提
纲
脊 • 椎骨及椎骨的连接 • 椎管及其内容物
柱 • 脊柱的血管 解 • 断面解剖
剖 • 正常MRI表现
第一节 椎骨及椎骨的连接
一、椎骨
椎体 呈短圆柱形,上、下面 从近似平面至鞍状。从上至下, 椎体的尺寸和外形有较大的变 化。
椎弓 由一对椎弓根和一对椎 弓板构成。根的上、下缘各有 一切迹,弓上有7个突起,前面 略突,后面较直。
5、硬脊膜系致密的纤维组织,末端延伸到S2椎体, 硬脊膜在神经根平面向外突,其内含有蛛网膜,共同 形成神经鞘。于MRI上硬膜下腔通常难与下面的脑脊 液分辨开。 6、在T1WI上,黄韧带比其它韧带及临近骨信号稍强. 黄韧带较高的信号强度,与弹性蛋白含量高和I型胶原蛋 白含量低. 7、与颈椎的其它部位不同,齿状突的信号强度相对的 低一些,可能为部分容积效应引起。 8、持续存留的齿状突下软骨联合,在MRI矢状位上呈 无信号横条带为正常变异,勿诊断为骨折。 9、在颈椎椎体侧面,由椎弓根、横突前、后根及肋横 突板围成1个卵圆形或圆形横突孔,左侧比右侧稍大。
14、生理参数对脑脊液MRI表现的影响在颈段最大, 信号强度变化与流入增强效应、伪影或自旋去相位有 关。 15、颈椎横轴与矢状位扫描对椎管中心部分显示有互 补作用,避免部分容积效应产生,常规的旁矢状位方 位显示椎间孔并非最佳,横轴位更佳。 16、椎间盘信号:SE T1WI像,椎间盘中部比周围部 分信号强度降低,外周部分纤维环与前、后纵韧带汇 合处的信号强度更低,SE T2WI正常椎间盘中心信号 高、周围部分低(髓核和纤维环无明确分界),中部 区域代表髓核和内纤维环,较外区域代表外纤维环及 其与纵韧带连接处(属折入的纤维组织)。
2、在MRI正中矢状方位像,从硬腭到颅后点(枕大孔后缘的中 点)的连线。齿状突尖超出此线1/3为异常。