酒精戒断综合征0

酒精戒断综合征2例
酒精戒断综合征是指长期饮酒者当中，在突然停止或减少饮酒量后，出现一系列的身
体和心理症状。

这些症状包括戒断发作、戒断幻觉、戒断抽搐和戒断性精神障碍等。

下面
将分别介绍两例酒精戒断综合征的病例。

病例一：
患者男性，42岁，长期过度饮酒者，每天摄入约200毫升的纯酒精。

近期因家庭因素，决心戒酒。

于是停止饮酒3天后出现以下症状：恶心、呕吐、大量出汗、颤抖、不安、焦虑、难以入睡、心慌、血压升高、脉搏加快等。

患者的症状很明显，被确诊为酒精戒断综
合征。

患者在医生的指导下进行戒酒治疗，同时给予镇定药和脱水剂。

经过一周的治疗后，患者的症状得到了明显缓解，他的心理状态也渐渐稳定。

酒精戒断综合征是长期大量饮酒者在停酒后出现的一系列身体和心理症状。

这些症状
的严重程度根据个体差异而有所不同，严重者甚至可能出现抽搐、昏迷等危险状况。

在戒
酒过程中最好在医生的指导下进行，并适当地给予镇定药和其他辅助药物以缓解症状。

长
期饮酒者最好在戒酒之前就寻求医生的帮助，进行必要的身体检查和评估，以制定正确的
戒酒计划。

酒精戒断综合征2例酒精戒断综合征（Alcohol Withdrawal Syndrome，简称AWS）是指酒精依赖者在停酒后，由于酒精摄入减少或者停止而出现的一系列身体和精神症状。

AWS不仅严重影响患者的生活质量，还可能导致严重的并发症，甚至危及生命。

下面将介绍两例酒精戒断综合征的患者，希望能够引起大家对这一疾病的重视和关心。

病例一：患者A，男性，45岁，因工作压力大，经常饮酒纾解。

饮酒已有十年时间，每天饮酒量约为半斤。

近期因体检发现肝功能异常，并且出现明显的酒精中毒症状，于是主动前来就诊并表示想要停酒戒酒。

患者在停酒后出现恶心、呕吐、头痛、眩晕、心悸、焦虑、失眠等一系列戒断症状，严重影响了他的生活和工作。

经过综合治疗，患者症状有所缓解，但戒酒的过程艰辛，需要长期的康复治疗和躯体心理的恢复。

以上两例病例都是典型的酒精戒断综合征的患者，他们长期饮酒导致身体产生了对酒精的依赖，一旦停酒就会出现戒断症状，严重影响了患者的身心健康。

酒精戒断综合征的症状种类繁多，轻者出现焦虑、恐惧、失眠、浑身无力，重者甚至会出现癫痫发作、谵妄等高危症状。

酒精戒断综合征需要引起足够的重视和关注。

那么，我们应该如何应对酒精戒断综合征呢？对于已经出现酒精依赖的人，应该通过医疗机构进行专业评估，并制定个性化的戒酒计划。

在严重戒断症状出现时，应及时就医，接受专业的戒酒治疗。

家人和社会应该给予患者足够的关心和支持，让患者在戒酒的过程中有所依靠和鼓励，从而更好地战胜酒精依赖，重拾新生活。

对于那些尚未出现酒精依赖的人，也需要加强自身的防范意识。

要避免长期过量饮酒，建立起正确的饮酒观念和生活方式，及时发现自己或他人出现酒精依赖的迹象，引导他们寻求专业帮助，避免酒精戒断综合征的发生。

酒精戒断综合征是一种严重的疾病，对患者的身心健康造成了严重的危害。

我们需要加强对这一疾病的认识和关注，及时发现和干预，帮助患者战胜酒精依赖，重拾新生活。

希望通过这两例病例的介绍，能够引起更多人的重视和关注，共同为预防和治疗酒精依赖做出努力。

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酒精戒断综合症怎么回事
导语：酒精戒断综合症是什么呢？大家是不是了解呢？针对这种疾病的相关知识，想必很多朋友都不是很了解，常常会为这种疾病症状伤脑筋，不知道这是
酒精戒断综合症是什么呢？大家是不是了解呢？针对这种疾病的相关知识，想必很多朋友都不是很了解，常常会为这种疾病症状伤脑筋，不知道这是什么？不知道面对这种疾病应该怎么做，为了帮助大家更好地认识这种疾病的相关症状，下面我们就一起来看看相关的介绍。

长期酗酒者停止饮酒一般会在12~48小时后出现一系列症状和体征。

轻度戒断综合征表现为震颤，乏力，出汗，反射亢进以及胃肠道症状。

有些人还会发生癫痫大发作，但一般不会在短期内发作2次以上(酒精性癫痫或酒痉挛)。

一、发病原因
有躯体依赖的酗酒者，在戒酒过程中，中枢神经系统失去酒精的抑制作用，产生大脑皮质和(或)β-肾上腺素能神经过度兴奋所致。

二、症状
酒精性震颤
全身性震颤是本病最明显的特征，是一种快速(6～8Hz)、轻重不一、在安静环境下减轻而在运动和情绪紧张时加重的震颤。

震颤可很剧烈，以致患者不能自行站立，发音不清，甚至不能自己进食。

有时震颤无明显的客观表现，仅患者主诉“体内震颤”。

酒精性幻觉症
指长期大量饮酒引起的幻觉状态，是一种较少见的戒酒综合征。

病人常在突然停止饮酒或减量后24h内出现大量鲜明的幻觉，临床上以视、听幻觉为主。

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浅谈酒精戒断综合征“两不误”作者：暂无来源：《肝博士》 2015年第3期文·陈建能郑瑞丹（漳州正兴医院肝病内科）认识到酒精的危害，很多朋友决定戒酒。

但专家指出，戒酒需要极大勇气，切忌“戛然而止”，特别是对于有酒精依赖的人来说，有发生酒精戒断综合征的可能。

酒精戒断综合征酒精戒断综合征是指长期酗酒者由于饮酒量的突然减少或停止饮酒出现的一系列症状，包括神经系统症状、精神症状、心血管系统症状及发热症状。

酒精戒断综合征多发生于戒酒后的72小时内，严重者可危及生命，总死亡率为1%~5%：其发生与乙醇刺激突然解除，造成体内7-氨基丁酸抑制效应的降低及交感神经系统被激活有关。

酒精戒断综合征的症状表现形式多样，极易与临床常见的内科疾病相混淆，临床医生如对酒精戒断综合征症状的认识不足，易出现误诊及对治疗的耽误，从而危及患者的生命。

因此，应重视对酒精戒断综合征的早期诊断，避免误诊，同时应尽早正确地抢救，避免耽误治疗，对于患者病情的好转，加快病情的转归有重要作用。

第一“不误诊”，是前提(1)应仔细采集病史，明确患者有无长期饮酒史，且对酒精戒断症状要有足够的认识，才能真正地避免误诊。

如与酒精戒断综合征相比，肝性脑病常伴有消化道出血、大量放腹水、感染、进食大量蛋白质等重要诱因，与肝损害的程度密切相关，而与戒酒的时间无明显关系。

( 2)要做到临床思维缜密，切勿诊断疾病公式化，出现鉴别诊断不到位。

如患者出现强烈的惊恐、幻听、被害妄想、思维障碍，语无伦次，谵妄等临床症状时，常有不少临床医生由于未对患者具体发病情况进行综合分析和判断，未询问饮酒史，就公式化地诊断为为精神分裂症，从而导致误诊、甚至误治。

(3)不能单凭经验来诊断，如长期大量饮酒伴有原发性高血压病患者出现神经精神症状，单凭经验地诊断为“高血压脑病”，未仔细询问患者近期有无戒酒，忽视了酒精戒断综合征的诊断，往往会威胁到患者的生命。

第二“不误治疗”，是关键(1)充分做好患者的保护性约束，防止自残或伤人，如患者出现极度烦躁、临床难以控制时，可适当让患者饮少量酒（28度白酒20～40毫升），大多可以缓解，并尽快送往医院救治。

酒精戒断综合症酒精戒断综合征（AWS）为酒精依赖者在其末次饮酒后6-36个小时内产生的一系列典型的症状群。

此综合征通常发生于因其他疾病而强行戒酒或由于发生与酒精有关的其他疾病而自愿放弃饮酒的患者。

AWS的症状和体征较多，如焦虑、颤抖、厌食、恶心、失眠、恶梦、癫痫发作、出汗、高热、谵妄、心动过速、反射亢进、定向力障碍等。

但由于个体的差异性，乙醇下降产生戒断症状的阈值各不相同，一般而言，乙醇浓度＜0.15g／dl，才会有症状出现。

发病机理AWS神经精神症状的出现可能与乙醇刺激的突然解除造成大脑内γ-氨基丁酸（GABA）抑制效应的降低及交感神经系统被激活有关。

正常情况下脑内血液的转运或输出体系在维持脑的正常功能上起着重要的作用，目前认为这种体系主要为肽类物质，它影响着中枢神经系统对内外源性物质的吸收。

由于酒精的慢性刺激，大脑内的这种功能基本处于一稳定或平衡状态，突然戒断可能造成这种输出体系与外周组织的联系发生中断，产生一系列神经症候群。

诊断标准和分级诊断标准：诊断标准主要包括：①酒精依赖者；②神经精神症状的出现与戒酒有关；③多成急性发作过程；④最低限度应该有四肢抖动及出汗等症状。

分级：根据症状的轻重，临床上可分为3级：1级（physical withdrawal），明显震颤及出汗，无幻觉及意识障碍；2级（impending delirium tremens），急性阶段，有明显的震颤、大汗及幻觉，但幻觉可以是暂时的，睡前及醒前的恶梦与幻觉不相平行；3级（delirium tremens），除包括2级中各项外，还应有意识障碍，可以是间歇性，并有定向力和记忆力障碍。

AWS与肝性脑病的鉴别诊断要点：单纯肝性脑病治疗禁用镇静类药物，但AWS需用镇静类药物，所以二者的鉴别尤其重要。

AWS 与肝性脑病的鉴别诊断要点主要包括以下2个方面：①肝性脑病是肝硬化或重型肝炎肝衰竭出现的终末期表现，与肝损害的程度密切相关；而AWS则在酒精性肝病各期均可见，突然戒酒是诱因；②AWS 患者的震颤有时易与肝性脑病的手震颤混淆，但后者是举起双上肢时特异的掌指关节的扑翼样颤动，而前者是双上肢甚至四肢、全身的抖动。

酒精戒断综合症症状医学教育网搜集整理了临床执业医师考试的相关知识点-酒精戒断综合症症状,希望对广大临床执业医师考生有所帮助医学教育网搜集整理了临床执业医师考试的相关知识点-酒精戒断综合症症状，希望对广大临床执业医师考生有所帮助。

长期酗酒者停止饮酒一般会在12～48小时后出现一系列症状和体征。

轻度戒断综合征表现为震颤，乏力，出汗，反射亢进以及胃肠道症状。

有些人还会发生癫痫大发作，但一般不会在短期内发作2次以上（酒精性癫痫或酒痉挛）。

长期过量饮酒后突然戒断会发生酒精性幻觉症。

症状常是责骂性与恐吓性的言语性幻听与错觉，患者常为此十分忧虑，并可因栩栩如生的噩梦和错觉十分恐惧。

这些情况有些像精神分裂症，但一般没有思维障碍，也缺乏典型的分裂症病史。

其表现不像急性器质性脑部综合征的谵妄状态，而戒断后产生的震颤谵妄或其他病理反应就与后者相似。

酒精性幻觉症患者的意识依然清晰，也没有在震颤谵妄时可以见到的植物神经系体征。

其症状一般出现在震颤谵妄之前。

幻觉症一般是暂时的。

通常约1～3周后便可恢复，但如再喝酒又会复发医`学教育网搜集整理。

震颤谵妄常起于酒精戒断48～72小时之后，表现为焦虑发作，日益意识浑浊，睡眠不佳（伴有噩梦或夜间幻觉），出汗明显和深度抑郁。

患者常因不断闪现的幻觉而坐立不安和恐惧。

最初的谵妄，意识浑浊和定向不全这些典型状态是对日常习惯活动的再现；例如，患者常想象自己又去上班了，并试图从事某些相关活动。

此时除谵妄外，还伴有植物神经系统不稳定，表现为出汗，心率增快及体温升高，其严重程度随谵妄的进展而加重。

轻度谵妄时可有明显的出汗，心率为100～120次/分，体温37.2～37.8℃。

显著谵妄时，定向不全，认知功能受损，伴有明显坐立不安，心率超过120次/分，体温超过37.8℃。

患者会觉得各种刺激都带有暗示性，尤其是在昏暗的光线之下。

由于前庭功能失调，会觉得地板在移动，墙在倒塌或房间在旋转。

当谵妄恶化时，双手可出现持久的大幅静止性震颤，有时这种震颤会延展至头部和躯干。