陈旧性肉芽创面
再生能力差(颜色暗红,不新鲜,高低不平, 有时呈陈旧性出血貌),周围组织不易愈合, 以刮匙将表面肉芽组织刮除或剪除,使之出血, 露出新鲜肉芽。如有脓液,应注意观察有无脓 腔或窦道,注意患者体温变化。
碘伏棉球清洗
体位:一般取能充分暴露切口的体位,如切口在左侧, 取左侧卧位。
在清洗时应自上而下,先外后里清洗切口,对腔道较 深较大,分泌物及坏死组织多者,应进行冲洗,冲洗 可用0.9%生理盐水、3%双氧水等,可起到清洁脓性 分泌物,减少伤口表面细菌及药物持续杀菌的作用。
谁也没有看见过风,不用说我和你了。 但是( )的时候,我们知道(
)。
读答案
但是当秋叶落下的时候,我知道风在和秋叶玩呢! 但是当小草摇摆的时候,我知道春风在帮他们做早操。 但是当窗帘飘动的时候,我知道风正在调皮呢! 但是当头发飘动的时候,我知道风正在帮我梳头呢!
风
唐.李峤
解落三秋叶,能开二月花。
过江千尺浪,入竹万竿斜 。
清洗时应尽量避免造成创面损伤,引起出血。如有少 量渗血,可予局部压迫止血;如系活动出血,则及时 缝扎止血。
注意
在伤口愈合过程中,保证局部创面有良好的生 长环境,应清除腐化组织,减少细菌繁殖机会, 加速愈合过程,使其从创面基底向上生长,防 止假性愈合。
对生长不均匀及过长的肉芽,应予修剪,以免 影响引流及上皮组织覆盖困
因此应熟练掌握分期换药的特点与换药原则.
换药时总的原则
保持局部清洁,引流通畅,避免发 生术后感染及假性愈合。
在切口分类上
痔瘘裂属Ⅱ类切口,以Ⅱ期愈合的 方式修复,修复过程又分三个阶段 即炎性期(早期) 纤维增殖期(中期) 上皮覆盖期(后期)。
早期即术后3~5天,伤口以炎性 渗出为主。