SET肌肉悬吊技术细节决定成败
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SET悬吊训练系统对患者的评估及训练应用在正式测试和治疗前,先检查患者的腰椎活动度(屈、伸、侧屈、旋转),以及单脚站立下蹲、单腿跳等。
患者仰卧位摆好姿势后,行嘱其主动抬髋3次,观察其能否完成该动作,再开始正式测试。
测试顺序通常为:仰卧位测试伸髋,侧卧位测试侧屈,俯卧位测试屈髋,然后仰卧位测试外展和旋转,最后侧卧位测试内收。
进行腰椎处展、旋转的测试和训练时,双臂应上举于头后抓住支持物,增加稳定性。
若抱于胸前,则难度增加。
于仰卧位进行测试和训练时,应注意将腰椎置于中立位,该位置时训练效果更好。
许多动作中,要求双手抱肩,一方面可以减少手臂对身体的支撑,另一方面可以增加不稳定性。
调整难度的主要方法有:调整悬吊带在肢体的位置,调整悬吊点相对身体的位置,加减支持带、枕头,施加震动等。
伸髋肌群—弱链测试第一级摆位:患者仰卧位,头部加枕,双臂抱于胸前。
于膝关节稍下方放置钢性悬吊带,于髋部加放弹性支持带。
动作:患者努力伸膝伸髋、抬臀。
第二级:摆位:患者仰卧位,头部加枕,双臂抱于胸前。
于被测试腿的膝关节稍下方放置钢性悬吊带,另一腿不加支持,于髋部加放弹性支持带。
动作:患者努力伸膝、伸髋、抬臀、抬未悬吊腿,双腿分开一定距离,且尽力保持骨盆水平,不倾斜。
注意:被悬吊腿主要收缩。
如果能保持双腿平行,骨盆水平,则该难度下的测试为阴性。
如果不保持,骨盆侧翻,则为阳性。
如果悬吊带放于小腿时,患者仍不能保持平衡,则记录悬吊带下缘与内踝之间的距离。
难度:将被吊腿的悬吊带放于小腿、膝、踝,难度依次增加。
当悬吊带放于小腿时,由于腘绳肌参与收缩,难度会降低。
当悬吊带放于踝关节时,由于力臂和不稳定性均增加,难度最大。
要求双腿分开,可增加难度。
伸髋肌群—训练激发摆位:患者仰卧位,头部加枕,双臂抱于胸前。
于膝关节稍下方分加放置钢性悬吊带,于髋部加放弹性支持带。
动作:治疗师引导患者骨盆后倾,使腰曲消失,腰椎处于其中央区,然后伸髋、伸膝、抬臀,双腿分开一定距离,并保持此姿势,坚持至疲劳或疼痛出现,然后放松。
set悬吊系统风险评估悬吊训练(SET),是近年来新兴的一种力量训练、肌肉功能性康复方法!不仅应用在体育领域,而且也应用于康复医学界!悬吊运动训练是一种运动感觉的综合训练系统,是基于现代康复理论成果的训练技术。
北京体育大学已经引入了该训练设备,国内体育科学与医学界对SET也颇为重视。
SET包括诊断和治疗系统,强调在不平稳状态下进行闭链运动以达到对感觉运动器官的诱发效果。
SET可加强患者中央躯干、骨盆和髋部深层肌肉力量,这种在不稳定状态下进行的力量训练能够激发躯干肌肉和身体各大肌群之间的神经肌肉协调收缩能力,从而达到康复的目的。
悬吊训练通过强化躯干肌肉及非主导侧肢体的运动能力,加强神经和肌群之间的反馈、统合功能来提高身体在运动中的平衡、控制能力和稳定状态。
一般在悬吊器械上进行训练,也常用到海绵橡胶垫、平衡板以及充气的橡胶垫枕等以增加支撑点的不稳定性来激发神经肌肉的协调功能。
悬吊训练的定义及康复原理悬吊训练是一种让身体处在高度不稳定状态下进行各种力量练习,通过增强核心力量和核心稳定性来提高体能水平及运动能力的训练方法。
由挪威的物理治疗师和医生与世界各国的同行共同开发而成,是一种全新的主动治疗和训练方法。
悬吊训练主要解决这三大问题:一、感觉运动控制;二、稳定性(协调);三、肌力问题。
上海语路悬吊运动训练突出了运动感觉综合训练,强调在不平稳状态下进行闭链运动以达到对感觉运动器官的诱发效果。
SET可加强中央躯干、骨盆和髋部深层肌肉力量,这种在不稳定状态下进行的力量训练能够激发躯干肌肉和身体各大肌群之间的神经肌肉协调收缩能力,从而达到康复的目的。
悬吊训练通过强化躯干肌肉及非主导侧肢体的运动能力,加强神经和肌群之间的反馈、统合功能来提高身体在运动中的平衡、控制能力和稳定状态。
一般在悬吊器械上进行训练,也常用到海绵橡胶垫、平衡板以及充气的橡胶垫枕等以增加支撑点的不稳定性来激发神经肌肉的协调功能。
悬吊训练的基本技术(一)强度阶梯的训练计划强度阶梯训练计划是运动训练中非常关键的部分。
悬吊练习疗法——仰卧位腰部焦点肌群稳固练习仰卧位骨盆上抬感化于腰部脊柱.骨盆和髋关节区域一、针对问题:*稳固性降低*神经肌肉掌握才能降低*疲惫.关节活动度降低.柔软.不适或者痛苦悲伤*活动痛苦悲伤二、开端姿态:*患者仰卧位*双手放置胸前*窄带在膝关节处,同时保持膝关节愚昧*窄带距床面的垂直高度大约是30cm*宽带应用弹性绳置于骨盆处同时也可以应用以下开端姿态介入活动用弹性绳支持三.给患者的指点:四、逐渐增长难度的办法:1.逐渐削减弹性绳的支持.2.将窄带向远端的踝关节偏向移动.3.不负重下肢做髋关节的外展练习.保持骨盆在程度面上做髋外展,记载不克不及准确完成髋外展时的关节活动度.4.均衡垫置于肩胛间,不负重下肢做髋关节的外展练习,保持骨盆在程度面上做髋外展,记载不克不及准确完成髋外展时的关节活动度.5.做骨盆扭转时.以负重下肢为纵轴扭转骨盆,经由过程扭转做全关节活动断定其才能.注:在全部进程中均衡垫可以置于肩胛间来增长难度 ,五、弱链的测试:*可以或许完成准确动作的断定尺度:2.腰椎保持正常的前凸地位上(中立位)(腰椎保持在心理曲度规模内)*假如测试不克不及够准确的完成或者诱发出痛苦悲伤,用以下办法改正:1.经由过程手放于身材的两侧,增长支持面.2.经由过程支持腿对侧的手向后用力抓握床头,使背阔肌介入活动.3.经由过程双手向后抓握床头,使背阔肌介入活动注:先辈行双侧活动链的测试,落后行单侧活动链的测试.六、Neurac治疗:从弱链侧开端治疗,从弱链测试掉败的前一个程度开端,以下方法降低难度:3.经由过程双手放于身材的两侧,增长支持面4.经由过程支持腿对侧的手向后用力抓握床头,使背阔肌介入活动来增长腰椎的稳固性5.双侧背阔肌介入活动,改良腰椎的稳固性七、练习:增长难度的办法:手放在胸前:*骨盆上抬*骨盆上抬,双侧髋关节外展*骨盆上抬,吊带向远端的踝关节偏向移动*骨盆上抬,单腿支持注:同时也可以应用以下姿态治疗手放在身材的两侧手放在胸前,均衡垫置于肩胛间八.治疗进程应用振动练习体系1.振动频率依据病情面形调剂(一般在30—100Hz规模内)2.振幅依据病情面形调剂(一般在10—30mm规模内)。
悬吊训练疗法定义悬吊训练疗法(Sling Exercise Therapy, SET),也称悬吊疗法,是以神经-肌肉激活技术为基础,以持久改善肌肉骨骼疾病为目的,应用主动治疗和主动训练的一个总的概念集合,该疗法以主动训练和康复治疗作为关键要素,包括诊断及治疗两大系统。
SET发展历程•源于二战康复治疗•自20 世纪60 年代起,吊带在挪威被用于治疗肩关节和髋关节疾病•90 年代初期,挪威康复工作者提出了悬吊训练疗法理念与原则•1999 年正式提出SET概念用于骨骼肌器官的疾病的主动治疗和运动中•自2000 年起,已扩展到伤后康复训练和运动员体能训练SET适用范围SET在康复训练中主要应用于运动系统疾病,尤其是颈肩腰背疼痛的治疗,并进一步推广用于脑卒中及其他神经系统疾病的治疗中,以及脑瘫儿童、儿童发展训练等方面。
SET目的•减轻运动负荷•提供助力•提供不稳定支撑SET疗效•放松肌肉•增加关节活动度•使稳定肌得到锻炼•提高机体平衡功能•提高运动控制能力生物力学与运动学基础首先回顾几个概念,如下图:在肌肉的分类中,除去原动肌、拮抗肌、协同肌等,还有一些肌肉被称为整体原动肌(整体肌)和局部稳定肌(局部肌)。
•整体肌、局部肌及核心稳定局部肌(global muscle)通常位于脊柱深部,起于脊椎,多呈腱膜状,具有单关节或单一节段分布的特点,以慢肌为主,耐力性活动时被激活,局部肌主要有骶棘肌、横突棘肌、横突间肌、棘突间肌、多裂肌等。
这些肌群通过离心收缩控制椎体活动和具有静态保持能力,控制脊柱的弯曲度和维持脊柱的机械稳定性,对执行正确的功能动作具有非常重要的意义。
整体肌(local muscle)一般位于脊柱周围的表层,呈梭状,具有双关节或多关节分布,以快肌为主,在爆发性活动时被激活,通过向心收缩控制椎体的运动,如背阔肌、腹外斜肌、竖脊肌及腰部的腰大肌等。
可见,脊柱稳定性的控制是依靠整体肌和局部肌共同作用下来实现的,从而也实现了躯体的核心稳定。