失禁。
（2） 全身 有元高热、大便失禁、尿失禁、 便秘、压疮、坠积性肺炎等并发症的出现。
（3） 辅助检查 主要为影像学检查结果。
3 心理和社会支持状态 病人对功能失 调的感性认识和对现况的承受能力。病 人及其家属对疾病治疗的态度。
护理措施
1 心理护理 病人受伤截瘫后 , 生活自理 能力丧失 , 长年卧床 , 行动不便 , 终日需 被动生活料理。故其心理矛盾突出、情 绪波动 , 表现为焦虑、紧张、烦躁、百般 挑剔、不愿正 视现实 , 甚至有轻生之念。
训练膀胱反射或自律性收缩功能、预防泌尿系
感染和 膀胱萎缩。鼓励病人多饮水 , 以增加尿 量 , 或必要时每日冲洗膀胱1~2 次 , 以冲出膀胱 内积存的沉渣 , 一般每周更换一次导尿管 ，一 旦发生感染 , 留置的 导尿管应持续引流 , 鼓励 病人多饮水或遵医嘱大量输液 , 增加尿量 , 起 到局部冲洗作用
第三节 脊髓损伤性高位截瘫病人的护理
护理评估
1 健康史 评估受伤的时间、原因和部 位 , 受伤时的体位 , 急救、搬运和运送方 式等。
2 身体状况 （1） 局部 ①痛、温触觉皮位置觉的丧失平面及程度。
②躯体、股体麻痹平面的变
化 , 肢体感觉、运动的恢复状况。 ③肛门括约肌能否自主收缩 , 有元尿满留和尿
⑦注意病人心理变化 , 及时疏导 .使之保持心情愉 快 , 处于接受治 疗护理的最佳状态。
（2） 低温 : 注意保暖 , 适与调高室温 , 必要时采用物理升温 .但使用热水袋、电 热毯等设施时 , 应严格控制温度 , 以防烫 伤。
6 预防泌尿系统并发症 做好留置尿管的护
理。截瘫早期 .留置导尿 , 持续引流 尿液 2~3 周后 , 改为定时开放 , 每 2~4 小时开放 l 次 , 以Fra bibliotek健康教育
