麻醉(医学高级)临床药理学概念章节练习(2015-7-16)

麻醉高级职称考试题库第一部分：药理学1. 下列哪种药物可用于神经阻滞麻醉的局部浸润麻醉？A. 目前尚未发现此类药物B. 2% 利多卡因C. 许多全身麻醉药物也可用于局部浸润麻醉D. 只有 1% 利多卡因2. 现代麻醉学之父是：A. Josef BreuerB. Paul LangerhansC. John SnowD. Paul Bert3. 以下哪种药物不会影响神经冲动的传导？A. 普鲁卡因B. 利多卡因C. 氟卡尼D. 氰化水合钠4. 下列哪种镇痛药物常用于治疗癌症疼痛？A. 目前尚无特效药物可治疗癌症疼痛B. 可待因C. 布洛芬D. 丙氧酚5. 少年患者接受了气管插管全身麻醉后，出现心动过缓、收缩压下降和呼吸浅慢，应首先考虑的诊断是：A. 血压变异性低B. 锐器压迫胸廓C. 机械性肺通气D. 麻醉引起的心功能抑制第二部分：麻醉学知识6. 下列哪项不是麻醉医师的职责？A. 监测患者的生命体征B. 管理并处理麻醉中可能出现的并发症C. 术后恢复室的管理D. 提供手术中所需的镇痛和麻醉7. 选择正确的述论：A. 丙泊酚术后恶心和呕吐的最好预防是药物联合应用B. 5-羟色胺1A 受体拮抗剂有助于预防由丙泊酚引起的恶心和呕吐C. 单纯使用异氟醚可有效预防丙泊酚术后恶心和呕吐D. 选择符合患者特点的个性化预防方案8. 一名成年男性患者被安排接受下颌手术，在手术前注射了含有儿茶酚胺的促进血管收缩的药物。

患者手术过程中出现严重低血压、心动过缓，表现为阻滞节段的律动和高度频发的室性早搏。

最可能的原因是：A. 心脏结构异常B. 患者服用了儿茶酚胺类药物C. 麻醉剂或手术引起的D. 心律失常参与的异物体或炎症9. 以下关于麻醉机基本系统的描述，正确的是：A. 灵敏机械系统B. 压力传感器和流速传感器C. 用于测定呼吸系统气体混合物中各组成部分的浓度的分析仪D. 确保麻醉剂安全供应的控制系统10. 麻醉中的用药决策是一个涉及多学科专业知识、复杂和困难的过程，因此在麻醉中常采用以下策略之一：A. 根据患者病情随意选用麻醉药物B. 任何情况下都应使用同样的麻醉药物C. 选择合适的麻醉药物来适应患者需要D. 不使用麻醉药物以避免并发症第三部分：麻醉技术11. 下列哪个麻醉技术可提供快速麻醉深度的调节和高度通气控制？A. 持续脊神经阻滞B. 气管插管全身麻醉C. 局部浸润麻醉D. 椎管内麻醉12. 麻醉连接开关用于：A. 对患者进行气管插管和拔管B. 通电时切断麻醉机与呼吸机的连接C. 确保使用气体麻醉剂时无泄露D. 检验麻醉机气体传输的完整性13. 在下列哪种情况下，应慎用内科手术中穿刺麻醉技术？A. 年龄大于 65 岁的患者B. 患者有出血或凝血障碍C. 颈动脉狭窄的患者D. 执行手术过程中需要频繁变动切口位置的患者14. 患者术前评估过程中，以下哪项是常规的临床实践？A. 术前准备时涉及所有的医务人员B. 只有外科医生和麻醉医生参与术前评估C. 术前评估应在手术室内进行D. 仅由护士进行术前评估15. 麻醉中最常见的并发症之一是误吸，误吸可导致：A. 患者氧合不足B. 麻醉医生喉镜操作困难C. 发生气管支气管痉挛D. 检测氧饱和度下降第四部分：监护学16. 目前最常用于血气监测的方法是：A. 无创血氧饱和度监测B. 心电图监测C. 动脉内压力监测D. 肺容积曲线17. 在术中，严重低血压和心律失常通常是哪个生命指征异常的结果？A. 体温异常B. 呼吸异常C. 循环异常D. 神经系统异常18. 在麻醉监护期间，以下哪项是常规临床实践？A. 术中定时更换监护电缆和电极B. 一旦出现异常立即修改监护技术和设备C. 只有麻醉医生参与监护D. 只有护士参与监护19. 在以下哪个部位插入中心静脉导管或 Swan-Ganz 导管时，请勿过度推进导管，以免造成动静脉瘘？A. 颈内静脉B. 股静脉C. 口腔静脉窦D. 锁骨下静脉20. 麻醉监护室的目标之一是监测患者的脑氧饱和度。

药理学习题及部分参考答案总论第一章绪言一、选择题：A型题1、药效学主要是研究：A 药物在体内的变化及其规律B 药物在体内的吸收C 药物对机体的作用及其规律D 药物的临床疗效E 药物疗效的影响因素2、药动学主要是研究：A 药物在体内的变化及其规律B 药物在体内的吸收C 药物对机体的作用及其规律D 药物的临床疗效E 药物疗效的影响因素二、名词解释：1、药理学2、药物效应动力学3、药物代谢动力学选择题答案：1 C2 A第二章药物代谢动力学一、选择题A型题：1、弱酸性药物与抗酸药物同服时，比单用该弱酸性药物：A 在胃中解离增多，自胃吸收增多B 在胃中解离减少，自胃吸收增多C 在胃中解离减少，自胃吸收减少D 在胃中解离增多，自胃吸收减少E 无变化2、常用剂量恒量恒速给药最后形成的血药浓度为：A 有效血浓度B 稳态血浓度C 峰浓度D 阈浓度E 中毒浓度3、药物产生作用的快慢取决于：A 药物的吸收速度B 药物的排泄速度C 药物的转运方式D 药物的光学异构体E 药物的代谢速度4、苯巴比妥中毒时应用碳酸氢钠的目的是：A 加速药物从尿液的排泄B 加速药物从尿液的代谢灭活C 加速药物由脑组织向血浆的转移D A和CE A和B5、某药在体内可被肝药酶转化，与酶抑制剂合用时比单独应用的效应：A 增强B 减弱C 不变D 无效E 相反6、每个t1/2恒量给药一次，约经过几个血浆t1/2可达稳态血浓度：A 1个B 3个C 5个D 7个E 9个7、某药t1/2为8h，一天给药三次，达到稳态血浓度的时间是：A 16hB 30hC 24hD 40hE 50h8、药物的时量曲线下面积反映：A 在一定时间内药物的分布情况B 药物的血浆t长短1/2C 在一定时间内药物消除的量D 在一定时间内药物吸收入血的相对量E 药物达到稳态浓度时所需要的时间9、静脉注射某药0.5mg，达到稳态时测定其血浆药物浓度为0.7ηg/ml，其表观分布容积约为：A 0.5LB 7LC 50LD 70LE 700L10、对于肾功能低下者，用药时主要考虑：A 药物自肾脏的转运B 药物在肝脏的转化C 胃肠对药物的吸收D 药物与血浆蛋白的结合率E 个体差异是指哪种情况下降一半的时间：11、血浆t1/2A 血浆稳态浓度B 有效血浓度C 血浆浓度D 血浆蛋白结合率E 阈浓度12、关于坪值，错误的描述是：A 血药浓度相对地稳定在一定水平称坪值，平均血药浓度称坪浓度B 通常用药间隔时间约为一个血浆半衰期时,需经4~5个t才能达到坪值1/2C 坪浓度的高低与每日总量成正比，在每日总量相等时，用药次数不改变坪浓度D 坪浓度的高限（峰）和低限（谷）的差距与每次用药量成正比E 首次用突击剂量，不能使血药浓度迅速达到坪浓度13、药物的零级动力学消除是指：A 药物完全消除至零B 单位时间内消除恒量的药物C 药物的吸收量与消除量达到平衡D 药物的消除速率常数为零E 单位时间内消除恒定比例的药物14、离子障指的是：A 离子型药物可自由穿过，而非离子型药物则不能穿过B 非离子型药物不可自由穿过，离子型的也不能穿过C 非离子型药物可自由穿过，离子型的也能穿过D 非离子型药物可自由穿过，而离子型的则不能穿过E 以上都不是15、pka是：A 药物90%解离时的pH值B 药物不解离时的pH值C 50%药物解离时的pH值D 药物全部长解离时的pH值E 酸性药物解离常数值的负对数16、某病人应用双香豆素治疗血栓栓塞性疾病，后因失眠加用苯巴比妥，结果病人的凝血酶原时间比未加苯巴比妥时缩短，这是因为：A 苯巴比妥对抗双香豆素的作用B 苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速C 苯巴比妥抑制凝血酶D 病人对双香豆素产生了耐药性E 苯巴比妥抗血小板聚集17、药物进入循环后首先：A 作用于靶器官B 在肝脏代谢C 由肾脏排泄D 储存在脂肪E 与血浆蛋白结合18、药物的生物转化和排泄速度决定其：A 副作用的多少B 最大效应的高低C 作用持续时间的长短D 起效的快慢E 后遗效应的大小19、时量曲线的峰值浓度表明：A 药物吸收速度与消除速度相等B 药物吸收过程已完成C 药物在体内分布已达到平衡D 药物消除过程才开始E 药物的疗效最好20、药物的排泄途径不包括：A 汗腺B 肾脏C 胆汁D 肺E 肝脏21、关于肝药酶的描述，错误的是：A 属P-450酶系统B 其活性有限C 易发生竞争性抑制D 个体差异大E 只代谢20余种药物22、已知某药按一级动力学消除，上午9时测得血药浓度为100μg/ml，晚6时测得的为：血药浓度为12.5μg/ml，则此药的t1/2A 4hB 2hC 6hD 3hE 9h23、弱酸性药物在碱性尿液中：A 解离多，再吸收多，排泄慢B 解离少，再吸收多，排泄慢C 解离多，再吸收少，排泄快D 解离少，再吸收少，排泄快E 以上均不是24、药物一旦与血浆蛋白结合成结合型药物，则：A 易穿透毛细血管壁B 易透过血脑屏障C 不影响其主动转运过程D 影响其主动转运过程E 仍保持其药理活性25、主动转运的特点：A 顺浓度差，不耗能，需载体B 顺浓度差，耗能，需载体C 逆浓度差，耗能，无竞争现象D 逆浓度差，耗能，有饱和现象E 逆浓度差，不耗能，有饱和现象的时间间隔给药，为迅速达到稳态血浓度，则应将首剂：26、以近似血浆t1/2A 增加半倍B 加倍剂量C 增加3倍D 增加4倍E 不必增加27、药物自用药部位进入血液循环的过程称为：A 通透性B 吸收C 分布D 转化E 代谢28、药物首关消除可发生于下列何种给药后：A 舌下B 直肠C 肌肉注射D 吸入E 口服29、药物的t是指：1/2A 药物的血药浓度下降一半所需时间B 药物的稳态血药浓度下降一半所需时间C 与药物的血浆浓度下降一半相关，单位为小时D 与药物的血浆浓度下降一半相关，单位为克E 药物的血浆蛋白结合率下降一半所需剂量为1小时，给予100mg 剂量后，病人在体内药物只剩12.5mg时便30、某催眠药的t1/2清醒过来，该病人睡了：A 2hB 3hC 4hD 5hE 0.5hX型题：31、表观分布容积的意义有：A 反映药物吸收的量B 反映药物分布的广窄程度C 反映药物排泄的过程D 反映药物消除的速度32、属于药动学参数的有：A 一级动力学B 半衰期C 表观分布容积D 二室模型E 生物利用度33、经生物转化后的药物：A 可具有活性B 有利于肾小管重吸收C 脂溶性增加D 失去药理活性E 极性升高的影响因素有：34、药物消除t1/2A 首关消除B 血浆蛋白结合率C 表观分布容积D 血浆清除率E 曲线下面积35、药物与血浆蛋白结合的特点是：A 暂时失去药理活性B 具可逆性C 特异性低D 结合点有限E 两药间可产生竞争性置换作用二、名词解释：被动转运、离子障、首关消除、半衰期、生物利用度、血浆清除率、一级动力学、零级动力学、负荷量、坪值、表观分布容积三、简答题：1、举例说明药物对肝药酶诱导与抑制作用的临床意义。

《临床药理学》作业习题及答案1、对于新生儿出血，宜选用：(???)?氨甲环酸 氨基己酸维生素K ??氨甲苯酸2、临床药理学研究的内容不包括（?? ）?毒理学 剂型改造??药动学 药效学3、长期应用广谱抗生素常引起二重感染的病原体是(????? )霍乱弧菌 白色念珠菌??肺炎球菌 溶血性链球菌4、?红霉素与克林霉素合用可:（????）A. 由于竞争结合部位产生拮抗作用??扩大抗菌谱降低毒性 增强抗菌活性5、妊娠期药代动力学特点：（?? ）?药物血浆蛋白结合力上升药物吸收缓慢??代谢无变化药物分布减小6、有关头孢菌素的各项叙述，错误的是(????? )第一代头孢对G+菌作用较二、三代强第三代头孢对各种β-内酰胺酶均稳定口服一代头孢可用于尿路感染第三代头孢没有肾毒性??7、B型不良反应特点是：（??）?死亡率高??与剂量大小有关可预见发生率高8、受体是：（??? ）?细胞膜、胞浆或细胞核内的结合体所有药物的结合部位通过离子通道引起效应细胞膜、胞浆或细胞核内的蛋白组分??9、下面哪个测定方法不是供临床血药浓度测定的方法（? ）?气相色谱法质谱法??荧光偏振免疫法高效液相色谱法10、α1受体阻滞剂是：（??）?美托洛尔哌唑嗪??酚妥拉明肼屈嗪11、临床药理学研究的重点?E. B. 药动学新药的临床研究与评价??药效学毒理学12、正确的描述是：（??）??停药后残留在体内的低于最低有效浓度的药物所引起的药物效应称副作用药物剂量过大，用药时间过长对机体产生的有害作用称副作用药源性疾病的实质是药物不良反应的结果??B型不良反应与剂量大小有关13、妊娠多少周内药物致畸最敏感：1～3周左右2～12周左右3～10周左右3～12周左右??14、?临床药理学研究的内容是药效学研究药动学与生物利用度研究毒理学研究以上都是??15、老年人使用胰岛素后易出现低血糖或昏迷为：（??? ）?神经系统变化对药效学的影响免疫功能变化对药效学的影响心血管系统变化对药效学的影响内分泌系统变化对药效学的影响??16、第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是(????? )对G－菌作用不如第一、二代??基本无肾毒性体内分布较广，一般从肾脏排泄对各种β-内酰胺酶高度稳定17、磺胺类药物增强硫喷妥钠的麻醉作用，原因是：??(???)?磺胺类抑制中枢神经系统磺胺类协同硫喷妥钠抑制中枢神经系统磺胺类药物与血浆清蛋白的结合率高，使硫喷妥钠血中游离浓度增高??磺胺类药物抑制肝药酶活性18、?A型不良反应特点是：可预见??不可预见死亡率高发生率低19、药物与受体特异结合后，产生激动或阻断效应取决于：(? )?药物的脂溶性药物剂量的大小药物的内在活性??药物作用的强度20、?缓释制剂的目的阻止药物迅速溶出，达到比较稳定而持久的疗效??阻止药物迅速进入血液循环，达到持久的疗效控制药物缓慢溶解、吸收和分布，使药物缓慢达到作用部位控制药物按零级动力学恒速释放、恒速吸收21、临床药理学研究的重点?药动学毒理学新药的临床研究与评价??药效学22、地高辛血浆半衰期为33小时，按逐日给予治疗剂量，血中达到稳定浓度的时间是?D. 12天6天??9天15天23、癫痫单纯性局限性发作的首选药物之一是(??? ?)?卡马西平??苯巴比妥硝西泮乙琥胺24、正确的描述是：药物剂量过大，用药时间过长对机体产生的有害作用称副作用停药后残留在体内的低于最低有效浓度的药物所引起的药物效应称副作用B型不良反应与剂量大小有关药源性疾病的实质是药物不良反应的结果??25、?下面哪个药物不是目前临床常须进行TDM的药物普罗帕酮??庆大霉素氨茶碱地高辛判断题26、老年人对a一肾上腺素受体激动剂及阻断剂的反应性降低，这可能与老年人.a受体数目减少有关。

麻醉药理学各章节习题集第一章总论一，名词解释1，MAC,2药物的治疗指数，3首关消除4表观分布容积5静输即时半衰期6稳态血药浓度二，简答1体液PH对药物分布有何影响？二，X型题1.pKa （）A.解离常数的负对数，其值等于药物解离50％时溶液的pHB.对于某一药物，它是一个常数C.其值的大小与药物的解离度有关D.其值的大小与药物进入靶细胞的量有关E.其值大小受药物溶液pH值的影响2．pKa （）A.对于某药物它不是一个恒值B.其值大小与药物的解离度有关C.其值大小与药物的跨膜转运有关D.其值大小受药物溶液pH的影响E.体液pH不变，其值大小与药物的作用强度有关3.表观分布容积（）A.任一时间内体内药量与血药浓度的比值B.静脉推注药量与零时血药浓度的比值C.正常机体某一药物它是一个恒值D.其值越大代表药物集中分布某一组织中E.其值越小代表药物集中分布某一组织中4.药物与血浆蛋白结合（）A.结合是有限的，随药物剂量增加游离型和结合型按比例增加B.结合既不影响吸收也不影响排泄C.两种药物与血浆蛋白结合不产生竞争现象D.结合量受疾病的影响如血浆蛋白变性E.结合后暂时失去活性是一种暂时贮存形式5.体液pH对药物解离度的影响（）A.弱酸性药物在酸性条件下解离增多B.弱碱性药物在碱性条件下解离增多C.弱碱性药物在酸性条件下解离增多D.弱碱性药物在细胞外液浓度低E.弱酸性药物在细胞内液浓度低6．下列叙述哪些是正确的（）A.pA2是竞争性拮抗参数B.pA2是非竞争性拮抗参数C.pA2的值越大其拮抗强度越大D.pA2的值越小其拮抗强度越大E.pA2的值等于拮抗药亲和力的对数7．下列叙述哪些是正确的（）A.pD2'是竞争性拮抗参数B．pD2’是非竞争性拮抗参数C.pD2’的值越大其拮抗强度越大D.pD2’的值越小其拮抗强度越大E．pD2’的值等于拮抗药亲和力的对数8．硫喷妥钠（）A.在碱中毒时易出现毒性反应B．在酸中毒时易出现毒性反应C．尿液酸化易从尿中排出 D.尿液碱化不易从尿中排出 E.尿液碱化易从尿中排出9．清除率（）A.清除率表示单位时间内能将多少体积血浆中的药物全部消除B.清除率的增加，消除半衰期明显延长C.清除率高的药物明显地受肝药酶的影响D.清除率低的药物明显地受肝药酶的影响E.清除率高的药物明显地受肝血流量的影响10．输注即时半衰期（）A.系指输注期间任一时刻停药血药浓度下降—半所需时间B.在多房室模型中，药物的输注其输注即时半衰期的时间是一恒值C.药物的消除半衰期长，输注即时半衰期也长D.药物的消除半衰期短，输注即时半衰期也短E.与药物的消除半衰期无明显相关性11．Keo（）A.是效应室的药物消除速率常数B.t1/2=0.693／KeoC.其值大则其半衰期短D．其值小则其半衰期长E．其值大效应室药物浓度上升快12．受体（）A.受体大多数是蛋白质B.能选择性地与配体结合C.在机体内有特定的分布D.能识别配体E.其数量受疾病的影响13．效能（）A.药物产生最大效应的能力B.产生一定效应所需的剂量C.舒芬太尼可降低异氟烷的MAC，使异氟烷效能增加D.氯噻嗪每日最大排钠量150mmol，速尿可排200mmol以上，故速尿的利尿效能高E.对骨折痛阿司匹林无效而吗啡有效，故吗啡的镇痛效能高14．下列叙述哪些属于效能的差异（）A.氢氯噻嗪、速尿排钠利尿作用的差异B.芬太尼的镇痛作用是吗啡的100倍C.阿司匹林与哌替啶的镇痛差异D.地塞米松的用量是氢化考的松的1／30E.氟烷的MAC较大，甲氧氟烷的MAC较小，故氟烷的效能低15．下列叙述哪些属强度差异（）A.氢氯噻嗪、速尿排钠利尿作用的差异B.芬太尼的镇痛作用是吗啡的100倍C.阿司匹林与哌替啶的镇痛差异D.地塞米松的用量是氢化考的松的1/30E.N2O的MAC最大，甲氧氟烷的MAC最小16．MAC（）A.相当于效价强度B.是一个质反应指标C.不同吸入麻醉药的MAC不同D.吸入麻醉药的MAC具有一定的相加作用E.不同麻醉药在相同的MAC时产生相同的心血管作用17．下面叙述哪些是正确的（）A.增加吸入麻醉药的吸入浓度则肺泡麻醉药浓度提高B.吸入浓度恒定时，易溶性吸入麻醉药肺泡分压上升慢C.吸入浓度恒定时，易溶性吸入麻醉药肺泡分压上升快D.吸入浓度恒定时，难溶性吸入麻醉药肺泡分压上升慢E.吸入浓度恒定时，难溶性吸入麻醉药肺泡分压上升快18．简单扩散吸收的特点是（）A.需消耗能量B.有载体的饱和现象C.有竞争转运现象D.需借助载体转运E.不需消耗能量19.被动转运的特点是（）A.不消耗能量B.一定有竞争性抑制C.一定有饱和现象D.必须借助载体进行转运E.由高浓度向低浓度转运20．主动转运的特点是（AE ）A.有载体的参与B.不消耗能量C.顺浓度梯度D.符合Fricks扩散定律E.耗能21．血药浓度经时过程方程式：C=C0e-kt，应同时满足下列那些条件（）A.口服给药B.单室模型C.静脉注射(快速)D.单剂量给药E.双室模型22．药物按一级动力学消除时具有以下特点（）A.消除速率常数不变B.药物消率速度不变C.半衰期与给药剂量无关D.不受肝功能的影响E.不受肾功能的影响23．下列关于表观分布容积的叙述正确的是（）A.药物血浆蛋白结合率高，表观分布容积大B.表观分布容积小，表明药物在体内分布不广泛C.表观分布容积不可能超过体液总量D.表观分布容积具有生理学意义E.表观分布容积是体内药量与零时间血药浓度之间相互关系的一个比例常数答案X型选择题：1．ABCD 2．BCE 3．BCD 4．DE 5．CDE6．ACE 7．BCE 8．BE 9．ADE 10．AE11．ABCDE 12．ABCDE 13．ADE 14．AC 15．BDE16．ABCD 17．ABE 18．BCDE 19．AE 20.AE21．BCD 22．ACDE 23．BE第二章镇静催眠药与安定药一，名词解释冬眠合剂二，简答1咪唑安定的药理作用及临床应用有哪些？2苯二氮卓类药物的作用机制？三、X型选择题1．关于巴比妥急性中毒的解救哪些是正确的（bd ）A.应用中枢兴奋药拮抗有肯定疗效B.支持疗法加速毒物排泄C.洗胃、导泻、酸化尿液加速毒物排泄D.维持呼吸、循环功能、碱化尿液E.可应用特异拮抗药氟马西尼2．关于苯二氮草类的药理作用哪些是正确的（acde ）A.有镇静催眠、抗焦虑作用B.阻滞N2受体，有肌松作用C.对心血管抑制轻D.有特异性拮抗药E.可取代硫喷妥钠用于重症病人的麻醉诱导3．苯二氮革类（abcde ）A.可作为麻醉前用药B.可预防局麻药的毒性反应C.可用于全身麻醉诱导D.作为复合麻醉的组成部分E.用于酒精和巴比妥成瘾者的戒毒治疗4．关于氯丙嗪的药理作用机制哪些是正确的（abd ）A.阻滞外周肾上腺素受体产生血压下降B.阻滞外周胆碱受体产生口干、便秘C.阻滞边缘系统胆碱受体产生抗精神病作用D.阻滞外周组胺受体产生抗组胺作用E.阻滞黑质纹状体胆碱受体产生锥体外系症状答案X型选择题：1．BD 2．ACDE 3．ABCDE 4．ABD第三章阿片类镇痛药及其拮抗药一简答题1 瑞芬太尼的体内过程？2吗啡的禁忌症有哪些？三、X型选择题1．吗啡禁用于（ABCDE ）A.哺乳妇女B.支气管哮喘C.肺心病D.肝功能严重减退E．脑外伤昏迷2．吗啡的临床应用有（）A.心肌梗死的剧痛B.严重创伤疼痛C.心源性哮喘D.止泻E.冬眠合剂3．哌替啶的临床应用有（ABCDE ）A.创伤性疼痛 D.内脏绞痛 C.麻醉前给药 D.冬眠合剂 E.心源性哮喘4．人工合成的镇痛药有（）A.阿法罗定B.罗通定C.二氢埃托啡D.美沙酮E.纳洛酮5．阿片受体的阻断药有（）A.纳洛酮B.二氢埃托啡C.芬太尼D.烯丙吗啡E.纳曲酮6．关于吗啡的叙述哪些是正确的（）A.对锐痛的治疗优于持续性钝痛B.消除疼痛引起的焦虑紧张C.显著的呼吸抑制作用D.可用于肺源性心脏病的辅助治疗E.可用于心源性哮喘7．关于芬太尼及其衍生物的叙述哪些是正确的（.ACDE ）A.芬太尼的脂溶性高、起效比吗啡快B.阿芬太尼的镇痛作用比芬太尼强、舒芬太尼比芬太尼弱C.几无促进组胺释放作用D.在胃壁、肺组织分布多E.单次静注芬太尼作用持续时间短8．关于舒芬太尼药理作用的叙述哪些是正确的（ABD ）A.消除半衰期较长，但单次静注作用时间短暂B.在胃壁、肺组织分布多，其原因胃壁、肺pH低C.反复用药无明显蓄积D.所引起的胸、腹壁僵硬可用肌松药拮抗E.所引起的胸、腹壁僵硬用吗啡有效9．关于纳洛酮的临床应用哪些是正确的（ABCD ）A.拮抗麻醉性镇痛药的急性中毒B.拮抗麻醉性镇痛药的残余效应C.诊断是否麻醉性镇痛药成瘾D.解救酒精急性中毒E.解救苯巴比妥中毒10．主要激动κ受体的激动药（）A.喷他佐辛B.强啡呔C.芬太尼D.哌替啶E.曲马朵11．曲马朵的镇痛作用机制包括（）A.激动μ受体B.激动κ受体C.激动δ受体D.抑制去甲肾上腺素再摄取E.增加神经元外5-羟色胺浓度12．关于氟吡汀的叙述哪些是正确的（BDE ）A.属阿片类麻醉镇痛药B.不属于阿片类镇痛药C.作用机制与曲马朵相似D.作用于去甲肾上腺素下行疼痛调控途径产生镇痛E．作用不被纳洛酮所拮抗答案X型选择题：1．ABCDE 2．ABCDE 3．ABCDE 4．ACE 5．AE6．BCE 7.ACDE 8．ABD 9．ABCD 10．AB11．ABCDE 12．BDE第四章吸人麻醉药一，名词解释1浓度效应2第二气体效应3增量效应二，简答NO2的禁忌症有哪些？三、X型选择题l.明显影响MAC大小的因素有（ACE ）A.年龄B.种属C.体液pH值D.手术时间长短E.合并用药2．同时吸入N2O和异氟烷进行麻醉的优点有（ADE ）A.加速诱导B.增大麻醉深度C.延长麻醉时间D.减少异氟烷用量E.减轻异氟烷的心血管抑制作用3．恩氟烷不宜用于（DE ）A.糖尿病B.嗜铬细胞瘤C.眼科手术D.癫痫E.高血压4．恩氟烷的优点是（）A.理化性质稳定，刺激性小，诱导快B.对呼吸抑制轻C.对循环抑制轻D.降低眼内压E.适用于重症肌无力病人5．异氟烷的药理特点是（CDE ）A.无刺激性B.对呼吸抑制轻C.血压下降主要系外周血管阻力下降之故D.心脏麻醉指数大E.代谢率低，毒性小6．氟烷的优点是（）A.无刺激性B.诱导快C.不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性D.肝毒性小E.不增高血糖7．N2O的优点是（ABCE ）A.无刺激性B.诱导迅速C.镇痛作用强D.不易引起缺氧E.毒性低答案X型选择题：1．ACE 2．ADE 3．DE 4．ADE 5．CDE 6．ABE 7．ABCE第五章静脉麻醉药一名词解释分离麻醉三、X型选择题1．氯胺酮麻醉时（BCDE e ）A.呈类自然睡眠状B.病人表情淡漠，意识消失，深度镇痛和肌张力增强C.尤其是体表镇痛效果好D.腹腔手术时牵拉内脏没有反应E.脑血流、脑代谢、脑耗氧量和颅内压均增加2．羟丁酸钠（）A.是一种短效静脉麻醉药B.麻醉后可出现心动过缓，唾液分泌增多C.静脉注射后循环系统没有兴奋现象D.对肝、肾有毒性作用E.可使血清钾降低3．硫喷妥钠（）A.可使心率减慢，心肌耗氧量降低B.禁用于颅内压升高患者C.在硫喷妥钠浅麻醉下实施气管内插管，易引发喉痉挛和支气管痉挛D.对呼吸可产生明显的抑制作用E.降低眼内压4．丙泊酚（ABCD ）A.麻醉作用快、强，短，苏醒迅速完全B.呼吸频率减慢，潮气量减少C.可使动脉压显著下降，心排血量、心脏指数、每搏指数和总外周阻力降低D.老年人应减量使用E.无抗惊厥作用5．依托咪酯（ABCE ）A.对心血管功能无明显影响B.对冠状血管有轻微扩张作用，不增加心肌耗氧量C.适用于冠心病、瓣膜病和其他心脏储备功能差的病人D.对呼吸功能有明显影响E.长时间给药可抑制肾上腺皮质功能6．硫喷妥钠的特点是（）A.起效快B.诱导确实、可靠C.对呼吸抑制轻D.对循环抑制轻E.降低颅内压7．氯胺酮的特点是（）A.刺激性小B．镇痛作用强 C.抑制唾液和支气管分泌D.一般病人表现为心血管兴奋E.降低颅内压8．羟丁酸钠的特点是（）A.起效稍慢B.镇痛作用强C.抑制循环轻D.抑制呼吸轻E.毒性小9．依托咪酯的特点是（）A.起效快B.无刺激性C.对心血管影响轻微D.不影响肝肾功能，不释放组胺E.不抑制肾上腺皮质功能10．丙泊酚的特点是（）A.易溶于水B.起效快C.对循环抑制轻D.对呼吸抑制轻E.苏醒迅速完全11．易引起注射部位疼痛和局部静脉炎的静脉麻醉药有（）A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.羟丁酸钠D.依托咪酯E.丙泊酚12．下列抑制肾上腺皮质功能的药物有（）A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.羟丁酸钠D.依托咪酯E.丙泊酚13．下列对循环功能有兴奋作用的有（BC ）A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.羟丁酸钠D.依托咪酯E.丙泊酚14．可用于血卟啉症(紫质症)的静脉麻醉药有（）A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.羟丁酸钠D.依托咪酯E.丙泊酚15．硫喷妥钠的用途有（）A.全麻诱导B.复合肌松药作快速气管插管C.控制惊厥D.颅内手术时降低升高的颅内压E.抗休克16．硫喷妥钠的不良反应有（）A.血压骤降B.呼吸抑制C.喉痉挛D.胃反流误吸E.注射部位疼痛17．硫喷妥钠的禁忌证有（ABCDE ）A.呼吸道梗阻B.支气管哮喘C.血卟啉(紫质)症D.未经处理的休克E.巴比妥类药物过敏者18．羟丁酸钠的禁忌证（）A.癫痫史B.完全性房室传导阻滞C.低血钾D.高血钾E.心功能不全答案X型选择题：1．BCDE 2．BE 3．CDE 4．ABCD 5．ABCE6．ABE 7．ABD 8．ACDE 9．ACD 10．BE11．ADE 12．DE 13．BC 14．BCDE 15．ABCD16．ABCDE 17．ABCDE 18．ABC第六章局部麻醉药三、X型选择题1．理想的局麻药应具备的条件（）A.起效快，毒性低，局部作用强B.易溶于水，局部刺激性小，理化性质稳定C.不易被吸收入血，不易引起过敏D.麻醉效果是完全可逆的E.无快速耐受性2．与局麻药作用相关的有（）A.神经纤维的功能状态B.Na+的频率依赖性C.局麻药的解离程度D.pKa值E.体液的pH值3．要产生满意的神经传导阻滞，局麻药应具备的条件有（）A.不应被吸收入血B.达到足够的浓度C.有充分的作用时间D.有足够的神经长轴直接接触E.必须加用肾上腺素4．与酯类局麻药相比，酰胺类局麻药的作用特点为（）A.临床应用广B.弥散广C.阻滞不明显D.时效长E.过敏反应少5．局麻药的不良反应包括（）S毒性反应B.特异质反应C.变态反应D.高敏反应E.局部组织损伤6．局麻药毒性反应的治疗，以下说法正确的是（）A.监测呼吸、循环功能和病人体温B.病人惊厥町静注地西泮C.吸氧或人工呼吸D.轻度的一过性毒性反应，无需特殊处理E.发生低血压，一般先静注麻黄碱，疗效不佳则改用多巴胺或间羟胺7．局麻药中加入肾上腺素，以下说法正确的是（）A.减少不良反应B.降低血内浓度C.加快给药部位的吸收D.延长有效时限E.高血压、冠心病者禁用8．关于局麻药的pKa，以下说法正确地有（）A.10pH—pKa＝[阳离子]/［碱基]B.pKa为各局麻药所固有C.pKa＝pH—lg([阳离子]／[碱基])D.大多局麻药的pKa处于7.5～9.5E.pKa为解离常数9．影响局麻药药理作用的因素，正确的是（abde ）A.剂量大小，pH均是影响因素B.肾亡腺素延长局麻药的时效与所用局麻药的种类、浓度及注药部位有关C.钙剂可增强局麻药的作用D.局麻药透过神经膜的数量取决于碱基的浓度E.临床常多采用顺序联合法给药，即先注入起效快的药物再在适当时注入长效药10．关于普鲁卡因正确的是（cde ）A.又名奴佛卡因，为短效酰胺类局麻药B.久贮后氧化呈淡黄色，而深黄色的药液局麻效应不变C.穿透能力差，起效慢，不适于表面麻醉D.pKa高，在生理pH值内呈高解离状态E.可与静脉全麻药、吸人全麻药或镇痛药合用11.以下对利多卡因描述正确的是（bcde ）A.其水溶液稳定，不分解，不变质B.起效快，穿透性强，无明显扩血管作用C.有抗室性心律失常作用D.对普鲁卡因过敏者仍不使用E.可用于表面麻醉、神经阻滞、浸润麻醉和脊髓麻醉12．布比卡因描述不正确的有（）A.麻醉作用强，作用时效与丁卡因相似B.为长效、强效局麻药C.为酰胺类局麻药D.心脏毒性较大E.中毒后无特效解毒办法13．局麻药主要由哪几部分组成（）A.芳香基团B.一碳基团C.中间链D.氨(胺)基团E.巯基14．局麻药的中间链由哪几种键组成（）A.二硫键B.氢键C.酯键D.酰胺键E.离子键15．影响局麻药吸收的主要因素有（）A.剂量大小B.给药部位C.是否加入血管收缩药D.局部pHE.肝功能16．预防局麻药中毒的措施有（abcde ）A.使用局麻药的安全剂量B.加用血管收缩药C.避免注入血管D.警惕毒性反应先兆E.麻醉前尽量纠正病人的病理状态17．局麻药毒性反应的治疗包括（）A.停药B.吸氧C.人工呼吸D.控制惊厥E.维持循环功能答案X型选择题：1.ABCDE 2．ABCDE 3．BCD 4．ABDE 5．ABCDE6．ABCDE 7．ABDE 8．BDE 9．ABDE 10．CDE11．BCDE 12．ABCDE 13．ACD 14．CD 15，AHCD16．ABCDE 17．ABCDE第七章骨骼肌松弛药及其拮抗药三、X型选择题1．对肌松药的合理应用，下列哪项描述是错误的（ e ）A.肌松药是全麻的重要辅助用药B.用于全麻诱导插管和术中肌松维持C.可避免深麻醉带来的危害D.没有镇静和镇痛作用E.喉内收肌和膈肌对肌松药的敏感性强于躯体肌和四肢肌2．组胺释放的临床表现有（）A.外周血管阻力降低，产生低血压B.外周血管阻力增高，产生高血压C.心动过速D.心动过缓E.皮肤潮红、荨麻疹3．有关肌松药稳态分布容积描述错误的是（）A.血液与脑脊液之间肌松药浓度达到平衡时的容积B.血液与组织液之间肌松药浓度达到平衡时的容积C.细胞内液与细胞外液之间肌松药浓度达到平衡时的容积D.细胞外液与组织液之间肌松药浓度达到平衡时的容积E.细胞内液与组织液之间肌松药浓度达到平衡时的容积4．对Ⅱ相阻滞的特征描述错误的是（ae ）A.出现强直刺激和四个成串刺激的肌颤搐增强B.强直刺激后单刺激出现肌颤搐易化C.多数病人肌张力恢复延迟D.当琥珀胆碱的血药浓度出现下降，可试用抗胆碱酯酶药拮抗E.强直刺激后单刺激不出现肌颤搐易化5．合理应用肌松药，下列哪些描述是正确的（abdce ）A.了解麻醉用药与肌松药之间的相互作用B.考虑病人年龄、肥胖或肌肉强壮程度对肌松药的影响C.了解肝肾功能情况D.掌握不同肌松药药理和作用机制E.满足手术需要6．哪些药物在引起骨骼肌松弛前先有肌束颤搐（ a ）A.琥珀胆碱B.泮库溴铵C.维库溴铵D.阿曲库铵E.罗库溴铵7．神经肌肉接头包括哪几个组成部分（abc ）A.突触前膜B.突触后膜C.突触间隙D.轴突E.神经末梢8．肌松药的主要作用部位在（）A.突触前膜B.突触后膜C.突触间隙D.轴突E.神经末梢9．不同部位肌组织内肌松药浓度达峰值时间受哪些因素影响（）A.心排血量B.外周血管阻力C.血红蛋白D.清蛋白E.心脏至该组织的距离答案X型选择题：1．E 2．ACE 3．ACDE 4．AE 5．ABCDE 6．A 7．ABC 8．B 9．AE第八章作用于胆碱受体的药物第九章作用于肾上腺素受体的药物第一节肾上腺素受体激动药二、X型选择题1．肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是（）A.支气管哮喘B.鼻粘膜和齿龈出血C.心脏骤停D.房室传导阻滞2．多巴胺对心血管系统的作用是（）A.兴奋β受体，使心排出量增加B.兴奋α受体，使皮肤粘膜血管收缩C.大剂量兴奋α受体，使肾血管收缩D.兴奋多巴胺受体，使肾血管收缩3．治疗支气管哮喘可选用（）A.吗啡B.肾上腺素C.哌替啶D.麻黄碱4．肾上腺素可用于（）A.过敏性休克B.局麻药配伍C.血管神经性水肿和血清病D.心源性休克5．多巴胺可用于治疗（）A.休克B.帕金森病C.与利尿剂和用治疗急性肾功衰竭D.青光眼6．异丙肾上腺素与肾上腺素比较，具有以下特点（）A.兴奋心脏作用较强B.扩张血管作用明显C.扩张支气管作用较强D.适用于感染性休克的血管痉挛期7．通过促进递质释放而间接发挥拟肾上腺素作用的药物有（）A.去甲肾上腺素B.间羟胺C.去氧肾上腺素D.麻黄碱8．麻黄碱具有以下哪些药理特点（）A.对心血管系统的作用较肾上腺素强而持久B.有中枢兴奋作用C．口服无效 D.易产生快速耐药性9．与NE相比，间羟胺的特点是（）A.升压作用比去甲肾上腺素弱而持久B.很少引起心律失常C.很少引起少尿D.可产生耐受性10．对α受体与β受体均有激动作用的药物有（）A.肾上腺素B.麻黄碱C.多巴胺D.去氧肾上腺素11．属于儿茶酚胺的药物有（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺12．麻黄碱与肾上腺素比较，具有以下特点（）A.升压作用缓慢，温和而持久B.扩张支气管平滑肌温和而持久C.中枢兴奋作用较强D.反复用不易产生耐受性13．去甲肾上腺素与肾上腺素比较，具有以下特点（）A.扩张支气管平滑较弱B.缩血管、升压作用较强C.量大时易影响肾血流量D.全身用药时只能静脉给药14．儿茶酚胺类药物具有以下特点（）A.基本结构是β-苯乙胺B.作用与交感神经兴奋效应相似C.苯环3、4位有羟基(儿茶酚)D.易受MAO、COMT破坏15．肾上腺素对支气管哮喘的作用是（）A.激动β2受体，舒张支气管平滑肌B.抑制肥大细胞释放过敏介质C.激动α受体，收缩粘膜血管，减轻粘膜水肿D.维持时间短16．多巴胺（）A.可激动βl受体，加强心肌收缩力B.可激动α受体使血管收缩C.可激动多巴胺受体，舒张内脏血管D.可激动β2受体，使皮肤粘膜血管舒张17．对房室传导阻滞具有治疗作用的药物有（）A.异丙肾上腺素B.去氧肾上腺素C.阿托品D.去甲肾上腺素18．异丙肾上腺素对血管的作用特点是（）A.激动β2受体，舒张血管B.对骨骼肌血管舒张作用弱C.对肾肠系膜舒张作用弱D.使收缩压和舒张压均下降19．异丙肾上腺素对心脏作用（）A.直接激动心脏βl受体B.加强心肌收缩力C.提高自律性D.使心排出量增加20．肾上腺素的主要不良反应有（）A.中枢兴奋B.血压突然升高C.引起过速型心律失常D.局部组织坏死21．去甲肾上腺素引起的局部组织缺血的防治方法有（）A.用异丙肾上腺素静脉注射B.用普鲁卡因局部封闭C.用阿托品静脉注射D.用酚妥拉明局部注射22．间羟胺治疗各种休克早期（）A.升压作用可靠B.维持时间较长C.较少引起心悸D.较少出现少尿症状23．下面叙述哪项是正确的（）A.α1受体的激动药哌唑嗪B.α2受体的激动药可乐定C.α2受体的拮抗药育亨宾D.β1受体的拮抗药艾司洛尔E.βl受体的激动药多巴酚丁胺24．可用于支气管哮喘治疗的药物（）A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.麻黄碱D.普奈洛尔E.多巴胺25．可乐定（）A.具有抗高血压作用B.具有镇静作用C.具有镇痛作用D.可缓解阿片成瘾者的戒断症状E.椎管内给药有良好的镇痛作用26．多巴胺（）A.激动多巴胺受体、βl受体和α受体B.大剂量激动多巴胺受体，肾血流量增加C.具有排钠利尿作用，但不被多巴胺受休阻断药所拮抗D.与速尿(呋喃苯胺酸)合用可治疗急性肾衰竭病人E.是抗休克常用药物，但应注意补足血容量27．麻黄碱（）A.激动α、β受体B.促进去甲肾上腺素释放C.比肾上腺素作用强而持久，常用于麻醉引起的低血压状态D.预防支气管哮喘的发作，但有中枢神经兴奋作用E.反复用药可出现快速耐受28．β受体阻滞药可用于（）A.高血压治疗B.心绞痛治疗C.心律失常治疗D.甲状腺功能亢进的辅助治疗E.噻马洛尔可用于青光眼的治疗29．肾上腺素（）A.治疗过敏性休克首选药B.非特异地拮抗组胺病理作用C.使过敏性休克病人血压回升，缓解呼吸困难D.可口服也可注射给药，使用方便E.剂量不得过大。

(完整)麻醉药理学习题集麻醉药理学习题集第一章总论一、选择题A型题1．下列哪项不属于特殊运转（）A．主动转运B．易化扩散C．胞饮D．胞吐E．滤过2．有关药效动力学的叙述，下列哪项错误（）A．它包括药理作用、治疗作用和毒理反应B．它的主要任务是探索和阐明药物作用机制和规律C．研究药物如何作用于机体D．药效动力学一般可以看作是药理学的同义词E．研究机体对药物的作用3．下列哪项不属于药物被动转运（)A．膜孔扩散B．简单扩散C．脂溶扩散D．易化扩散E．滤过扩散4．有关药物的代谢和排泄的描述，错误的是（）A．药物代谢大致包括氧化、还原、分解和结合四种方式B．肾脏是药物主要的排泄器官C．吸入全麻药主要以原形从肾脏排出D．结合作用使药物灭活，更易被排泄E．有些药物也可以由胆系、肺、乳腺、汗腺排泄5．有关MAC的概念,以下哪项错误（）A．MAC是在大气压下疼痛刺激时，50％病人（或动物）不出现体动或逃避反射时的肺泡中某吸入全麻药的浓度B．吸入全麻药的强度可用MAC来表示C．MAC愈大，麻醉效能愈强D．MAC可用于表示麻醉药的剂量E．MAC是评价吸入全麻药药理特性的重要参数6．下列常用药物的半衰期中，错误的是（）A．阿托品2～3hB．地西泮20～90hC．芬太尼2. 4～3。

8hD．潘库溴铵2. 9～3。

4hE．新斯的明3. 3h7．关于硫喷妥钠的叙述，下列哪项错误（) A．镇痛效果差B．肌松不完全C．对呼吸循环抑制轻D．水溶液刺激性强E．作用快而强，持续时间短8、正常血液pH维持在(）A．7。

00～7.03B．7.15～7。

25C．7。

35～7.45D．7。

55～7.65E．7.75～7。

859．治疗室性早搏的首选药物是()A．普鲁卡因酰胺B．奎尼丁(完整)麻醉药理学习题集C．苯妥英D．维拉帕米（异搏定）E．利多卡因10．下列镇痛作用最强的药是()A．吗啡B．芬太尼C．镇痛新D．曲马多E．哌替啶11、舌下给药的特点是（)A．经第一关卡影响药效B．不经第一关卡效应，显效较快C．给药量不受限制D．脂溶性低的药物吸收快E．以上都不是12．药物被动转运的特点是（）A．消耗能量B．需要特殊载体C．无饱和现象D．不受体液pH的影响E．从低浓度向高浓度一侧转运13．药物作用开始的快慢取决于（) A．药物的吸收过程B．药物的血浆半衰期C．药物的生物半衰期D．药物的排泄过程E．药物的转运方式14．药物的效应随着剂量的增加而增加．此关系称（）A．药物的安全范围B．药物的治疗指数C．药物的依赖性D．药物的量效关系E．药物的最大效应15．药物t1/2恒定，一次给药后经过几个t1/2时间体内药物消除96％以上（)A．9个B．7个C．5个D．3个E．1个16．按药物的t1/2(半衰期）给药，约几个t1/2时间药物血浆浓度达坪值（）A．1个B．3个C．5个D．7个E．9个17．产生副作用时的药物剂量被称为（）A．极量B．治疗量C．最小致死量D．阈剂量E．最小中毒量18．下列哪两种药物均有预防局麻药毒性的作用（) A．安定和吗啡B．苯巴比妥钠和安定C．吗啡和阿托品D．阿托品和苯巴比妥钠E．安定和阿托品19．哌替啶作为麻醉前用药,不宜与下列哪一药物并用（）(完整)麻醉药理学习题集A．安定B．吗啡C．苯巴比妥钠D．阿托品E．东莨菪碱20．碳酸利多卡因优于盐酸利多卡因的主要原因是（）A．起效快弥散广B．循环稳定C．毒性小D．吸收慢E．感觉运动阻滞分离21．全麻诱导去氮时，新鲜氧气的流量应大于（）A．功能潮气量B．病人氧耗量C．潮气量D．分钟通气量E．肺活量22．等效剂量条件下起效最快的肌松药是（）A．阿曲库铵B．维库溴铵C．罗库溴铵D．潘库溴铵E．哌库溴铵23．丙泊酚的主要优点是()A．起效快B．苏醒快而完全C．止痛作用强D．循环抑制轻E．静脉刺激小24．血/气分布系数最低的麻醉药是（）A．七氟烷B．氟烷C．恩氟烷D．异氟烷E．地氟烷25．关于麻醉气体在血液中的溶解度和诱导及清醒速度的关系，正确的是（）A．溶解度小的麻醉药，诱导迅速，清醒也快B．溶解度大的麻醉药，诱导迅速，清醒也快C．溶解度小的麻醉药，诱导迅速，清醒慢D．溶解度小的麻醉药，诱导缓慢，清醒快E．溶解度小的麻醉药,诱导缓慢,清醒也慢26．pKaA．解离常数的负对数,其值等于药物解离50％时溶液的pH B．解离常数的对数，其值等于药物解离50％时溶液的pHC．解离常数的对数，其值等于药物解离95％时溶液的pHD．解离常数的负对数，其值等于药物解离95％时溶液的pH E．药物的pKa随药物溶液的酸碱度而改变27．药物与血浆蛋白结合A．多以共价键形式结合,但是可逆的B．是无限的，增加剂量后,游离型和结合型按比例增加C．是有限的，饱和后增加剂量,游离型会迅速增多D．两种药物与血浆蛋白结合不产生竞争现象E．不影响药物的转运和排泄28．表观分布容积A．某一药物的表观分布容积是一个恒值，不受疾病的影响B．是体内总药量（X0）与零时血药浓度的比值C．它是一个计算值，代表药物在机体内分布真实容积D．其值小，代表药物集中分布到某一组织中E．其值小，代表药物在机体内分布广泛(完整)麻醉药理学习题集29．药物与血浆蛋白结合A．蛋白结合率系指血浆蛋白与药物结合的百分率B．是有限的，增加剂量后游离型和结合型按比例增加C．不影响吸收,也不影响排泄D．两种药物与血浆蛋白的结合不产生竞争现象E．结合不受疾病等因素影响30．体液pH对药物转运的影响A．弱酸性药物在酸性条件下解离增多B．弱碱性药物在碱性条件下解离增多C．弱碱性药物在酸性条件下解离增多D．弱碱性药物在细胞外液浓度高E．弱酸性药物在细胞内液浓度高31．肝药酶A．药物在体内代谢仅受肝药酶的影响B．经肝药酶代谢后药物毒性消失C．有些药物经肝药酶代谢后毒性可增加D．作用有很高的选择性，但活性有限E．其活性主要受遗传影响,不受生理、病理因素的影响32．清除率A．某一药物在机体的清除率是一恒值，不受疾病的影响B．机体单位时间内能将多少体积血浆中的药物全部清除C．其单位为mg·min-1而不是ml·min—1D．清除率增加使消除半衰期延长E．清除率高的药物明显受肝药酶活性影响33．属一级动力学的消除半衰期A．是一恒值，不受疾病的影响B．某一病人某药的消除半衰期与清除率成正比C．某一病人某药的消除半衰期与表观分布容积成正比D．某一病人某药的消除半衰期与表观分布容积成反比E．清除半衰期与血药浓度成正比34．副作用A．是不符合用药目的的作用B．是不可预知的C．是剂量过大引起的D．是药物蓄积造成的E．是大多数药物不应有的35．下面叙述哪项是错误的A．副作用是在治疗剂量下与不符合用药目的的作用B．后遗效应是血药浓度下降到阈浓度下残留的效应C．毒性反应是用量过大或长期用药蓄积而产生的D．变态反应是免疫机制产生的E．特异质反应是遗传缺陷造成的、有免疫机制参与的药物反应36．下面叙述哪一项是正确的A．强度是药物产生最大效应的能力B．效能是产生一定效应所需的剂量C．芬太尼用量是吗啡的百分之一，是效能的差异D．芬太尼用量是吗啡的百分之一，是强度的差异E．以上都不对37．如果口服某药的胶囊剂所产生的血药浓度一时间曲线下面积与同剂量该药物静脉给药所产生的血药浓度一时间下面积相同，可以下的结论为A．静脉给药途径优于口服B．药物极快被吸收C．静脉给药途径没有优点D．胶囊剂中药物实际上完全被吸收E．该药物的口服剂型全部是生物等效的38．弱酸性药物最可能在胃中吸收,因为A．该药主要以脂溶性较强的非离子型存在B．弱酸性药物在酸性溶液中更易溶解C．弱酸促使pH进一步降低(完整)麻醉药理学习题集D．该药主要以水溶性较强的离子型存在E．弱酸在胃中解离度增加39．药物代谢一般产生A．酸性增强的化合物B．油水分配系数较高的化合物C．极性增强的化合物D．水溶性减弱的化合物E．碱性增强的化合物40．药物吸收是指药物进入A．胃B．小肠C．体循环D．肝E．口服41．通常用于表示肾脏排泄功能的是A．生物半衰期B．体内总清除率C．表观分布容积D．速度常数E．肾清除率42．正确论述药物在体内代谢过程的是A．大多数药物经过代谢而活化B．少数药物经过代谢而活化C．药物代谢的部位主要在胃肠D. 药物代谢的部位主要在肾脏E．药物的代谢反应大都不需要酶的参与43．经哪一途径给药,不涉及吸收过程A．静脉B．舌下C．皮下D．直肠E．口服44．血药浓度一时间曲线下面积可用来表示A．半衰期B．肾脏消除药量C．吸收程度D．吸收速度E. 尿排泄药量45．经消化道吸收的药物通常A．从门静脉经肠肝循环进入体循环B．从门静脉经肝脏进入体循环C．贮藏于肝脏，再以一级速度释放到体循环中D．不受肝内各种酶的影响E．吸收后经肾滤过，然后由肾小管重吸收进入体循环中46．关于药物在胃中的吸收，下列正确的是A．pKa低的酸性药物比pKa高的易吸收B．pKa高的碱性药物比pKa低的易吸收C．在胃中主要呈离子型的药物胃中吸收好D．pKa高的酸性药物比pKa低的易吸收E．pKa与胃的pH相等时最易吸收47．药物通过细胞膜转运的特点正确的是A．被动转运的物质可由高浓度区向低浓度区转运,不耗能B．被动转运需要消耗能量C．主动转运要借助载体,故不需消耗能量D．主动转运不会出现饱和现象E．被动转运物质经载体也可由低浓度区向高浓度区转运48．“生物利用度"一词系指到达何处的药量与速度A．小肠B．胃C．体循环(完整)麻醉药理学习题集D．肝E．肾49．iv某药，X0 = 60mg，若测得初始浓度为15μg·ml—1,则其表观分布容积为A．20LB．4mlC．30LD．4LE．15L50．血管外给药血药浓度－时间曲线的峰值接近于A．呈现最大药理作用的那一时刻B．尿中最大药物浓度C．药物的吸收和消除速度相等的那一时刻D．消化道内所有的药物被吸收所需的时间E．以上都不是51．消除速率常数的单位是A．mg·h—1B．时间的倒数C．L·kg-1D．LE．ml·h—152．有A, B两种药物,给同一位患者静脉注射,测得其剂量与半衰期数据如下：剂量（mg）药物A的t1/2（h）药物B的t1/2（h）4010 3.4760153。

临床药理学习题及答案（16）1.维拉帕米不能用于治疗A.心绞痛B.慢性心功能不全C.同血压.D,室上性心动过速E.心房纤颤正确答案为：B2.下列利尿药物配伍可提高疗效降低不良反应的是A.帙塞米螺内酯B.吹塞米阿司匹林C.坎塞米丙磺舒D.映塞米氢氯I麻嗪E.吹塞米吉霉素正确答案为：A3.痢疾杆菌的生物学特点是,A.革兰染色阳性B.无鞭毛C.各型痢疾杆菌均能产生外毒素D.有英膜及菌毛E.只有某些型的痢疾杆菌能产生内毒素正确答案为：B4.女，18岁，学生，突然发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、目纳减退、疲乏2天，每天排大便20次以上、解粘冻样便。

体检发现体温39.6C,无皮疹，心率每分钟96次，肝牌肋下无扪及，腹软，左下腹耳痛，肠鸣音亢进。

周用血液RBC4.4X1O'71.,IBC12.5×1071.,N0.80,1.0.17,M0.02,E0.01β发病前1天曾在小食店进餐。

对本例明确诊断最有意义的实验室检查项目是A.血液培养细菌B.大便培养致病的C.大便培养霍乱孤薄D.粪便镜检寄生虫卵E.粪便镜检阿米巴滋养体与包囊正确答案为：B5,林可慈素类可能发生的最严重的不良反应A.过敏性休克B.肾功能损击C.永久性耳再D.胆汁淤积性黄疸E.伪膜性肠炎正确答案为：E6.治疗钩体病时引起林克斯海默尔(HerXheimer)反应的药物是A.抗生素B.激素C辅酶AD.维生素CE.ATP正确答案为：A7,老年人的用药原则不包括A.严格掌握用药指征,合理选择药物B.掌握好最佳的用药剂量C,掌握好用药的最佳时间D.加强对老年人用药的指导和监测E.应使用廉价药品正确答案为：E8,具有抗氧化作用的抗动脉粥样硬化药物是A.辛伐他汀8.环丙贝特C.普罗布考D.考来烯胺E.烟碱正确答案为：C9.脑水肿的首选药物A.坎塞米B.氢氯嚓嗓C甘露醉D.螺内脂E.乙酰啤胺正确答案为：C10.I期临床试验应进行\新药的药效武验B.新药的一般药理试验C.新药的揖性观察D.新药的治疗指数实验E.新药的人体耐受性试验和药代动力学研究正确答案为：E11.关于麻疹的流行病学特点，卜列哪项是错误的A.患者是唯一的传染源，前驱期及出疹期均有传染性B.以呼吸道飞沫直接传播为主C患病后获得持久免疫，少有第2次感染者D.恢复期患者存在携带病毒的现缴E.主动免疫是预防麻疹的重要措施正确答案为：D12.男性,35岁，10年前患血友病，发热、腹污1月余,乏力，查体全身淋巴结肿大，CD4∕CI)80.8.,如病人出现咳嗽,呼吸急促，紫绢，肺部罗音，应最先考虑。

麻醉药理学习题集第一章总论二、名词解释1．药物的作用2．药物效应3．药物作用的选择性4．治疗作用5．不良反应6．副反应7．构效关系8．时效关系9．潜伏期10．持续期11．量效关系12．阈剂量13．半数有效量14．半数致死量15．药物的治疗指数16．效能17．MAC18．药物转运19．吸收20．首关消除21．表观分布容积22．酶诱导作用23．酶抵制作用24．肝肠循环25．器官消除速率26．器官摄取率27．全身清除率28．肝清除率29．肝内在清除率30．消除半衰期31．静输即时半衰期32．残留期33．蓄积中毒34．局部作用35．全身作用四、简答题1．哪种麻醉药物对恶性高热是安全的？2．MAC的特点有哪些？3．药物的非特异性作用机制有哪些？4．药物的特异性作用机制有哪些？5．为什么口服给药后，进入体循环的量常小于所给剂量？参考答案二、名词解释1．药物的作用：是指药物对机体所产生的初始作用，是动因，是分子反应机制。

2．药物效应：指初始作用所引起的机体功能和/或形态改变，是继发的。

3．药物作用的选择性：同一剂量的某一药物对不同的组织器官引起不同（兴奋或抑制，强度亦可不同）的反应称为药物作用的选择性。

4．治疗作用：符合用药目的，达到防治疾病效果的药物作用称为治疗作用。

5．不良反应：不符合用药目的、甚或引起不利于患者的反应称为不良反应。

6．副反应：又称副作用，是药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。

7．构效关系：药物的化学结构与其效应的关系称为构效关系。

8．时效关系：药物效应与时间的关系称为时效关系。

9．潜伏期：从给药到开始出现效应的一段时间称为潜伏期。

10．持续期：从药物开始起效到效应消失的时间称为持续期。

11．量效关系：药物的剂量与其效应的关系称为量效关系。

12．阈剂量：能引起药理效应的最小剂量（浓度）称为最小有效量或阈剂量。

13．半数有效量：指药物引起半数实验动物发生阳性反应（质反应）的剂量。

14．半数致死量：指引起半数实验动物死亡的剂量。

临床药理学习题及答案（18）1.主要经肾脏排泄,肝功能减退者不需要调整剂量的药物为Λ.欲基触音类抗生素B.青霉素类C.红宾素D.利福平E.头也噗咻正确答案为：A2.麻醉药品连续使用后易产生痛癖以及A.抑制性B.二重性C.身体依赖性D.兴奋性E.精神依赖性正确答案为：C3.时辰药理学研究表明.A.药物作用强度在一定范用内与对数剂量大小成正比B.相同剂量情况下给药时间不同药物作用表现不同C.不同剂辰情况下给药时间不同药物作用表现不D.不同剂量情况卜给药时间不同药物作用表现相同E.相同剂量情况下给药时间相同药物作用表现不同正确答案为：B4.关于・抗-HBS与抗-HBc,下列哪一项是正确的A.两者均为自身抗体B.两者均为保护性抗体C.抗-HBS为自身抗体，抗-HBC为保护性抗体D.抗-HBS为保护性抗体，抗-HB C不是保护性抗体E.抗-HBS不是保护性抗体，抗-HBC为保护性抗体正确答案为：D5.青寓素吸收后其体内分布情况是Λ.血液中B.细胞外液C.泌尿生殖系统D.除脑杳液外的所有体液中E.如果脑膜有炎症或给予大剂显时，可以分布到包括脑脊液在内的所有细胞外液中正确答案为：E6.肾综合征出血热病人透析治疗的反指征是：A.少尿4天或无尿24小时以上B.明显的尿毒血症C.明显的高血钾D.高血容量综合症E.低血压难以纠正正确答案为：E7.影响传染病潦行过程的二个重要因素是：A.地理因素、气候因素8.社会制度、经济状况C.气温、雨量D.生活习惯、文化传统E.社会因素、自然因素正确答案为：E9.药物的内在活性是指A.药物的脂溶性高低B∙药物对受体的亲和力大小C,药物的水溶性大小D.受体,激动时的反应强度E.药物穿透生物膜的能力正确答案为：D10在正常剂量内伴随治疗作用同时出现的其它不利的作用称为A.后遗效应11毒性反应C,副作用D.过度作用E.特异质反应正确答案为：C10.我国对药品不良反应实行A.随时报告制度B.越级报告制度C每月报告制度D.逐级、定期报告制度E.每季报告制度正确答案为：D11.痢疾杆菌致病作用的决定因素是A.内毒素B.肠毒素C神经篇素D.细胞毒素E.侵袭作用正确答案为：E12.卜.列哪点有利于传染病、感染性疾病与其他疾病的鉴别A.有无传染性B.有无传染源C.仃无致病性病原体D.有无病后免疫E.临床表现的特点正确答案为：C13.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是R.青嘉素GB.阿莫西林C.头他曲松D.阿米卡星E.阿奇辖素正确答案为：D14.金黄色锚萄球菌可导致严重的败血症，其产生的陶和毒素有A.肠毒素和红疹毒素B.杀白细胞索C.血浆凝固的D.U-溶血毒素E.以上均是正确答案为：E15.长期低热是指A.体温在37-38.4U之间持续2周B.体温在37.5~38.4t C之间持续2周C.体温在3.73~38T之间持续3周D.体温在37.5~38.9C之间持续4周E.体温在37.5~38.4C之间持续4周正确答案为：E16.防治流行性脑脊筋膜炎的首选抗菌药物A.磺胺咯嚏B.链霉素C.庆大霉素D.多粘菌素BE.卡那霉素正确答案为：A17.产生钝化酹的细菌往往对下列哪•类抗生素发生耐药A.青霍素类抗生素B,头抱菌素类抗生素C.氨基昔类抗生素I).大环内脂类抗生素E.四环素类抗牛.素正确答案为：C18.不属于阿司匹林禁忌证的是A.维生素K缺乏症B.支气管哮喘C.溃疡病D.冠心病匕低凝血酸原血症正确答案为：D19.易引起听力减退或暂时耳爸的利尿药是A.映寒米B.氢氯曝嗪C.氨笨蝶嚏D螺内酯E.乙酰噗胺正确答案为：A20.TMP的抗菌作用机制是抑制A.二氢叶酸还原的B.过氧化物的C.二乳蝶酸合薛D.DNA回旋醐E.B-内酰胺酸正确答案为：A。

临床药理学理论知识考核试题一、单项选择题1.临床药理学研究的重点（）［单选题］*A.药效学B.药动学C.毒理学D.新药的临床研究与评价VE.药物相互作用2临床药理学研究的内容是（）［单选题］*A.药效学研究B.药动学与生物利用度研究C.毒理学研究D.临床试验与药物相互作用研究E.以上都是V3.临床药理学试验中必须遵循Fisher提出的三项基本原则是（）［单选题］*A.随机、对照、盲法√B.重复、对照、盲C.均衡、盲法、随机D.均衡、对照、盲法E.重复、均衡、随机4.正确的描述是（）［单选题］*A.安慰剂在临床药理研究中无实际的意义B.临床试验中应设立双盲法VC.临床试验中的单盲法指对医生保密，对病人不保密D.安慰剂在试验中不会引起不良反应E.新药的随机对照试验都必须使用安慰剂5.药物代谢动力学的临床应用是（）［单选题］*A.给药方案的调整及进行TDM8.给药方案的设计及观察ADRC.进行TDM和观察ADRD.测定生物利用度及ADRE.测定生物利用度，进行TDM和观察ADRV6.临床药理学研究的内容不包括（）［单选题］*A.药效学B.药动学C.毒理学D.剂型改造VE.药物相互作用7.临床药理学研究的内容不包括（）［单选题］*A.药效学8.药动学C.毒理学D.剂型改造VE.药物相互作用8.影响药物吸收的因素是（）［单选题］*A.药物所处环境的PH值√8.病人的精神状态C.肝、肾功能状态D.药物血浆蛋白率高低E.肾小球滤过率高低9.在碱性尿液中弱碱性药物（）［单选题］*A.解离多，重吸收少，排泄快B.解离少，重吸收少，排泄快C.解离多，重吸收多，排泄快D.解离少,重吸收多，排泄慢√E.解离多，重吸收少，排泄慢10.地高辛血浆半衰期为33小时，按逐日给予治疗剂量，血中达到稳定浓度的时间是（）［单选题］*A.15天B.12天C.9天口6天7E.3天11.有关药物血浆半衰期的描述，不正确的是（）［单选题］*A.是血浆中药物浓度下降一半所需的时间B.血浆半衰期能反映体内药量的消除速度C.血浆半衰期在临床可作为调节给药方案的参数D.1次给药后，约4-5个半衰期已基本消除E.血浆半衰期的长短主要反映病人肝功能的改变V12.利用度检验的3个重要参数是（）［单选题］*A.AUC、Css x VdB.AUC x Tmax s CmaxVC.Tmax、Cmax、VdD.AUC、Tmax、CssE.Cmax、Vd x Css13.开展治疗药物监测主要的目的是（）［单选题］*A.对有效血药浓度范围狭窄的药物进行血药浓度监测，从而获得√最佳治疗剂量，制定个体化给药方案B.处理不良反应C.进行新药药动学参数计算D.进行药效学的探讨E.评价新药的安全性14.下例给药途径，按吸收速度快慢排列正确的是（）［单选题］*A.吸入>舌下>口服>肌注B.吸入>舌下>肌注>皮下√C.舌下>吸入>肌注>口服D.舌下>吸入>口服>皮下E.直肠>舌下>肌注>皮肤15.血浆白蛋白与药物发生结合后，正确的描述是（）［单选题］*A.药物与血浆白蛋白结合是不可逆的B.药物暂时失去药理学活性VC.肝硬化、营养不良等病理状态不影响药物与血浆蛋白的结合情况D.药物与血浆蛋白结合后不利于药物吸收E.血浆蛋白结合率高的药物，药效作用时间缩短16.不正确的描述是（）［单选题］*A.胃肠道给药存在着首过效应B.舌下给药存在着明显的首过效应VC.直肠给药可避开首班啦D.消除过程包括代谢和排泄E.Vd大小反映药物在体内分布的广窄程度17.下面哪个药物不是目前临床常须进行TDM的药物（）［单选题］*A.地高辛B.庆大霉素C.氨茶碱D.普罗帕酮√E.丙戊酸钠18.多剂量给药时，TDM的取样时间是：（）［单选题］*A.稳态后的峰浓度，下一次用药后2小时B.稳态后的峰浓度，下一次用药前1小时C.稳态后的谷浓度，下一次给药前VD.稳态后的峰浓度，下一次用药前E.稳态后的谷浓度，下一次用药前1小时19.关于是否进行TDM的原则的描述错误的是：（）［单选题］*A.病人是否使用了适用其病症的合适药物VB.血药浓度与药效间的关系是否适用于病情C.药物对于此类病症的有效范围是否很窄D.疗程长短是否能使病人在治疗期间受益于TDME.血药浓度测定的结果是否会显著改变临床决策并提供更多的信息20.茶碱的有效血药浓度范围正确的是（）［单选题］*A.0-10μg/m1B.15-30μg/m1C.5-10μg/m1D.10-20μg∕m1√E.5-15μg∕m121.阻断壁细胞H+泵的抗消化性溃疡药是：［单选题］*A.米索前列醇B.奥美拉D⅛√C.三硅酸镁D.胶体次枸椽酸锄22.不属于氯丙嗪引起的锥体外系反应的临床表现有：［单选题］*A.震颤麻痹B.迟发性运动障B.迟发性运动障碍C.急性肌张力障碍D.静坐不能E.眩晕√23.下属于A型不良反应的是：（）［单选题］*A.特异质反应B.变态反应C.副作用VD.由于病人肝中N-乙酰基转移酶活性低而使用异烟阴引起的多E.先天性血浆胆碱酯酶缺乏，易对琥珀胆碱发生中毒，导致呼吸24.A型不良反应特点是：（）［单选题］*A.不可预见B.可预见VC.发生率低D.死亡率高E.肝肾功能障碍时不影响其毒性25.B型不良反应特点是：（）［单选题］*A.与剂量大小有关B.死亡率高√C.发生率高D.可预见E.是A型不良反应的延伸1.在碱性尿液中弱碱性药物（）［单选题］*A.解离多，重吸收少，排泄快B.解离少，重吸收多，排泄快C.解离多，重吸收多，排泄快D.解离少,重吸收多，排泄慢√E.解离多，重吸收少，排泄慢2.某药按一级动力学消除是指：（）［单选题］*A.药物消除量恒定B.其血浆半衰期恒定VC.机体排泄及（或）代谢药物的能力已饱和D.增加剂量可使有效血药浓度维持时间按比例延长E.消除速率常数随血药浓度高低而变3.去甲肾上腺素在突触间隙作用的消失主要依赖于:（）［单选题］*A.MAO代谢T代谢C.进入血管被带走D.神经末梢再摄取√E.乙酰胆碱酯酶水解4.pD2值可以反映药物与受体亲和力，pD2值大说明:（）［单选题］*A.药物与受体亲和力大，用药剂量小VB.药物与受体亲和力大，用药剂量大C.药物与受体亲和力小，用药剂量小D.药物与受体亲和力小，用药剂量大E.以上均不对5.药物主动转运的特点是:（）［单选题］*A.由载体进行，消耗能量VB.由载体进行，不消耗能量C.不消耗能量，无竞争性抑制D.消耗能量，无选择性E.无选择性，有竞争性抑制6.乙酰胆碱作用的消失主要依赖于:（）［单选题］*A.摄取1B.摄取2C.胆碱乙酰转移酶D.乙酰胆碱酯酶VE.以上都不对7.药物与特异性受体结合后，产生兴奋或阻断受体作用决定于（）［单选题］*A.药物的剂量大小8.药物的作用强度C.药物是否具有内在活性√D.药物是否具有亲和力E.药物脂溶性大小8.药物的血浆半衰期（t1/2）是指（）［单选题］*A.药物的稳态血药浓度下降一半的时间B∙药物的有效血药浓度下降一半的时间C.药物的组织浓度下降一半的时间D.药物的血浆浓度下降一半的时间√E.药物的血浆蛋白结合率下降一半的时间9.下列给药途径存在首关消除的是（）［单选题］*A.直肠给药B.舌下给药C.口服给药√D.喷雾给药E.静脉给药10.苯巴比妥可使氯丙嗪血药浓度明显降低,这是因为苯巴比妥（）［单选题］*A.减少氯丙嗪的吸收B.增加氯丙嗪与血浆蛋白的吸收C.诱导肝药酶使氯丙嗪代谢增加VD.降｛氐氯丙嗪的生物利用度E.增加氯丙嗪的吸收11.麻醉前为了抑制腺体分泌，保持呼吸道通畅，可选用（）［单选题］*A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品√D.毒扁豆碱E.麻黄碱12.阿托品对眼睛的作用是（）［单选题］*A.扩瞳.升目艮压.调节痉挛B.扩瞳.降眼压.调节痉挛C.缩瞳.降眼压.调节痉挛D.缩瞳眸眼压调节麻痹E.扩瞳.升眼压调节麻痹√13.青霉素过敏性休克首选（）［单选题］*A.阿托品B.肾上腺素√C.山苴营碱D.东苴苕碱E.异丙肾上腺素14.阿托品禁用于:（）［单选题］*A.胃肠痉挛B.心动过缓C.感染性休克D.全身麻醉前给药E.前列腺肥大V15.肾上腺素扩张支气管的机理是:（）［单选题］*A.阻断C（I受体B.阻断B1受体C.兴奋β1受体D.兴奋β2受休√E.兴奋多巴胺受体16.普奈洛尔口服时需注意（）［单选题］*A.B受体阻断作用明显B.没有膜稳定作用C.从小剂量开始,逐渐加大剂量VD.生物利用度高E.突然停药17.毛果芸香碱不具有的作用是:（）［单选题］*A.胃肠平滑肌收缩B.骨骼肌收缩√C,眼内压下降D.心率减慢E.腺体分泌增加18.支气管哮喘急性发作时，应选用（）［单选题］*A.肾上腺素√B.麻黄碱C.普奈洛尔D.阿托品E.去甲肾上腺素19.异丙肾上腺素不具有肾上腺素的那项作用:（）［单选题］*A.松弛支气管平滑肌B.兴奋β2受体C.抑制组胺释放D.促进CAMP的产生E.收缩支气管粘膜血管V20.能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是（）［单选题］*A.阿托品B.毛果芸香碱C.新斯的明D.解磷定√E.卡巴胆碱21.下面明顺不是普蔡洛尔的禁忌证（）［单选题］*A.姿性心动过缓B.严重左室心功能不全C.重度房室传导阻滞D.低血压√E.支气管哮喘22.下述何种药物中毒引起血压下降时，禁用肾上腺素（）［单选题］*A.苯巴比妥B.地西泮C.氯丙嗪，D.水合氯醛E.吗啡23.阿托品用于抢救有机磷酸酯类中毒时，阿托品化表现不包括（）［单选题］*A.皮肤干燥、多汗和流涎消失B.心率减慢√C.瞳孔散大D.轻度躁动E.面部潮红24.慢性鼻炎、鼻窦炎引起鼻充血时，可用何药滴鼻（）［单选题］*A.去甲肾上腺素B.麻黄碱VC.异丙肾上腺素D.肾上腺素E.多巴胺25.治疗剂量的地西泮对睡眠时相的影响是（）［单选题］*A.缩短快波睡眠B.延长快波睡眠C.明显延长慢波睡眠D.明显缩短慢波睡眠，E.以上都不是26.氯丙嗪不用于:（）［单选题］*A.低温麻醉B.躁狂症及其他精神病伴有妄想症者C.人工冬眠D.晕动呕吐√E.顽固性呃逆27.氯丙嗪抗精神病的作用机制是:（）［单选题］*A.阻断中脑边缘和中脑皮质通路中的D2受体√B.阻断结节漏斗通路中的D2受体C.阻断黑质纹状体通路中的D2受体D.阻断α受体E.直接抑制中枢作用28.左旋多巴治疗帕金森病初期最常见的不良反应是:（）［单选题］*A.开-关现象B.体位性低血压C.胃肠道反应VD.不自主异常运动E.精神障碍29.左旋多巴治疗帕金森病的机制是:（）［单选题］*A.左旋多巴在脑内转变为DA,补充纹状体内DA不足√B.提高纹状体中的乙酰胆碱的含量C.提高纹状体中5-HT含量D.降低黑质中乙酰胆碱的含量E.阻断黑质中胆碱受体30.不宜使用吗啡治疗慢性钝痛的主要原因是（）［单选题］*A.易成瘾√B.可致便秘C.对钝痛效果差D.治疗量可抑制呼吸E.可引起直立性低血压31.下列关于吗啡抑制呼吸的叙述哪项是错误的:（）［单选题］*A.呼吸频率减慢B.潮气量降低C.降低呼吸中枢对C02的敏感性D.呼吸频率增加√E.抑制桥脑呼吸调整中枢32.阿司匹林预防血栓形成的机制是抑制（）［单选题］*A.血栓素A2合成酶√B.前列环素合成酶C.脂氧酶D.环氧酶E.凝血酶33.对乙酰氨基酚用于治疗:（）［单选题］*A.急性风湿热B.感冒发热√C.预防血检形成D.类风湿性关节炎E.急性痛风34.下列哪种药可用于治疗癫痫大发作首选药（）［单选题］*A.苯巴比妥B.卡马西平C.苯妥英钠√D.丙戊酸纳E.扑米酮35.用于癌症晚期镇痛的药物（）［单选题］*A.阿司匹林B.可待因C.哌替陡VD.纳洛酮E.喷他佐辛36.吗啡急性中毒可选用解救的药物是（）［单选题］*A.纳洛酮√B.曲马朵C.尼莫地平D.阿托品E.肾上腺素37.胆绞痛止痛应选用（）［单选题］*A.哌替昵+阿托品√B.吗啡C哌替咤D.可待因E.熔丙吗啡+阿托品38.氯丙嗪导致的锥体外系反应是由于（）［单选题］*A.α受体阻断作用B.阻断结节-漏斗通路的D2受体C.M受体阻断作用D.阻断B受体E.阻断黑质-纹状体通路的D2受体V39.阿司匹林不具有下列哪项不良反应（）［单选题］*A.胃肠道出血B.过敏反应C.水杨酸样反应D.水、钠潴留√E.凝血障碍40.人工冬眠合剂的组成是（）［单选题］*A.芬太尼+氯丙嗪B.哌替陡+氯丙嗪C.哌替咤+氯丙嗪+异丙嗪√D.吗啡+氯丙嗪+异丙嗪E.哌替陡+芬太尼+氯丙嗪二、多项选择题1.药物与血浆蛋白结合的特点是（）［多选题］*A.暂时失去药理活性√B.是不可逆的C.结合的特异性低VD.结合点有限√E.两药可竞争与同一蛋白结合V2.竞争性拮抗药的特点包括（）［多选题］*A.与受体的结合是不可逆的B.当激动药剂量增加时，仍可达到原有效应VC.使激动药量-效曲线平行右移√D.可降低激动药的最大效能E.本身能产生受体激动效应3.两种或两种以上的药物合用时可能产生药物的拮抗作用（）［多选题］*A.可以作为联合用药的一种方式√B.可以减少不良反应的产生√C.可能符合用药的目的VD.肯定不利于患者E.使单独用药时原有作用减弱√4.新斯的明的禁忌症（）［多选题］*A.尿路梗阻√B.腹胀气C.机械性肠梗阻√D.支气管哮喘√E.青光眼5.对东葭若碱的叙述正确的是（）［多选题］*A.中枢抑制作用较强VB.有抗晕动病和抗麻痹震颤作用√C.可用作麻醉前给药√D.抑制腺体分泌作用较阿托品强√E.可代替阿托品用于胃肠绞痛6.下列有关地西泮的叙述中，哪些是正确的:（）［多选题］*A.具有镇静、催眠、抗焦虑的作用VB.具有抗抑郁的作用C.不抑制快波睡眠，D.可缩短慢波睡眠√E.不能缩短入睡潜伏期7.下列哪些药物可用于麻醉前给药（）［多选题］*A.地西泮√8.阿托品√C.哌替陡VD.肾上腺素E.毛果芸香碱8.地西泮对中枢神经系统的作用机制是（）［多选题］*A.延长C1-通道开放时间B.有麻醉的的作用C.促进GABA与GABA受体结合VD.增加CI-通道开放的频率√E.大剂量有抗精神病作用9.氯丙嗪的锥体外系反应有:()［多选题］*A.急性肌张力障碍√B.体位性彳氐血压C.静坐不能√D.帕金森病√E.迟发型运动障碍，10.吗啡急性中毒的临床表现是()［多选题］*A.针尖样瞳孔√B.呼吸高度抑制VC.昏迷√D.血压下降√E.腹泻。

第1章绪论一、学习目标1. 掌握：临床药理学的概念，主要研究内容及主要职能。

2.了解：临床药理学的发展趋势。

二、学习内容1.临床药理学（clinical pharmacology）是一门以基础药理学和临床医学为基础，主要以人体为研究对象，研究药物的治疗作用、不良反应、药物在体内的浓度变化规律等，包括临床药效学、临床药代学、新药的临床实验、临床疗效评价、药物不良反应监测及药物的相互作用等内容。

2.临床药理学的研究内容：临床药效学、临床药动学、毒理学、临床试用、药物相互作用。

3.临床药理学的主要职能：新药的药效学和毒理学评价；药代动力学研究；治疗药物监测；临床药理学的教学与培训；指导临床合理用药。

三、本章重点、要点临床药物动力学的基本理论、新药临床研究与评价的主要内容。

四、建议学习策略在熟练掌握临床药理学概念的基础上，理解临床药理学的主要研究内容及其主要职能。

五、章节练习1．临床药理学的概念2．临床药理学的研究内容答案要点1.临床药理学（clinical pharmacology）是一门以基础药理学和临床医学为基础，主要以人体为研究对象，研究药物的治疗作用、不良反应、药物在体内的浓度变化规律等，包括临床药效学、临床药代学、新药的临床实验、临床疗效评价、药物不良反应监测及药物的相互作用等内容。

2. 临床药理学的研究内容主要包括：药效学研究，药动学与生物利用度研究，毒理学研究，临床试验研究，药物相互作用研究。

第2章临床药动学一、学习目标1.掌握：药动学主要参数的概念和意义，及静脉注射一房室模型药动学参数的求算。

2.了解：临床给药方案的制订方法。

二、学习内容（一）、药物的体内过程及其影响因素１、吸收吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程。

（１）消化道内吸收（２）影响药物从消化道吸收的主要因素：药剂学因素、生物学因素、首关效应（３）消化道外吸收：从注射部位吸收、从皮肤粘膜吸收、从鼻粘膜、支气管或肺泡吸收２、分布分布是指吸收入血的药物随血流转运至组织器官的过程。