社会医学第十八章社会病防治
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Prevention and Treatment of Sociopathy主要内容•社会病概述•自杀•道路交通伤害•吸毒教学要求•掌握社会病的基本概念、特点;掌握自杀的社会根源和预防、非故意伤害的“四E干预”;吸毒产生的社会根源。
•熟悉这些社会病的流行特点及相应的预防控制对策。
吴敬琏(国务院发展研究中心研究员):中国社会矛盾几乎到了临界点随着社会的现代化不断进步,各种各样的问题也不断涌现出来,逐渐形成许多社会性问题,即社会病,如仇官、仇富、啃老等。
阻碍着社会的良性发展,造成了很不好的影响。
有研究表明,我国有65%以上的家庭存在“老养小”现象,有30%左右的成年人基本靠父母供养;从失业“啃老”到买房“啃老”,“啃老”一族正逐渐了一种社会病。
•指鹿为马,弄虚作假•嫌贫爱富,笑廉羡贪•以职论价,卖官获爵•骄奢淫逸,醉生梦死•雁过拔毛,虎过留皮•装神弄鬼,亵渎科学•为富不“人”,有“财”无德•一鸟独鸣,鸦雀无声一、社会病概述(一)社会病概念图 社会病、社会问题、越轨行为之间的关系越轨行为deviant behavior社会问题Social problem 一般性社会问题general socialproblem 社会病Social disease•社会问题:外延很广,从社会功能和社会发展的角度来看,涉及到所有需要动员社会力量来解决的问题。
如构成要素失调、社会关系失调、制度体制失调等。
•越轨行为:外延小,从个人与社会的关系角度来看,凡是违背群体标准或期望的行为。
如违法违纪、犯罪行为等。
•所有的越轨行为都有可能成为社会问题,很多的社会问题都与人们的越轨行为有关。
•社会病:介于“社会问题”和“越轨行为”之间的,是指由社会原因造成的,社会因素起决定作用,它是与社会发展和进步方向相违背的社会性现象,并与现代生活方式与行为密切相关的疾病或社会病理现象。
•主要是社会现象,不是个人的行为问题,但不是所有的社会问题都可以称作是“社会病”,当某一种病症使其患者不能自主地、广泛地被隔离或半隔离于正常社会行为之外,并因此而引起多种形式的社会连锁反应时它可以被看作是必须从社会角度去判断的“社会病”。
社会病的社会医学防治作者:XX摘要:社会病属于灵魂医学soul medicine范畴,是指具有普遍意义的伦理道德缺陷病以及存在于人类社会中的一切有失公平、有失水准、不尽合理的不利于人类健康成长、进化以及社会良性进步的所有社会不平衡现象。
,通过各个方面的调查研究,以及资料查询,我们可以了解到当前我国的社会病现状,而通过对现状的了解,引导人们去更好的预防它,让人民的生活更加健康,更加安全,更加幸福。
随着当代中国的社会进步和科学发展,我国在保障人民的身心健康方面取得了巨大的成就,死忙率不断下降,平均期望寿命不断上升严重危害人民健康的烈性传染病已陆续消灭或基本消灭,城乡居民饮食结构和营养状况有了质的变化。
医疗卫生保健条件不断改善,但也出现了一系列影响健康的新问题,在人类经过为健康生存而斗争的两个阶段之后进入现代社会,一些不文明不科学的生活方式,恶劣的心理状态和社会环境,又成了危害人类健康的凶恶杀手——“社会病”,社会病层出不穷,成为破坏社会稳定,影响人类生命和健康的主要威胁。
社会病指主要由社会社会原因造成的,与社会发展和进步方向相违背的社会性现象,如:性病,艾滋病,自杀,吸毒,吸烟,酗酒,少女妊娠,精神障碍等。
任何社会病均具有以下特点:第一,社会病必须具有公共性,第二,社会病的产生根源非常复杂,但主要在于社会,第三,社会病对社会具有严重的危害性,第四社会病的控制需要全社会共同的努力,虽然上述疾病尚未出现在我国疾病死亡谱的前十位,但以是我国社会面临的危害人民身心健康与社会发展息息相关的几大重要的社会病,同时也已经成为全球性的流行病,其发展,流行与控制,与社会,经济,文化,法律,人口,卫生服务,生活方式等因素密切相关。
因此社会病得有效控制已成为社会医学的基本任务之一。
我们要动用社会医学研究方法,探讨社会致病因子与社会病发生,发展与消亡之间的关系,为预防和控制社会病提供有效措施,社会病必须群防群治,重在预防,社会病的产生不是单单社会的某一方面问题,也不仅仅涉及到国家的某一个部门的问题,要想有效的防治社会病,必须依靠全社会的重视。
第一章概论一、名字解释1、社会医学(social medicine):是从社会的角度研究医学和健康问题的一门交叉学科,它研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及其规律,制定相应的社会策略和措施,保护和增进个体及人群的身心健康和社会活动能力,提高生命质量,充分发挥健康的社会功能,提高人群的健康水平。
2、健康(health):不仅仅是没有疾病或虚弱,而是一种身体、心里、和社会的完好状态。
二、简答1、社会医学的研究内容?①研究社会卫生状况,主要是人群健康状况。
②研究影响人群健康的因素,特别是社会因素。
③研究社会卫生策略与措施。
2、社会医学的基本任务1)通过社会卫生状况调查,掌握社会卫生状况及人群健康状况,分析人群健康水平及其变动规律;2)发现主要的社会卫生问题及其影响因素,尤其是重视社会印务对健康的作用;3)提出改善措施为卫生改革发展提供依据;4)确定卫生工作重点,科学组织卫生服务,加强卫生监督和评价。
3、我国社会医学的基本任务是什么?①倡导积极的健康观,保护和增进人群的身心健康和社会活动能力,提高人群的生活质量。
②推动医学模式的转变。
③改善社会卫生状况,提高人群健康水平和生命质量。
④制订卫生策略和措施。
⑤注重特殊人群保健和控制社会病。
⑥加强社会医学教育4、社会医学的基本理论?①卫生事业与社会发展相协调的观点。
②健康与社会经济发展双向作用的观点。
③生理、心理、社会积极健康的观点。
④卫生服务重点是关注高危险性的观点。
(高危人群、高危环境、高危因素)⑤疾病发生和防治中社会因素的决定作用。
⑥卫生工作要求全社会参与的观点。
三、填空题1、医学研究的对象是具有()和()的人,而()是人类的本质特征。
2、WHO提出了(),概括论述了社会因素对健康的决定性影响。
3、社会医学的基础知识来源于()和(),前者包括了()、()、()、()等,后者包括()、()、()、()等,产生了具有()和()双重性质的交叉学科。
社会医学课程教学大纲适用专业:临床医学(5+3)、影像、口腔、麻醉、法医专业前言课程简介:(基础课程、本门课程的研究内容、学科主要任务、学习课程的重要意义、课程的特色)社会医学是研究社会因素与健康及疾病之间相互联系及其规律的一门科学。
它研究社会因素,包括政治、经济、法律、教育、社会保障、环境保护、行为生活方式以及卫生服务等众多因素与个体及群体健康的相互作用及其规律。
针对不同的社会卫生状况,制订相应的社会卫生措施,保护和增进人群的身心健康,提高生活质量与环境质量,充分发挥健康的社会功能,提高人群的健康水平。
我国社会医学是在20世纪70年代末从预防医学中分化发展起来的。
随着生产社会化和科学技术现代化,医学科学阐明了社会因素对疾病与健康的重要作用。
因此,社会医学的教学目的是让医学生知道生物与生物属性、人与人性、社会与人的社会属性、社会基本要素的概念;说明影响健康的主要社会因素,如经济、政治、文化、人口、卫生服务,社会结构、社会角色及人的社会化、社会阶层、社会群体、社会互动、社会制度、社会变迁、社会问题、社会保障、社区、社会现代化的概念及它们与的健康关系;阐明现代人体观、疾病观、健康观的概念以及社会发展与人群疾病谱、死因谱转变的关系;掌握社会医学研究方法,健康危险因素评价,生命质量评价,社区卫生服务体系,社会病和健康教育的关系,社会卫生状况和卫生策略有关概念和内容。
课程负责人及授课团队:(教师的姓名+职称+电话+电子邮件+办公室地点)考评方式:(课程成绩的组成部分及各部分所占的比例)理论笔试:100分使用教材及其他建议参考书:(课程使用的主线教材及主要中、英文参考书,教材需提供完整信息(名称教学目标:(课程总的目标,包括基本理论和基本知识。
明确列出本学期学生应掌握的课程内容)社会医学的教学目标是使医学生了解社会因素对人群健康的重要作用,如经济、政治、文化、人口、卫生服务,社会结构、社会阶层、社会制度、社会关系、社会问题、社会保障、社区、社会现代化的概念及它们与的健康关系,了解人群健康状况及医学面临的主要问题,学习研究人群健康状况及评估社会卫生状况的方法,研究评价卫生事业的社会效益与经济效益的主要途径,学习对高危人群和高危因素进行社会干预的手段以及评价工作效益的方法,掌握社会医学研究方法,健康危险因素评价,生命质量评价,社区卫生服务体系,社会卫生状况和卫生策略,社会病,慢性非传染性疾病管理等有关概念和内容。
第一章概论1.社会医学(social medicine):是从社会的角度研究医学和健康问题的一门交叉学科,它的研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及其规律,制定相应的社会策略和措施,保护和增进个体及人群的身心健康和社会活动能力,提高生命质量,充分发挥健康的社会功能,提高人群的健康水平。
第二章医学模式1.医学模式(medical model):人们按照唯物论和辨证法的观点和方法去观察、分析和处理有关人类的健康、疾病和死亡问题,是对健康和疾病现象的科学观。
2.医学的社会化:指医学作为一种社会事业,有特定的社会功能;国家、社会和群众需要承担更多的卫生保健责任,要把卫生事业当做全社会的公共事业而不只是卫生部门的事情。
3.亚健康状态:人的机体虽然无明显的疾病,但呈现出活力降低,适应力呈不同程度减退的一种生理状态,是由机体各系统的生理功能和代谢过程低下所导致,是介于健康与疾病之间的一种生理功能降低的状态,亦称“第三状态”或“灰色状态”。
积极健康观:健康不仅仅是没有疾病或虚弱,而是一种身体、心理和社会的完好状态。
根据这个定义,健康可被理解为生物学、心理学和社会学三维组合的概念。
4.医学模式的五个阶段1)神灵主义医学模式?2)自然哲学的医学模式?3)机械论的医学模式?4)生物医学模式5)现代医学模式5.生物-心理-社会医学模式(现代医学模式)的产生背景1)疾病谱和死因谱的转变;2)健康需求的提高;3)医学社会化;4)医学学科的内部融合与外部交叉发展6.综合健康医学模式影响人类健康及疾病的主要因素/健康危险因素的分类/慢性病的危险因素(拉隆达和德威尔的综合健康医学模式)——四大类12小类1)环境因素:社会、自然、心理;2)生活方式及行为因素:职业危险因素、生活危险因素、消费形式;3)生物遗传因素:成熟老化、遗传、综合内因;4)医疗卫生服务因素:预防、治疗、康复;7.生物-心理-社会医学模式医学实践的指导意义1)对临床工作的影响(培养医护人员由单纯医疗型向预防保健型转变,要求医护人员加强对病人的同情心、责任感、人际交往、技术训练。
科,它研究社会因素与个体与群体健康和疾病之间相互作用及其规律,制定相应的社会策略和措施,保护和增进个体及人群的身心健康和社会活动能力,提高生命质量,充分发挥健康的社会功能,提高人群的健康水平。
二、社会医学的研究内容:1.研究社会卫生状况,主要是人群健康状况。
2.研究影响人群健康的因素,主要是社会因素。
3.研究社会卫生策略和措施。
*历史上,医疗卫生事业发展经历了三次卫生革命:第一次卫生革命以传染病、寄生虫病和地方病为主要防治对象。
第二次卫生革命以慢性非传染性疾病为主攻目标,主要是心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、精神疾病和意外伤害等。
第三次卫生革命以提高生命质量、促进全人类健康长寿,实现世界卫生组织倡导的“人人享有卫生保健”的目标。
三、我国社会医学的基本任务(4):1.倡导积极健康观和现代医学模式2.改善社会卫生状况,提高人群健康水平3.制定社会卫生策略和措施4.开展健康弱势人群保健和社会病控制四、社会医学的基本理论:1.卫生事业与社会协调发展2.健康与社会经济发展的双向作用 3.生理、心理、社会健康的观点 4.关注高危人群和高危因素 5.疾病防治中社会因素的决定作用 6.卫生工作要求全社会参与第二章医学模式一、医学模式(medical model)的概念:医学模式是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对健康观和疾病观等重要医学观念的本质概括。
*特点:1.产生的社会性2.存在的普遍性3.作用的广泛性4.发展的渐进性二、医学模式的演变(5):1.神灵主义医学模式2.自然哲学医学模式3.机械论医学模式4.生物医学模式5.现代医学模式三、影响人群的健康因素生物遗传环境因素行为与生活方式四、健康:不仅仅是没有疾病或虚弱,而是一种身体、心理和社会的完好状态第三章健康社会决定因素一、健康社会决定因素(social determinants of health,SDH)概念:健康社会决定因素(SDH)是在那些直接导致疾病的因素之外,由人们的社会地位和所拥有的资源所决定的生活和工作的环境及其他对健康产生的影响因素。