一次性医疗用品检查表
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医院感染管理检查表(2007年卫生部医院管理年)一、提高医疗质量,保障医疗安全,巩固基础医疗和护理质量,保证医疗服务的安全性和有效性12.加强医院感染管理工作,提高医院感染诊断水平,有效预防和控制医院感染;按规定做好传染病报告工作。
预防和控制医院感染是每一位医务工作者应履行的社会责任;是医院生存发展以及医务人员的自身安全的需要。
因此,预防和控制医院感染是医院管理体系中不可缺少的重要部分,它不只是某个人或某个部门的工作职责,而是涉及多学科及全体医务人员的系统工程。
医院感染管理是医疗质量管理的重要组成部分,合山市人民医院医院感染管理委员会根据国家及广西新出台的有关医院感染管理的法规、标准,修订完善本院医院感染质量管理控制实施方案。
医院感染管理科具体负责对修订的方案组织实施、监督和评价。
2008年度医院感染管理工作重点仍以医院感染病例发现、登记报告(获取真实的医院基础感染率);重点科室、部门的环境卫生学监测;医疗废物的管理;消毒药械、一次性医疗用品管理;法定传染病的管理;医务人员手卫生的管理;职业暴露处理管理,以及感染科、口腔科、手术室、产房、新生儿抢救室、内镜室、血透室等重点部门及高危科室的管理,协助质控、药剂科对抗菌药物临床应用进行管理。
一.医院感染管理组织机构医院感染管理实行三级管理。
医院成立医院感染管理委员会,下设医院感染管理科,配备感染预防、控制专职人员,各临床医技科室成立医院感染控制小组,由科主任或副主任任组长,各配备一名监控医师和监控护士。
二.完善医院感染管理监测制度医院感染监测主要包括感染病例监测、环境卫生学监测、消毒灭菌效果监测。
1.医院感染病例监测:监测有全面综合性监测和目标性监测两种方法。
目前我院实行全面综合性监测,主要由临床各科室医院感染管理小组负责感染病例的发现、登记和报告,由感染科专职人员收集感染卡片进行统计分析。
计划用2年时间完成院感基础发病率调查,为目标性监测做准备。
如果病区发生医院感染流行趋势时,应立即报告医院感染管理科,医院感染管理科根据情况进行流行病学调查和环境、物品监测,确定是否为流行,找出流行的原因,并提出整改措施。
科室表2.4 消毒隔离检查登记表年月日项目注射一人一针一管一擦手湿式扫床一床一巾静脉输液一人一带擦拭床旁桌一桌一巾治疗室、换药室无菌干缸、盛放消毒液容器、敷料缸、体温计等处理符合要求使用后注射器、输液器等初步处理符合要求各种导管、引流管、引流瓶、呼吸机管道、面罩、湿化瓶等处理符合要求要求及标准100%100%100%100%分区合理、明确干缸 4h 敷料缸 24h 消毒液容器每周 2 次更换分类清晰、分别放置、统一回收,利器盒不得重复使用及时消毒清洁,一次性导管不得重复使用,消毒液使用正确分值8888610610评分方法做不到不得分同上同上同上同上一项做不到扣 3 分一项做不到扣 2 分一项做不到扣 3 分检查发现问题扣分得分启封抽吸的各种溶媒、抽出的药液、开启的静脉输入无菌液体,使用时间符合要求操作时工作人员着装等符合要求合计注明开启时间,溶媒 2 小时、输入液体不超过 2 小时一项做不到扣 5 分衣帽整齐戴口罩100科室检查人:表2.11 执行规章制度登记表年月日项交接班制度查对制度病房管理制度分值评分方法检查中发现问题8 各项制度未执行者不得分,其中8 有一条做不到扣 5 分8扣分实得分108目做不到不得分护理差错登记报告制度 7给药制度 7护理查房制度 8治疗室管理制度 8分级护理制度 8护理质量管理制度 8住院患者健康教育制度 8抢救工作制度 7护理安全管理制度 8业务学习制度 7合计 100注:1、护理部检查以病区为单位评价2、科室检查以个人为单位检查人:科室表2.10 各种登记本检查登记表年月日项目查对登记本危重患者登记本护理查房登记本差错事故登记本药物不良反应登记本消毒登记本护士长手册业务学习登记本物品交接登记本工休座谈会记录本患者意见本合计分值10101010510101010105100扣实得分分登记准确、及时,项目检查中发现漏登一次齐全、完整、不漏项,扣 1 分,登记错误每字迹清晰、工整,页面发现一项扣 1 分,按月清洁,符合要求登记的项目一次未登扣 10 分。
附件1 医疗机构综合监督检查表一(公共卫生开展情况)单位名称:医院等级:法人代表:联系:陪同人员:监督人员:监督时间:年月日2.附件2医疗机构综合监督检查表二(健康咨询)单位名称:医院等级:法人代表:联系:. .陪同人员:监督人员:监督时间:年月日附件3 医疗机构综合监督检查表三(医疗服务质量管理)4.陪同人员:监督人员:监督时间:年月日附件4 医疗机构综合监督检查表四(依法执业)单位名称:医院等级:法人代表:联系:. .备注:《母婴保健技术服务执业许可证》、《大型医用设备配置许可证》、《医疗机构制剂许可证》允许合理缺项。
陪同人员:监督人员:监督时间:年月日附件5 医疗机构综合监督检查表五6.. .(医师、护士执业情况)单位名称:医院等级:法人代表:联系:陪同人:监督人员:监督时间:年月日附件6 医疗机构综合监督检查表六(临床用血)单位名称:医院等级:法人代表:联系:8.. .陪同人员:监督人员:监督时间:年月日附件7医疗机构综合监督检查表七(医疗广告)一、基本情况医疗机构名称:法人代表或负责人:执业许可证编号:有效期年月日至年月日地址:邮政编码::核准诊疗科目:是否发布医疗广告()(是)填写以下内容二、医疗广告审批医疗机构是否有《医疗广告审查证明》有()无()《医疗广告审查证明》文号:《医疗广告审查证明》审批机关:《医疗广告审查证明》审批日期:自年月日至年月日《医疗广告审查证明》的医疗机构第一名称:《医疗广告审查证明》核准的广告成品样件内容与媒体类别:三、医疗机构1、医疗机构是否取得《医疗广告审查证明》发布医疗广告是()否()2、医疗机构使用的《医疗广告审查证明》是否超出有效期限是()否()《医疗广告审查证明》超出有效期限月/年3、医疗机构发布医疗广告是否标注医疗机构第一名称是()否()医疗机构发布的医疗广告中标注的医疗机构名称:4、医疗机构发布医疗广告是否标注《医疗广告审查证明》文号是()否()5、医疗机构是否按照《医疗广告审查证明》核准的广告成品样件内容与媒体类别发布医疗广告是()否()医疗机构发布医疗广告的具体内容:6、医疗机构发布医疗广告的媒体:10.陪同人员:监督人员:监督时间:年月日附件8医疗机构综合监督检查表八(医疗美容)一、基本情况机构名称地址法定代表人/负责人医护人员数医师护士二、检查内容是否开展医疗美容技术服务()(是)填写以下内容持有《医疗机构执业许可证》(),发证机关,登记号,按期校验();医疗机构挂牌名称与核准登记的名称一( );核准登记的医疗美容项目:,实际开展的医疗美容项目:。
设备督导检查反馈记录表被检科室:检查日期:年月日急救类、生命支持类医疗设备监督检查记录表检查时间:设备定期保养单(季度保养)科室:设备名称:规格型号:维保人(签字):使用科室负责人(签字):年月日备注:认真填写设备定期保养项目单的内容,做好设备的维修、保养记录,包括维修时间、维修情况简述、更换配什情况等。
每次保养后记录单放回相应的档案内,通过查看记录可以了解使用科室对维修服务情况的满意度。
根据维修保养情况记录表的内容,分析设备是由于主机故障还是辅助设备故障,追踪设备的故障和维修情况,动态学握握和分析设备故障的原因,了解配件的更换情况。
通过对设备的维护保养工作,把一些故障排除住萌芽状态,保证仪器设备的安全、稳定运行,延长使用寿命。
设备科技术支持与咨询服务登记表医学装备临床使用监督检查表(医用耗材)被督导检查科室:检查日期:医学装备临床使用监督检查表(仪器设备)医学装备临床使用监督检查表(仪器设备)医学装备临床使用监督检查表(仪器设备)医学装备临床使用监督检查表(仪器设备)应急物资储备计划医学工程处应急物资储备明细医学工程急救物资防护用品检查记录应急物资领用记录应急物资供应协议书甲方:乙方:为确保甲方医疗工作的顺利开展,甲乙双方特签订以下协议:在遇到突发事件需要乙方提供医疗器械的,乙方将在2—4小时内送达,无现货的乙方应具备紧急调用的能力,保证甲方医疗器械的正常使用。
其他:1.本协议双方签字盖章后生效。
2.本协议一式两份,甲乙双方各一份。
甲方:(签章)买方代表签字:年月日各供应商联系方式50万以上设备明细50万元以上设备成本效益分析(例)设备基本资料单机成本效益分析已完成可行性报告目标:使用新设备后大大提高了病人的诊断速度,病人负荷量达到:30人/日。
急救生命支持类设备完好率督导分析8月至10月设备科对全院的急救、生命支持类设备进行3次例行巡查。
本文主要对巡查时间段内急救及生命支持类设备的巡查情况进行了总结分析并提出了持续改进方案、落实结果,统计设备完好率。
医院卫生检查表一、基本信息
- 医院名称:
- 检查日期:
- 检查人员:
二、环境卫生检查
1. 门诊大厅:
- 地面清洁情况:
- 垃圾桶设置与管理情况:
- 空气质量:
- 照明情况:
2. 诊室:
- 地面清洁情况:
- 垃圾桶设置与管理情况:
- 诊室设备清洁情况:
- 空气质量:
- 照明情况:
3. 病房:
- 床单、被褥清洁情况:
- 地面清洁情况:
- 垃圾桶设置与管理情况:- 空气质量:
- 照明情况:
4. 卫生间:
- 清洁情况:
- 卫生用品摆放情况:
- 垃圾桶设置与管理情况:
5. 消毒操作:
- 消毒设备是否齐全:
- 消毒操作规范与频次:三、医疗废物管理检查
1. 医疗废物分类与存放:
- 分类准确性:
- 存放是否密封:
- 存放场所是否干净整洁:
- 存放场所是否符合安全要求:
2. 医疗废物处置:
- 处置方式是否合规:
- 处置操作规范与频次:
四、医务人员卫生管理检查
1. 医务人员手卫生:
- 手卫生操作规范是否符合要求:
- 手卫生频次是否合理:
2. 医务人员穿戴是否规范:
- 是否佩戴统一的工作服:
- 是否佩戴手术口罩、帽子等防护用品:
五、总结与建议
- 对卫生情况的总体评估:
- 存在的问题及建议改进的措施:
以上是医院卫生检查表的内容,请根据实际情况进行填写和评估。
如有任何疑问,请及时与我们联系。
感谢您的合作!。
医疗行业安全检查表1. 设备安全检查- 检查医疗设备是否正常运行,并且安装处于稳定状态。
- 检查设备电源线是否有损坏或老化现象。
- 检查设备是否有明显的物理损坏或磨损。
2. 用电安全检查- 检查电线和插座是否有裸露的电线或损坏的插座。
- 确保电器设备的用电负荷合理,不超过插座的额定电流。
- 保持设备周围的电源插座干燥,避免水分进入。
3. 环境安全检查- 检查医疗环境的通风情况,保证空气流通,并清理空调通风口。
- 检查医疗用品的存放情况,避免存放在潮湿或不洁净的地方。
- 检查医疗废弃物的处置情况,确保按照规定的方式进行妥善处理。
4. 应急预案检查- 检查医疗机构是否制定了应急预案,并且相关人员都清楚其责任和流程。
- 检查应急设备和药品的使用情况,确保其处于有效状态。
- 检查应急出口和逃生通道的标识是否清晰可见,并保持畅通无阻。
5. 人员培训安全检查- 检查医疗机构是否定期进行人员培训,包括安全操作和应急处理等方面的培训。
- 检查医疗人员的资质和证书是否有效,并且是否持续接受继续教育。
- 检查医疗机构是否有完善的安全管理制度和安全责任制度。
6. 客户隐私安全检查- 检查医疗机构是否妥善保护客户隐私,包括个人信息的采集、存储和处理等方面。
- 确保客户信息的访问权限受到严格控制,避免信息泄露和滥用的风险。
- 检查医疗机构是否建立了客户投诉处理机制,及时处置和回应客户的投诉和意见。
以上是医疗行业安全检查表的内容,医疗机构可以根据实际情况进行具体的检查和整改。
检查完成后,及时记录检查结果,并对存在的问题进行整改和改进,以确保医疗机构的安全运行和服务质量。
医疗设施清洁卫生检查表
1. 概述
本文档旨在提供一份医疗设施清洁卫生检查表,以确保医疗设施的卫生状况符合相关标准和要求。
该检查表包括了常见的清洁卫生项目,以及相关的检查要点和评估标准。
2. 检查表
3. 注意事项
- 检查时需严格按照相关标准和要求进行评估。
- 如发现清洁卫生不达标的情况,应立即采取纠正措施。
- 检查结果应记录并及时汇报给相关负责人。
以上是医疗设施清洁卫生检查表的内容,希望能对医疗设施的清洁卫生管理提供一定的指导。
根据实际情况,可适当调整和完善该检查表,以确保医疗设施的清洁卫生状况达到最佳水平。
设备定期保养单(季度保养)
维保人(签字):使用科室负责人(签字):年月日
备注:认真填写设备定期保养项目单的内容,做好设备的维修、保养记录,包括维修时间、维修情况简述、更换配什情况等。
每次保养后记录单放回相应的档案内,通过查看记录可以了解使用科室对维修服务情况的满意度。
根据维修保养情况记录表的内容,分析设备是由于主机故障还是辅助设备故障,追踪设备的故障和维修情况,动态学握握和分析设备故障的原因,了解配件的更换情况。
通过对设备的维护保养工作,把一些故障排除住萌芽状态,保证仪器设备的安全、稳定运行,延长使用寿命。
设备科技术支持与咨询服务登记表
检查人员签字:医学装备临床使用监督检查表(仪器设备)
被督导检查科室:检查日期:检查者:
()医疗设备目录清单。
湟中县第一县人民医院医疗设备巡查、保养、维修制度为使医疗设备的预防保养、日常维护、故障请修、备品零件管理、维修绩效作业有章可循,以维持医疗设备正常运转,降低故障率,提高使用率,本着以病人为中心的原则,提高医疗质量目的,根据《医疗器械临床使用安全管理规范》规定,制定本制度。
一、巡查要求:巡查保养周期:1、设备维修人员每月定期对全院在用医疗设备进行全面巡查。
对重点科室(急诊科、ICU、手术室、产房、)等急救类、生命类设备每10天逐一检查,发现隐患及时解决。
2、维修人员每季度定期对全院设备进行全面监督检查,对所有医疗设备的运行环境(防静电、防尘、防潮、防蚀、防霉等问题),水电气路进行巡检,对设备的运行情况、磨损程度进行检查校验,维护保养,及时发现潜在问题,提出改进维护措施,有针对性的做好维修前的各项准备工作,以提高修理质量,缩短修理时间。
3、医疗设备保管人员或操作人员有义务对医疗设备基本状况进行日检查,每日下班前或交班时发现问题,及时记录反馈。
维修人员立即响应,单独重点巡检。
二、实行分级保养:1、日常保养:由仪器保养人负责,进行机器表面污渍的清洁、机械部分的紧固和润滑;紧固易松动的螺丝和零件,检查运转是否正常,零部件是否完整。
设备使用人员交接班时,做好设备检查和交接工作。
2、一级保养:由仪器保养人按计划进行,主要是内部清洁,检查有无异常情况(如声音、湿度、指示灯等),局部检查和调整,清除机器内灰尘,清洁电路板脚的氧化层相关电位器的清洁以及光学医疗设备光路灰尘的清洁。
3、二级保养,属预防性修理,由仪器保养人会同维修人员共同进行,对设备的主体部分或主要组件进行检查,调整精度,必要时更换已达到磨损限度的机械易损部件,抽样检查一些性能变差的电子元器件(电位器、电容、电阻等),提前更换。
4、重点科室所有设备必须实行二级保养措施(属预防性维修,对设备的主体部分或主要组件进行检查,调整精度,必要时应更换易损件)。
对抢救设备必须进行插电测试,保证该类设备处于正常运转状态。
检查日期检查者计划生育手术室医院感染管理工作检查表检查日期检查者血透室医院感染管理工作检查表检查日期检查者ICU医院感染工作管理检查表检查日期检查者产房医院感染管理工作检查表检查日期检查者检查日期检查者检查日期检查者内镜室医院感染管理工作检查表检查日期检查者门诊口腔科医院感染管理工作检查表检查日期 检查者1、 布局合理、按照各室功能执行诊疗 (是 否)2、 医务人员着装规范,做好个人防护 (是 否) 职业暴露后及时规范处置 (是 否)3、诊疗器械消毒灭菌 (1)凡接触患者伤口、血液、破损粘膜或进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械一人一用一灭菌 (是 否) (2)接触患者完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械一人一用一消毒 (是 否) (3)结构复杂不易清洗的口腔器械用后保湿放置 (是 否)4、综合治疗椅消毒 (1)综合治疗椅及其配套设施应每日清洁、消毒,遇污染应立即清洁、消毒。
(是 否) (2)控制开关、灯柄、治疗台拉手、三用枪手柄等医生手触摸的地方覆盖一次性护套或薄膜,一人一用一更换。
(是 否) (3)每次治疗前和结束后应及时冲洗管腔30秒 (是 否) (4)每日诊疗结束后清洗吸唾过滤装置:用500mg/L 含氯消毒剂回吸2-3分钟。
(是 否) (5)痰盂随时保持清洁,上、下午诊疗结束后用500mg/L 含氯消毒液消毒。
(是 否)5、口腔种植手术室医院感染管理 (1)严格执行外科手消毒 (是 否) (2)控制人员进出手术室 (是 否)(3)保持室内清洁,每日消毒物体表面与地面,有污染随时清洁消毒(是 否)(4)规范使用空气消毒器,并记录(是 否)(5)严格执行各项无菌技术 (是 否) 6、牙片室的拍X 线片感光头使用一次性塑料套,一人一更换 (是 否)7、手卫生设施配备齐全 (是 否)适时正确进行手卫生 (是 否) 8、严格执行各项无菌技术操作规程(是 否)(1)无菌物品与其他物品分开放置并有明显标识 (是 否)(2)无菌物品存放柜每周清洁消毒(是 否)(3)一次性无菌物品一次性使用(是 否)(4)无菌物品在有效期内使用 (是 否) 9、各诊室环境、物体表面管理要求(1)定时通风 (是 否)(2)每日地面清洁 (是 否) (3)每日物体表面清洁 (是 否) (4)保洁用具处置、使用规范 (是 否)10、医疗废物管理(1)分类规范 (是 否)(2)存放规范 (是 否)(3)记录规范 (是 否) 11、监测按要求规范开展监测 (是 否) 监测结果达标 (是 否)感染性疾病科医院感染管理工作检查表检查日期检查者新生儿科医院感染管理工作检查表检查日期检查者门诊妇科宫腔镜室医院感染管理工作检查表检查日期检查者静脉用药调配中心医院感染管理工作检查表检查日期检查者洗衣房医院感染管理工作检查表检查日期检查者食堂医院感染管理工作检查表检查日期检查者医疗废物暂存处感染管理工作检查表检查日期检查者。