国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)汇总

国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)1、执行范围本目录适用于国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险，管理措施和政策以国家有关规定为准。

2、药品分类根据药品的功效、用途和使用范围，将药品分为以下几类：-西药：包括化学药品、生物制品和放射性药品等。

-中药：包括传统中药和中成药等。

-保健药品：包括滋补保健品和特殊用途保健食品等。

3、药品调整与费用支付-药品目录将定期进行调整，新增的药品需通过审核才能纳入目录。

-药品费用支付原则上由医疗保险和个人共同支付，具体支付比例由各地区医保部门规定。

4、药品目录内容4.1 化学药品-4.1.1 心血管系统用药-4.1.2 消化系统用药-4.1.3 呼吸系统用药-4.1.4 神经系统用药-4.1.5 血液系统用药-4.1.6 免疫系统用药-4.1.7 激素和调节内分泌功能药品-4.1.8抗感染药品-4.1.9抗肿瘤和免疫调节药品-4.1.10 抗过敏药品-4.1.11 解热镇痛药品-4.1.12 特殊用途药品4.2 生物制品-4.2.1 血液制品-4.2.2 细胞因子-4.2.3 基因工程产品4.3 中药-4.3.1 中药材-4.3.2 中成药-4.3.3 中药配方颗粒5、保健药品-5.1 滋补保健品-5.2 特殊用途保健食品附件：药品目录审核信息表、药品价格信息表法律名词及注释：-国家基本医疗保险：是指由国家统筹，通过和个人缴费共同筹资，以整个国家为范围，为城乡居民提供的基本医疗保险制度。

-工伤保险：是指由企业和机关事业单位按一定比例为职工缴纳，用于支付因工作造成的伤害或职业病所需的医疗费用、护理费用、康复费用、残疾赔偿金等的一种社会保险制度。

-生育保险：是指劳动者在生育期间享受的医疗保险、护理费用、丧葬费用等补贴金的一种社会保险制度。

（一）单味或复方均不支付费用的中药饮片及药材
白糖参、朝鲜红参、玳瑁、冬虫夏草、蜂蜜、蛤蚧、狗
宝、海龙、海马、红参、猴枣、琥珀、灵芝、羚羊角尖粉、鹿茸、马宝、玛瑙、牛黄、珊瑚、 麝香、西红花、西洋参、血竭、燕窝、野山参、移山参、珍珠（粉）、紫河车
各种动物脏器（鸡内金除外）和胎、鞭、尾、筋、骨
（二）单味使用不予支付费用的中药饮片及药材
阿胶、阿胶珠、八角茴香、白果、白芷、百合、鳖甲、
鳖甲胶、薄荷、莱菔子、陈皮、赤小豆、川贝母、代代花、淡豆豉、淡竹叶、当归、党参、刀豆、丁香、榧子、佛手、茯苓、蝮蛇、甘草、高良姜、葛根、枸杞子、龟甲、龟甲胶、广藿香、何首乌、荷叶、黑芝麻、红花、胡椒、花椒、黄芥子、黄芪、火麻仁、核桃仁、胡桃仁、姜（生姜、干姜）、金钱白花蛇、金银花、橘红、菊花、菊苣、决明子、昆布、莲子、芦荟、鹿角胶、绿豆、罗汉果、龙眼肉、马齿苋、麦芽、牡蛎、南瓜子、胖大海、蒲公英、蕲蛇、芡实、青果、全蝎、肉苁蓉、肉豆蔻、肉桂、山楂、桑椹、桑叶、沙棘、砂仁、山药、生晒参、石斛、酸枣仁、天麻、甜杏仁、乌梅、78
乌梢蛇、鲜白茅根、鲜芦根、香薷、香橼、小茴香、薤白、饴糖、益智、薏苡仁、罂粟壳、余甘子、鱼腥草、玉竹、郁李仁、枣（大枣、酸枣、黑枣）、栀子、紫苏
注：本目录所列药品均包括生药及炮制后的药材及饮片。

凡例《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017 年版）》（简称《药品目录》）是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付药品费用的标准。

临床医师根据病情开具处方、参保人员购买与使用药品不受《药品目录》的限制。

“凡例”是对《药品目录》中药品的分类与编号、名称与剂型、备注等内容的解释和说明，是《药品目录》的组成部分，其内容与目录正文具有同等政策约束力。

一、目录构成（一）《药品目录》西药部分和中成药部分所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品，共2535 个，包括西药1297 个，中成药1238 个（含民族药88 个）。

其中仅限工伤保险基金准予支付费用的品种5 个；仅限生育保险基金准予支付费用的品种4 个。

（二）《药品目录》收载的西药甲类药品402 个，中成药甲类药品192 个，其余为乙类药品。

基本医疗保险基金支付药品费用时区分甲、乙类，工伤保险和生育保险支付药品费用时不分甲、乙类。

二、编排与分类（三）药品分类及分类代码执行《社会保险药品分类与代码》行业标准。

药品分类西药主要依据解剖-治疗-化学分类（ATC），中成药主要依据功能主治分类。

临床具有多种治疗用途的药品，选择其主要治疗用途分类。

临床医师依据病情用药，不受《药品目录》分类的限制。

（四）西药、中成药分别按药品品种编号。

同一品种只编一个号, 重复出现时标注“★” ，并在括号内标注该品种编号。

药品排列顺序及编号的先后次序无特别含义。

三、名称与剂型（五）除在“备注”一栏标有“◇”的药品外，西药名称采用中文通用名，未包括命名中的盐基、酸根部分，剂型单列。

中成药名称采用中文通用名，剂型不单列。

为使编排简洁，在甲乙分类、给药途径、备注相同的情况下，同一通用名称下的不同剂型并列，其先后次序无特别含义。

（六）西药剂型在《中国药典》“制剂通则”的基础上合并归类处理，未归类的剂型以《药品目录》标注的为准合并归类的剂型所包含的具体剂型见下表：中成药剂型中，丸剂包括水丸、蜜丸、水蜜丸、糊丸、浓缩丸和微丸，不含滴丸；胶囊剂是指硬胶囊，不含软胶囊；其他剂型没有归并。

2017年版国家基本医疗保险,工伤保险和生育保险药品目录
-凡例
【注：正文】
1、药品目录的说明：
1.1 基本医疗保险药品目录
- 分类A：门诊用药
- 分类B：住院用药
- 分类C：特殊用药
1.2 工伤保险药品目录
- 分类A：门诊用药
- 分类B：住院用药
- 分类C：特殊用药
1.3 生育保险药品目录
- 分类A：门诊用药
- 分类B：住院用药
- 分类C：特殊用药
2、目录的编制依据：
2.1 国家相关政策法规
2.2 临床需要和医疗进展
2.3 药物疗效和经济性评价
3、目录的管理规定：
3.1 目录的审查与调整
3.2 目录的发布与公示
3.3 目录的使用与执行
4、药品目录的具体内容：
4.1 医保药品名称
- 通用名称和商品名称
4.2 药品规格
- 如剂型、包装规格等
4.3 药品使用范围
- 适应症、禁忌、注意事项等 4.4 药品使用的限制条件
- 如年龄、用药剂量等限制
4.5 药品的支付标准
- 不同分类药品的支付比例
【附件】
1、附件A：国家基本医疗保险药品目录-凡例
2、附件B：工伤保险药品目录-凡例
3、附件C：生育保险药品目录-凡例
【法律名词及注释】
1、基本医疗保险：为我国居民提供基本的医疗保障，由国家进行统一管理和运营的医疗保险制度。

2、工伤保险：为劳动者发生工伤时提供的医疗和经济赔偿保障的社会保险制度。

3、生育保险：为妇女在生育期间提供的医疗和经济赔偿保障的社会保险制度。

【全文结束】。

2017年国家医保药品⽬录最新 时隔⼋年，⼀直备受业界关注的新版医保⽬录终于正式落地。

2017版医保药品⽬录，新增加药品339个，同时可适⽤于⼯伤保险和⽣育保险参保⼈员。

下⾯是有2017年国家医保⽬录，欢迎参阅。

2017年国家医保⽬录 步长制药：公司8个产品新纳⼊2017版医保⽬录 步长制药23⽇晚间公告，经统计，公司及公司控股⼦公司陕西步长制药有限公司、保定天浩制药有限公司、邛崃天银制药有限公司、辽宁奥达制药有限公司共有8个产品新纳⼊“国家基本医疗保险、⼯伤保险和⽣育保险药品⽬录(2017年版)”;公司及控股⼦公司辽宁奥达制药有限公司共有3个产品退出国家医保⽬录。

康缘药业：公司110个药品⼊选2017版医保⽬录 康缘药业23⽇晚间公告，公司共有110个药品⼊选了《国家基本医疗保险、⼯伤保险和⽣育保险药品⽬录(2017年版)》，其中公司独家药品20个。

本次⼊选国家医保⽬录的药品中，⾸次⼊选药品8个，调整医保分类药品5个，退出国家医保⽬录药品1个。

佐⼒药业独家产品灵泽⽚纳⼊医保⽬录 佐⼒药业公告，公司⽣产的独家产品灵泽⽚被纳⼊《国家基本医疗保险、⼯伤保险和⽣育保险药品⽬录(2017年版)》。

上述产品灵泽⽚系公司乌灵系列产品之⼀，为公司独家⽣产品种，功能主治为：益肾活⾎，散结利⽔。

乐普医疗强⼼药产品列⼊2017版医保⽬录 乐普医疗公告，公司药品左西孟旦(海合天欣)列⼊《国家基本医疗保险、⼯伤保险和⽣育保险药品⽬录(2017年版)》。

产品作为⼀种新型正性肌⼒药(强⼼药)，适⽤于急性失代偿性⼼⼒衰竭(ADHF)的短期治疗。

海正药业：公司产品列⼊2017版医保⽬录 海正药业23⽇晚间公告，公司及控股⼦公司海正辉瑞制药有限公司共有7个产品新纳⼊《国家医保⽬录》。

此次新纳⼊该⽬录的7个产品均属于医保⼄类品种，其中4个产品为独家品种或独家仿制品种，均正常⽣产销售。

兴齐眼药：公司两产品新纳⼊医保⽬录 兴齐眼药公告，公司产品阿托品眼⽤凝胶剂、维⽣素A棕榈酸酯眼⽤凝胶剂新纳⼊《国家基本医疗保险、⼯伤保险和⽣育保险药品⽬录(2017年版)》。

精心整理凡例《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》（简称《药品目录》）是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付药品费用的标准。

临床医师根据病情开具处方、参保人员购买与使用药品不受《药品目录》的限制。

“凡例”是对《药品目录》中药品的分类与编号、名称与剂型、备注等内容的解释和说明，是《药品目录》的组成部分，其内容与目录正文具有同等政策约束力。

一、目录构成（一）《药品目录》西药部分和中成药部分所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品，共2535个，包括西药1297个，中成药1238个（含民族药88个）。

其中仅限工伤保险基金准予支付费用的品种5个；仅限生育保险基金准予支付费用的品种4个。

ATC），1.西药部分第101号“短效胰岛素类似物”包括：赖脯胰岛素、重组赖脯胰岛素、门冬胰岛素、谷赖胰岛素。

2.西药部分第104号“人中效胰岛素”包括：精蛋白锌重组人胰岛素、精蛋白重组人胰岛素、精蛋白生物合成人胰岛素。

3.西药部分第106号“普通胰岛素预混”包括：精蛋白锌胰岛素（30R）、精蛋白生物合成人胰岛素（预混30R）、精蛋白重组人胰岛素混合（40/60）、精蛋白锌重组人胰岛素混合、精蛋白重组人胰岛素混合（50/50）、精蛋白重组人胰岛素混合（30/70）、精蛋白重组人胰岛素（预混30/70）、精蛋白生物合成人胰岛素（预混50R）、50/50混合重组人胰岛素、30/70混合重组人胰岛素。

4.西药部分第107号“胰岛素类似物预混”包括：门冬胰岛素50、门冬胰岛素30、精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合（25R）、精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合（50R）。

5.西药部分第110号“长效胰岛素类似物”包括：甘精胰岛素、重组甘精胰岛素和地特胰岛素。

6.西药部分第158号“缓解消化道不适症状的复方OTC制剂”包括的品种见下表：7.西药部分第712号“抗艾滋病用药”是指国家免费治疗艾滋病方案内的药品。

2017年版国家基本医疗保险,工伤保险和生育保险药品目录
-凡例
凡例：
1.药品名称：与国家药品主分类目录、亚目录及细目录的编码对应药品的通用名称。

2.药品通用名字母排序：所有药品按其通用名称的英文字母顺序排列。

3.药品编码：根据国家药品主分类目录、亚目录及细目录的编码规则编制的药品编码。

4.药品分类：根据国家药品主分类目录、亚目录及细目录中所述的分类体系进行分类。

5.规格：药品的规格描述，包括剂型、规格、包装单位等信息。

6.包装规格：药品以不同包装规格放置在市场上进行购买的单位规格。

7.单位：药品的计量单位。

8.本位码：对于有不同规格或包装的药品，以某一种规格或包装为本位码进行标示。

9.批准文号：药品的批准文号，用于监督管理药品市场。

10.生产单位：药品的生产企业或药品的进口企业。

11.管理数量：对于拟除外的药品，设置的管理数量。

12.：对药品的其他相关说明。

附件：
1.国家药品主分类目录、亚目录及细目录：详细了国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险覆盖范围内的药品分类目录及编码。

2.批准文号目录：了批准文号相关的药品信息。

法律名词及注释：
1.国家基本医疗保险：国家基本医疗保险是国家对参保人员提供医疗保障的一项社会保险制度。

2.工伤保险：工伤保险是指职工在工作过程中因意外事故受伤或者患职业病致残、死亡，由用人单位和社会共同负责，通过金钱给付等方式，提供医疗护理、康复治疗及经济补偿等保险服务。

3.生育保险：生育保险是指对职工的生育进行相关的社会保险保障，包括孕期保健、分娩、产假、胎儿妊娠等服务。

2017年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录附件:
2017年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录谈判范围
序号药品名称
1 银杏内酯注射液
2 心脉隆注射液
3 参一胶囊
4 注射用黄芪多糖
5 血必净注射液
6 复方黄黛片
7 注射用益气复脉(冻干) 8 银杏二萜内酯葡胺注射液 9 阿利沙坦酯片
10 西达本胺片
11 吗啉硝唑氯化钠注射液 12 康柏西普眼用注射液 13 重组人血管内皮抑制素注射液 14 甲磺酸阿帕替尼片 15 注射用紫杉醇脂质体 16 注射用重组人尿激酶原 17 注射用尤瑞克林
18 注射用重组人脑利钠肽 19 氟维司群注射液
20 喹硫平缓释片
21 替格瑞洛片
22 波生坦片
23 尼妥珠单抗注射液 24 甲苯磺酸索拉非尼片
序号药品名称 25 注射用重组人干扰素β-1b 26 甲苯磺酸拉帕替尼片 27 盐酸帕罗西汀肠溶缓释剂片 28 碳酸司维拉姆片
29 贝伐珠单抗注射液
30 盐酸厄洛替尼片
31 利妥昔单抗注射液
32 注射用曲妥珠单抗
33 西妥昔单抗注射液
34 利拉鲁肽注射液
35 注射用重组人凝血因子?a 36 雷珠单抗注射液
37 依维莫司片
38 碳酸镧咀嚼片
39 来那度胺胶囊
40 醋酸阿比特龙片
41 注射用硼替佐米
42 注射用英夫利西单抗,限克罗恩病,
43 托伐普坦片
44 泊沙康唑口服混悬液。

人力资源社会保障部关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）的通知文章属性•【制定机关】人力资源和社会保障部•【公布日期】2017.02.21•【文号】人社部发〔2017〕15号•【施行日期】2017.02.21•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】社会保险综合规定正文人力资源社会保障部关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）的通知人社部发〔2017〕15号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团人力资源社会保障厅（局），福建省医保办：《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2009年版）》印发以来，各级人力资源社会保障部门认真贯彻落实药品目录要求，不断规范和完善医保用药管理，对保障参保人员的基本用药需求、维护基金平稳运行、促进医药行业的健康发展等发挥了重要作用。

为贯彻全国卫生与健康大会精神，建立更加公平可持续的社会保障制度，稳步提高基本医疗保障水平，促进医疗服务和药品生产技术进步和创新，逐步建立完善基本医疗保险用药范围动态调整机制，根据《中华人民共和国社会保险法》、《工伤保险条例》以及《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》（劳社部发〔1999〕15号）等法律法规和文件的规定，我部组织专家进行药品评审，制定了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》（以下简称《药品目录》）。

现就有关问题通知如下：一、严格药品目录支付规定。

《药品目录》分为凡例、西药、中成药、中药饮片四部分。

凡例是对《药品目录》的编排格式、名称剂型规范、限定支付范围等内容的解释和说明，西药部分包括了化学药和生物制品，中成药部分包括了中成药和民族药，中药饮片部分采用排除法规定了基金不予支付费用的饮片。

参保人员使用目录内西药、中成药及目录外中药饮片发生的费用，按基本医疗保险、工伤保险、生育保险有关规定支付。

国家免费提供的抗艾滋病病毒药物和国家公共卫生项目涉及的抗结核病药物、抗疟药物和抗血吸虫病药物，参保人员使用且在公共卫生支付范围的，基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金不予支付。