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血清a-L-岩藻糖苷酶和甲胎蛋白联合检测在原发性肝癌中的诊断价值

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差 异有 统计学 意义 。
表 １ 两组 血清 ＡＦ Ｕ Ａ Ｆ Ｐ 阳性率 比较 【 例 （ ％） 】
的诊断标准 ， 其中男 ２ ２例 ， 女２ Ｏ 例 ；年龄 ２ ０ ～４ ０岁 ， 平均
３ ７岁 ， 设 为肝 癌 组 。肝 炎病 毒抗 体 阳性 的慢性 肝 炎患 者 ５ ４例 为 肝炎 组 ， 男２ ６ 例 ，女 ２ ８例 ；年 龄 ２ ０ －４ ０岁 ，平均 ３ ５岁 。 １ ． ２ 检 测方 法 两组清晨空腹采集静 脉血 ３ ｍｌ ，采 集 后 置
中 国 乡村 医药杂 志
血清ａ － Ｌ －岩藻糖苷酶和 甲胎蛋 白联合检测
在原发性肝癌中的诊断价值
李春 梅
【 摘 要Ｊ 目的 方法 结果 观察 血 清 甲胎 蛋 白 （ ＡＦ Ｐ）和 ａ —Ｌ 一 岩 藻糖 苷 酶 （ ＡＦＵ）联合 检 测对 原 发性 肝 癌 的诊 断价 值 。
的 ＡＦＵ 、ＡＦＰ、ＡＦ Ｕ 联 合 ＡＦ Ｐ 的 阳性 率 均 显 著 高 于 肝
炎组 ， 差 异有统计学意义 。原发性肝癌 ４ ２例 中 ， 小 细胞肝
癌 １ ８例 的 ＡＦＵ 阳性检 出 ｌ ３例 ，ＡＦ Ｐ 阳性 检 出 ７例 。 大 细胞 肝癌 ２ ４例 的 ＡＦＵ 阳性及 ＡＦＰ阳性 检 出率 均为 ９ １ ． ７ ％ （ ２ ２ ／ ２ ４ ） ，二者 均 阳性 检 出率 为 ８ ３ ． ３ ％ （ ２ ０ ／ ２ ４ ） 。
６ ８
２ ． ２ 不 同病灶肝癌患者 ＡＦＵ、ＡＦ Ｐ水平 比较 （ 表 ３ ） ４ ２
２ Ｏ １ ５年 ５ 月第 ２ ２卷 第 ｇ 期
表 ３ 肝癌组不 同大小病灶 者 Ａ Ｆ Ｕ Ａ Ｆ Ｐ 水 平比较 （ Ｘ±ｓ ）
这 与赵平等【 ４ 的研 究 结 果 接 近 ，而 ＡＦ Ｕ 没有 明显改变 ， 提 示 ＡＦＵ 与病 灶 大 小 关 系 不 大 ，与 王 文 龙等 １ 的研 究 结 果 相 似 。本 文 结 果 显 示 ，ＡＦ Ｐ联 合 ＡＦＵ 检 测 可 提 高 原 发 性 肝
于无菌干燥 的真 空试 管中待分离血清 。选用 日立 ７ １ ８ ０生化 分析 仪检 测 ＡＦＵ，用上海 科华 ａ —Ｌ 一岩 藻糖苷 酶测 定试 剂 ，采用速率法 检测 ＡＦＵ，＞ ４ ０ Ｕ／ Ｌ为 阳性 。用罗 氏 ４ ｌ １
组 别 例数 ＡＦ Ｕ （ Ｕ／ Ｌ） ＡＦ Ｐ（ ｎ ｇ ／ ｍ１ ）
肝 癌 组 血 清 ＡＦ Ｕ 、ＡＦ Ｐ 水 平 明 显 高 于 肝 炎 组 ，组 间 比较
的 原 发性 肝 癌 ４ ２例 和 慢 性 肝 炎 ５ ４例 患 者 ，年 龄 ２ ０ ～４ ０岁 。 排 除其 他肝 、肾 、 肺、 糖 尿 病 等 影响 两者 的疾 病 。原 发性 肝 癌 患者 ４ ２例 均符 合 《 中国 常 见恶 性 肿瘤 诊 治 规 范第 二 分 册 》中
原 发 性 肝 癌 是 我 国 最 常 见 的 恶 性 肿 瘤 之 一 。因 肝 脏 有
１ ． ３ 统 计 学 方 法 计 量 资 料 以 （ ±ｓ ）表 示 ，行 ｔ检
０ ． １ ～０ ． ２ ｃ ｍ 的肿瘤便可检 测出 甲胎蛋 白 （ ＡＦ Ｐ）升高 ，但 此 时 Ｂ超 、Ｃ Ｔ、核磁共振 等检查 尚难 以发现 。因此肝癌 血 液 检查 阳性 一般 比影像学检 查阳性提 早数月 至 １ 年 ，这可 为患者赢得治疗 时间。但 ＡＦ Ｐ的阳性率 只有 ６ ０ ％～７ ６ ％…， ｌ ９ ８ ０年法 国学者 Ｄ ｅ ｕ ｇ ｎ ｉ ｅ ｒ等 研 究发 现 ，ａ —Ｌ 一岩 藻糖 昔酶 （ ＡＦＵ）在诊 断肝 细胞癌 中敏感性 好 ，阳性率 高 。笔 者对原发性 肝癌 患者进行血 清 ＡＦ Ｐ和 ＡＦＵ 联合检测 ，现
分别采用速率 法和免疫 发光法检测 原发性肝癌 ４ ２例 及慢性肝 炎 ５ ４例 的血清 ＡＦ Ｐ、ＡＦ Ｕ，比较两组 的检测结果 。 肝癌 组 ＡＦ Ｕ、ＡＦ Ｐ水平高于肝炎 组 ， ＡＦ Ｕ、ＡＦ Ｐ、ＡＦ Ｕ 联合 ＡＦ Ｐ的阳性 率显 著高于肝 炎组，差异有统计学意 义。
肝癌组患者的 ＡＦ Ｕ、ＡＦ Ｐ阳性率分别为 ８ ３ ． ３ ％、６ ９ ． ０ ％， 其 中小细胞肝癌 ｌ ８例 中 ＡＦ Ｕ、ＡＦ Ｐ ５ Ｆ ｔ ＇ 陛率分别为 ｌ ３例 、７例 。 原 发性肝癌患者 中病灶直 径 ≥ ５ ｃ ｍ 者 ＡＦ Ｐ水 平明显高于病灶直径 ＜ ５ ｃ ｍ 者 ，差异有 统计学意义；两组 ＡＦＵ 水平无 明显 变化 ，差异无统计学意义 。结论 的临床价值 。 【 关 键词 】 甲胎蛋 白；ａ —Ｌ 岩藻糖 苷酶 ；原发性 肝癌 血清 ＡＦ Ｐ和 ＡＦＵ联 合检 测可提高原发性肝 癌的诊断率 ， 对 了解病 情进展和疗效有较 高
癌 的诊 断准 确率 ，亦 能了解病情进 展和疗 效 ，ＡＦ Ｐ可 以看 出肝癌 的扩大 面积 。 综上所 述 ，ＡＦ Ｐ可以评估原 发性肝癌 的扩大面 积 ，当
将 结果 报道如 下： １ 资 料 与 方 法 １ ． １ 对象 与分组 ２ ０ １ ３年 ８月 至 ２ ０ ： 检 验 ，Ｐ ＜ ０． ０ ５ 为 差 异 有 统
计学意义。 ２ 结 果
２ ． １ 两组血清 ＡＦ Ｕ、ＡＦ Ｐ水平 比较 （ 表 １ ～２ ） 肝癌 组
全 自动免疫分析仪 （ 瑞士罗 氏公司生产）及提供 的配套试剂 ，
采 用 免 疫 发 光 法 检 测 ＡＦ Ｐ，＞ ４ ０ ０ ｎ ｇ ／ ｍｌ 为 阳 性 。两 组 均 严 格按说 明书操 作 。
作者单位：３ １ ３ ２ ０ ０ 浙江湖州市德清县 中医 院检验科
通信作者：李春梅， Ｅ ｍ ａ ｉ ｌ ： ６ ６ ５ ７ ４ ２ ４ １ ＠ｑ ｑ Ｊ 。 ｏ ｍ

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甲胎蛋白与α-L-岩藻糖苷酶联合检测在原发性肝癌诊断中的价值

甲胎蛋白与α-L-岩藻糖苷酶联合检测在原发性肝癌诊断中的价值

甲胎蛋白与α-L-岩藻糖苷酶联合检测在原发性肝癌诊断中的价值黄勇;杨其江;王普杰;陈静;范贵荣【期刊名称】《中国医刊》【年(卷),期】2013(048)010【摘要】目的研究甲胎蛋白(AFP)与α-L-岩藻糖苷酶(AFU)联合检测在原发性肝癌中的诊断价值,分析其敏感性及特异性.方法分别用电化学发光免疫分析法及全自动生化速率法检测50例原发性肝癌患者血清AFP和AFU水平含量,并与同期非恶性肝病患者(对照组)60例进行比较,探讨AFP及AFU联合检测对诊断原发性肝癌的特异性及有效性,以期确定AFP联合AFU测定对恶性肝病的阳性预测值及阴性预测值.结果 50例原发性肝癌患者AFP及AFU测定值分别为(581±165)μg/L、(916±144)μmol/L;60例非恶性肝病患者AFP及AFU测定值分别为(19±23)μg/L、(245±93)μmol/L,实验组与对照组差异有显著性;AFP单独测定结果对原发性肝癌诊断的敏感性和特异性分别为64.0％、86.5％;AFU测定结果对原发性肝癌诊断的敏感性及特异性分别为90.0％、76.3％;AFP与AFU联合检测对原发性肝癌的阳性预测值及阴性预测值分别为92.0％、98.3％.结论 AFP联合AFU测定对原发性肝癌具有较高的诊断价值,可以作为临床排除恶性肝病的重要试验指标.【总页数】2页(P51-52)【作者】黄勇;杨其江;王普杰;陈静;范贵荣【作者单位】解放军520医院,四川绵阳 621000;解放军520医院,四川绵阳621000;解放军520医院,四川绵阳 621000;解放军520医院,四川绵阳 621000;解放军520医院,四川绵阳 621000【正文语种】中文【中图分类】R575【相关文献】1.α-L-岩藻糖苷酶与甲胎蛋白联合检测在原发性肝癌诊断中的临床应用 [J], 谢伟;罗燕君2.α-L-岩藻糖苷酶与甲胎蛋白联合检测在原发性肝癌诊断中的临床应用 [J], 谢伟;罗燕君3.联合检测α-L-岩藻糖苷酶、甲胎蛋白在原发性肝癌诊断中的临床价值 [J], 高文峰;郑加生;孙斌4.血清α-L-岩藻糖苷酶、甲胎蛋白联合检测在原发性肝癌诊断中的价值研究 [J], 王菲5.血清α-L-岩藻糖苷酶联合甲胎蛋白检测在原发性肝癌诊断中的应用价值 [J], 房喜乐因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

血清α-L-岩藻糖苷酶、甲胎蛋白、异常凝血酶原检测在原发性肝癌诊断中的价值研究

血清α-L-岩藻糖苷酶、甲胎蛋白、异常凝血酶原检测在原发性肝癌诊断中的价值研究

DOI：10.19368/ki.2096-1782.2024.02.005血清α- L-岩藻糖苷酶、甲胎蛋白、异常凝血酶原检测在原发性肝癌诊断中的价值研究尚应春邳州市中医院检验科，江苏邳州221300[摘要]目的分析在诊断原发性肝癌患者时采取血清α-L-岩藻糖苷酶（α-l-fucosidase, AFU）、甲胎蛋白（α-fetoprotein, AFP）、异常凝血酶原Ⅱ（Protein Induced by Vitamin K Absence or Antagonist-Ⅱ, PIVKA-Ⅱ）检测的价值。

方法选取2022年8月—2023年8月邳州市中医院收治的83例原发性肝癌患者以及肝硬化患者作为研究对象，依据疾病类型不同，分为良性组（肝硬化患者41例）、观察组（原发性肝癌患者42例），另选择83例健康人群作为对照组。

检测3组血清AFU、AFP、PIVKA-Ⅱ指标，分析上述指标水平，同时通过ROC曲线分析单项以及联合检测诊断原发性肝癌的价值。

结果两组患者AFU、AFP、PIVKA-Ⅱ指标均显著高于对照组，且观察组AFU、AFP、PIVKA-Ⅱ指标水平高于良性组，差异有统计学意义（P均<0.05）。

联合检测时，AUC提升至0.912，灵敏度提升至89.63%，特异度提升至99.10%，高于单独检测。

结论在诊断原发性肝癌患者中，采用联合AFU、AFP、PIVKA-Ⅱ检测方式，有较为理想的诊断价值，能够为完善治疗方案奠定基础，可以作为诊断原发性肝癌的有效方法之一。

[关键词]血清α-L-岩藻糖苷酶；甲胎蛋白；异常凝血酶原；原发性肝癌；诊断价值[中图分类号]R446 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2024）01(b)-0005-04Value of Serum α-L-fucosidase, Alpha-fetoprotein and Abnormal Pro⁃thrombin Detection in the Diagnosis of Primary Liver CancerSHANG YingchunDepartment of Clinical Laboratory, Pizhou Hospital of Traditional Chinese Medicine, Pizhou, Jiangsu Province, 221300 China[Abstract] Objective To analyze the diagnostic value of serum α-L-fucosidase (AFU), α-fetoprotein (AFP), protein induced by vitamin K absence or antagonist-Ⅱ (PIVKA-Ⅱ) in patients with primary liver cancer. Methods A total of 83 patients with primary liver cancer and liver cirrhosis admitted to Pizhou Hospital of Traditional Chinese Medicine from August 2022 to August 2023 were selected as the study subjects. According to different disease types, they were divided into benign group (41 patients with liver cirrhosis), observation group (42 patients with primary liver cancer), and 83 healthy people as control group. Serum AFU, AFP and PIVKA-Ⅱ indexes were detected in the 3 groups, and the levels of the above indexes were analyzed, and the value of single and combined detection in the diagnosis of pri‐mary liver cancer was analyzed by ROC curve. Results AFU, AFP and PIVKA-Ⅱ indexes in two groups were signifi‐cantly higher than those in control group, and the levels of AFU, AFP and PIVKA-Ⅱ indexes in observation group were higher than those in benign group, and the differences were statistically significan (all P<0.05). In the combined detection, the area under curve (AUC) was increased to 0.912, the sensitivity was increased to 89.63%, and the speci‐ficity was increased to 99.10%, which was higher than that of the single detection. Conclusion In the diagnosis of pa‐tients with primary liver cancer, the combination of AFU, AFP and PIVKA-Ⅱ detection has ideal diagnostic value, which can lay a foundation for the improvement of treatment plan, and can be used as one of the effective methods for the diagnosis of primary liver cancer.[作者简介] 尚应春（1982-），男，本科，副主任技师，研究方向为临床生物化学检验。

a-L-岩藻糖苷酶、甲胎蛋白联合检测在早期肝癌中的诊断价值研究

a-L-岩藻糖苷酶、甲胎蛋白联合检测在早期肝癌中的诊断价值研究

84中西医结合心血管病电子杂志Cardiovascular Disease Electronic Journal of integratedtraditional Chinese and Western Medicine2019 年 8月 C 第 7 卷第 24期Aug. C 2019 V ol. 7 No. 24·诊断技术·a-L-岩藻糖苷酶、甲胎蛋白联合检测在早期肝癌中的诊断价值研究陈景连，黄仁青，钟康利，蒋宇杰（广东省农垦中心医院（检验科），广东湛江 524002）【摘要】目的 观察分析a-L-岩藻糖苷酶、甲胎蛋白联合检测在早期肝癌中的诊断价值。

方法 选取2017年2月～2018年2月我院收治的早期肝癌患者67例作为实验组，另选取门诊健康体检者67例作为对照组，均进行a-L-岩藻糖苷酶、甲胎蛋白检测。

结果 实验组a-L-岩藻糖苷酶、甲胎蛋白的水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），联合检测阳性率显著高于单项检测阳性率，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论 a-L-岩藻糖苷酶、甲胎蛋白联合检测在早期肝癌中的诊断价值显著。

【关键词】a-L-岩藻糖苷酶；甲胎蛋白；联合检测；早期肝癌；诊断价值【中图分类号】R735.7 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.24.84.01肝癌的死亡率比较高且预后效果差，肝癌严重威胁到患者的生命健康。

针对肝癌患者需要早期准确诊断，便于早期干预，延长肝癌患者的生命。

a-L-岩藻糖苷酶是一种水解酶，能够广泛存在在各种体液之中[1]。

肝脏是甲胎蛋白的主要合成器官，对肝脏肿瘤的诊断价值受到关注。

1资料与方法1.1 一般资料选取2017年2月～2018年2月我院收治的早期肝癌患者67例作为实验组，另选取门诊健康体检者67例作为对照组。

其中，实验组男42例、女15例，平均年龄（66.15±6.36）岁；对照组男44例、女13例，平均年龄（68.12±5.44）岁。

血清甲胎蛋白、α-L-岩藻糖苷酶、癌胚抗原及糖链抗原19-9联合检测对肝癌的诊断价值

血清甲胎蛋白、α-L-岩藻糖苷酶、癌胚抗原及糖链抗原19-9联合检测对肝癌的诊断价值

·检验医学·中国当代医药2020年8月第27卷第23期CHINA MODERN MEDICINE Vol.27No.23August2020肝癌作为常见的消化系统恶性肿瘤,发病早期患者无典型症状,待确诊时多已出现远处转移或局部晚血清甲胎蛋白、α-L-岩藻糖苷酶、癌胚抗原及糖链抗原19-9联合检测对肝癌的诊断价值许红军江西省吉安市中心人民医院检验科,江西吉安343000[摘要]目的分析血清甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、癌胚抗原(CEA)及糖链抗原19-9(CA19-9)联合检测对肝癌的诊断价值。

方法回顾性分析2015年1月~2019年10月于我院治疗的136例肝病患者的临床资料,依据病理检查结果将64例原发性肝癌患者的临床资料作为观察组,将72例非肿瘤性肝病患者的临床资料作为对照组。

采用全自动免疫化学发光分析仪及全自动生化分析仪检测AFP、AFU、CEA及CA19-9水平。

比较两组的AFP、AFU、CEA及CA19-9水平。

以病理检查结果作为金标准,计算各指标联合诊断的准确率、特异度、敏感度。

结果观察组的AFP、AFU、CEA及CA19-9水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);AFP+CEA+AFU诊断的敏感度(90.63%)、准确率(90.44%)高于AFP+CA19-9+CEA(67.19%、77.21%)、AFP+CA19-9+AFU(67.19%、75.74%)、CA19-9+CEA+AFU(64.06%、74.26%),差异有统计学意义(P<0.05);AFP+CEA+AFU、AFP+CA19-9+CEA+ AFU诊断的敏感度、特异度、准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论AFP、CEA、AFU联合检测可用于肝癌筛查中,能够提升肝癌诊断效能,进而为肝癌诊治提供指导,降低漏诊、误诊风险。

[关键词]肝癌;甲胎蛋白;α-L-岩藻糖苷酶;癌胚抗原;糖链抗原19-9[中图分类号]R735.7[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2020)8(b)-0164-03 Diagnostic value of combined detection of serum alpha-fetoprotein,α-L-fucosidase,carcinoembryonic antigen and glycoprotein antigen19-9for liver cancerXU Hong-junClinical Laboratory,Ji′an Central People′s Hospital,Jiangxi Province,Ji′an343000,China[Abstract]Objective To analyze the diagnostic value of combined detection of serum alpha-fetoprotein(AFP),α-L-fucosidase(AFU),carcinoembryonic antigen(CEA)and glycoprotein antigen19-9(CA19-9)for liver cancer.Methods The clinical data of136patients with liver disease treated in our hospital from January2015to October2019were ret⁃rospectively analyzed.According to the results of pathological examination,the clinical data of64patients with primary liver cancer were selected as the observation group,the clinical data of72patients with non-neoplastic liver disease were selected as the control group.The levels of AFP,AFU,CEA and CA19-9were detected by fully automated immuno⁃chemiluminescence analyzer and automatic biochemical analyzer.The levels of AFP,AFU,CEA and CA19-9were compared in the two groups.The pathological examination results were used as the gold standard,and the combined di⁃agnostic accuracy,specificity and sensitivity of each index were calculated.Results The levels of AFP,AFU,CEA and CA19-9in the observation group were higher than those in the control group,the differences were statistically signifi⁃cant(P<0.05).The diagnostic sensitivity(90.63%)and accuracy(90.44%)of AFP+CEA+AFU were higher than those AFP+CA19-9+CEA(67.19%,77.21%),AFP+CA19-9+AFU(67.19%,75.74%),CA19-9+CEA+AFU(64.06%,74.26%), the differences were statistically significant(P<0.05).There were no significant differences in diagnostic sensitivity, specificity and accuracy between AFP+CEA+AFU and AFP+CA19-9+CEA+AFU(P>0.05).Conclusion The combined detection of AFP,CEA and AFU can be used in the screening of liver cancer,which is helpful to improve the diagnos⁃tic efficiency of liver cancer,and thus provide guidance for the diagnosis and treatment of liver cancer,and reduce the risk of missed diagnosis and misdiagnosis.[Key words]Liver cancer;Alpha-fetoprotein;α-L-fucosidase;Carcinoembryonic antigen;Sugar chain antigen19-9[作者简介]许红军(1973-),男,本科,主管技师,主要从事检验科工作164中国当代医药2020年8月第27卷第23期CHINA MODERN MEDICINE Vol.27No.23August 2020·检验医学·期,病死率较高[1]。