悬吊技术的临床应
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阴道残端悬吊术在子宫脱垂治疗中的应用【摘要】目的:探讨对子宫重度脱垂并阴道壁膨出以及阴式全子宫切除术及阴道壁修补术后阴道前后壁膨出患者行阴道残端腹直肌前鞘悬吊术的临床效果。
方法:两根10号丝线分别于阴道残端左右两侧中外1/2处“8”字缝合阴道残端各一针,尽可能地不穿透阴道黏膜,自膀胱两侧经腹膜、腹直肌及前鞘出针,每端两根线距离约1 cm,拉近打结。
结果:阴道前后壁及阴道残端上提,腹压增大后原阴道壁及阴道残端脱垂消失。
术后观察6个月~2年无复发。
结论:阴道残端腹直肌前鞘悬吊术应用于子宫重度脱垂并阴道壁膨出以及阴式全宫及阴道壁修补术后阴道前后壁膨出,尤其是重度脱垂,效果好,操作简单,不易复发,且并发症少。
【关键词】腹式全宫;阴式全宫;阴道残端腹直肌前鞘悬吊术【中图分类号】R711 【文献标识码】B 【文章编号】1004-6194(2015)01-0194-02【Abstract】Objective: to study the severe prolapse of the uterus and vaginal wall surfaces and Yin type total hysterectomy and vaginal wall bulging wall patients before and after repairing postoperative vaginal vaginal stump rectus sheath before the suspension in clinical effect. Methods: two 10 silk respectively in vaginal stump left and right sides of Chinese and foreign 1/2 "8" sutureof vaginal stump each stitch, not as much as possible through vaginal mucosa, on both sides of the bladder via the peritoneum and the rectus sheath before and the needle, two thread about 1 cm from each side, knot closer. Results: before and after vaginal wall and vaginal stump, increased abdominal pressure after the original vaginal wall and vaginal stump prolapse. Postoperative observation 6 months to 2 years without recurrence. Conclusion: vaginal stump before rectus sheath in suspension applied in severe prolapse of the uterus and vaginal wall surfaces and Yin type whole palace and vaginal wall before and after repairing postoperative vaginal wall surfaces, especially severe prolapse, the effect is good, the operation is simple, not easy to relapse, and fewer complications.【Key words】abdominal palace Yin type whole palace Vaginal stump rectus sheath beforethe suspension据相关文献报道显示,子宫切除后阴道脱垂发生几率大约为20%-45%,其主要原因就是手术过程中切断了主韧带、骶韧带,破坏了盆底结构的完整性。
悬吊式截石位在小儿先天性巨结肠手术中的临床应用摘要】目的总结悬吊式截石位手术体位在20例先天性巨结肠切除术术中的临床应用,观察患儿的临床应用效果、安全性和其预后。
方法所有病例全部采取自行设计悬吊式截石位手术体位进行手术。
结果采取自行设计的悬吊式截石位,明显缩短手术前的准备时间,手术操作方便,术中可根据主刀医生的需要随时变换为平卧位和截石位,20例患儿愈后良好。
术后无1例患儿发生下肢的水肿、瘀斑、瘀痕及深静脉血栓发生,无肢体感觉障碍。
充分适用于小儿先天性巨结肠切除术的体位安置,有临床推广价值。
结论自行设计悬吊式截石位减少手术准备时间,便于主刀医生的术中操作,改变体位方便,术后无并发症,适于临床推广。
【关键词】先天性巨结肠手术体位悬吊式截石位先天性巨结肠是结肠和直肠肌间壁的肌间神经节细胞缺如,以便秘为主要表现的一种消化道发育畸形[1]。
手术为该病的治疗的首要方法,为了使患儿顺利度过手术关,正确的体位安置是保证手术成功的关键。
我院于2006年1月至2008年9月共收治了20例10岁以下的先天性巨结肠患儿,采用了经肛门和经腹会阴先天性巨结肠根治术。
对患儿的手术体位进行了自行设计,即悬吊式截石位。
主刀医生在手术过程中可根据手术野暴露的需要随时变换为平卧与截石位,取得了满意的临床效果,现报告如下:1 临床资料2006年1月至2008年9月我院共收治10岁以下先天性巨结肠患儿20例,其中男14例,女6例,年龄9天-9岁。
经腹会阴先天性巨结肠根治术7例,腹腔镜辅助先天性巨结肠根治术7例,经肛门先天性巨结肠根治术6例,手术时间1-3小时,全部治愈。
2 方法2.1常规截石位的摆放和固定全麻后,将患儿移至床尾端,双腿放于支腿架上。
患儿身子短小的用两个小沙袋放在患儿两腿腘窝处,使双腿髋关节、膝关节屈曲,并用棉垫保护,再用绷带固定于床缘,然后取下床尾,臀下垫一橡胶单,采用此种体位至手术结束。
2.2自行设计悬吊式截石位的方法和应用2.2.1术前准备术前1日访视患儿。
悬吊技术的临床应用悬吊技术是一种使用吊带或设备将患者悬挂在空中的临床操作技术。
它广泛应用于医疗领域,为患者提供支撑和保护,促进患者恢复和康复。
悬吊技术在各种临床应用中发挥重要作用。
首先,它在手术室中被广泛使用。
手术一般需要患者保持特定的体位,以便医生进行操作。
有些手术过程需要患者保持特定的姿势,时间较长。
悬吊技术可以用来支撑患者,使其能够保持所需的体位,减少患者自身的不适和疼痛感,同时减轻医生操作的难度和风险。
其次,悬吊技术在康复治疗中也有重要的应用。
对于一些大型手术或严重创伤的患者,术后需要长时间卧床休息,出现床疮、肺炎等并发症的风险较高。
悬吊技术可以帮助患者在床上做一些简单的运动,如抬手抬腿、转身等,帮助患者维持肌肉力量,促进循环系统的正常运作,同时减少并发症的发生。
此外,悬吊技术也在康复理疗中被广泛应用。
在一些物理疗法中,如主动性运动疗法、平衡训练等,需要患者进行一些较大幅度的运动,而这些运动对于不能负重或者身体功能受限的患者来说是十分困难的。
悬吊技术能够将患者悬挂在空中,使其身体负荷减轻,降低运动的风险和负担,为患者提供良好的运动环境。
另外,悬吊技术还在康复中心和老年护理机构中得到广泛应用。
老年人由于肌肉力量和平衡能力的下降,日常生活中可能面临一些困难,如站立、行走等。
悬吊技术可以帮助老年人进行各种活动,如站立、行走等,帮助他们恢复独立生活能力,提高生活质量,减少跌倒和骨折等意外事件的发生。
总的来说,悬吊技术在临床应用中具有广泛的用途。
通过提供支持和保护,它能够帮助患者保持特定体位,促进恢复和康复;在康复治疗中,它可以帮助患者进行运动和康复训练,减少并发症的发生;在康复中心和老年护理机构中,它可以帮助老年人恢复独立生活能力,提高生活质量。
悬吊技术的临床应用不仅促进了患者的康复,也提高了医疗工作者的工作效率和安全性。
除了上述提到的临床应用,悬吊技术还有其他一些重要的应用领域。
首先是在重症监护室中的应用。
文体用品与科技总第461期2021年2月(下)基金项目:省级“民族体质健康与高原训练生物适应”重点实验室与校级研究生核心课程(YH2018B11)联合资助。
作者简介:张楠(1994-),男,云南昆明人,硕士研究生,研究方向:运动医学;通讯作者:宋淑华(1971-),女,河北人,博士,副教授,研究方向:体质与健康。
目前,随着我国老龄人口的增加以及心脑血管疾病患者的年轻化,脑卒中发病率呈上升趋势发展。
脑卒中是造成60岁以上人群死亡的第2大原因,是15-59岁人群死亡的第5位原因。
2018中国脑卒中防治报告指出,我国脑卒中具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率和高经济负担五大特点。
大量研究调查和长期临床实践证明,有目的康复训练可明显降低脑卒中的致残率,减轻患者后期经济负担,提高患者生存质量,并且方法可靠安全。
国内外学者倡议尽早对脑卒中患者开展康复治疗训练,通过运动疗法等手段改善患者肢体肌力、关节活动度等,为促进患者功能恢复,控制异常模式出现,预防并发症,减少后遗症,提高患者日常生活能力,打下重要基础。
悬吊训练法是一种运动复合训练系统,强调在不稳定的环境中进行运动,合理运用可以使躯干核心肌肉力量得到加强,提高在身体躯干的动静态平衡、控制能力和稳定状态。
悬吊训练法的合理使用可以提高脑卒中患者核心稳定性及其控制能力,故悬吊训练法已作为一种有效的康复手段逐渐在脑卒中偏瘫患者的康复治疗中普及开来。
本文通过前人研究基础上,对悬吊训练法对脑卒中患者的康复治疗效果进行系统、全面的分析,以期为康复治疗师和患者进行脑卒中康复训练提出理论依据和建设性建议。
1、悬吊训练对脑卒中患者平衡功能的治疗效果脑卒中发病后,患者由于其平衡中枢遭到损坏,各核心肌之间的相互协调能力下降甚至丧失,出现躯体平衡和协调能力不足的情况,引发平衡功能障碍,进而产生运动能力的不足的状况。
平衡功能障碍是脑卒中康复中的一大难题。
国外研究证实:脑卒中患者躯干肌肉力量下降以及协调能力降低会阻碍活动能力、平衡的恢复,通过悬吊训练法可以加强躯干核心肌群的力量及其协调性从而改善脑卒中患者的运动功能障碍。
玻切术后无晶体眼后房型人工晶体悬吊术临床观察目的观察对玻璃体切割术后无晶体眼(无囊膜支撑)施行后房型人工晶体悬吊术的临床疗效。
方法对18例无囊膜支撑的玻璃体切割术后无晶体眼行后房型人工晶体悬吊术,观察术后视力,眼内炎症反应,人工晶体位置,眼底情况,观察分析术后并发症及其处理结果。
结果18例患者18眼术后裸眼视力均较术前视力有所提高,其中裸眼视力0.8及以上者2眼,0.6~0.7者4眼,0.3~0.5者6眼,0.05~0.2者6眼。
所有术眼人工晶体位置均未发生明显偏移。
本组患者术后出现1例玻璃体出血及1例低眼压的并发症,经过相应处理,效果良好。
结论对于无囊膜支撑的玻璃体切割术后无晶体眼患者行后房型人工晶体悬吊术安全有效,术后视力改善明显。
标签:玻切;无晶体眼;人工晶体;悬吊在玻璃体切割手术广泛开展的今天,玻璃体切割术后无囊膜支持的无晶体眼是其术后的一个常见愈后类型,行二期人工晶体植入术是提高此类患者视功能最为理想的方法,过去往往采用前房型人工晶体植入术治疗[1],但由于植入位置不符合晶状体的正常位置,易损伤虹膜及角膜内皮,出现反复发作的虹膜炎、虹膜萎缩、继发性青光眼、角膜内皮失代偿等严重术后并发症[2],导致治疗效果欠佳,临床应用受限。
而将后房型人工晶体悬吊固定于睫状沟,使人工晶体仍能植入自然生理位置,对于眼内组织如虹膜、前房角结构损伤小,是安全、有效的手术方法[3]。
现我们采取了后房型人工晶体悬吊术治疗玻璃体切割术后无囊膜支持的无晶体眼,取得了较为满意的疗效,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料2008~2013年我科收治的无囊膜支撑的玻切术后无晶体眼患者,包括有少许囊膜存在但不能支撑人工晶体的患者及虹膜与囊膜粘连无法分离的患者共18例。
术前检查矫正视力均有不同程度提高,角膜明,眼压正常,眼底检查网膜平伏。
1.2手术方法术前充分散瞳,用2%利多卡因+0.75%布比卡因等量混合共4 ml行球周及结膜下浸润麻醉。
腹腔镜下侧腹壁线性悬吊术治疗子宫脱垂的临床疗效分析摘要:目的探讨腹腔镜下侧腹壁线性悬吊术治疗子宫脱垂的临床疗效。
方法:收集我院近三年收治的行腹腔镜下侧腹壁线性悬吊术的子宫脱垂患者共15例,分析患者盆腔器官脱垂定量分期(POP-Q)各点值、并发症及预后情况。
结果患者平均手术时间为(60±5)min,术中出血量(10±5)mL,平均住院时间(3.5±0.4)d,且无一例并发症发生;患者手术后1 个月、6 个月 Aa、Ba、Ap、Bp、C、D 点值比治疗前均降低(P均<0.05)。
结论腹腔镜下侧腹壁线性悬吊术治疗子宫脱垂安全有效,用7号丝线代替网片,经济实惠,值得临床推广。
关键词:侧腹壁线性悬吊术;子宫脱垂;腹腔镜子宫脱垂常见于中老年女性,尤以绝经后妇女多见,患者可表现为腰骶部酸胀痛,阴道肿物脱出,阴道分泌物增多,严重危害女性的身心健康[1]。
治疗子宫脱垂方法有很多,主要包括盆腔重建术和阴道封闭术[2]。
腹腔镜下侧腹腹壁悬吊术是一种新型微创手术[3],是利用网片将子宫宫颈悬吊固定于双侧腹壁以达到治疗中盆腔子宫脱垂的目的。
在基层医院中,由于网片价格昂贵,故采用不可吸收线缝线代替网片进行侧腹壁悬吊,安全有效,且短期随访效果好,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集本院 2018 年 12 月至 2022 年 12月因子宫脱垂行腹腔镜下侧腹壁悬吊术患者,共计 15 例,其中46~55岁者 6 例,56~70岁者9 例,平均年龄(55.5±3.4)岁。
均诊断子宫脱垂 II度,其中7例同时伴有阴道前壁膨出I度,3例同时伴有阴道前壁膨出II度,3例伴有阴道前壁膨出I度及阴道后壁膨出I度,无一例单纯阴道后壁脱垂。
子宫脱垂诊断标准:采用 Bump 提出的盆腔器官脱垂定量分期(POP-Q)[1],对阴道前壁(Aa、Ba)、阴道顶端(C、D)、阴道后壁(Ap、Bp)上的各解剖指示点与处女膜的关系来界定盆腔器官的脱垂程度。
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.21投稿邮箱:zuixinyixue@58·临床研究·多点打孔硬膜悬吊法在防治术区以外硬膜外血肿中的临床应用李胜君,孙锋磊,都小龙,王寿先(潍坊市人民医院 脑科医院 ,山东 潍坊 261000)0 引言在颅脑损伤开颅手术中,经常会遇到硬膜外血肿血量与范围远大于术区设定,或是经术后CT 证实对侧或邻近区域出现大量硬膜外血肿的情况,尤其是术中恶性脑膨出,使手术陷入被动,如盲目切除膨出脑组织,强行关颅,则严重影响患者预后,甚至危及生命。
目前国内外针对此类患者术中主要着重于控制性减压以减少发生率,但一旦发生,仍面临凶险,有报道死亡率高达70%。
作者收集自2015年1月至2017年12月,对易发生和已经发生术区以外硬膜外血肿的39例患者采用多点打孔硬膜悬吊的方法,收到良好的效果,现将该方法总结如下,以期提高该类患者救治成功率。
1 临床资料总结分析该脑病中心自2015年1月至2017年12月采用多点打孔硬膜悬吊方法的39例颅脑损伤手术患者的临床资料,其中男31例,女8例,年龄分布11-67岁,平均年龄37.3岁;39例均有受力侧的颅骨骨折;同侧术区应用15例,对冲伤术区(对侧)应用24例,(其中已有明显硬膜外血肿但≤20 mL 18例,无或微量血肿6例;骨折线跨脑膜中动脉交叉走行20例,骨折延伸累及矢状窦4例)。
2 纳入标准(1)术区对侧硬膜外血肿:对冲性颅脑损伤患者,对冲侧脑挫裂伤严重,中线移位≥1 cm ,或脑组织弥漫性肿胀、环池消失或接近消失,尚未脑疝形成者,着力侧存在颅骨骨折,评估指标①骨折线跨静脉窦或脑膜中动脉交叉走向;②骨折宽度≥3 mm ,尤其有骨折线错开移位,周围有或无硬膜外血肿;③已存在硬膜外血肿,血量≤20 mL (根据多田明公式计算);④手术距外伤时间≤24 h 。
胸部悬吊原理-概述说明以及解释1.引言1.1 概述胸部悬吊原理是一种通过悬吊装置来改变胸部形状和位置的技术。
它基于人体胸部结构和力学原理,通过适当的悬吊方式,使胸部得到适度的支撑和提升,从而达到塑造胸部的效果。
胸部悬吊原理已经被广泛应用于美容和健身领域。
在美容方面,通过胸部悬吊可以改善胸部下垂和松弛的问题,使胸部恢复紧实和挺拔的状态。
在健身方面,胸部悬吊可以增强胸肌的力量和紧致度,促进身体的平衡和姿势的改善。
胸部悬吊原理的作用主要有两个方面。
首先,它可以改善胸部的外观,使胸部线条更加优美,增加胸部的协调性和美观度。
其次,胸部悬吊还可以通过对乳房周围肌肉的刺激和锻炼,增强乳房的支撑力和紧实度,减少乳房下垂的概率。
总之,胸部悬吊原理是一种有效的技术,可以改善胸部的形状和位置,使之更加挺拔和紧实。
它在美容和健身领域都有广泛的应用,并且具有较好的效果和可塑性。
未来,随着科学技术的不断发展,胸部悬吊原理有望实现更加精确和个性化的应用,为人们带来更好的美容和健身效果。
文章结构部分的内容如下:本文主要分为引言、正文和结论三个部分。
具体结构如下:1. 引言1.1 概述在引言部分,我们将简要介绍胸部悬吊原理的背景和重要性,以及本篇文章的内容和结构。
1.2 文章结构在本节中,我们将对整篇文章的结构进行详细说明,以让读者对文章的组织和内容有一个清晰的了解。
1.3 目的在本节中,我们将阐述本文撰写的目的,即通过分析胸部悬吊原理的基本概念和作用,总结其重要性,并展望其在未来的应用前景。
2. 正文2.1 胸部悬吊原理的基本概念在正文的第二部分,我们将详细介绍胸部悬吊原理的基本概念,并解释其涉及的相关知识和原理。
我们将探讨胸部悬吊的定义、悬吊器械的构成和使用方法等内容。
同时,我们将从解剖学和生理学的角度,对胸部悬吊的作用进行分析。
2.2 胸部悬吊原理的作用在本节中,我们将研究胸部悬吊原理的作用及其在实际应用中的价值。
我们将深入探讨胸部悬吊对胸部肌肉的锻炼效果、改善呼吸功能、促进血液循环、维持身体姿势等方面的作用,并结合相关研究成果进行分析和论述。