实习生出科考核实施细则

实习生管理制度为加强对临床实习医生的管理，同时培养实习医生严格的组织性和纪律性，完成实习大纲的任务，确保医疗质量和服务质量，在实习期间要严格遵照医院所规定的劳动纪律和医德行为规范中文明服务的规定，确保圆满完成临床实习教学任务特制定以下管理制度：一、基本要求１、实习医生是实习医院的工作人员，必须遵守医院和科室的各项制度，由科室直接管理。

2、尊敬老师，爱护病人，团结同学。

举止得体，礼貌用语。

任何情况下均不允许与患者与陪员发生冲突、争吵，出现纠纷应立即向带教老师或护士长如实汇报。

3、挂牌上岗，衣帽整洁，临床操作自备工作服。

4、按照实习教学大纲要求，实习学生必须服从带教老师的管理并在其指导、监督下完成规定数量的医疗工作。

5、上班时间不得串岗，不得干与工作、学习无关的私事或宣传、兜售各类商品。

6、严格执行技术操作规范和诊疗常规，认真仔细地按要求书写各类医疗文，并由带教老师签字后生效。

各种操作需在老师指导下进行，不得违反规定操作，违反规定发生医疗差错或医疗事故，当事者将受到相应的严厉处罚。

7、服从医院的节假日安排，随带教老师值班。

8、强化安全意识，因个人原因造成集体或个人财产损失，当事人负全部责任。

9、禁止参加非本实习科室及院方举办的任何活动，若违反规定而出现的任何问题，由本人承担，学院概不负责。

10、实习组长应按职责对队员进行管理，组织并定期学习交流实习经验、体会，发现队员出现异常思想及行动的情况，应及时汇报并积极协助进行批评教育，对瞒报或包庇的给予批评、告诫，酿成严重事端的要承担相应责任。

二、纪律要求1、遵守医院及科室规章制度。

遵守劳动纪律，不迟到，不早退；严禁旷岗、换岗。

2、提前10分钟到达椅位，做好接诊病人的准备，并统一着装、仪表端庄、女生不许着浓妆，穿短裙、高跟鞋、凉拖，男生不许穿短裤、凉拖。

3、每位实习生实习轮转必须严格按实习轮转表规定次序进行轮转，不得随意调换；违者视为旷岗。

4、使用文明用语，主动热情接待病人，仔细询问病情，耐心向病人解释，检查、治疗、用药、注意事项及预后要向患者交代清楚。

福建卫生职业技术学院2012级三年制高职护理专业（老年方向）实习计划与大纲本届学生系护理专业，入学以来已完成了公共基础课、医学基础课、护理专业课、各种选修课程的学习以及临床教学见习，现已进入毕业实习阶段，我院根据国家有关精神和社会对医学护理行业需求，调整毕业实习计划。

现将有关事项安排如下：一、毕业实习科室及时间安排注：科室周数安排可根据医院实际情况进行微调二、毕业实习目标通过实习，使学生将理论知识密切联系实际，巩固和提高所学的基础理论和专业知识。

将所学的护理理论知识和技能，正确地应用于临床护理工作，并在实习中提高独立分析问题和解决问题的能力，为毕业后独立工作打下良好的基础，使之成为能在基层第一线岗位从事临床护理工作的技术技能型护理人才。

三、各科室毕业实习大纲（一）内科1.能运用护理程序和交流技巧对内科病人进行整体护理。

2.能独立完成常见的内科护理操作和各项基础护理常规操作。

如雾化吸入、体位引流、腹腔穿刺护理、胸腔穿刺护理、纤维支气管镜检查护理、三腔管压迫止血护理、胃肠镜检查术前、术后护理。

3.熟悉内科常用药物的药理作用、毒副作用、剂量、用药途径及配伍禁忌。

4.能配合内科常见危重病人的抢救工作和书写抢救记录。

5.掌握心理护理技巧，基本能在病人做各种检查、治疗、护理的前、中、后，进行针对性心理护理。

6.能正确书写内科护理文件，完成一份内科护理计划。

7.掌握健康教育方法，能在病人入院时、住院中、出院时进行切合实际的健康教育，并针对本科室病人的特点进行一次小讲课活动。

附：内科出科业务考核项目1.挑选常见病、多发病的典型病例，要求学生正确地进行病史采集、体格检查，做出护理诊断和计划，完成一份内科护理计划。

2.进行一次内科护理的理论考核。

3.挑选一项内科常见护理操作进行考核。

（二）外科1.能运用护理程序和交流技巧对外科病人进行整体护理。

2.能独立完成常见的外科护理操作和各项基础护理常规操作。

如铺麻醉床、腹带应用、各类伤口换药处理、各种引流管护理、胃肠减压护理、手术区皮肤准备、造瘘口护理、胸腔闭式引流护理、各种穿刺护理、牵引护理、TPN护理等。

实习医生出科考核办法加强对实习医生临床实践能力的培养，使实习医生能更加全面的学习掌握临床实践基本能力和本领，培养实习医生临床动手能力和良好的医德医风，确保实习质量提高实习医生的整体素质，结合目前实习工作重点具体情况，现制定本办法。

（一）出科考核的目的出科考核是客观评价实习医生在实习过程中是否掌医学科学的基本理论、基本知识、基本技能以及毕业实习手册中规定的各项要求，严格规范实习管理，是学生真正成为合格的医学人才。

（二）出科考核的内容考核的内容包括医德医风、理论知识、操作技能和病历书写等四项，均采用百分制计分。

（三）考核形式1 . 医德医风考核高尚的医德、严谨的医风是合格医师应具有的素质和必备条件。

实习医生在临床实践中自觉培养良好的医德医风也是临床实习的重要内容之一。

医德医风主要体现在品行端正，有救死扶伤观念，不说有损于病人身心健康的语言，严禁因学习加重病人痛苦与病情的一切行为；关心和体贴病人，对病人一视同仁，树立一丝不苟的医疗工作作风，穿着得体，举止庄重，尊敬师长，团结同学，能正确处理与医护人员、同事及病人的关系2.出科理论考试严格按照毕业实习大纲内容的要求，采取笔试形式进行考试。

检查实习医生在该科应掌握的临床知识，运用所学基础理论知识分析和解决实际问题的能力。

由科室命题组卷或教研室统一从题库抽屉组卷，科教部组织统一考试。

考试成绩结束后一周内由科室主任或教研室主任负责阅卷登分。

3.临床技能考核以现场考核为主，对实习生进行临床实践技能考核。

考核小组由科室主任牵头，3-5名中级职称以上人员组成。

技能考核时由考核组指定的一个病人(应为考生所不熟悉的病员)让学生进行系统问诊、查体、口述病历、初步诊断，作出诊疗计划，由老师结合病例提三个问题，让学生回答。

内科、儿科非手术科室着重体格检查考核；外科、妇产科等手术科室除考核体格检查外，适当侧重于技术操作考核。

老师持《 毕业实习临床技能考核表》，按要求对上述考核严格打分，并签署名字和日期。

医学院实习生管理制度为了加强我院实习生的管理，强化医德医风教育，提高教学质量，确保实习期间不违反医院规定，结合医院工作实际，特修定此管理制度。

一、实习生组织管理实习生组织管理：教务部、临床各系部以及各科室为实习生管理职能部门，负责实习生岗前培训和在院期间的管理及实习档案管理；各系部教研室具体负责实习生的实习目标和教学计划的制定、各临床科室保证教学计划的落实，负责实习生的技能培训考核和日常管理，教务部负责临床实习总体监督和管理工作。

二、实习生岗前培训管理1.岗前培训包括实习生到院时的集中岗前培训医德医风教育和轮转到科室的入科教育两部分。

2.实习生未经岗前培训，不得直接下有关科室学习。

3.岗前培训的内容：医院概况、医院主要工作制度、医院临床教学管理制度、医疗法律法规、医德医风、病历书写规范、消防知识培训、医患沟通技巧、医院感染防控教育等。

4.轮转到科室由教研组教学秘书负责进行入科教育。

主要内容包括：科室工作制度、带教医师情况、医德医风教育、教学要求及专科特色等。

三、实习生请假管理1为加强实习生的实习考勤管理，实习生在医院实习期间一般不准请假，如有特殊情况，本人需履行请假手续，不准事后补假。

2.除医院开具的重大疾病请假外，其他请假天数均应在请假科室补齐实习天数。

3.准假权限：科室带教老师半天假权限；科主任一天假权限；教务部三天假权限；三天以上一律由学校审批。

4.请假手续：实习生请假须经所在科室主任或教学秘书签字同意的前提下，方可到教务部办理批准备案。

实习生请假期满，须在第一时间到教务部办理销假手续，否则，按延期旷课处理。

短信、带信或口头请假一律无效。

5.“双选”、“考研”、“过年”请假一律由学校审批。

6,实习生未经请假，无故不实习者，或虽申请而未获得准假不实习者，均以旷实习论处，由教务部会同学校严肃处理直至终止实习资格。

7.实习生在请假外出期间，自己的交通安全、人身安全及财务安全须由个人自负，与学校、医院无关。

关于制定“实习生出科考核标准”的通知各临床科室：根据“临床医学本科专业认证”工作要求，为进一步规范我院实习生出科考核，请各临床科室根据实际情况按《实习生出科考核实施细则》要求认真做好以下工作：（1）按附件2统一格式编写制定本科室《实习生出科考核标准》，编写考核标准项目原则上10项以上。

（2）制定编写与考核项目相配套的详细评分标准。

考核项目及配套详细评分标准经本科室主任审核签字后于2013年5月20日之前送至科教科，并将电子版材料发送至科教科邮箱：gyfykjk@，上述材料由科教科负责最终审核。

注：电子版通知及样表至科教科教学公共邮箱下载：附件1：一附院《实习生出科考核实施细则》附件2：一附院《实习生出科考核标准》样表临床医学专业认证办公室2013年5月4日附件1：《赣南医学院第一附属医院实习生出科考核实施细则》临床毕业实习是培养一名合格临床医师或其他医学人才的重要教学环节，是确保临床医学及相关专业毕业生质量及提高医学人才的综合素质的重要手段。

为了规范出科考核过程，保证临床实习质量，特制定《赣南医学院第一附属医院实习生出科考核实施细则》。

一、指导思想巩固临床医学等专业基础理论、基本知识和基本技能，尤其强化临床技能，提高毕业生综合素质，严格教学管理，规范实习带教，优化培养过程，确保医学人才培养质量。

二、考试对象临床医学及分流方向、麻醉学、医学检验、护理学等专业的本、专科毕业实习学生。

三、考试方法临床医学及临床相关专业的实习出科，以下面方法进行操作。

非临床医学及相关专业的实习出科，参照此方法另行自主制定。

1、实习出科考核内容和分数比例（满分100分）：2、出科考核组织、实施：①理论小考试形式：由各科或病区负责出题，题型题量自拟，在学生出科前对实习生进行集中考核。

②临床技能操作考核形式：根据学校“毕业实习大纲”要求，由各科或病区负责在学生出科前对实习生进行考核，由负责考核教师(或带教老师)结合病区情况适当安排，从本科室临床技能操作出科考核标准题库中随机选择两项进行考核。

临床医学专业毕业实习考核细则毕业实习是医学生进一步充实基本理论，培养和树立良好的医德医风的重要阶段，是医学生向医生的过渡阶段。

实习生在这一阶段里获得作为一个医生应具有的基本素质和技能，而衡量实习医师所具有的这一基本素质的程度和带教的程度，由实习考核的成绩来表现。

因此，各实习医院要加强对毕业实习的考核工作，使其成绩尽量准确、客观。

为此，特制定《毕业实习考核细则》。

望各实习医院按本《细则》要求严格考核为盼。

第一条医德医风方面高尚的医德、严谨的医风是合格医师应具有的素质和必备条件。

医学生在临床实践中自觉培养良好的医德医风也是临床实习的重要内容之一。

实习医生的医德医风考核，主要根据实习医生在实习中的表现进行评定。

一、评定标准１、医德良好，救死扶伤。

（１）树立爱患观念，体现人民医生为人民的宗旨。

切忌有损于病人身心健康的言行，严禁因学习而加重病人痛苦与病情的一切行为。

（２）体贴病人，对病人一视同仁，不以职谋私，不接受馈赠。

２、医风严谨，工作勤奋。

（１）树立一丝不苟的工作作风，严密观察病人、掌握病情，及时向指导教师反映病人病情变化。

（２）在指导教师指导下严格执行各种技术操作常规，积极参加各种规定的医疗活动。

（３）及时、准确、如实地完成病历、病情记录等各种医疗文件书写，不弄虚作假。

３、礼貌尊师，虚心好学。

（１）尊重教师和医护人员，虚心好学，乐于听取意见，不断改进工作。

（２）服装整洁，举止庄重，作风正派，礼貌待人，团结互助。

４、遵纪守法，按章办事。

（１）遵守国家法令、医院规章制度和作息时间，严格执行实习纪律。

（２）严格按指导教师嘱咐，解答病人的病情，保守病人信托的一切秘密和隐衷，执行必要的保密制度。

（３）爱护医院的设备和公共设施，保持病区的整齐、清洁和安静。

二、评定等级评定等级分为三级：8分：全面达到上述要求，在实习过程中表现突出并得到科室医护人员公认者；5分：基本能达到上述要求或有轻微违纪行为，但经教育后改正者；2分：未能达到上述方面的基本要求，或有违纪行为，经教育无效者。

区人民医院北院护理实习生管理相关要求汇总根据护理实习生管理的质控标准，将相关要求规定汇总如下：一、入科教育1、按时进行入科教育，并在带教登记本上入科教育栏中及时打“√”并记录时间。

2、入科教育的内容包括：科室人员、环境、常用物品的放置、优质护理服务内容介绍、实习生的分级和工作范围、消防安全知识。

3、对实习生提出具体要求：在本科室的实习目标、每周需要完成的基础护理操作项目及次数，劳动纪律要求、仪容仪表要求等。

实习生考勤规定1）实习期间不准请事假，有特殊情况如参加英语、计算机等级考试、赴内地联系工作等，需提前写好请假条，经学校审批同意后，交护理部盖章备案后方可离院。

返院后到护理部销假。

2）实习生的疾病证明必须由所在学校的医务室或区人民医院（本院）的专科医师开据的证明才有效，必须当天上午11：00以前上交护士长审批后方可休息。

三天以内的病假交实习科室的护士长审批，三天以上（包括三天）病假交护理部及学院教务科审批、备案，方可休息。

上班后到护理部销假。

3）如遇急诊，在外院开据疾病证明，电话通知护士长，只准休息一天，第二天必须到区人民医院重新开据本院的疾病证明。

4）不准打电话请假，除急诊外打电话请假者、由同学代送假条者，一律按旷工处理。

5）未经批准先休息、后补假条者按旷工处理。

二、护士长排班要求护士长对实习生的排班规范，应合理安排带教老师，做到专人带教；按护理部下发的“护士长排班要求”进行排班，排班表上注明实习生及带教老师姓名；实习生排休不超过3天（包括节假日），不应随意口头调班。

三、带教工作要求1、带教资料册按护理部要求排放整齐。

出科考核资料另外存放。

临床实习带教本排放顺序1）、临床带教资料总目录 2）、护理部临床带教计划 3）、护理部临床带教刚要 4）、护理部大讲课课程安排表 5）、实习生轮转表 6）、科室实习生带教计划 7）、带教老师名单8）、入科教育具体内容 9）、科室小讲课内容课程表及讲课老师名单 10）、小讲课具体内容或多媒体课件内容 11）、护理试卷样本 12）、专科操作及护理部规定操作流程 13）、科室自加的实习生资料2、科室带教计划的要求：科室实习生带教计划应该根据护理部计划并结合自己的专科特点制定，内容应简明扼要，要有带教目标；分四周制定；要体现中专、大专、本科不同层次；每周计划中卫生部规定的十七项基础护理操作项目的每一项均要有量化标准，完成的次数可由科室的具体情况来确定，科室很难见到的操作可在项目后注明“待定”，如：会阴擦洗（待定）；带教老师及实习生应熟悉每周计划，并按时完成计划。

教育实习实施细则一、目的要求1、通过教育、教学实践，使实习生进一步领会党的教育方针，进一步树立和巩固专业思想，进一步增强从事教育事业的光荣感和责任感，树立献身教育事业的信念，增强对基础教育事业的适应性。

2、坚持理论联系实际的原则，要求实习生把学到的专业知识、教育科学理论和教师职业技能综合运用于教育和教学实践，培养从事基础教育的独立工作能力。

了解基础教育、教学工作的内容和程序，从而培养其从事中等、初等教育和教学的独立工作能力。

3、坚持师范性的特点，加强我校与实习学校的联系，通过实习，了解基础教育的实际，了解教育和教学过程中的经验和问题，全面检验高等院校教师教育的办学思想和培养规格，及时获得反馈信息，不断改进学校教育工作，提高教师教育质量。

4、引导学生认真学习和研究教育科学，探索教育规律，总结基础教育改革的初步经验。

二、实习形式我校教育实习的组织形式采取以回市县实习为主，分专业与自主联系实习单位相结合，一般由我校教师带队集中实习。

三、组织管理1、学校教育实习工作由分管校长负责，教务处负责教育实习的组织管理工作。

2、要积极争取各市（县）教育局对我校教育实习工作的支持，协调、落实有关教育实习工作和任务。

3、各学院在分管院长领导下，成立学院实习领导小组，全面负责本学院教育实习工作。

学院实习领导小组由分管院长任组长，教学法教师、学生辅导员、班主任等成员组成。

各学院实习领导小组定期召开实习领导小组工作会议，具体研究和布置实习工作，组织开展教育实习前期准备工作、落实教育实习期间的各项任务、完成教育实习工作总结。

4、以实习学校为单位成立实习生小组，各学院根据教务处安排，推荐组长，组长具体负责本组实习生的思想、业务、生活等方面的工作。

5、教务处在实习前一学期根据各学院的实习计划并结合各实习学校的具体情况，负责落实实习学校及实习生人数。

6、各学院根据教务处实习工作安排，在实习前一学期末完成实习动员，落实带队教师，并及时去各实习学校落实实习生的教学内容、教学进度、教学班级、食宿等工作。

出科考核计划一、出科考核由科主任负责组织（或授权科室教学秘书组织），每次考核至少要有2名老师参加，每一位学生单独考核时间不少于30分钟。

二、学生出科考核内容分为学习态度、临床基本技能考核和专业考核三部分，各占20分、30分和50分。

三、学生学习态度学习态度考核标准：1、学生在实习过程中学习目的明确，学习积极主动，工作认真细致，且谦虚好学。

2、尊敬师长，团结同学，爱护病人，尊重病人隐私权。

3、遵守国家有关医疗法规、医院规章制度，爱惜医院公共财产，充分合理地运用院内资源，节约不浪费。

4、按时参加医院、科室相关的各类学习活动。

5、遵守实习纪律，不迟到，不早退，不旷课。

学习态度考核办法：由科主任或教学秘书根据学生表现进行评分。

学习态度考核分级：A、优秀，五项标准全部符合，给分：19-20分；B、良好，一项不合格，给分：16-18分；C、及格，两项不合格，或迟到或早退达四次，或旷课半天者，给分：12-15分；D、不及格，三项及三项以上不合格，迟到或早退达八次，或者旷课达一天者，给分：12分以下。

四、临床基本技能考核1、临床基本技能考核包括医疗文书书写、体格检查与临床操作等项目。

2、医疗文书书写（10分）每个学生交自己书写的大病历1-2份及医嘱或处方1份，由主考老师根据医院病历、处方书写规范进行评分，优秀9-10分，良好7-8分，及格6分，不及格6分以下。

3、体格检查与临床操作（20分）五、专业考核（50分）1、专业考核包括专业知识考核和专业技能考核两部分。

2、专业知识考核（20分）由主考老师根据本科室特点与实习考核要求进行专业知识点的考核,按点给分。

3、专业技能考核（30分）由主考老师指定或学生抽签对某一个病例进行考核，考试内容包括病例诊断分析、鉴别诊断及病例处理。

评分标准及方法如下表：行。

1、实习缺课（包括事假与病假），科室实习时间为一周的缺课达3天者；或科室实习时间为两周的缺课达5天者.2、无故旷课达2天者。