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高龄患者髋部骨折围手术期深静脉血栓的预防目的：探讨高龄患者髋部骨折发生血栓性疾病的高危因素及预防护理对策，提高血栓性疾病的诊治，降低血栓性疾病的发病率。
方法：对80例60岁以上髋部骨折患者进行术前综合评估，术后针对血栓性疾病危险因素进行细致的观察，加强包括不良生活习惯、患肢、血管、疼痛、体位等全面的护理管理，并指导进行有效的早期功能锻炼，同时做好预防性抗凝治疗。
结论：根据高龄患者的生理特点和围手术期存在的高危因素进行综合评估分析，给予有针对性的临床护理措施，能够有效降低高龄患者骨折后血栓性疾病的发生率。
标签：高龄患者髋部骨折血栓性疾病预防护理深静脉血栓属于静脉回流障碍性疾病，是血液在深静脉血管内不正常的凝结而形成的血凝块。
好发于双下肢，常见于骨科大手术后，而深静脉血栓一旦脱落容易形成肺栓塞，病死率高，近几年逐渐受到重视。
年龄超过40岁，既往有心脑血管病史而进行下肢骨折手术、髋膝关节置换手术、严重创伤的患者DVT发生率超过60%，髋部骨折手术和全髋关节置换术（THR）DVT总发生率为40%-60%。
据吕厚山等关节置换术后DVT发生率未预防组为30. 8%，预防组为11. 8%，存在明显的差异（P＜0. 05）。
术后发生DVT的因素是综合性的，除手术创伤使血液呈高凝状态，血液淤滞外，肥胖、血液粘稠度改变、术后长期卧床均为发病的高危因素。
老年患者常合并多系统、多器官的生理性退变或器质性病变，如心脏病、高血压、糖尿病及脑血管病变等，其动脉弹性变小，静脉张力降低，使静脉回流缓慢，血小板粘附聚积能力增强，手术创伤的应激反应引起血小板增加，术前禁食水及输血都易使血液粘稠处于高凝状态。
术后制动、长期卧床等因素使得患者下肢血流缓慢或瘀滞，局部组织因缺氧和细胞代谢障碍导致凝血酶聚集，纤维蛋白溶解酶活性下降，致使局部血栓形成。
因此预防DVT比治疗更重要，对具有高危因素的老年患者尽早采取药物及物理干预和功能锻炼防止深静脉血栓成。
35中国医药指南2008年7月第6卷第13期G ui de ofC hi na M edi ci ne，J ul y2008，V b6．N o．13等，但只有30．O％的老年人享受过社区护理服务。
世界卫生组织曾经提出社区护理工作必须遵循三大原则，其中一条就是“社区内弱势群体(老弱残障)应列为优先的服务对象”。
在社区护理中应重点维护老年人的健康。
在杜区实行。
老年人日托”，集中管理，专业护理，减轻家庭压力，更弘扬中华民族尊老爱幼的优良传统，不失为一种新的社区老年护理模式。
开展社区老年日托护理模式，使新世纪的老年人“老有所养，老有所医，老有所学，老有所乐”，提高了老年人的保健知识，减轻了家庭负担。
这是时代发展的必然，是全社会的需求，也是保证我们国家长治久安的重要基础。
参考文献[1】美国老年护理的发展经验对中国护理的启示【J】．中华护理杂志，2005，40(12)：950—952．【2]文慧，常风云，耿秀双，等．老年患者的社区护理干预及效果…．实用医药杂志，2006；23(7X84l2．[3】周萍．老年人社区护理需求的分析[J]．中国初级卫生保健，2005，19(6)：63—64．高龄髋部骨折围手术期并发症的分析刘长迎【摘要】目的探讨手术治疗高龄(>80岁)髋部骨折患者住院期间并发症的预防和处理方法。
方法回顾性分析2004年2月至2007年6月198例行手术治疗的高龄髋部骨折患者的病例资料，男55例，女143例1年龄81～98岁，平均86岁。
股骨颈骨折93例，股骨转子问骨折105例。
麻醉采用局麻加基础麻醉2例、全麻38例、连续硬膜外麻醉158例。
股骨颈骨折的手术方法包括人工双极股骨头置换(骨水泥型)77例全髋关节置换(混合型)l3例、加压空心螺钉固定3例；股骨转子间骨折均采用闭合复位滑动式鹅头钉固定。
结果人工双极股骨头置换平均手术时间53m i n，平均出血l l O m LI全髋关节置换平均手术时间94缸n，平均出血165m Ll螺钉固定平均手术时间35m i n，平均出血30m L|滑动式鹅头钉固定平均手术时间40m i n，平均出血60m L。
骨科高龄患者围手术期护理【摘要】骨科高龄患者围手术期护理是非常重要的，因为这些患者由于年龄较大，身体机能下降，手术风险较高。
在手术前，需要进行全面的风险评估，并给予相应的护理，包括调整用药和检查相关指标。
手术期间需要密切监测患者的生命体征，并采取适当的护理措施，减少并发症的发生。
术后的营养支持也至关重要，以帮助患者更快地康复。
骨科高龄患者围手术期护理存在一些挑战，如术中风险大、恢复慢等，因此需要不断改进护理方案，提高护理水平。
关注和重视骨科高龄患者围手术期护理，对于患者的康复和生命质量至关重要。
【关键词】关键词：骨科高龄患者、围手术期护理、风险评估、术前准备、围手术期护理措施、营养支持、术后康复护理、重要性、挑战、改进建议。
1. 引言1.1 骨科高龄患者围手术期护理概述骨科高龄患者围手术期护理是指针对年长患者在接受骨科手术时所需的全面护理措施。
随着人口老龄化的加剧，骨科高龄患者的比例逐渐增加，他们在手术前、手术中和手术后都面临着种种挑战和风险。
针对这一特殊群体的围手术期护理显得尤为重要。
在骨科高龄患者的手术前，需要进行全面的风险评估，包括评估患者的身体状况、患病情况、手术类型及麻醉风险等方面，以便制定个性化的护理计划。
术前准备也尤为重要，包括准确记录患者的病史、药物过敏情况、生活习惯等信息，并对患者进行全面的体格检查和实验室检查。
在手术过程中，护士需要密切监测患者的生命体征，及时发现异常情况并进行处理。
术后康复护理也是十分关键的，包括促进患者的早期康复活动、预防并发症的发生以及提供心理支持等方面的工作。
骨科高龄患者围手术期护理是一个综合性的工作，需要护士具备丰富的临床经验和专业知识，能够制定有效的护理计划，确保患者手术过程的顺利进行及术后的康复。
2. 正文2.1 骨科高龄患者的手术风险评估与护理骨科高龄患者的手术风险评估与护理对于手术的安全和成功至关重要。
由于高龄患者的生理功能已经减退，因此在手术前需要进行全面的评估，以确定手术的适宜性和风险程度。
