临床常见的药物配伍禁忌和配伍表

最全药物配伍禁忌表临床上合并使用数种注射液时，若产生配伍禁忌，会使药效降低或失效，甚至可引起药物不良反应。

一、常见药物配伍禁忌汇总配伍禁忌指药物在体外配伍，直接发生物理性的或化学性的相互作用会影响药物疗效或发生毒性反应，一般将配伍禁忌分为物理性的(不多见) 和化学性的(多见) 两类。

1.水溶性维生素+氯化钾注射液分析：加入强电解质可产生同离子效应、点位中和作用、盐析作用等，使水溶性维生素中的有机酸盐（泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四醋酸等）、有机碱盐（维生素B1、维生素B6等）和羟苯甲酯溶解度降低，从而自溶液中析出，不溶微粒增加。

2.速尿+多巴胺+葡萄糖注射液分析：呋塞米为加碱制成的钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释，而不宜用葡萄糖注射液稀释。

临床上常与多巴胺合用加强其利尿功能，但有报道两药混合后颜色有轻微变化。

建议临床上若病情需要使用这两种药物时，分开使用，也不应连续输注，最好中间输注0.9%生理盐水，即输注顺序多巴胺→生理盐水→速尿。

3.地塞米松+维生素B6分析：两药的浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。

维生素B6为水溶性物质制成的盐，其本身不受pH变化而析出，但可导致水不溶性的酸性物质制成的盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。

4.多烯磷脂酰胆碱+氯化钾分析：多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液，不可与其他任何注射液混合注射，若要配制静脉输液，只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释，严禁用电解质溶液，以免其稳定性遭破坏。

5.维生素C+维生素k1分析：维生素k1可被维生素C破坏而失效。

使用缘由：维生素k1可被肝脏利用来合成凝血酶原VII，IX，X因子，维生素C可参与体内氧化还原及糖代谢过程，增加毛细血管致密性而降低其通透性与脆性，加速血液凝固，刺激造血功能。

从药理、病理学方面分析，两药合用是有利的。

不能配伍原因：维生素C具有较强的还原性，与醌类药维生素k1混合后可发生氧化还原反应，而致维生素k1疗效降低。

常用药物配伍禁忌表临床上常见的配伍禁忌当应用一种药物疗效不佳时，就需要选择其他的药物进行合理的配伍。

但是并不是所有的配伍都是合理的，有些配伍使药物的治疗作用减弱，导致治疗失败；有些配伍使副作用或毒性增强，引起严重不良反应；还有些配伍使治疗作用过度增强，超出了机体所能耐受的能力，也可引起不良反应，乃至危害病人等。

这些配伍均属配伍禁忌。

1.抗生素与丙磺舒（治高尿酸血症伴慢性痛风性关节炎及痛风石）合用，可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。

因此，二者合用时，应注意减少前者的用药剂量。

2. 抗生素不可与酸性或碱性药物配伍。

如：氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠等。

3.氟氯西林勿与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍。

其他抗生素类药物也应注意。

4.头孢菌素类（特别是第一代头孢菌素）不可与高效利尿药（如速尿）联合应用，防止发生严重的肾损害。

青霉素类中的美西林也不可与其配伍。

5.头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用，配伍应用可致抗菌疗效减弱。

与氨曲南配伍，在体内外均起拮抗作用，与萘夫西林、氯唑西林、红霉素、万古霉素等，在药效方面不起相互干扰作用。

6.氨基糖苷类药物不宜与具有耳毒性（如红霉素等）和肾毒性（如强效利尿药、头孢菌素类、右旋糖苷类、藻酸钠等）的药物配伍，也不宜与肌肉松弛药或具有此作用的药物（如地西泮等）配伍，防止毒性加强。

本类药物之间也不可相互配伍。

7.大环内酯类有红霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、交沙霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等药物可抑制茶碱的正常代谢。

两者联合应用，可致茶碱血浓度的异常升高而致中毒，甚至死亡，因此联合应用时应进行监测茶碱的血浓度，以防意外，另外，β-内酰胺类药物与本类药物配伍，可发生降效作用；与口服避孕药合用，也可使之降效（因本类药物可阻挠性激素类的肠肝循环）。

克拉霉素可使地高辛、茶碱、口服抗凝血药、麦角胺或二氢麦角胺、三唑仑均显示更强的作用，对卡马西平、环胞霉素、己巴比妥、苯妥英钠等也可有类似的阻滞代谢而使作用加强。

药品百科-抗菌药物应用原则-副作用及其防治-分级管理-选择参考表相关概念半合成抗生素耐药性抗菌谱（广谱抗生素、窄谱抗生素）感染传染病医院感染细菌（革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌）病毒消炎抗生素β-内酰胺类青霉素类青霉素G普鲁卡因青霉素青霉素V苄星青霉素苯唑西林氯唑西林氟氯西林阿莫西林氨苄西林哌拉西林美洛西林阿洛西林阿莫西林克拉维酸钾哌拉西林钠他唑巴坦氨苄西林钠舒巴坦头孢菌素类头孢噻吩头孢唑林头孢硫脒头孢氨苄头孢羟氨苄头孢拉定头孢呋辛头孢孟多头孢替安头孢尼西头孢呋辛酯头孢克洛头孢丙烯头孢噻肟头孢他定头孢哌酮头孢唑肟头孢曲松头孢克肟头孢地嗪头孢甲肟头孢特仑头孢布烯头孢地尼头孢匹胺头孢匹罗头孢吡肟头孢哌酮钠舒巴坦钠非典型β-内酰胺类头霉素类头孢西丁头孢美唑头孢替坦头孢米诺头孢拉宗单环β-内酰胺类氨曲南卡芦莫南碳青霉烯类亚胺培南美罗培南帕尼培南法罗培南厄他培南比阿培南多尼培南氧头孢烯类拉氧头孢氟氧头孢氨基糖苷类依替米星链霉素庆大霉素卡那霉素阿米卡星妥布霉素奈替米星大观霉素异帕米星新霉素巴龙霉素春雷霉素小诺霉素西索米星核糖霉素大环内酯类红霉素阿奇霉素克拉霉素罗红霉素泰利霉素地红霉素麦迪霉素乙酰麦迪霉素吉他霉素乙酰吉他霉素乙酰螺旋霉素螺旋霉素竹桃霉素泰乐霉素交沙霉素蔷薇霉素琥乙红霉素替米考星北里霉素多肽类万古霉素去甲万古霉素替考拉宁博来霉素多粘菌素B 多粘菌素E杆菌肽林可酰胺类林可霉素克林霉素四环素类多西环素米诺环素金霉素土霉素地美环素强力霉素替加环素酰胺醇类/ 氯霉素类氯霉素甲砜霉素棕榈氯霉素琥珀氯霉素氟苯尼考利福霉素类利福平利福喷汀利福布汀利福霉素钠其它抗生素磷霉素制霉菌素化学合成抗菌药物喹诺酮类/吡酮酸类吡啶酮酸类萘啶酸吡哌酸诺氟沙星氧氟沙星左氧氟沙星依诺沙星环丙沙星洛美沙星氟罗沙星司帕沙星恩诺沙星加替沙星莫昔沙星帕珠沙星磺胺类磺胺异噁唑磺胺嘧啶磺胺脒磺胺甲噁唑磺胺对甲氧嘧啶磺胺多辛柳氮磺吡啶磺胺嘧啶银磺胺醋酰磺胺二甲嘧啶乙胺嘧啶硝基咪唑类甲硝唑替硝唑塞克硝唑呋喃类呋喃妥因呋喃唑酮呋喃西林甲氧苄啶复方磺胺甲噁唑噁唑烷酮类利奈唑胺相关药物抗真菌药物抗结核病药物抗麻风病药抗病毒药物抗肿瘤抗生素消炎药抗菌药：蛋白质合成抑制剂（J01A、J01B、J01F、J01G、QJ01XQ）30S氨基糖苷：氨基糖苷类抗生素（原核翻译启动抑制剂）-霉素（链霉菌）链霉素新霉素（新霉素B、巴龙霉素、核糖霉素卡那霉素（丁胺卡那霉素、丁胺二去氧卡去氧卡那霉素、双去氧卡那霉素、妥布霉素）大观霉素# ·潮霉素B巴龙霉素-霉素（小单孢菌）庆大霉素#（庆大霉素、乙基紫苏霉素、异帕甲基姿苏霉素阿司霉素四环素类抗生素（结合tRNA）-环素，四环素类多西环素#·氯四环素·氯莫环素素·赖甲环素·甲氯环素·素·米诺环素·氧四环素·素·吡甲四环素·四环素-环素，甘氨酰环素类替格环素50S 恶唑烷酮：恶唑烷酮类抗生素（原核翻译启动抑制剂）依哌唑胺利奈唑胺PosizolidRadezolidRanbezolidSutezolidTedizolid肽酰转移酶酰胺醇：酰胺醇类抗生素氯霉素#·叠氮素·甲砜霉素霉素截短侧耳素类抗生素（妙林类抗生素）瑞他妙林·泰尼妙林·阿扎MLS（转肽作用/易位）大环内酯：大环内酯类抗生素红霉素#·阿奇#·螺旋霉素素·竹桃霉素素·交沙霉素霉素·克拉霉霉素·罗他霉霉素·氟红霉酯类抗生素（泰利素）林可酰胺：林可酰胺类抗生素克林霉素#·林链霉杀阳菌素：链霉杀阳菌素类抗生素普那霉素·奎普汀·维吉霉EF-类固醇类抗生素夫西地酸G#世卫基本药物WHO-EM‡从市场撤回临床试验：†第三阶段§未到第三阶段抗病毒药物有哪些?采纳率：52%11级2013.09.03吗啉呱:广谱抗病毒药。

.最全药物配伍禁忌表甚至可临床上合并使用数种注射液时，若产生配伍禁忌，会使药效降低或失效，引起药物不良反应。

一、常见药物配伍禁忌汇总直接发生物理性的或化学性的相互作用会配伍禁忌指药物在体外配伍，) (不多见影响药物疗效或发生毒性反应，一般将配伍禁忌分为物理性的和化学性的(多见) 两类。

1.水溶性维生素+氯化钾注射液分析：加入强电解质可产生同离子效应、点位中和作用、盐析作用等，使水溶性维生素中的有机酸盐（泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四醋酸等）、有机碱盐（维生素B、维生素B等）和羟苯甲酯溶解度降低，61从而自溶液中析出，不溶微粒增加。

2.速尿+多巴胺+葡萄糖注射液分析：呋塞米为加碱制成的钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释，而不宜用葡萄糖注射液稀释。

临床上常与多巴胺合用加强其利尿功能，但有报道两药混合后颜色有轻微变化。

建议临床上若病情需要使用这两种药物时，分开使用，也不应连续输注，最好中间输注0.9%生理盐水，即输注顺序多巴胺→生理盐水→速尿。

3.地塞米松+维生素B 6分析：两药的浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。

维生素B6为水溶性物质制成的盐，其本身不受pH变化而析出，但可导致水不溶性的酸性物质制成的盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。

4.多烯磷脂酰胆碱+氯化钾分析：多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液，不可与其他任何注射液混合注射，若要配制静脉输液，只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释，严禁用电解质溶液，以免其稳定性遭破坏。

5.维生素C+维生素k1分析：维生素k可被维生素C破坏而失效。

1使用缘由：维生素k可被肝脏利用来合成凝血酶原VII，IX，X因子，1维生素C可参与体内氧化还原及糖代谢过程，增加毛细血管致密性而降..低其通透性与脆性，加速血液凝固，刺激造血功能。

从药理、病理学方面分析，两药合用是有利的。

混合后与醌类药维生素k不能配伍原因：维生素C具有较强的还原性，1 k疗效降低。

可发生氧化还原反应，而致维生素1维生素C6.胰岛素+导致胰岛素失活。

药物禁忌配伍药物配伍结果常用药物配伍禁忌表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）西药配伍禁忌儿科常用药物剂量表摘自：《实用药物手册》（第四版.上海医科大学儿童医院），《儿科学》（第四版.高校统编教材），注：1g=1000mg,,1mg=1000ug, 1毫克=1000微克，所以10mg=1万单位，所以举例：青霉素钠80万U/支，也就是800毫克一支=0.8克一支克林/林可霉素（克林霉素和林可霉素为快速抑菌剂，不是杀菌剂）4岁以下慎用（防止肝肾功能损害）注射用克林霉素磷酸酯（0.3g）15-25mg/kg/日喹诺酮类18岁以下禁用。

替硝唑注射液12岁以下禁用。

曲安奈德注射液（含苯甲醇）儿童禁用。

咳速停糖浆儿童孕妇哺乳期妇女禁用、糖尿病患者禁服、运动员慎用注射用炎琥宁（80mg/支）5-10mg/kg/天头孢类（注射用）一般是50-100mg/kg/天头孢拉定胶囊剂（先锋6）（0.25g）6.25-12.5mg/kg,tid头孢羟氨苄片（0.125，0.25, *12粒*1盒）（或颗粒0.125*6包*1盒）成人0.5-1g/次，bid 小儿常用量,按15-20mg/kg/次，bid 如果是化脓性咽炎扁桃体炎连用10日头孢克洛颗粒（空腹口服，0.125g）成人常用量一次0.25，tid，小儿一般按一日20mg/kg，tid <1岁禁用头孢克肟干混悬剂（50mg/袋）成人及体重30kg 以上儿童50-100mg/次，bid 儿童按每公斤，bid 阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂（228.5mg*6包*1盒）成人及12岁以上儿童，2-4包/次, 7-12岁，1包半，bid，2-7岁，1包，bid 9个月-2岁，半包/次，bid阿莫西林克拉维酸钾片（0.457g）成人及12岁以上儿童,1-2片/次，bid，7-12岁，3/4片/次，bid, 2-7岁，半片/次，bid 9个月-2岁,1/4片/次，bid注射用美洛西林（1g）小儿每次２５～１００ｍｇ／ｋｇ，４次／日。

临床常见的药物配伍禁忌和配伍表临床上常见的配伍禁忌：1.β-内酰胺类药物与丙磺舒合用，可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。

因此，二者合用时，应注意减少前者的用药剂量。

2.β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍。

如：氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠等。

因此，输液时只能用生理盐水溶解药物，不能用葡萄糖注射液溶解。

3.氟氯西林勿与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍。

其他β-内酰胺类药物也应注意4.头孢菌素类（特别是第一代头孢菌素）不可与高效利尿药（如速尿）联合应用，防止发生严重的肾损害。

青霉素类中的美西林也不可与其配伍。

5.头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用，配伍应用可致抗菌疗效减弱。

与氨曲南配伍，在体内外均起拮抗作用，与萘夫西林、氯唑西林、红霉素、万古霉素等，在药效方面不起相互干扰作用。

6.氨基糖苷类药物不宜与具有耳毒性（如红霉素等）和肾毒性（如强效利尿药、头孢菌素类、右旋糖苷类、藻酸钠等）的药物配伍，也不宜与肌肉松弛药或具有此作用的药物（如地西泮等）配伍，防止毒性加强。

本类药物之间也不可相互配伍。

7.大环内酯类药物可抑制茶碱的正常代谢。

两者联合应用，可致茶碱血浓度的异常升高而致中毒，甚至死亡，因此联合应用时应进行监测茶碱的血浓度，以防意外。

此外，本类药物对酸不稳定，因此，在5%-10%葡萄糖输液500ml中，添加维生素C注射液（含抗坏血酸钠1g）或5%碳酸氢钠注射液0.5ml使pH升高到6左右，再加红霉素乳糖酸盐，则有助稳定。

另外，β-内酰胺类药物与本类药物配伍，可发生降效作用；与口服避孕药合用，也可使之降效（因本类药物可阻挠性激素类的肠肝循环）。

克拉霉素可使地高辛、茶碱、口服抗凝血药、麦角胺或二氢麦角胺、三唑仑均显示更强的作用，对卡马西平、环胞霉素、己巴比妥、苯妥英钠等也可有类似的阻滞代谢而使作用加强。

本类药物与β-内酰胺类药物配伍，一般认为可发生降效作用。

常用药品功能主治(配伍禁忌表)1、注射用辅酶A：用于白细胞减少症、原发性血小板减少性紫癜及功能性低热的辅助治疗。

2、氯丙嗪：用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。

及各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。

3、异丙嗪（又叫非那根）：①用于治疗皮肤黏膜的过敏②晕动病③麻醉和术后的辅助治疗④防治放射病性或药源性恶心、呕吐。

4、盐酸奈福泮（又叫悦止）：术后止痛、癌症痛、急性外伤痛。

局部麻醉、针麻等麻醉辅助用药。

5、三磷酸胞苷二钠：用于颅脑外伤后综合症及其遗症的辅助治疗。

6、盐酸川芎嗪：用于闭塞性脑血管疾病，如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞等。

7、氢溴酸高乌甲素：用于中度以上疼痛。

8、盐酸甲氧氯普胺（又叫胃复安）：镇吐药9、尼可刹米（又叫可拉明）：用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。

10、利巴韦林（又叫病毒唑）：抗病毒药。

11、地西泮（安定)：①可用于抗癫痫和抗惊厥②静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药。

12、重酒石酸间羟胺注射液：①防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压②用于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压③心源性休克或败血症所致的低血压13、盐酸肾上腺素注射液（又叫付肾）：主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。

14、苯巴比妥钠注射液（又叫鲁米那）：治疗癫痫，也用于其他疾病引起的惊厥及麻醉前给药。

15、黄体酮注射液：用于月经失调，如闭经和功能性子宫出血、黄体功能不足、先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症的治疗。

16、盐酸苯海拉明：用于急性重症过敏反应、手术后药物引起的恶心呕吐、牙科局麻、其他过敏反应病不宜口服用药者。

17、异烟肼注射液：与其他结核药联合用于各种类型结核病及非结核分支杆菌病的治疗。

18、硫酸阿托品注射液：①各种内脏绞痛②全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症③迷走神经过度兴奋所致的缓慢性心失常④抗休克⑤解救有机磷酸酯类中毒。

（药店收藏版）最新中西药配伍禁忌表专注医药行业人才培养及药店专业培训体系搭建全国120万从业者关注让你的药店更专业更赚钱中西药联用是目前普遍采取的用药方式，且疗效显著。

但我们在联合用药的过程中，如果不注意药物之间的不良反应，轻则减效或无效，重则导致中毒甚至死亡，所以临床上必须引起重视。

下面这份表格，罗列了最常见的中西药配伍禁忌，适合所有基层医生收藏。

1、鞣质中药中成药不宜配伍的西药机制地榆、石榴皮、五倍子、老鹳草、虎杖、大黄、诃子、仙鹤草、儿茶、茶叶、侧柏叶、拳参、扁畜牛黄解毒片、牛黄上清丸、牛黄消炎丸、肠风槐角丸、虎杖浸膏片、枳实导滞丸、分清五淋丸、利胆排石片、祛风舒筋丸、周氏回生丹、陈翔路白露、礞石滚痰丸、四季青糖浆、清宁丸、麻仁丸、虎杖片、紫金锭、紫金粉、七厘散、感冒宁、舒痔丸、解暑片、一捻金、导赤丸、万应锭珠、黄散维生素B1、抗生素（四环素族、红霉素、灰黄霉素、制霉菌类、林可霉素、利福平等）；甙类（洋地黄、狄戈辛、可待因等）；生物碱（麻黄素、阿托品、黄连素、奎宁、利血平）；亚铁盐制剂；碳酸氢钠制剂产生沉淀、影响吸收异烟肼分解失效酶制剂（多酶、胃酸酶胰酶）改变性质、降效或失效维生素B6 形成络合物，降效或失效2、钙中药中成药不宜配伍的西药机制石膏、龙骨、龙齿、珍牛黄上清丸、牛黄解毒丸、清胃黄连丸、羚翘解四环素族、异烟肼形成络合物，降低溶解度，影响吸收珠、牡蛎、蛤壳、瓦楞子、寒水石、海螵蛸毒丸、二母宁嗽丸、明目上清丸、止嗽化痰丸、牛黄至宝丸、珍珠牛黄散、珍珠镇惊丸、千金止带丸、乌鸡白凤丸、锁阳固精丹、内消瘰疬丸、橘红丸、追风丹、女珍珠丸、珠黄散、珠层片、新脉宁麻、杏石甘糖浆、鹭鸶（si）咳丸、珍合灵片、珍珠八宝丹洋地黄增强作用和毒性磷酸盐（磷酸氯化喹啉、磷酸可待因等）；硫酸盐（硫酸亚铁、硫酸甲苯磺丁脲等）产生沉淀，使疗效降低3、铁镁铝铋中药中成药不宜配伍的西药机制自然铜、磁石、赤石脂、代赭石、礞石、石决明、龙骨、虎骨、牡蛎、石膏、瓦楞子、钟乳石、白矾、阳起石、滑石牛黄解毒丸、舒筋活血片、礞石滚痰丸、陈香露白露、当归浸膏片、胃舒宁片、复方五味子片、酒花素片、复方罗布麻片、跌打丸、磁朱丸、脑立清四环素族（相隔3h以上则影响不大）形成络合物影响吸收强的松龙片生成难溶物显著降低生物利用度异烟肼、利福平形成络合物影响吸收维生素C 氧化后失去作用4、碱性中药中成药不宜配伍的西药机制硼砂、海螵蛸、瓦楞子、皂角冰硼散、婴儿素、喉关丸、健胃片、通窍散、红零散、胃痛粉、健用散、行军散、陈香露白露四环素、先锋霉素、乌洛托品、新生霉素、氨苄青霉素、呋喃旦啶降低药效阿司匹林、消炎痛、保泰松、对氨基水杨酸钠、维生素B1分解失效心得安、氯丙臻、利眠宁、硫酸亚铁、异烟肼、地戈辛、苯巴比妥、苯妥英钠吸收降低奎宁、氯奎、强力霉素、新斯的明从尿排出，促使血药浓度降低奎尼丁排出减少，血药浓度增加引起中毒5、酸性中药中成药不宜配伍的西药机制五味子、女贞子、山楂、山茱萸、乌梅、白芍、青皮、缬（xie）草、垂柳、四季青、金银花、马齿苋、枳实、木瓜五味子冲剂，女贞子糖浆，冰霜梅苏丸、安神补心丸、地黄丸类方山楂丸、乌梅丸、五味子丸、磨积散、二至丸、保和丸、玉泉丸、脑力宝磺胺类药分析出结晶而致结晶尿血尿氨基糖苷类（链霉素、红霉素、庆大霉素、卡那霉素等）减弱药效氢氧化铝、氨茶碱等碱性药起中和反应，降低或失去药效呋喃妥因、利福平、阿司匹林、消炎痛等加重对肾脏的毒性6、槲皮素中药中成药不宜配伍的西药机制柴胡、桑叶、槐角、槐花、炫覆花、山楂、侧柏叶龙胆泻肝丸、补中益气丸、地榆槐花丸、清瘟解毒丸、逍遥丸、首乌片、槐角丸、脏连丸、桑麻丸、银柴冲剂、桑菊感冒片、感冒清热冲剂、利胆片含各种金属离子的西药的西药，如氢氧化铝制剂、钙制剂、亚铁制剂等形成络合物，影响吸收7、利胆药含胆汁制剂中药中成药不宜配伍的西药机制茵陈蛇胆川贝散（液）、霍胆丸、牛胆汁浸膏、利胆片、消炎利胆片、脑立清、万应锭、喉症六神丸、哮喘六神丸、哮喘姜胆片、胆石通胶囊奎尼丁形成络合物影响吸收氯霉素降效8、瑞香素中药中成药不宜配伍的西药机制祖师麻维生素K 拮抗9、乙醇中药中成药不宜配伍的西药机制酒大黄、酒当归风湿酒、国公酒、冯了性药酒、丁幺腾药酒水合氯醛生成毒性物质巴比妥类、苯英妥钠、安乃近、降糖药降低药效氯丙臻、奋乃静生成毒性物质血管扩张药（胍已啶苄甲胍、噻嗪类）增加毒性水杨酸制剂加重血压下降酶制剂变性失效胰岛素、降糖灵、优降糖使血糖更低新抗凝双香豆素降低药效10、麻黄素中药中成药不宜配伍的西药机制麻黄气管炎糖浆、止咳定喘丸、通宣理肺丸、止咳化痰丸、半夏露、解肌宁嗽丸、人参再造丸、宁嗽糖浆、气喘冲剂、气喘膏、大活络丸、鹭鸶咳丸、哮喘冲剂、复方川贝精片、麻杏石甘糖浆、定（平）喘丸痢特灵、降压药（苯乙肼）、复降片、降压灵等拮抗氨茶碱增加毒性2-倍催眠镇静剂（苯巴比妥、氯丙臻等）拮抗肾上腺素作用累加，血压升高地戈辛、洋地黄增加对心脏毒性异烟肼兴奋等副作用增强11、生物碱中药中成药不宜配伍的西药机制川乌、槟榔、、黄连素、黄柏、马钱子、延胡索、贝母黄连上清丸、黄连羊肝丸、清胃黄连丸、葛根芩连片、加味香连丸、小活络丹、牛黄千金散、牛黄清心丸、木瓜丸、三妙丸、左金丸、香连丸、小金丸、二妙丸、脏连丸、九分散、木香槟榔碘离子制剂产生沉淀碳酸氢钠等碱性较强的西药影响溶解度，妨碍吸收重金属药如硫酸亚铁、硫酸镁、氢氧化铝等产生沉淀酶制剂产生沉淀阿托品、氨茶碱、地戈辛增加毒性咖啡因、苯丙胺拮抗丸、千柏鼻炎片、胃痛散、贝母批把糖浆12、甙类中药中成药不宜配伍的西药机制人参、苦参、大黄、龙胆草人参养荣丸、人参归脾丸、脑灵素、八珍丸、参麦饮、参茸丸、礞石滚痰丸、龙胆泻肝丸、清宁丸、启脾丸、大黄庶虫丸、通宣理肺丸、桑菊感冒片、清气化痰丸、解肌宁嗽丸、止咳化痰丸、鹭鸶咳丸、麻仁丸、麻杏止咳糖浆、橘红丸、参茸丸、罗布麻片、速效救心丸、救心丹、蟾麝救心丹、麝香保心丸维生素C、烟酸谷氨酸、胃酶合剂分解，药效加重桃仁、苦杏仁、白果、枇杷仁可待因、吗啡、杜冷丁、苯巴比妥加重麻醉，抑制呼吸北五加皮、侧柏、金盏花、福寿草、附子、乌头万年青、葶苈子、罗布麻、羊角拗、扛柳、铃兰、蟾酥、见血封喉等强心甙药效累加，增加毒性鹿茸制剂降糖药血糖升高13、汞中药中成药不宜配伍的的西药机制朱砂、轻粉朱砂安神丸、补心丸、柏子养心丸、磁朱丸、梅花点舌丸、冠心苏合丸、小儿惊风散、牛黄镇惊丸、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、七珍丸、七厘散、红灵散、保赤丹、益元散、解暑片、紫雪丹、苏合香丸硫酸亚铁、溴化钾、三溴合剂、碘化钾、碳酸氢钠、巴比妥产生沉淀，增加对肝肾的毒性14、砷中药中成药不宜配伍的西药机制雄黄、雌黄、信石牛黄解毒丸、牛黄千金散、牛黄抱龙丸、牛黄镇惊丸、牛黄至宝丸、牛黄清炎丸、小儿至宝亚铁盐、硫酸盐、硝酸盐、亚硝酸盐产生沉淀、增加毒性酶制剂产生沉淀，降低锭、安宫牛黄丸、小儿惊风散、梅花点舌丹、六神丸、红灵散、七珍丸药效15、钾中药 中成药 不宜配伍的西药 机制 萹蓄、泽泻、白茅根、夏枯草、金钱草、牛膝、丝瓜烙金钱草冲剂、分清五淋丸、五淋通片、龙胆泻肝丸、六味地黄丸类方、内消瘰疬丸、石淋通片、首乌片、利胆片、武林三安体神通、氨苯蝶啶 西药系保钾排钠药，合用易致高血钾16、碘中药 中成药 不宜配伍的西药 机制昆布 异烟肼发生氧化，失效17、抗组织胺中药 中成药 不宜配伍的西药 机制感冒灵、抗感片、克感宁片 利血平、优降宁、速效伤风胶囊、胍乙啶等拮抗18、促放组织胺中药 中成药 不宜配伍的西药 机制银杏、青风藤、锡生藤易丙嗪 竞争受体，降低药效19、淀粉酶中药 中成药 不宜配伍的西药 机制 神曲、麦芽、豆豉 六合定中丸、香苏正胃丸、大山楂丸、枳实导滞丸、越鞠丸、保和丸、启脾丸、健脾丸四环素、水杨酸钠、阿司匹林、鞣酸蛋白、烟酸 降低活性（至少间隔2h ）20、炭制剂中药 中成药 不宜配伍的西药 机制 血余炭、地榆炭十灰散等酶制剂、生物碱降低药效21、其他中药中成药不宜配伍的西药机制 蜂蜜、金樱子、桂圆六一散、玄麦甘桔冲剂、参奎宁、麻黄素、阿托品 沉淀、影响吸收肉、桑葚子、大枣、麦冬、秦艽、甘草、鹿茸茸片、麻杏石甘糖浆、鹿茸片、脑灵素 强心甙 中毒 降血糖药（降药灵、D-860等） 拮抗 水杨酸制剂 易促成消化性溃疡排钾利尿药（氢氯噻嗪等） 易致低血钾22、其他中药 中成药 不宜配伍的西药 机制 牛黄 小儿至保锭、牛黄上清丸、牛黄抱龙丸、琥珀抱龙丸、牛黄解毒丸、牛黄镇惊丸、牛黄清心丸、安宫牛黄丸水合氯醛、乌拉坦、吗啡、苯巴比妥 对中枢产生抑制 23、其他中药 中成药不宜配伍的西药机制丹参复方丹参、丹参注射液、复方丹参注射液 胃舒平 形成络合物影响吸收细胞色素C 注射液形成络合物影响吸收环磷酰胺5-氟尿嘧啶喜树碱钠、争光霉素促进肿瘤转移 24、其他中药中成药 不宜配伍的西药 机制 天麻片、蜜环片、止痉散、五虎追风散 咖啡因、可可碱、茶碱、利他林、茶丙胺拮抗 来源：基层医师公社综合整理。

常用药物配伍禁忌表 The pony was revised in January 2021药品百科-抗菌药物应用原则-副作用及其防治-分级管理-选择参考表相关概念半合成抗生素耐药性抗菌谱（广谱抗生素、窄谱抗生素）感染传染病医院感染细菌（革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌）病毒消炎抗生素β-内酰胺类青霉素类青霉素G普鲁卡因青霉素青霉素V苄星青霉素苯唑西林氯唑西林氟氯西林阿莫西林氨苄西林哌拉西林美洛西林阿洛西林阿莫西林克拉维酸钾哌拉西林钠他唑巴坦氨苄西林钠舒巴坦头孢菌素类头孢噻吩头孢唑林头孢硫脒头孢氨苄头孢羟氨苄头孢拉定头孢呋辛头孢孟多头孢替安头孢尼西头孢呋辛酯头孢克洛头孢丙烯头孢噻肟头孢他定头孢哌酮头孢唑肟头孢曲松头孢克肟头孢地嗪头孢甲肟头孢特仑头孢布烯头孢地尼头孢匹胺头孢匹罗头孢吡肟头孢哌酮钠舒巴坦钠头霉素类头孢西丁头孢美唑头孢替坦头孢米诺头孢拉宗单环内酰胺类氨曲南卡芦莫南碳青霉烯类亚胺培南美罗培南帕尼培南法罗培南厄他培南比阿培南多尼培南氧头孢烯类拉氧头孢氟氧头孢依替米星链霉素庆大霉素卡那霉素阿米卡星妥布霉素奈替米星大观霉素异帕米星新霉素巴龙霉素春雷霉素小诺霉素西索米星核糖霉素红霉素阿奇霉素克拉霉素罗红霉素泰利霉素地红霉素麦迪霉素乙酰麦迪霉素吉他霉素乙酰吉他霉素乙酰螺旋霉素螺旋霉素竹桃霉素泰乐霉素交沙霉素蔷薇霉素琥乙红霉素替米考星北里霉素万古霉素去甲万古霉素替考拉宁博来霉素多粘菌素B 多粘菌素E 杆菌肽林可霉素克林霉素多西环素米诺环素四环素金霉素土霉素地美环素强力霉素替加环素氯霉素甲砜霉素棕榈氯霉素琥珀氯霉素氟苯尼考利福平利福喷汀利福布汀利福霉素钠磷霉素制霉菌素/ 吡酮酸类吡啶酮酸类萘啶酸吡哌酸诺氟沙星氧氟沙星左氧氟沙星培氟沙星依诺沙星环丙沙星洛美沙星氟罗沙星司帕沙星恩诺沙星加替沙星莫昔沙星帕珠沙星磺胺类磺胺异恶唑磺胺嘧啶磺胺脒磺胺甲恶唑磺胺对甲氧嘧啶磺胺多辛柳氮磺吡啶磺胺嘧啶银磺胺醋酰磺胺二甲嘧啶乙胺嘧啶硝基咪唑类甲硝唑替硝唑奥硝唑塞克硝唑呋喃类呋喃妥因呋喃唑酮呋喃西林甲氧苄啶复方磺胺甲恶唑恶唑烷酮类利奈唑胺抗真菌药物抗结核病药物抗麻风病药抗病毒药物抗肿瘤抗生素消炎药恶唑烷酮类抗生素抑制剂）依哌唑胺利奈唑胺Posizolid Radezolid Ranbezolid Sutezolid Tedizolid抗病毒药物有哪些?采纳率：52%11级吗啉呱:广谱抗病毒药。

常见配伍禁忌（仅列举临床已经或可能发生的配伍）１．米力农注射液／普南力康与速尿，布美他尼混和产生沉淀２．盐酸尼卡地平与速尿配伍禁忌３．盐酸乌拉地尔注射液／亚宁定不能与碱性液体混和，因其酸性物质可能引起溶液浑浊或絮状物形成４．复合磷酸氢钾注射液与含钙注射液配伍时易析出沉淀，不宜配伍５．胰岛素：注射用阿糖胞苷，盐酸多巴酚丁胺，盐酸多巴胺，地塞米松，甲泼尼松龙，氢化可的松，维生素ｃ注射液，氨茶碱，奥曲肽注射液，速尿６．维生素ｃ注射液：不宜与碱性药物（如氨茶碱，碳酸氢钠，谷氨酸钠等）配伍，与维生素K１配伍，因后者有氧化性，可产生氧化还原反映，使两者疗效减弱或消失7．丹参注射液，丹参酮IIａ磺酸钠注射液，丹参川芎嗪：与10％氯化钾注射液配伍禁忌8．硫酸镁注射液：葡萄糖酸钙，盐酸多巴酚丁胺，氨茶碱，维生素K9．注射用还原型谷胱甘肽不得与维生素K１混合使用10．注射用阿莫西林钠克拉维酸钾等ｂ内酰胺类不能与氨基糖苷类抗生素在体外混和，因为本品可使后者丧失活性１1．注射用亚叶酸钙不能与５－氟尿嘧啶混和，因可能产生沉淀１2．酒石酸间羟胺注射液：不宜与碱性药物共同滴注，因可引起本品分解１3．注射用骨肽：不可与氨基酸类药物，碱性药物同时使用１４．多烯磷脂酰胆碱注射液：不可与其它任何注射液混和注射１５．右旋糖酐40葡萄糖注射液：不应与维生素C，维生素K１６．酚璜乙胺注射液：可与维生素K注射液混和使用，但不可与氨基己酸注射液混和１７．盐酸氨溴索注射液：不能与PH大于6.3的其它溶液混和，因为PH的增加会产生氨溴索游离碱沉淀１８．注射用盐酸地尔硫卓：与其它药剂混和时，若PH超过８，本药可能析出１９．氯化琥珀胆碱注射液：本品在碱性溶液中分解，故不宜与硫喷妥钠混合注射２０．盐酸多巴酚丁胺注射液：不得与碳酸氢钠等碱性药物混合使用，氢化可的松，地塞米松，甲泼尼松龙，硫酸镁，葡萄糖酸钙２１．丹参川穹嗪注射液：不宜与碱性注射液一起配伍２２．安可欣与地塞米松磷酸钠，维生素C２３．苯巴比妥钠与酸性药物配伍有沉淀析出２４．依达拉奉与氯化钾注射液２５．肾上腺素不宜与碱性药物配伍使用，与胰岛素配伍时效降低２６．甲氧氯普胺与速尿，葡萄糖酸钙，碳酸氢钠，氟尿嘧啶，顺铂配伍禁忌２７．氨茶碱与胰岛素，维生素C，辅酶A，硫酸镁配伍禁忌２８．维生素K与盐酸多巴胺，雷尼替丁，维生素C，硫酸镁，艾诺吉配伍禁忌２９．速尿与二甲弗林，尼卡地平，法莫替丁，多巴胺，多巴酚丁胺，甲氧氯普胺，维生素C，维生素B6，葡萄糖酸钙，米力农配伍禁忌３０．前列地尔注射液与酸性药物配伍有沉淀析出３１．氢化可地松：与葡萄糖酸钙，复合辅酶，碳酸氢钠，氨茶碱，硫酸镁，胰岛素配伍禁忌３２．地塞米松：硫酸镁，胰岛素，葡萄糖酸钙，复合辅酶，维生素B6，昂丹司琼，青霉素配伍禁忌３３．甲泼尼松龙：硫酸镁，胰岛素，葡萄糖酸钙，维生素B６，昂丹司琼，氯化钾配伍禁忌３４．艾诺吉：葡萄糖酸钙，维生素B６，氨茶碱，碳酸氢钠配伍禁忌３５．葡萄糖酸钙：甲氧氯普胺，维生素B６，地塞米松，氢化可地松，甲泼尼松龙，碳酸氢钠，硫酸镁，艾诺吉配伍禁忌３６．碳酸氢钠：维生素B６，维生素C，硫酸镁，葡萄糖酸钙，复合辅酶，艾诺吉，甲氧氯普胺配伍禁忌３７．注射用万古霉素：与氯化钾，硫酸镁，氨茶碱，复合辅酶，艾诺吉配伍禁忌３８．潘南金：氨茶碱，碳酸氢钠配伍禁忌３９．山莨宕碱：维生素B６，复合辅酶配伍禁忌４０．甘露醇：维过饱和溶液，不能加氯化钾，地塞米松等其它药物４１．多巴胺与肌甘在葡萄糖中逐渐变黑４２．思美泰与碱性药物或含钙的注射液不能合用４３．注射用还原型谷胱甘肽：维生素K，胰岛素配伍禁忌。

一、呼吸系统类二、消化系统疾病三、口腔炎症、口腔溃疡四、眼科用药五、肝胆、结石类用药六、泌尿系统疾病七、痔疮类用药八、妇科用药九、降血压药十、降血糖类十一、降脂类十二、心脑血管疾病类十三、祛风湿类十四、抗骨增生类十五、跌打扭伤类十六、皮肤类用药十七、安神、镇静类十八、补益营养健身类十九、抗眩晕用药二十、儿科类一、呼吸系统类（一﹚风寒感冒常识判断：其起因多是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉，导致身体免疫机能下降，鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。

风寒感冒通常秋冬季节发生较多。

症状有：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。

用药原则：辛温解表（多发汗）为主。

一般用药：流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊，感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等联合用药：中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药建议顾客：喝姜糖水、姜粥等，可用热水泡脚，最好加点酒，需要出汗。

（二﹚风热感冒常识判断：风热感冒，其起因通常是感受风热之邪所引发，也有由风寒感冒转为风热感冒的现象，相当于感冒引发急性上呼吸道感染。

症状有：发热重、微恶风、面赤，头胀痛、有汗、口鼻干燥，咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。

用药原则：辛凉解表（清热解毒）为主。

一般用药：治感佳，柴黄片，羚羊感冒片，银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等联合用药：对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药建议顾客：多饮水，饮食易清淡。

（二﹚胃肠感冒常识判断：因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症，伴有腹痛，腹泻，恶心，呕吐，发热。

用药原则：抗炎药+抗病毒+止泻药一般用药：藿香正气液或胶囊，四季感冒片，健胃消食药联合用药：⑴藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊（儿童禁用）建议顾客：可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑，如发生中暑，马上到阴凉处，及时服用解暑药。

最全药物配伍禁忌表临床上合并使用数种注射液时，若产生配伍禁忌，会使药效降低或失效，甚至可引起药物不良反应。

一、常见药物配伍禁忌汇总配伍禁忌指药物在体外配伍，直接发生物理性的或化学性的相互作用会影响药物疗效或发生毒性反应，一般将配伍禁忌分为物理性的(不多见) 和化学性的(多见) 两类。

1.水溶性维生素+氯化钾注射液分析：加入强电解质可产生同离子效应、点位中和作用、盐析作用等，使水溶性维生素中的有机酸盐（泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四醋酸等）、有机碱盐（维生素B1、维生素B6等）和羟苯甲酯溶解度降低，从而自溶液中析出，不溶微粒增加。

2.速尿+多巴胺+葡萄糖注射液分析：呋塞米为加碱制成的钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释，而不宜用葡萄糖注射液稀释。

临床上常与多巴胺合用加强其利尿功能，但有报道两药混合后颜色有轻微变化。

建议临床上若病情需要使用这两种药物时，分开使用，也不应连续输注，最好中间输注0.9%生理盐水，即输注顺序多巴胺→生理盐水→速尿。

3.地塞米松+维生素B6分析：两药的浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。

维生素B6为水溶性物质制成的盐，其本身不受pH变化而析出，但可导致水不溶性的酸性物质制成的盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。

4.多烯磷脂酰胆碱+氯化钾分析：多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液，不可与其他任何注射液混合注射，若要配制静脉输液，只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释，严禁用电解质溶液，以免其稳定性遭破坏。

5.维生素C+维生素k1分析：维生素k1可被维生素C破坏而失效。

使用缘由：维生素k1可被肝脏利用来合成凝血酶原VII，IX，X因子，维生素C可参与体内氧化还原及糖代谢过程，增加毛细血管致密性而降低其通透性与脆性，加速血液凝固，刺激造血功能。

从药理、病理学方面分析，两药合用是有利的。

不能配伍原因：维生素C具有较强的还原性，与醌类药维生素k1混合后可发生氧化还原反应，而致维生素k1疗效降低。

常见配伍禁忌（仅列举临床已经或可能发生的配伍）1.米力农注射液/普南力康与速尿，布美他尼混和产生沉淀2.盐酸尼卡地平与速尿配伍禁忌3.盐酸乌拉地尔注射液/亚宁定不能与碱性液体混和，因其酸性物质可能引起溶液浑浊或絮状物形成4.复合磷酸氢钾注射液与含钙注射液配伍时易析出沉淀，不宜配伍5.胰岛素：注射用阿糖胞苷，盐酸多巴酚丁胺，盐酸多巴胺，地塞米松，甲泼尼松龙，氢化可的松，维生素c注射液，氨茶碱，奥曲肽注射液，速尿6.维生素c注射液：不宜与碱性药物（如氨茶碱，碳酸氢钠，谷氨酸钠等）配伍，与维生素K1配伍，因后者有氧化性，可产生氧化还原反映，使两者疗效减弱或消失7.丹参注射液，丹参酮II a磺酸钠注射液，丹参川芎嗪：与10%氯化钾注射液配伍禁忌8.硫酸镁注射液：葡萄糖酸钙，盐酸多巴酚丁胺，氨茶碱，维生素K9.注射用还原型谷胱甘肽不得与维生素K1混合使用10 .注射用阿莫西林钠克拉维酸钾等b内酰胺类不能与氨基糖苷类抗生素在体外混和，因为本品可使后者丧失活性11.注射用亚叶酸钙不能与5－氟尿嘧啶混和，因可能产生沉淀12.酒石酸间羟胺注射液：不宜与碱性药物共同滴注，因可引起本品分解13.注射用骨肽：不可与氨基酸类药物，碱性药物同时使用14.多烯磷脂酰胆碱注射液：不可与其它任何注射液混和注射15 .右旋糖酐40葡萄糖注射液：不应与维生素C,维生素K16.酚璜乙胺注射液：可与维生素K 注射液混和使用，但不可与氨基己酸注射液混和17.盐酸氨溴索注射液：不能与PH大于6.3的其它溶液混和，因为PH的增加会产生氨溴索游离碱沉淀18.注射用盐酸地尔硫卓：与其它药剂混和时，若PH超过8,本药可能析出19.氯化琥珀胆碱注射液：本品在碱性溶液中分解，故不宜与硫喷妥钠混合注射20 .盐酸多巴酚丁胺注射液：不得与碳酸氢钠等碱性药物混合使用，氢化可的松，地塞米松，甲泼尼松龙，硫酸镁，葡萄糖酸钙21.丹参川穹嗪注射液：不宜与碱性注射液一起配伍22.安可欣与地塞米松磷酸钠，维生素C2 3 .苯巴比妥钠与酸性药物配伍有沉淀析出2 4 .依达拉奉与氯化钾注射液2 5 .肾上腺素不宜与碱性药物配伍使用，与胰岛素配伍时效降低2 6 .甲氧氯普胺与速尿，葡萄糖酸钙，碳酸氢钠，氟尿嘧啶，顺铂配伍禁忌2 7 .氨茶碱与胰岛素，维生素C,辅酶A,硫酸镁配伍禁忌28 .维生素K与盐酸多巴胺，雷尼替丁，维生素C,硫酸镁，艾诺吉配伍禁忌29.速尿与二甲弗林，尼卡地平，法莫替丁，多巴胺，多巴酚丁胺，甲氧氯普胺，维生素C,维生素B6,葡萄糖酸钙，米力农配伍禁忌30.前列地尔注射液与酸性药物配伍有沉淀析出31.氢化可地松：与葡萄糖酸钙，复合辅酶，碳酸氢钠，氨茶碱，硫酸镁，胰岛素配伍禁忌3 2 .地塞米松：硫酸镁，胰岛素，葡萄糖酸钙，复合辅酶，维生素B6,昂丹司琼，青霉素配伍禁忌3 3 .甲泼尼松龙：硫酸镁，胰岛素，葡萄糖酸钙，维生素B6,昂丹司琼，氯化钾配伍禁忌34.艾诺吉：葡萄糖酸钙，维生素B6,氨茶碱，碳酸氢钠配伍禁忌3 5.葡萄糖酸钙：甲氧氯普胺，维生素B6,地塞米松，氢化可地松，甲泼尼松龙, 碳酸氢钠，硫酸镁，艾诺吉配伍禁忌3 6 .碳酸氢钠：维生素B6,维生素C,硫酸镁，葡萄糖酸钙，复合辅酶，艾诺吉，甲氧氯普胺配伍禁忌3 7.注射用万古霉素：与氯化钾，硫酸镁，氨茶碱，复合辅酶，艾诺吉配伍禁忌3 8.潘南金：氨茶碱，碳酸氢钠配伍禁忌39.山莨宕碱：维生素B6,复合辅酶配伍禁忌40.甘露醇：维过饱和溶液，不能加氯化钾，地塞米松等其它药物4 1 .多巴胺与肌甘在葡萄糖中逐渐变黑4 2 .思美泰与碱性药物或含钙的注射液不能合用4 3 .注射用还原型谷胱甘肽：维生素K胰岛素配伍禁忌（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。

附录2 常用药物配伍禁忌简表抗生素化学合成抗菌药消毒防腐药抗蠕虫药中枢兴奋药镇静药镇痛药解热镇痛药麻醉药与化学保定药植物神经药物强心药止血药抗凝血药抗贫血药祛痰药平喘药健胃与助消化药泻药利尿药脱水药糖皮质激素生殖系统药影响组织代谢药解毒药注：氧化剂：漂白粉、过氧化氢、过氧乙酸、高锰酸钾等还原剂：碘化物、硫代硫酸钠、维生素C等。

重金属盐：汞盐、银盐、铁盐、铜盐、锌盐等。

酸类药物：稀盐酸、硼酸、鞣酸、醋酸、乳酸等。

碱类药物：氢氧化钠、碳酸氢钠、氨水等。

生物碱类药物：阿托品、安钠咖、肾上腺素、毛果芸香碱、氨茶碱、普鲁卡因等。

有机酸盐类药物：水杨酸钠、醋酸钾等。

生物碱沉剂：氢氧化钾、碘、鞣酸、重金属等。

药液显酸性的药物：氯化钙、葡萄糖、硫酸镁、氯化铵、盐酸、肾上腺素、硫酸阿托品、水合氯醛、盐酸氯丙嗪、盐酸金霉素、盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸普鲁卡因、糖盐水、葡萄糖酸钙注射液等。

药液显碱性的药物：安钠咖、碳酸氢钠、氨茶碱、乳酸钠、磺胺嘧啶钠、乌洛托品等。

家禽常用药物用法用量简表喹诺酮类药物配伍禁忌：喹诺酮类药物分为四代，目前临床应用较多的为第三代，常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。

此类药物对多种革兰阴性菌有杀菌作用，广泛用于泌尿生殖系统疾病、胃肠疾病、以及呼吸道、皮肤组织的革兰阴性细菌感染的治疗。

临床使用喹诺酮类药物时不仅要注意胃肠道及中枢神经系统的不良反应，而且要注意药物之间的相互作用，下列药物不宜与喹诺酮类药物合用：1 含铝、钙、铁等多价阳离子制剂（如氢氧化铝、乳酸钙等）由于阳离子与喹诺酮类药的4- 酮氧基-3 羟基发生络合反应，因此减少喹诺酮类药物的吸收，药时曲线下面积可减少98% ，生物利用度降低，所以两药应避免同时使用，若需要连用时，可先服用喹诺酮类药物，2 小时后再服用阳离子制剂。

2 维生素C 、氯化胺喹诺酮类药物在中性或弱碱性环境中杀菌力最强，且不易产生抗药性；在偏酸性时抗菌作用最弱，因此不宜与酸性药物合用。