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卫生高级职称考试（正高）精神病学历年真题精选含答案解析[单选题]积滞的病因主要是（）A.脾运失健B.脾气虚弱C.脾胃虚寒D.乳食内积，损伤脾胃E.湿邪困脾，运化失司正确答案：D[单选题]月经停闭数月，头晕心悸，气短无力，面色萎黄，舌淡苔薄，脉细无力。
方选（）A.参苓白术散B.人参养荣汤C.加减苁蓉菟丝子丸D.丹溪治湿痰方E.逍遥散正确答案：B[多选题]肺所吸入之清气，要发挥其生理效应，必须（）A.循经运行B.敷布全身C.上通于心D.下达于肾E.三焦通行正确答案：BD[单选题]下列有关骨度分寸法的描述中，错误的是（）A.臀横纹至腘横纹的距离是14寸B.膝中至内踝尖的距离是13寸C.两乳突之间的距离是9寸D.肘横纹至腕横纹的距离是12寸E.胸剑联合至耻骨联合上缘的距离是13寸正确答案：D[单选题]吐血的特有症状为（）A.血中夹有食物残渣B.出血C.呕吐D.大便秘结E.柏油样便正确答案：A[多选题]脑器质性精神病是指()A.颅脑CT检查一定有阳性发现B.具有明确的生物学病因C.病因各异，但可有共同的综合征D.脑部有组织形态学方面的改变E.常表现有记忆、智能、意识、人格障碍等症状正确答案：BCDE[多选题]癫痫伴发的精神障碍的临床表现可有()A.人格改变B.自动症C.朦胧状态D.类精神分裂症样症状E.神游症正确答案：ABCDE[单选题]暴喜过度，临床常见的症状有（）A.神无所归，虑无所定B.心悸、失眠、健忘、多梦C.面红目赤D.精神不集中，甚则失神狂乱E.意志消沉，面色惨淡正确答案：D[单选题]痿病的主要病理是（）A.肾阳虚衰B.筋脉失于濡养C.肺失输布通调D.脾运不健，湿困中焦E.邪阻经络，气血运行不畅正确答案：B[单选题]过度愤怒对气机的影响是（）A.气消B.气结C.气上D.气下E.气乱正确答案：C[单选题]吐血的特有症状为（）A.血中夹有食物残渣B.出血C.呕吐D.大便秘结E.柏油样便正确答案：A[多选题]目前神经影像学比较多的研究发现PTSD出现异常的脑区有A.前额叶区域B.海马C.脑干D.杏仁核E.枕叶正确答案：ABD解析：PTSD出现异常的脑区有：前额叶区域、海马、杏仁核，故选ABD。
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医学高级职称正高《精神病学》（题库）预测试卷一共享题干题患者，男性，25岁。
因"性格变孤僻，言（江南博哥）语减少，生活懒散2年多"入院。
提问[不定项选择题]1.作为住院部医生，你认为此患者最可能的诊断是A.神经症B.人格障碍C.精神分裂症D.抑郁症E.器质性精神障碍F.心因性精神障碍G装病参考答案：C患者，男性，25岁。
因"性格变孤僻，言语减少，生活懒散2年多"入院。
提问[不定项选择题]2.家属补充病史：患者2年多来，逐渐出现性格改变，日益孤僻，很少外出，说话越来越少，很少主动与家人交流。
3年前大学毕业，之后一直待业在家，无工作的愿望。
可整天待在家里，常呆坐于电脑旁。
不讲究个人卫生，数天不洗脸漱口，不洗澡，需家人反复督促甚至强制执行。
未见唉声叹气，哭泣落泪等。
根据这些表现，该患者的精神状况检查最可能发现哪些精神症状A.思维破裂B.思维迟缓C.思维贫乏D.情绪抑郁E.情感平淡F.幻听G被害妄想参考答案：CE[不定项选择题]3.患者体格检查、实验室检查未见异常。
此时宜采取的治疗方法是A.系统的抗精神病药物治疗B.系统的抗抑郁治疗C.需进行康复训练D.胰岛素休克治疗E.行为治疗F.认知行为治疗G精神分析治疗参考答案：A[不定项选择题]4.此病的预后特征A.预后较好，只要治疗及时B.预后一般C.预后不良，多数会出现精神衰退D.病程会有波动，时好时坏E.病程迁延不愈F.部分患者可以自愈参考答案：CE患者男性，20岁。
3年前因参与抢劫被判刑5年，现在服刑。
半个月前与室友争吵后突然出现大声哭啼、喊叫，在地上打滚、捶胸顿足，并以头撞墙。
四肢抽动，历时约2～3分钟渐渐自行缓解，醒后不能完全诉说当时的经历。
[不定项选择题]5.此时考虑患者可能为A.癫痫发作B.癔症C.晕厥D.一惊恐发作E.躁狂发作F.诈病参考答案：ABF[不定项选择题]6.近5天来，患者发作次数越来越频繁，每天发作数次，而且发作持续时间也越来越长。
2023年精神病学(医学高级)临床精神病学知识考核题库试卷1、患者感觉躯体内部有虫子在爬的异样感觉，但却说不出产生不适的具体部位，这种现象是2、“风声鹤唳” 实际上是一种3、某精神分裂症患者坚信电视播出的“评论美伊战争” 是含沙射影地批评他，这种症状是4、一位女性精神分裂症患者，睡觉时拆掉病房暖气片的木架，抱着暖气片睡觉，并且以红毛线将自己与暖气5、一躁狂发作患者自觉脑子特别灵，反应特别快，好像机器加了“润滑油” 那样，不假思索即可出口成章6、关于思维迟缓描述错误的是7、思维形式障碍不包括8、关于妄想，说法正确的是9、一患者认为其内心所想的事情，未经语言文字表达就被别人知道了，这是10、患者女性， 80 岁，无明显诱因出现精神失常，表现能凭空听到已故的亲人呼唤他，叫他也随他们而去11、患者男性， 59 岁，口中常常喃喃自语“我该死，我该死，都是我的错” ，每晚席地而卧，上12、某运动员，近来常凭空闻到一股臭鸡蛋味，感觉“在梦里一样” ，为此常破口大骂。
此现象称为13、关于自知力描述错误的是14、关于精神症状的共同特点，不正确的叙述是15、下列有关精神障碍发病原因的说法，正确的是16、一散发性脑炎患者在病房内呵呵地笑着，护士问其笑什么，避而不答，给人感觉呆滞、愚蠢，请问这17、患者缺乏内心情感体验，对切身相关的各种事情表现无动于衷，面部表情呆滞，这种症状称为18、患者用凉水洗手时感水烫手，此现象是19、幻觉的定义为20、幻觉的定义是21、关于妄想，下列说法正确的是22、男， 28 岁，以前精神正常，到某地出差刚下火车，突然感到要暴发战争了，因为好多人都往出口23、病人对幻觉的反应有24、抑郁症患者在自杀前的典型心理特点是25、错觉是指26、患者男性， 42 岁，近一周突然兴奋，躁动不安，伤人毁物。
在药物治疗时易引起患者摔伤的因素27、患者女性， 30 岁，述自己经常听到一个声音在议论她，此症状为幻觉，真性幻觉和假性幻觉的区别28、某运动员，近来越来越易激惹，情绪不稳，曾两次殴打对手被罚,且他常闻到一股臭鸡蛋昧，感觉“在29、患者男性，36 岁，一日起床后，悄声外出关门，即从窗缝中窥视尚在熟睡中的妻子，良久不动，旁人问其所30、患者女性， 23 岁，近一个月来一直觉得周围的任何东西都对她有特殊的暗示，如她走进办公室，就31、患者女性， 40 岁，近来总认为自己病情严重无法治疗，一直惶惶不可终日。
精神病学(医学高级)：精神病学强化练习考试资料1、多选关于神经性厌食症的预后描述正确的是（）A.发病年龄小，预后相对较好B.病程短的患者，预后相对较好C.预后与家庭冲突无关D.预后与个性特征关系密切（江南博哥）E.约半数患者预后良好正确答案：A, B, D, E2、单选患者男，42岁，农民。
表现生活懒散，不爱清洁，不愿出门，话少，已经2年余，家庭经济困难，要求门诊治疗。
药物加至常规治疗剂量已2周，但家人反映病情仍未见好转，应采取的措施（）A.继续观察B.加大药物剂量C.合并碳酸锂D.合并丙咪嗪E.换用其他抗精神病药正确答案：A3、单选患者女，24岁，未婚，一年前起遇见穿牛仔衣服、长络腮胡子的中年男性即出现呼吸困难、心慌、出汗、头晕、恶心以及恐惧等感觉，因此经常不愿出门。
家人带其四处求治，疗效不佳。
患者个性内向，无精神疾病史。
此病例在诊断时最需要详细了解的是（）A.内分泌检查B.严重的精神创伤史C.与男性的交往情况D.家族精神病史E.成瘾物质滥用史正确答案：B4、多选易伴发惊恐发作的精神障碍（）A.广泛性焦虑B.强迫障碍C.社交恐惧症D.精神活性物质滥用E.心脏病发作正确答案：A, B, C, D5、单选环性心境障碍的临床特点为（）A.情感高涨与低落反复交替出现，程度较轻B.主要特征为持续性心境不稳定C.每次发作均符合躁狂或抑郁发作的诊断标准D.心境波动通常和生活应激有明显关系E.心境波动通常和人格基础无明显关系正确答案：A6、单选患者男，53岁。
长期饮酒，每天饮高度白酒至少250g，大量吸烟，30～40支/d，清早起床就开始饮酒，反之则烦躁，出汗，双手发抖。
夜间常常大汗淋漓。
每天进食不多，体型消瘦。
该患者最可能的诊断是（）A.酒依赖B.焦虑症C.精神分裂症D.抑郁症E.神经性厌食正确答案：A7、单选精神发育迟滞起病于（）A.婴幼儿期B.学龄期以前C.15岁以前D.18岁以前E.25岁以前正确答案：D8、多选患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。
......（一）绪论1．关于精神病学的学科地位，以下哪种说法正确A．精神病学是生物医学的分枝学科B．精神病学是行为医学的分枝学科C．精神病学是社会科学的分枝学科D．精神病学是临床医学的分枝学科E．精神病学是心理学的分枝学科2．当前广泛提倡的新的医学模式是A．生物医学模式B．整体平衡模式C．心理社会模式D．生物－心理－社会医学模式E．社会文化模式3．精神障碍的特征不包括下列哪项A．情绪改变B．认知改变C．行为改变D．伴有痛苦体验E．社会功能下降或丧失4．下列关于精神活动的说法，哪项是错误的A．精神活动是大脑机能的产物B．精神活动是以客观现实为基础的C．病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关D．精神活动包括认知、情感、意志等过程E．一般认为，人类是具有精神活动的唯一动物5．对精神分裂症的研究表明，精神分裂症的阳性症状可能与以下因素有关A．皮层下边缘系统DA 功能亢进B．皮层下边缘系统DA 功能低下C． 5-HT 系统功能亢进D． 5-HT 系统功能低下E．去甲肾上腺素系统功能不足6．关于神经系统的可塑性，以下哪项不正确A．脑的结构与化学活动处于变化之中B．从神经元到神经环路都可能存在C．神经系统可塑性是行为适应性的生理基础D．外周神经和中枢神经系统中都存在E．只存在于机体的发育阶段7．根据世界卫生组织(WHO)1999年的统计,精神障碍占全球疾病总负担的比重为A． 10.5% ( 中低收入国家)； 23.5%( 高收入国家 )B． 8% ( 中低收入国家)； 15%( 高收入国家 )C． 6% ( 中低收入国家)； 10%( 高收入国家 )D． 15% ( 中低收入国家 )； 30%( 高收入国家 )E． 5% ( 中低收入国家)；15%( 高收入国家 )8．有关心身疾病的描述，哪项不对A．也称为心理生理疾病B．是一组与心理紧张有关的躯体疾病C．有器质性病变或确定的病理、生理过程D．冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病E．心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用9．以下精神障碍在全球疾病负担中排首位的是A．酒依赖B．双相情感障碍C．药物依赖D．精神分裂症及相关障碍E．单相抑郁10 ．以下不属于心身医学研究范围的是A．于躯体疾病预防、治疗和康复之中B．研究社会、心理因素与生物因素在把精神医学与行为医学的方法运用疾病病原学、症状学、病程和预后中的相互作用C．提倡医疗照顾的整体观念，即生物－心理－社会医学模式D．研究肿瘤的发病机制及其转归E．研究特殊的社会、心理因素与正常或异常生理功能之间的关系11 ．关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法不正确的是A．可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展B．可以作为原因因素在精神障碍的发病中起重要作用C．可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用D．可以引起心身疾病E．与躯体疾病毫无关系12 ．关于精神病学与临床其他学科的关系，下列说法错误的是A．躯体疾病的症状可以作为心理应激导致焦虑、抑郁等情绪反应B．各种躯体疾病均可影响大脑机能而出现精神症状C．临床上某些药物可导致精神异常D．精神疾病也可以伴随一系列的内脏和代谢功能紊乱E．精神异常也可以使某些药物的疗效下降???????13 ．一般认为，使用成瘾性物质后产生“快感”是由于A．突触间隙DA 浓度升高B．突触间隙NE 浓度升高C．细胞内 NE 水平升高D．突触间隙 5 －HT 浓度增加E．突触间隙DA 水平降低选择题答案：1． D 2 ． D3． E4． C5． A6． E7． A8 ． D9． E10 ．D11 ． E12 ． E13 ． A(二 )症状学1．感知的定义为A.缺乏相应的客观刺激时的感知体验B.客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程C.对客观事物的错误感受D.客观刺激作用于人脑的过程E.对客观事物个别属性地反映2．引起错觉的常见因素为A.感觉条件差B.焦虑、紧张等情绪因素C.疲劳D.谵妄状态E.以上都对3．关于幻觉的定义为A.对客观事物的错误感受B.对客观事物的胡思乱想C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验E.缺乏客观刺激时的思维过程4．不一定有诊断意义的听幻觉为A.争论性幻听B.评论性幻听C.命令性幻听D.原始性幻听E.内容为指责、辱骂的听幻觉5．听幻觉最常见于A.躁狂症B.抑郁症C.精神分裂症D.癔症E.强迫症6．病人对幻觉的反应有A.恐惧、愤怒及敌对B.否认、隐瞒C.无所谓D 愉快 E.以上都对7．正常思维一般都具有A.目的性B.连贯性C.逻辑性D.实践性E.以上都对 .8．下列哪项不属于思维形式障碍A.思维迟缓B.思维散漫C.病理性赘述D.思维中断E.牵连观念9．关于思维迟缓 ,下列哪个说法较正确A.是强迫症的典型症状B.是精神分裂症的典型症状C.是抑郁症的典型症状 D 是癔症的典型症状E.是癫痫的典型症状10 ．关于思维奔逸 ,下列哪种说法正确A.是精神分裂症的常见症状B.是躁狂症的常见症状C.是反应性精神病的典型症状 D 是神经衰弱的常见症状E是器质性精神障碍的常见症状11 ．病人原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他,而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系.这病人可能的症状为A.听幻觉B.原发性妄想 C 继发性妄想D.思维散漫E.病理性象征性思维12 ．一个人的意志强弱主要取决于A.行为B.情感C.思维D.智能E.感知觉13 ．精神疾病中自杀最多的疾病是A.神经衰弱B.抑郁症C.精神分裂症B. D.癔症 E.强迫症14 ．关于自知力以下哪项正确A．自知力就是指病感B．自知力是对精神疾病的认识和判断能力C．神经症患者都有自知力D．重性精神病患者都没有自知力E．有自知力的病人较没有自知力的病人预后好15 ．板言语常见于A.强迫症B.抑郁症C.精神分裂症D.器质性精神病E.癔症16 ．意志增强常见于A.精神分裂症青春型B.精神分裂症偏执型C.精神分裂症单纯型D.精神分裂症紧张型 E.慢性精神分裂症17 ．影响识记的主要因素为A.注意力不集中B.思维散漫C.情感高涨D.脑部器质性疾病E.情绪低落18 ．在记忆过程中 ,与保存有关的主要影响因素为A.注意力不集中B.脑部器质性疾病C.情绪因素D.思维障碍E.躯体疾病19 ．下列哪种说法正确A.部分或全部不能再现以往的经验称为记忆错误B.由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘C.病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构D.将过去经历过的事物在具体时间,具体人物或地点上搞错了,称为错构E.病人把从未见过的人当作熟人或朋友认识,称为虚构20 ．关于虚构，下列哪种说法正确A.虚构的内容固定不变B.虚构的内容经常改变C.虚构是病理性谎言D.虚构常见于人格障碍E.虚构就是错构21 ．谵妄属于下列哪种障碍A.情感障碍B.思维障碍C.行为障碍D.记忆障碍E.意识障碍22 ．谵妄的特点是A.有幻觉B.有错觉C.有定向障碍D.意识障碍E.以上都对23 ．谵妄常由下列哪种疾病引起A.抑郁症B.躁狂症C.精神分裂症D.感染中毒E.癔症24 ．谵妄时最多见的幻觉是A.听幻觉B.视幻觉C.味幻觉D.触幻觉E.嗅幻觉 .25 ．下列哪种说法正确A.谵妄病人不会发生冲动或自伤行为B.谵妄病人的视幻觉多为非恐怖性C.谵妄病人没有定向障碍D.谵妄病人不会产生被害妄想E.谵妄病人突然变得安静,说明病情可能加剧26 ．痴呆综合征又称为A.急性脑病综合征B.谵妄综合征C.慢性脑病综合征D.遗忘综合征E.行为紊乱综合征27 ．慢性脑病综合征一般不出现的精神障碍是A.记忆障碍B.思维障碍C.人格障碍D.意识障碍E.情绪障碍28 ．遗忘综合征是A.一种选择性或局限性认知功能障碍B.一种广泛性认知功能障碍C.一种半侧脑认知功能障碍D.一种严重思维障碍E.由于酒精中毒引起......29．一个病人意识清晰,有嗜酒史 ,智能相对良好 ,但有近事记忆障碍及言谈虚构倾向,该患者最可能的综合征是A.谵妄综合征B.酒中毒性幻觉症 C 酒中毒性妄想症D.痴呆综合征E.遗忘综合征 .30．协调性精神运动性兴奋常见于A.精神分裂症青春型B.躁狂症C.精神分裂症紧张型D.谵妄状态E.药物中毒31．病人呆坐于一旁 ,对医生的任何提问均不作回答,医生让其开口喝水时 ,患者却双唇紧闭 ,扭头逃避面前的杯子,该患者的症状可能是A.缄默症B.主动违拗C.被动违拗D.木僵E.作态32．查房时 ,医生叫患者抬起双手以观察是否有震颤,随后叫患者放下双手并询问其他的问题,然而患者继续重复刚才的动作，直至反复多次后才开始回答问题。
精神病学(医学高级)-多项选择题1、抑郁障碍临床常见的类型主要包括（）A.抑郁症B.恶劣心境C.躯体疾病伴发抑郁D.精神活性物质所致抑郁E.非成瘾物质所致抑郁2、有关抑郁症，以下说法正确的是（）A.高复发B.高致残C.高发病D.社会经济负担沉重E.误诊率低3、下列抗抑郁药物的作用机制与5-HT无关的是（）A.曲唑酮B.瑞波西汀C.米氮平D.布普品E.度洛西汀4、抑郁症常见的生化异常有（）A.脑脊液5-HIAA含量降低B.尿液MHPG含量升高C.尿液HVA水平降低D.血浆皮质醇分泌减少E.血浆TSH水平降低5、心境障碍发病机制的神经生化假说主要包括（）A.γ-氨基丁酸假说B.去甲肾上腺素假说C.谷氨酸假说D.多巴胺假说E.乙酰胆碱假说6、目前功能性影像学研究发现局部脑血流量（rCBF）降低的脑区有（）A.左额叶B.右颞叶C.右额叶D.左前扣带回E.左颞叶7、抑郁发作时常见的脑诱发电位改变有（）A.VEP潜伏期较短B.在药物治疗前，左侧VEP大于右侧C.SEP波幅恢复较慢D.SEP潜伏期恢复较快V波幅较高8、双相障碍临床特征具有的特点（）A.快速循环发作指过去12个月中，至少有4次心境障碍发作B.混合发作临床常表现为不典型的躁狂和抑郁发作C.双相障碍躁狂常突然起病，抑郁发作常持续较长时间D.反复发作，发作间期大多数能缓解E.随着时间推移，缓解期有逐渐延长的趋势9、恶劣心境临床特征具有的特点（）A.持久的心境低落为主的轻度抑郁B.偶尔有躁狂发作C.无明显的精神运动性抑制D.可伴有精神病性症状E.症状持续1年以上，期间无长时间的完全缓解10、抑郁发作的生物学特征一般包括（）A.情绪呈晨重夜轻的节律改变B.早醒C.便秘D.食欲和性欲减退E.焦虑不安11、抑郁发作时的躯体症状群包括（）A.体重减轻B.情绪低落C.昼重夜轻D.精神运动性迟滞E.兴趣缺乏12、抑郁症的生物学特征是（）A.情绪呈昼轻夜重的变化B.入睡困难C.便秘D.睡眠过多E.性欲减退13、躁狂发作时的睡眠障碍特征是（）A.入睡困难B.睡眠需要减少C.易惊醒D.多梦E.睡眠节律变化14、关于继发性抑郁障碍的特点，下列选项正确的是（）A.有明确的器质性疾病史B.既往曾有心境障碍的发作史C.可出现遗忘综合征及智能障碍D.心境障碍的症状随原发疾病的病情发展而波动E.可出现意识障碍15、双相障碍的特点（）A.高患病率B.高复发率C.高致残率D.高自杀率E.高共病率16、三环类抗抑郁药的常见不良反应有（）A.心血管系统不良反应B.血液系统不良反应C.神经精神方面不良反应D.抗胆碱能系统不良反应E.变态反应17、抑郁症的治疗目标包括（）A.提高临床治愈率和显效率B.提高生存质量，恢复社会功能C.注意药物不良反应，防止产生药物依赖D.预防复发E.尽量缩短治疗时间18、分离（转换）障碍患者的人格特征有（）A.暗示性B.情感性C.自我中心性D.表演性E.幻想性19、转换障碍最常见的类型有（）A.肢体瘫痪B.视觉障碍C.听觉障碍D.感觉缺失E.遗忘20、广泛性焦虑障碍的诊断要点包括（）A.对日常琐事过度、持久的担心B.自主神经功能异常，如出汗、恶心、心慌等C.坐立不安D.入睡困难E.情绪低落21、易伴发惊恐发作的精神障碍（）A.广泛性焦虑B.强迫障碍C.社交恐惧症D.精神活性物质滥用E.心脏病发作22、社交恐怖症的临床特征包括（）A.怕在有人的场合脸红或举止不自然B.与人交谈时怕被别人注意C.有焦虑的症状，如心慌，出汗D.对社交情景的恐惧导致个人痛苦E.缺乏对交流的兴趣与乐趣而回避社交23、持续性躯体形式疼痛障碍的常见疼痛综合征有（）A.四肢关节疼痛B.非典型面部疼痛C.慢性盆腔疼痛D.慢性腰部疼痛E.慢性背部疼痛24、神经衰弱的患者情绪可表现为（）A.烦恼B.易激惹C.情绪低落D.不安E.紧张25、创伤后应激障碍的三大症状（）A.创伤性经历再体验症状B.分离症状C.警觉增高症状D.抑郁症状E.回避症状26、目前神经影像学比较多的研究发现PTSD出现异常的脑区有（）A.前额叶区域B.海马C.脑干D.杏仁核E.枕叶27、目前研究发现与PTSD发生有关的神经生化物质有（）A.5-羟色胺B.糖皮质激素C.去甲肾上腺素D.乙酰胆碱E.组胺28、关于与特定的心理障碍相对应的独特的认知歪曲模式，正确的描述是（）A.抑郁症：对自我、体验以及未来的消极态度B.焦虑症：对生理及心理上危险事件的恐惧C.偏执型人格障碍：对他人言行的歪曲和自我牵连D.强迫症：对安全的怀疑和过度的警觉以及试图逃离某种威胁的冲动E.自杀：无助感和解决问题方面的缺陷29、以下哪条未被归入精神分裂症“首级症状”（）A.评论性幻听B.妄想性知觉C.思维被插入D.破裂性思维E.情感不协调30、对精神分裂症阴性症状的治疗，可考虑选用的药物是（）A.氯丙嗪B.氯氮平C.利培酮D.碳酸锂E.氟哌啶醇。
精神病学(医学高级)：人的心理试题及答案五1、单选下列哪一项是人格心理特征()A．能力B．需要C．动机D．想象E．思维正确答案：A2、多选下面哪些问题发生时应当去看心理咨询师？（）A、人际交往困（江南博哥）难B、职位调动感到心灰意冷C、睡眠困难D、老是怀疑自己生了重病正确答案：A, B, C, D3、单选从遗忘曲线可以看出，遗忘的进程是不均衡的，主要表现为() A．很快B．很慢C．先慢后快D．先快后慢E．时快时慢正确答案：D4、单选人的感觉适应是指由于刺激物的持续作用而使感受性()A．提高B．降低C．不变D．改变E．丧失正确答案：B5、单选"忧者见之则忧，喜者见之则喜"是指()A．悲哀B．愤怒C．情感D．心境E．情操正确答案：D6、单选不属于高级神经活动类型的气质是()A．活泼型B．安静型C．外向型D．抑制型E．兴奋型正确答案：C7、判断题社会交往需要属于马斯洛需要层次论的自我实现的需要。
()正确答案：错8、单选下列关于人的心理的解释不正确的是()A．脑的功能B．主观能动的反映C．主观印象D．客观现实的反映E．大脑活动的产品正确答案：E9、单选用16种人格因素测验量表(16PF)测验某人的人格特征，这一方法的理论依据是()A．弗洛伊德人格理论B．艾森克人格理论C．卡特尔人格理论D．斯金纳人格理论E．艾里克森人格理论正确答案：C10、名词解释能力正确答案：能力是指人们成功地完成某种活动所必需的心理特征。
11、多选怎样区别理想的自我和纯虚幻的自我？（）A、学会区别现实中的真实需求和过去挫折所带给你的失落B、冷静地估计自己的特长，包括个性特点和职业专长C、了解自己的价值观D、确定自己能做的和不能做的界限正确答案：A, B, C, D12、多选社会化情绪主要包括（）。
A、道德感B、理智感C、美感D、责任感与义务感正确答案：A, B, C, D13、单选个性中的______受先天因素影响较大()A．智力B．兴趣D．意志E．情绪正确答案：A14、单选一般人群中的智力分布呈()A．正态B．偏态C．正偏态D．负偏态E．常偏态正确答案：A15、单选艾森克认为人格有3个维度是（）。
精神病学(医学高级)-多项选择题1、关于制定诊断标准的主要目的，下列说法哪些正确（）A.提高诊断一致性B.便于医师或研究者之间的相互交流C.能为不同理论学派的医师和研究者所接受D.便于科研的病例选择E.便于建立有中国特色的精神医学模式2、关于CCMD-3，下列哪些叙述是正确的（）A.是国际权威的精神疾病诊断、分类系统B.主要借鉴了美国最新的精神疾病诊断、分类系统编制而成C.主要借鉴了ICD-10的结果编制而成D.其编制结合了我国的实际情况进行了相应的修改E.可以普遍应用到各国、各种族人口精神疾病的诊断和分类3、ICD-10第5章根据不同需要，出版了哪几种版本（）A.临床诊断用版本B.患者自我诊断版本C.研究用诊断标准D.基层医生用版本E.以上均不对4、阿尔茨海默病（AD）轻度时的临床表现包括（）A.对新近发生的事容易遗忘，学习新知识困难B.对自己认知功能下降有一定自知力，并力求弥补和掩饰C.常有时间定向障碍D.人格改变，表现为缺乏主动性，少动，孤独，自私，冷淡，情绪不稳E.个人生活不能自理5、下列哪些情况可引起谵妄（）A.手术应激B.颅内损伤C.电解质紊乱D.代谢内分泌紊乱E.感染6、有关阿尔茨海默病（AD）的临床表现以下哪些正确（）A.AD通常起病隐袭，波动性发展B.从发病至死亡平均8～10年C.认知功能减退为主要症状之一D.可表现为多种症状E.人格改变往往出现在疾病的早期，近记忆障碍常为首发症状7、癫痫大发作与癔症样发作的鉴别要点，下面哪些叙述正确（）A.癫痫大发作时，意识完全丧失B.癫痫大发作时瞳孔多散大，对光反应消失C.癫痫大发作时有强直-痉挛-恢复三个阶段，常伴有咬破唇舌、跌伤和大小便失禁等D.癫痫大发作后不能回忆，脑电图检查可见有特征性改变E.癫痫大发作可持续数十分钟无规律的抽搐8、精神分裂症患者常见的前驱期症状包括（）A.行为改变：如社交退缩或丧失兴趣，多疑敏感，社会功能水平下降等B.思维改变：如坚信不疑的认为周围的同事和朋友要陷害自己C.认知改变：出现一些古怪或异常观念，学习或工作能力下降等D.躯体改变：睡眠和食欲改变，乏力，活动和动机下降等E.情绪改变：抑郁，焦虑，情绪波动，易激惹等9、在意识清晰的基础上出现以下哪些幻觉对诊断精神分裂症有特征性（）A.评议性幻听B.争论性幻听C.命令性幻听D.入睡前幻听E.噪声性幻听10、在意识清晰的基础上出现以下哪些妄想对诊断精神分裂症有特征性（）A.自罪妄想B.疑病妄想C.夸大妄想D.物理影响妄想E.原发性妄想11、下列哪些症状对诊断精神分裂症有重要价值（）A.思维插入B.思维被夺C.思维被广播D.联想松弛E.强迫性思维12、下列哪些症状对诊断精神分裂症有重要价值（）A.情感淡漠B.情感不协调C.情绪低落D.情感高涨E.情绪焦虑恐惧13、精神分裂症急性发作期的主要治疗方法有（）A.抗精神病药物B.认知心理治疗C.电抽搐治疗D.行为治疗E.大剂量安眠药注射14、以下关于偏执性精神障碍的描述哪些是对的（）A.以系统的妄想为主要临床相B.病前多有特殊的个性缺陷C.多在一定的精神因素作用下逐渐起病D.妄想内容常有一定的现实性E.病程迁延不愈，易于导致人格衰退15、精神分裂症病人的结局大致有以下哪几种形式（）A.完全持久的恢复正常B.病情多次复发，间歇期正常或基本正常C.社会性缓解伴人格缺损，可自我照顾或需督促D.维持在慢性状态E.衰退至终末期16、精神分裂症的中枢多巴胺（DA）功能亢进的假说证据包括（）A.长期使用苯丙胺，会使正常人产生幻觉和妄想B.苯环己哌啶（PCP）可在受试身上引起精神症状C.精神分裂症患者血清DA的主要代谢产物高香草酸（HVA.增高D.PET研究发现未经抗精神病药物治疗的患者纹状体D受体数量减少E.经典抗精神病药物通过阻断DA受体发挥治疗作用17、目前最可能成为精神分裂症致病候选基因的有（）A.精神分裂症1断裂基因（DISC1）B.代谢型谷氨酸受体3基因（GRM3）C.Dysbindin基因（DTNBP1）D.儿茶酚氧位甲基转移酶基因E.神经调节蛋白基因（NRG1，neuregulin-1）18、神经性厌食可能与下列哪些因素有关（）A.遗传因素B.NE和5-HT功能异常C.性格拘谨、刻板、强迫D.社会环境因素E.正常进食节律19、关于嗜睡症，以下说法正确的是（）A.夜间睡眠不减少，白天睡眠过多B.可试用小剂量精神兴奋药治疗C.每次发作历时数分钟D.部分患者可因睡眠不足所致E.多见于儿童20、以下哪几项属于性功能障碍（）A.恋物癖B.同性恋C.性欲减退D.性乐高潮障碍E.易性症21、关于失眠症，以下说法哪些正确（）A.急性应激是失眠的原因之一B.入睡困难，但醒后容易再入睡C.可由于失眠引起焦虑不安D.可用抗精神病药物治疗E.可用认知疗法22、关于神经性贪食临床表现正确的是（）A.发作性进食B.多数患者体重增加C.伴有情绪障碍D.贪食明显则会影响社会和职业功能E.有诱吐导泄行为23、影响个体调节应激源与应激反应的中介因素包括（）A.认知评价B.应对方式C.社会支持D.个性特征E.不同性质的应激源24、PTSD发生的病理学机制目前研究较多的主要集中在（）A.PTSD神经影像学的研究B.脑电生理学的研究C.神经内分泌研究D.神经免疫研究E.人格特征25、关于适应障碍下述哪些是正确的（）A.任何年龄皆可发生B.发病决定于生活事件的严重程度C.临床表现以情绪障碍为主D.不同年龄有不同的临床特点E.精神障碍的出现应在应激源后3个月内26、有关冲动性人格障碍的描述，哪些正确（）A.情绪不稳，易与人争执和冲突，事后毫无悔意B.做事往往事先没有计划或不能预见后果C.情感暴发时，可有暴力攻击，自杀、自伤行为D.间歇期正常E.男性明显多于女性27、精神障碍与人格障碍关系的描述，以下哪些正确（）A.人格障碍对其他精神障碍的病程有影响B.精神分裂症患者可伴有人格障碍C.神经症均伴有人格障碍D.人格障碍一般早于大多数精神疾病E.人格障碍对一些精神障碍的发病有影响28、关于人格障碍的治疗，以下说法哪些正确（）A.抗精神药物可通过改变人格结构而起效B.对有攻击行为的人格障碍者，可以给予少量碳酸锂C.总体而言，人格障碍的治疗效果较好D.治疗目的之一是帮助病人建立良好的行为模式，纠正不良习惯E.心理治疗和教育、训练有一定帮助29、有关依赖型人格障碍的说法哪些正确（）A.常有不安全感，常反复检查，唯恐疏忽或差错B.由于过分害怕不能照顾自己C.不愿意对所依赖的人提出即使是合理的要求，处处委曲求全D.主观、固执，对别人做事不放心E.请求或同意他人为自己生活中大多数重要事情做决定30、关于偏执型人格障碍特点，以下哪些正确（）A.对挫折与拒绝过分敏感B.经常无端怀疑别人要伤害、欺骗或利用自己C.自我评价低，自卑D.容易长久地记仇，即不肯原谅被侮辱、伤害或轻视E.易怀疑配偶和情侣的忠诚，常限制对方和异性交往。
医学高级职称正高《精神病学》（题库）预测试卷二[多选题]1.癫痫患者合并有精神症状出现时，不宜选（江南博哥）用下列何种药物()A.氯丙米嗪B.氯丙嗪C.氯氮平D.阿米替林E.盐酸氟西汀参考答案：ABCD[多选题]2.阿尔茨海默病的病理改变有()A.神经原纤维缠结B.老年斑C.脑萎缩D.白质空泡形成E.大量的神经元脱失参考答案：ABCE[多选题]3.有关呼吸系统疾病所致的精神障碍，以下哪些正确()A.几乎所有严重的呼吸系统疾病都可产生精神症状B.一般来讲，抗抑郁剂的使用比较安全，但剂量要低C.低氧血症可引起认知功能障碍与意识障碍D.中度高碳酸血症可导致木僵或昏迷E.处理呼吸系统疾病所致的焦虑时，使用苯二氮类药物应小心参考答案：ABCE[多选题]4.躯体疾病所致精神障碍与下列哪些因素有关()A.原发躯体疾病的性质和严重程度B.个体当时的躯体状况C.性别和年龄D.人格特征E.既往神经精神病史参考答案：ABCDE[多选题]5.以下哪些符合病毒性脑炎的特征()A.实验室检查可见血白细胞总数正常B.脑CT扫描有利于疾病确诊C.血和脑脊液IgG可增高D.脑电图多呈弥漫性改变或在弥漫性改变的基础上出现局灶性改变E.脑脊液检查压力增高，白细胞和(或)蛋白质轻度增高，糖、氯化物正常参考答案：CDE[多选题]6.有关Wilson’s病以下哪些描述是正确的()A.又称肝豆状核变性，是一种铜代谢障碍的隐性遗传性疾病B.锥体外系症状，如肌痉挛、震颤、强直和运动减少是常见症状C.精神症状可出现于疾病早期，但精神症状无特异性D.角膜K-F环和尿与大便铜排泄量增加以及血浆铜蓝蛋白减少可确诊E.治疗应以补充血铜为主参考答案：ABCD[多选题]7.脑器质性精神病是指()A.颅脑CT检查一定有阳性发现B.具有明确的生物学病因C.病因各异，但可有共同的综合征D.脑部有组织形态学方面的改变E.常表现有记忆、智能、意识、人格障碍等症状参考答案：BCDE[多选题]8.癫痫伴发的精神障碍的临床表现可有()A.人格改变B.自动症C.朦胧状态D.类精神分裂症样症状E.神游症参考答案：ABCDE[多选题]9.以下哪些不是肝脑综合征的特征性表现()A.脑电图慢波增多B.视幻觉C.扑翼样震颤D.情感淡漠E.脑电图呈三相波参考答案：ABDE[多选题]10.有关系统性红斑狼疮(SLE)以下哪些是对的()A.是一种病因不明，反复发作的结缔组织病B.当SLE累及中枢神经系统时，可产生神经精神症状C.神经精神症状常出现于疾病的晚期D.治疗SLE的药物本身也可引起精神症状E.吩噻嗪类药物因能诱发本病和癫痫发作，故不宜使用参考答案：ABCDE[多选题]11.一女性患者，32岁。
全科医学(医学高级)：精神疾病与精神卫生考试题库（题库版）1、单选下列哪一项不符合谵妄的临床表现（）。
A.意识障碍B.幻觉，错觉C.昼重夜轻D.行为紊乱E.神经体征正确答案：C2、单选一老年男性患者，高热（江南博哥）后出现反应迟钝，注意力、记忆、理解都有困难，有环境定向障碍，能简单回答问题，但对复杂问题则有些茫然不知所措，吞咽、角膜、对光反射尚存在，这种症状属于（）。
A.嗜睡B.意识混浊C.昏睡D.昏迷E.朦胧状态正确答案：B参考解析：意识混浊是意识清晰度轻度受损，表现为似醒似睡，缺乏主动，行动迟缓。
如果缺乏刺激，常像要睡着一样，但还能有一些简单的动作和反应，例如张口、伸舌等，他都能做，只是缓慢些。
跟环境有一些接触，能回答简单问题，但对复杂问题则茫然不知所措，语音低，语速慢。
整个精神活动均显得十分呆滞。
见于癫痫、颅内压增高、颅脑创伤或感染中。
3、单选有关心身疾病的描述，正确的是（）。
A.一种心理疾病B.生理疾病C.躯体化障碍D.高血压病是心身疾病E.抑郁症的不典型表现正确答案：D参考解析：心身疾病是指人体心理生理变化发生于某些具有易患倾向的个体身上时，这些变化可以持续发展，形成的病理性改变。
如高血压病、消化道疾病等等。
4、单选情感障碍的5-羟色胺假说认为（）。
A.抑郁发作有5-羟色胺先升高后降低B.躁狂发作有5-羟色胺升高C.抑郁发作有5-羟色胺升高D.躁狂发作有5-羟色胺先升高后降低E.躁郁反复发作与5-羟色胺无关正确答案：B5、单选影响延迟心因性反应病程迁延的因素，不正确的是（）。
A.暴露于应激原的程度B.人格特征C.家族遗传D.社会支持E.个人经历正确答案：C6、单选老年抑郁症是指首次发病在（）。
A.65岁以后B.50岁以后C.60岁以后D.55岁以后E.70岁以后正确答案：C7、单选苯二氮?类抗焦虑药物应用中最大的缺点是（）。
A.运动协调性下降B.易产生耐受性及药物依赖C.嗜睡D.记忆力下降E.可能导致畸胎正确答案：B8、单选恐惧症的首选心理治疗方法为（）。
精神病学(医学高级)-单项选择题1、关于精神分裂症的候选基因下面哪项描述是正确的（）A.多巴胺受体基因有4种亚型，分别为D1、D2、D3、D4B.经典和非经典抗精神病药物都可以提高5－HT受体基因的表达水平C.与正常人相比，精神分裂症脑内5－HT的代谢和受体密度改变不大D.麦角酰二乙胺在正常人中不能诱发精神症状E.被怀疑为与精神分裂症相关的候选基因还有氨基丁酸、谷氨酸、神经营养因子等2、长效抗精神病药针剂治疗精神分裂症的最佳适应证是（）A.有明显精神症状但拒绝服药或有藏药企图的精神分裂症患者B.阳性症状明显的首发精神分裂症患者C.有严重自伤、伤人行为的精神分裂症患者D.精神分裂症后抑郁E.精神分裂症紧张型3、以下哪项为精神分裂症紧张型的表现特征（）A.思维破裂B.因情绪低落少语、少动C.情绪与行为变化莫测D.运动性抑制与运动性兴奋可交替出现E.对周围事物的感知不清，病后对所经历事件不能回忆4、某首次发作精神分裂症患者，服用利培酮治疗2个月后症状缓解，自知力恢复。
家属询问继续服药的时间，下列哪项答复合适（）A.不少于1年B.不少于2年C.不少于3年D.不少于5年E.长期治疗5、一位45岁的男性精神分裂症患者到门诊进行常规的复查。
经检查发现，该患者对几种抗精神病药物效果均不理想，比如利培酮、奥氮平、舒必利、喹硫平等。
门诊医生拟给该患者换用氯氮平。
在换药之前，门诊医生最需要做的检查是（）A.EEGB.甲状腺功能检查C.肝功能检查D.血常规检查E.血尿素氮6、妄想的最具特征性的特征是什么（）A.内容离奇B.逻辑倒错C.是病态的D.错误的判断E.无现实基础但深信不疑7、有关利培酮的副作用的描述正确的是（）A.EPS反应与剂量无明显关系B.可引起QT间期延长C.TD发生率高D.不会出现急性肌张力障碍E.小剂量时EPS发生率相当于典型抗精神病药物8、典型与非典型抗精神病药物的比较，以下哪项错误（）A.典型抗精神病药物受体作用以D2为主B.非典型抗精神病药物的作用靶症状广泛C.对认知症状的改善，两种药物差不多D.典型抗精神病药物EPS反应相对明显E.非典型抗精神病药物的有效剂量一般较小9、以下哪项是偏执型精神分裂症的表现特征（）A.起病急B.情感喜怒无常C.妄想的范围逐渐扩大，有泛化趋势D.妄想片段凌乱E.幻觉生动10、抗精神病药物中引起锥体外系不良反应的机制为（）A.阻断中脑－边缘系统B.阻断结节－漏斗部C.阻断大脑皮质D.阻断黑质－纹状体E.阻断小脑－大脑通路11、患者在意识清晰情况下，头脑中涌现大量异己的思维，伴不自主感是（）A.强迫观念B.强制性思维C.被动体验D.物理影响妄想E.思维被插入12、关于偏执性精神障碍；以下哪项正确（）A.妄想系统，幻觉持续B.妄想不系统，幻觉与妄想有关C.妄想系统，可有幻觉D.妄想不系统，幻觉与妄想不一定有关E.妄想不系统，幻觉持续13、以下哪种幻听对诊断精神分裂症最具价值（）A.机械性幻听B.功能性幻听C.言语性幻听D.评论性幻听E.要素性幻听14、精神药物达治疗量1周后，治疗效应不明显时（）A.马上停药B.继续加大剂量C.合用其他药物D.继续观察E.换用他类药物15、精神分裂症中的哪一亚型最易与偏执性精神障碍相混淆（）A.青春型B.偏执型C.紧张型D.未分型E.单纯型16、以下哪种疾病预后最好（）A.偏执狂B.偏执状态C.偏执型精神分裂症D.偏执型人格障碍E.妄想阵发17、患者男，28岁，公司职员。
精神病学(医学高级)：精神病学强化练习考试题三1、多选患者女，20岁。
某大学外语系大二学生。
因课堂上发言紧张为主诉来诊。
患者为外语系学生，经常需要在课堂上进行对话练习，每到快轮到自己发言时，便开始感到紧张，出（江南博哥）现心跳加快、手抖等症状。
发言时，对老师的表情和同学们的反应非常敏感，根据患者的描述，常常会紧张地出现口吃甚至语无伦次，严重时引起同学的讥笑，证据是能感到同学会有些咳嗽或小声议论等。
在对该患者的治疗中，比较适合的方法有（提示：患者父母均为下岗工人，经济状况拮据。
患者为此常感到自卑，并说将来能出国让父母生活的好一点是她报考外语系的主要动机。
患者高中时成绩一直比较优秀，患者对治疗师表示说，学习成绩好是她惟一感到有自信的地方，如果自己学习成绩不好，自己几乎就是一无是处了。
）（）A.厌恶疗法B.系统脱敏治疗C.认知重构D.放松训练E.门诊森田治疗F.冲击疗法正确答案：B, C, D2、多选患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。
有循证医学依据的可选择药物包括（提示：患者诊断后给予促进认知功能的药物治疗。
）（）A.大剂量维生素EB.雌激素C.胆碱酯酶抑制剂D.多巴胺E.钙通道阻滞剂F.谷氨酸受体拮抗剂G.自由基清除剂H.抗抑郁药正确答案：C, F3、单选隐私保密的义务并不是绝对的，在有下列情况之一时，公开隐私既合理又合法，但除外（）A.患者有可能实施危害他人或者危害社会的行为时B.患者有可能实施危害自身的行为时C.司法部门取证时D.患者对其疾病无自知力时E.担任高度责任性工作的患者因精神症状影响而对事物的判断和控制能力明显受损时4、多选DSM-Ⅲ-R到DSM-Ⅳ的改动有（）A.取消了DSM-Ⅲ前驱期与残留期症状与充分发展期症状的人为区别B.简化了躯体化障碍的诊断标准C.将注意缺陷、多动症与儿童行为问题、违拗、对抗障碍等合并成为一类D.取消儿童焦虑性障碍的单独立项E.在DSM-Ⅳ中纳入了夸大、疑病、钟情妄想等内容正确答案：A, B, C, D, E5、单选患者男，45岁，干部。
