医学免疫学 考试重点(权威版)

一、绪论免疫：对“自己”或“非己”的识别，并排除“非己”以保护体内环境稳定的一种生理反应。

免疫防御：即抗感染免疫, 机体针对外来抗原（如微生物及其毒素）的免疫保护作用免疫监视：免疫系统可识别畸变和突变细胞并将其清除。

二、免疫器官和组织2、免疫器官的种类和功能（一）中枢免疫器官：是免疫细胞产生、分化和成熟的部位, 包括：1.骨髓2.胸腺3.法氏囊1.骨髓：造血器官，也是各种免疫细胞的发源地。

功能：造血（所有血细胞的发源地）B淋巴细胞分化成熟的场所2.胸腺结构：皮质、髓质功能：（1）是T淋巴细胞（——胸腺依赖性淋巴细胞)分化成熟的场所；（2）分泌胸腺激素和细胞因子；（3）形成对自身抗原的耐受性。

3.法氏囊功能：是禽类、鸟类B细胞分化成熟的场所（二）外周免疫器官：是免疫细胞居住、捕获抗原和进行免疫应答的场所。

包括：淋巴结、脾脏、粘膜相关淋巴组织1.淋巴结：分布全身的豆形淋巴器官功能：（1）成熟免疫细胞居住的场所（2）发生免疫应答（IR)场所（3）过滤淋巴液捕获抗原（4）参与淋巴细胞再循环2.脾脏: 人体最大的淋巴器官红髓：髓索、髓窦（T细胞区）白髓：密集的淋巴细胞（B细胞区）功能：（1）免疫细胞居住地（2）进行免疫应答的场所（3）过滤血液捕获抗原3.粘膜相关淋巴组织: 存在于呼吸道、消化道及泌尿生殖道粘膜及粘膜下无包膜的淋巴组织，或较为弥散地分布，或形成完整的淋巴滤泡。

如：扁桃体、小肠的派氏集合淋巴结及阑尾。

MALT的功能: (1）参与局部免疫应答(2）产生分泌型IgA淋巴细胞归巢: 成熟的淋巴细胞的不同亚群从中枢免疫器官进入外周淋巴组织后，可分布在各自特定的区域，称为淋巴细胞归巢。

淋巴细胞再循环: 淋巴细胞在血液、淋巴液和淋巴器官之间反复循环称为淋巴细胞再循环。

三、抗原1、掌握抗原基本特性：（1）免疫原性：即抗原刺激机体产生免疫应答，诱导产生抗体或致敏淋巴细胞的能力；（2）免疫反应性：即抗原与其所诱导产生的抗体或致敏淋巴细胞特异性结合的能力。

1.免疫（Immune）：免疫是指机体识别和清除非自身的大分子物质，从而保持机体内外环境平衡的一种生理学过程。

2.免疫学（Immunology）:以分子、细胞、器官及整体调节为基础，发展起来的现代免疫学，已超越狭义“免疫”的范围，其研究涉及生命中的生、老、病、死的基本问题及其机制，是生命科学中的前沿学科之一，推动着医学和生命科学的全面发展。

3.免疫记忆（immunological memory）：机体再次接触到同种抗原时可迅速地产生更多的高亲合力的抗体。

这主要是记忆细胞的产生。

4.抗原（antigen，Ag）：凡是能刺激机体产生抗体和效应T细胞，并能与之结合（体内或体外）引起特异性免疫反应的物质。

5.载体效应：半抗原与载体结合后首次免疫动物，可测得半抗原的抗体，但当二次免疫时，半抗原连接的载体只有与首次免疫所用的载体相同时，才会有再次反应，这种现象称为~6.免疫原性：抗原能刺激机体产生抗体和效应T细胞的性能（能力）。

7.反应原性：抗原能与相应抗体或效应T细胞发生反应的性能（能力）。

8.抗原决定簇（基）（antigenic determinant）：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，又称抗原表位（epitope）。

9.T细胞表位:蛋白质分子中被MHC分子递呈并被TCR识别的肽段称为~【需要APC处理，有MHC限制性】10.B细胞表位：抗原中被BCR分子识别（直接接触或结合）的部位称为~11.异嗜性抗原：与种属特异性无关，存在于人、动物、植物及微生物之间的共同抗原称为~12.佐剂（adjuvant）：当与抗原一起注射或预先注射入机体时，可增强机体对抗原的免疫应答，发挥其辅佐的作用。

13.抗体（antibody，Ab)：动物机体受到抗原刺激后，由B淋巴细胞转化为浆细胞产生的，能与相应的抗体发生特异性结合反应的免疫球蛋白称为~14.免疫球蛋白（immunoglobulin，Ig）：是指存在于人和动物血清、组织液及其他外分泌液中的一类具有相似结构的球蛋白。

1．免疫：是指机体识别和排除抗原性异物的功能，从而维持机体的生理平衡和稳定。

正常情况下，对机体是有利的；但在某些情况下，则对机体是有害的。

2．固有性免疫应答：固有性免疫（innate immunity），是机体在长期种系进化过程中形成的天然防御功能。

又称为天然免疫、先天性免疫或非特异性免疫（non-specific immunity）。

3．适应性免疫应答：适应性免疫（adaptive immunity）是指机体与抗原物质接触后获得的，具有针对性的免疫过程，故又称获得性免疫（acquired immunity）或特异性免疫（specific immunity）。

4.免疫防御（immunological defence）正常的免疫应答可阻止和清除入侵的病原体及其毒素等，即具有抗感染免疫的作用。

5.免疫监视（immunological surveillance）免疫系统可识别、杀伤并及时清除体内突变的细胞，防止肿瘤的发生。

6.抗原（Ag）：是指能与T细胞的TCR及B细胞的BCR结合，使其增殖、分化，产生抗体或致敏淋巴细胞并与之结合，进而发挥免疫效力的物质。

7.免疫原性(immunogenicity)：即抗原刺激机体产生免疫应答，诱生抗体或致敏淋巴细胞的能力。

8..抗原性(antigenicity) ：与相应的免疫应答产物发生特异性结合的能力，也称反应原性(reactogenicity)。

9.完全抗原(complete antigen)：同时具有免疫原性和抗原性的物质称即通常所称的抗原。

10.半抗原(hapten)/不完全抗原(incomplete antigen)：仅具备抗原性而不具备免疫原性的物质。

11.载体(Carrier)：与半抗原结合后使之具有免疫原性的物质；12.耐受原(tolerogen)：可诱导机体产生免疫耐受的抗原14.变应原(allergen)：能诱导变态反应的抗原15.胸腺依赖性抗原（thymus dependent antigen, TD-Ag）：需在T细胞辅助才能激活B细胞产生Ab，由T细胞表位和B细胞表位组成。

医学免疫学考试重点整理（内容仅供参考）▲1、免疫：机体识别排除抗原性异物的一种生理功能，通常情况下保护机体，少数情况下造成组织损伤和生理功能紊乱。

2、补体：存在于正常人及动物新鲜血清与组织液中，一组具有酶活性不耐热的球蛋白。

3、CK：既细胞因子，是由抗原、丝裂原或其他因子刺激细胞产生的一类低分子可溶性蛋白质，为生物信息分子，具有调节固有有免疫和适应性免疫应答，促进造血及刺激细胞活化、增殖和分化等功能。

▲4、IFN：即干扰素，由病毒或干扰素诱生剂作用于宿主细胞，产生的低分子多功能糖蛋白，具有抗病毒、抗肿瘤和调节免疫作用。

5、抗原（Ag）：凡能刺激机体产生免疫应答的物质。

▲6、抗原决定基：是抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，它是TCR/BCR及抗体特异性结合的基本单位。

7、交叉反应：由共同抗原刺激机体产生的抗体可与共同抗原中的另一抗原上的相同决定基发生结合反应，即交叉反应。

8、共同抗原：带有共同抗原决定基的不同抗原。

9、隐蔽抗原：特指凡与免疫系统隔绝的自身组织成分如晶体蛋白、甲状腺球蛋白、脑组织、精子等。

▲10、异嗜型抗原：指一类与种属无关的存在于人、动物、植物和微生物之间的共同抗原。

如A族12型溶血性链球菌人体心瓣膜、心肌、肾小球基底膜12、CD分子：白细胞在分化成熟为不同谱系、分化成熟的不同阶段及活化过程中，出现或消失的细胞表面标记分子称白细胞分化抗原（LDK），又称白细胞分化群（CD）。

▲13、超抗原：极微量即可激活总T细胞库中多达2%~20%的T细胞的抗原，可因分泌大量的细胞因子参与免疫病理损伤（如细胞因子风暴），在应答时T细胞可直接识别而无须APC加工呈递。

▲14、抗体（Ab）：在抗原的刺激下，B细胞增殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白（球蛋白），主要存在于血清中，能与对应抗原发生特异性结合，发挥体液免疫作用。

15、MHC限制性：TCR识别APC或靶细胞上分子提呈的抗原胎时，还要识别MHC分子类别，此现象即MHC限制性。

医学免疫学复习重点及考试重点医学免疫学复习重点及考试重点免疫学复习重点第一章免疫器官和组织名词解释粘膜相关淋巴组织（非常十分以及及其重要）:或黏膜免疫系统（MIS），存在于呼吸道、消化道、泌尿道生殖道黏膜下的淋巴组织，它们在免疫防御中发挥重要作用。

是机体内部与外部的第一道防线，主要分泌SIgA（分泌型IgA）完成其免疫效应。

:问答题：免疫系统的组成第二章免疫球蛋白名词解释1、CDR: （互补决定区）（非常十分以及及其重要）：在免疫球蛋白的重链和轻链V区，各有3个区域的氨基酸组成和排列顺序高度可变，这个区域称为高变区。

高变区实际上是Ig与抗原表位特异性结合的位置，这些高变区序列在空间结构上与抗原表位互补，故称为CDR.2、单克隆抗体（非常十分以及及其重要）：用杂交瘤和细胞融合技术使B淋巴细胞产生识别同一抗原表位的同源抗体，称为单克隆抗体，其有高度均一性、特异性与高效性.3、多克隆抗体（抗血清）（非常十分以及及其重要）：用人工方法以相应天然抗原免疫动物，由于该抗原的高度异质性，含有不同抗原表位、且未经纯化，造成接种动物获得的免疫血清为多种抗体的混合物，称为多克隆抗体，含多克隆抗体的血清称为抗血清。

4、免疫球蛋白超家族问答题1、试述免疫球蛋白的生物学功能及各类Ig的作用（非常十分以及及其重要）（阐述题）：免疫球蛋白的生物学功能免疫球蛋白的指具有抗体活性或化学结构上与抗体相似的球蛋白。

由2条轻链与重链组织，分为可变区（V区）和恒定区（C区），其V区的功能主要是靠其互补决定区（CDR）特异性识别、结合特异性抗原。

发挥免疫效应，如中和毒素、阻断病原侵入。

C区的功能主要是（1）激活补体：通过IgG1-3和IgM的CH2/CH3通过补体途径激活补体达到溶解细胞或细菌的作用。

（2）结合细胞表面的FC受体：Ig的Fc段与巨噬细胞、中性粒细胞的Fc受体（FcR）结合，增强其吞噬作用。

也称为调理作用。

IgE的FC段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的FcεR高亲和力结合。

（完整版）医学免疫学重点笔记（精华版）医学免疫学⼀免疫的概念：机体对“⾃⼰”或“⾮⼰”的识别、应答过程中所产⽣的⽣物学效应的总和。

正常情况下是维持内环境稳定的⼀种⽣理性功能。

担负着机体免疫防御、免疫⾃稳和免疫监视这三⼤功能。

⼆免疫系统的组成免疫功能根据免疫应答识别的特点、获得形式以及效应机制，可分为固有免疫和适应性免疫。

1.固有免疫(innate immunity )⼜称天然免疫、⾮特异性免疫，是机体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的，个体出⽣时就具备，可以遗传。

固有免疫的特点：①⾮特异性：作⽤范围⼴，并⾮针对某⼀种特定抗原；②效应迅速性：针对病原体及异物侵袭可迅速发挥作⽤；③⽆记忆性：其应答模式和强度不随接触病原体的次数⽽改变。

2.适应性免疫(adaptive immunity)⼜称获得性免疫或特异性免疫，是个体受抗原刺激后获得的⼀类具有针对性的免疫功能，具有明显的个体差异，不能遗传。

适应性免疫的特点:①特异性：仅针对特定抗原发挥免疫效应；②获得性：其免疫效应只有通过免疫系统接受抗原刺激后才能建⽴；③记忆性：免疫系统再次接触相同抗原时，产⽣⽐初次快速、强烈的免疫效应。

免疫器官⼀中枢免疫器官功能：免疫细胞发⽣、发育、分化、成熟的场所。

包括⾻髓和胸腺。

⾻髓的功能1.各类⾎细胞和免疫细胞发⽣的场所2.B细胞分化成熟的场所3.再次体液免疫应答的主要场所胸腺的功能1.T细胞分化、成熟的场所2.免疫调节功能⼆外周免疫器官功能:是成熟T、B淋巴细胞定居的场所，也是免疫应答发⽣的部位。

外周免疫器官包括: 淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织。

淋巴结的功能:1.T细胞及B细胞定居的场所2.免疫应答发⽣的场所淋巴结的结构：1⽪质1）浅⽪质区：细B胞定居的场所2）深⽪质区：T细胞定居的场所。

2髓质1）髓索：B细胞和浆细胞较多2）髓窦：巨噬细胞较多3.参与淋巴细胞再循环（⼆）脾脏的功能1.是免疫细胞定居的场所2.是免疫应答发⽣的场所3.合成⽣物活性物质4.过滤作⽤抗原的概念及其特性抗原概念：指能与T细胞、B细胞的TCR/BCR特异性接合，促使其增殖、分化，产⽣抗体或致敏淋巴细胞，并与之结合，进⽽发挥免疫效应的物质。

医学免疫学考试重点医学免疫学的概念：P1免疫系统的基本功能：P1免疫系统的组成：P1 表1-1免疫系统P12 由免疫器官和组织、免疫细胞、免疫分子中枢免疫器官P13外周免疫器官P18淋巴细胞归巢P23 淋巴细胞再循环P23抗原概念、重要特征P25 抗原表位的概念：类型P25T细胞表位与B细胞表位的特性比较P26 表3-1TD-Ag<胸腺依赖性抗原、TI-Ag<胸腺非依赖性抗原的特性比较P29异嗜性抗原P29 同种异型抗原P30 超抗原P30免疫球Pr的功能、各类免疫球Pr的特性与功能见课件多克隆抗体概念P45 单克隆抗体概念P46补体的概念P49补体系统是人或脊椎动物血清、组织液和细胞膜表面存在的一组不耐热、经活化后具有酶活性蛋白质，能辅助抗体发挥溶菌作用。

补体通过级联酶促反应而被激活。

三条补体激活人途径：1.经典途径2.旁路途径3.MBL 途径P53三条补体激活途径比较见课件(P50-52):1.2.3.激活物、激活胞序、C3转化酶、C5转化酶、末端效应补体的生物学作用见课件细胞因子、细胞因子的共同特点P60巨细胞分化抗原P67 CD的概念：将来自不同实验室的单克隆抗体所识别的同一分化抗原，其编码基因及其分子表达的细胞种类均鉴定明确者，称为CD。

细胞粘附分子P69 粘附分子的功能P72主要组织相容性复合体（MHC）：脊椎动物某一染色体上（人是第6号染色体），编码主要组织相容性抗原，控制细胞间相互识别、调节免疫应答的一组紧密连锁的基因群。

MHC分子：是由MHC基因复合编码的基因产物，又称为主要组织相容性抗原，因为这些抗原在器官移植中代表双方组织相容抗原，故亦称移植抗原或相容性抗原。

小鼠称H-2，人称HLAHLA I类和II类抗原的结构、组织分布和特色P77HLA与临床医学P84-86B淋巴C的表面分子及其作用P92 B淋巴C的亚群P93 B淋巴C的功能P94T淋巴C的表面分子及其作用P98 TCD-CD3复合物，CD4和CD8分子、协同刺激分子（CD28，CTLA-4，CD40）T淋巴C的亚群αβT细胞和γδT细胞的比较，Th,CTL和Treg细胞P103细胞因子对Th1和Th2的调节作用P105 表10-4CD8+杀伤性TCCTL的功能P107（APC）抗原提呈细胞概念P108MHC I类分子（内源性）和MHCII类分子（外源性）特征比较：P112T细胞活化的第一信号P118 T细胞活化子的第二信号P118-119CTL细胞效应功能P124 P106B细胞活化需要信号P127 第一信号第二信号体液免疫应答抗体产生的一般规律P133固有免疫的概念P136 NK细胞P140 NK T细胞P144免疫耐受概念P151 免疫耐受与临床医学P158-160免疫调节：免疫S中免疫C和免疫分子之间，以及免疫S与其他S（如N，内分泌S）之间的相互作用，进而构成一个相互协同又相互制约的网络结构，使免疫应答维持合适的强度，进而保证机体内环境的稳定。

医学免疫学考试重点免疫细胞掌握T细胞的重要表面分子及其作用；掌握T细胞亚群的分类方法及各亚群的特性；熟悉T、B细胞的功能；掌握B细胞的重要表面分子及其作用；熟悉单核吞噬细胞及NK细胞的特性及生物学功能；熟悉各类抗原提呈细胞的主要特性；二细胞因子本章重点1.掌握细胞因子的概念与特性2.熟悉细胞因子的分类和主要生物学活性三抗原1.名词解释：抗原、半抗原、异嗜性抗原、交叉反应2.TD抗原和TI抗原作用机制有何不同3.简述超抗原的作用特点4.简述佐剂的作用四主要组织相容性复合体及其编码分子1.器官移植排斥的预防和治疗2.MHC基因转染肿瘤细胞作为肿瘤疫苗治疗肿瘤3.MHC分子治疗自身免疫病4.TCR结合多肽的临床应用5.抗HLA-DR人源化抗体治疗B细胞淋巴瘤五自身免疫和自身免疫性疾病1.掌握自身免疫和自身免疫病的基本概念。

2.掌握自身免疫性疾病的致病相关因素。

3.熟悉自身免疫病免疫损伤机制及有那些典型疾病。

1-2章：固有免疫应答:是指体内固有免疫细胞和固有免疫分子识别结合病原体及其产物或其他抗原性异物后,被迅速活化,并产生相应的生物学效应,从而将病原体等抗原性异物杀伤清除的过程.适应性免疫应答:是指体内抗原特异性T/B淋巴细胞接受抗原刺激后，自身活化、增殖、分化为效应细胞，产生一系列生物学效应的全过程。

中枢免疫器官；是免疫细胞发生、发育、分化与成熟的场所；同时对外周免疫器官的发育亦起主导作用。

中枢免疫器官包括骨髓、胸腺和腔上囊（禽类）外周免疫器官：是成熟T、B淋巴细胞等免疫细胞定居的场所，也是产生免疫应答的部位。

有淋巴结、脾及与黏膜有关的淋巴组织和皮下组织等。

淋巴细胞归巢；是淋巴细胞的定向游动,包括成熟淋巴细胞向外周淋巴器官归巢,淋巴细胞再循环,以及淋巴细胞向炎症部位(如皮肤,肠道粘膜和关节滑膜等炎症部位)迁移.其分子基础是淋巴细胞表面称之为淋巴归巢受体)与内皮细胞上相应的血管地址素的相互作用.淋巴细胞再循环:淋巴细胞再循环指外周淋巴器官或淋巴组织中的淋巴细胞经淋巴管进入血液循环后，又通过外周淋巴器官或组织中的毛细血管后经内皮小静脉返回到外周淋巴器官或组织中的循环过程。

第一章免疫学概论❖免疫术语免疫（immunity）：机体免疫系统识别“自己”和“非己”，对自身成分产生天然免疫耐受，对非己异物产生排除作用的一种生理反应。

免疫防御：防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体及其他有害物质。

免疫监视：随时发现和清除体内出现的“非己”成分，如肿瘤细胞、衰老凋亡细胞和病毒感染细胞。

免疫自身稳定：通过自身免疫耐受和免疫调节两种主要的机制来达到免疫系统内环境的稳定。

❖免疫应答的种类及其特点固有免疫（先天性免疫/非特异性免疫）分类适应性免疫（获得性免疫/特异性免疫）固有免疫（innate immunity）：概念：固有免疫是生物在长期进化中逐渐形成的，是机体抵御病原体入侵的第一道防线物质基础：组织屏障：皮肤粘膜屏障、血脑屏障、血胎屏障固有免疫细胞：吞噬细胞、DC、NK细胞、NKT细胞、B1细胞、δγT 细胞固有免疫效应分子：补体系统、细胞因子、溶菌酶、抗菌肽、乙型溶素作用特点：♦先天性（无需抗原激发）♦作用在先（0～96小时）♦非特异性（模式识别受体）♦无记忆性适应性免疫（acquired immunity）：概念：适应性免疫应答是指体内T、B淋巴细胞接受“非己”的物质（主要指抗原）刺激后，自身活化、增殖、分化为效应细胞，产生一系列生物学效应（包括清除抗原等）的全过程。

物质基础：T淋巴细胞、B淋巴细胞、抗原提呈细胞（APC）作用特点：♦获得性（需抗原激发）♦作用在后（96小时后启动）♦特异性（TCR/BCR）♦记忆性♦耐受性第二章免疫器官和组织❖免疫术语黏膜相关淋巴组织（MALT，mucosal-associated lymphoid tissue）：概念：亦称黏膜免疫系统，主要指呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的淋巴组织，以及含有生发中心的淋巴组织，如扁桃体、小肠派尔集合淋巴结及阑尾等，是发生黏膜免疫应答的主要部位。

MALT的组成：肠相关淋巴组织、鼻相关淋巴组织、支气管相关淋巴组织MALT的功能及特点：♦行使黏膜局部免疫应答♦产生分泌型IgA❖免疫器官的组成和功能中枢免疫器官（初级淋巴器官）♦免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所♦包括骨髓和胸腺外周免疫器官（次级淋巴器官）♦成熟淋巴细胞定居的场所，免疫应答的主要场所♦包括淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织骨髓的功能：♦各类血细胞和免疫细胞发生的场所♦B细胞和NK细胞分化成熟的场所♦体液免疫应答发生的场所胸腺的功能：♦T细胞分化、成熟的场所♦免疫调节♦自身耐受的建立与维持淋巴结的功能：♦T细胞和B细胞定居的场所（T占75%，B占25%）♦免疫应答发生的场所♦参与淋巴细胞再循环♦过滤作用脾的功能：♦T细胞和B细胞定居的场所（T占 40%，B 占60%）♦免疫应答发生的场所♦合成生物活性物质♦过滤作用黏膜相关淋巴组织的功能：♦行使黏膜局部免疫应答♦产生分泌型IgA淋巴细胞再循环：指定居在外周免疫器官的淋巴细胞由输出淋巴管经淋巴干、胸导管或右淋巴导管进入血液循环，经血液循环到达外周免疫器官后，穿越HEV，重新分布于全身淋巴器官和组织的反复循环过程。

第十二章T淋巴细胞介导的细胞免疫应答一、单项选择1.在细胞免疫效应阶段中起重要作用的细胞是：A. Th 和TregB. Th1 和Th2C. CTL 和Th1D. CTL 和Th2E. Th0 和Th172.向T细胞提供第二活化信号的重要协同刺激分子是：A. MHC- I /CD8B. MHC- II/CD4C. CD28/B7D. CD28/CTLA-4E.以上均是3.T细胞对抗原的识别部位在：A.抗原入侵部位B.胸腺C.骨髓D.淋巴结或脾脏E.以上都不对4.以下哪些分子组合不会出现在免疫突触中：A. TCR/抗原肽-MHC 复合物B. MHC- I /CD8C. CD28/B7D.LFA-1/ICAM-1E. TLR4/HSP605.TD-Ag诱发抗体反应须由以下组细胞参与：A. T淋巴细胞和B淋巴细胞B.淋巴细胞和单核巨噬细胞C. NK细胞和单核巨噬细胞D.淋巴细胞和NK细胞E. T淋巴细胞和单核巨噬细胞6.CTL细胞活化所需的双信号之一是：A. TCR与pMHC I复合物结合B. TCR与pMHC l复合物结合C.TCR与pMHClII复合物结合D. CD40和CD40L分子结合E.与游离抗原肽结合7.特异性细胞免疫的效应细胞是：A. Th1和Th2细胞B. Th1和Th0细胞C. Th1和CTL细胞D. Th2和CTL细胞E. Th2和Th0细胞8.关于T细胞活化正确的描述是：A.APC提呈pMHC给T细胞是活化第一信号B.CTLA-4与B7的结合是促进T细胞活化重要的第二信号C.TCR传递信号不需要CD3/CD28的辅助D.细胞因子在T细胞活化过程中没有作用E.以上均不正确9.以下哪项不是T细胞活化的表现：A.分泌多种细胞因子B.表达多种细胞因子受体C.表达CD40LD.表达CD3分子E.表达FasL10.特异性免疫应答过程不包括：A.T细胞特异性识别APC向其提呈的抗原肽-MHC分子复合物B.T细胞在胸腺内的分化成熟C.B细胞对抗原的特异性识别D.T/B细胞的活化、增殖和分化E.效应细胞和效应分子的产生和作用11.与特异性抗原相遇前的成熟T细胞称为：A.初始T细胞B.效应性T细胞C.细胞毒性T细胞D.记忆性T细胞E.前T细胞12.细胞间相互作用不受MHC限制的是：A. CTL细胞与肿瘤细胞B. NK细胞与肿瘤细胞C. Th细胞与B细胞D.巨噬细胞与Th细胞E.树突状细胞与Th细胞13.下列哪些细胞间作用受MHC I类分子限制？A. APC与Th细胞B. NK细胞与靶细胞C. Th细胞与巨噬细胞D.CTL细胞与靶细胞E. Th细胞与B细胞14.T细胞特异性应答的第一步是：A. APC对抗原的摄取B. APC对抗原的加工和处理C.T细胞表面的TCR识别APC表面的抗原肽-MHC复合物D.IL-2的分泌E. CD40L的表达15.关于初始T细胞与APC间黏附分子的非特异性结合，错误的是：A.发生在淋巴结的副皮质区B.包括LFA-1与ICAM-1的结合C.包括CD2与LFA-3的结合D.是不可逆的E.为TCR识别特异性抗原肽提供机会16. T细胞表面传递抗原识别信号的分子是：CD2 B. CD3 C. CD4 D. CD8 E. CD2817.下列关于T细胞介导的免疫应答的说法，哪项是错误的：对抗原的应答产生记忆需APC提呈抗原CTL杀伤靶细胞受MHC I类限制能形成免疫耐受E 效应产物的效应均具特异性18. CD8分子是哪种细胞的标志：B细胞B.辅助性T细胞C.细胞毒性T细胞 D.活化的巨噬细胞E.中性粒细胞19.关于T细胞与APC特异性结合描述错误的是：是指TCR与APC上MHC分子提呈的抗原肽结合一旦发生即可稳定和延长T细胞与APC间的结合时间由CD3分子向胞内传递特异性识别信号CD4和CD8分子不参与影响这种结合可导致LFA-1分子构像改变增强其与ICAM的亲和力20. APC和T细胞间形成的免疫突触，错误的是：是在细胞接触部位形成的特殊膜结构含多种跨膜分子中心区是TCR和抗原肽-MHC分子复合物可促进T细胞内信号转导在细胞相互接触前预先存在的膜结构21.关于T细胞活化的协同刺激信号，错误的是：主要由CD28-B7提供缺乏协同刺激信号，T细胞也可充分活化与自身耐受有关可促进IL-2基因转录可促进IL-2合成22.关于T细胞的协同刺激分子，错误的是：以受体和配体的形式结合为T细胞的进一步活化提供协同刺激信号加强APC和T细胞间的直接接触具有抗原特异性激活的专职APC高表达23.关于CTLA-4分子，错误的是：对T细胞的活化有负调节作用与CD28竞争结合B7与B7分子的亲和力大于CD28与B7间的亲和力与CD28高度同源在初始T细胞上高表达24.下列哪种细胞是介导适应性细胞免疫的主要细胞：B细胞B. T细胞C.肥大细胞 D.浆细胞E.树突状细胞25.关于IL-2,错误的说法是：T细胞活化晚期才表达的分子是促进T细胞增殖和分化最重要的细胞因子通过自分泌和旁分泌发挥作用选择性促进活化T细胞的增殖主要由活化的T细胞产生26.关于IL-2R，错误的说法是：可由a、B、Y链组成静止T细胞表达中亲和力IL-2R活化后T细胞达高亲和力IL-2R活化T细胞高表达IL-2R高亲和力IL-2R的组成形式是B Y链27.关于IL-2的描述，下列哪种说法是错误的：可由CD4+T分泌产生 B.是T细胞生长因子 C.可抑制T细胞增殖分化也可由CD8+T产生 E.可增强NK细胞的活性28. CD4+T细胞的分化方向不包括：Th1细胞B. Th2细胞 C.记忆性T细胞 D.调节性T细胞E.CD8+T细胞29.初始CD8+T细胞的激活方式包括：Th细胞依赖性Th细胞非依赖性巨噬细胞依赖性以上A、B两项以上A、B、C三项30.对胞内感染起重要作用的细胞是：Th1，Th2 B. Th1，CTL C. Th2，CTL D. Th1，B 细胞 E.Th2，B 细胞31. Th细胞的主要功能是：抗原提呈 B.中和作用C.激活补体 D.分泌细胞因子 E.吞噬作用32. Th1细胞分泌的巨噬细胞活化因子不包括：IFN-Y B. IL-3 C. IL-10 D.TNF-a E.GM-CSF33.能促进T细胞生长的细胞因子是：IL-1 B.IL-2 C. TGF-B D. TNF-a E.TNF-034.关于Th1和Th2细胞所分泌的细胞因子，下列哪种说法是错误的：Th1细胞分泌的细胞因子包括INF-Y和TNF-aTh2细胞分泌的细胞因子包括IL-4Th1细胞分泌的细胞因子可引起巨噬细胞和NK细胞活化Th2细胞分泌的细胞因子可活化CD8+T细胞Th1细胞分泌的细胞因子能抑制Th2细胞的活性35.关于T细胞，下列哪种说法是错误的：Th1细胞和Th2细胞均是CD4+T细胞Th1细胞和Th2细胞具有相互协同作用Th1细胞分泌IFN-YTh2细胞分泌IL-4Th2细胞辅助体液免疫36.表达抗原肽-MHC I类分子复合物的细胞是下列哪种细胞的特异性靶细胞: B细胞B. CTL C. Th1细胞D. Th2细胞 E.树突状细胞37.关于CD8+T细胞，下列哪种说法是错误的：可通过合成穿孔素和颗粒酶溶解靶细胞可诱导靶细胞凋亡不能杀伤CD4+T细胞通过相互作用的表面分子识别靶细胞对靶细胞的杀伤具有特异性38.下列关于Tc细胞杀伤靶细胞的提法，哪项是正确的：Tc细胞无须与靶细胞接触靶细胞被溶解时，Tc同时受损Tc细胞具有特异性杀伤作用穿孔素诱导靶细胞凋亡一个Tc细胞只能杀伤一个靶细胞39.能特异性杀伤靶细胞的细胞是：NK细胞B. M Q细胞 C. CTL细胞D. Th细胞E.中性粒细胞40.记忆T淋巴区别于初始T淋巴细胞的表面标志是：CD4 B. CD8 C. CD28 D. CD45RA E. CD45RO41.适应性免疫应答的特点是：A.产生免疫记忆B.抗原识别受体缺乏多样性C.无需经过克隆增殖与分化即可发挥免疫效应D.通过模式识别受体识别抗原E.与固有免疫应答无关二、不定项选择1.A.C.E. 2.A.C.E. 3.关于T细胞识别抗原，下列哪项是正确的:具有MHC限制性I识别经APC加工处理的抗原识别T细胞表位免疫突触的功能有：增强TCR与抗原肽-MHC复合物亲和力促进T细胞信号通路激活促进细胞内亚显微结构的极化具有免疫记忆的细胞有：B.D.可识别完整抗原分子识别的表位是线性肽段B.促进T细胞信号转导分子的相互作用D.参与T细胞的激活A. APCB.单核细胞C. B细胞D. T细胞E. 中性粒细胞4.下列膜分子中，属协同刺激分子的是：A. BCRB. TCRC. CD28D. MHCE.CTLA-4三、名词解释1.T细胞的辅助受体2.T细胞协同刺激分子3.免疫突触四、简答与论述1.简述T细胞活化两个信号的产生和作用。