盐酸多奈哌齐片
- 格式:ppt
- 大小:2.42 MB
- 文档页数:23
盐酸多奈哌齐片治疗老年帕金森痴呆的效果探究【关键词】盐酸多奈哌齐片;老年帕金森痴呆;治疗效果;帕金森是慢性神经系统变性疾病,多发老年群体。
发病后,患者有肌强僵直、运动迟缓和震颤等症状,当病情进展严重时,还会合并痴呆症,对正常生活和自理能力造成严重的影响。
鉴于此,为分析老年帕金森痴呆临床理想的治疗方案,本文观察组采用盐酸多奈哌齐片,从疗效和不良反应各方面比较,均能达到预期的效果,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料我院在2019年2月-2021年6月收治的老年帕金森痴呆患者,共收集其中病例数68例,通过电脑抽签完成资料分组,每组34例。
对照组:男女比20:14;最小55岁,最大72岁,均(63.12±3.81);观察组:男女比19:15;最小56岁,最大71岁,均(62.96±3.98);两组资料比较,无统计学差异,P>0.05,可比较。
纳排标准:入组病例符合老年帕金森痴呆症诊断标准,研究经院伦理委员会批准后开展治疗,患者家属在研究同意书上签字。
排除病情危重,表现出严重器质性病变和精神障碍疾病的患者。
1.2方法对照组予以多巴丝肼片(国药准字H10930198,上海罗氏制药有限公司)治疗,起始给药剂量,125mg/次,3次/d;1周后每日用药剂量增加125mg,至控制患者病症为止,最大日用药剂量低于750mg。
观察组予以盐酸多奈哌齐片(国药准字H20030583,陕西方舟制药有限公司,5mg/片)治疗,起始给药剂量,1次/d,1片/次,睡前口服,连续用药1个月。
后续增加剂量,2片/次,1次/d,最大给药剂量控制10mg/d。
连续治疗3个月时间。
1.3观察指标疗效判断显效:患者症状恢复到正常状态,恢复基本的定向功能,可以回答问题,可独立生活,具有生活自理能力;有效:症状缓解,基本可回答问题,生活中各项反应迟钝,存在智力障碍;无效:症状未见缓解,病情持续进展。
治疗总有效率=显效率+有效率。
盐酸多奈哌齐片治疗老年痴呆的疗效分析雷于清【摘要】对2013年2月~2014年2月我院收治的86例老年痴呆患者,按照不同分型给予盐酸多奈哌齐治疗的临床资料进行回顾性分析。
结果AD组和混合性痴呆组治疗后的MMSE评分,均较治疗前明显提高,P<0.05;VD组治疗前后的MMSE评分比较无明显差异,P>0.05;治疗前后三组ADL评分无明显改变,P 均>0.05。
药物不良反应发生率为10.5%,且治疗期间实验室检查无异常。
盐酸多奈哌齐可有效改善AD和混合性痴呆患者的认知功能,以此提高日常生活能力,改善生活质量,值得临床应用和推广。
【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2014(000)020【总页数】2页(P4637-4638)【关键词】盐酸多奈哌齐;老年痴呆;疗效【作者】雷于清【作者单位】武汉济民老年医院,湖北武汉 840023【正文语种】中文【中图分类】R741.96老年痴呆是一种神经退行性疾病,亦是造成老年患者死亡的主要病因之一,由此积极开展老年痴呆的防治具有重要的临床价值[1]。
本文将对近年我院收治的86例老年痴呆患者给予盐酸多奈哌齐治疗的临床资料进行回顾性分析,其宗旨为评估盐酸多奈哌齐对不同类型老年痴呆转归的影响,现将结果报道如下。
1.1 临床资料选择2013年2月~2014年2月我院收治的86例老年痴呆患者,其中男45例,女41例;年龄51~86(72.6± 2.4)岁;所有患者均符合《美国精神障碍和统计手册》(DSMIV-R)的痴呆诊断标准及分型[2],且经脑电图、脑 CT检查确诊,MMSE积分为10~24分;ADL积分26~57分;其中老年性痴呆(AD)组32例,血管性痴呆(VD)组33例,混合性痴呆组21例。
排除严重神经系统疾病引起的痴呆、老年抑郁症、良性老年遗忘、心肝肾严重功能障碍者。
三组一般资料比较无显著差异,具有可比性。
1.2 方法所有患者均给予抗血小板、降压、降糖、扩张冠状动脉等常规药物治疗,在此基础上给予盐酸多奈哌齐治疗(商品名安理申,卫材(中国)药业有限公司生产,规格 5mg/片×7片),治疗前4w给予5mg/次,1次/d;治疗后4w加至10 mg/次,1次/d,疗程共计为8w。
安理申(盐酸多奈哌齐片)【用法用量】口服。
1.成年人/老年人:(1)初始治疗用量一日一次,一次1片(以盐酸多奈哌齐计5mg)。
盐酸多奈哌齐应于晚上睡前口服。
一日5mg的剂量应至少维持一个月,以评价早期的临床反应,及达到盐酸多奈哌齐稳态血药浓度。
(2)一日5mg治疗一个月,并做出临床评估后,可以将盐酸多奈哌齐的剂量增加到一日一次,一次2片(以盐酸多奈哌齐计10mg)。
推荐最大剂量为10mg。
(3)大于一日10mg的剂量未做过临床试验。
停止治疗后,盐酸多奈哌齐的疗效逐渐减退。
中止治疗无反跳现象。
2.肝/肾功能不全。
(1)对于肾功能及轻至中度肝功能不全者,盐酸多奈哌齐的消除不受影响,故服用方法与正常人相似。
(2)对于轻至中度肝功能不全患者,由于可能的影响(见药代动力学),建议根据个体耐受度适当调整剂量。
(3)对于严重肝功能不全患者目前尚无资料。
【注意事项】应当由一个在阿尔茨海默型痴呆的诊断和治疗方面有经验的医师开始并监督盐酸多奈哌齐的治疗。
通过公认的标准(如DSM IV,ICD10)来诊断,只有当患者有可靠的照料者并且能够经常监控病人服用药物时才能开始多奈哌齐的治疗。
治疗可以一直持续,只要对病人治疗的益处一直存在。
因此,多奈哌齐的临床疗效应当定期被重新评估。
当治疗的益处不再存在时,应当考虑中止治疗。
每个病人对于多奈哌齐的反应是不能被预估的。
对于那些严重的阿尔茨海默型痴呆病人,其它类型的痴呆或其它类型的记忆损伤(例如:与年龄相关的认知功能减退)病人应用盐酸多奈哌齐的效果还未全面观察。
1.麻醉:盐酸多奈哌齐为胆碱酯酶抑制剂,麻醉时可能会增强琥珀酰胆碱型药物的肌肉松弛作用。
2.心血管系统:胆碱酯酶抑制剂因其药理作用可对心率产生迷走样作用(如心动过缓),患有“病窦综合征”或其它室上性心脏传导疾病病人需尤其注意。
3.曾有晕厥和癫痫发生的报道。
需特别注意观察那些可能患有心脏传导阻滞或窦性停搏的病人。
在昏厥或癫痫病人中,要考虑心脏传导阻滞或长期窦性间隙。
盐酸多奈哌齐片联合左旋多巴治疗帕金森病的临床疗效王波海(邵阳市第二人民医院邵阳422000)摘要:目的:探讨在帕金森病治疗中采用盐酸多奈哌齐片联合左旋多巴的临床效果。
方法:选取2018年10月—2019年10月在我院进行治疗的166例帕金森病患者作为研究对象,采用区组随机化分组法平均分为探究组和参照组,各83例。
参照组采取单一左旋多巴治疗;探究组采取盐酸多奈哌齐片联合左旋多巴治疗,对比两组临床治疗效果及不良反应发生率。
结果:探究组帕金森病综合评分量表(UPDRS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、改良Webster症状评分量表评分、Hoehn-Yahr分期量表(H-Y分期)及SDS量表评分均显著优于参照组;探究组不良反应发生率显著低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:盐酸多奈哌齐片联合左旋多巴可以有效提高帕金森病临床治疗效果,值得在临床推广。
关键词:盐酸多奈哌齐片左旋多巴帕金森临床疗效中图分类号:R742.5文献标识码:B文章编号:1672-8351(2020)07-0073-02组别例数UPDRS评分ADL评分Webster评分H-Y分期SDS评分探究组参照组t P 83836.33±1.459.46±2.679.38530.000024.14±2.0430.37±2.5917.21540.000011.44±2.5815.41±3.727.98920.00002.47±0.153.05±0.2319.24330.000030.35±2.7546.91±3.1735.95020.0000帕金森病多发于老年人,常见的临床症状有静止时手部无意识抖动、肌强直、运动迟缓、睡眠障碍、认知障碍及平衡障碍等[1]。
目前以服用左旋多巴制剂作为帕金森病最主要的治疗手段,左旋多巴对帕金森病患者运动症状有改善效果,但对于认知下降、睡眠障碍、焦虑抑郁等非运动症状,仅凭左旋多巴很难有效缓解[2]。
盐酸多奈哌齐联合富马酸喹硫平应用于老年认知功能障碍的效果评价一、盐酸多奈哌齐与富马酸喹硫平的药理作用盐酸多奈哌齐是一种乙酰胆碱酯酶抑制剂,主要通过增加乙酰胆碱在突触间隙的浓度来改善记忆和认知功能。
富马酸喹硫平是一种非典型抗精神病药物,具有多巴胺和5-羟色胺受体的拮抗作用。
盐酸多奈哌齐和富马酸喹硫平都具有改善神经递质系统功能的作用,因此联合使用可以协同作用,提供更有效的治疗效果。
近年来,有一些研究表明盐酸多奈哌齐联合富马酸喹硫平在老年认知功能障碍的治疗中取得了良好的效果。
这两种药物的联合使用可以通过不同途径对认知功能障碍进行干预,从而显著改善老年患者的认知功能和生活质量。
还有一些临床观察显示,盐酸多奈哌齐联合富马酸喹硫平对老年认知功能障碍的治疗也具有一定的积极效果。
患者在长期服用联合药物后,认知功能得到改善,记忆力和执行功能也有所提升,且患者的日常生活能力也有显著改善。
而且在治疗过程中,患者的不良反应很少,对生活质量影响较小。
盐酸多奈哌齐联合富马酸喹硫平治疗老年认知功能障碍时,一般情况下不良反应较少,主要与个体差异、剂量和药物相互作用有关。
在临床研究中,少数患者出现头晕、恶心、失眠等轻度不良反应,但多数患者可以耐受并适应,不需中断治疗。
盐酸多奈哌齐联合富马酸喹硫平的长期应用也没有发现明显的肝肾等器官损害或其他严重不良反应。
联合药物治疗老年认知功能障碍的安全性相对较高。
当前盐酸多奈哌齐联合富马酸喹硫平在老年认知功能障碍中的临床研究结果较为积极,但也还存在一些问题亟待解决。
首先是治疗的长期效果和安全性需要进一步观察,以充分了解联合药物长期治疗的可行性和安全性。
其次是联合药物治疗的最佳剂量和疗程还需要通过更多的临床研究来确定,以期获得更好的治疗效果。
在联合药物治疗老年认知功能障碍的临床应用中,还需加强对患者心理、社会和家庭支持,以全面提高患者的认知功能和生活质量。
未来需要进一步完善盐酸多奈哌齐联合富马酸喹硫平在老年认知功能障碍中的治疗方案,提高其临床应用价值。
盐酸多奈哌齐片的功能主治1.1 盐酸多奈哌齐片简介•盐酸多奈哌齐片是一种常见的药物,属于神经精神类药物。
•它是一种中枢神经系统刺激药物,能够改善神经递质的传递,从而产生一系列的治疗效果。
•盐酸多奈哌齐片常见的剂型有片剂、胶囊等。
1.2 盐酸多奈哌齐片的功能主治盐酸多奈哌齐片在临床上具有多种功能主治,包括以下几个方面:1.2.1 注意力缺陷多动障碍(ADHD)的治疗•盐酸多奈哌齐片是治疗注意力缺陷多动障碍的一线药物。
•它能够改善患者的注意力和专注力,减少多动和冲动行为。
•盐酸多奈哌齐片对ADHD患者的治疗效果已经经过多项临床研究验证。
1.2.2 儿童行为问题的调节•盐酸多奈哌齐片在治疗儿童行为问题方面也具有一定的疗效。
•它可以减少儿童的冲动行为、攻击性行为和易激惹行为。
•盐酸多奈哌齐片对于儿童的行为问题辅助治疗往往能够取得明显的改善效果。
1.2.3 抑郁症的辅助治疗•盐酸多奈哌齐片可作为抗抑郁症药物的辅助用药。
•在抑郁症治疗中,盐酸多奈哌齐片可增加其他抗抑郁药物的疗效,缓解抑郁症状。
•它还可以改善患者的睡眠质量,减少早醒和失眠等症状。
1.2.4 自闭症谱系障碍的治疗•盐酸多奈哌齐片对自闭症谱系障碍患者的治疗效果也得到了广泛认可。
•它能够改善患者的社交交往能力、沟通能力和行为问题。
•盐酸多奈哌齐片的治疗作用不仅仅是对症状的缓解,还可以对病情产生持久的改善效果。
1.2.5 其他功能主治•盐酸多奈哌齐片还可以用于治疗其他一些神经精神疾病,如强迫症、焦虑症和阵发性失眠等。
•它能够减少强迫行为、焦虑和失眠症状,提高患者的生活质量。
1.3 盐酸多奈哌齐片的使用注意事项•盐酸多奈哌齐片在使用过程中应遵循医生的指导与建议。
•患者在使用盐酸多奈哌齐片前应告知医生自己的疾病史、过敏史和用药史等情况。
•盐酸多奈哌齐片的剂量应根据患者的具体情况和需要进行调整。
•使用盐酸多奈哌齐片的过程中,应定期复诊,以便医生根据患者的病情进行调整和指导。
盐酸多奈哌齐化学式说到盐酸多奈哌齐,大家可能会觉得这名字有点高深,听上去像是化学课本上才会出现的东西。
其实呢,这个名字背后藏着一个非常有意思的药物故事,咱们今天就来聊聊它。
你可别以为“盐酸多奈哌齐”听起来就像个难懂的科技词,它其实是一个用来治疗阿尔茨海默病的药物,帮助那些记忆力逐渐衰退的人找回一点点丢失的东西。
简单点说,它就是帮助大脑重新开个小窗户,让人能回想起过去的点点滴滴。
你想想,如果有一天,你的脑袋像漏水的桶,里面的记忆一点点流失,那该多让人头疼啊!盐酸多奈哌齐的名字看起来似乎挺复杂,但它其实也不是啥高不可攀的东西。
它是由“盐酸”和“多奈哌齐”两部分组成的。
盐酸大家肯定都听说过,别看它名字一听就让人觉得吓人,其实它在很多地方都用得到,比如消毒啊、清洁啊。
而“多奈哌齐”其实就是盐酸多奈哌齐这款药物的核心成分,听着也没啥特别的对吧,乍一听还挺平常。
它是一种能够抑制大脑中某些酶的药物,帮助增强脑细胞之间的信号传递,咱们的脑袋能稍微清醒一些,不至于那么容易迷糊。
是不是觉得脑袋变清醒挺酷的?不过你别以为这种药一吃就能马上见效。
它就像是咱们人生中那种慢慢来、稳步前进的节奏,给大脑一点点时间去适应和反应。
所以啊,盐酸多奈哌齐并不是一根“魔法棒”,能够瞬间让记忆恢复得像刚刚毕业那会儿那么清晰。
它更多的是像是给大脑做了个轻微的“润滑”,让脑细胞的活动稍微顺畅一点。
就像你家的老电视,偶尔卡一下,按个电源重启,它就能恢复正常一样。
说到这里,有没有朋友已经开始觉得这药物可能会和自己有点关系了?尤其是家里有老人,可能会更关心这个问题。
阿尔茨海默症,或许大家已经不陌生了,老年痴呆症也叫它。
这个病啊,真的是让人既心疼又无奈。
因为它不仅让患者的记忆力逐渐消失,也让他们原本熟悉的世界变得陌生,甚至连自己最亲近的人都会渐渐认不出来。
想象一下,那种一天到晚忘东忘西的感觉,真的是让人崩溃。
盐酸多奈哌齐就是帮助缓解这种症状的,希望能让患者的生活质量得到一点点的提升。