重症监护室疼痛观察工具法(CPOT)评分表

重症监护室疼痛观察工具法（CPOT）评分表
重症监护室疼痛观察工具法（CPO）T
Critical care Pain Observation Tool
指标描述评分分数
面部表情未观察到肌肉紧张自然、放松
表现出皱眉、眉毛放低。

眼眶紧绷和提肌收缩紧张
1以上所有面部变化加上眼睑轻度闭合扮鬼脸2体动不动（并不表示不存在疼痛）无体动无体动0缓慢谨慎的运动，碰触或抚摸疼痛部位，通过运动寻求
关注保护性体动
1拉拽管道，试图坐起来，运动肢体/ 猛烈摆动，不听从
指挥，攻击工作人员烦躁不安2肌肉紧张对被动运动不做抵抗放松0（通过被动的弯
曲对被动运动做抵抗紧张和肌肉紧张
1
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和伸展上肢来评
估）对被动运动剧烈抵抗，无法将其完成非常紧张或僵硬2
对呼吸机的顺应耐受呼吸机或机械
性无警报发生，舒适的接受机械运气通气
警报自幼停止咳嗽但是耐受
1不同步，机械通气阻断，频繁报警对抗呼吸机2
正常腔调讲话或不
或发声用正常腔调讲话或不发声发声
（拔管后的患者）叹息，呻吟叹息，呻吟
1喊叫，哭泣喊叫，哭泣2
总分范围0?8学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。

CPOT评分表
重症监护室疼痛观察工具法
关键准备观察工具（cpot）
指标描述评分
未观察到自然的肌肉张力和松弛
面部表情表现出皱眉、眉毛放低、眼眶紧绷和提肌收缩紧张1以上所有面部变化加上
眼睑轻度闭合扮鬼脸2
静止不动（并不意味着没有疼痛）没有身体运动0缓慢而谨慎的运动，触摸或触摸疼
痛部位，通过运动寻求注意力。

保护身体运动1
拉拽管道，试图坐起来，运动肢体/猛烈摆动，不听从指挥，攻击工作人员烦躁不安2
肌肉张力不能抵抗被动运动。

放松0（通过被动弯曲和被动运动抵抗张力和肌肉张力。

1
伸展上肢来评估)对被动运动剧烈抵抗，无法将其完成非常紧张或僵硬2
无呼吸机合规报警，舒适接受机械通气，耐受呼吸机或机械通气0报警，自动停止咳嗽，但耐受1
不同步；机械通气阻断；频繁报警对抗呼吸机2
或以正常声调发出或不以正常声调发出或不以正常声调发出0（拔管后的患者）叹息、呻吟、呻吟、呻吟1喊、哭、哭2
总分范围0-8。

重症监护室疼痛观察工具法（CPOT）
Critical care Pain Observation Tool
指标描述评分分数
面部表情未观察到肌肉紧张自然、放松0 表现出皱眉、眉毛放低。

眼眶紧绷和提肌收缩紧张 1
以上所有面部变化加上眼睑轻度闭合扮鬼脸 2
体动不动(并不表示不存在疼痛)无体动无体动0 缓慢谨慎的运动，碰触或抚摸疼痛部位，通过运动寻求关注保护性体动 1
拉拽管道，试图坐起来，运动肢体/猛烈摆动，不听从指挥，攻击工作人
员烦躁不安 2
肌肉紧张对被动运动不做抵抗放松0 （通过被动的弯曲对被动运动做抵抗紧张和肌肉紧张 1 和伸展上肢来评估）对被动运动剧烈抵抗，无法将其完成非常紧张或僵硬 2
对呼吸机的顺应性无警报发生，舒适的接受机械运气耐受呼吸机或机械通
气0
警报自幼停止咳嗽但是耐受 1 不同步，机械通气阻断，频繁报警对抗呼吸机 2
或发声用正常腔调讲话或不发声正常腔调讲话或不发
声0
(拔管后的患者) 叹息，呻吟叹息，呻吟 1 喊叫，哭泣喊叫，哭泣 2
总分范围0～8。

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重症监护室疼痛观察工具法（ CPOT ）
Critical care Pain Observation Tool
分数 0
1 2 指标 面部表情
描述
未观察到肌肉紧张 表现出皱眉、眉毛放低。

眼眶紧绷和提肌收缩 以上所有面部变化加上眼睑轻度闭合
评分 自然、放松 紧张 扮鬼脸 体动
不动 （并不表示不存在疼痛 ）无体动
无体动 0 缓慢谨慎的运动，碰触或抚摸疼痛部位，通过运动寻求关注
保护性体动
1
拉拽管道，试图坐起来，运动肢体 /猛烈摆动，不听从指挥，攻击工作人
员
烦躁不安 2 肌肉紧张 对被动运动不做抵抗 放松
0 （通过被动的弯曲 对被动运动做抵抗
紧张和肌肉紧张 1 和伸展上肢来评估） 对被动运动剧烈抵抗，无法将其完成
非常紧张或僵硬 2
耐受呼吸机或机械通
对呼吸机的顺应性
无警报发生，舒适的接受机械运气 气
0 警报自幼停止
咳嗽但是耐受 1
不同步，机械通气阻断，频繁报警
对抗呼吸机
2
正常腔调讲话或不发
或发声
用正常腔调讲话或不发声 声
0 （ 拔管后的患者 ）
叹息，呻吟 叹息，呻吟 1
喊叫，哭泣
喊叫，哭泣
2
总分范围 0〜8。

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重症监护室疼痛观察工具法（CPOT）
Critical care Pain Observation Tool
指标描述评分分数面部表情未观察到肌肉紧张自然、放松0表现出皱眉、眉毛放低。

眼眶紧绷和提肌收缩紧张1
以上所有面部变化加上眼睑轻度闭合扮鬼脸2
体动不动 (并不表示不存在疼痛 )无体动无体动0缓慢谨慎的运动，碰触或抚摸疼痛部位，通过运动寻求关注保护性体动1
拉拽管道，试图坐起来，运动肢体/猛烈摆动，不听从指挥，攻击工作人
员烦躁不安2
肌肉紧张对被动运动不做抵抗放松0（通过被动的弯曲对被动运动做抵抗紧张和肌肉紧张1和伸展上肢来评估）对被动运动剧烈抵抗，无法将其完成非常紧张或僵硬2
耐受呼吸机或机械通对呼吸机的顺应性无警报发生，舒适的接受机械运气气0
警报自幼停止咳嗽但是耐受1
不同步，机械通气阻断，频繁报警对抗呼吸机2
正常腔调讲话或不发或发声用正常腔调讲话或不发声声0 ( 拔管后的患者 )叹息，呻吟叹息，呻吟1喊叫，哭泣喊叫，哭泣2
总分范围0～8 专业资料学习资料教育培训考试建筑装潢资料
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