中国大陆地区曲霉病流行现状分析

慢性阻塞性肺疾病伴肺曲霉病诊治和管理专家共识2024（全文）摘要在慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）人群中，肺曲霉病的发病率不断上升，可表现为侵袭性感染、慢性肺曲霉病、变应性支气管肺曲霉病等多种形式；随着免疫功能等个体状态的变化，各种形式之间可互相转换甚至并存。

同时，慢阻肺伴侵袭性肺曲霉病多缺乏典型表现，且部分患者有创检查受限，给诊断和治疗带来了挑战。

为此，本共识基于循证证据和我国临床实践情况，对慢阻肺伴肺曲霉病诊治中的重要问题提出推荐意见，构建临床诊疗路径，期待为改善疾病管理提供参考和指引。

感染并发症是慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）患者面临的巨大挑战。

由于患者上皮屏障破坏、广谱抗菌药物和糖皮质激素应用等危险因素的叠加，慢阻肺（尤其是疾病终末期）患者已经成为侵袭性肺真菌病的潜在高危人群［1］，其中曲霉是最常见的致病真菌［2］。

曲霉能以定植的形式存在于下呼吸道，也可引起肺曲霉病（又称“支气管肺曲霉病”）。

不同于粒细胞减少、器官移植、重症病毒性肺炎等人群，肺曲霉病在慢阻肺患者的表现涵盖了全部临床类型，包括侵袭性肺曲霉病（invasive pulmonary aspergillosis，IPA）、慢性肺曲霉病（chronic pulmonary aspergillosis，CPA）、变应性支气管肺曲霉病（allergic bronchopulmonary aspergillosis，ABPA）等（图1）［3］。

诊治不当将影响患者预后［4］。

随着研究的不断深入，对慢阻肺和肺曲霉病的认知都在发生变化，其定义、分型、诊治策略也历经数次更新。

为此，中华医学会呼吸病学分会感染学组和慢阻肺学组发起，梳理慢阻肺伴肺曲霉病临床诊治中广受关注的问题，综合现有国内外流行病学和临床研究数据，提出共识意见，构建慢阻肺人群罹患肺曲霉病的风险评估体系和临床诊疗路径，期待为改善疾病管理提供参考和指引。

本共识参照《牛津循证医学中心分级2001版》（附件1）对临床证据进行评判，结合医疗干预的利弊平衡、证据质量、价值观和偏好、成本与资源消耗等因素对推荐强度进行分级（附件2）。

布鲁氏菌感染的流行病学调查布鲁氏菌感染是一种由布鲁氏菌引起的人畜共患病，被认为是全球最常见的人兽共患病之一。

布鲁氏菌主要感染牛、羊、猪和其他哺乳动物，人类可以通过接触感染动物或者其分泌物而感染该疾病。

为了深入了解布鲁氏菌感染的流行病学特征，进行调查研究非常重要。

以下将分析布鲁氏菌感染的流行病学调查内容及其意义。

一、疫情分布调查疫情分布调查是了解布鲁氏菌感染的传播范围和程度的重要手段。

通过调查不同地区的感染率和感染人数，可以了解其流行的严重程度，并利用这些数据制定相关的防控措施。

根据我国相关数据，布鲁氏菌感染主要分布在我国西部和北部地区，疫情较为严重。

这主要是由于该地区养殖业发展较快，人畜接触密切，而且疫情的报告和监测体系相对较弱。

因此，应该在这些地区加强疫情监测和防控工作，减少感染风险。

二、患病人群与感染途径调查了解患病人群和感染途径对于制定个体防护和群体预防措施非常重要。

通过调查患者的职业、居住环境、接触动物情况以及食物来源等，可以确定感染的相关因素，进而制定针对性的预防策略。

研究显示，兽医、养殖工人以及与动物接触密切的群体是布鲁氏菌感染的高危人群。

这些人群在工作中接触到了大量的感染动物和其分泌物，容易受到感染。

此外，人们通过食用未经充分煮熟的乳制品或肉类也可能感染该病。

因此，应该加强对这些高危人群的宣传教育，提高他们的防护意识，并做好个体防护，同时加强食品卫生监管，确保食品的安全。

三、动物感染与防控调查了解动物感染情况和防控措施对于预防和控制布鲁氏菌感染非常重要。

通过调查动物感染率和感染动物的种类，可以确定感染的动物来源，并制定相应的预防和控制策略。

研究显示，牛、羊是布鲁氏菌感染的主要宿主。

这些动物在感染后可能不显示症状，但其分泌物携带着大量的菌体，成为感染源。

因此，应加强对养殖动物的监测和检测，做好养殖场的管理和防疫工作，减少感染机会。

四、交叉感染调查由于布鲁氏菌可以通过直接接触或食物传播，人与人之间也存在交叉感染的可能性。

·论著·中国大陆马尔尼菲青霉病的临床表现及流行病学特征的系统评价赵国庆　冉玉平　向耘(四川大学华西医院皮肤性病科,成都610041)【摘要】　目的　了解马尔尼菲青霉病在我国大陆地区的临床及流行病学特征。

方法　应用计算机和人工检索我国大陆地区1985～2006年间公开报道的有关马尔尼菲青霉病的文献,归纳其临床和流行病学特征。

结果　共纳入46篇文献,涉及138例马尔尼菲青霉病患者,其中人类免疫缺陷病毒(H I V)阳性者98例(71.0%),发病呈逐年上升趋势,男性发病远多于女性(3.6∶1)。

临床表现中发热132例(95.7%);有网状内皮系统体征(肝、脾、淋巴结肿大)111例(80.4%);贫血104例(75.3%);皮疹100例(72.5%);肺部病变(肺部结核样阴影、间质性肺炎、胸膜炎、胸腔积液、肺纹理增粗等)91例(65. 9%)。

66例(47.8%)死亡。

结论　我国大陆地区的马尔尼菲青霉病发病逐年上升,患者H I V阳性率高,临床表现主要为发热、贫血、肝脾或淋巴结肿大、肺部病变、皮疹等。

【关键词】　马尔尼菲青霉病;系统评价;中国大陆【中图分类号】　R519.9 【文献标识码】　A 【文章编号】　167323827(2007)022*******Pen icillium m a rneffei i n fecti on i n the ma i n l and of Ch i n a:a syste ma ti c rev i ew on its cli n i ca l and ep i de m i o2 log i ca l fea turesZHAO Guo2qing,RAN Yu2p ing,X I A NG Yun(D epa rt m en t of D er m a tovenereology,W est Ch ina Hospita l,S ichuan U n iversity,Chengdu610041,Ch ina)【Abstract】　O bjecti ve　To understand ep ide m i ol ogical and clinical features of penicill osis marneffei in the mainland of China. M ethods　W e searched all of docu ments related t o Pen icillium m a rneffei infecti on that published in China since1985t o2006by computer and manually,and syste matically revie wed the ep ide m i ol ogical and clinical features of the disease.Results　One hundred and thirty2eight cases fr om46articles were br ought int o this study.The incidence of penicill osis marneffei was rising year by year in the mainland of China since1989.The male was p redom inant compared with the female(rati o3.6∶1).Eighty2nine patients (71%)accompanied with hu man i m munodeficiency virus(H I V)antibodies2positive.I nfecti on rate of Pen icillium m a rneffei in H I V2 positive patients arrived at12.3%in several city of Guangxi.One hundred and thirty2t w o patients(95.7%)had fever.One hun2 dred and eleven patients(80.4%)p resented hepat omegaly,s p lenomegaly or enlarge ment of ly mph nodes.Anae m ia occurred in104 patients(75.3%).One hundred patients(72.5%)had skin lesi ons.Lung involv ment happened t o91patients(65.9%).Sixty2 six patients(47.8%)died in the end.Conclusi on　Our results suggest that infecti on rate of Pen icillium m a rneffei trend t o rise up in the mainland of China,and H I V2positive patients have high infecti on rate.Clinical features of the disease mostly include fever,a2 ne m ia,skin lesi ons,lung involv ment,hepat omegaly or s p lenomegaly or enlarge ment of ly mph nodes.【Key W ords】　penicill osis marneffei;syste matic revie w;the mainland of China[Chin J Mycol,2007,2(2):68272] 马尔尼菲青霉病是由双相真菌马尔尼菲青霉(Pen icillium m a rneffei)引起的一种机会感染性致死性真菌病。

2023年真菌感染诊断行业市场分析现状真菌感染是一种常见的疾病，对人类健康产生了重要影响。

随着人们对健康的关注不断增加，相关的诊断和治疗技术也得到了显著发展。

真菌感染的诊断行业发展迅速，市场潜力巨大。

真菌感染的常见症状包括皮肤瘙痒、红肿、脱皮，黏膜出现白斑、糜烂，内脏器官感染可能导致发热、恶心呕吐等症状。

通常情况下，真菌感染的诊断主要依靠体液和组织标本的真菌培养，这种方法存在时间长、操作繁琐等问题。

近年来，随着分子生物学和生物技术的发展，新的诊断方法不断涌现。

目前，全球生物诊断行业已形成市场规模庞大的格局。

主要的生物诊断公司包括罗氏、赛诺菲、泰克尔、百时美施贵宝和美国赫兹生物公司等。

这些公司具备强大的研发和生产能力，拥有丰富的产品线和广泛的渠道网络，为真菌感染的诊断提供了重要的支持。

在中国，真菌感染诊断行业也呈现出快速发展的趋势。

根据国家统计局的数据，我国真菌感染的患病率不断上升。

随着我国经济水平的提高和人们健康意识的增强，对真菌感染的诊断需求也在逐渐扩大。

同时，中国的生物科技行业发展迅速，已经形成了一批具备创新能力和竞争力的企业。

这些企业在真菌感染诊断领域具备一定的技术优势，有望成为行业中的领军企业。

然而，真菌感染诊断行业还面临一些问题和挑战。

首先，真菌感染的诊断技术仍然不够精确和快速。

尽管分子诊断技术的应用已经取得了一定突破，但仍然存在误诊和漏诊的情况。

其次，市场竞争激烈，企业之间产品同质化严重。

虽然我国已经出台了一系列的政策和措施，支持生物诊断行业的创新发展，但是如何进一步提高产品质量和技术水平，成为企业亟待解决的问题。

另外，真菌感染的治疗方法相对有限，制约了诊断行业的发展。

未来，真菌感染诊断行业在市场方面有着巨大的潜力。

一方面，随着真菌感染的日益普遍和病例增加，人们对诊断技术的需求将越来越高。

另一方面，随着生物技术和分子生物学的不断进步，新的诊断技术和方法将不断涌现，进一步推动行业的发展。

2024年真菌感染诊断市场分析现状一、引言真菌感染是一种常见的临床问题，其诊断对于疾病的治疗至关重要。

近年来，随着人们对健康的关注度增加，真菌感染诊断市场也呈现出快速增长的趋势。

本文将对当前真菌感染诊断市场的现状进行分析，探讨其发展趋势和市场前景。

二、市场规模和增长动力分析据统计数据显示，真菌感染诊断市场在过去几年呈现出逐年增长的趋势。

这主要归因于以下几个因素：1.真菌感染的高发率：随着全球气候变暖和人口老龄化，真菌感染的发病率呈上升趋势。

真菌感染的高发率增加了对诊断工具和技术的需求。

2.新技术的出现：近年来，一些新的诊断技术和工具被引入到真菌感染诊断领域，如PCR技术、流式细胞术等，这些新技术的出现极大地推动了市场的发展。

3.医疗投资的增加：政府和私人医疗机构对真菌感染诊断领域的投资不断增加，这为市场的发展提供了良好的基础。

三、市场竞争格局分析目前，真菌感染诊断市场存在着激烈的竞争。

主要的市场参与者包括医疗设备制造商、实验室服务供应商和医疗机构。

这些参与者通过不断推出更新、更为高效和准确的诊断工具和技术来博得市场份额。

在市场竞争中，一些大型医疗设备制造商具有显著的竞争优势。

他们拥有广泛的分销网络和研发资源，能够更好地抓住市场机会并提供全方位的解决方案。

同时，一些新兴的创新公司通过不断推动新技术的发展和应用来挑战传统巨头的地位。

四、市场发展趋势分析未来几年，真菌感染诊断市场有望保持持续增长，并出现以下几个发展趋势：1.个性化医疗的崛起：随着基因组学和生物技术的快速发展，个性化医疗成为医疗领域的重要趋势。

个性化医疗将为真菌感染诊断市场提供更多的机会和挑战。

2.基于AI的诊断工具的应用：人工智能技术在医疗领域的应用不断取得突破，基于AI的真菌感染诊断工具有望实现更高的准确率和效率。

3.市场合作与整合：在激烈的竞争环境下，市场参与者之间的合作与整合是提高市场竞争力的重要手段。

这将推动市场上不同参与者之间的战略合作和资源整合。

侵袭性曲霉病的流行病学、危险因素和药物敏感性的相关研究侵袭性曲霉病的流行病学、危险因素和药物敏感性的相关研究摘要：侵袭性曲霉病（IA）是一种由曲霉菌属真菌引起的危重疾病，多发生于免疫系统受损害的患者中。

IA具有高死亡率和难以治愈的特点，因此引起了广泛的关注。

近年来，随着急诊医学水平的提高和抗真菌药物的不断发展，对IA的研究也越来越深入。

本文旨在综述IA的流行病学、危险因素和药物敏感性的相关研究，以期为临床实践提供参考。

关键词：侵袭性曲霉病；流行病学；危险因素；药物敏感性一、概述侵袭性曲霉病是一种由曲霉菌属真菌引起的危重疾病，其中以黑色素质沙门氏菌（Aspergillus fumigatus）最常见。

患病率随着免疫系统疾病、恶性肿瘤和器官移植等情况的增加而逐渐上升。

IA常常与患者的免疫状态密切相关，且难以治愈，具有高死亡率的特点。

因此，IA一直是医疗界所关注的热点问题之一。

目前，随着医疗技术和抗真菌药物的不断发展，对IA的研究也变得越来越深入和广泛。

二、流行病学（一）患病率IA是一种比较罕见的真菌感染病，但却是一种重要的医院获得性感染，尤其是对于免疫系统受损害的患者。

据数据统计，全球每年发生IA的人数约为10万至20万人。

其中，欧美地区的IA发病率较高，为0.1%至0.7%，而亚洲地区的IA发病率相对较低，为0.02%至0.1%。

（二）分布情况IA主要分布在热带和亚热带地区，由于气候潮湿、温度较高等原因，曲霉菌属真菌得以在这些环境中迅速生长和繁殖。

但是，近年来随着医疗水平和条件的改善，越来越多的患者在医院内感染了IA。

据统计，约有65%至90%的IA发生于医院中，且多见于重症患者的ICU内。

（三）感染途径1. 水平传播：曲霉菌属真菌主要通过气溶胶途径传播。

患者排出的飞沫如咳嗽、打喷嚏等会释放许多含有曲霉孢子的气溶胶，在空气中漂浮数小时，易被他人吸入而引起感染。

2. 垂直传播：对于某些免疫功能受损的患者，例如新生儿、白血病患者等，也可通过感染母亲的方式传染IA。

烟曲霉引起肺部感染致病人死亡2例
张国荣;周午琼
【期刊名称】《浙江检验医学》
【年(卷),期】2005(000)003
【摘要】<正>近年来,随着新药物和新疗法的广泛应用,医院内部深部真菌感染(DFI)的发病率日渐增高。

曲霉病10年发病率上升了300%,其中烟曲霉是主要致病菌,占曲霉类真菌所致人类感染的80%-90%。

由于烟曲霉病无特异的临床表现,CT扫描和X片无明显特异性。

通常感染途径是通过呼吸道吸入侵肺部,在免疫缺陷病人中进一步播散,导致全身多个系统受损。

烟曲霉毒力大,且容易被忽视, 以致误诊漏诊,危及病人生命。

我院ICU最近连续收治2例肺部烟曲霉感染的病人,现报道如下。

【总页数】1页(P29-29)
【作者】张国荣;周午琼
【作者单位】浙江省嵊州市人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R519
【相关文献】
1.1岁幼儿肺部感染检出烟曲霉菌一例 [J], 郭微媛;孙琪;李桂玲;齐桂云;张和光;
2.烟曲霉菌、肺炎链球菌混合肺部感染1例 [J], 蒲彦武;朱亚宝
3.烟曲霉引起肺部感染1例 [J], 赵德军;张碧霞;曹雁;毛跃;杨围
4.烟曲霉肺部感染的免疫逃逸作用机制研究进展 [J], 严唯;林时辉;幸宇;徐昉
5.烟曲霉引起肺部感染致患者死亡2例 [J], 张国荣;周午琼
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烟曲霉再鉴定、标准化CSP分型及体外药物敏感性高露娟;余进;李若瑜【摘要】Objective To investigate the strain distribution of Aspergillus fumigatus complex, the CSP genotypes and in vitro susceptibility of classic A. fumigatus strains. Methods One hundred and sixty-two strains of A. fumigatus complex isolated from 12S patients were re-identified as Aspergillus section Fumigati via macro- and micro-morphological characteristics, and classical A. fumigatus via maximum grow temperature. Atypical strains were identified based on internal transcribed spacer of the rDNA gene (rDNA ITS) sequencing. Classic A. fumigatus was typed by CSP gene sequencing and subsequently analyzed with the international nomenclature. In vitro antifungal susceptibility to itraconazole (ITC), amphotericin B (AMB), voriconazole (VRC) and caspofun-gin (CAS) were determined by broth microdilution susceptibility test. Results All strains were identified as classic A. fumigatus complex with 16 genotypes. Type t04A, t03 and t01 were most common in our study. MICs of ITC w ere ≥4 μg/mL in 13 strains I-solated from 4 patients (3.2% ), two strains of which have MICs against AMB and VRC at 4 μg/mL and 16 (xg/mL, respectively. The highest MEC against CAS was 4 μg/mL in 1 strain. Conclusions No newly proposed A. fumigatus associated specie was found. All clinical isolates of classic A. fumigatus in clinical were divided into 16 CSP genotypes, five of which had not been reported previously. Genotype distribution was similar with literature. ITC resistance rate was 3. 2% inclassical A. fumigatus in China. Resistances to AMB, VRC and CAS exist in some isolates.%目的了解烟曲霉复合体临床株菌种分布,经典烟曲霉临床株CSP 基因型及对常见抗真菌药物敏感性状况.方法菌株来源:北京大学真菌和真菌病研究中心保存分离自125名患者的162株烟曲霉复合体菌株.通过形态学,最高生长温度及分子生物学测序分步鉴定；对CSP基因进行扩增、测序,采用国际化命名体系进行CSP分型；采用微量液基稀释法测定经典烟曲霉对伊曲康唑(ITC)、两性霉素B(AMB)、伏立康唑(VRC)及卡泊芬净(CAS)的敏感性.结果所有烟曲霉复合体菌株均为经典烟曲霉；共分为16个CSP基因型,最常见为t04A、t03和t01；分离自4名患者的13株菌对ITC的MICs≥4 μg/mL,其中2株菌AMB和VRC的MICa 分别为4μg/mL和16 μg/mL.CAS的MECs最高为4μg/mL,仅1株.结论未检出烟曲霉相关新种；经典烟曲霉临床株共16个CSP基因型,分布与国际研究结果基本一致,其中5个为新型.我国经典烟曲霉临床株ITC耐药率为3.2％,个别菌株AMB,VRC和CAS耐药.【期刊名称】《中国真菌学杂志》【年(卷),期】2011(006)006【总页数】5页(P328-331,336)【关键词】烟曲霉复合体;经典烟曲霉;鉴定;CSP分型;体外药敏试验【作者】高露娟;余进;李若瑜【作者单位】北京大学第一医院皮肤性病科真菌和真菌病研究中心,北京100034;北京大学第一医院皮肤性病科真菌和真菌病研究中心,北京100034;北京大学第一医院皮肤性病科真菌和真菌病研究中心,北京100034【正文语种】中文【中图分类】R379.6烟曲霉(Aspergillus fumigatus)是侵袭性曲霉病(IA)最主要的致病菌种，约占80%［1］。

中国侵袭性曲霉菌病流行病学现状徐媛;陈敏;廖万清【摘要】侵袭性曲霉菌病是重要深部真菌感染之一.曲霉菌可广泛存在于自然环境中,但主要感染免疫受损人群.近年来中国侵袭性曲霉菌病的发病率、耐药率不断上升,死亡率极高(39％～100％),且早期诊断及有效治疗均较困难.为了更好地了解中国侵袭性曲霉菌病感染的现状,现就目前已有的研究资料进行流行病学分析.%Invasive aspergillosis (IA) is a serious opportunistic infection that mainly been found in individuals with a compromised immune system.As Aspergillus species worldwide and the increasing number of immunocompromised hosts,IA brings a heavy burden to our country.In addition,early diagnosis is difficult and effective treatments are lacking,which leaded to the high mortality of IA (39 ％～100 ％).Currently,further nationwide epidemiological research of IA is needed in China.【期刊名称】《中国真菌学杂志》【年(卷),期】2018(013)001【总页数】4页(P57-60)【关键词】曲霉菌病;流行病学;中国【作者】徐媛;陈敏;廖万清【作者单位】第二军医大学长征医院皮肤科,上海200003;第二军医大学长征医院皮肤科,上海200003;第二军医大学长征医院皮肤科,上海200003【正文语种】中文【中图分类】R519.8近年来由于各种免疫抑制剂的使用、器官移植的开展、HIV人群的增多，侵袭性曲霉菌病 (IA)的发病率明显上升，已成为仅次于侵袭性念珠菌病的第2位深部真菌感染。

76我国布病流行现状及问题浅析龙 霏，马继飞，赵博兰，王春艳（保定市疾病预防控制中心，河北　保定　０７１０００）摘 要：布鲁氏菌病（Ｂｒｕｃｅｌｌｏｓｉｓ，简称“布病”）是由布鲁氏菌属细菌侵入机体，能引起严重危害的人畜共患传染病。

布病疫情在全球呈反弹趋势，我国尤其严重。

我国布病的流行地域在不断改变，每年都有复发地和新发地的相关报道，作者综述了布病的研究现状及其流行趋势，探讨布病综合防控面临的主要问题。

关键词：布病；流行现状；入侵机体；传染病中图分类号：Ｆ２２４ 文献标识码：Ａ作者简介：龙霏，女，生于１９８１年，汉族，河北武安人，学士学位，主管技师，研究方向：疾病防控。

布鲁氏菌病（布病）是一种由布鲁氏菌引起的严重危害人们健康的人畜共患传染病，同时世界动物卫生组织(OIE)将其列为多种动物共患病，已被中国列为二类动物疫病[1]。

传染源主要是病畜，病畜可长期带菌，对人类健康带来威胁。

由于布鲁氏菌细胞内外都可以寄生，且对巨噬细胞的复制小体内环境的适应，抗菌药物很难将其杀死，导致布病治疗难度大且复发率高[2]。

因此加大对布鲁氏菌病的研究和综合防控具有重要意义。

1 布鲁氏菌基本特征布鲁氏菌(Brucella)简称布氏菌，是兼性胞内寄生的革兰氏阴性球杆菌或短杆菌，大小为0.6～1.5×0.5～0.7μm，无鞭毛，无孢子和荚膜,不形成芽孢，不产生外毒素。

是在厌氧条件下不生长的需氧菌。

布氏菌的细胞膜是一个三层膜的结构,最外层膜含有脂多糖、磷脂层和蛋白质[3]。

根据脂多糖是否含有O 链，可将布氏菌分为粗糙型(rough,R)和光滑型(smooth,S)两种。

布鲁氏菌属分为羊种、犬种、猪种、牛种、沙林鼠种和绵羊附睾种6种。

不同种类的布氏菌的致病力也不相同。

在我国流行的主要是羊、牛和猪种，其中羊种最为多见,病情较重,且并发症较多。

布氏菌侵袭力强,可通过呼吸道和消化道感染，也可以通过皮肤、黏膜直接接触感染。

由于布鲁氏菌具有高致病性和快速雾化的特性，羊种、牛种和猪种布鲁氏菌被美国疾病预防控制中心(CDC)列为潜在的生物武器。

传染病防治：肺曲霉病肺曲霉病(aspergillosis)是由各种曲霉所引起的肺部病变。

好发于免疫功能低下者，以侵袭性病变为主，可出现侵袭性肺曲霉病(急性或亚急性)、慢性肺曲霉病。

重度免疫功能低下如骨髓或器官移植、高强度化疗等患者，常引起严重的侵袭性肺曲霉病，病死率高达63%〜92%,但该病的早期诊断和积极治疗可明显提高患者的生存率。

(一)病原学曲霉属是一种腐生丝状真菌，广泛存在于自然环境中，易在土壤、水、食物、植物和空气中生存。

仅有无性期的曲霉属半知菌亚门、丝抱菌纲、丝匏菌目、丛梗抱科。

存在有性期的曲霉属子囊菌亚门，不整子囊菌纲、散囊菌目、散囊菌科。

目前已知曲霉属有300余种，其中致病性曲霉至少有20余种，临床菌株主要为烟曲霉(Afumigatus)、土曲霉(A.terreus)、黄曲霉(A.fIavus)、构巢曲霉(A.nidulans)、黑曲霉(A.niger)等。

曲霉特征性结构为分生抱子头和足细胞，前者包括分生抱梗茎、顶囊、瓶梗、梗基和分生抱子,后者为转化的厚壁、膨化菌丝细胞。

分生抱子可大量释放到空气中，抱子直径为2〜10μm,容易悬浮在空气中并存活很长时间。

曲霉最适生长温度为25。

C〜3（TC,而致病性曲霉能在35。

C〜37。

C生长，烟曲霉耐热性更高，在40。

C〜50。

C也能生长，多数致病性曲霉繁殖力强，培养仅需36〜48小时，少数菌种则需数日或数周。

在培养基中均形成丝状菌落，菌落和分生抱子的形态、颜色，以及有性抱子的形态各不相同，常以此进行菌种的鉴定。

曲霉在组织内常见为无色分隔的菌丝，典型者呈45。

分枝，菌丝分隔有助于与接合菌相鉴别。

曲霉感染以烟曲霉最为常见，可引起各种类型的曲霉病。

通常，侵袭性肺曲霉病主要为烟曲霉、黄曲霉等。

曲霉球常由烟曲霉、黑曲霉等所致。

土曲霉偶可引起脑曲霉病。

变应性曲霉病的病原菌包括烟曲霉、黄曲霉、赭曲霉、构巢曲霉、黑曲霉、土曲霉和棒状曲霉等。

黑曲霉以定植方式更为多见。

传染病流行现状调查在我国，传染病流行情况一直备受关注。

近年来，随着医疗技术的进步和生活方式的改变，传染病的发病率和死亡率有所下降，但仍然存在一定的威胁。

为了深入了解当前传染病流行现状，我们开展了此次调查。

一、调查方法本次调查采用文献分析、实地走访、问卷调查等多种方法进行。

我们收集了大量国内外传染病流行数据，分析了传染病发病趋势，并对部分医疗机构、学校和企事业单位进行了实地走访，了解传染病防治措施的实施情况。

同时，我们还发放了大量问卷，收集公众对传染病的认知程度和预防措施的掌握情况。

二、调查结果1. 传染病发病情况根据调查数据分析，目前我国传染病发病率呈下降趋势。

一些曾经严重的传染病，如天花、脊髓灰质炎等，已得到有效控制。

但部分传染病，如流感、肺结核、乙肝等，仍具有一定的发病风险。

新兴传染病，如新型冠状病毒肺炎（COVID19）等，也给我国传染病防控带来了新的挑战。

2. 传染病死亡率随着医疗技术的不断进步，我国传染病死亡率也在逐年下降。

然而，部分传染病仍然会导致较高死亡率，如炭疽、狂犬病等。

新兴传染病的发生和传播，也对公共卫生安全构成了严重威胁。

3. 传染病防治措施调查结果显示，我国政府在传染病防治方面取得了显著成效。

疫苗接种、早期发现、早期隔离、早期治疗等措施得到了有效实施。

同时，医疗机构、学校和企事业单位等也在积极开展传染病防治知识的普及和宣传，提高公众的防病意识。

4. 传染病流行因素5. 公众认知与预防措施调查发现，大部分公众对传染病有一定的认知程度，能够掌握基本的预防措施。

如戴口罩、勤洗手、避免拥挤的公共场所等。

然而，仍有部分人群对传染病的认知不足，需要加强宣传教育。

三、建议与展望1. 加强传染病防控体系建设，提高防控能力。

2. 加大疫苗研发和生产力度，确保疫苗供应充足。

3. 完善传染病监测和预警机制，及时应对突发公共卫生事件。

4. 提高公众防病意识，加强传染病防治知识宣传教育。

5. 强化国际合作，共同应对全球传染病流行挑战。