医院临床用血管理制度

临床用血管理制度一、总则为了加强临床用血管理，规范临床用血行为，保障医疗质量和患者安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。

二、组织机构成立临床用血管理委员会，负责全院临床用血的监督管理工作。

临床用血管理委员会由医院领导、医务科、护理部、输血科、检验科、财务科等部门负责人组成。

三、职责分工1. 医务科负责临床用血的日常管理工作，包括制定临床用血相关制度、组织临床用血培训、监督临床用血行为等。

2. 输血科负责血液的接收、储存、发放、配制、报废等工作，确保血液质量安全。

3. 检验科负责血液样本的检测工作，包括血型鉴定、交叉配血试验等。

4. 护理部负责临床用血的护理管理，包括输血前患者的评估、输血过程中的护理操作、输血后患者的观察等。

5. 财务科负责临床用血费用的管理，包括血液采购费用的核算、血液使用费用的结算等。

四、临床用血管理1. 临床用血应当遵循科学、合理、安全的原则，严格按照临床用血指南和标准执行。

2. 临床用血应当遵循以下原则：（1）严格控制输血指征，避免不必要的输血。

（2）优先使用自体输血和成分输血，减少异体输血。

（3）合理使用血液制品，避免过度使用。

（4）加强输血后的监测，及时处理输血相关并发症。

3. 临床用血应当遵循以下程序：（1）患者需要输血时，由临床医师提出申请，填写《临床用血申请单》。

（2）输血科根据申请单进行血液的配制和发放。

（3）护理人员按照医嘱进行输血操作，并做好输血记录。

（4）输血后，护理人员应当对患者进行观察，及时处理输血相关并发症。

五、血液质量安全管理1. 输血科应当建立血液质量管理制度，包括血液的接收、储存、发放、配制、报废等环节。

2. 输血科应当定期对血液质量进行检查，包括血液的储存温度、有效期等。

3. 输血科应当建立血液报废制度，对过期、变质、污染的血液进行报废处理。

六、临床用血培训与教育1. 医务科应当定期组织临床用血培训，提高临床医师的临床用血知识和技能。

临床用血管理制度及流程【引言】临床用血是指医生根据临床需要，将输血作为治疗手段之一，通过将血液及其制品输送到患者体内，以改善患者的病情和生命状态。

为了确保临床用血安全有效，各医疗机构都需要建立严格的用血管理制度和规范流程。

本文将介绍一个典型的临床用血管理制度及流程，并详细讨论其中的关键环节。

【临床用血管理制度】1. 制度概述临床用血管理制度是医疗机构为规范用血行为，保障患者安全，合理使用血液及其制品而制定的一系列规章制度。

该制度包括用血申请的审核、血液供应管理、用血操作规范、不良事件报告和分析等内容。

2. 制度目的临床用血管理制度的目的是确保用血安全有效、科学合理、规范操作、减少血液资源浪费，并建立完善的不良事件报告和处理机制。

【临床用血管理流程】1. 用血申请患者需要血液或其制品治疗时，医生根据患者的病情和实验室检查结果，确定是否需要用血，并填写用血申请表。

2. 用血审核血液科护士根据用血申请表上的信息，审核患者是否符合输血适应症，包括血型和交叉配血检测、病情评估等。

若审核通过，则进入下一步，否则进行退回或者拒绝申请。

3. 血液配型与交叉配血血液科技师根据患者的血型和用血申请的需求，进行血液配型和交叉配血，以确保患者与供血者之间的血液相容性。

4. 血液制品准备根据配型和交叉配血结果，血库工作人员准备相应的血液制品，包括红细胞悬液、血小板悬液、血浆等。

5. 用血操作临床医生或护士根据医嘱，在严格执行手卫生、无菌操作等规范要求下，进行用血操作。

6. 用血监测与反应处理患者输血后，护士需要密切观察血液输注过程中的不良反应，如发热、过敏反应、输血反应等，并及时采取相应的处理措施。

7. 不良事件报告和分析对于发生的不良事件，医疗机构需要建立完善的不良事件报告和处理机制，对不良事件进行及时报告和分析，以改进用血管理制度，防范类似事件再次发生。

【结论】临床用血管理制度及流程的建立和实施对确保临床用血的安全与有效至关重要。

临床用血制度临床用血制度是指医疗机构在临床实践中使用血液及血液制品的管理和操作规范。

该制度旨在确保血液的安全性、有效性和合理使用，保障患者的生命安全和健康。

一、血液管理1. 血液采集和储存（1）血液采集：血液采集必须由经过专业培训的医务人员进行，采用无菌操作，确保采集过程中无血液污染和交叉感染的风险。

（2）血液储存：血液储存应符合相关规范，包括温度、湿度等环境条件的控制，确保血液的质量和保存期限。

2. 血液分类和标识（1）血型鉴定：对采集到的血液样本进行血型鉴定，确保血液的配型准确。

（2）血液分类：根据血型和血液成分的要求，将血液进行分类，确保患者获得适合的血液制品。

（3）血液标识：对血液和血液制品进行标识，包括血型、血液成分、采集日期等信息，确保血液的追溯性和使用的准确性。

3. 血液质量控制（1）血液筛查：对采集到的血液样本进行疾病筛查，包括艾滋病、乙肝等传染病的筛查，确保血液的安全性。

（2）血液质量监测：对血液和血液制品进行质量监测，包括血小板计数、红细胞计数等指标的检测，确保血液的有效性。

二、血液使用1. 用血指征和适应症（1）用血指征：明确血液使用的适应症，包括大出血、贫血、凝血功能障碍等情况。

（2）适应症评估：对患者进行适应症评估，确保血液的使用符合患者的实际需要。

2. 用血决策和审批（1）用血决策：由医疗团队共同决策是否需要用血，并确定血液使用的方式和剂量。

（2）用血审批：对血液使用进行审批，确保血液的合理使用，避免滥用和浪费。

3. 用血监测和追踪（1）用血监测：对血液使用的效果进行监测，包括血红蛋白水平、凝血功能等指标的监测，确保血液的疗效和安全性。

（2）血液追踪：对血液使用进行追踪，包括血液的来源、配型等信息的记录，确保血液的追溯性和安全性。

三、血液安全1. 感染控制（1）无菌操作：在血液采集、输血等操作中，必须进行无菌操作，避免交叉感染的风险。

（2）血液筛查：对血液样本进行疾病筛查，确保血液的安全性。

医院临床用血管理制度1、血库必须按照当地卫生行政部门指定的采供血机构购进血液，不得使用无血站（库）名称和许可证号标记的血液。

2、各科室用血，必须根据输血原则，严防滥用血源。

3、预约血办法：患者需输血时，应由临床主管医1、血库必须按照当地卫生行政部门指定的采供血机构购进血液，不得使用无血站（库）名称和许可证号标记的血液。

2、各科室用血，必须根据输血原则，严防滥用血源。

3、预约血办法：患者需输血时，应由临床主管医师逐项认真填写输血单，值班护士按医嘱行“三对”后，给病人采交叉血，试管上应贴标签，并注明科别、姓名、床号、住院号，于输血前一天送血库（急症例外）。

4、血库工作人员根据临床各科室预约血量，应及时与血站联系，备好各型血液，保证临床用血量，不得有误。

5、血库工作人员接受标本时，应逐项进行认真核对，无误后将标本收下备血。

6、凡血库所备各型血液，应有明显的标志，分格保存在4℃冰箱内，并随时观察冰箱内温度变化。

7、血库工作人员应严格按照血液交叉试验操作规定进行交叉试验，必要时复查血型，并观察全血，应无脂血、无溶血、血袋应密封，绝对无误，方可发出。

8、取血护士在取血时，应认真核对本科受血者姓名、床号、住院号、血型及交叉结果、储血号和供血者姓名、采血时间、血型等输血单上的各项目，无误后方可将血液拿出血库。

9、如果输血出现反应，应由临床主管医师向血库说明情况，并与血站一起查明原因。

10、血库工作人员必须保证入库、出库血量、库存血量帐目清楚，认真保管，非经院领导、财务科批准，不得私自销毁。

医院临床用血管理制度（二）一、目的为贯彻执行《中华人民共和国献血法》《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》，加强我院临床用血管理，推进临床科学合理用血，保护血液资源，保障临床用血安全和医疗质量，制定本制度。

二、输血告之在输血治疗前，医师应当向患者或者其近亲属说明输血目的、方式和风险，并签署临床输血治疗知情同意书。

因抢救生命垂危的患者需要紧急输血，且不能取得患者或者其近亲属意见的，以患者最大利益为原则决定输血治疗方案，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准后，可以立即实施输血治疗，同时备案并记入病历。

一、目的为保障医疗质量和医疗安全，合理使用血液资源，防止血液传播疾病，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》等法律法规，制定本制度。

二、组织机构及职责1. 医院成立临床用血管理委员会，负责全院临床用血工作的组织、协调和监督管理。

2. 输血科负责临床用血的具体实施，包括血液采集、检测、储存、发放、输注等工作。

3. 临床科室负责患者用血申请、输血前告知、输血过程中的监护和输血后的评价等工作。

4. 医务科负责临床用血管理的监督、检查和考核。

三、临床用血管理制度1. 严格执行《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》，提倡科学、合理用血，杜绝浪费、滥用血液。

2. 输血科建立血液库存动态预警机制，血液库存量应达到医院3天以上用血量，并设有应急用血库存，确保临床用血安全。

3. 临床科室履行输血前告知义务，向患者或其家属告知输血的目的、风险、注意事项等。

4. 患者输血申请应准确、完整填写《临床输血申请单》，包括患者基本信息、输血原因、输血种类、输血量等。

5. 输血申请经具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出，上级医师核准签发。

申请800-1600毫升的，由上级医师审核，科室主任核准签发；申请量超过1600毫升的，由科室主任核准签发后，报医务科批准（急救用血除外）。

6. 输血申请应连同受血者血样于预定输血日期前送至输血科备血。

7. 严格掌握输血适应证，成分输血，科学合理用血。

输血前临床医师应结合患者临床症状和实验结果评估输血指征。

8. 输血前应按要求检测乙肝两对半、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体、ALT、ABO、RhD血型、血常规，不规则抗体筛选检查。

9. 严格执行血液输注前双人核查核对制度，在规定时限内输注，不得自行贮血，输注过程血液中不得加入任何药物。

10. 输血过程中，临床科室应密切观察患者病情变化，及时发现和处理输血反应。

11. 输血后及时评价患者实验指标的变化，对输血效果进行评估。

医院临床用血管理制度医院临床用血管理制度一、制度目的：为了规范医院临床用血管理工作，保证患者用血安全，减少用血不当造成的风险和损失，本制度依据《卫生部关于加强和改进全国无偿献血工作的指导意见》、《临床用血管理条例》等有关文件制定。

二、适用范围：本制度适用于医院内所有需依靠外部捐血的科室，包括手术室、内科、外科、产科、妇产科、肿瘤科、重症监护室等科室。

同时，在医院内血库使用的血液制品也需执行本制度。

三、术前用血申请流程：1.申请人员填写《申请用血单》，注明受血人姓名、性别、年龄、病历号，病情、手术等信息，并由主诊医师签字确认。

2.医疗员将《申请用血单》和受血人的相关检查结果（如血型、血常规等）送至血库。

3.血库收到《申请用血单》后，将检测通过的血液制品交付医疗员并记录在《血液制品收发记录簿》中，并注明出库时间、用途等信息。

4.医疗员将血液制品送至患者床旁，同时提醒护士检查患者身份，确认患者是否符合用血申请条件。

5.护士对用血患者进行观察，发现异常情况及时报告医师，并记录到《血液制品使用记录簿》中。

6.用血完毕后，护士记录用血患者的相关信息（如用血量、反应情况等），并将记录信息整理成《用血情况记录表》。

四、应急用血管理：1.应急用血应当优先使用本院库存的血液制品。

2.如果本院库存的血液制品不足以应急需求，则可向上级医院借调。

3.应急用血申请需满足相关条件，医生应当在用血后及时向血库备案。

五、血液制品保存：1.血液制品需要保持在设定的温度下（如红细胞在2-6℃，血小板在20-24℃等），并定期检查温度计的准确性。

2.血液制品应当按照保质期使用，逾期作废。

3.血液制品仅供临床用，不得用于商业用途。

六、血液制品医学使用风险管理：1.血液制品使用前必须进行检测，以确保血液制品的安全性。

2.血液制品使用前，医护人员需要对患者进行详细的病史调查、身体检查，如有不适请立即报告医生处理。

3.医护人员在用血过程中，应注意患者的体征表现，特别是呼吸、循环等方面，如有不适情况立即停止输液，采取相应的抢救措施。

医院临床输血管理制度第一章总则第一条为了规范医院临床输血工作，保障医疗安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合医院实际，制定本制度。

第二条本制度适用于医院临床用血的采集、储存、制备、供应、输血技术操作和输血后管理等环节。

第三条医院临床输血工作应当坚持以患者为中心，遵循科学、合理、安全、有效的原则，充分保护血液资源，提高输血治疗效果，降低输血相关风险。

第四条医院应当设立临床输血管理委员会，负责组织、协调、监督医院临床输血工作。

临床输血管理委员会由医务部门、输血科、护理部、感染管理科、临床科室等相关人员组成。

第二章临床用血管理第五条医院应当根据临床用血需求和血液资源状况，制定临床用血计划，合理使用血液资源。

临床用血计划应当包括用血总量、品种、供应方式等内容。

第六条医院应当建立临床用血申请制度。

临床用血申请应当由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出，经上级医师审核签字，科室负责人审批后，方可备血。

第七条医院应当建立临床用血评估制度。

临床用血前，医师应当对患者进行全面的评估，包括病情、输血指征、输血风险等。

评估结果应当记录在病历中。

第八条医院应当推广成分输血和自身输血等技术，提高临床输血治疗效果。

成分输血包括红细胞、血小板、新鲜冰冻血浆等。

自身输血包括术前自体备血、术中血液回收等。

第三章输血操作管理第九条医院应当建立输血操作规范。

输血操作规范包括输血前准备、输血过程管理、输血后观察等内容。

第十条输血前，医护人员应当向患者或者其近亲属说明输血目的、方式和风险，并签署临床输血治疗知情同意书。

紧急情况下，不能取得患者或者其近亲属意见的，应当以患者最大利益为原则，决定输血治疗方案，并经医疗机构负责人或者授权的负责人批准后，方可进行输血。

第十一条输血过程中，医护人员应当密切观察患者病情变化，发现输血不良反应应当立即停止输血，并采取相应措施。

第四章血液制品管理第十二条医院应当建立血液制品管理制度。

临床用血制度引言概述：临床用血制度是指医疗机构根据患者的临床需要，合理、安全地使用血液及其制品的一套管理制度。

它的目的是确保患者能够及时获得血液制品，同时避免血液的滥用和浪费。

本文将从四个方面详细阐述临床用血制度。

一、血液需求与供应1.1 血液需求的评估：根据患者的病情和实验室检查结果，确定是否需要输血，以及需要输血的种类和数量。

1.2 血液供应的保障：医疗机构应建立血库，确保有足够的血液供应。

同时，要加强与血液中心的合作，及时补充血液库存。

1.3 血液的储存和运输：血液应在规定的温度和时间范围内储存和运输，以确保血液的质量和安全性。

二、血液筛查与检测2.1 血液筛查的目的：通过对血液样本的筛查，检测是否存在某些传染性疾病，如艾滋病、乙肝等，以确保输血的安全性。

2.2 血液筛查的方法：采用先进的检测技术，如核酸检测、酶联免疫吸附试验等，对血液样本进行筛查。

2.3 血液检测的频率：根据相关规定，对血液样本进行定期检测，以确保输血的安全性。

三、血液使用的指征与禁忌3.1 血液使用的指征：根据患者的病情和实验室检查结果，确定是否需要输血，以及需要输血的种类和数量。

3.2 血液使用的禁忌：根据临床指南和相关规定，明确血液使用的禁忌症，避免不必要的输血，降低输血风险。

3.3 血液使用的监测与评估：对输血患者进行定期的临床观察和实验室检测，以评估输血效果和可能的不良反应。

四、血液管理的质量控制4.1 血液管理的标准化：建立血液管理的标准操作规程，确保血液管理的一致性和规范性。

4.2 血液管理的培训与教育：培训医务人员关于血液管理的知识和技能，提高他们的专业水平。

4.3 血液管理的监测与评估：对血液管理的各个环节进行监测和评估，及时纠正不足，提高血液管理的质量。

总结：临床用血制度是保障患者安全用血的重要管理制度。

通过血液需求与供应的评估、血液筛查与检测、血液使用的指征与禁忌、血液管理的质量控制等方面的规范管理，可以提高血液使用的安全性和效果，为患者提供更好的医疗服务。

临床用血管理制度（11篇）临床用血管理制度 11、输血科负责临床用血协调，建立血液库存动态预警，血液库存量应达到医院3天以上用血量，且有应急用血库存，保证临床用血安全。

2、临床科室履行输血前告知和临床输血审批制，按要求准确、完整填写《临床输血申请单》，同一患者一天申请备血量少于800毫升由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发;申请800-1600毫升的`，由上级医师审核，科室主任核准签发;申请量超过1600毫升的，由科室主任核准签发后，报医务科批准(急救用血除外)。

输血申请应连同受血者血样于预定输血日期前送至输血科备血。

3、严格掌握输血适应证，成分输血，科学合理用血。

输血前临床医师能够结合患者临床症状和实验结果评估输血指征;按要求检测乙肝两对半、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体、ALT、ABO、RhD血型、血常规，不规则抗体筛选检查;输血后及时评价患者实验指标的变化。

4、严格执行血液输注前双人核查核对制度，在规定时限内输注，不得自行贮血，输注过程血液中不得加入任何药物。

5、临床医护人员应密切监测输血过程临床症状和生命体征变化;输血过程中先慢后快;能正确识别、处理输血不良应;能及时回报输血不良应调查处理表交输血科保存。

6、输血后24小时内应详实、准确记录输血病程记录，内容至少包括：输血指征、输血目的，输血方式，异体输血品种、ABO、RhD血型和剂量，自体输血量，输血起止时间，输注过程观察，有无输血应，输血应处理与转归，输血疗效评估;术中输血的`麻醉记录、手术记录、术后病程记录中出血量及输血量一致，输血量与发血量一致;输血护理记录至少包括异体输血的献血码、品种、ABO、RhD血型、剂量，自体输血量，输血起止时间，输注过程及有无输血应，输血应处理与转归等。

输血完毕，及时保存交叉配血报告单、输血记录单等于病历中。

7、不断提高医疗技术，实施血液保护措施，对符合自体输血适应症患者，经治医师应积极动员患者自体输血。

医院临床用血管理制度范本第一条为加强临床用血管理，推进临床科学合理用血，保护血液资源，保障临床用血安全和医疗质量，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》制定本制度。

第二条加强临床用血组织管理，明确岗位职责，健全管理制度和工作规范，并保证落实。

第三条院长是第一责任人。

第四条输血科的主要职责是:(一)建立临床用血质量管理体系，推动临床合理用血;(二)负责制订临床用血储备计划，根据血站供血的预警信息和医院的血液库存情况协调临床用血;(三)负责血液预订、入库、储存、发放工作;(四)负责输血相关免疫血液学检测;(五)参与推动自体输血等血液保护及输血新技术;(六)参与特殊输血治疗病例的会诊，为临床合理用血提供咨询;(七)参与临床用血不良事件的调查;(八)根据临床治疗需要，参与开展血液治疗相关技术;(九)承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。

第五条必须使用血液中心提供的血液，输血科配合血液中心建立血液库存动态预警机制，保障临床用血需求和正常医疗秩序。

第六条输血科科学制订临床用血计划，建立临床合理用血的评价制度，提高临床合理用血水平。

第七条输血科对血液预订、接收、入库、储存、出库及库存预警等进行管理，保证血液储存、运送符合国家有关标准和要求。

输血科储血设施应当保证运行有效，全血、红细胞的储藏温度应当控制在2-6℃，血小板的储藏温度应当控制在20-24℃。

储血保管人员应当做好血液储藏温度的____小时监测记录。

第八条输血科接收血液中心发送的血液后，应当对血袋标签进行核对。

符合国家有关标准和要求的血液入库，做好登记;并按不同品种、血型和采血日期(或有效期)，分别有序存放于专用储藏设施内。

经办人签名并签署入库时间。

医院临床用血管理制度范本（2）医院临床用血管理制度一、目的和背景为了加强我院临床用血工作的规范化和科学化管理，提高临床用血效能，确保患者的用血安全和质量，特制定本制度。

医院临床用血管理制度一、总体要求临床用血管理制度是为了规范医院临床血液使用行为，确保用血的合理性、安全性和可追溯性。

制度的目标是达到合理用血、节约用血、保证供需平衡，并提高血液产品的使用效果，减少不良反应和传染病的发生率。

具体要求如下：1.医院应设置血液管理委员会，负责制定、完善和执行血液管理制度，协调相关部门的工作。

2.各科室要建立临床用血小组，负责制定本科室的用血指南和规范，履行好临床用血的管理职责。

3.医务人员要严格按照血液管理制度的要求进行用血操作，不得违反制度规定。

4.医院要加强对医务人员的用血培训和考核，提高医务人员的临床用血水平。

二、血液使用的标准和途径1.血液使用的标准：临床上需要输血治疗的适应症应明确，并根据患者的病情和血液检查结果来判断是否需要输血。

一般情况下，血红蛋白小于70-80g/L、血红蛋白下降快于10g/L/d，或出现休克、严重贫血和急性失血等情况，都是输血的适应证。

但是，对特殊患者如儿童、孕妇、老年人、免疫功能低下患者等，需要根据具体情况进行血液使用的判断。

2.血液使用的途径：血液使用途径包括定点献血和购买血液产品，医院要与当地血液中心建立血液供应管理机制，确保血液的及时供应。

三、用血操作流程1.临床医生在确定需要输血治疗后，提出申请，详细记录患者的基本信息、病情及输血的原因和目的。

2.医院血库根据申请单和血液库存状况，审核申请单，并选择合适的血液产品。

3.临床医生核对血液品种和数量，并签字确认。

4.临床医生填写血液用法，包括输血速度、输血量和输血时间等，并通知护士负责输血过程管理。

5.护士在输血过程中，必须核对患者的身份、血型和血液品种。

6.护士监测输血过程中患者的生命体征，包括体温、血压、心率和呼吸等，并记录在输血观察表中。

7.输血结束后，护士做好输血过程记录，并填写输血后观察表。

8.临床医生根据患者的病情和输血效果，进行疗效评估，并记录在病历中。

四、临床用血的质量控制1.血液采集和储存：医院要按照相关法律法规和标准，确保血液采集的安全性和质量，储存的可靠性和稳定性。

医院临床用血管理制度范文第一章: 总则第一条为了规范医院临床用血行为，有效管理血液资源，保障患者用血安全，提高临床用血效果，特制定本制度。

第二条医院临床用血管理制度适用于医院内临床用血行为的管理，包括血液库存控制、用血审批、血液使用追踪等内容。

第三条本制度适用于医院内的所有临床科室和医务人员。

第四条临床用血应严格按照医学、伦理、法律等相关规定进行，确保临床用血活动符合规范。

第五条临床用血应尽量选用供血风险低、适应患者需求的血制品，避免不必要的用血。

第六条医院应建立完善的血液管理制度并定期进行宣教和培训，提高医务人员对临床用血的认识和操作技能。

第二章: 血液库存控制第七条医院应根据实际临床需求，合理确定血库需存储的数量和种类，并根据血液有效期进行动态管理。

第八条医院血库应定期进行库存清点，检查血液存储条件，及时处理过期、损坏、不合格等血液。

第九条医院血库应有充足的存储空间，满足日常存储需求，并做好防火、防潮等措施。

第十条医院血库应设专人管理，确保血液管理操作规范与安全。

第三章: 用血审批第十一条医院设立用血审批委员会，定期召开会议，负责审批患者的用血申请。

第十二条用血审批委员会由血液科、临床科室、质控科等相关部门的代表组成，主任医师担任主任。

第十三条患者用血需经过医生开具申请单，并填写患者的基本信息、诊断、用血原因、用血量等必要内容。

第十四条用血审批委员会按照患者的临床情况、血液库存等因素，决定是否批准患者的用血申请。

第十五条用血审批委员会审批结果应及时通知医生和患者，并记录在档案中。

第四章: 血液使用追踪第十六条医院应建立血液使用追踪制度，对每一袋用血进行记录与追踪，确保用血的及时、准确。

第十七条医生应及时向血库申领用血并签字确认，用血后应填写血液使用记录单，包括用血时间、用血量、用血原因等内容。

第十八条医院应建立血液使用统计和查询系统，可以随时查询和统计血液使用情况。

第十九条医院应委派专人负责血液使用数据的统计与分析，为临床用血管理提供参考。

医院临床用血管理制度一、为保证临床用血安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》的要求，结合本院实际情况，制定本管理制度。

二、本院设立临床用血管理委员会，负责临床用血的规范管理和技术指导。

三、临床用血应遵循科学、合理的原则，不得浪费和滥用血液。

四、本院无偿献血由市卫生局指定的献血站负责组织。

任何单位和个人不得组织或变相组织临床用血。

五、本院临床用血必须使用由卫生行政部门指定的血站供应的血液。

六、临床科室应严格执行输血适应症，认真执行输血前检验和核对制度。

七、临床科室应建立输血不良反应报告制度。

如发生输血不良反应，应及时报告临床用血管理委员会，并立即通知输血科负责人和献血管理机构负责人，及时调查处理。

八、临床科室应建立临床用血医学文书管理制度，确保临床用血的客观真实性和可追溯性。

医师应当将患者的输血适应症、输血过程和输血后可能产生的不良后果以及与患者亲属的沟通情况等，记入病例；临床科室应将输血申请单、输血记录单等资料保存至少10年。

九、本管理制度自发布之日起执行。

如有违反本管理制度的行为，将按照医院有关规定予以处理。

医疗机构临床用血管理在医疗领域，临床用血是一个重要的环节，它直接关系到患者的生命安全和治疗效果。

然而，由于血液的短缺和复杂性质，医疗机构必须进行有效的临床用血管理，以确保有限的血液资源得到合理、安全、有效的利用。

一、临床用血的重要性临床用血是医疗过程中不可或缺的一部分，尤其对于那些需要进行手术治疗或治疗严重疾病的患者。

血液是生命的源泉，输血可以挽救患者的生命，缓解病情，提高治疗效果。

然而，血液是一种有限的资源，因此必须进行有效的管理，以确保其得到合理的分配和使用。

二、医疗机构临床用血管理的挑战1、血液短缺：全球范围内，血液供应都面临着短缺的问题。

这主要是由于人们对献血的认识不足，献血积极性不高，以及血液采集和分发的复杂过程导致的。

2、血液质量：确保血液质量是临床用血管理的另一个重要方面。

医院临床输血管理制度一、总则为了规范医院临床输血管理，保障医疗质量和患者安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。

二、组织管理1. 医院成立输血管理委员会，负责制定医院临床输血管理政策、制度，监督、指导临床输血工作，对输血质量进行评估和控制。

2. 输血管理委员会由医务部、护理部、输血科、检验科、感染管理科、伦理委员会等相关科室负责人组成。

3. 输血科负责医院临床用血的日常管理工作，包括血液的采购、储存、发放、输血不良反应的监测和报告等。

三、临床用血管理1. 医院使用血站统一供给的血液，根据临床用血情况，定期向血站报送用血计划，保持一定的储备血量。

2. 临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应症，Hb>100g/L一般不必输血，Hb<70g/L才需输血，Hb 在70 g/L ~100g/L之间,结合患者心肺功能以及术后是否有继续出血可能而决定是否输血。

正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自身输血等。

3. 临床医生在给患者进行输血治疗前应根据病情，结合实验室检查结果认真做好临床输血治疗前的全面评估，记录在病历中。

4. 患者需要输血时，临床医生应向患者及其家属解释输血治疗的利弊。

征得患者及其家属同意后，与患者共同签署《输血治疗同意书》，方可输血治疗。

5. 临床输血治疗前，临床医生应开具检查医嘱，对患者进行血常规、ABO，RH血型、凝血功能、乙肝两对半、丙肝抗体、梅毒抗体、HIV抗体和ALT检测。

四、血液质量管理1. 输血科工作人员负责血液的入库、保存。

2. 血液入库前要核对验收，核对内容包括：物理外观血袋封闭及包装是否合格，标签填写是否清楚齐全等。

3. 不符合要求的血液应拒绝入库。

4. 合格的血液应按照规定的温度和湿度进行储存。

五、输血过程管理1. 输血科工作人员按照临床医生开具的输血医嘱，核对患者信息、血液信息，确认无误后进行配血。

临床用血管理制度一、总则1.为提高血液使用效率、安全性，临床用血管理制度（以下简称本制度）由本医院制定并实施，适用于本院各临床科室的输血操作、管理等相关工作。

2.本制度旨在规范临床用血行为，保障病人的用血安全，确保用血合理合规，减少用血对病人的不良影响。

3.本制度包括用血适应证、临床用血策略、输血前检查、输血操作规范、输血不良反应处理等方面的内容。

4.本制度适用于全院医护人员，所有涉及到输血操作的医护人员必须遵守本制度的规定。

二、临床用血管理制度内容1.用血适应证（1）血红蛋白水平低于70g/L者需要输血。

（2）有严重贫血症状的病人需进行补血治疗。

（3）手术患者术前出血约四分之一体积以上需输血。

（4）急性失血性休克病人需要输血。

（5）其他特殊情况下需要输血的病人，需经医生审查后确定。

2.临床用血策略（1）实施输血前临床评估，明确输血的指征。

（2）严格掌握输血指征，防止滥用输血。

（3）严格遵守输血操作规范，确保输血的安全。

3.输血前检查（1）抗体筛查：在输血前进行抗体筛查，确保无抗体反应。

（2）血型鉴定：根据病人和供血者的血型，确保输血匹配。

（3）病人感染筛查：定期检查病人的感染情况，确保不会通过输血传播感染病原体。

（4）其他检查：根据具体情况，进行必要的其他检查，确保输血的安全。

4.输血操作规范（1）准备输血前：准备输血所需的器具、药品等，确保输血操作的顺利进行。

（2）患者确认：核对病人的身份信息、输血单据等，确认患者身份。

（3）输血过程：按照医嘱，将血袋连接到输血管路，逐步输血。

（4）输血结束：输血结束后，及时拔除血管内导管，观察病人病情变化。

5.输血不良反应处理（1）输血不良反应包括输血反应、输血后感染等，一旦发生需要及时处理。

（2）输血反应处理：根据病情严重程度，进行相应的处理，包括停止输血、输液等。

（3）输血后感染处理：一旦发现输血后感染，需及时进行相应的抗感染治疗。

6.记录和报告（1）输血操作相关记录：对每一次输血操作进行详细记录，包括输血时间、疗程、病人反应等。

医院临床用血管理制度Ⅰ 目的为加强医院临床用血管理，推进临床科学合理用血，保护血液资源，保障临床用血安全和医疗质量，根据《中华人民共和国献血法》和卫生部《医疗机构临床用血管理办法》，结合我院情况制定本制度。

Ⅱ范围全体医护人员Ⅰ 制度一、为加强医院临床用血组织管理，院长作为医院临床用血管理第一责任人，负责全院的临床用血总决策，委托分管领导具体负责，分管领导对院长负责。

二、成立临床用血管理委员会。

负责医院临床合理用血管理工作。

医务、输血部门共同负责临床合理用血日常管理工作。

三、临床医师和输血医技人员严格掌握输血适应症，慎重选择异体输血。

（一）外科输血指征1.血液输注符合原则：血容量损失在20%以内，使用晶体及胶体液；失血量达血容量20%～50%时，要加输一定量的红细胞；超过50%时还需输注新鲜冰冻血浆、白蛋白；超过总血容量80%以上时再加输血小板和冷沉淀。

2.红细胞制品使用符合适应证。

血红蛋白＞100g/L，可以不输注；血红蛋白＜70g/L，应考虑输注；血红蛋白在70～100g/L之间，根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定。

烧伤患者Hct小于0.30时，可输注悬浮红细胞，使Hct到达0.35以上为宜。

妊娠＜36周，Hb≤50g/L，或Hb在50～70g/L，伴有心力衰竭或缺氧的临床症状时；妊娠≥36周，Hb≤60g/L，或血红蛋白在60～80g/L，伴有心力衰竭或缺氧的临床症状时均可输注悬浮红细胞。

1.血小板使用符合适应证。

患者血小板数量减少或功能异常伴有出血倾向或表现。

血小板计数＞100×109/L，可以不输注；血小板计数＜50×109/L，应考虑输注；血小板计数在50～100×109/L之间，应根据是否有自发性出血或伤口渗血决定；如术中出现不可控渗血，确定血小板功能低下，输血小板不受上述限制。

4.冷沉淀使用符合适应证。

外伤患者有第Ⅰ因子、血管性血友病因子、第ⅠⅠ因子、纤维蛋白原及纤维结合蛋白缺乏时可使用冷沉淀。

临床用血管理制度第一章总则第一条为了规范临床用血管理，保障医疗质量和患者安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于本医疗机构临床用血的采购、储存、配送、使用、监督管理等活动。

第三条本医疗机构应当建立健全临床用血管理制度，加强对临床用血的规范化管理，确保临床用血安全、有效、合理。

第四条临床用血管理应当遵循科学、合理、安全、经济的原则，推广成分输血和自身输血，减少不必要的输血。

第二章组织管理第五条医疗机构应当设立临床用血管理委员会或者指定专门人员负责临床用血管理工作。

第六条临床用血管理委员会应当由医疗、护理、输血、感染控制、药学等部门的代表组成，负责制定临床用血管理制度、工作计划和考核标准，对临床用血工作进行监督和评价。

第七条临床用血管理委员会应当定期召开会议，分析临床用血情况，提出改进措施，确保临床用血安全。

第三章采购与储存第八条医疗机构应当根据临床用血需求和血液供应情况，制定临床用血计划，并报上级卫生行政部门备案。

第九条医疗机构应当采购符合国家规定的血液制品，建立血液制品采购记录，记录内容包括但不限于制品名称、规格、数量、生产厂家、批号、有效期等信息。

第十条医疗机构应当建立血液制品储存管理制度，确保血液制品的质量安全。

储存条件应当符合国家有关规定，实行专库、专锁、专人管理。

第四章输血管理第十一条医疗机构应当建立健全临床输血管理制度，规范临床输血操作程序，确保临床输血安全。

第十二条医疗机构应当设立输血科（室），配备专业人员进行临床输血工作。

输血科（室）应当具备独立的采血、检验、输血等功能，并符合国家有关规定。

第十三条临床医师应当根据患者的病情、实验室检测结果等因素，合理选择输血治疗方案，并在病历中详细记录输血指征、血液制品种类、剂量、输血时间等信息。

第十四条输血前，医疗机构应当对患者进行血型鉴定和交叉配血试验，确保输血安全。

第十五条输血过程中，医疗机构应当密切观察患者病情变化，及时处理输血不良反应，确保患者安全。

为加强临床用血管理，推进临床科学合理用血，保护血液资源，保障临床用血安全和医疗质量，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》制定本制度。

加强临床用血组织管理，明确岗位职责，健全管理制度和工作规范，并保证落实。

院长是第一责任人。

输血科的主要职责是：(一)建立临床用血质量管理体系，推动临床合理用血；(二)负责制订临床用血储备计划，根据血站供血的预警信息和医院的血液库存情况协调临床用血；(三)负责血液预订、入库、储存、发放工作；(四)负责输血相关免疫血液学检测；(五)参预推动自体输血等血液保护及输血新技术；(六)参预特殊输血治疗病例的会诊，为临床合理用血提供咨询；(七)参预临床用血不良事件的调查；(八)根据临床治疗需要，参预开展血液治疗相关技术；(九)承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。

必须使用血液中心提供的血液，输血科配合血液中心建立血液库存动态预警机制，保障临床用血需求和正常医疗秩序。

输血科科学制订临床用血计划，建立临床合理用血的评价制度，提高临床合理用血水平。

输血科对血液预订、接收、入库、储存、出库及库存预警等进行管理，保证血液储存、运送符合国家有关标准和要求。

输血科储血设施应当保证运行有效，全血、红细胞的储藏温度应当控制在2-6℃，血小板的储藏温度应当控制在 20-24℃。

储血保管人员应当做好血液储藏温度的 24 小时监测记录。

输血科接收血液中心发送的血液后，应当对血袋标签进行核对。

符合国家有关标准和要求的血液入库，做好登记；并按不同品种、血型和采血日期(或者有效期)，分别有序存放于专用储藏设施内。

经办人签名并签署入库时间。

血袋标签核对的主要内容是：(一)血站的名称；(二)献血编号或者条形码、血型；(三)血液品种；(四)采血日期及时偶尔者制备日期及时间；(五)有效期及时间；(六)储存条件。

禁止将血袋标签不合格的血液入库。

医务人员应当认真执行临床输血技术规范，严格掌握临床输血适应证，根据患者病情和实验室检测指标，对输血指证进行综合评估，制订输血治疗方案。

临床用血管理制度及流程一、引言临床用血对于救治患者的生命至关重要，但同时也需要严格的管理和规范的流程来确保用血的安全、合理和有效。

本文将详细阐述临床用血的管理制度及流程，以保障医疗工作的顺利进行和患者的健康权益。

二、临床用血管理制度（一）用血申请制度1、临床医师应严格掌握输血适应证，根据患者病情和实验室检测指标，科学合理地申请用血。

2、申请用血时，医师需认真填写《输血申请单》，包括患者基本信息、临床诊断、输血目的、预计输血量等。

3、同一患者一天申请备血量少于 800 毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发；申请备血量在 800 毫升至 1600 毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发；申请备血量达到或超过 1600 毫升的，由科室主任提出申请，报医务部门批准，方可备血。

（二）用血审核制度1、输血科（血库）接到输血申请单后，应对申请用血进行审核。

2、审核内容包括患者输血适应证、输血前检测结果、申请血量等。

3、对不符合输血指征或申请用血不合理的，输血科（血库）应及时与临床医师沟通，提出合理的建议和意见。

（三）用血登记制度1、输血科（血库）应建立健全用血登记制度，对每一次用血情况进行详细记录。

2、登记内容包括患者姓名、性别、年龄、住院号、血型、输血日期、输血品种、输血量、供血者信息等。

3、用血登记资料应妥善保存，以备查阅和追溯。

（四）血液储存管理制度1、输血科（血库）应按照规定的条件和要求储存血液。

2、不同血型、不同品种的血液应分别储存，并有明显的标识。

3、血液储存设备应定期维护和校准，确保其正常运行和温度、湿度等参数符合要求。

4、定期对库存血液进行质量检查，对过期、变质或不合格的血液应及时进行处理。

（五）血液发放管理制度1、血液发放必须遵循先进先出的原则，确保血液的质量和新鲜度。

2、发放血液时，应认真核对受血者和供血者的信息，包括姓名、血型、住院号等，确保无误。