配电二种工作票
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配电第二种工作票
单位: 扎兰屯岭东电力建设有限责任公司 编号 01W01001
1.工作负责人 孙殿君 班组 配电一班
2.工作班人员(不包括工作负责人) 王世春、佟长海、李凤国、韩亚彬、唐建中、王志宇、孙海平、孙海超 共 8人
3.工作任务
工作地点或设备[注明变(配)电站、线路名称、设备双重名称及起止杆号]
工作内容
(1)10kV东海线74号、75号杆 更换光缆
(2)10kV光明线1号-30号杆 更换光缆
4.计划工作时间:自2019年05月28日06时00分至2019年05月28日20时00分
5.工作条件和安全措施(必要时可附页绘图说明)
(1)不停电。
(2)与10kV东海线带电线路保持0.70米以上安全距离。
(3)与10kV光明线带电线路保持0.70米以上安全距离。
工作票签发人签名 年 月 日 时 分
工作负责人签名 年 月 日 时 分
6.现场补充的安全措施
跨域道路或人员密集地区应派专人看守。
7.工作许可
许可的线路、设备 许可方式 工作
许可人 工作负责人签名 许可工作(或开工)的时间
年 月 日 时 分
年 月 日 时 分
8.现场交底,工作班成员确认工作负责人布置的工作任务、人员分工、安全措施和注意事项并签名:
工作开始时间 年 月 日 时 分 工作负责人签名
9.工作票延期: 有效期延长到 年 月 日 时 分
工作负责人签名 年 月 日 时 分
工作许可人签名 年 月 日 时 分
10.工作完工时间 年 月 日 时 分 工作负责人签名
11.工作终结
11.1 工作班人员已全部撤离现场,材料工具已清理完毕,杆塔、设备上已无遗留物。
11.2 工作终结报告
终结的线路或设备 报告方式 工作
负责人
工作许可人
终结报告时间
年 月 日 时 分
年 月 日 时 分
年 月 日 时 分
12.备注
13.1 指定专责监护人 负责监护
(地点及具体工作)
13.2 其他事项