穴位贴敷治疗小儿肺炎的疗效观察

特色疗法中ｌ国民间饽ｊ法　

中药穴位贴敷治疗　

小儿支气管肺炎的临床研究　

张艳平秦越　

（吉林省吉林中西医结合医院，１３２０１２）　

我们２００６～２００８年用中药穴位贴敷治疗＆ＪＬ支气　管肺炎７Ｏ例，现报道如下。　

一般资料　治疗组７Ｏ例，男３０例，女４０例；年龄１１个月～１３　

岁；病程１～７天。其中部分患儿已接受中西药治疗，但　

效果不理想。对照组５６例，男３３例，女２３例；年龄６　

个月～１６岁；病程１～３天。两组病例均来自门诊。　治疗方法　

治疗组用咳喘膏穴位贴敷。药物组成：白芥子、细　

辛、甘遂、延胡索等。将以上药物研成细末，生姜汁调匀，　

作成ｌｃｍＸｌｃｍＸ０．５ｃｍ大小膏状，放入２ｃｍＸ　２ｃｍ纱布　上，贴于相应穴位，透气胶布固定。取穴：肺俞、脾俞、膈　

俞、肾俞、天突、膻中。若喘加定喘穴；发热流涕加风门　

穴。背部穴位均取双侧。贴敷时间依据年龄不同及耐受　

程度，每次０．５～３ｈ，隔日１次，３次为１个疗程，分别于　

第５天、第７天观察疗效。对照组常规西药治疗。　

治疗结果　予以评分制，依据Ｉ临床症状、体征、辅助检查等结　

果，分别于治疗前、治疗第３天、治疗第５天、治疗第７　

天评分。具体评分见表１。　表１　小儿支气管肺炎评分标准表　

１２　中国民间疗珐２００８年第１２期　疗效判定标准：（治疗前评分一治疗后评分）÷治　疗前评分×１００％。痊愈：＞８Ｏ　；显效：５Ｏ　～８Ｏ　９／５；有　

效：２０　９／６～４９　；无效：≤２０　。　

疗效总分析见表２、表３。　

表２治疗组与对照组治疗５天疗效对照表　

两组治疗５天痊愈率比较，治疗组优于对照组（Ｐ　

＜０．０５）。　表３治疗组与对照组治疗７天疗效对照表　

两组治疗７天痊愈率比较，治疗组优于对照组（Ｐ　

＜０．０５）。　主要症状体征恢复情况见表４、表５、表６、表７、表８。　表４治疗组与对照组发热情况对照表　

治疗组明显优于对照组（Ｐ％Ｏ．０５）。　表５治疗组与对照组咳嗽情况对照表　

第５天统计，两组有显著差异，治疗组明显优于对　

JOURNAL OF RARE AND UNCOMMON DISEASES, APR. 2020,Vol.27, No.2, Total No.13911

作者简介：齐竞鸿，女本科，副主任医师，主要研究方向：新生儿科，儿科疾病的中西医结合疗法

通讯作者：齐竞鸿·论著·

小儿肺炎主要是由细菌或病毒感染引起的儿科多

发性呼吸道疾病，若治疗不当，极易发展成为重症肺

炎继而累及其他系统，因此这也成为儿童死亡的主要

原因之一[1]。抗感染及对症处理使目前临床治疗小儿

肺炎最常用的疗法。但患儿长期使用抗生素等药物，

极易产生耐药性，延长病程，增加患儿痛苦，加重家

庭负担。小儿正处于生长发育期，脏腑娇嫩，机体极

易受到外邪的影响，且对药物的代谢较差，使用不当

极可能影响肝肾功能。在西医抗感染治疗基础上加用

中医穴位敷贴疗法能显著提高疗效，缩短治疗时间，减轻对肝肾功能的影响[2]。穴位敷贴疗法是传统医学

的特色疗法。将中药进行穴位敷贴，能避免患儿因中

药特殊气味而产生抵触情绪，同时能使药物直接渗透

穴位并按照经络巡行方向直接到达病灶点，具有无

创、操作简便、效果显著等特点。我院通过对肺炎患

儿采用穴位敷贴联合西药治疗，取得了较好的疗效，

能缩短治疗时间，改善患儿肺功能，现报道如下。

1 资料与方法中药穴位敷贴联合西药治疗小儿肺炎的疗效及肺功能变化观察

河南省封丘县妇幼保健院儿科 （河南 新乡 453300）

齐竞鸿 盛小平 李慧敏

【摘要】目的 观察中医穴位敷贴联合西药对小儿肺炎临床疗效及肺功能变化的影响。方法 选取2017年10月～2018年3月在我院接受治疗的136例肺炎患儿进行临床分析，按照随机数字表法分为研究组与对照组各68例。两组患儿入院后均给予常规治疗，研究组在常规治疗基础上再给予中药穴位敷贴治疗。比较两组患儿临床症状(咳嗽、气喘、发热、肺部啰音等)消失时间、临床总有效率及治疗前、治疗1周后两组患儿肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)]变化。结果 研究组患儿咳嗽、发热、气喘等临床症状消失时间均短于对照组(P均＜0.05)。研究组患儿临床总有效率高于对照组(P＜0.05)。两组患儿治疗1周后肺功能指标PVC、FEV1及PEF较治疗前均增高，且研究组高于同期对照组(P均＜0.05)。结论 穴位敷贴联合西药治疗小儿肺炎有较好临床疗效，能改善患儿肺功能。【关键词】小儿肺炎；穴位敷贴；肺功能；疗效【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A DOI:10.3969/j.issn.1009-3257.2020.02.005

58云南中医中药杂志2020年第41卷第1期

穴位贴敷联合桑杏汤辅助治疗小儿支原体肺炎的临床疗效分析

及对血清炎症因子的影响”

郑耀建，李 梅，庄晓诚

(江门市五邑中医院，广东江门529000)

摘要：目的 探讨穴位贴敷联合桑杏汤辅助治疗小儿支原体肺炎的临床疗效分析及对血清炎症因子的影

响。方法 选取我院2017年3月~2019年6月收治的120例小儿支原体肺炎患儿，且中医辨证分型为风燥犯

肺型，将其按照随机数字法随机分为观察组和对照组，每组60例。对照组给予常规对症治疗，观察组在对照组

基础上给予穴位砧敷联合桑杏汤辅助治疗,2组患儿均连续治疗3周。统计2组患儿的治疗效果，并观察2组

患儿血清细胞炎症因子的变化情况，记录2组患者不良反应发生情况。结果 观察组患儿的咳嗽、肺啰音及退

热时间均少于对照组(均P<0.05)；观察组总有效率为95%显著高于对照组75% (P<0.05)；与治疗前相比,2

组患儿血清炎症因子水平均显著改善(均P<0.05),且观察组的指标改善更为明显(均P<0.05)o结论 穴 位贴敷联合桑杏汤辅助治疗可以显著改善小儿支原体肺炎的临床症状，临床效果好，其作用机制可能改善患儿

细胞炎症因子水平有关。

关键词：穴位贴敷;桑杏汤；小儿支原体肺炎；临床疗效；炎症因子

中图分类号:R563.1 文献标志码:B 文章编号：1007 - 2349(2020)01 -0058 - 04

小儿支原体肺炎(mycoplasma pneumonia, MP )是

常见的儿科呼吸道疾病，以3 ~9岁儿童最为多见，临 床主要表现为发热、咳嗽、肺部啰音等症状⑷。西医

主要采用大环内酯类抗生素进行治疗,以阿奇霉素为

主，但近年来不断有检出耐药情况,据研究报道目前

耐药率已高达32.7%，因此部分患者对应用阿奇霉 素进行治疗效果不佳⑵。中医认为肺炎支原体属

“咳嗽”、“肺炎喘嗽”的范畴，主要病机为小儿行气未

充、病邪抵抗力差,易感风邪入侵而致肺失宣降，从而 出现咳嗽、痰黏及发热的症候⑶。中药穴位贴敷是一

CJCM 中医临床研究 2020年第12卷 第4期

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刺百会穴、足三里可能对患者异常体液细胞与细胞免疫进行

调节[12]，因而试验组患者在经联合治疗后，其T细胞亚群CD3、CD4/CD8水平相较于参照组有了较大幅度提升，且临

床中医症状积分降低，这也进一步表明越鞠丸加减配合艾灸

百会穴对于调节脏腑平衡，提高其免疫功能，改善睡眠作用

有着积极意义。

综上所述，对不寐患者应用越鞠丸加减配合艾灸百会穴

治疗效果理想，可有效改善睡眠质量，延长睡眠时间，其不良反应较少，值得应用。

参考文献：

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