穴位贴敷治疗小儿肺炎的疗效观察

龙源期刊网

中药穴位贴敷治疗小儿肺炎喘嗽的临床观察

作者：李加琪

来源：《中外医学研究》2019年第16期

【摘要】 目的：对中药穴位贴敷在小儿肺炎喘嗽治疗中的临床效果予以探讨。方法：随机选取2017年6月-2018年3月收治的小儿肺炎喘嗽患者106例，将其随机均分为对照组（常规西医治疗）与观察组（常规西医治疗联合中药穴位贴敷治疗）。结果：观察组临床治疗总有效率明显高于对照组，临床症状消退时间短于对照组，不良反应发生率低于对照组，各项指标组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：将中药穴位贴敷应用于小儿肺炎喘嗽的治疗中，能够有效提升临床疗效，缩短临床症状消退时间，降低不良反应发生率，值得在临床应用中推广。

【关键词】 中药; 穴位贴敷; 小儿肺炎; 喘嗽

doi：10.14033/ki.cfmr.2019.16.007 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2019）16-00-03

【Abstract】 Objective：To explore the clinical effect of acupoint application of traditional

Chinese medicine in the treatment of infantile pneumonia and asthma.Method：A total of 106

children with pneumonia and wheeze from June 2017 to March 2018 were randomly divided into

control group（conventional western medicine treatment） and observation group （conventional

western medicine treatment combined with traditional Chinese medicine acupoint sticking

穴位贴敷治疗小儿支气管肺炎的疗效及观察

目的：观察中药穴位贴敷治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法：将78例小儿支气管肺炎患儿随机分为对照组和观察组，对照组给予常规综合治疗，加强翻身、拍背、吸痰护理，观察组在对照组的基础上加用中药穴位贴敷治疗，1周后比较两组的疗效。结果：治愈率观察组和对照组总有效率分别为56%、30%，经比较差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论：中药穴位贴敷治疗小儿支气管肺炎可缩短病程，提高疗效。

标签：小儿支气管肺炎；中药；穴位帖敷

小儿支气管肺炎是婴幼儿时期的常见病，占小儿死亡的第一位，被卫生部例为小儿四病防护之一，一年四季均可发生[1]。小儿肺炎的治疗一般采用抗病毒、抗感染、止咳化痰、平喘等治疗，但对于疾病后期的痰多黏稠、肺部啰音吸收不理想，以及近年来广泛使用抗生素、激素，使内药菌株增加，造成部分患儿病情加重，病程延长[2]。中药治疗小儿支气管肺炎安全，可靠，但小儿口服中药有一定的难度，为寻求更便捷的中医疗法，2013年9月～2014年3月我科结合中西医治疗对78例支气管肺炎患儿在综合治疗的基础上采用中药穴位贴敷治疗，取得了较好的疗效。现报告如下。

资料与方法

一般资料：选取2013年9月～2014年3月我科住院支气管肺炎患儿78例，均符合《诸福棠实用儿科学》中“小儿肺炎”诊断标准，男46例，女32例，年龄1个月～7岁，病程在1周以内，有咳嗽、气喘症状，有的也有发热症状，肺部可闻及喘鸣音和湿啰音，无呼吸衰竭、心力衰竭等并发症。随机将78例患儿分为两组，对照组39例，中药穴位贴敷观察组39例。

治疗方法：①对照组采用常规治疗方法，即应用抗感染、抗病毒、止咳、化痰平喘西医常规药物及超声雾化吸入等综合治疗。②观察组在对照组治疗的基础上，给予中药穴位贴敷治疗。中药穴位贴敷药物：麻黄100g，金银花200g，连翘100g，薄荷100g，厚朴200g，法半夏100g，牛蒡子100g，桔梗100g，苦杏仁100g，细辛100g，荆芥200g，甘草100g混合研成细末。将混合研成的细末，加食醋适量，调制成软膏状，干湿适中。贴敷部位：先选好穴位中府穴和屋翳穴，中府穴是胸前壁前正中线第一肋间旁开6寸，屋翳穴是胸前壁前正中线第二肋间旁开4寸，方法：将调好的药膏制成1.5cm×1.5cm的药饼，放在4张3cm大小的无菌自黏贴上，用棉签擦洗所贴穴位，然后贴敷在皮肤穴位上，时间：依据年龄不同及耐受程度而定，一般每天1次，每次30分钟，不超过1小时，肤嫩、过敏者适当减少贴敷时间，刚敷完皮肤发红，属于正常现象，第2天可恢复正常。

1282018.10临床经验穴位贴敷（天突穴，膻中穴）治疗小儿肺炎喘嗽的临床疗效观察吴玉立宜兴市中医医院儿科󰀃󰀃江苏省宜兴市󰀃󰀃214200【摘　要】目的：分析穴位贴敷（天突穴，膻中穴）治疗肺炎喘嗽临床疗效。方法：选取我院2017年4月-2018年4月收治的肺炎喘咳患儿100例为研究对象，随机单双数法分为对照组50例，进行常规治疗，观察组50例予以穴位贴敷治疗。对比两组患儿临床治疗效果、症状缓解和消失时间、胸部X线情况。结果：观察组患儿治疗效果优于对照组，且治疗中总有效率高于对照，差异有统计学意义（P<0.05）；分析可知，观察组患儿痰壅消失时间、咳嗽消失时间、气喘持续时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；对比两组患儿影像学分析可知，观察组患儿肺部清晰情况显著好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对肺炎喘嗽患儿进行穴位贴敷可提升临床治疗效果，缓解临床症状，促使患儿早日康复，有临床推广价值。【关键词】穴位贴敷；肺炎喘嗽肺炎喘嗽为临床常见疾病，小儿发病率较高。临床主要表现为，痰壅、气喘、咳嗽、鼻煽等症状，发病急。中医分析认为，此种疾病为温热范畴，可称之为“肺闭喘咳”；会出现气紧息促、热郁喘满等症[1]。现阶段临床治疗中多采用抗炎药物以及抗感染药物，虽然可获得一定疗效，但痊愈难度大，单纯依靠西医治疗效果并不理想。有分析认为，采用穴位贴敷治疗时，效果显著[2]。现选取2017年4月~2018年4月收治的100例肺炎喘咳患儿为对象，分析穴位贴敷对肺炎喘嗽临床效果，研究结果报道如下。1󰀃资料和方法1.1 一般资料选取2017年4月~2018年4月我院收治的肺炎喘嗽患儿100例为研究对象，对照组50例，男27例，女23例，年龄2~8岁，平均（4.51±0.39）岁,病程1~8d，平均（4.61±1.32）d；观察组50例，男28例，女22例，年龄2~9岁，平均（4.26±0.54）岁,病程1~7d，平均（4.53±1.46）d。两组基本资料无显著差异（P>0.05），可对比。1.2 纳入排除标准纳入标准：所有患儿均符合中医对肺炎喘嗽临床诊断标准；所有患儿均自愿进行此次研究，且签署知情同意书；研究经医院伦理委员会批准。排除标准：排除有认知障碍患儿、营养状况极差患儿、严重系统性疾病患儿。1.3 方法对照组患儿进行常规西药治疗，采用头孢米诺静脉滴注，依据患儿自身体质和重量用药，每天用药1次，治疗时间为7d，并进行化痰止咳处理。观察组患儿进行中药敷贴治疗，组方为：制川乌15g,白芥子29g，制草乌14g，红花29g，黄芩19g，大黄9g，赤芍29g，川穹29g，混合后研磨并加入面粉、二甲基亚枫以及稀甘油调和为软膏，摊铺于3×3cm棉垫之上，于患儿天突穴、膻中穴进行贴敷，并采用胶布进行固定，每天贴敷约5h。1.4 观察指标（1）对比两组患儿临床治疗效果。显效：肺部湿罗音基本消失，偶尔出现咳嗽，采用X射线检查时肺部视野清晰。有效：肺部湿罗音有显著减轻，X射线检查中病灶尚未完全吸收。无效：肺部湿罗音症状无显著好转，且有加重趋势。有效率=显效率+有效率。（2）对比两组患儿临床症状消失时间，主要指标为气喘持续时间、咳嗽消失时间、痰壅消失时间。（3）对比两组患儿治疗后影像学分析，主要观察患儿胸部X线检查时，肺野清洗、肺野点斑片状影情况。1.5 统计学方法本次研究中，将100例肺炎患儿的研究数据均输入SPSS26.0软件内，进行统计学处理，其中治疗效果予以%的形式表示，处理方式为X2检验；痰壅消失时间等各临床症状消失时间采用（）的形式表示，处理方式为t检验，结果显示，P<0.05，便形成统计学意义。2󰀃结果2.1 分析患儿临床治疗效果观察组患儿治疗效果好于对照组，总有效率显著高于对照，差异有统计学意义（P<0.05）。2.2 对比患儿各症状消失时间观察组患儿咳嗽消失时间、痰壅消失时间、气喘持续时间等均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。如表2所示。2.3 对比患儿治疗后影像学分析对照组患儿治疗后肺野点斑片情况20例，肺野清晰30例；观察组患儿治疗后，肺野点斑片情况8例，肺野清晰42例。对比两组患儿影像学分析可知，观察组患儿肺部清晰情况显著好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。3󰀃讨论肺炎喘嗽多表现为咳嗽、痰壅、气短、呼吸困难，严重威胁患儿生命健康。临床治疗中多采用西药，且药物种类繁多，各种治疗方案也存在较大差异。有分析认为，肺炎喘嗽发病急且病情发展较快，治疗中不仅可保证治疗效率，同时也要重视临床症状缓解[3]。中医分析认为，肺炎喘嗽主要因寒温失常，风寒温热外邪入侵、患儿正气不足、<

・１８９６・　吉林医学２０１３年４月第３４卷第１０期　

经穴脉冲佐以中药外贴肺腧穴治疗／Ｊ，，ＪＬＩ１Ｉ炎的疗效观察　

王蓓　（陕西中医学院老校区，陕西西安７１２０００）　

［摘要］　目的：探讨经穴脉冲佐以中药外贴穴位治疗小儿肺炎的临床效果。方法：将收治的小儿肺炎患儿２００例随机分　

为两组，各１００例．治疗组加用中药外贴肺腧穴。结果：治疗组患ＪＬ总有效率为９０．０ｏ％，对照组患儿总有效率为７５．００％；治疗组　

明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：经穴脉冲佐以中药穴位贴敷治疔小ＪＬ　Ｊｔ￣炎具有疗效显著、安全等特点，值得临床广泛推广和　

应用。　

［关键词】经穴脉冲；中药外贴；小儿肺炎；肺腧穴　

肺炎在儿科疾病中其发病率和死亡率均居第一位…，是　

最常见的呼吸道疾病之一。目前治疗均以抗感染为主，但对　

肺炎后期的吸收，咯痰症状缓解，肺部哕音消失，中医药显示　

出它的优势。笔者在临床上对肺炎后期应用经穴脉冲佐以中　

药外贴肺腧穴治疗１００例，并设对照组观察，发现症状及肺部　

体征消失快，疗程缩短．疗效显著，现报告如下。　

ｌ资料与方法　

１．１　一般资料：选取我院儿科门诊或住院治疗的小儿肺炎　

２００例进行观察。其中，男１２０例，女８０例，年龄５个月一　

１３岁，平均（４．３　４－１．２）岁；其中支气管肺炎患儿１１０例，占　

５５．０ｏ％，毛细支气管炎患儿５ｌ例，占２５．５０％，支原体肺炎患　

儿３９例，占１９．５０％；随机分为两组，各１００例，两组患者在年　

龄、性别及病程等一般资料比较差异无统计学意义（Ｐ＞　０．０５），具有可比性。　

１．２　治疗方法：对照组用普通治疗方法，根据不同病质分别　

选用头孢类、大环内酯类及抗病毒药物静脉滴注，并选用院内　

制剂肺　合剂口服，清热、化痰、止咳；治疗组患儿在病后５天　

于对照组治疗基础上加用经穴脉冲治疗仪（北京中西化玻仪　

器有限公司生产）导入肺炎电极贴片进行治疗，贴片主要成分　

为：鱼腥草、白术、ＪｌＩ贝母、金银花、百部、板蓝根、白芥子、制半