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第十三章呼吸系统疾病一、单选题1. 慢性支气管炎典型病变中没有A.黏膜鳞状上皮化生B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润D.支气管内有多量泡沫细胞E.支气管软骨变性、萎缩2．慢性支气管炎发生咳痰的病变基础是A.粘膜上皮纤毛粘连、倒伏、脱失B.粘膜上皮细胞变性坏死C.支气管壁充血水肿D.粘膜杯状细胞增多、粘液腺增生E.支气管壁软骨萎缩3．慢性支气管炎最常出现的并发症为A.慢性阻塞性肺气肿B.肺肉质变C.肺源性心脏病D.肺脓肿E.支气管扩张症4. 引起肺气肿的原因除阻塞性通气障碍及细支气管支撑组织破坏外，还有A.黏液腺肥大、增生B.肺组织化脓性炎C.肺组织淤血D.α1-抗胰蛋白酶缺乏E.中、小型支气管软骨变性、萎缩5. 慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是A.慢性肺源性心脏病B.肺肉质变C.慢性肺脓肿D.肺不张E.肺萎陷6．大叶性肺炎的病变性质是A.化脓性炎症B.纤维蛋白性炎症C.卡他性炎症D.出血性炎症E. 浆液性炎症7．大叶肺炎灰色肝样变期肺泡腔内渗出主要是A．纤维蛋白和红细胞B．浆液和红细胞C．纤维蛋白和巨噬CD．浆液和中性粒细胞E．纤维蛋白和中性粒细胞8. 肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内有脓性渗出物，周围肺泡腔内也有多少不等的脓性渗出物，应诊断为A.病毒性肺炎B.大叶性肺炎灰色肝变期C.大叶性肺炎溶解消散期D.小叶性肺炎E.肺结核变质渗出期9．小叶性肺炎的病变为A.支气管和肺泡的化脓性炎B.肺间质的化脓性炎C.肺泡的纤维素性炎D.肺间质的出血性炎E.肺泡的急性卡他性炎10. 肺部疾病痊愈时，容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是A.慢性支气管炎B.大叶性肺炎C.小叶性肺炎D.SARSE.肺气肿11．鼻咽癌常发生在A．鼻咽后部B．鼻咽顶部C．鼻咽侧壁D．鼻咽前壁E．鼻咽底部12．某男，55岁、胸痛、咳嗽、痰中带血3个月，胸片见左上肺周边部一直径为5cm的结节状阴影，边缘呈毛刺状。
呼吸系统病理•上呼吸道和肺脏是机体进行气体流通、出入、气血交换的场所。
由于呼吸器官直接与外界相通，所以在呼吸运动过程中外环境中的有害物质，均可随吸入的空气直接侵入而受到损害，此外，机体其他器官系统的病变也可以通过血液循环与神经、体液调节紊乱等方式而损害呼吸器官，常见的有上呼吸道炎症、肺炎、肺萎陷和肺气肿。
上呼吸道炎症•上呼吸道炎症是指鼻腔、喉和气管黏膜的炎症，即鼻炎、喉炎和气管炎。
其病变的表现形式与一般黏膜的炎症是相同的，通常开始为急性卡他性炎，以后可发展为化脓性炎、纤维素性炎或纤维素性坏死性炎。
有些病例的炎症开始于鼻腔，进而沿呼吸道黏膜向下蔓延，引起咽炎、喉炎、气管炎和支气管炎，甚至可能波及肺而导致肺炎。
病因•上呼吸道的炎症可以由物理性因素、化学性因素和寄生虫（如绵羊鼻蝇蛆）等所引起，但多数的病因是病原微生物，其中有些微生物只单独引起鼻炎、喉炎或气管炎，有些病原如腺疫链球菌、鼻疽杆菌、支气管败血波氏杆菌、传染性喉气管炎病毒、恶性卡他热病毒等，可引起上呼吸道和肺脏等多种器官的炎症。
病理变化•上呼吸道黏膜在炎症初期呈浆液性卡他，此时黏膜充血、肿胀，有少量白细胞浸润，黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落，渗出的浆液经缺损的黏膜面流出，为稀薄、透明的液体，其中混有少量嗜中性粒细胞和脱落上皮。
随着黏膜的炎症反应加剧，白细胞渗出增多，且黏膜上和黏液腺分泌黏液的功能亢进，致使黏膜表面渗出物转变为灰白色的黏稠液体。
以后炎症可转变为脓性卡他，此时渗出的大量嗜中性粒细胞崩解，黏膜表层组织坏死、液化，黏膜表面出现黄白色、粘稠、浑浊的脓性渗出物；黏膜充血、肿胀，有时可见糜烂。
•上呼吸道炎症常见的传染病：如鼻疽、恶性卡他热、鸡传染性喉气管炎和猪萎缩性鼻炎，其上呼吸道炎症不仅是比较明显的，而且是该病重要的，甚至是具有证病意义的病理变化。
•1．鼻疽鼻疽的上呼吸道炎症，主要是鼻黏膜的化脓性炎和溃疡形成，有时在喉和气管黏膜也可能出现溃疡性炎。
呼吸系统病理学呼吸系统是我们身体中非常重要的一个系统，它负责供应氧气并排出二氧化碳。
然而，由于各种原因，呼吸系统可能遭受各种疾病的侵袭。
了解呼吸系统病理学对于我们预防和治疗呼吸系统疾病非常重要。
本文将介绍呼吸系统病理学的相关知识，包括疾病的分类、发病机制以及常见的疾病。
第一部分：呼吸系统病理学概述呼吸系统病理学是研究呼吸系统疾病的一门学科。
它主要包括呼吸系统疾病的分类、发病机制以及相关的病理变化。
呼吸系统病理学的研究对于我们了解呼吸系统疾病的本质、制定科学合理的预防和治疗策略具有重要意义。
第二部分：呼吸系统疾病的分类呼吸系统疾病按病因可分为感染性和非感染性两大类。
感染性疾病包括细菌、病毒等传染性疾病，如肺炎、结核等。
非感染性疾病则包括过敏性疾病、肿瘤性疾病等。
这些疾病的分类有助于我们更好地理解疾病的特点和发展趋势。
第三部分：呼吸系统疾病的发病机制呼吸系统疾病的发病机制复杂多样，常见的机制包括炎症反应、免疫异常、气道阻塞等。
炎症反应是许多呼吸系统疾病的共同特点，它会导致气道狭窄和纤维化。
免疫异常也是一些呼吸系统疾病的发病机制，如过敏性哮喘。
气道阻塞是慢性阻塞性肺疾病等疾病的主要表现，它会导致呼吸功能受限。
第四部分：常见呼吸系统疾病的病理变化常见的呼吸系统疾病如肺炎、肺结核、哮喘等都有特定的病理变化。
肺炎的病理特点包括肺泡充血、炎性细胞浸润等。
肺结核则表现为干酪样坏死、结节形成等典型的病理改变。
哮喘的病理变化主要是气道壁增厚、黏液腺增生等。
了解这些病理变化有助于我们更好地诊断和治疗呼吸系统疾病。
第五部分：呼吸系统疾病的预防和治疗针对不同的呼吸系统疾病，我们需要制定相应的预防和治疗策略。
对于感染性疾病，如肺炎和结核，预防措施包括接种疫苗、合理用药等。
对于非感染性疾病，如哮喘和慢性阻塞性肺疾病，预防措施包括避免过敏原和吸烟等不良行为。
治疗策略则根据疾病的具体情况而定，可以采用抗生素、支气管扩张剂、激素等药物进行治疗。
呼吸系统病理分析一、呼吸系统病理概述呼吸系统是人体的重要器官，负责供氧和清除代谢废物，维持人体正常运转。
然而，由于环境污染、不良生活习惯等原因，呼吸系统疾病日益增多。
本文将就呼吸系统常见病理进行分析。
二、上呼吸道感染上呼吸道包括鼻腔、咽喉和喉部，是人体与外界之间的第一道屏障。
常见的上呼吸道感染有鼻窦炎、扁桃体炎和咽炎等。
1. 鼻窦炎鼻窦是头颅内空洞，其主要作用是减轻头颅重量、增加声音共鸣效应。
鼻窦感染可由细菌或真菌引起。
患者常出现鼻塞、流涕和面部压力感等症状。
通过电子显微镜观察可以发现黏稠的分泌物和粘附菌群。
2. 扁桃体炎扁桃体位于咽喉后方，是免疫系统中重要的组成部分。
扁桃体炎常见于儿童，感染会引起扁桃体发炎、肿大和发红。
患者常伴有咽痛、吞咽困难等症状。
镜下观察可见扁桃体表面有充血和脓样渗出物。
3. 咽炎咽炎是指咽部黏膜的炎症反应，多由感染或刺激性因素引起。
常见的症状包括咽部干涩、灼热感和异物感等。
镜下观察可见黏膜水肿、充血以及浅表溃疡等变化。
三、下呼吸道感染下呼吸道主要包括气管、支气管和肺部，是呼吸系统中重要的组成部分。
下呼吸道感染较上呼吸道更严重，并可能引发一系列严重并发症。
1. 支气管炎支气管是连接气管与肺部的逐级分支管，其内壁包含保护粘液和多种免疫细胞。
如果受到细菌、病毒等感染，就会引起支气管炎。
患者经常咳嗽，有时有痰。
镜下观察可见支气管黏膜水肿、充血和炎性细胞浸润。
2. 肺炎肺炎是指肺部的细菌或病毒感染引起的急性或慢性肺组织损伤。
常见的症状包括发热、咳嗽、胸闷和呼吸困难。
根据不同致病菌的侵袭范围和严重程度，肺炎可以分为小叶性肺炎、大叶性肺炎等。
镜下观察可见肺泡内有充血渗出物，被白细胞浸润。
四、多种原因导致呼吸系统损伤除了感染以外，其他原因也会导致呼吸系统的损伤，如创伤、职业暴露和错误使用药物等。
1. 职业暴露引发的呼吸系统损伤一些职业环境中存在有害物质，如粉尘、化学品和放射性物质等，长期接触会导致呼吸系统疾病。
呼吸系统病理学呼吸系统病理学是研究呼吸系统疾病及其病理变化的科学。
下面将着重介绍呼吸系统常见病理学以及相关的常见疾病。
1、慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是指在吸入过程中出现气道慢性阻塞的一组肺部疾病。
COPD通常表现为慢性支气管炎和肺气肿，而慢性支气管炎主要表现为气道管壁增厚、黏液过多、细支气管痉挛，而肺气肿则主要表现为肺泡气隙扩大等病理变化。
2、哮喘哮喘是一种常见的呼吸道疾病，通常由气道的过敏反应和炎症引起。
哮喘早期可表现为支气管痉挛和黏液增加等病理变化，以后气道内的炎症反应会引起气道增厚，最终导致气道阻塞。
3、肺结核肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病，其主要病理变化是肺部组织结核病灶的形成，其中肺泡和小叶内可见干酪样坏死，周围有肉芽组织生成。
4、间质性肺病间质性肺病是指影响肺间质组织（包括肺泡壁和肺间质）的一组疾病，其表现为肺泡间质的纤维化和脂肪沉积等病理变化。
常见类型有特发性间质性肺炎、非特异性间质性肺炎、支气管肺泡癌等。
5、肺癌肺癌是肺部恶性肿瘤之一，由于肺癌的位置及类型不同，其病理变化也不相同。
肺癌可分为中央型和周围型，中央型肺癌多见于大支气管周围，其表现为肺组织的向心生长和黏液分泌，周围型肺癌多见于外周肺组织，其病变一般呈现为球形或卵圆形，边界清晰，质地硬，常侵犯胸膜。
6、肺炎肺炎是由多种病原微生物侵入肺组织引起的感染性疾病。
其病理变化包括肺泡炎性渗出，肺内有大量炎性渗液聚集，可导致肺实质发生炎性渗出和肺泡壁进行纤维化，妨碍气体交换。
以上是呼吸系统常见的病理变化和常见疾病的简要介绍，希望能对读者有所帮助。
