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**人民医院自理能力评估标准表1：自理能力分级自理能力等级等级划分标准需要照护程度重度依赖总分≤40分全部需要他人照护中度依赖总分41—60分大部分需要他人照护轻度依赖总分61—99分少部分需要他人照护无需依赖总分100分无需他人照护表2：Ｂarthel指数（BI）评定量表Ｂarthel指数评定细则1、进食：用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。
10分：可独立进食；5分：需部分帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。
2、洗澡5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程。
0分：在洗澡过程中需他人帮助。
3、修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。
5分：可独立完成；0分：需他人帮助。
4、穿衣：包括穿（脱）衣服、扣扣子、拉拉链、穿（脱）鞋袜、系鞋带等。
10分：可独立完成；5分：需部分帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人。
5、控制大便10分：可控制大便；5分：偶尔失控或需他人提示；0分：完全失控。
6、控制小便10分：可控制小便；5分：偶尔失控或需他人提示；0分：完全失控。
7、如厕：包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。
10分：可独立完成；5分：需部分帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人。
8、床椅转移15分：可独立完成；10分：需部分帮助；5分：需极大帮助；0分：完全依赖。
9、平地行走15分：可独立在平地上行走45米；10分：需部分帮助；5分：需极大帮助；0分：完全依赖他人。
10、上下楼梯10分：可独立上下楼梯；5分：需极大帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人。
2014年10月。
病人生活自理能力分级评定量表
指数的总分，确定自理能力等级。
二、分级：对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定，将各项得分相加即得总分。
根据总分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级（见表一）。
三、应用：依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级，临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者的护理分级。
四、重症监护病房（ICU）、儿科、新生儿科、其他科室≤13岁的患者不进行自理能力分级评定。
五、自理能力分级评定表存放于病历中。
科室: 床号: 姓名: 住院号:
第（）页护理部2015年6月制定
《赣县人民医院患者日常生活自理能力评估表》
填写说明
一、填写要求
1、护理人员应根据患者自理能力的变化动态评估（贯穿于住院期间）。
2、对患者进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、
平地行走、上下楼梯10个项目进行评定（在相应分值栏内直接填写分数），将各项得分相加即为总分，同时将总分记录在《专科患者评估及护理记录单》自理能力栏内，不再记录ABCD项目标识（科室再次印刷《专科患者评估及护理记录单》时，将备注栏中自理能力的相关内容删除）。
3、根据总分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个
等级（直接在相应等级栏内打V）。
4、评估完成后，评估护士签全名。
5、十周岁以下儿童可不使用此表进行评定。
&《赣县人民医院患者日常生活自理能力评估表》从2014年8月11日开始使用，暂不归档，由出院科室保存三年。
二、填写频次
1、患者入院、转入、手术后当班必须进行评估，其余依据患者情况进行动态评
估；
2、调整患者护理级别时结合患者病情和/ 或自理能力的情况进行评定。
附：《赣县人民医院患者日常生活自理能力评估表》书写模板
2014 年8 月8 日。
陪护患者自理能力评级量表被照护患者自理能力评级量表1.评估方法：采用ADL量表对患者的自理能力评分后综合评级，包括进餐、淋浴、修饰、穿衣、大便、小便、如厕、转移、行走、上下楼梯共10项内容，每一项根据是否需要帮助及其程度分为15、10、5、0共4个等级，满分为100分。
2.分级依据：每一项评估得分加总后为患者自理能力评级的依据，按照10项评估内容加总后的得分，将患者自理能力分为三级、二级、一级和特级护理。
（1）总得分≦20分者，为极严重功能缺陷、生活完全依赖，是特级护理、一级护理生活不能自理者。
（2）总得分20～60分者，为生活需要帮助，是一级、二级护理生活部分自理者。
（3）总得分>60分者，为生活基本自理，是全自理、三级护理者。
3、评定方式：由评估者发出动作指令，让患者按照要求实际去做，逐项观察患者进行动作的能力。
4、评分细则：（1）进食10分：可独立进食（在合理的时间内独立进食准备好的食物）5分：需部分帮助（如夹菜、切割、搅拌食物等）0分：需极大帮助或完全依赖他人（2）洗澡5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成0分：洗澡整个过程都需他人帮助（3）修饰（包括洗脸、刷牙、刮脸、梳头等）5分：可自己独立完成（4）穿衣（包括穿脱衣服、拉拉链、穿脱鞋袜、系鞋带等）10分：可独立完成5分：需部分帮助（能自己穿或托，但需他人帮助整理，如系扣子、拉拉链、系鞋带等）0分：需极大帮助或完全依赖他人（5）大便控制10分：可控制大便5分：偶尔失控0分：完全失控（6）小便控制10分：可控制小便5分：偶尔失控0分：完全失控（7）如厕（包括便后清洁及整理衣服等过程）10分：可独立完成5分：需部分帮助（需他人搀扶、帮忙冲水或整理衣裤等）0分：需极大帮助或完全依赖他人（8）床椅转移15分：可独立完成10分：需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖）5分：需极大帮助（极大程度上依赖他人搀扶和帮助）0分：完全依赖他人（9）平地行走15分：可独立在平地行走45m10分：需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖、助行器等辅助用具）5分：需极大帮助（行走时极大程度上依赖他人搀扶，或坐在轮椅上自行在平地移动）0分：完全依赖他人（10）上下楼梯10分：可独立上下楼梯5分：需部分帮助（需他人搀扶、使用拐杖或扶楼梯）0分：需极大帮助或完全依赖他人5、护理事项：（1）0-20分：极严重功能障碍，生活完全不能自理经评估该患者分值为0-20分（评估后需写详细分值）严密监测患者病情变化，给予口腔护理、会阴护理、床上洗头、床上擦浴、洗脸、梳头、剃须、修建(指/趾)甲，协助患者翻身，取舒适卧位，加强皮肤护理等。
