我院2010-2011年抗高血压药物使用情况分析

我院抗高血压药物的使用情况分析【摘要】目的：对我院的抗高血压药物的使用情况进行分析，药品采购和科学管理以及临床合理用药提供参考。

方法：收集2011年1月至2012年12月间我院的药品出库数据，对抗高血压药物的使用情况进行统计和分析。

结果：用药频度（ddds）居于前5位的分别为钙离子拮抗剂（ccb）、血管紧张素转化酶抑制剂（acei）、血管紧张素ⅱ受体拮抗剂（arb）、肾上腺素受体阻断剂以及利尿剂；ccb、arb、肾上腺素受体阻断剂和利尿剂的销售金额和用药频度均有所上升，而acei药物的有所降低。

结论：我院的抗高血压药物使用基本合理，高效、持久、价格便宜和不良反应少的药物是未来发展的趋势。

【关键词】抗高血压药物；销售金额；用药频度【中图分类号】r541 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）04-0577-02近年来，随着社会经济的不断发展以及人民生活水平的不断提高，人口老龄化现象逐渐显现，高血压的发病率呈不断上升趋势。

高血压成为了我国心脑血管疾病中发生最多的一种，也是临床最为常见的疾病之一。

流行病学调查显示，高血压不仅具有较高的发病率，同时还可能由此引发心、脑、肾等相关并发症，对患者的健康以及生命安全存在较大威胁[1]。

此外，高血压还是脑卒中和冠心病的重要致病因素之一[2]。

在临床抗高血压治疗中，可供选择的抗高血压药物品种也在医药科技工作者的不懈努力下越来越多。

因此，对于医院药学工作者，如何合理选择和采购合适的药物品种供临床医生选择和使用，对于临床合理用药同样具有重要的临床意义。

为此，我们对2011年1月至2012年12月间我院抗高血压药物的使用情况进行分析，药品采购和科学管理以及临床合理用药提供参考，现报道如下：1 资料和方法1.1 一般资料本文通过收集2011年1月至2012年12月间我院的药品出库数据，对抗高血压药物，包括品种、规格、数量以及销售情况等信息进行统计和分析。

胸科医院门诊病人抗高血压药物的应用分析【摘要】目的：研究某胸科医院门诊病人抗高血压药物用药情况，来分析各类抗高血压药物的应用情况和判定该院是否用药合理。

方法：随机抽查4254张门诊处方，采取分析药物利用指数（dui）的手段，来分析抗高血压药物的应用。

结果：通过统计调查发现该胸科医院门诊从2009年～2011年抗高血压药物使用呈现上升趋势，在抽取的4254张门诊处方之中，使用抗高血压药物的病人所占比例12.19%，其中男性病人使用比例为6.56%，女性为5.63%，钙离子通道拮抗剂的使用比例最大，为43.19%，β受体阻滞剂为其次，所占比例为32.47%。

结论：根据统计资料显示，该胸科医院门诊病人在抗高血压药物使用上整体呈现上升趋势，用药情况合理。

【关键词】抗高血压药物；应用分析高血压病已经成为我国非常常见的疾病，并且高血压患者比例呈逐年递增，根据国家卫生部门的调查资料，高血压患者在我国超过1.5亿例，高血压是一种常见的心血管疾病，高血压能引起冠状动脉粥样硬化，而且常常导致一些并发症，例如心肌梗死、慢性肾脏病、心力衰竭等，高血压尤其危害中老年人的心脑血管，由此可知高血压对人类的危害是巨大的。

目前，在我国并没有很好的医疗技术彻底根治高血压，正确的引导医生和病人对抗高血压药物的规范合理使用尤为重要，因此对某胸科医院门诊病人抗高血压药物采取抽查分析的手段，了解抗高血压的使用情况，本文就此进行分析说明，争取能够为广大医师对合理用药提供科学的依据。

1.资料与方法1.1 一般资料分析2009年12月随机抽查的4254张门诊处方，通过统计规律发现，使用抗高血压药物的有518例，统计的内容包括不同类别的抗高血压药物，药物的使用方法以及药物使用情况。

1.2统计学处理本次实验数据采用spss12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

1.3处理方法根据《新编药物学》里面的ddd（限定日剂量），来确定ddds、dui。

·调查研究·2012年12月第9卷第36期中国医药导报CHINA MEDICAL HERALD高血压病是最常见的心血管疾病，国内最新研究数据表明，成年人高血压病发病率为27.2%[1]。

众所周知，高血压病是脑卒中、冠心病的主要危险因素，中国人群中至少有20%的急性冠心病事件、近40%的缺血性脑卒中事件和59%的出血性脑卒中事件与高血压病有关[2]。

抗高血压药物的合理应用已成为广大医务工作者及高血压病患共同关注的焦点。

笔者通过统计2009~2011年我院住院患者口服抗高血压药物的应用情况，分析抗高血压药物的品种结构和应用趋势，进而为临床医师合理用药提供参考。

1资料与方法1.1一般资料通过我院药品管理系统（HIS 系统）获取2009~2011年住院患者抗高血压药物的名称、规格、销售金额、销售数量等数据。

1.2方法应用Excel 软件对2009~2011年我院住院患者口服抗高血压药物的销售金额及其构成比、用药频度（DDDs ）值进行统计。

限定日剂量（DDD ）：以《中华人民共和国药典》（2000年版）及《新编药物学》（第15版）[3]规定的日剂量为准，未收录药品的日剂量以药品说明书为准。

DDDs=药品消耗的总量/相应药物的DDD ，表示药品的使用频度。

DDDs 值越大，说明药品使用频率越高。

2结果2.1各类抗高血压药物销售金额、构成比及排序情况2009~2011年我院住院药房抗高血压药物销售金额中，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB ）和钙通道阻滞剂（CCB ）占据主导地位，二者销售金额累计所占比例均在70%以上，ARB 类3年来的销售金额稳居第1位。

见表1。

2.2各类口服抗高血压药物DDDs 、构成比及排序情况2009~2011年我院住院药房抗高血压药物DDDs 值排序前2位的药物为CCB 和ARB ，占总DDDs 的50%以上。

见表2。

2.3口服抗高血压药物单品种销售金额及DDDs 排序情况2009~2011年单品种排序中，氯沙坦钾片（科素亚）在用药总金额及DDDs 排序中均位居第1位。

某院门诊高血压用药情况调查目前认为，高血压属于一种心血管疾病综合症，是我国患病率最高、患病人群最普遍的病种之一。

严重危害我国人民的生命安全。

目前，我国约有2亿高血压患者，根据中国高血压防治指南（2010年修订版）的公布数据，我国高血压总体的知晓率，治疗率和控制率明显较低，分别低于：50%，40%，10%，同时指南明确指出：高血压是我国人群脑卒中和冠心病发病及死亡的主要危险因素，控制高血压可遏制心脑血管疾病发病及死亡的增长态势。

高血压高血压防治计划的主要目标是在一般人群中预防高血压的发生，在高危人群中降低血压水平，提高高血压患者的管理率、服药率和控制率，减少并发症的发生。

本文拟通过对我市某医院内科门诊中的150例高血压患者进行药物使用情况调查，分析药物选择的因素，为完善基层医院高血压治疗方案提供参考。

1 资料与方法调查对象：在我市某医院某内科门诊一年的记录中，选出共有150例高血压患者符合中国高血压防治指南（2010年修订版）制定的标准。

2 结果2.1患者一般情况：150例患者中，男性95例，女性55例；年龄27～94a平均(37.4±18.6)a，根据世界卫生组织（WHO1999年高血压诊断标准对患者入院时的血压进行分级：Ⅰ级450例，Ⅱ级526例，Ⅲ级274例。

平均随访次数每年(8.4±3.1）次。

发现靶器官损害者42例。

靶器官损害指标为：(1)心脏方面，左心室肥厚、心肌缺血、陈旧性心肌梗死、心力衰竭史；(2)脑血管，有中风或一次性脑缺血发作病史；(3)肾脏，有蛋白尿；(4)眼底，视网膜动脉狭窄。

其中，有18例为2个或2个以上靶器官损害。

伴随糖尿病者21例，糖耐量异常15例，空腹血糖受损18例。

吸烟68例，高血脂32例。

2.2治疗率：在150例高血压患者中，采取药物治疗者100例，总治疗率为80.0%。

其中，采用单药治疗者72例，占总人数的72%；采用2药联合治疗者15例，占总人数的15%；采用3药联合治疗者13例，占总人数的13.0%。

抗高血压药物在我院的应用调查分析【摘要】目的：检查我院门诊抗高血压药物的使用情况，并且评价其应用的合理性。

方法：根据《医院处方分析方法》计算用药频度（ddds）；抽查2013年4月份19、20、22日直至5月4日门诊处方7715张，其中抗高血压药物处方499张，统计分析。

结果：使用比例最高的是钙通道阻滞剂48.9%，其次是肾素—血管紧张素系统抑制药类占35.8%、利尿药类占20.0%、肾上腺素受体阻断药占11.6%。

其中，药物利用指数（dui）>1的有硝苯地平、厄贝沙坦，即钙通道阻滞剂类和肾素-血管紧张素系统抑制类药有不合理用药的现象。

结论：抗高血压药物的使用基本合理，但仍存在某些不合理用药及需要改正的问题。

【关键词】抗高血压药；分析；处方；限定日剂量（ddd）；药物利用指数（dui）【中图分类号】r544.1 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0534—02据我国疾病预防控制中心报道，在中国每10个人中就有1个人患有高血压，高血压已成为威胁人类健康的一大杀手。

调查显示，我国18岁以上成人高血压患病率已达到18.8%，然而，我国人群高血压知晓率、治疗率、控制率仅30.2%、24.7%、6.1%，依然很低。

为了探讨高血压药物的合理使用和监测，观察用药的流行趋势以便更好的指导临床用药，本文采用了世界卫生组织利用研究组推荐的一种药物测量单位“限定日剂量”（ddd）作为标准，对抗高血压药物的使用情况进行调查。

1 资料与方法1.1资料我院2013年4月份19、20、22日直至5月4日门诊处方7715张，其中抗高血压药物处方499张。

1.2方法1.2.1统计抗高血压药物处方。

统计内容：处方数、病人的性别、年龄、使用高血压药物的名称、用法、联合用药、用药的总剂量、各药品的日剂量及各药的用药天数。

1.2.2 计算ddds。

（ddds=总用药量/ddd，ddds越大，说明此药使用频率越大。

抗高血压药物的临床用药分析【摘要】目的分析本院抗高血压药物的临床用药情况。

方法对我院2010年10月-2011年10月期间抗高血压药物的相关信息进行回顾性总结分析。

结果本院2010年10月-2011年10月期间抗高血压药物共销售1115.28万元；抗高血压药物的用药频度为268.25万每日；本院所使用的抗高血压品种主要涉及7大类，其中销售前5名的分别是：ccb类、arb类、acei类、β-rb类、利尿剂类。

结论本院的抗高血压药物临床用药比较合理。

【关键词】抗高血压药物；临床用药高血压病目前是我国中老人的高发病、多发病，抗高血压药物的临床用药销售也占到本院药品临床销售的主要地位［1］，为了更好地了解本院抗高血压药物的临床用药情况，更好地合理应用抗高血压药物，本文选取我院2010年10月-2011年10月期间抗高血压药物的相关信息进行回顾性总结分析。

现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料从本院计算机中心提取本院2010年10月-2011年10月的抗高血压药物的相关信息资料。

1.2 方法使用excel办公软件［2］对我院2010年10月-2011年10月期间高血压品种、数量以及销售的金额等进行统计分析。

2 结果2.1 销售金额本院2010年10月-2011年10月期间抗高血压药物共销售1115.28万元；抗高血压药物的用药频度为268.25/万日。

销售金额前5位的抗高血压药物分别是：硝苯地平控释片（拜耳医药）、苯磺酸氨氯地平片（扬子江药业）、福辛普利（中美上海施贵宝制药）、缬沙坦（北京诺华）、氨氯地平（辉瑞制药），见表1。

表1 2010年10月-2011年10月本院抗高血压药物销售前十名名次名称厂家销售金额第1名硝苯地平控释片拜耳医药 163.25万元第2名苯磺酸氨氯地平片扬子江药业 159.85万元第3名福辛普利中美上海施贵宝制药 116.31万元第4名缬沙坦北京诺华 95.69万元第5名氨氯地平辉瑞制药 75.36万元第6名非洛地平缓释片阿斯利康制药 68.25万元第7名厄贝沙坦杭州赛诺菲圣德拉堡民生制药 63.58万元第8名盐酸贝那普利北京诺华制药 62.13万元第9名氯沙坦钾杭州默沙东制药 50.28万元第10名赖诺普利江苏黄华药业 36.25万元合计〖4〗890.95万元2.2 品种使用情况本院所使用的抗高血压品种主要涉及7大类，其中销售前5名的分别是：ccb类、arb类、acei类、β-rb 类、利尿剂类，见表2。