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2020年吉林省《普通外科学》测试卷(第314套)

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2020年吉林省《普通外科学》测试卷考试须知：1、考试时间：180分钟。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。

4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。

5、答案与解析在最后。

姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.正常成人每日需要的钾盐量为( )。

A.1~1.5gB.2~3gC.3.5~4gD.5~6E.7~82.腹股沟疝修补术成功的关键和目标是( )。

A.防止疝气复发B.防止切口感染C.术后创伤较小D.防止手术周围区域的组织受累E.提高患者术后生活质量并重视术后患者的舒适度3.急性胰腺炎患者的实验室检查可表现为( )。

A.血清淀粉酶立即升高B.尿淀粉酶立即升高C.血糖常升高D.血清钙常升高E.白细胞计数降低4.引起直肠周围感染可能性最大的为( )。

A.直肠下段损伤B.后尿道损伤C.腹膜后血肿D.直肠上段损伤E.胰腺损伤5.在老年人中发生急性继发性化脓性腹膜炎时,重要的体征是( )。

A.腹肌呈板样强直B.腹部明显压痛C.腹软,压痛不明显D.腹胀,肠鸣音消失E.腹式呼吸基本消失6.乳腺癌肿瘤最大径≤3Cm,单一病灶,乳房丰满,自愿手术的患者采取的方法为( )。

A.保留乳房的乳癌切除术B.乳癌改良根治术C.乳癌区段切除术D.乳房单纯切除术E.靶向治疗7.腹股沟斜疝修补术后最常见的并发症是( )。

A.疝气复发B.阴囊血肿C.膀胱损伤D.切口感染E.髂腹下和髂腹股沟神经损伤8.下列脾脏疾病中,不适合行脾切除术的是( )。

A.游走脾出现剧烈腹痛B.脾脓肿C.脾肉瘤或淋巴瘤D.小型非寄生虫性脾囊肿E.海绵状血管瘤、内皮瘤或脾动脉瘤9.治疗高血钾引起的心脏停搏可选用( )。

A.阿托品B.肾上腺素C.溴苄铵D.氯化钙E.氯化钾10.在继发性化脓性腹膜炎的病例中,导致感染性休克的重要原因是( )。

A.致病菌不能进入血液循环B.致病菌在血液内生长繁殖C.微小脓栓进入血液循环D.肠腔内大量毒素被吸收E.腹腔内大量毒素被吸收11.关于原发性肝癌的介人治疗,下列叙述不正确的是( )。

A.主要指肝动脉栓塞化疗(TACE)B.适用于门静脉主干完全阻塞,无充足的侧支循环患者C.严重的肝功能不全和肝硬化,Chid分级C级(重度黄疸和腹水)是禁忌证D.肿瘤广泛转移或恶病质不可使用TACEE.碘化油可作为化疗药物的载体,使得化疗药物在肿瘤内缓慢释放12.胃癌的浸润深度用T来表示,以下含义中不正确的是( )。

A.Ta:肿瘤局限于黏膜层(M)B.T1:肿瘤侵犯黏膜下层(SM)E.T:肿瘤侵犯浆膜表面(SE)13.急性结核性腹膜炎的主要临床表现为( )。

A.急性腹痛B.全身感染中毒症状C.腹膜刺激征D.腹腔积液E.肠梗阻14.诊断腹部损伤的关键首先是要明确( )。

A.有无水电解质平衡失调B.有无腹内脏器损伤C.是否存在多发损伤D.后腹膜有无血肿E.是否合并腹部外器官损伤15.阑尾腺癌的转移方式以( )为主。

A.血行转移B.直接浸润C.淋巴转移D.腹腔种植转移E.卵巢种植转移16.患者绝经前后均可使用的乳腺癌内分泌治疗药物为( )。

A.他莫昔芬B.来曲唑C.阿那曲唑D.依西美坦E.己烯雌酚17.继发性腹膜炎最常见的病因是( )。

A.上消化道穿孔B.急性胆囊炎穿孔C.急性阑尾炎穿孔D.急性胰腺炎E.绞窄性肠梗阻18.脾脏损伤非手术治疗的适应证不包括( )。

A.单纯性脾破裂B.非开放性损伤C.患者年龄大于50岁D.临床症状逐渐好转E.伤后血流动力学稳定,输血量不多于2~4个单位19.消化性溃疡外科治疗的目的是( )。

A.防止溃疡发生恶变B.去除溃疡病灶C.防止溃疡并发症D.消除临床症状E.治愈溃疡,消除症状,防止复发20.急性肾衰竭少尿或无尿期,需紧急处理的电解质失调为( )。

A.低氯血症B.低钠血症C.低钙血症D.高钾血症E.高镁血症21.肝破裂大出血的主要处理是( )。

A.用止血剂B.输血C.补液D.急诊手术E.吸氧22.出现下列哪种情况时,应怀疑腹外疝发生绞窄( )。

A.疝突出后,停止排气排便B.腹外疝不能还纳并伴有腹部不适C.腹外疝发生嵌顿后出现腹痛D.疝嵌顿数小时后,局部压痛并略显红肿E.以上都不是23.TPN引起肝损害和胆汁淤积的防治措施不正确的是( )。

A.降低TN配方中蛋白能量B.减少糖的供给C.尽可能恢复肠道营养D.给予外源性缩胆囊素(CCK)E.补充腺苷蛋氨酸24.并发空气栓塞的肝破裂,提示( )。

A.门静脉裂伤B.肝短静脉撕裂C.合并气胸D.合并中空脏器破裂E.肝静脉主干或肝后段下腔静脉破裂25.巴德-吉亚利综合征的门静脉高压症候群表现不包括( )。

A.脾肿大及脾功能亢进B.呕血C.柏油样便D.肝肿大,腹腔积液E.双下肢静脉曲张26.瘢痕性幽门梗阻患者术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,选用的液体应为( )。

A.1.25%碳酸氢钠液+林格液B.1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖溶液C.5%葡萄糖溶液+1/6mol/L乳酸钠液D.5%葡萄糖盐水+氯化钾液E.1/6mol/L乳酸钠液27.股疝的股环和疝囊颈位于( )。

A.腹横筋膜B.腹横肌C.腹内斜肌D.腹外斜肌腱膜E.皮下浅筋膜28.成人脐疝的疝内容物初期多为( )。

A.大网膜B.小肠C.盲肠D.结肠E.乙状结肠29.关于阑尾黏液囊肿的叙述,不正确的是( )。

A.不是肿瘤而是一种潴留性囊肿B.按囊肿梗阻部位和囊肿形成位置可分为全阑尾型和终端型两型C.患者的症状常不典型或无不适症状D.查体部分患者可扪及右下腹无痛性类圆形包块E.腹部B超及CT检查有助于确诊30.以下关于重症急性胰腺炎急性反应期和轻型急性胰腺炎的非手术治疗措施,叙述不正确的是( )。

A.全身支持治疗B.肌注吗啡镇痛C.禁食、胃肠减压D.防止休克、防止体液代谢失调E.应用抗生素、抗胆碱能药物、抑制胰腺分泌及胰酶阻断剂二、A2(共20题)31.患者,男性,43岁。

便秘便血,肛门疼痛来诊。

检查见肛管后正中有梭形裂口,深红有触痛,并于裂口远端有皮赘,诊断为( )。

A.肛裂B.肛旁皮下脓肿C.肛瘘D.Ⅱ期内痔E.血栓性外痔32.患者,女性,42岁。

经鼻胃管实施肠内营养支持,护土的护理措施中不正确的是( )A.避免夜间灌注B.输注营养液时应抬高床头30°C.营养液摄入时应有适当的加温措施D.营养液容量及浓度应逐日增加E.当胃内残留量达120ml时,可继续输注营养液33.患者,女性,35岁。

6天前胃穿孔人院。

术后出现高热,呈弛张型,下腹坠胀,大便次数增多,尿频。

查体:下腹软,深压痛,未及包块。

患者最可能考虑为( )。

A.急性菌痢B.盆腔脓肿C.肠间隙脓肿D.急性膀胱炎E.急性附件炎34.患者,男性,32岁。

因上消化道出血6小时入院,输血过程中出现发冷、寒战、高热(T39℃)、头痛、皮肤潮红及皮疹等症状,尿量正常,经异丙嗪肌内注射后体温下降,患者在输血过程中发生了( )。

A.过敏反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.细菌污染反应E.急性溶血反应35.患者,男性,70岁。

胃酸低、全身情况差,诊断为瘢痕性幽门梗阻,应采取的治疗方式是( )A.迷走神经切断术B.输血,输液,加强营养C.壁细胞迷走神经切断术D.胃空肠吻合术E.迷走神经切断术+幽门成形术36.患者,女性,28岁。

急性阑尾炎并腹膜炎术后第5天,腹部持续性胀痛不适,伴发热、恶心、呕吐,肛门停止排便排气。

査体:全腹膨胀,未见肠型、蠕动波。

全腹压痛,轻度反跳痛。

肠鸣音消失。

腹部立位x线平片可见小肠及结肠均有充气及液平面。

据此可诊断为( )。

A.急性不完全性结肠梗阻B.急性机械性高位小肠梗阻C.急性机械性低位小肠梗阻D.急性完全性机械性小肠梗阻E.麻痹性肠梗阻37.患者,男性,51岁。

反复左上腹持续性隐痛伴腹胀、消瘦、脂肪泻3年,每次发作腹痛时有加剧,并向腰背部放射,呈束腰带状。

自述有10年长期饮酒史。

查体:皮肤巩膜无黄染。

实验室检查:尿淀粉酶500U/I,空腹血糖10.8mmo/L。

患者可首先诊断为( )。

A.胃溃疡B.慢性结肠炎C.十二指肠溃疡D.胰头癌E.慢性胰腺炎38.患者,男性,42岁。

因门静脉高压症,食管-胃底曲张静脉破裂出血引起休克,经放置腔管压迫止血和快速输血、补液后,抽出胃内容物中已无血液。

脉搏150次/分,血压76/46mmlg,中心静脉压2CmH2O。

表示患者已发生( )。

A.血容量严重不足,重度休克B.血容量不足,轻度休克C.容量血管过度收缩,重度休克D.容量血管过度扩张,重度休克E.心功能不全,中度休克39.患儿,男性,8岁。

3年前在颈部中线舌骨下发现1个肿物,可随吞咽上下移动,近来增大,患儿最可能诊断为( )。

A.颌下腺炎B.甲状腺腺瘤C.甲状舌骨囊肿D.囊状淋巴管瘤E.颏淋巴结炎40.患者,女性,38岁。

急性胆囊炎胆囊穿孔并发继发腹膜炎入院。

术后为了预防肠粘连,最主要的护理措施是( )。

A.补液B.应用抗生素C.禁食和胃肠减压D.指导患者早期下床活动E.保持引流管固定通畅41.患者,女性,58岁。

3小时前因右下胸被板车撞击入院。

查体:血压80/40mmHg,脉搏120次/分,呼吸24次/分。

表现为脸色苍白,四肢湿冷。

下列处理措施中不正确的是( )。

A.快速补血,抗休克B.急诊剖腹探查C.腹部穿刺D.上腹部CT检查E.禁饮食42.患者,男性,26岁。

颈部被刀割伤入院。

查体:颈部横切口,可闻呼吸声,呼吸困难,皮下可触及捻发音。

此时首要的处理措施是( )。

A.伤口填塞B.缝合伤口C.气管插管D.伤口局部加压E.清除呼吸道积血,保持呼吸道通畅43.患者,男性,48岁。

阵发性腹痛伴腹胀、呕吐。

停止排便与排气3天。

4小时前腹痛变为持续性,胃肠减压液内出现暗红色液体。

患者最可能诊断为( )。

A.绞窄性肠梗阻B.单纯性肠梗阻C.应激性溃疡D.急性弥漫性腹膜炎E.肠系膜血栓形成44.患者,女性,39岁。

慢性肝病10年,肝区持续性钝痛3个月,4小时前突发右上腹剧痛。

查体:血压160/80mmHg,心率100次/分,皮肤、巩膜无黄染,肝肋下lCm,右中上腹压痛,伴轻度肌紧张,腹穿抽出血性液体。

患者最可能诊断为( )。

A.脾破裂B.十二指肠溃疡穿孔C.肝癌破裂出血D.急性出血坏死性胰腺炎E.肠系膜上动脉栓塞45.休克患者,女性,33岁。

意识模糊,皮肤、结膜明显苍白发绀,四肢厥冷,常伴有反复出现的心律失常,该患者应属于( )。

A.DC期B.休克期C.休克代偿期D.休克抑制期E.休克末期46.患者,女性,35岁。

因胃溃疡出血输注新鲜全血400ml,输血数分钟后,患者出现全身性瘙痒、荨麻疹,岀现咳嗽、喘鸣及腹痛、腹泻症状,该患者属于( )。

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2020年吉林省《普通外科学》测试卷(第119套)

2020年吉林省《普通外科学》测试卷(第119套)

A.乳腺纤维腺癌
B.乳腺癌
C.急性乳腺炎
D.乳腺囊性增生病
E.导管内乳头状肿瘤
6.胃溃疡首选的手术方法是( )。
A.胃空肠吻合术
B.毕I式胃大部切除术
C.毕Ⅱ式胃大部切除术
D.选择性迷走神经切断术
E.壁细胞迷走神经切断术
7.血栓闭塞性脉管炎常见的临床症状不包括( )。
A.静息痛
B.间歇发作的突发性疼痛
36.患者,男性,35岁。4年曾有胃病发作,既往多次排柏油样便。3小时前突发上腹部刀割样剧痛,腹部板样强直,经诊断为十二指肠球部前壁穿孔,应首选的治疗方法为( )
A.穿孔修补术
B.毕I式胃大部切除术
C.毕Ⅱ式胃大部切除术
D.穿孔修补术+胃空肠吻合术
E.穿孔修补术+选择性迷走神经切断术
37.患者,女性,52岁。肝脏撞击伤人院,施行不规则肝叶切除术后并发急性肝衰竭。下列治疗措施不适宜的是( )。
28.腹股沟斜疝一旦嵌顿,需立即施行( )加以解除。
A.紧急手术
B.手法复位
C.对症治疗
D.抗感染治疗
E.支持治疗
29.下列上消化道出血的量及临床表现,叙述不正确的是( )。
A.出血5~10ml,潜血试验阳性
B.出血50~100m,出现黑便
C.出血量≤400ml,一般不引起症状
D.500~1000ml,可出现休克症状
A.饮水呛咳
B.声音嘶哑
C.手足抽搐
D.甲状腺危象
E.呼吸困难和窒息
17.纠正低钾、低氯性碱中毒时,补充钾盐时应该( )。
A.先补充氯离子
B.经静脉快速输注
C.尿量>40ml/h时补钾
D.常用口服法进行补钾
2020年吉林省《普通外科学》考前练习(第973套)

2020年吉林省《普通外科学》考前练习(第973套)

2020年吉林省《普通外科学》考前练习考试须知：1、考试时间：180分钟。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。

4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。

5、答案与解析在最后。

姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.与乳腺癌发病有直接关系的激素是( )。

A.甲状腺素B.孕激素C.雄激素D.雌激素E.泌乳素2.急性化脓性梗阻性胆管炎时,胆管内压力升高,有时可达( )A.20CmH2OB.30CmH 0C.25CmHOD.10CmH OE.40CmH O3.有关经颈静脉肝内门体分流术的叙述,不正确的是( )。

A.展开后的支架口径通常为7~10mmB.能显著地降低门静脉压,控制出血C.特别对顽固性腹腔积液的消失有较好的效果D.特别适用于出血等待肝移植的患者E.可以替代手术治疗,为门脉高压症治疗的首选4.诊断胰岛素瘤最可靠的依据是( )。

A.Whipple三联征B.葡萄糖耐量呈低平曲线C.血胰岛素值超过正常值的70%D.B超、CT可显示肿块E.试验血糖明显降低且恢复缓慢5.关于急性胰腺炎的体征表现,叙述不正确的是( )。

A.压痛、反跳痛和肌紧张多位于左上腹,严重者可波及全腹B.出血性坏死型胰腺炎患者表现为脐周皮下或腰胁部皮下出现淤斑C.移动性浊音阳性D.合并胆道梗阻或者胰头水肿压迫胆道可出现黄疸E.水肿型胰腺炎血压、脉搏、呼吸多无变化6.下列选项中可提示为乳腺病的指标是( )。

A.月经周期紊乱B.乳房周期性胀痛C.乳房内多个小肿块D.乳房内单个无痛性肿块E.乳房局限性肿痛7.继发性腹膜炎的实验室检査中,白细胞计数增高,最低值为( )。

A.10×10/LB.12×10/LC.14×10/LD.15×10/LE.14×103/L8.慢性肠系膜血管闭塞表现为( ),多在饭后半小时左右感到上腹或脐周疼痛。

吉林省普通外科正副高级(主任副主任医师)考试试题

吉林省普通外科正副高级(主任副主任医师)考试试题

吉林省普通外科正副高级（主任副主任医师）考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、阻塞性黄疸时引起皮肤瘙痒的主要物质是A．酯形胆红素B．非酯形胆红素C．胆固醇D．胆汁酸盐E．磷脂2、男性，50岁，上腹不适，食欲不振3个月。

近1个月来，出现黄疸并进行性加重，伴有低热。

查体：全身黄染明显，肝右肋下似可扪及胆囊底部。

化验：血胆红素260.5μmol/L，尿液检查胆红素阳性。

最可能的诊断是A．病毒性肝炎B．胰头癌C．肝内胆汁淤积症D．胆石症E．慢性胰腺炎3、盲肠癌手术切除范围是A．盲肠及回肠末端及其系膜和淋巴结B．盲肠及升结肠及其系膜和淋巴结C．右半结肠及其系膜和淋巴结D．右半结肠及末端回肠以及所属系膜及淋巴结E．右半结肠、横结肠以及所属系膜及淋巴结4、男性，40岁，近2年反复发作阵发性疼痛，发作时病人腹部可触及包块，伴恶心、呕吐，数小时后缓解。

最可能的原因是A．肠扭转B．肠道肿瘤C．肠套叠D．肠粘连E．粪便堵塞5、入院后行CT检查示肝脏体积萎缩，结节样改变明显。

脾脏肿大达十个肋单位。

腹腔内可见大量腹水。

患者的临床症状表现为腹胀难忍，腹围增大，尿量减少为每日400ml。

此时针对进行性增长的腹水的正确治疗应为A．迅速大量放腹水，缓解腹胀B．不能放腹水C．大量使用利尿剂脱水D．适当扩容的基础上可缓慢放腹水E．停止输液，减少腹水的产生6、手术后粘连性肠梗阻和麻痹性肠梗阻鉴别，错误的是A．前者发生在术后早期(3～4天)，后者多在术后5～7天发生B．前者常先有排便排气，后又消失C．后者常开始即无排便排气D．前者有肠鸣音亢进E．后者腹部X线表现为全消化道胀气7、该患者最可能的诊断为A．胃十二指肠溃疡出血B．食道静脉曲张破裂出血C．胃癌出血D．应激性溃疡出血E．胆道出血8、关于气腹并发症哪一项是不正确的A．二氧化碳气腹可使心率增快，出现心律紊乱B．气腹可引起下肢静脉血栓形成C．术后可出现肩背部酸痛D．皮下气肿主要是腹腔内气压过高引起E．气体栓塞主要是气腹针刺入腹膜后血管内，血流内气体逐渐积聚成气泡形成气栓9、保守治疗2天后，病人出现黄疸、体温38.5℃，右上腹肌紧张、压痛，反跳痛(±)应考虑A．急性胰腺炎B．消化道溃疡穿孔C．急性胆囊炎D．急性梗阻性化脓性胆管炎E．急性黄色肝萎缩10、关于区域性门脉高压症，下列哪一项是错误的A．常继发于胰腺炎或肿瘤B．肠系膜上静脉和门静脉压力明显升高C．胃底静脉较食管下段静脉曲张显著D．患者肝功能正常或轻度损害E．治疗多采用分流术11、甲状腺癌的常见病理类型不包括A．乳头状腺癌B．滤泡状腺癌C．未分化癌D．鳞癌E．髓样癌12、腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是A．超声波检查B．休克出现的早晚C．暴力作用的部位D．腹膜刺激征的轻重E．腹腔诊断性穿刺13、肝脏Couinaud分段法将肝脏分为A．2叶B．3叶C．5叶D．6叶E．8叶14、腹部最易受损的脏器是A．肝B．脾C．肾D．胰E．肾上腺15、对一名50岁的便血男性病人，门诊检查中首选的检查方法是A．纤维结肠镜检查B．直肠镜检查C．腹部B超D．直肠指检E．肛门镜检查16、患者，男性，18岁，2小时前被刀扎伤左季肋部，感左上腹疼痛，入院后查血压16.0/9.0kPa，脉搏86次/分，腹腔穿刺未抽出不凝血，腹部B超示脾周少量积液，此时应采用哪种治疗措施A．保守治疗，观察血压脉搏变化B．立即剖腹探查C．行脾切除术D．脾动脉结扎术E．脾修补术17、胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原A．糜蛋白酶B．胃蛋白酶C．弹力纤维酶D．胰血管舒缓素酶原E．胰蛋白酶原18、胆道蛔虫病的典型临床表现中，下列哪项是错误的A．右上腹"钻顶样"剧烈疼痛B．突然发病，突然缓解C．常有上腹部肌紧张和反跳痛D．可伴轻度黄疸E．常有蛔虫呕出19、化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中，下列哪项是错误的____A．患侧眼球及周围进行性红肿和硬结B．局部疼痛、压痛C．寒战、高热D．头痛或昏迷E．对侧肢体瘫痪20、男性，45岁。

吉林省普外科主治医师考试试卷

吉林省普外科主治医师考试试卷

吉林省普外科主治医师考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、牙周探诊力量应为A．10gB．20～25gC．30gD．40gE．50g2、手术中胆囊肉眼所见可能为A．胆囊壁增厚B．胆囊外观正常C．胆囊增大D．胆囊萎缩E．慢性炎症性改变3、早期肝癌，目前最有效的治疗方案是A．手术切除B．化疗C．放疗D．免疫治疗E．肝移植+综合治疗4、首先应采取的措施A．剖腹探查B．剖胸探查C．胸膜联合切口探查D．肋骨牵引固定法E．吸氧5、出现腹膜刺激症状可能与下列哪项有关A．出血B．胆管破裂C．肠道有破裂D．腹肌的损伤E．肝包膜的损伤6、胃穿孔后，最早出现的体征是A．脉搏加快B．高热C．膈下游离气体D．血压升高E．板状腹7、目前最适宜的处置方式是A．胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗B．胃大部切除C．单纯修补病灶D．迷走神经切断术E．高选择性迷走神经切断术8、腹部平片显示横结肠显著扩张，病人最有可能的诊断为A．细菌性痢疾B．肠道结核C．克隆氏病D．中毒性巨结肠E．状结肠梗阻9、有关动脉硬化性闭塞，下列哪种说法是错误的A．最常发生于冠状动脉B．与高血脂有密切关系C．病变多为节段型D．管壁内常有钙质沉积E．保守治疗主要是降低血脂，促进侧支循环形成10、男性，25岁，饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛，向背部放射，频繁呕吐，起病后12小时急诊入院。

查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，血压86/60mmHg，脐左上方可扪及一局限性包块，局部肌肉稍紧张。

实验室检查：WBCl8.2×10 9/L，中性粒细胞86%，血清淀粉酶126索氏单位。

腹部透视：可见突出孤立肠袢，大的气液平面。

其诊断最可能是A．急性胰腺炎B．急性胆囊炎C．急性小肠扭转D．溃疡病穿孔E．胆道蛔虫病11、有关肝脏实性疾患的鉴别诊断检查中，下列哪项最有价值A．B超下穿刺活检B．CTC．肝脏的X线检查D．肝动脉碘油造影E．肝脏的放射性核素扫描12、小儿阑尾炎的临床特点是A．局部明显压痛B．局部肌紧张C．胃肠道症状明显D．早期出现高热，呕吐E．穿孔率可达80%13、冠状静脉不包括A．胃右静脉B．食管支C．高位食管支D．左膈下静脉14、关于甲亢手术治疗，下列哪项叙述是正确的__A．通常需切除双侧腺体的60%～70%B．处理甲状腺上血管时应远离甲状腺上极C．结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉处D．甲状腺峡部应予保留E．止血充分时，术野可不放置引流15、考虑诊断是A．急性化脓性淋巴结炎B．口底化脓性蜂窝织炎C．项痈D．淋巴结结核E．颈深部化脓性蜂窝织炎16、代谢性酸中毒最突出的表现是A．疲乏、眩晕、嗜睡B．感觉迟钝或烦躁C．心率加快，血压偏低D．呼吸深而快E．神志不清或昏迷17、直肠及肛管的长度是A．12～14cmB．15～18cmC．19～24cmD．25～28cmE．29～31cm18、胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是A．腹式呼吸减弱B．突发的剧烈腹痛C．肠鸣音消失D．恶心、呕吐E．发热19、女性，26岁，3年前曾行阑尾切除术。