肿瘤患者合并糖尿病的护理

肺癌合并糖尿病患者的护理【中图分类号】r734.205【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)04-0323-01支气管肺癌简称肺癌,是中老年常见恶性高消耗疾病，而糖尿病是由于胰岛素的缺乏造成糖、蛋白质、脂肪代谢失衡,当两者并存时，互相作用，加重病情，恶化预后，引起机体诸多并发症，严重影响患者在肿瘤治疗中的效果，因此，对于肺癌合并糖尿病患者的护理至关重要，2006年-2009年我院收治肺癌合并糖尿病患者85例,经过精心护理，患者无并发症发生，顺利完成了治疗全过程，现报告如下。

1 临床资料本组85例患者，男68例，女17例，年龄50-72岁，其中小细胞肺癌25例，非小细胞肺癌60例。

52例在入院前已明确诊断为糖尿病，33例入院检查时诊断为糖尿病。

62例饮食控制加口服降糖药，23例饮食控制加胰岛素静脉滴注、诺和灵皮下注射。

78例患者顺利完成治疗，7例患者经更改化疗方案完成治疗。

2 护理2.1 心理护理:肺癌合并糖尿病患者在心理、生理上承受着双重压力，易产生恐惧、绝望、焦虑不安心情，丧失治疗信心或拒绝治疗，甚至产生轻生念头。

不良情绪会降低机体免疫力和机体识别、清除肿瘤细胞的能力，加之受肿瘤和糖尿病并发症影响，日常生活自理能力差，健康自我评价低，部分患者合并抑郁症。

在护理过程中，首先了解患者家庭关系、经济状况、文化程度、心理状态、社会关系等，与患者建立良好的医患关系，以高尚的医德、热情和蔼的工作态度使患者产生安全和信任感，有目的地做好宣教工作，详细讲解治疗目的、方法及注意事项。

同时主动与患者家属交谈，取得家属支持，帮助患者建立战胜疾病信心，鼓励患者保持乐观情绪，以积极的心态配合治疗。

2.2 饮食护理:美国癌症中心营养专家认为，40％的患者死于营养不良而非癌症本身和治疗因素，营养成分缺乏可能是发生肿瘤的原因，也许是促使肿瘤发生发展的重要因素之一[1]及支持治疗对肿瘤合并糖尿病患者至关重要。

恶性肿瘤合并糖尿病化疗患者个体化饮食护理中的疗效
首先，疾病与病人的情况不同，饮食护理也应因人而异。

疾病的类型、患者的身体条件、治疗方案等因素都可能影响饮食效果。

因此，个体化饮食护理要根据病情和患者情况
进行量身定制。

其次，糖尿病患者需要注意血糖控制，化疗副作用可能影响血糖水平，应避免高糖、
高脂、高热量食物，合理选择低糖、低脂、高纤维食物，如蔬菜、水果、全谷类食物等。

此外，对于食欲减退、口干、味觉改变等化疗副作用，可选择易于消化、口感清淡的食物，如鸡肉、鱼肉、蔬菜汤等。

还要注意摄入足够的蛋白质，维持身体免疫力。

因此，患者应注意选择富含蛋白质的
食物，如鸡蛋、鱼肉、豆腐等。

此外，还应保证体内各种营养素的平衡，如适量摄入维生
素和矿物质等。

总之，恶性肿瘤合并糖尿病化疗患者的个体化饮食护理可以缓解化疗副作用、保障身
体营养、提高治疗效果。

患者应在医生的指导下制定适合自己的饮食计划，并严格遵守，
加强营养与抗病能力的提升，以提高身体质量，增强身体免疫力，帮助患者尽快恢复健
康。

直肠癌晚期。

伴有糖尿病该怎么治疗，治疗方法直肠癌晚期是指直肠肿瘤病变已经扩散到了周围组织和器官，或者已经出现远处转移的情况。

同时伴随有糖尿病的情况下，治疗起来非常棘手。

由于糖尿病患者身体免疫功能下降，抗癌能力也相应降低，容易出现合并症，治疗时需要特别注意。

一、治疗方法1.手术治疗对于糖尿病直肠癌晚期患者，手术治疗是一个较好的选择，可以通过切除肿瘤来延长生存期，减少病情扩散。

但是需要注意的是，手术治疗对于糖尿病患者的风险比一般人要高，容易导致血糖反应不稳定。

2.化疗和放疗如果手术并不适合该患者，可以考虑采用化疗和放疗的方式进行治疗。

化疗和放疗可以帮助控制癌症的生长和扩散，缓解患者的症状，同时也可以有效地延长患者的生存期。

但是需要注意的是，化疗和放疗对于糖尿病患者的副作用会更大，需要根据个体情况进行调整治疗方案。

3.靶向治疗靶向治疗是一种基于分子生物学的治疗方式，可以针对癌症细胞特异性靶点进行治疗，减少对正常细胞的伤害，同时可以提高治疗的效果和安全性。

对于糖尿病直肠癌晚期患者，靶向治疗也是一种很好的选择，可以有效地控制癌症的发展。

二、注意事项1.控制血糖病人在治疗的同时，也需要严格控制自己的血糖水平。

血糖过高会导致白血球、细胞免疫功能下降，抗肿瘤能力减弱。

同时，血糖也会影响到治疗的效果和安全性。

2.合理饮食对于糖尿病患者，饮食是非常关键的。

需要合理控制蛋白质、碳水化合物、脂肪等的比例，减少对胰岛素的依赖，同时还有助于提高机体免疫力。

3.增强营养对于糖尿病直肠癌晚期患者，身体的免疫力减弱，容易导致营养不良。

应该注意增加蛋白质的摄入，合理搭配多种营养，维持营养平衡。

4.定期随访随着治疗的进行，需要定期进行复诊和随访，及时了解病情的变化，判断治疗效果。

对于一些可能出现的并发症，需要及时进行诊断和治疗。

5.心理护理直肠癌晚期患者容易出现精神抑郁、焦虑等情绪，并伴随着各种症状，如恶心、呕吐、腹泻等，会严重影响患者的心理和生活质量。

乳腺癌合并糖尿病患者的护理【摘要】目的：乳腺癌病人合并糖尿病的术后护理及健康教育在其整个综合治疗过程中起着非常重要的作用，通过加强饮食护理力度与规范和细致的术后护理与健康教育将有效地减少术后并发症的发生和患者的心理康复，有助于患侧上肢功能恢复和全身状况的改善，提高患者术后的生活质量，本文就日常工作中对乳腺癌合并糖尿病患者术后的护理工作中总结经验，术后的体位、糖尿病饮食、皮瓣、引流管、患侧上肢肿胀、术后出血、患侧上肢功能锻炼、预防感染及并发症的观察，术后心理护理及相关健康知识宣教等方面经常出现的问题和需要注意的事项及处理办法进行分析、总结，力求摸索出一套更为规范和完善的术后护理和健康教育方案，为乳腺癌患者提供更为规范化和人性化的术后医疗服务，以提高患者术后预后和改善生活质量提供一些帮助。

【关键词】乳腺癌；术后护理；血糖控制；健康教育；饮食护理；引流管；体会【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1004-4949（2013）08-158-02近年来，随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，女性乳腺癌合并糖尿病恶性肿瘤已呈上升的势头.糖尿病是一种常见的内分泌代谢障碍性疾病，是由于胰岛素绝对或相对分泌不足引起的营养物质代谢紊乱，乳腺癌、是女性最常见的恶性肿瘤之一，是由于乳房腺上皮细胞在多种致病因子作用下，发生了基因突变，致使细胞增生失控，由于癌细胞的生物行为发生了改变，呈现出无序、无限制的恶性增生，导致疾病的发生。

发病者以48-70岁居多，且有年轻化的趋势，其发病率逐年升高。

1护理1.1 患者手术后返回病房即开始严密观察患者生命体征的变化，仔细观察手术创口有无出血及渗血情况，引流管有无脱落，留置导尿管是否通畅，遵医嘱测五点血糖1.2体位病人全麻术后6小时去枕平卧，如有呕吐头侧向一侧，心电监护6—8小时，待血压平稳后可取半卧位，以利呼吸和引流。

1.3 饮食术后6小时无恶心、呕吐等麻醉反应者，可进行糖尿病的饮食治疗为患者合理的安排和控制饮食。

恶性肿瘤合并糖尿病化疗患者个体化饮食护理中的疗效恶性肿瘤合并糖尿病是一种较为复杂的疾病，其治疗过程中需要考虑到两种疾病的特点和对治疗的影响。

个体化饮食护理在此过程中起到了重要的作用，能够提高病患的生存质量和治疗效果。

恶性肿瘤和糖尿病是两种不同疾病，二者之间存在一些共同点，比如营养代谢紊乱、免疫功能下降等。

恶性肿瘤合并糖尿病的治疗过程中，个体化饮食护理需要根据患者的具体情况提供合理的营养方案。

1. 个体化饮食护理需要采取低糖、低脂、高蛋白的原则。

糖尿病患者需要限制碳水化合物的摄入，控制血糖水平，而恶性肿瘤患者也需要限制高糖食物的摄入以减少肿瘤的营养供给。

高脂食物会加重体重增长和血脂水平增加的问题，对恶性肿瘤患者也是不利的。

而高蛋白的摄入可以促进肌肉的保持和修复，增强免疫功能。

2. 根据患者的特点和病情，个体化饮食护理还需要考虑其他因素，如患者的年龄、身体状况、治疗方案等。

不同年龄段的患者对营养的需求有所差异，且在化疗期间需要更加关注身体的营养状况。

身体虚弱的患者需要提供易于消化的食物，以减轻对胃肠道的负担。

化疗方案中使用的药物也可能对患者的食欲和营养吸收有影响，这些因素都需要在个体化饮食护理中考虑到。

3. 个体化饮食护理还需要关注患者的心理健康。

恶性肿瘤合并糖尿病是一种严重的疾病，对患者的心理状态会产生很大的影响。

合理的个体化饮食护理可以提高患者的食欲和营养摄入，从而改善患者的心情。

通过个体化饮食护理，可以达到以下几个方面的效果：1. 控制血糖水平。

糖尿病患者的治疗目标之一就是控制血糖水平，个体化饮食护理可以通过合理的饮食结构和约束高糖食物的摄入来达到这个目标。

2. 营养支持治疗。

个体化饮食护理可以根据恶性肿瘤患者的具体情况提供合理的营养方案，补充患者所需的营养物质，提高患者的营养状况，增强免疫功能。

3. 减轻化疗副作用。

化疗过程中会出现一系列不适症状，如恶心、呕吐、食欲下降等，通过个体化饮食护理可以采用一些特殊的饮食措施来减轻这些副作用。