对患有糖尿病合并急性化脓性乳腺炎的患者在围术期的护理方式探讨
- 格式:pdf
- 大小:1.16 MB
- 文档页数:2
急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者围手术期的针对性护理干预摘要目的探讨在急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者中围手术期针对性护理干预的效果。
方法40例急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者随机分为观察组与对照组,每组20例。
对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上,采取针对性护理。
观察两组患者发生并发症的情况、住院所需的时间。
结果观察组患者住院时间比对照组短(P<0.05);观察组发生并发症的几率比对照组少,但差异无统计学意义(P>0.05)。
结论在急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者围手术实施针对性的护理,能够降低并发症的发生率、提高治疗效果、减少患者住院时间、改善预后,值得临床推广应用。
关键词急性化脓性胆管炎;糖尿病;围手术期;针对性护理急性化脓性胆管炎是一种发病率较高的胆道疾病,其主要发病人群为老年群体[1]。
糖尿病是一种慢性疾病,具有较高的患病率[2],主要导致糖尿病的原因是体内缺乏胰岛素或者抵抗胰岛素。
当急性化脓性胆管炎患者合并糖尿病时可引起糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等多方面代谢失调,使患者的病情进一步加重[3]。
本研究旨在探讨在急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者在围手术期采取针对性护理干预的效果,现将具体护理内容及结果报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2011年3月~2015年3月本院治疗急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者40例,随机分为观察组与对照组,每组20例。
观察组中男12例、女8例,年龄40~80岁、平均年龄(56.19±9.19)岁。
对照组中男11例、女9例,年龄42~78岁、平均年龄(56.80±9.57)岁。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1. 2 方法给予对照组患者常规护理,包括控制好患者的血糖指标、维持患者的水、电解质处于平衡状态。
患者的饮食需遵循“营养均衡、少量多餐”等原则。
观察组患者在对照组的基础上,再实施围手术期针对性护理。
乳腺癌合并糖尿病患者围手术期的护理干预近年来,乳腺癌的发病率不断上升,糖尿病也成为了常见的慢性疾病。
由于糖尿病会影响人体的免疫功能和代谢状态,并增加手术风险,因此合并糖尿病的乳腺癌患者在手术前、手术中和术后都需要特殊的护理干预。
在手术前,护理人员应对乳腺癌合并糖尿病患者进行综合评估,包括疾病的严重程度、糖尿病控制情况、合并症、并发症等,以了解患者的手术风险。
并根据患者的具体情况制定个性化的手术准备计划。
在麻醉科和内分泌科的协助下,控制血糖水平,调整糖尿病治疗方案,使患者的血糖控制在合理范围内。
在手术中,护理人员应密切监测乳腺癌合并糖尿病患者的心率、血压等生命体征,观察糖尿病合并症的发生情况。
在给予麻醉药物时,应选择适合糖尿病患者的麻醉药物,并密切监测血糖水平。
术中保持患者的温暖,避免低血糖的发生。
在术后,护理人员应密切观察乳腺癌合并糖尿病患者的伤口愈合情况,及时发现和处理感染等并发症。
加强糖尿病的管理,及时监测血糖水平,调整胰岛素和口服降糖药的使用。
控制疼痛,采取有效的疼痛管理措施,减少应激性反应。
鼓励患者早期活动,预防深静脉血栓形成。
乳腺癌合并糖尿病患者在围手术期还需进行营养支持和心理护理。
营养支持应根据患者的营养状况、饮食习惯和手术的需要制定个体化的饮食方案。
心理护理应关注患者的焦虑和恐惧情绪,提供安慰和支持,帮助他们应对手术的压力。
乳腺癌合并糖尿病患者围手术期的护理干预需要综合考虑疾病的特点和手术风险,加强糖尿病的管理,严密监测患者的生命体征和血糖水平,及时处理并发症,提供必要的营养支持和心理护理,以确保手术的成功和患者的安全。
急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者在围手术期的护理方式急性化脓性胆管炎合并糖尿病是一种常见的胆道感染疾病,该病情在围手术期的护理非常关键,因为手术期间需要与病情的严重程度及糖尿病的特殊情况进行综合考虑,以确保手术安全并减少并发症的发生。
接下来,我们将介绍急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者在围手术期的护理方式。
一、术前准备1. 详细评估患者病情:对患者进行全面的身体检查和相关检查,包括血常规、肝功能、血糖、胆管造影等,评估病情的严重程度和糖尿病的控制情况。
2. 糖尿病的管理:对于糖尿病患者,术前需要加强血糖的控制,避免出现术前高血糖的情况,同时需根据患者的糖尿病类型和治疗方案进行调整,确保术中术后血糖稳定。
3. 胆管炎的处理:对急性化脓性胆管炎患者应及时给予抗感染治疗,一般采用静脉注射抗生素,控制病情并减少手术风险。
4. 心理护理:术前需要对患者进行心理疏导,解释手术过程和风险,提醒患者术前禁食禁水,并安抚患者的情绪。
三、术后护理1. 恢复室管理:对术后糖尿病患者需要加强监测,避免术后高血糖或低血糖的发生,密切关注患者的生命体征和病情变化,及时处理术后并发症。
2. 疼痛管理:术后合并糖尿病的患者容易出现术后疼痛,需要根据患者的疼痛程度制定疼痛管理方案,避免影响患者的康复。
3. 营养支持:术后病人需根据病情及糖尿病的需要,制定合理的饮食方案,确保病人的营养需求,促进康复。
4. 康复护理:术后需对患者进行康复护理,包括康复锻炼、心理护理等,帮助患者尽快康复。
四、并发症的处理1. 术后感染:术后病人容易出现术后感染,特别是糖尿病患者,需密切关注伤口情况,及时发现并处理感染情况。
2. 伤口愈合:糖尿病患者容易出现伤口愈合延迟的情况,需加强伤口护理,避免伤口感染和延迟愈合。
3. 术后高血糖:术后糖尿病患者容易出现术后高血糖的情况,需及时调整血糖控制方案,避免高血糖导致并发症。
在护理急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者在围手术期要注意综合考虑病情及糖尿病情况,科学合理制定护理方案,确保手术安全顺利进行,并减少并发症的发生。
乳腺癌合并糖尿病患者围手术期的护理干预乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,在手术治疗过程中,患者的身体承受了较大的创伤和压力,因此,对乳腺癌合并糖尿病的患者进行围手术期的护理至关重要。
本文旨在探讨乳腺癌合并糖尿病患者围手术期的护理干预。
一、手术前的准备工作1、患者术前评估。
护士在患者进入手术室之前应对患者进行术前评估,包括患者的病史、用药情况、糖尿病的控制情况、血糖的水平等方面的调查,评估患者的手术风险和麻醉风险。
2、糖尿病的控制。
糖尿病患者手术前需进行血糖监测,掌握病情的控制情况,根据患者的情况调整胰岛素的用药剂量。
3、营养的支持。
糖尿病患者手术前应注意营养的支持,对于营养不良的患者应进行支持性营养治疗,提供充足的蛋白质、碳水化合物、脂肪等营养物质,保证患者的营养状况良好,降低手术风险。
二、术中的护理干预2、麻醉监测。
乳腺癌合并糖尿病的患者,其手术风险和麻醉风险比普通患者更高,因此,在麻醉监测方面需特别关注。
3、内分泌的干预。
糖尿病患者手术中应注意内分泌的干预,在手术中,应尽量避免应激反应的出现,保证患者的身体不受过度刺激,提高手术成功率。
2、术后的疼痛管理。
手术后,糖尿病患者的疼痛管理需尽可能避免使用镇痛药物,因为这些药物可能会影响患者的血糖水平。
如果使用镇痛药物,需密切监测患者的血糖水平,随时调整胰岛素的用药量。
3、合理的补液。
手术后,护士需根据患者的情况进行合理的补液,保持患者的水电解质平衡,避免出现脱水或水中毒的情况。
综上所述,乳腺癌合并糖尿病的患者围手术期的护理干预非常重要,从手术前的准备工作到手术中的监测干预,再到手术后的护理,都需要护士专业的知识和技能来保证患者手术的成功率和康复速度。
乳腺癌合并糖尿病患者围手术期的护理干预乳腺癌是中国女性常见的恶性肿瘤之一,而糖尿病是一种慢性代谢性疾病,两者合并在同一患者身上,并不罕见。
研究表明,乳腺癌合并糖尿病的患者在手术治疗过程中面临着更多的困难和风险。
在围手术期的护理中,需要加强干预措施,以确保患者手术的安全和顺利进行。
本文将从糖尿病与乳腺癌的相关性、围手术期的护理需求以及护理干预措施三个方面进行探讨。
糖尿病与乳腺癌的相关性据统计数据显示,糖尿病和乳腺癌在中国的患病率均呈现逐年增加的趋势。
研究发现,糖尿病与乳腺癌存在一定的相关性,患有糖尿病的女性患上乳腺癌的风险要高于一般人群。
这一现象可能与糖尿病导致的慢性低级炎症、胰岛素抵抗和高血糖状态等因素有关。
而对于合并患有糖尿病的乳腺癌患者来说,围手术期的护理工作显得尤为重要。
围手术期的护理需求乳腺癌合并糖尿病的患者在围手术期面临着许多特殊的护理需求。
首先是合并疾病对手术的影响。
糖尿病患者如果血糖控制不好,容易发生感染、愈合迟缓,甚至发生伤口裂开等并发症,增加了手术的风险。
其次是手术后的恢复。
糖尿病患者手术后更容易出现血糖波动,需要更加严密的监测和控制。
手术后的疼痛管理也需要考虑到糖尿病对疼痛的感知和反应可能不同于一般患者,需要进行个性化的治疗。
麻醉药物对于糖尿病患者的代谢影响也需要引起重视。
护理干预措施针对乳腺癌合并糖尿病患者在围手术期的护理需求,护理干预措施应当从多个方面进行考虑和实施。
首先是术前评估和准备。
在手术前,护理人员需要进行全面的评估,包括患者的糖尿病情况、并发症状、药物治疗情况等,评估患者的手术风险和合并症的预防措施。
同时需要进行心理护理,帮助患者缓解紧张和焦虑情绪,保持心情舒畅。
其次是术中的护理。
在手术过程中,护理人员需要密切监测患者的血糖、血压、心率等生命体征,并及时进行调整。
要配合手术医生,合理使用麻醉药物,减少对糖尿病代谢的影响。
再者是术后的护理。
在术后,护理人员需要密切观察患者的恢复情况,及时发现并处理血糖波动、感染、伤口愈合情况等并发症。
乳腺癌合并糖尿病患者围手术期的护理干预乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,而糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病。
当乳腺癌患者合并糖尿病时,对于围手术期的护理干预就显得尤为重要。
以下将就乳腺癌合并糖尿病患者围手术期的护理干预进行分析和探讨。
一、乳腺癌合并糖尿病患者的特点乳腺癌合并糖尿病患者具有以下特点:1.身体状况不佳:糖尿病患者易出现神经系统、心血管系统等并发症,身体状况较差;2.免疫力较差:糖尿病患者免疫力较差,容易感染,手术后伤口愈合较慢;3.手术风险增加:糖尿病患者手术风险增加,术后并发症发生率高。
二、围手术期的护理干预1.术前护理干预(1)控制血糖:术前应将患者的血糖控制在良好的范围内,避免术中和术后出现高血糖;(2)病情评估:对糖尿病患者的全面健康状况进行评估,包括心血管状况、肾功能、神经系统等,为手术做好准备;(3)预防感染:术前加强抗感染干预,保持患者皮肤清洁,预防术前感染的发生;(4)饮食管理:术前对糖尿病患者的饮食进行管理,控制饮食中的糖分摄入,避免术前高血糖的发生。
2.术中护理干预(1)血糖监测:术中密切监测患者的血糖水平,避免术中发生血糖波动;(2)麻醉管理:术中给予适当的麻醉管理,减少对患者全身状况的影响;(3)体温管理:术中保持患者的体温稳定,避免术中低温或高温对糖尿病患者的不良影响。
3.术后护理干预(1)密切观察:术后密切观察患者的生命体征、伤口情况、血糖水平等,及时发现问题并进行处理;(2)疼痛管理:术后给予疼痛管理,减轻患者的疼痛感,缓解患者的身体状况;(3)促进伤口愈合:采取有效措施促进伤口的愈合,预防术后感染的发生;(4)饮食管理:术后对糖尿病患者的饮食进行管理,保证充分的营养,并做好血糖监测。
4.高危因素干预(1)心血管支持:对于合并糖尿病的乳腺癌患者,术后应给予心血管支持,保障心脏功能稳定;(2)肾脏支持:密切监测患者的肾功能,避免并发症的发生;(3)神经系统支持:对患者的神经系统进行支持性治疗,预防术后神经功能损害;(4)预防并发症:术后加强对患者全身状况的监测,预防术后并发症的发生。
乳腺癌合并糖尿病患者围手术期的护理干预乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其危害性极大。
而糖尿病是一种常见的代谢性疾病,也是一种慢性病。
在乳腺癌患者中,糖尿病是常见的合并症之一。
乳腺癌患者在手术前、手术中以及术后均需要一系列细致的护理干预。
而合并糖尿病的患者,在围手术期的护理干预中就显得更加需要重视和细致。
本文将探讨乳腺癌合并糖尿病患者围手术期的护理干预。
1.手术前的护理干预在手术前,护理人员需要对合并糖尿病的乳腺癌患者进行评估和指导。
首先,护理人员需要了解患者的糖尿病情况,包括血糖控制情况、是否存在其他并发症等,在此基础上制定个性化的护理计划。
同时,护理人员需要告知患者术前禁食时间和剂量调整等注意事项。
由于糖尿病患者容易出现术前焦虑和紧张,护理人员需要针对患者的心理状况进行疏导和支持,降低患者的紧张情绪。
2.手术中的护理干预在手术中,护理人员需要密切观察患者的血糖值,确保血糖水平稳定。
对于需要手术的糖尿病患者,术中应该继续注射胰岛素,一般以肌肉注射为主。
此外,护理人员需要时时监测患者的血氧饱和度、心率和血压等生命体征,保证患者在手术过程中的安全。
手术中,护理人员需时刻关注手术区域的温度,防止糖尿病患者的术后伤口感染。
3.术后的护理干预术后,护理人员需要密切观察乳腺癌合并糖尿病患者的术后恢复情况。
首先,护理人员需要关注术后糖尿病恢复情况,监测患者的血糖水平,做好血糖控制工作。
其次,护理人员需要注意术后并发症的预防,包括术后感染、出血等。
对于糖尿病患者,术后需要保持伤口干燥清洁,定期更换敷料。
此外,护理人员需要制定合理的饮食和运动计划,协助糖尿病患者恢复健康。
总之,乳腺癌合并糖尿病患者围手术期的护理干预需要全面系统,护理人员需要充分了解患者的糖尿病情况,针对不同的阶段提供不同的护理方案,确保患者的安全和健康恢复。
同时,对糖尿病患者来说,良好的生活习惯包括饮食、运动、血糖监测等方面的注意事项,在术后的康复期也是至关重要的。
急性化脓性胆管炎合并糖尿病25例围手术期护理体会目的:观察围手术期护理干预在急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者中的应用效果。
方法:将50例急性化脓性胆管炎(合并有2型糖尿病)患者随机分为观察组和对照组各25例。
对照组患者给予常规的护理干预;观察组患者行围手术期护理措施。
观察两组患者对护理的满意情况。
结果:观察组术前血糖控制达标率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组护理满意率为96.0%;对照组护理满意率为64.0%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:围手术期护理干预在急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者中的应用效果显著,值得借鉴。
标签:急性化脓性胆管炎;糖尿病;护理干预;围手术期急性化脓性胆管炎是常见的胆石症,此类患者是因为胆汁淤积而致胆管内部压力升高导致急性化脓性感染性病变,此类患者病情较急。
如果患者合并有糖尿病,则增加了手术风险。
所以此类患者除临床干预外,护理干预也必不可少。
笔者选择急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者50例,观察护理干预对其影响。
现报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料所选的50例急性化脓性胆管炎患者均为我院2011年7月至2014年6月期间病例,上述患者均合并有2型糖尿病,2型糖尿病符合参考文献[1]的诊断标准,上述患者随机分为两组,观察组和对照组各25例。
观察组男性患者和女性患者分别为13例和12例,年龄平均为(53.6±4.9)岁;对照组男性和女性患者分别为14例和11例,平均年龄为(54.5±5.4)岁;观察组和对照组患者根据具体病情实施的手术方式是胆管切开取石术(观察组和对照组分别为9例和8例采用此方式手术)、胆囊切除联合胆管切开取石术(观察组和对照组分别为10例和12例采用此方式手术)、肝切除胆管切开取石术(观察组和对照组分别为6例和5例采用此方式手术)。
两组患者一般资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者在围手术期的护理方式急性化脓性胆管炎是一种常见的急性胆道感染性疾病,它往往会给患者带来严重的疼痛和不适,甚至威胁到患者的生命。
而合并糖尿病的患者在围手术期的护理更是需要特别注意,因为糖尿病会使患者的免疫力下降,容易引发感染和并发症。
对于急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者的围手术期护理,我们需要采取一系列的措施来确保患者安全。
一、术前准备在患者确定需要手术治疗之后,首先要做的就是术前准备工作。
对于合并糖尿病的患者来说,术前准备尤为重要。
首先要确保患者的血糖水平稳定,避免术前出现低血糖或高血糖的情况。
要评估患者的全身情况,包括心肺功能等,确保患者手术能够安全进行。
要避免使用引起胰岛素抵抗的药物,避免术前感染的发生,保持患者的营养状态良好。
二、手术期间护理在手术期间,护理人员需要密切监测患者的生命体征和情况变化,特别是对于糖尿病患者来说,要随时监测血糖水平,避免术中出现低血糖或高血糖的情况。
要确保患者在手术期间的麻醉情况良好,避免出现术中意外。
还要做好预防感染的工作,避免术中术后出现感染的情况。
在手术结束后,要及时转移到重症监护室进行密切观察,并确保患者的生命体征稳定。
三、术后恢复护理术后的恢复期同样需要护理人员的精心照顾。
首先要注意对患者的饮食管理,确保患者摄入足够的营养物质,同时控制血糖水平的稳定。
对于糖尿病患者来说,术后容易发生感染和并发症,因此要加强感染的预防措施,避免术后出现并发症。
要加强对患者的心理护理,帮助他们尽快克服手术的恐惧和焦虑情绪,促进身心康复。
四、康复期护理在患者出院后,护理工作并没有结束,相反,此时的护理工作更为重要。
要对患者进行定期随访和复诊,确保患者的康复情况良好。
要进行健康教育,加强对患者的慢性病管理,帮助他们控制血糖,避免疾病的复发和加重。
要鼓励患者适当进行体育锻炼,促进身体机能的恢复和提高免疫力。
急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者在围手术期的护理方式需要综合考虑患者的整体情况,切实加强预防和治疗工作,确保患者手术安全和康复顺利。
急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者在围手术期的护理方式1. 引言1.1 急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者围手术期的重要性急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者在围手术期的护理尤为重要,因为这类患者存在着一系列特殊情况需要考虑和处理。
糖尿病患者组织易受感染,术前应加强抗感染措施,避免手术引起全身感染导致严重后果。
急性化脓性胆管炎患者胆管炎症反应严重,手术时易发生术中出血、感染等并发症,护理要尽快解决问题,确保手术顺利完成。
糖尿病在术后恶化的风险较大,临床上常见有感染、严重高血糖等情况,需要及时干预与处理。
通过针对上述问题进行综合护理,可以有效降低围手术期的风险,提高患者术后生存率和生活质量。
对急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者在围手术期的护理重要性不可忽视,只有充分重视并提供有效护理,才能有效降低手术风险,确保患者安全度过困难时刻。
1.2 影响围手术期护理的因素影响围手术期护理的因素主要包括患者的病情严重程度,糖尿病的控制情况,手术类型及手术过程中的并发症风险。
患者的病情严重程度将直接影响围手术期的护理方案,对于急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者来说,病情严重可能需要更加细致和密切的护理。
糖尿病的控制情况也是影响因素之一,不良的血糖控制会增加手术的风险和并发症的发生率,因此在围手术期的护理中需要重点关注患者的血糖情况。
手术类型及手术过程中的并发症风险也是影响围手术期护理的重要因素,不同类型的手术可能需要不同的护理措施,而对于并发症风险较高的患者则需要更加谨慎和周密的护理计划。
在围手术期的护理中,综合考虑这些因素将有助于提高患者的手术成功率和术后康复质量。
2. 正文2.1 术前准备术前准备是急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者围手术期护理的重要环节之一,合理的术前准备能够减少手术风险,提高手术成功率。
在这一阶段,护理人员需要做好以下工作:1. 对患者进行全面评估:包括完整的病史了解、体格检查、实验室检查等,以确保了解患者的病情和健康状况。
·临床护理·
糖尿病新世界2018年7月
糖尿病新世界
DIABETES NEW WORLD
[作者简介]陈联华(1982-),女,福建安溪人,本科,护师,研究方向:临床护理。
选择2015年1月—2017年6月间患糖尿病合并化脓性乳腺炎的患者32例纳入研究对象当中,针对所有患者手术的基本情况以及患者围术期的相关资料开展必要的研究分析,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料
选择患糖尿病合并化脓性乳腺炎的患者32例纳入研究对象当中,针对所有患者手术的基本情况以及患者围术期的相关资料开展必要的研究分析,所有患者的年龄均在34~56岁间,年龄的平均数值为(39.5±2.6)岁。
所有研究对象在进行手术之前,要进行B 超检查,B 超检查的结果为:其中出现单侧性乳晕下脓肿的研究对象有:19例,存在乳周的脓肿情况的研究对象有:7例,另外有6例患者有乳房后脓肿或者深部脓肿的情况。
所有患者在入院之后经过相关诊断被确诊为糖尿病,所有患者的病程从9~21岁不等,患者的平均病程为(15.7±3.2)年。
所有的患者当中有8例患者患有Ⅰ型糖尿病,另有24例患者患有2型糖尿病。
所有患者的治疗方法
方面,有2例患者使用单纯胰岛素注射的方式进行治疗。
有18例患者采用口服降糖药物治疗的方式进行治疗,另有4例患者应用两种治疗进行结合治疗。
1.2方法
1.2.1做好患者手术之前的护理①心理护理以及健康教育。
在对患者进行糖尿病的治疗时需要对其进行心理方面的护理以及进行健康知识的教育,在患者开展手
术前需要向患者以及患者的家人针对发病的具体原因以及患者病情的具体程度,对其采取针对性的方法进行治疗,对患者在治疗之后的预后情况、患者治疗后的必要的要点引起足够的重视。
如果患者本身存在较为严重的心理负担则需要进行必要的心理疏导,力求能够更好的提升患者跟医护人员之间的信任,从而能够更好的进行护理以及治疗,对于患者的情绪护理人员也要进行重视,帮助其缓解不良的情绪。
患者在手术之前1d 以及患者手术之前的30min 可以针对患者应用一定的镇定剂,避免患者由于相关心理因素最终导致产生应激性血糖升高。
对于患者手术之后休息的基本作用以及手术后需要注意的相关事项进行必要的了解,对于患者手术创口更好的愈合具有积极意义,保证患者能早日恢复。
②对于患者开展必要的饮食护理。
如果患者自身饮食出现失调,可能会导致患者出现糖尿病的急性并发症,因此必须要求患者不能够过量的饮食,饮食一定要保证规律而且需要尽量的做到营养均衡。
针对糖尿病患者,在饮食的过程当中必须要尝到患者使用富含维生素、膳食纤维的食物,保证低脂饮食,保证饮食结构整
DOI:10.16658/ki.1672-4062.2018.14.106
对患有糖尿病合并急性化脓性乳腺炎的患者
在围术期的护理方式探讨
陈联华,徐雪霞,许燕平,谢群英福建省安溪县医院,福建安溪
362400
[摘要]目的针对糖尿病合并急性化脓性乳腺炎的患者进行手术的治疗,并且针对患者在围术期开展护理的临床效果展开必要的研究分析。
方法选择2015年1月—2017年6月间患糖尿病合并化脓性乳腺炎的患者32例纳入研究对象当中,针对所有患者手术的基本情况以及患者围术期的相关资料开展必要的研究分析,针对患者采取必要的护理干预,力求能够针对患者的血糖指标开展控制,力求能够达到手术的要求,之后应用脓肿切开引流术。
结果通过研究结果表明患者在手术后总体治疗效果较为显著,有1例患者在手术后产生乳瘘的状况,之后经过二次手术后患者完全康复,FPG 指标值为(5.4±1.0)mmol/L,HbAIc 指标值为(6.6±1.3)%,2hPG 指标值为(7.2±0.9)mmol/L。
如果患者出现高血糖或者低血糖则必须要针对患者应用有效的方式处理。
结论针对糖尿病合并急性化脓性乳腺炎患者必须要对其血糖的指标进行控制,之后需要采取手术治疗,并且在手术治疗之后应用必要的护理干预,保证患者手术之后能够实现预期治疗的基本效果,改善患者的血糖,最终降低患者在治疗过程当中并发相关并发症的可能。
[关键词]糖尿病;乳腺炎;围术期;护理效果[中图分类号]R47
[文献标识码]A
[文章编号]1672-4062(2018)07(b)-0106-02
106
糖尿病新世界2018年7月
·临床护理·
DIABETES NEW WORLD
糖尿病新世界
体的合理而且科学。
在进行饮食方案制定的过程当中必须要依据患者自身的劳动强度高低、患者自身身高以及患者体重等方面的情况及时的进行饮食方案的制定,从而保证饮食方案整体具备个性化,在饮食过程当中,针对患者的每日所需要的饮食热量开展科学的计算,之后开展食品份的折算,之后依据1:2:2或者1:1:1的比例进行合理搭配。
③做好患者手术之前的准备。
在开展手术之前需
要针对患者进行全身的检查,特别是乳腺的检查,对患者个人的卫生进行要求,并让患者对咳嗽以及排痰还有相关的并发症的基本预防的重要性。
1.2.2患者手术后的护理①基础护理。
在患者完成手术之后,要求患者必须要保持安静,而且必须要卧床休息,从而避免患者感冒,避免患者用力咳嗽。
对患者进行密切的观察,对于患者的去社会以及局部反应的状况进行密切的关注,采取一些列的措施保证患者大便通畅,对患者的基本生活进行护理。
②针对患者的血糖、尿糖等相关症状变化的状况开展必要观察。
检测患者的血糖指标,从而更加方便的针对患者胰岛素、降糖药物治疗的基本情况开展必要的调整。
护理人员必须要监督患者严格的依据医嘱来进行服药剂量、次数的调整,保证患者须糖情况能偶得到良好的控制。
③乳房护理与抗炎的治疗。
对患者伤口的情况进行观察,如果患者的乳房后部或者患者的乳房深部产生脓肿的情况,则需要进行引流管的放置,并且需要针对
患者的引流物的数量、颜色以及气味进行观察,保证患者的引流管的畅通。
④对于手术后的并发症开展及时处理。
对患者高低血糖、乳瘘等相关的并发症,在糖尿病合并乳腺炎的患者的那个中较为常见。
对于乳瘘患者而言,疮口浓水会出现反复流出的情况,总体时间相对较长,而且后期在愈合起来也会具有巨大难度而且时间鲜冬菇较长。
另外,由于乳腺当中的管道较为僵硬等其他类型的相关疾病,可能会导致患者产生中度以及相关的症状。
在本次治疗的过程当中,有1例患者在手术后产生乳瘘的状况,在经过二次手术后,患者完全康复,如果患者出现高血糖或者低血糖则必须要针对患者应用有效的方式处理。
1.3观察指标
1.3.1对血糖进行监测方法患者进行手术之前需要针对患者空腹以及患者进食之后2h 的血糖指标开展监测。
手术之后,在患者早餐之前的7:00、吃完早餐之后的
10:00以及患者晚餐之前的16:30、睡觉之前的20:30分4次针对患者血糖情况进行监测。
1.3.2手术治疗的方法对研究对象开展超声检查,之后对于患者检查的结果进行必要的定位,完成定位之后
需要针对患者的乳房脓肿切开,然后进行引流,在通常的情况下我们是将引流管放置在患者乳房后部的脓肿部位或者是患者乳房的深部。
2结果
患者在手术治疗之后,整体的效果较为显著。
有1例患者在手术后产生乳瘘的状况,之后经过二次手术后患者完全康复,FPG 指标值为(5.4±1.0)mmol/L,HbAIc 指标值为(6.6±1.3)%,2hPG 指标值为(7.2±0.9)mmol/L。
如果患者出现高血糖或者低血糖则必须要针对患者应用有效的方式处理。
3讨论
对患者的心理情绪进行稳定以及对其机体对于疾病的预防和抵抗能力进行提高具有重要的意义,糖尿病的病程比较长,并且会对多个器官产生影响,患者在治疗的过程中容易产生消极的情绪,因此在对患者进行护理时要对其进行心理的护理,同时还要结合健康教育的内容,让患者提高自身对疾病的认知程度。
本文通过研究对比发现患者在手术治疗之后,整体的效果较为显著。
有1例患者在手术后产生乳瘘的状况,之后经过二次手术后患者完全康复,如果患者出现高血糖或者低血糖则必须要针对患者应用有效的方式处理。
综上所述,针对糖尿病合并急性化脓性乳腺炎的患者,要对其血糖指标进行控制,之后需要采取手术治疗,并且在手术治疗之后应用必要的护理干预,保证患者手术之后能够实现预期治疗的基本效果,最终降低患者在治疗过程当中并发相关并发症的可能。
[参考文献]
[1]孙静.高压氧治疗糖尿病中出现低血糖的护理与干预[J].中
国实用护理杂志,2015,8(12):86-90.[2]刘燕.糖尿病患者口腔围手术期护理20例[J].中国实用护理杂志,2014,8(9):72-75.
[3]王培圣,王教娥,窦素莲.2型糖尿病患者不同餐次分配的
降糖效果[J].中国实用护理杂志,2014,11(3):52-55.[4]陈伟娜,韩同彬,高丽.乳管冲洗术治疗急性化脓性乳腺炎的临床观察[J].中国当代医药,2015,2(5):66-69.[5]刘安,李云梅.急性化脓性乳腺炎60例治疗体会[J].中国医学创新,2014,3(12):102-105.
[6]楼丽华,张勤,赵虹,等.中药配合穿刺治疗急性脓肿期乳腺
炎31例[J].中国中西医结合外科杂志,2013,7(16):139-142.
(收稿日期:2018-04-14)
107。