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眼耳鼻咽喉解剖学--眼 (NXPowerLite)

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眼耳鼻咽喉解剖学- 喉 (NXPowerLite)精品PPT课件

眼耳鼻咽喉解剖学- 喉 (NXPowerLite)精品PPT课件
后支——环杓后肌、杓横肌、 杓斜肌、声门裂以 下粘膜
吻合支（Galen神经）—— 喉后壁粘膜
常见喉部疾病 喉镜检查图象
常见喉部疾病喉镜检查图象
常见喉部疾病喉镜检查图象
眼耳鼻咽喉解剖学
第六章 气管颈部
气管的分部
自上颌切牙
气管颈部：
15 cm
环状软骨下缘至颈 静脉切迹(C6—T2-3)
20 cm
侧壁：杓状会厌襞，前 深后浅
后壁：杓状软骨间襞
喉腔
喉前庭 前庭裂
喉中间腔
声门裂 声门下腔
喉小囊 喉室
喉腔
喉中间腔
前庭襞 前庭韧带+少量肌纤维
前端：甲状软骨前角内面会厌茎下方 后端：杓状软骨前外侧面
声 襞 喉镜下所见的那部分声带
缺乏粘膜下层，血供少， 薄锐，活体呈白色
喉腔
喉中间腔
声带
声门
声韧带 声带肌
气管胸部:
25 cm
颈静脉切迹至气管杈
胸廓上口
气管颈部的结构
气管壁层次： 粘膜 粘膜下层 外膜
气管颈部的结构
气管壁粘膜：
上皮：假复层柱状 纤毛上皮含杯状细 胞
固有膜：弹性纤维 丰富，含混合腺、 血管、神经、淋巴 组织
气管颈部的结构
气管壁粘膜下层： 疏松，含腺泡
气管壁外膜： 含有缺口的透明 软骨环，环间借 环韧带相连，缺 口由弹性纤维和 平滑肌封闭。
声带前联合
膜间部 声门裂
软骨间部
喉镜检查
喉腔
声门下腔
上界：声带 侧界：环状软骨、弹性圆锥 下界：环状软骨下缘
喉内间隙
声门旁间隙
前面、外侧：甲状软骨 内侧：喉弹性膜 后方：梨状隐窝的前面
会厌前间隙

耳鼻咽喉解剖PPT课件

耳鼻咽喉解剖PPT课件
底：硬腭—口腔
9
（二）鼻 腔—固有鼻腔
右侧鼻腔
内侧壁
内侧壁：鼻中隔 骨组成：鼻中隔软骨
筛骨正中板 犁骨
前下部：粘膜内血管丰富 密集成网
利特尔区（易出血区）
10
（二）鼻 腔—固有鼻腔
右侧鼻腔
外侧壁
外侧壁：三个阶梯状的突起 上鼻甲：最小、上后部 中鼻甲：窦口鼻道复合体 下鼻甲：最大、肿胀时？
上鼻道：后组筛窦开口 中鼻道：多个鼻窦开口 下鼻道：鼻泪管开口
咽鼓管：沟通鼓室与鼻咽的管道
34
耳的应用解剖
（二）中 耳—鼓室
鼓 室
鼓室六壁模式图
形似火柴盒，有6个壁 外壁：大部分为鼓膜
内壁：前庭窗，镫骨足板封闭
窝窗，圆窗膜封闭
前壁：咽鼓管鼓室口 后壁：上方通往鼓窦 上壁：鼓室盖—颅内 下壁：薄骨板，邻颈静脉球
35
耳的应用解剖
（二）中 耳—鼓膜 鼓膜：椭圆形、半透明薄膜
17
18
（一）咽的分部
咽的分部
鼻咽：上—颅底 下—软腭游离缘平面
口咽：上—软腭游离缘平面 下—会厌上缘平面
喉咽：上—会厌上缘平面 下—环状软骨下缘平面
咽：消化道和呼吸道的共同通道
19
（一）咽的分部—鼻咽
鼻咽结构：
顶壁—腺样体 肥大阻塞鼻腔 肥大阻塞咽鼓管咽口
侧壁—咽鼓管咽口：通中耳腔 咽口周围—咽鼓管圆枕
分为紧张部和松弛部
光锥：三角形反光区 外来光线被鼓膜凹面
集中反射
鼓膜内陷时光锥变形或消失
正常鼓膜（右）
脐部：鼓膜凹面中心点
36
耳的应用解剖
（二）中 耳—鼓窦和乳突
鼓窦和乳突
鼓窦：鼓室后上方含气腔 向后下连通乳突气房

耳鼻咽喉头颈外科学35耳鼻咽喉科学解剖图解67页PPT

耳鼻咽喉头颈外科学35耳鼻咽喉科学解剖图解67页PPT
耳鼻咽喉头颈外科学35耳鼻咽喉科学 解剖图解
1、战鼓一响，法律无声。——英国 2、任何法律的根本；不，不成文法本 身就是 讲道理 ……法 律，也 ----即 明示道 理。— —爱·科 克
3、法律是最保险的头盔。——爱·科 克 4、一个国家如果纲纪不正，其国风一 定颓败 。—— 塞内加 5、法律不能使人人平等，但是在法律 面前人 人是平 等的。 ——波 洛克
ห้องสมุดไป่ตู้
31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克

眼耳鼻咽喉解剖学 咽 NXPowerLite 优质课件

眼耳鼻咽喉解剖学 咽 NXPowerLite 优质课件
危险间隙
咽周间隙
前层：翼状筋膜 椎前间隙
后层：椎前筋膜 危险间隙
咽 周 间 隙
上方：颅底 咽
下方：内脏后间隙 后
后方：翼状筋膜 间
前方：颊咽筋膜 隙
两侧：咽侧筋膜
咽外侧间隙
上界：颅底 下界：颌下腺囊 内侧：咽侧壁邻扁桃体 外侧：翼内肌、腮腺鞘 后壁；椎前筋膜
咽周间隙
咽外侧间隙分部
茎突前间隙：小，内邻腭扁桃体
眼耳鼻咽喉解剖学
第四章 咽
咽的形态、位置与毗邻
上宽下窄、前后扁平，漏斗形肌膜管 位于颈椎前方 上起颅底 下至环状软骨下缘续于食管（C6平面） 上壁: 以纤维膜附于颅底 后壁: 借疏松结缔组织连于椎前筋膜 前壁：上份通鼻后孔、咽峡、喉口，
下份为喉的后壁 两侧：茎突和附于茎突的肌以及颈内动、静脉
和迷走神经
厚形成咽腱膜，后壁中线坚韧形成 咽缝，两侧在扁桃体处构成扁桃体 床的内层
肌织膜——咽肌
缩咽肌组
咽上缩肌 咽中缩肌 咽下缩肌
肌织膜——咽肌
提咽肌组
腭咽肌 咽鼓管咽肌 茎突咽肌
咽肌作用
缩咽肌组——缩小咽腔 提咽肌组——上提咽喉，
封闭喉口， 协助吞咽
鼻咽喉镜检查
咽周间隙
前层：翼状筋膜 椎前间隙
后层：椎前筋膜
咽会厌襞
咽淋巴环
形态、结构、毗邻
腭扁桃体血管、神经、淋巴
咽壁
粘膜 纤维膜 肌织膜 外膜
特点：无明显的粘膜下层
粘膜
上皮
咽壁
假复层柱状纤毛上皮：鼻咽部 复层扁平上皮：口咽部、喉咽部
固有膜 纵行弹性纤维多，有肌纤维 束连于肌层
纤维膜 结缔组织，富含弹性纤维，上部增
茎突后间隙：大，有颈内静脉、颈内外动脉、咽 升动脉、腭升动脉、后四对脑神经、交感神经， 下有颈外侧深淋巴结

五官影像诊断NXPowerLite讲课文档

五官影像诊断NXPowerLite讲课文档
第七十三页，共84页。
鼻咽鳞癌
第七十四页，共84页。
女26岁 涕中带血半年余，
喉部影像诊断
第七十五页，共84页。
正常喉部影像表现
1、会厌前间隙； 2、喉旁间隙 3、杓会厌皱壁； 4、梨状窝； 5、室带和声带； 6、声门下区。
第七十六页，共84页。
声门上区(会厌谿)
第七十七页，共84页。
舌骨、会厌谿、前和旁正中舌会厌皱襞
• 神经外胚层肿瘤，起源于视网膜的神经元细 胞或神经节细胞
• 婴幼儿最常见的眼球内恶性肿瘤 • 症状：猫眼 • CT：不规则肿块，常见钙化
明显强化
第十五页，共84页。
视网膜母细胞瘤
第十六页，共84页。
男1岁，左眼睑肿胀，瞳孔内见黄白光
视网膜母细胞瘤
男六月，其母发现小孩右瞳孔发亮一月余
第十七页，共84页。
第六十五页，共84页。
上颌窦鳞癌
第六十六页，共84页。
伴上颌骨破坏
筛窦腺癌
第六十七页，共84页。
鼻腔、上颌窦、齿龈 粒细胞肉瘤
第六十八页，共84页。
咽部影像诊断
第六十九页，共84页。
正常咽部影像表现
1、咽后壁厚度： 儿童小于8mm
成人小于5mm 2、咽鼓管咽口； 3、咽鼓管隆突； 4、咽隐窝；
正常表现
第五十一页，共84页。
鼻窦的分类
前组鼻窦： （开口于中鼻道）
额窦； 前组筛窦； 上颌窦
第五十二页，共84页。
鼻窦的分类
后组鼻窦： （开口于上鼻道） 后组筛窦； 蝶窦
第五十三页，共84页。
鼻窦炎
第五十四页，共84页。
急性鼻窦炎影像表现
1、透明度降低，浑浊； 2、窦壁边缘模糊，出现与窦壁平行的增

眼耳鼻咽喉解剖学喉NXPowerLite.ppt

眼耳鼻咽喉解剖学喉NXPowerLite.ppt
甲会厌肌
杓会厌肌、杓横肌、杓斜肌、
喉粘膜
喉腔
复层扁平上皮： 会厌舌面、会厌喉面
上皮
上部中央、杓状会厌襞上部、声襞
假复层柱状纤毛上皮：其余部分
固有膜 喉弹性膜是固有膜的一部分
粘膜下层 疏松结缔组织，富含腺体和
淋巴管，易发生炎性肿胀
喉腔
喉口
喉腔
喉前庭
喉 腔
喉中间腔
声门下腔
喉腔
喉前庭
前壁：会厌喉面，较后 壁长，下有会厌 结节，粘膜下有 大血管
喉软骨
数目恒定的有：
不成对的——甲 状软骨、环状软 骨、会厌软骨
成对的——杓状 软骨、小角软骨、 楔状软骨
数目不恒定的有: 籽状软骨、麦粒 软骨
甲状软骨
甲状软骨、环状软骨、杓状软骨、会厌软骨
喉的关节
喉的韧带
喉弹性膜
方形膜
前：会厌软骨侧缘、甲状软 骨前角内面上份
后：小角软骨、杓状软骨内 缘
上缘：游离于杓会厌襞内 下缘：增厚形成前庭韧带，
位于前庭襞内
喉弹性膜
弹性圆锥
前：甲状软骨前角内面下份 后：杓状软骨声带突 下缘：环状软骨上缘内侧 上缘：游离增厚形成声韧带
环甲膜
喉肌
喉外肌
升喉：颏舌骨肌、 二腹肌、甲状舌 骨肌、下颌舌骨 肌、茎突舌骨肌
降喉：胸骨舌骨 肌、胸骨甲状肌、 肩胛舌骨肌
喉肌
眼耳鼻咽喉解剖学
第五章 喉
喉的位置与毗邻
颈前正中、舌骨下方 上通喉咽、下接气管 上界——会厌上缘 下界——环状软骨下缘 前壁: 甲状软骨上缘至环状软骨弓下缘 后壁: 杓状软骨上缘至环状软骨板下缘 前方有皮肤、颈筋膜、舌骨下肌 上借甲状舌骨膜、甲状舌骨肌连舌骨 下借胸骨甲状肌连胸骨 两侧为胸锁乳突肌、颈部大血管 后方紧邻喉咽部
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眼耳鼻咽喉解剖学
第一章 眼
眼的构成
眼球 位于眶内，接受光刺激，产生神 经冲动，经视觉传导路至大脑视觉中枢， 产生视觉。 眼附属器 位于眼球周围，对眼球起支 持、保护和运动作用，包括眼睑、结膜、 泪器、眼外肌和眼眶。
眼球的一般形态
眼球的一般形态
眼球的构成
角 膜 纤维膜 巩 膜 虹 膜 眼球壁 血管膜 睫状体 脉络膜 眼球 视网膜 房 水 内容物 晶状体 玻璃体
有三层结构： 巩膜上层 固有层 棕黑层 疏松，血管神经丰富 致密，略有伸缩性 含色素细胞
角 膜 缘
巩膜静脉窦外侧壁： 巩膜静脉窦外侧壁：巩膜 内侧壁：小梁网 内侧壁： 前 界：角膜后界膜止点 后 界：巩膜突
角 膜 缘
小梁网分部：
葡萄膜部
脉 络 膜
睫 状 体
睫 状 体
后面观：
睫 状 体
睫状体的结构：睫状肌（三部分） 血管层 透明层 上皮层（视网膜睫状体部）
角 膜
一般形态： 无色透明 外凸内凹 曲度半径<巩膜，巩膜外沟 周围较厚，中心较薄 椭圆形，横径>垂直径 表面积1.3cm2 中央部凸，周围部平 屈光装置，屈光度43D
角 膜
复层扁平上皮，不角化，再生力强，神经丰富 胶原纤维，排列不规则，损伤不能修复，形成 不透明的瘢痕
胶原纤维平行排列成板层，没有波纹，缺乏伸 展性，损伤不能修复，形成不透明的瘢痕，影 响视力
薄而透明的纤维膜，抵抗力强，再生迅速 内皮样细胞，损伤后愈合缓慢 角膜各层分别与球结膜、巩膜和虹膜相延续，所以病变可相互蔓延。 角膜各层分别与球结膜、巩膜和虹膜相延续，所以病变可相互蔓延。
巩 膜
一般形态： 磁白色，不透明。 薄弱部位——巩膜外沟 厚度差异很大——后极最厚，向前渐 薄，眼直肌附着区最薄，向前略厚。 巩膜后极有视神经巩膜孔、巩膜筛板 （薄弱部位）
虹 膜
睫 状 部 瞳 孔 部
虹 膜
前房角
虹 膜
睫 状 部
虹膜
瞳 孔 部
视 网 膜
视 网 膜
视 网 膜 及 眼 底
视网膜视部：中央视网膜 周围视网膜
视 网 膜
视紫红质 视紫蓝质
眼球内容物
眼球房 房 水
晶状体 玻璃体
眼房和房水
房水循环
睫状体（产生） 睫状体（产生） 眼球后房 瞳孔 眼球前房 虹膜角膜角间隙 巩膜静脉窦 眼静脉
泪点
泪小管
眼球外肌
眼球外肌功能
眼的动脉
眼的静脉
晶 状 体
玻 璃 体
屈光系统及光线入路
角膜 房水 晶状体 玻璃体
角膜
眼前房（房水） 眼前房（房水） 瞳孔
眼后房（房水） 眼后房（房水）
晶状体
玻璃体
视网膜（视细胞、双极细胞、节细胞） 视网膜（视细胞、双极细胞、节细胞）
调 节 装 置
睫状肌 睫状小带 晶状体
调 节 机 制
正视眼
近视眼
远视眼
近视眼手术矫正
准分子激光角膜切削术
放射状角膜切开
角膜磨镶术
眼 眶
上 睑 结膜 泪器 眼球外肌 眶内结缔组织
眼 睑
上睑、下睑；睑缘、睑裂 构造： 皮肤 皮下组织 肌层 睑板 睑结膜
结 膜
结膜分部: 结膜分部
睑结膜 球结膜 穹隆结膜
结膜囊
泪 器
泪腺
结膜上穹 泪囊 鼻泪管
结膜囊 下鼻道