中药穴位贴敷配合护理治疗小儿肺炎的疗效观察

1282018.10临床经验穴位贴敷（天突穴，膻中穴）治疗小儿肺炎喘嗽的临床疗效观察吴玉立宜兴市中医医院儿科󰀃󰀃江苏省宜兴市󰀃󰀃214200【摘　要】目的：分析穴位贴敷（天突穴，膻中穴）治疗肺炎喘嗽临床疗效。方法：选取我院2017年4月-2018年4月收治的肺炎喘咳患儿100例为研究对象，随机单双数法分为对照组50例，进行常规治疗，观察组50例予以穴位贴敷治疗。对比两组患儿临床治疗效果、症状缓解和消失时间、胸部X线情况。结果：观察组患儿治疗效果优于对照组，且治疗中总有效率高于对照，差异有统计学意义（P<0.05）；分析可知，观察组患儿痰壅消失时间、咳嗽消失时间、气喘持续时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；对比两组患儿影像学分析可知，观察组患儿肺部清晰情况显著好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对肺炎喘嗽患儿进行穴位贴敷可提升临床治疗效果，缓解临床症状，促使患儿早日康复，有临床推广价值。【关键词】穴位贴敷；肺炎喘嗽肺炎喘嗽为临床常见疾病，小儿发病率较高。临床主要表现为，痰壅、气喘、咳嗽、鼻煽等症状，发病急。中医分析认为，此种疾病为温热范畴，可称之为“肺闭喘咳”；会出现气紧息促、热郁喘满等症[1]。现阶段临床治疗中多采用抗炎药物以及抗感染药物，虽然可获得一定疗效，但痊愈难度大，单纯依靠西医治疗效果并不理想。有分析认为，采用穴位贴敷治疗时，效果显著[2]。现选取2017年4月~2018年4月收治的100例肺炎喘咳患儿为对象，分析穴位贴敷对肺炎喘嗽临床效果，研究结果报道如下。1󰀃资料和方法1.1 一般资料选取2017年4月~2018年4月我院收治的肺炎喘嗽患儿100例为研究对象，对照组50例，男27例，女23例，年龄2~8岁，平均（4.51±0.39）岁,病程1~8d，平均（4.61±1.32）d；观察组50例，男28例，女22例，年龄2~9岁，平均（4.26±0.54）岁,病程1~7d，平均（4.53±1.46）d。两组基本资料无显著差异（P>0.05），可对比。1.2 纳入排除标准纳入标准：所有患儿均符合中医对肺炎喘嗽临床诊断标准；所有患儿均自愿进行此次研究，且签署知情同意书；研究经医院伦理委员会批准。排除标准：排除有认知障碍患儿、营养状况极差患儿、严重系统性疾病患儿。1.3 方法对照组患儿进行常规西药治疗，采用头孢米诺静脉滴注，依据患儿自身体质和重量用药，每天用药1次，治疗时间为7d，并进行化痰止咳处理。观察组患儿进行中药敷贴治疗，组方为：制川乌15g,白芥子29g，制草乌14g，红花29g，黄芩19g，大黄9g，赤芍29g，川穹29g，混合后研磨并加入面粉、二甲基亚枫以及稀甘油调和为软膏，摊铺于3×3cm棉垫之上，于患儿天突穴、膻中穴进行贴敷，并采用胶布进行固定，每天贴敷约5h。1.4 观察指标（1）对比两组患儿临床治疗效果。显效：肺部湿罗音基本消失，偶尔出现咳嗽，采用X射线检查时肺部视野清晰。有效：肺部湿罗音有显著减轻，X射线检查中病灶尚未完全吸收。无效：肺部湿罗音症状无显著好转，且有加重趋势。有效率=显效率+有效率。（2）对比两组患儿临床症状消失时间，主要指标为气喘持续时间、咳嗽消失时间、痰壅消失时间。（3）对比两组患儿治疗后影像学分析，主要观察患儿胸部X线检查时，肺野清洗、肺野点斑片状影情况。1.5 统计学方法本次研究中，将100例肺炎患儿的研究数据均输入SPSS26.0软件内，进行统计学处理，其中治疗效果予以%的形式表示，处理方式为X2检验；痰壅消失时间等各临床症状消失时间采用（）的形式表示，处理方式为t检验，结果显示，P<0.05，便形成统计学意义。2󰀃结果2.1 分析患儿临床治疗效果观察组患儿治疗效果好于对照组，总有效率显著高于对照，差异有统计学意义（P<0.05）。2.2 对比患儿各症状消失时间观察组患儿咳嗽消失时间、痰壅消失时间、气喘持续时间等均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。如表2所示。2.3 对比患儿治疗后影像学分析对照组患儿治疗后肺野点斑片情况20例，肺野清晰30例；观察组患儿治疗后，肺野点斑片情况8例，肺野清晰42例。对比两组患儿影像学分析可知，观察组患儿肺部清晰情况显著好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。3󰀃讨论肺炎喘嗽多表现为咳嗽、痰壅、气短、呼吸困难，严重威胁患儿生命健康。临床治疗中多采用西药，且药物种类繁多，各种治疗方案也存在较大差异。有分析认为，肺炎喘嗽发病急且病情发展较快，治疗中不仅可保证治疗效率，同时也要重视临床症状缓解[3]。中医分析认为，肺炎喘嗽主要因寒温失常，风寒温热外邪入侵、患儿正气不足、<

・１８９６・　吉林医学２０１３年４月第３４卷第１０期　

经穴脉冲佐以中药外贴肺腧穴治疗／Ｊ，，ＪＬＩ１Ｉ炎的疗效观察　

王蓓　（陕西中医学院老校区，陕西西安７１２０００）　

［摘要］　目的：探讨经穴脉冲佐以中药外贴穴位治疗小儿肺炎的临床效果。方法：将收治的小儿肺炎患儿２００例随机分　

为两组，各１００例．治疗组加用中药外贴肺腧穴。结果：治疗组患ＪＬ总有效率为９０．０ｏ％，对照组患儿总有效率为７５．００％；治疗组　

明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：经穴脉冲佐以中药穴位贴敷治疔小ＪＬ　Ｊｔ￣炎具有疗效显著、安全等特点，值得临床广泛推广和　

应用。　

［关键词】经穴脉冲；中药外贴；小儿肺炎；肺腧穴　

肺炎在儿科疾病中其发病率和死亡率均居第一位…，是　

最常见的呼吸道疾病之一。目前治疗均以抗感染为主，但对　

肺炎后期的吸收，咯痰症状缓解，肺部哕音消失，中医药显示　

出它的优势。笔者在临床上对肺炎后期应用经穴脉冲佐以中　

药外贴肺腧穴治疗１００例，并设对照组观察，发现症状及肺部　

体征消失快，疗程缩短．疗效显著，现报告如下。　

ｌ资料与方法　

１．１　一般资料：选取我院儿科门诊或住院治疗的小儿肺炎　

２００例进行观察。其中，男１２０例，女８０例，年龄５个月一　

１３岁，平均（４．３　４－１．２）岁；其中支气管肺炎患儿１１０例，占　

５５．０ｏ％，毛细支气管炎患儿５ｌ例，占２５．５０％，支原体肺炎患　

儿３９例，占１９．５０％；随机分为两组，各１００例，两组患者在年　

龄、性别及病程等一般资料比较差异无统计学意义（Ｐ＞　０．０５），具有可比性。　

１．２　治疗方法：对照组用普通治疗方法，根据不同病质分别　

选用头孢类、大环内酯类及抗病毒药物静脉滴注，并选用院内　

制剂肺　合剂口服，清热、化痰、止咳；治疗组患儿在病后５天　

于对照组治疗基础上加用经穴脉冲治疗仪（北京中西化玻仪　

器有限公司生产）导入肺炎电极贴片进行治疗，贴片主要成分　

为：鱼腥草、白术、ＪｌＩ贝母、金银花、百部、板蓝根、白芥子、制半　

小儿肺炎利用穴位贴敷配合中医护理的应用研究

【摘 要】目的：研究穴位贴敷配合中医护理对小儿肺炎患儿的影响。方法：采用抽签法将我院儿科收治的200例小儿肺炎患儿分为实验组和对照组，对照组接受常规护理，实验组则采用穴位贴敷配合中医护理，对比两组患儿的症状积分和症状缓解时间差异。结果：实验组患儿的各项临床症状积分均低于对照组，症状缓解时间则要短于对照组，P＜0.05。结论：穴位贴敷配合中医护理可有效促进小儿肺炎患儿的症状缓解，对于患儿的病情控制有着重要的意义，临床应用价值较高。

【关键词】小儿肺炎；穴位贴敷；中医护理

在临床上，小儿肺炎是一种十分常见的儿科呼吸系统疾病类型，该疾病的发生多因细菌或病毒等病原体感染小儿肺部所致，会导致患儿出现咳嗽、咳痰、气促和呼吸困难等症状，影响患儿的身体健康，若就诊不及时还会对患儿的生命造成严重的威胁，故做好小儿肺炎患儿的对症治疗和护理十分必要[1]。有研究指出，对小儿肺炎患儿采用穴位贴敷和中医护理的效果显著，该措施可有效促进患儿的症状缓解，对于患儿身体健康的保障有着重要的意义[2]。为此，本文便针对性研究了穴位贴敷配合中医护理对小儿肺炎患儿的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

采用抽签法将我院儿科收治的200例小儿肺炎患儿分为实验组和对照组，案例选取时间为2022年2月-2023年3月，每组中分别纳入100例研究对象。

实验组：男54例、女46例，平均年龄（3.25±0.76）岁，平均发病至就诊时间为（3.37±0.80）d。 对照组：男51例、女49例，平均年龄（3.33±0.78）岁，平均发病至就诊时间为（3.41±0.78）d。

组间上述一般资料数据经统计学软件验证差异后发现无意义（P＞0.05），可比较。

1.2方法

对照组接受常规护理，其中包含对于患儿家属的健康知识宣教、对于患儿生命体征的监控、用药指导和生活干预等护理内容。

实验组则采用穴位贴敷配合中医护理。穴位贴敷：取24g炒黄岑、24g制大黄、6g细辛、6g苏子、6g制乳香、3g白芥子研磨成粉，并加入适量食醋调制成糊。治疗时取适量药糊置于无菌纱布上，而后贴敷于患儿的定喘、膻中、肺俞和膏盲等穴位，患者每日更换1贴，每贴持续贴敷3-6h。中医护理：首先医护人员要根据患儿的具体症状表现，对其进行辨证分型，而后根据分型结果予以患儿对症的护理干预。其次护士要予以患儿情志护理，通过予以患儿鼓励和支持的方式促使患儿保持良好的心态，使患儿能够更好的配合治疗。最后护士要予以患儿穴位按摩和中医推拿等中医特色护理方法，以促进患儿的症状缓解，帮助患儿保持良好的身心状态。

中药自拟方穴位贴敷配合护理治疗小儿支气管肺炎的临床观察

摘 要：目的探讨中药自拟方穴位贴敷配合护理治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法按照不同治疗方案将 80 例小儿支气管肺炎患儿分为观察组和对照组，各 40 例，均接受常规治疗和常规护理。观察组患儿在此基础上接受中药自拟方穴位贴敷与人性化护理，比较 2 组疗程结束后治疗效果、临床症状消失时间以及住院时间。结果观察组疗程结束后总有效率高于对照组，

差异显著（P＜0.05）；观察组发热消失、咳嗽消失、气喘消失、肺部啰音消失以及总住院时间均低于对照组，差异显著（P＜ 0.05）。结论中药自拟方穴位贴敷配合护理治疗小儿支气管肺炎疗效显著，可缩短康复时间，值得临床推广。

关键词：儿科；支气管肺炎；中药自拟方；穴位贴敷；人性化护理；肺炎喘嗽

小儿支气管肺炎临床发病率较高，对儿童的正常发育和心理健康影响明显，治疗不及时甚至可能导致患儿死亡。常规西药治疗小儿支气管肺炎存在疗程长、耐药菌株增多、药物不良反应明显、免疫功能低下时迁延难愈等问题，预后效果难以令人满意[1]。近几年，中医专家尝试在常规治疗基础上配合进行穴位贴敷，有效提高了治疗效果[2]。另外，小儿支气管肺炎常规护理模式缺乏个性化，护士仅凭以往经验进行护理干预弊端较多， 不利于改善患儿预后[3]。我院在小儿支气管肺炎治疗期间采取中药自拟方穴位贴敷配合人性化护理干预，有效提升了患儿预后，现将其临床优势进行分析，报告如下。

1.1一般资料收集2019年1月一2019年8月来我院接受治疗的80例小儿支气管肺炎患儿的临床资料。按照治疗方案不同分为观察组和对照组各40例，观察组男23例，女17例；年龄最小1个月，最大4岁，平均1.51岁；病程1~10d，平均4.85±2.1d。对照组男22例，女18例；年龄最小1个月，最大4岁，平均1.55岁；病程1~10d，平均4.95±2.25d。2组性别、年龄等并无统计学差异（P>0.05）。