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乳酸脱氢酶的临床意义有哪些
1.诊断疾病：乳酸脱氢酶在细胞内能量代谢异常情况下会释放增加，因此，它在诊断一些疾病方面具有重要价值。
例如，肺炎、心肌梗死、肝炎等常常导致细胞损伤，乳酸脱氢酶释放增加，血液中乳酸脱氢酶水平升高，可以作为这些疾病的一个诊断指标。
2.评估肿瘤恶性程度：乳酸脱氢酶水平在一些恶性肿瘤（如肝癌、卵巢癌、淋巴瘤等）中会显著升高，这是由于肿瘤的细胞代谢异常导致乳酸脱氢酶释放增加。
因此，乳酸脱氢酶的水平可以作为评估肿瘤的恶性程度和预后的一个指标。
3.判断组织缺氧程度：当细胞缺氧时，乳酸脱氢酶通过乳酸生成途径增加，导致其水平升高。
因此，血液中乳酸脱氢酶水平的升高可以作为组织缺氧的一个指标，有助于评估病情严重程度和治疗效果。
4.心肌梗死的诊断和评估：乳酸脱氢酶主要分布于心肌细胞中，当心肌梗死发生时，心肌细胞损伤释放乳酸脱氢酶，导致其水平升高。
因此，血液中乳酸脱氢酶的测定可以作为心肌梗死的一个早期诊断指标，同时，结合乳酸脱氢酶同工酶（乳酸脱氢酶同工酶分为LDH1～LDH5，以LDH1为主的是心肌细胞释放的。
），可以进一步评估梗死范围和心肌损害的严重程度。
5.观察药物和治疗的效果：乳酸脱氢酶的水平也可以作为观察药物和治疗的效果的一个指标。
例如，一些抗癌药物会对正常细胞产生毒性，导致乳酸脱氢酶的释放增加，通过监测乳酸脱氢酶水平的变化，可以评估药物对正常细胞的影响。
总之，乳酸脱氢酶在临床上有重要意义，可以作为诊断、评估疾病严重程度和预后、观察治疗效果的一个指标。
但要注意，乳酸脱氢酶的水平受到多种因素的影响，不能单一用来诊断其中一种疾病，需要结合其他临床和实验室检查结果进行综合分析。
乳酸脱氢酶(ldh)异常乳酸脱氢酶（LDH）是一种酶，广泛存在于人体的各种组织和细胞中，特别是在肝、心肌、肾、肌肉、脾、淋巴和红细胞中含量较高。
LDH的主要作用是在三羧酸循环和乳酸酶作用中，将乳酸转化为丙酮酸，以供能量代谢使用。
因此，LDH是人体内重要的代谢酶之一。
LDH异常类型和原因LDH异常可以表现为活性的升高或浓度的升高或降低。
下面将分别介绍LDH不同类型异常的原因和可能的临床意义。
1. LDH活性升高LDH活性升高是指其催化反应速率的增加，常见的原因包括：（1）缺氧：由于缺氧导致的代谢酶活性增强，导致LDH活性升高，如急性心肌梗死、急性肺栓塞、严重贫血等。
（2）肿瘤：肿瘤细胞代谢活跃，LDH释放量增加，如肝癌、肺癌、淋巴瘤等。
（3）感染：细菌、病毒等致病体进入人体后，引起机体免疫反应，导致LDH活性增加，如细菌性肺炎、感染性心内膜炎等。
（4）肌肉损伤：肌肉损伤后，释放的LDH量增加，如运动损伤、挤压伤等。
（5）其他：药物过敏反应、骨折、肝病等也可能引起LDH活性升高。
（3）肝病：肝细胞损伤后LDH的浓度会增加，如肝炎、肝硬化等。
（4）溶血性贫血：由于红细胞过度溶解，LDH释放量增加，如地中海贫血等。
3. LDH降低LDH降低是指LDH活性或浓度不足，常见的原因包括：（1）营养不良：饮食不合理、消化吸收不良等原因导致乳酸酶和三羧酸循环等代谢功能下降，LDH释放量减少。
（2）某些药物：长期使用某些药物，如抗生素、抗病毒药等，可能会损伤肝脏功能，导致血清LDH含量下降。
（3）其他：慢性肾病、肌无力症等也可能导致LDH下降。
LDH异常的意义1. 肝癌：肝癌细胞代谢活跃，LDH释放量增加，LDH可作为肝癌的辅助诊断指标。
2. 淋巴瘤：淋巴瘤发病率较高，临床上常规检查包括血液学检查、骨髓活检和影像学检查等，而LDH异常是淋巴瘤的一个重要指标之一。
3. 肌肉损伤：LDH活性的升高可提示肌肉损伤，有助于临床治疗的指导。
细胞乳酸脱氢酶检测意义细胞乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase, LDH）是一种重要的生物标志物，广泛应用于生物医学领域。
LDH存在于人体内的多种细胞中，包括红血细胞、肝细胞、心肌细胞、肌肉细胞、肺细胞、肾细胞等。
当细胞损伤或死亡时，LDH会释放到血液中。
因此，测量血清中的LDH水平可以帮助医生了解患者是否存在细胞损伤或死亡。
基本原理LDH是一种四聚体酶，可以从细胞内转移乳酸和NADH，将乳酸氧化为丙酮酸，同时还原NADH为NAD+。
LDH的氧化还原反应是维持细胞能量平衡的重要过程之一。
LDH检测方法1. 传统测定法传统的LDH检测方法采用分光光度法，根据LDH催化转化的NADH来分析产生的差异吸光度。
这种方法可以测定LDH总活性，但不能区分各亚型LDH之间的活性。
2. 利用亚型间的差异不同的组织和器官中LDH亚型组成有所不同。
基于不同LDH亚型在不同组织中的分布的差异，可以采用多亚型定量法，比如酵素双抗体方法。
此类方法在血液学、肿瘤学等领域得到应用。
LDH在临床医学中的应用由于LDH广泛存在于人体内，因此它被广泛应用于临床医学中，特别是在肿瘤、心血管疾病、神经系统疾病等领域。
下面将介绍LDH在不同领域中的应用意义。
1. 癌症诊断和治疗LDH在肿瘤的识别和治疗中扮演着重要的角色。
LDH在许多常见的肿瘤中都有升高的趋势，包括淋巴瘤、骨髓瘤和非小细胞肺癌等。
因此，测量患者血清中LDH的水平可以作为肿瘤筛查的一种手段，也可以用于判断肿瘤患者的预后。
此外，LDH水平升高可作为肿瘤治疗的指标之一。
2. 心血管疾病LDH的另一个重要的临床应用领域是心血管疾病。
心肌细胞损伤后，血液中LDH水平升高。
因此，测量血清中的LDH水平可以作为评估患者心肌缺血和心肌梗死程度的指标之一。
3. 神经系统疾病LDH也被用于评估神经系统疾病，如脑膜炎和脑卒中等。
在这些情况下，LDH的水平通常升高，并且可以用作患者疾病严重程度的指标之一。
血清乳酸脱氢酶测定在急性白血病患者中的临床意义摘要】目的检测血清乳酸脱氢酶（LDH）在急性白血病(AL)患者和正常人群中的变化，分析其临床意义。
方法采用速率法对正常人（对照组）和急性白血病患者化疗前组、化疗后完全缓解组及缓解后复发组的乳酸脱氢酶进行检测并比较。
结果急性白血病患者化疗前和缓解后复发者乳酸脱氢酶水平明显升高，与对照组比较有统计学意义。
完全缓解后乳酸脱氢酶水平下降，与对照组比较无统计学意义。
结论乳酸脱氢酶水平能反映体内肿瘤细胞的负荷，动态观察其变化有助于对病人的病情、疗效和预后进行评估。
【关键词】急性白血病乳酸脱氢酶临床意义乳酸脱氢酶是造血细胞重要的代谢酶，在急性白血病不同时期，血清乳酸脱氢酶会有相应的变化[1]。
我们动态观察40例成人急性白血病血清乳酸脱氢酶水平的变化，探讨其临床意义。
1 资料与方法1.1一般资料选择2002年2月～2012年9月在我院住院治疗的AL患者40例，初治AL患者40例均符合急性白血病诊断标准[2]，其中男20例，女 20例；平均年龄在36（18-64）岁。
40例患者均无心、脑、肾及糖尿病史。
其中化疗后27例各项指标达完全缓解标准（完全缓解组），其中11例完全缓解后又复发（复发组）。
正常对照组40例选择门诊健康体检者，均已除外心、脑、肾及其他恶性肿瘤疾病，男20例，女20例；平均年龄在33（18-65）岁。
1.2检测方法所有患者和门诊健康体检者均空腹采集静脉血，分离血清，LDH检测采用速率法，仪器为奥林巴斯全自动生化仪，试剂为原装配套试剂，对比患者治疗前后及复发时血清LDH水平变化。
1.3统计学处理数据采用x-±s表示。
计量资料2组均数间比较采用t检验组间两组两两比较采用方差检验。
2 结果初治或治疗前AL组患者血清LDH水平明显高于对照组(P<0.01)。
见表1。
经治疗后完全缓解组患者，血清LDH水平显著下降接近正常水平，与化疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)，复发组患者血清LDH水平较缓解时显著升高(P<0.01)，与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.01)。
肺癌患者血清乳酸脱氢酶变化的临床意义张原琪;唐礼新;邱春红【摘要】目的探讨肺癌患者血清乳酸脱氢酶(LDH)水平变化的临床意义.方法检测105例肺癌患者血清中LDH水平,并进行统计学分析.结果肺癌组LDH水平与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01),治疗前后比较有统计学意义(P<0.05),肺癌晚期患者血清中LDH比早期显著升高(P<0.05).结论血清LDH的测定对肺癌的早期诊断、疗效评价和预后监测有重要的临床意义.【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2010(015)012【总页数】2页(P1712-1713)【关键词】肺癌;乳酸脱氢酶;分析【作者】张原琪;唐礼新;邱春红【作者单位】537000,广西,玉林,玉林市第二人民医院检验科;537000,广西,玉林,玉林市第二人民医院检验科;537000,广西,玉林,玉林市第二人民医院检验科【正文语种】中文【中图分类】R73肺癌的发病率呈逐年上升趋势，目前临床确诊的肺癌患者多已是晚期，预后较差。
肺癌的早发现、早诊断、早治疗，是提高患者生存率的关键。
血清酶作为一种工具酶可用于了解体内成分的变化，也可作为了解有关器官是否正常的特异性生化指标。
乳酸脱氢酶(LDH)是与糖酵解直接有关的酶类，近年来有资料［1］报道LDH可作为检测癌症患者的标志物。
本文分析肺癌患者血清LDH水平变化，探讨其对肺癌诊断的临床意义。
材料与方法一、临床资料 105例肺癌患者均来自我院住院部，均经组织学、影像学和临床确诊，男68例，女37例，年龄21～79岁;正常对照40例，为健康体检者，男25例，女15例，年龄19～76岁。
二、方法采集患者空腹静脉血3毫升分离血清进行测定。
LDH检测采用贝克曼DXC800型全自动生化分析仪和广州标佳科技有限公司提供的配套试剂进行测定，所有操作均按说明书严格执行。
阳性判断标准:LDH＞245U/L。
三、统计学处理用SPSS 13.0计算机软件进行统计分析，数据用均数±标准差(－±s)表示，P＞0.05有统计学意义。
L D H升高临床意义The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020LDH升高临床意义（1）心肌LDH活性远高于血清数百倍，尤以LDH1和LDH2含量最高。
时，血清LDH1和LDH2显著升高，约95%的病例的血清LDH1和LDH2比值大于1，且LDH1升高早于LDH总活性升高。
病毒性和风湿性心肌炎及克山病，出现心肌损害时，病人的血清LDH同工酶的改变与相似。
LDH1/LDH2比值>1还见于、恶性贫血、镰形细胞性贫血、、肾皮质梗塞、心肌损伤性疾病、瓣膜病等。
（2）脑干含LDH1较高。
颇脑损伤仅累及大脑半球时，只有血清同工酶谱的增高，而不影响同工酶的相互比值，如果累及脑干时，病人血清LDH1的含量也增高。
（3）发病后12～24小时，血清LDH1也已升高。
若同时测定LDH总活性，可发现LDH1/总LDH的比值升高。
早期中LDH1和LDH2活性均升高，但LDH1增高更早，更明显，导致LDH1/LDH2的比值升高。
对急性心肌梗塞诊断的阳性率和可靠性优于单纯测定LDH1或CK-MB。
（4）胚胎细胞瘤病人的血清LDH1活性升高。
（5）急性肝炎，损伤或坏死后，向血流释入大量的LDH4和LDH5，致使血中LDH5/LDH4比值升高，故LDH5/LDH4>1可做为肝细胞损伤的指标。
以LDH5明显升高，LDH4不增，LDH5/LDH4>1为特征；若血清LDH5持续升高或下降后再度升高，则可认为是；病人的血清LDH5．LDH4活性极高时，常示预后不良；以血清LDH4>LDH5较为常见。
（6）肾皮质以LDH1和LDH2含量较高，以LDH4和LDH5活性较强。
患（ATN）、慢性肾盂肾炎、慢性以及肾移植排异时，血清LDH5均可增高。
（7）肺含LDH3较多，肺部疾患时血清LDH3常可升高。
肺梗塞时LDH3和LDH4相等，LDH1明显下降；肺脓肿病人的血清LDH3．LDH4常与LDH5同时升高。
血液病患者血清LDH水平变化及临床意义马庆海;杨文东;等【期刊名称】《医学检验进修杂志》【年(卷),期】2001(008)004【摘要】目的观察血液病患者血清乳酸脱氢酶（LDH）水平变化特点及临床意义。
方法 LDH活性的测定采用连续监测法。
结果白血病、自身免疫性溶血性贫血（AIHA）、巨幼细胞性贫血（MA）、患者血清清LDH水平显著升高（P＜0．001），经治疗缓解或贫血纠正后血清LDH水平显著下降，与治疗前相比差异显著（P＜0．01）。
再生障碍性贫血（AA）患者治疗前后无显著性变化（P＞0．05）与对照组相比也无显著性差异（P＞0．05）。
结论检测白血病、MA、AIHA患者血清LDH水平变化，有利于疾病的诊断和疗效的观察。
【总页数】2页(P23-24)【作者】马庆海;杨文东;等【作者单位】山东省千佛山医院检验科250014;山东省东营市利津县第二人民医院检验科257447【正文语种】中文【中图分类】R556.604【相关文献】1.血液病患者血清乳酸脱氢酶水平变化及临床意义 [J], 魏延波;杨文东;石红桥2.不同病程甲型H1N1流感患者血清CK、CK-MB、AST、LDH水平变化及临床意义 [J], CHEN Guowei;XIAO Suying;SU Wen3.结缔组织病相关间质性肺炎患者血清KL-6与LDH水平变化及其临床意义 [J], 郭冬梅;张红卫;罗绮雯4.不同临床分期结直肠癌患者血清CA19-9、sICAM-1、LDH水平变化及动态监测临床意义 [J], 柴文豪5.支气管肺炎患儿血清LDH3及T细胞亚群水平变化及临床意义 [J], 马兵兵;吴春艳;王花珍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
