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第三章护理学理论及相关理论邵阳医学⾼等专科学校教案⾸页教学过程第三章护理学理论及相关理论【新课导⼊】【展⽰教学内容】【给出教学⽬标】护理学理论是在护理及实践中产⽣并经过护理实践的检验和证明的理性认识体系，是对护理现象和活动的本质和规律性的系统的、整体的描述。
第⼀节护理学相关理论⼀、⼀般系统论系统作为⼀种思想，早在古代就已萌芽。
系统论的创始⼈美籍奥地利理论⽣物学家贝塔朗菲1932—1934年，他先后发表了《理论⽣物学》和《现代发展理论》，提出⽤数学模型来研究⽣物学的⽅法和机体系统论概念，可视为系统论的萌芽。
1937年，贝塔朗菲第⼀次提出“⼀般系统论”的概念。
1954年，以贝塔朗菲为⾸的科学家们创办了“⼀般系统论学会”。
1968年，贝塔朗菲发表了《⼀般系统论——基础、发展与应⽤》，全⾯总结了他⾃⼰40年来研究⼀般系统论的成果，为系统科学提供了具有指导意义的理论纲领，被公认为是⼀般系统论的经典性著作。
在贝塔朗菲的创导下，20世纪60年代后，系统论得到⼴泛发展（⼀）系统的基本概念系统是由若⼲相互联系、相互作⽤的要素组成的具有⼀定结构和功能的整体。
这个定义有双重意义：1、系统由（要素）⼦系统组成，组成要素相互作⽤、相互联系。
2、每个要素有⾃⼰独特的功能和结构，系统的功能则具有各要素不具备的整体功能。
（⼆）系统的分类（1）按⼈类对系统是否施加影响分类系统科分为⾃然系统和⼈为系统。
⾃然系统如⽣态系统、⼈体系统等；⼈造系统如计算机软件系统、机械系统等。
⾃然系统+⼈造系统=复合系统，如医疗系统、教育系统．（2）按系统与环境的关系分类系统可分为开放系统与封闭系统。
开放系统如⽣命系统、医院系统等输⼊：物质、能量和信息由环境流⼊系统的过程例如⼈体消化系统对⾷物进⾏消化和吸收，呼吸系统完成氧⽓和⼆氧化碳的交换，⼤脑对获得的信息进⾏处理等。
通过对所获得的物质、信息和能量进⾏加⼯、吸收，整个系统可因此⽽发⽣改变。
输出：是指经系统改变后的物质、信息和能量散发进⼊环境的过程。
第三章护理的基本概念和护理理论学习目标:1.了解护理的性质和范畴。
2.了解系统的概念及自护理论的解释。
3.理解护理理论的几个基本概念及其相互关系。
4.掌握整体护理的概念。
5.理解系统理论与护理、人类基本需要理论与护理的关系。
6.理解压力与适应理论。
7.理解自护理论的意义。
第一节护理的定义、性质和范畴一、护理的定义护理专业经过了漫长的发展时期,从一门附属于医疗的职业发展成一门专业,护理的定义也随着专业的发展而变化。
1980年美国护理学会对护理所下的定义是“护理是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应的科学”。
这一定义目前已被护理界普遍接受。
该定义说明:护理是为人的健康服务的;护理研究和服务的对象是人;护理的工作任务是促进和维护人的健康,预防疾病,协助康复和减轻痛苦。
二、护理的性质根据以上定义,护理具有以下性质:1.综合性护理是以基础医学、临床医学、预防医学、康复医学以及相关的社会科学、人文科学等为理论基础的综合性边缘科学。
护士必须掌握了基础医学和临床医学的基础知识,才能正确的观察、分析病情,及早发现病情变化,配合医生进行治疗和抢救;只有通过预防医学和康复医学的学习,才能对健康人预防疾病,对患病者、伤残者最大限度的康复提供帮助;只有掌握了人类活动的基本心理规律并把病人视为社会的人,才能对病人进行心理护理;护理涉及社会学、人文科学,如心理学、伦理学、美学、法学等知识,护士必须掌握这些相关知识,才能正确的抚慰病人,给病人以愉悦。
2.应用性护理是一门实践性、操作性很强的应用科学。
它通过实施治疗性措施,如注射、氧气雾化等促使疾病痊愈;通过为个体提供满足基本生理需求的帮助,如饮食的护理、排泄的护·81·理,使个体维持正常的生命活动;通过指导个体形成和建立良好的生活习惯,如生活有规律、戒烟、科学地饮食搭配等,保持和促进健康。
三、护理的范畴护理属于生命科学范畴,现已发展成为以生命科学为基础,与社会学、心理学等多学科理论交叉渗透的边缘科学,目前认为护理学包括了以下几个方面:(一)临床护理临床护理是以医学及相关学科理论、知识、技能为基础进行的临床护理实践。
第三章护理学的基本概念和护理理论一、A1型题（第1～80题）：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.不属于护理学范畴的是：A.临床护理与护理管理B.护理教育C.诊疗技术D.护理科研E.社区保健护理2.护理理论的框架是：A. 人、健康、环境和护理B. 人、健康、疾病和护理C. 人、健康、家庭和护理D. 人、健康、关爱和护理E. 患者、健康、环境和护理3.护理四个基本概念的核心是：A. 人B.环境C. 健康D. 疾病E.护理4.对健康的认识，正确的是：A. 健康是绝对的，疾病是相对的B. 健康是相对的，疾病是绝对的C. 健康是相对的，疾病也是相对的D. 健康是静态的，疾病是动态的E. 健康是动态的，疾病是静态的5.护理的对象是：A.所有的人B.健康的人C. 患病的人D. 有残疾的人E.有心理障碍的人6.内环境是指：A. 生理、心理的变化B. 自然环境的变化C.社会环境的变化D. 居住环境的变化E. 政治环境的变化7.自护理论是由谁提出的：A.纽曼B. 佩普劳C.汉斯 . 席尔D.马斯洛E.奥瑞姆8.压力源刺激引起的生理反应下述哪项正确？A.血压降低B.胃肠蠕动增加C.肌肉张力减小D. 呼吸减慢E.括约肌失去控制9.压力的第二线防卫是：A. 生理防卫B.心理防卫C.自理救助D.专业辅助E.环境防卫10.当感到自己有压力时，处理情感的方法首先是：A.听天由命B.精神发泄C.自我评估D.否认事实E.尽量忍耐11.人类最卓越的特征是：A.感受刺激B.生理代偿C.紧张反应D.主动适应E.被动适应12.丧偶引起情绪悲哀，身体不适属于：A. 心理性压力源B. 生理性压力源C.社会性压力源D.文化性压力源E.生物性压力源13.医疗护理操作前未向病人解释而致病人紧张，此压力源属于：A.不被重视B.丧失自尊C.缺少信息D.环境陌生E.疾病威胁14.造成压力对机体影响大小的主要因素是：A. 年龄大小B.文化层次C.认知评价D.性别差异E.社会地位15.诊断迟迟不明确时，病人最易产生的心理反应是：A.悲哀B.恐惧C.焦虑D.震惊E.否认16.患不治之症患者的早期常表现出愤怒和烦躁，此种心理防卫属于：A.否定B.反向C.忽视D.代偿E.精神发泄17.某护士以其高超的护理技术弥补其不善言辞的个性特点，此种心理防卫属于：A.外射B.升华C.内射D.幽默E.理智18.为少数民族病人进行护理时，应注意帮助其：A. 文化适应B.社会适应C.代偿适应D.技术适应E.心理适应19.不属于社会性应激源的一项是：A.政治动荡B.职业变动C.离婚D.妊娠E.亲友患病20.有时间和范围限制的种类是：A. 生理适应B. 心理适应C. 社会性适应D. 文化性适应E.以上都不是21.紧急状态下体内肾上腺素大量分泌，此种适应属于：A. 感觉适应B. 代偿性适应C. 社会性适应D. 心理性适应E. 文化性适应22.为病人进行健康指导的主要目的是：A.熟习环境B.获得安全感C.提供信息D.维持自尊E.获得重视22.保持病人整洁外表的目的是：A.熟习环境B.获得安全感C.提供信息D.维持自尊E.获得重视23. 当压力引起情绪变化时首先应：A.承认事实B.自我评估C.对抗压力的生理影响D.对付个人情感E.争取社会支持24.当个人难以对付压力时，可考虑：A.承认事实B.自我评估C.对抗压力的生理影响D.对付个人情感E.争取社会支持25..进行预防接种的目的是：A.承认事实B.自我评估C.对抗压力的生理影响D.对付个人情感E.争取社会支持26..不愿放弃病人角色的病人常表现为：A.悲观失望B.愤怒恐惧C.怀疑否认D.退化依赖E.幽默升华27.刚进入病人角色的病人常表现为：A.悲观失望B.愤怒恐惧C.怀疑否认D.退化依赖E.幽默升华28.绝症和危重病人常表现为：A.悲观失望B.愤怒恐惧C.怀疑否认D.退化依赖E.幽默升华29.不愿进入病人角色的病人常表现为：A.悲观失望B.愤怒恐惧C.怀疑否认 E.幽默升华30.有助于减轻压力感受的方法下列除哪项外均是：A. 气功或静坐B.吸烟或饮酒C.音乐或绘画D.阅读或散步E.改变饮食结构31.有关压力的理解，正确的概念除哪项外均是：A.有压力源存在B.压力均可导致疾病C.压力源无绝对强弱度D.压力的主观感受因人而异E.压力反应与个体认知有关32.除哪项外均是对适应的正确理解：A.人对压力的适应是主动的B.适应是机体的整体反映C.适应在生理水平方面变动的范围较小D.适应与压力源的强弱无关E.适应不良本身同样具有压力性33.护理学的性质：A.是诊断和处理人类对现有的健康问题反应的科学B.是一门独立的实践性很强的学科C.是一门综合自然、社会及人文科学的应用学科D.是一门综合自然、社会实践性很强的学科E.是一门综合了医学、药学、营养学等的学科34. 护理学是医学领域里的一门:A.研究自然的科学B.研究社会的科学C.研究自然社会的科学D.研究医学的科学E.综合性的应用科学35. 护理学是一门生命科学中：A.综合自然及人文科学的技术性学科B.综合自然、社会的研究性学科C.综合社会及人文科学的边缘学科D.综合自然、社会及人文科学的应用学科E.综合自然、社会及人文科学的医疗辅助学科36. 临床护理是指：A.对护士进行护理技术管理B.对病员进行组织管理C.不断提高和改进护理技术D.用科学方法指导临床护理E.基础护理和专科护理37. 不属于护理学范畴的是：A.临床护理与护理管理B.护理教育C.诊疗技术D.护理科研E.社区保健护理38. 下列哪项不属于基础护理学内容：A.临床护理B.病情观察C.危重病人的抢救D.常见病的护理E.基本治疗与防疫39. 护理理论的四个基本概念不包括：A.人B.疾病C.环境D.护理E.健康40. 护理的对象是：A.环境B.社会C.全体人类D.健康人E.病人41.关于人的概念叙述不正确的是：A.人具有生物属性和社会属性B.人是一个综合组成的整体C.人具有多层次的需要D.人是指单独的个体E.人包括病人及健康人42. 护理理论的四个基本概念中对环境的叙述错误的是：A.环境是指人类赖以生存的自然、社会环境B.环境可以给人以压力C.人可以适应环境、改造环境。
2016专业实践能力-第三章护理学相关理论一、A11、“疲劳、疼痛”属于A、生理性的压力源B、心理性的压力源C、社会性的压力源D、物理性的压力源E、化学性的压力源2、指导护士识别护理问题的轻、重、缓、急，妥善地排列护理计划先后次序的理论是A、纽曼健康系统模式B、奥伦自理理论C、马斯洛的需要层次理论D、罗伊适应模式E、佩普劳人际关系模式3、皮亚杰认知发展学说中形式运思期的主要特点是A、思维发展到了使用符号的水平B、开始运用语言来表达自己的需要C、能同时考虑问题的两个方面或更多方面D、进入纯粹抽象与假设的领域并能做推测与判断E、想法较具体，开始具有逻辑思维能力4、有关对潜意识正确的理解是A、存在于前意识与意识之间B、指意识层次中较深的那一部分C、潜伏着的心理矛盾与障碍D、指人们深层的心埋活动E、是人们没有意识到深层的心理活动部分5、艾瑞克森将人格发展分为几个期A、4期B、5期C、6期D、7期E、8期6、艾瑞克森认为个体解决自我认同与角色紊乱危机的主要时期是A、学龄前期B、学龄期C、青春期D、青年期E、成人期7、关于系统整体性的最佳描述是A、系统整体功能等于系统各要素功能的总和B、系统整体功能大于系统各要素功能的总和C、系统整体功能优化于各要素功能的总和D、系统整体功能是系统各要素功能的总和E、系统整体功能相当于各要素功能的总和8、按照人类基本需要层次论原则排列护理计划的优先顺序，正确的是A、水、电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情B、氧和循环、活动和锻炼、免受伤害、良好的护患关系、有尊严C、尊重、活动和锻炼、营养、感官刺激、友谊、与家人关系和睦D、活动和锻炼、增加生活乐趣、营养、有尊严、友情、被他人认可E、氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友谊、受尊重9、护理程序的理论框架是A、一般系统论B、基本需要层次论C、沟通理论D、应激理论E、适应理论10、下列有关艾瑞克森心理社会发展理论的陈述，正确的是A、心理社会发展阶段的顺序并不固定，可以颠倒B、一个人的人格或情感表现是其每个阶段发展结果的反映C、人的一生分为8个发展阶段，但并非每个人都要经过这些阶段D、每个心理社会发展阶段均有几个中心问题或矛盾冲突需要解决E、在某一发展阶段没有解决的矛盾冲突，可以到下一阶段顺利解决11、下列有关全身适应综合征（GAS）和局部适应综合征（LAS）内容的描述，正确的是A、只有GAS会出现应激反应的三个阶段，即报警反应期、抵抗期和衰竭期B、LAS是指无论何种应激原作用于个体，个体都会产生相同的反应C、衰竭期时个体抵抗水平下降，会发生疾病或死亡D、LAS和GAS是同时发生的E、报警反应期开始，机体抵抗力就上升并高于正常水平12、以下生理需要中需要立即给予的是A、空气B、水分C、食物D、排泄E、睡眠13、马斯洛需要层次论认为个体首要满足的需要是A、安全需要B、生理需要C、自尊的需要D、爱与归属的需要E、自我实现的需要14、皮亚杰是杰出的A、科学家B、神经科医生C、医学家D、护理理论家E、心理学家15、皮亚杰的认知发展学说中，开始具有逻辑思维能力的时期是A、感觉运动期B、运思期C、前运思期D、具体运思期E、形式运思期16、皮亚杰认知发展阶段学说在护理工作中被广泛应用于A、培养儿童的认知能力正确对待疾病B、启发儿童摆脱自我为中心配合治疗C、增强对儿童的沟通和对儿童的教育上D、帮助儿童认识周围世界熟悉病区环境E、提高儿童的逻辑思维能力理解治疗意图17、按照皮亚杰的认知发展学说，以自我为中心，观察事物时只能集中于问题的一个方面而不能持久和分类的时期是A、感觉运动期B、运思期C、前运思期D、具体运思期E、形式运思期18、根据皮亚杰的认知发展学说，前运思期指的年龄段是A、0～2岁B、2～4岁C、2～7岁D、7～11岁E、4～7岁19、艾瑞克森理论与弗洛伊德理论的潜伏期相对应的部分被称为A、学龄前期B、学龄期C、青春期D、青年期E、幼儿期20、艾瑞克森心理社会发展学说哪一时期的正性解决指标是学会相信病人A、学龄前期B、学龄期C、青春期D、婴儿期E、幼儿期21、根据弗洛伊德的性心理学说，精力主要放在智力活动与身体活动上的时期是A、口欲期B、肛门期C、性蕾期D、潜伏期E、生殖期22、弗洛伊德理论在护理实践中应用的意义是A、评估病人不同发展阶段的心理社会危机B、鼓励个体自立自强和自己做决定C、了解健康人格形成过程中的心理需求D、协助病人发展不同人格E、有目的地影响和改变病人23、弗洛伊德人格结构理论中遵循唯实原则的是A、自我B、本我C、超我D、忘我E、潜意识24、根据弗洛伊德的性心理学说，性蕾期固结会产生A、强迫性人格B、性别认同困难C、身心方面的功能失常D、缺乏自我意识E、卫生习惯不良25、关于系统论在护理中的应用，不符合的是A、促进整体护理思想的形成B、组成护理程序的理论框架C、作为护理理论或模式发展的框架D、提高护理工作者的实践能力E、为护理管理者提供理论支持26、系统指由若干相互联系、相互作用的要素所组成的具有一定功能的有机整体。
