医院血液输注管理制度

一、目的为了加强医院用血管理，保障患者用血安全，合理利用血液资源，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。

二、职责1. 医院输血科负责临床用血管理工作，包括血液库存管理、输血申请审批、血液供应等。

2. 临床科室负责患者输血治疗，严格执行输血指征，确保输血安全。

3. 医院医务科负责对临床用血管理工作进行监督和指导。

4. 医院护理部负责输血过程中的护理工作，确保输血操作规范。

三、血液库存管理1. 输血科应建立血液库存动态预警机制，确保血液库存量达到医院3天以上用血量，并设有应急用血库存。

2. 血液库存应分类存放，标识清晰，防止过期血液使用。

3. 输血科定期对血液库存进行盘点，确保库存准确无误。

四、输血申请审批1. 临床科室根据患者病情，严格掌握输血指征，填写《临床输血申请单》，经上级医师审核签字后，送交输血科。

2. 输血科对《临床输血申请单》进行审核，内容包括受血者个人信息、血型、临床诊断、输血指征、目的、输注成分、数量等。

3. 同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发；申请800-1600毫升的，由上级医师审核，科室主任核准签发；申请量超过1600毫升的，由科室主任核准签发后，报医务科批准（急救用血除外）。

五、血液供应1. 输血科根据临床科室申请，及时与血站联系，确保血液供应。

2. 输血科对血液进行严格的质量检查，确保血液质量符合国家标准。

3. 输血科按照临床科室申请的血液种类、数量、规格进行配血，并做好记录。

六、输血操作1. 临床科室护士在输血前，应核对受血者姓名、性别、床号、血型、配血结果、储血时间等信息。

2. 输血过程中，护士应严格执行无菌操作，防止感染。

3. 输血过程中，护士应密切观察患者病情变化，如出现输血反应，立即停止输血，并采取相应措施。

七、监督与考核1. 医院医务科定期对临床用血管理工作进行监督和检查，发现问题及时整改。

安全输血管理规章制度输血是指将血液通过静脉输注给病人的一种治疗方法，在临床上应用广泛，维也纳的病理学家兰士台纳为输血提供了坚实的病理生理学基础。

今天小编在这给大家整理了一些安全输血管理规章制度，我们一起来看看吧！安全输血管理规章制度一、输血治疗，经管医生必须与患者或家属谈话，并签署输血治疗同意书。

二、护士接到输血医嘱后，从电脑上打印标本采集条形码，正确准备试管。

三、护士根据医嘱，完善输血全套、血型、交叉配血等各项化验检查。

四、凡申请输注红细胞、全血者，护士必须持《临床输血申请单》和贴好条码的试管床边核对患者腕带，信息核对无误后才能采血。

五、凡申请输注血小板、冰冻血浆或冷沉淀凝血因子者，一般情况下无需交叉配血。

六、同时有二名以上患者需进行血型检查或交叉配血时，必须一人一次分别采集血标本，严禁一次采集两名或以上患者的血标本。

七、护士采集标本并核对后，进行规范正确确认;将血标本与《临床输血申请单》送交输血科。

八、输血科备好血液后，到输血科领取血液。

九、领血时，认真做好“三查十对”，核对相关信息无误时，双方共同签字后方可运送。

十、输血前、输血时、输血后，均应严格执行输血查对制度。

十一、输血时应挂上具有醒目的血型标识牌，并告知患者血型。

十二、输血时应先慢后快，再根据病情和年龄调整输血速度，注意听取患者主诉，严密观察有无输血不良反应。

十三、若出现输血不良反应，执行输血反应紧急预案与流程，并按照输血反应报告制度报输血科、护理部等相关部门。

十四、输血完毕，将血型及交叉配血报告单存入病历，血袋立即送入输血科保存。

十五、做好输血相关的护理记录，包括输血时间、种类、量、血型以及有无输血反应等。

十六、病房定期进行输血安全的培训、学习、考核并记录。

输血科管理制度一、输血科(中心血库)的设置和配备(一)输血科(中心血库)的设置(二)输血科配备标准1.人员技术职称：三级医院至少配备一名副主任医(技)师以上人员;二级医院至少配备一名主治(管)医(技)师以上人员;其他各级医院输血科(血库)至少配备一名医学专业人员。

全院输血管理制度及操作技术规范输血是临床常见的治疗手段之一，对于许多疾病的治疗起到了关键作用。

然而，输血过程中存在一定的风险，需要严格的管理制度和操作技术规范来确保患者安全。

全院输血管理制度及操作技术规范的建立，是为了规范输血操作流程，降低输血风险，提高输血质量，保障患者的安全和利益。

一、输血管理制度1.1 输血安全责任制度1.1.1 医院领导班子要高度重视输血安全工作，明确各级各部门的责任分工，建立相应的工作制度。

1.1.2 输血科室要配备专业输血医师和护士，开展规范的输血操作培训，确保操作人员具备相应的技术能力。

1.2 输血操作规范1.2.1 输血操作必须遵循国家相关法律法规和规范要求，确保输血质量。

1.2.2 输血前需对患者进行充分的评估和检查，包括输血适应症和禁忌症。

1.2.3 输血操作过程中要注意输血速度、输血量和输血时间，严格按照操作规范进行。

1.3 质控体系建设1.3.1 建立完善的输血记录和追溯制度，对输血过程进行全程跟踪和监控。

1.3.2 定期进行输血操作的质量评估和内部审核，发现问题及时整改。

二、输血操作技术规范2.1 输血前准备工作2.1.1 核对患者信息，确保患者身份正确。

2.1.2 准备输血所需的输血器材和血液制品，对输血液制品进行核对和检查。

2.2 输血操作流程2.2.1 采血前要做好消毒和穿刺准备，选择适当的穿刺部位和针头。

2.2.2 输血过程中要注意输血速度和患者反应，随时观察患者的症状变化。

2.3 输血后处理2.3.1 输血结束后要对输血器材进行正确处理，避免交叉感染。

2.3.2 对患者进行观察和监测，及时处理输血反应。

结语全院输血管理制度及操作技术规范的建立是医疗质量管理的重要内容，对于提高输血操作的规范性和安全性具有重要意义。

医务人员要严格按照相关规范要求，做好输血操作工作，为患者提供安全可靠的输血服务，确保患者的安全和健康。

输血管理制度一、临床医师在决定对患者进行输血治疗前，应按照临床输血技术规范，根据患者病情和实验室检查指标，评估输血的必要性，严格掌握输血适应症，制定科学合理的用血计划，避免浪费、滥用血液。

输血科对不符合输血指征的申请单，有权退回临床，拒绝发血。

二、决定输血治疗前，主管医师应向患者或其授权委托人说明输血的用途、不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或其授权委托人的同意，并在《输血治疗同意书》上签字后存入病历。

无自主意识又无授权委托人签字的患者紧急输血，正常工作时间报医务科，非正常工作时间报院总值班室同意签字，并记入病程记录。

三、对需输血的患者，在输血前必须进行相关血清学检查，检查项目应包括ALT、乙肝五项、HIV抗体、HCV抗体、梅毒螺旋体抗体，检测率必须达到100%。

急诊患者必须在输血前留取血标本送检。

四、临床科室备血必须由具有主治以上职称的医师申请。

同一患者24小时内申请备血量少于800毫升的，由上级医师核准签发后，方可备血。

同一患者24小时申请备血量在800毫升至1600毫升的，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。

同一患者24小时申请备血量达到或超过1600毫升的，由科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。

五、急诊（抢救）用血时，应填写急诊（抢救）用血申请表，报请医务科或总值班批准后，将急诊（抢救）用血申请表连同输血申请单一同送交输血科，方可用血。

若当时来不及审批的，事后24小时内要补全审批手续，随病历归档。

六、《输血申请单》的填写要求内容完整，数据准确，不能缺项、空项。

输血前检查严格按最近一次检验结果填写，结果用“阴性”和“陽性”表示，禁止用“－”、“＋”替代（若有结果尚未回报，可填写“已送检，结果未回”）。

由上级医师核准签字后，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科备血。

七、择期治疗用血和择期手术用血的申请单和血标本必须于计划用血前日16:30前送达输血科，稀有血型（如RhD阴性）、不规则抗体阳性或特殊治疗用血应提前2-3天提出申请预约，以保证与区人民医院血库有充足时间调配血液，确保临床用血安全。

输血科血液管理规章制度范文根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》，结合我院实际情况，特制定临床输血审核制度。

1.血液资源必须加以保护、合理应用，避免浪费，杜绝不必要的输血。

2.临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等。

3.输血科负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。

4、输血申请由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，格式规范，书写规范，信息完整，并由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科审核并备血，输血申请单审核率必须为____%。

5、同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血(急救用血除外)。

6.同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血(急救用血除外)。

7.同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血(急救用血除外)。

8.如果因病情需要，输血量一次超过2000毫升时要履行报批手续，经治医师必须填写《大量输血申请单》，并由科主任签名同意后，报医务部批准，紧急用血必须履行补办报批手续，申请单由输血科留存备案，且大量用血报批审核率必须为____%。

9.决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。

《输血治疗同意书》入病历。

无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医务部或分管院长同意备案并记入病历。

危重抢救患者紧急情况下需要用血时，时间内报医务部审批，时间外报总值班，必须由当班医生及医务部或总值班签名，医务部及总值班备案。

输血管理制度1.严格按照《临床输血技术规范》执行输血治疗。

2.在决定输血前，向病人或其家属充分说明输血可能出现的不良反应和传染疾病的风险，并征得病人或家属的同意。

3.在确定输血后，医护人员必须认真核对病人的个人信息和血型，确保血液的配血和标签正确无误。

4.在输血前，必须检查血袋是否破损渗漏，血液颜色是否正常，确保血液质量符合标准。

5.在输血过程中，应先慢后快，并根据病情和年龄调整输注速度。

同时，密切观察受血者的反应情况，如出现异常情况应及时处理。

处理流程】1.减慢或停止输血，用静脉注射用生理盐水维持静脉通路。

2.立即通知值班医师和输血科值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。

3.输血科医技人员应及时赶到现场，同医护人员一起及时检查、治疗和抢救，并查找原因，作好记录，保存好输血反应反馈单，每月统计上报医务科。

4.输血完毕后应将血袋交由输血科，至少保存一天，集中处理。

总之，输血管理制度非常重要，为了确保输血治疗的安全和有效，必须严格遵守规范操作，同时密切观察病人的反应情况，及时处理输血不良反应。

1.为了确保输血安全，必须严格管理输血用具，使用一次性输血器，并严格执行无菌技术。

2.在正确管理血液及血制品方面，血液取出后应避免剧烈震荡。

对于库血，可在温室下放置15-20分钟后再输入。

3.在输血过程中，必须严格执行“三查八对”制度。

其中“三查”是指查看血液的有效期、血液质量和输血装置是否完好；“八对”则是核对床号、姓名、病房、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验结果、血液种类和血量。

4.开始输血时，应将速度控制在20gtt/min以下，并观察15分钟，如无不良反应，则可以根据病情调节滴速。

对于成人，速度应控制在40-60gtt/min左右，而对于儿童、老年、严重贫血及心衰患者，则应该控制速度较慢。

5.输血过程中，应加强巡视，持续观察有无输血反应。

6.如果患者发生输血反应，应立即通知医生及输血科，并按照反应类型及程序予以处理。

第一章总则第一条为确保临床用血安全，规范血液输注管理，提高医疗质量，保障患者生命安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合本医院实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于本医院所有临床科室及输血科。

第三条本制度遵循科学、合理、安全、有效的原则，确保临床用血需求得到满足，减少血液浪费，提高血液利用效率。

第二章血液采购与管理第四条血液采购应按照当地卫生行政部门指定的采供血机构进行，不得使用无血站（库）名称和许可证号标记的血液。

第五条血液入库时，血库工作人员应核对血液的种类、规格、批号、有效期、献血者信息、血站标识等，确保血液质量。

第六条血液储存应按照国家规定的储存条件进行，血液制品应分类保存，确保储存环境符合要求。

第七条血液出库前，血库工作人员应核对出库血液的种类、规格、批号、有效期等，确保血液质量。

第三章临床用血第八条临床科室用血，必须根据输血原则，严防滥用血源。

第九条患者需输血时，应由临床主管医师逐项认真填写输血单，值班护士按医嘱行三对”后，给病人采交叉血，试管上应贴标签，并注明科别、姓名、床号、住院号，于输血前一天送血库（急症例外）。

第十条血库工作人员根据临床各科室预约血量，应及时与血站联系，备好各型血液，保证临床用血量，不得有误。

第十一条血库工作人员接受标本时，应逐项进行认真核对，无误后将标本收下备血。

第十二条凡血库所备各型血液，应有明显的标志，分格保存在4℃冰箱内，并随时观察冰箱内温度变化。

第十三条血库工作人员应严格按照血液交叉试验操作规定进行操作，确保输血安全。

第四章紧急抢救用血第十四条在输血科ABO和RhD同型血液的贮存量不能满足紧急输血的需要时，可按照紧急抢救非同型血液输注管理制度执行。

第十五条紧急抢救用血时，输血科应立即向医院医务科报告，并取得医院领导同意。

第十六条紧急抢救用血时，输血科应与市中心血站联系，了解血站的血液送达时间与可供血量，根据病情需要，及时备好血液。

医院术中输血管理制度
1、术中输血由麻醉医师负责施行。

2、麻醉医师应在术前仔细核对患者血型报告单、输血申请单上的备血量等相关信息。

3、麻醉医师应严格掌握输血适应症，仔细评估患者的临床体征、失血量、失血速度并结合实验室检查指标谨慎决定是否需要输血。

4、决定输血后，由麻醉医师开具输血医嘱，交付巡回护士同时电话通知输血科告知需要术中输血，告知内容至少应包括：患者姓名、住院号、病区床号；所输血液的种类、血型、输血量；患者所在的手术间及内线电话；期望得到血液的时问〔即输血紧急程度）。

5、输血科工作人员接到输血电话医嘱后，及时进行相应的血液出库等工作。

完成血液出库后，电话通知手术室，约定巡回护士到输血科取血窗口等候取血。

6、手术室工作人员持血盒将血液、输血记录单等至输血科取血窗口，手术室工作人员持取血单与输血科工作人员在取血窗进行血液交接，血液交接严格按《血液发放、领取制度》执行。

7、手术室工作人员将血液领回手术间，与麻醉医师共同在床旁核对输血信息，无误后进行血液输注，血液输注严
格按《临床用血管理审核制度》执行。

8、麻醉医师应在输血过程严密监测患者体征，若出现输血不良反应，按《输血不良反应处理预案》处理。

输血结束后，及时进行输血后疗效评价。

9、麻醉医师应规范记录输血病程，内容包括：
（1）输血前评估（失血量、实验室检查指标等）
（2）输血成分、血型与输血量、输血过程是否顺利、有无输血不良反应
（3）输血后疗效的评价
（4）输血过程的监测记录
（5）输血开始时间及结束时间
10、手术记录、麻醉记录、护理记录、术后记录中，患者的出血量、输血量等记录要一致，输血量与发血量要一致。

医院血液输注管理制度Ⅰ. 引言在医疗领域，血液输注是一项重要的治疗方法，可以挽救患者的生命。

然而，如果输注过程不受限制和监管，可能会带来严重的风险和潜在的医疗事故。

因此，建立一套科学、规范的血液输注管理制度对于医院来说至关重要。

Ⅱ. 血液供应管理为了确保输注血液的质量和安全，医院应建立与血液供应相关的管理制度。

【1】血液采购和供应医院应与合法、可靠的血液供应机构签订采购合作协议。

合作机构需要提供详细和准确的供应信息，并确保血液的新鲜度和质量符合相关标准。

【2】血液储存和运输医院应设立专门的血液储存室，并配备适宜的储存设备。

血液应按照不同种类和血型进行分类储存，避免混淆和污染。

在血液运输过程中，应采取适当的保护措施，保证血液安全地送达输注部门。

Ⅲ. 输注操作管理血液输注是一个复杂而关键的操作过程，需要严格控制和管理。

【1】输注准备医院应建立一套完整的输注准备程序，确保输注前的检查和准备工作得到严格执行。

此过程应包括核对血液类型、患者身份确认、过敏史调查、输注前的术前检查等。

【2】输注过程监控输注过程中，医院应使用科学的监测设备，如输注泵、血压计等，监测输注速度、患者生命体征和输注反应。

同时，医护人员应全程关注输注情况，确保及时发现和处理异常情况。

【3】输注记录和追溯医院应建立详细的输注记录，并确保记录的完整性和准确性。

输注记录包括输注时间、输注量、输注速度、输注反应等信息，方便事后追溯和参考。

Ⅳ. 输注安全管理为了最大限度地保障血液输注的安全性，医院应加强输注安全管理。

【1】输注培训和教育医院应定期组织针对输注操作的培训和教育活动，提高相关人员的操作技能和风险意识。

培训内容可以包括血液相关知识、输注安全注意事项、输注反应的处理等。

【2】风险评估和控制医院应建立血液输注的风险评估机制，对可能存在的风险进行识别和评估。

同时，采取相应的措施和预防措施，降低输注过程中的风险和事故发生率。

【3】不良事件报告和处理医院应建立健全的不良事件报告和处理制度，鼓励医护人员及时上报输注过程中的不良事件。

输血前和输血期间管理制度一、决定输血治疗前，经治医生向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血液传播疾病的可能性，征得患者及/或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字，《输血治疗同意书》入病历。

无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。

二、护士接到输血医嘱时，两人认真核对医师填写好的《输血申请单》的正副联，并将填写完整的《输血申请单》的副联粘贴于配血管上。

三、采集血标本时，护士持《输血申请单》及贴有标签的试管至患者处，当面核对床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室/门急诊号、血型和诊断，无误后方可采血，采血后两人在《输血申请单》下面签名。

操作要求：一人一次一管。

四、采集血标本时，不得在输入大分子溶液通道中取血，应在另侧肢体血管取血，以防影响血型交叉试验结果。

五、采血后由医护人员或专人将血样和输血申请单送交血库，与血库工作人员双方逐项核对。

护士收到血型鉴定单时，两人核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号，无误后通知患者或家属，并将血型鉴定单粘贴于检查报告粘贴纸右上角，两人在血型鉴定单右上角上签名。

六、取血时必须携带病历和《病人专用领血单》、《血型鉴定报告单》。

取血护士与血库人员双方交接核对：1、受血者的床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室/门急诊号、血型(包括rh因子)、血液成分、血量；2、核对血袋标签：献血者条形码编号、血型(包括rh因子)、血液的有效期；3、检查血袋有无破损渗液，血袋内血液有无溶血及凝块。

双方核对无误后，在交叉配血报告单上共同签字。

七、凡血袋有下列情形之一，一律拒领：1、标签破损，字迹不清；2、血袋有破损，漏血；3、血液中有明显凝块；4、血浆呈乳糜状或暗灰色；5、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；6、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血。

八、血液领回病房后，由两名医护人员共同负责核对，核对的信息同取血时的信息，无误后登记在输血登记本上，并在《输血申请单》反面签名。