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中医内科常见病诊疗指南中医内科是中医学的重要分支，研究和治疗内科疾病。
下面将介绍中医内科常见病的诊疗指南，帮助您更好地理解和应对这些疾病。
一、感冒（风寒感冒和风热感冒）感冒是人们最常见的呼吸道感染之一。
中医内科治疗感冒注重辨证施治，根据病情辨证论治。
风寒感冒以头痛、鼻塞、恶寒等为主要表现，治疗上宜以辛温解表、散寒宣肺的中药为主。
而风热感冒多表现为嗓子疼、咳嗽、咽干等症状，治疗上则以清热解毒、宣肺化痰的中药为主。
二、支气管炎支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，特征是咳嗽、咳痰、气喘等症状。
中医内科治疗支气管炎主要采用辨证论治的方法。
根据患者的症状和体质差异，辨别湿热、寒湿等不同证型，并针对性地选用中药进行治疗，如黄连解毒汤、石菖蒲汤等。
三、胃炎胃炎是胃黏膜的炎症，常见症状包括胃痛、腹胀、恶心、呕吐等。
中医内科治疗胃炎注重调理脾胃、消除病因。
常用的中药有四君子汤、六君子汤等，可起到健脾胃、消食生津的作用。
四、消化不良消化不良是指消化系统功能障碍引起的腹胀、排便异常等症状。
中医内科治疗消化不良强调调理脾胃功能，增强消化能力。
常用的中药有香砂养胃汤、半夏泻心汤等，有助于舒缓脾胃不适症状。
五、痛风痛风是由尿酸盐沉积引起的关节疾病，主要表现为关节红肿、剧痛等症状。
中医内科治疗痛风注重辨证施治，可选择逍遥散、桂枝茯苓丸等中药进行治疗，有助于排除体内湿气、疏通经络。
六、高血压高血压是一种常见的心血管疾病，易导致心脑血管并发症。
中医内科治疗高血压重视辨证施治，根据不同的证型选用中药进行治疗。
常见的中药有天麻钩藤饮、七叶扁豆汤等，能够平肝息风、降血压。
七、冠心病冠心病是一种心脏血管疾病，症状包括胸闷、胸痛等。
中医内科治疗冠心病注重辨证论治，可选用活血化瘀、通络开脉的中药进行治疗，如三七伸脉丸、桃红四物汤等。
八、糖尿病糖尿病是一种慢性代谢疾病，表现为高血糖、多饮多尿等症状。
中医内科治疗糖尿病强调整体调理和辨证论治，选择健脾养阴、清热利湿的中药进行治疗，如逍遥散、五味子丸等。
中医内科常见病诊疗指南中医是中国独特的医学体系，其理论和实践经验源远流长，已经在人类健康保健领域发挥着重要作用。
中医内科作为中医的重要分支之一，主要涵盖了人体内部疾病的预防、诊断和治疗。
本文将为大家介绍一些中医内科常见病的诊疗指南，帮助大家更好地了解中医的疾病治疗方法。
1. 感冒感冒是一种常见的呼吸道疾病，由于受到外界寒冷和风寒的侵袭所引起，主要症状包括打喷嚏、流鼻涕和咳嗽等。
中医治疗感冒的主要原则是调整气血平衡，恢复正常的身体机能。
常用的中药包括麻黄、石膏和桂枝等，这些中药能够祛风寒、解表散邪，帮助身体恢复正常。
2. 高血压高血压是一种常见的心血管疾病，主要特征是血压持续升高。
中医认为高血压是由于气血不畅、脏腑功能失调所引起的。
中医治疗高血压的方法包括针刺、中药调理和饮食控制等。
常用的中药包括丹参、山楂和龙胆草等，这些中药能够活血化瘀、降血压，减轻高血压患者的症状。
3. 心神不宁心神不宁是一种心理疾病，主要表现为焦虑、失眠和抑郁等。
中医认为心神不宁是由于心脏气血不足，或者脏腑功能失调所引起的。
中医治疗心神不宁的方法包括针灸、推拿和草药调理等。
常用的中药包括柴胡、川芎和茯苓等，这些中药能够调和气血、平抑情绪，帮助心神恢复平衡。
4. 风湿病风湿病是一种慢性关节疾病，主要特征是关节疼痛和肿胀。
中医认为风湿病是气血运行不畅所致。
中医治疗风湿病的方法包括针灸、艾灸和中药调理等。
常用的中药包括当归、川乌和乳香等，这些中药具有活血化瘀、消肿止痛的作用，可以缓解风湿病患者的症状。
总之，中医内科作为中医学的重要分支之一，对于一些常见病的治疗具有独特的优势和疗效。
中医内科强调调整身体的整体平衡，通过针灸、推拿和中药调理等方法，有效缓解了许多慢性疾病的症状和痛苦。
然而，中医治疗仍然需要在专业医师的指导下进行，患者应该及时就诊，以便得到正确的诊断和治疗。
总结起来，中医内科以其独特的理论体系和丰富的临床经验，为许多患者提供了有效的治疗方法。
常见疾病分级诊疗目录咸阳市第一人民医院- 1 -1．心内科常见疾病分级诊疗指南（8个）2．神经内科常见疾病分级诊疗指南（10个） 3．肾脏常见疾病分级诊疗指南（13个）4．普外科常见疾病分级诊疗指南（11个）5．骨科常见疾病分级诊疗指南（12个）6．妇科常见疾病分级诊疗指南（6个）7．产科常见疾病分级诊疗指南（8个）8．儿科常见疾病分级诊疗指南（12个）9．精神科常见疾病分级诊疗指南（5个）10．康复医学科常见疾病分级诊疗指南（3个） 11．眼科常见疾病分级诊疗指南（12个）12．皮肤科常见疾病分级诊疗指南（11个）13．呼吸内科常见疾病分级诊疗指南（7个） 14．消化内科常见疾病分级诊疗指南（7个） 15．传染病科常见疾病分级诊疗指南（10个） 16．内分泌常见疾病分级诊疗指南（10个）17．血液科常见疾病分级诊疗指南（10个）18．泌尿外科常见疾病分级诊疗指南（10个） 19．胸外科常见疾病分级诊疗指南（35个）20．神经外科常见疾病分级诊疗指南（8个） 21．烧伤科常见疾病分级诊疗指南（1个）22．耳鼻喉科常见疾病分级诊疗指南（7个） 23．口腔病科常见疾病分级诊疗指南（4个）- 2 -心内科常见疾病分级诊疗指南冠心病冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指供给心脏营养物质的血管——冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄或阻塞，以及血栓形成造成管腔闭塞，导致心肌缺血缺氧或梗塞的一种心脏病。
冠心病分类１．无症状性心肌缺血型:又叫无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血，指确有心肌缺血的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常)，但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。
２.心绞痛型:是指由冠状动脉供血不足，心肌急剧、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的一组临床综合症。
３.心肌梗死型:是指冠状动脉出现粥样硬化斑块或在此基础上血栓形成，导致冠状动脉的血流急剧减少或中断，使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死,属冠心病的严重类型。
50种内科常见疾病诊断要点汇总以下内容仅供学习交流使用！1.感冒：鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等2.咳嗽：咳嗽，咳逆有声，或咳吐痰液3.哮病：喉中哮鸣有声，呼吸困难，甚则张口抬肩，不能平卧，或唇甲青紫。
4.喘证：喘促气短，呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧，或口唇青紫。
5.肺痈：咳嗽，胸痛，发热，咯吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼。
6.肺痨：咳嗽，咯血，潮热，盗汗，胸痛、疲乏、纳差、进行性消瘦。
7.肺胀：喘息气促，咳嗽，咯痰，胸部膨满，憋闷如塞（咳、痰、喘、悸、肿、胀、瘀）8.肺痿：咳吐浊唾涎沫，咳嗽，或不咳，气短，或动则气喘。
9.心悸：自觉心中悸动不安，心搏异常，呈阵发性或持续不断，神情紧张，心慌不安，不能自主。
10.胸痹：膻中或心前区憋闷、疼痛。
11.真心痛：剧烈而持久的胸骨后疼痛，伴心悸、水肿、肢冷、喘促、汗出、面色苍白等。
12.不寐：以失眠为主症，表现为持续的、严重的睡眠困难。
13.头痛：头部疼痛14.眩晕：头晕目眩，视物旋转，轻者闭目即止，重者如坐车船，甚则仆倒。
15.中风：突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木。
16.癫狂：精神失常癫病：精神抑郁，标清淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而少动。
狂病：精神亢奋，狂躁刚暴，喧扰不宁，毁物打骂，动而多怒等。
17.痫病：突然昏倒，不省人事，两目上视，四肢抽搐，口吐涎沫，有异常叫声等。
18.痴呆：近事遗忘，反应迟钝，寡言少语，甚则生活不能自理，精神异常等。
19.胃痛：上腹近心窝处胃脘部发生疼痛。
20.痞满：心下痞塞，触之无形，按之柔软，压之不痛等。
21.呕吐：胃中之物从口中吐出。
22.噎膈：吞咽食物梗噎不顺，饮食难下，或纳而复出等。
23.呃逆：喉间呃呃连声，声短而频，难以自制。
24.腹痛：胃脘以下，耻骨毛际以上的部位发生疼痛。
25.泄泻：粪质稀溏，或完谷不化，或如水样，大便次数增多，每日三五次，甚至十余次。
26.痢疾：腹痛，腹泻，里急后重，排赤白脓血便。
白沙县人民医院（内儿科)1０种常见病临床诊疗指南参照中华医学会编著目录高血压 (3)急性胰腺炎……………………………………………………１2急性上呼吸道感染 (1)８肺炎 (26)稳定型心绞痛 (3)４不稳定型心绞痛和非SＴ段抬高型心肌梗死 (39)ST段抬高型心肌梗死 (4)４其他临床类型的冠状动脉疾病-－无症状冠心病……………4９心肌桥 (51)甲状腺功能亢进症 (53)甲亢危象 (5)７脑出血 (60)脑梗死…………………………………………………………６8糖尿病…………………………………………………………７9高血压概述ﻫ高血压是以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高，同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征，可分为原发性和继发性两大类.原发性高血压的病因不明,目前认为是在一定的遗传背景下有余多种后天因素(包括血压调节异常、肾素血管紧张素系统异常、高钠、精神神经因素、血管内皮功能异常、胰岛素抵抗、肥胖、吸烟、大量饮酒等）使血压的正常调节机制是代偿所致.约占高血压病人95％。
长期高血压是多种心血管疾病的重要危险因素,并可影响到靶器官（如心、脑、肾等）结构和功能的改变,最终导致心力衰竭、肾衰竭和脑卒中等严重后果.临床表现1、起病缓慢，早起常无症状,往往在体格检查时发现血压升高，可有头痛、眩晕、气急、疲劳、心慌、耳鸣的症状，但症状与血压水平不一定相关。
随着病程的延长,血压升高逐渐趋于明显而持久，但１天之内，白昼和夜间血压仍有明显的差异。
体检时在主动脉区可听到第二心音亢进、收缩期杂音和收缩早期喀喇音,若伴有左心室肥厚时在心尖部可闻及第四心音。
2、靶器官的损害高血压早起表现为心排量的增加和全身小动脉张力的增加，随着高血压的进展，引起全身小动脉的病变，表现为小动脉的玻璃样变,中层平滑肌细胞增殖、管壁增厚、官腔狭窄，使高血压维持和发展，并导致重要靶器官心、脑、肾缺血损害和促进大、中型动脉的粥样硬化的形成。
目录一、呼吸系统疾病常见疾病1、肺源性心脏病 (5)2、社区获得性肺炎诊断和治疗指南 (10)3、ＣＯＰＤ诊断和治疗 (15)4、特发性肺间质纤维化的诊治要点 (24)5、结核性胸膜炎诊断要点 (26)6、慢性呼吸衰竭急性呼吸衰竭 (28)7、原发性支气管肺癌的诊治要点 (32)8、支气管哮喘诊断要点 (38)二、心血管系统疾病诊疗常规9、慢性心力衰竭 (43)10、高血压 (49)11、冠状动脉粥样硬化性心脏病 (53)12、心律失常 (57)13、扩张性心肌病 (64)14、肥厚性心肌病 (66)三、神经系统疾病诊疗常规15、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 (67)16、癫痫 (68)17、癫痫持续状态 (70)18、结核性脑膜炎 (72)19、特发性面神经麻痹 (73)20、脑出血 (74)21、脑血栓形成 (76)22、帕金森病 (78)23、偏头痛 (80)24、周期性瘫痪 (81)25、蛛网膜下腔出血 (84)四、中医科诊疗常规26、慢性胃炎 (86)27、慢性支气管炎 (87)28、高血压病 (88)29、糖尿病 (90)30、缺铁性贫血 (91)五、消化系统疾病诊疗常规31、反流性食管炎 (93)32、消化性溃疡 (95)33、溃疡性结肠炎 (97)34、肝硬化 (101)35、急性胰腺炎 (108)六、皮肤科诊疗常规36、药疹 (113)37、荨麻疹 (114)38、带状疱疹 (115)39、湿疹 (116)40、银屑病 (117)七、儿科诊疗常规41、急性上呼吸道感染 (119)42、急性支气管炎 (120)43、支气管肺炎 (121)44、支气管哮喘 (122)45、小儿腹泻 (124)八、血液风湿病科诊疗常规46、急性淋巴细胞白血病 (127)47、急性髓细胞白血病 (134)48、非霍奇金淋巴瘤 (138)49、类风湿关节炎 (142)50、系统性红斑狼疮 (153)九、感染性疾病诊疗常规51、重型肝炎 (165)52、流行性乙型脑炎 (166)53、慢性乙型肝炎 (167)54、慢性丙型肝炎 (168)55、细菌性痢疾 (170)56、病毒性肝炎急性黄疸型 (172)57、肾综合征出血热 (173)58、病毒性肝炎肝硬化 (175)十、肾病内分泌系统疾病诊疗常规59、急性肾功能衰竭 (177)60、急性肾小球肾炎 (178)61、甲状腺功能减退症 (181)62、希汉综合症 (183)63、慢性肾小球肾炎 (184)64、肾病综合征 (186)65、慢性肾衰竭 (189)66、糖尿病 (199)67、低血糖症 (210)68、甲状腺功能亢进症 (212)十一、老年性疾病诊疗常规70、原发性高血压 (221)71、冠状动脉性心脏病 (222)72、心肌梗死 (223)73、急性脑血管病(分为缺血与出血) (224)74、脑梗塞 (225)75、脑出血 (227)76、糖尿病诊疗常规 (227)77、甲状腺功能亢进症诊疗常规 (230)78、甲状腺功能减退症诊疗常规 (231)79、慢性支气管炎 (232)80、细菌性肺炎 (232)十二、ICU室诊疗常规81、COPD诊断和治疗 (234)82、急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合症 (239)83、急性肝功能衰竭 (245)84、急性胰腺炎 (251)85、心肺脑复苏术 (256)十三、急诊科诊疗常规86、心肺复苏 (265)87、脑复苏 (268)88、急性酒精中毒 (271)89、急性巴比妥类中毒 (272)90、急性苯二氮卓类中毒 (273)91、灭鼠药中毒 (273)92、有机磷农药中毒 (275)93、感染性休克 (276)94、出血性休克 (279)95、过敏性休克 (280)96、糖尿病酮症酸中毒 (281)97、脑出血 (283)98、急性心梗及并发症 (284)99、AMI溶栓治疗常规 (287)100、心律失常 (290)101、急性左心衰竭 (293)102、上消化道出血 (295)一、肺源性心脏病一. 急性肺源性心脏病【定义】主要由于来自静脉系统或右心的栓子进入肺循环，致肺动脉主干或其分支广泛栓塞，同时并发广泛肺细小动脉痉挛，使肺循环受阻，肺动脉压力急剧升高而引起右心室扩张和右心功能衰竭。
一、高血压诊疗常规1、定义：高血压是常见的慢性病，是以动脉血压持续升高为特征的“心血管综合征”,是我国心脑血管病最主要的危险因素，也是我国心脑血管病死亡的主要原因。
我国采用国际上统一的血压分类和标准,高血压定义为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg且可除外继发性高血压。
2、高血压分级诊断：收缩压（mmHg）舒张压(mmHg）1级高血压（轻度）140—159 90-99亚组：临界高血压140-149 90—942级高血压（中度）160-179 100—1093级高血压（重度）≥180 ≥110单纯收缩期高血压≥140 ＜90临界收缩期高血压140~149 ＜903、高血压危险度的分层诊断：低危组: 高血压1级,不伴有下列危险因素（见注）,治疗以改善生活方式为主，如6个月后无效，再给药物治疗。
中危组: 高血压1级伴1-2个危险因素或高血压2级不伴或伴有不超过2个危险因素者.治疗除改善生活方式外，给予药物治疗。
高危组：高血压1-2级伴至少3个危险因素者，必须药物治疗，或高血压3级病人，但无其他危险因素。
极高危组: 高血压3级或高血压1-2级伴靶器官损害及相关的临床疾病者(包括糖尿病），必须尽快给予强化治疗.注：心血管疾病危险因素包括:高血压水平（1~3级）,男性(大于55岁）,女性（大于65）,吸烟，高脂血症，糖尿病，糖耐量异常，心血管病家族史，肥胖，纤维蛋白原升高,靶器官损害伴随的临床情况。
4、症状、体征：大多数起病缓慢,一般缺乏临床表现。
常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等,呈轻度持续性;在紧张或劳累后加重，不一定与血压水平有关，多数可自行缓解。
也可以出现视力模糊、鼻出血等较重症状。
约五分之一患者无症状，仅在测量血压时或发生心、脑、肾等并发症时才发现.体检时听诊可有主动脉瓣区第二心音亢进、收缩期杂音或收缩早期喀喇音,少数患者在颈部或腹部可听到血管杂音。
脑部表现：短暂性脑缺血发作、高血压脑病、脑出血、脑血栓形成。
内科常见病种中医诊疗方案早晨的阳光透过窗帘的缝隙，洒在书桌上，我泡了杯清茶，打开电脑，准备写下这份诊疗方案。
中医是一门博大精深的学问，它包含了丰富的理论和实践经验，下面我就来和大家分享一下内科常见病种的中医诊疗方案。
一、感冒感冒是最常见的内科疾病之一，中医称之为“感冒”。
感冒分为风寒感冒和风热感冒两种。
1.风寒感冒症状：恶寒发热，无汗，头痛，身痛，鼻塞流清涕，咳嗽，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。
治疗方案：风寒感冒宜选用辛温解表，宣肺散寒的药物。
常用方剂有：荆防败毒散、葱豉汤。
2.风热感冒症状：发热恶风，有汗，头痛，咳嗽，咽痛，鼻塞流黄涕，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。
治疗方案：风热感冒宜选用清热解毒，宣肺解表的药物。
常用方剂有：银翘解毒片、桑菊感冒颗粒。
二、咳嗽咳嗽是内科常见的症状之一，中医认为咳嗽是由肺气失宣，痰湿内生所致。
1.风寒咳嗽症状：咳嗽，痰白清稀，恶寒发热，头痛，身痛，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。
治疗方案：风寒咳嗽宜选用辛温解表，宣肺散寒的药物。
常用方剂有：止嗽散、杏苏散。
2.风热咳嗽症状：咳嗽，痰黄稠，发热，咽痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。
治疗方案：风热咳嗽宜选用清热解毒，宣肺解表的药物。
常用方剂有：桑菊饮、银翘解毒片。
三、失眠失眠是内科常见的症状，中医称之为“不寐”。
症状：入睡困难，睡眠质量差，易醒，多梦，心悸，健忘，舌尖红，苔薄白，脉弦细。
治疗方案：失眠宜选用养心安神，调和阴阳的药物。
常用方剂有：安神补心丸、天王补心丹。
四、高血压高血压是内科常见的慢性疾病，中医称之为“眩晕”。
症状：头晕，头痛，血压升高，颜面潮红，舌红，苔薄黄，脉弦。
治疗方案：高血压宜选用平肝潜阳，滋阴降火的药物。
常用方剂有：天麻钩藤饮、杞菊地黄丸。
五、糖尿病糖尿病是内科常见的慢性疾病，中医称之为“消渴”。
症状：多饮，多尿，多食，消瘦，乏力，舌红，苔薄黄，脉细数。
治疗方案：糖尿病宜选用滋阴降火，益气养阴的药物。
常用方剂有：六味地黄丸、消渴丸。
内科常见及多发疾病的辨识和初步诊治前言本文档旨在为内科医护人员提供一套关于常见及多发疾病的辨识与初步诊治的参考指南。
通过本文档，医护人员能对疾病有一个全面的了解，包括病因、临床表现、诊断标准和初步治疗方案，以提高内科疾病的诊治效率。
---一、呼吸系统疾病1.1 感冒病因：主要由病毒感染引起，如流感病毒、鼻病毒等。
临床表现：发热、咳嗽、流涕、咽痛、全身肌肉酸痛。
诊断标准：根据临床症状和体征，必要时进行病毒学检测。
初步治疗方案：休息，补液，抗病毒治疗（如奥司他韦），对症治疗（退热药、止咳药）。
---二、心血管系统疾病2.1 高血压病因：遗传、年龄、肥胖、食盐过多、精神因素等。
临床表现：头痛、眩晕、乏力、心悸、视力模糊。
诊断标准：多次测量血压升高，符合世界卫生组织诊断标准。
初步治疗方案：生活方式干预（低盐饮食、运动、戒烟），药物治疗（ACEI/ARB、CCB、利尿剂、β受体阻滞剂）。
---三、消化系统疾病3.1 胃炎病因：幽门螺杆菌感染、药物、应激、酒精等。
临床表现：上腹痛、恶心、呕吐、食欲不振。
诊断标准：胃镜检查和活组织病理检查。
初步治疗方案：根除幽门螺杆菌治疗（PPI/胶体铋剂+两种抗生素），药物治疗（H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂）。
---四、内分泌系统疾病4.1 糖尿病病因：胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素抵抗。
临床表现：多饮、多食、多尿、体重减轻。
诊断标准：空腹血糖、餐后血糖或糖化血红蛋白等检查。
初步治疗方案：生活方式干预，药物治疗（胰岛素、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂）。
---五、神经系统疾病5.1 脑卒中病因：脑动脉粥样硬化、心脏病、高血压等。
临床表现：突发性头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪。
诊断标准：头颅CT/MRI检查。
初步治疗方案：急性期治疗（抗血小板聚集、抗凝、降纤、神经保护剂），恢复期治疗（康复训练、药物治疗）。
---结语本文档提供了内科常见及多发疾病的辨识和初步诊治的参考信息，医护人员应根据患者的具体情况灵活运用这些知识和技能，为患者提供最优质的医疗服务。
第一篇呼吸系统疾病第一章慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种以气流受限且又不完全可逆为特征的疾病。
这种气流受限常呈进行性加重，并伴有对有害尘粒或气体呈非正常的炎症反应（WHO，2000年）。
已知病因或具有特异病理表现，并有气流阻塞的一些疾病，如肺囊性纤维化、闭塞性细气管炎等不属COPD。
引起COPD的病因有：吸烟、接触职业性粉尘和化学物质、空气污染、感染、蛋白酶-康蛋白酶失衡、营养、气候以及自身因素等。
临床表现1、病史多有长期吸烟史或长期接触粉尘、烟雾、有害气体等。
常有反复呼吸道感染史，多于冬季发病。
症状持续存在，缓慢进展，间有急性加重。
2、症状起病缓慢，病程较长。
主要症状：（1）、慢性咳嗽：随病程发展可终身不愈，常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。
（2）、咳痰：一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。
急性发作期痰量增多，可有脓性痰。
（3）、气短或呼吸困难：早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常生活甚至休息时也感到气短，是COPD的标志性症状。
（4）、喘息和胸闷：部分患者特别是重度患者或急性加重时出现的喘息。
（5）、其他：晚期患者有体重下降，食欲减退等。
3、体征早期体征可无异常，随疾病发展出现以下体征：（1）、视诊：胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽，称为桶状胸，部分患者呼吸变浅，频率增快，严重者可有缩唇呼吸等。
（2）、触诊：双侧语颤减弱。
（3）、叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降。
（4）、听诊：双肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者可闻及湿性啰音和或干性啰音辅助检查1、X线征象有慢性支气管炎的表现，如肺纹理增加、紊乱等，合并急性感染时出现更为严重的片状影等改变。
肺气肿的表现：肺容量增大，肋间隙增宽，肋骨走向变平，肺野透亮度和胸骨后透亮区增加，横隔低平，心影狭长等。
第一章慢性阻塞性肺疾病1
第二章肺源性心脏病2
第一节慢性肺源性心脏病2
第二节急性肺源性心脏病4
第三章肺炎5
第四章支气管哮喘6
第五章气胸9
第六章胸腔积液10
第二篇循环系统疾病
第一章心力衰竭11
第一节慢性心力衰竭11
第二节急性心力衰竭14
第二章心律失常14
第一节窦性心律失常14
第二节房型心律失常16
第三节房室交界区性心律失常19
第四节室性心律失常22
第五节室内传导阻滞24
第三章晕厥25
第四章心源性休克28
第五章原发性高血压31
第六章冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）35
第七章病毒性心肌炎41
第三篇消化系统疾病
第一章胃食管反流病42
第二章慢性胃炎43
第三章消化性溃疡44
第四章肠易激综合征46
第四篇泌尿系统疾病
第一章急性肾小球肾炎48
第二章慢性肾小球肾炎49
第三章慢性肾盂肾炎50
第五篇血液和造血系统疾病第一章缺铁性贫血50
第二章过敏性紫癜51
第六篇内分泌系统疾病第一章单纯性甲状腺肿53
第二章甲状腺功能亢进症53
第七篇代谢疾病和营养疾病第一章糖尿病及其并发症57
第二章痛风60
第八篇感染性疾病
第一章伤寒61
63。
内科医生常见疾病诊断情况明细内科医生是医院中负责诊断和治疗成人疾病的专业人员。
他们广泛涉及各个器官系统，并经常面对许多常见疾病。
本文将详细描述内科医生常见的疾病诊断情况，以及他们的诊疗经验和治疗方法。
1. 呼吸系统疾病呼吸系统疾病是内科医生最常见的病症之一。
常见的疾病包括：慢性阻塞性肺病（COPD）、哮喘、肺炎等。
内科医生通过病史询问、体格检查和相关检查（如胸部X光、肺功能检查等）来进行准确的诊断。
2. 心血管系统疾病心血管系统疾病是导致死亡率和残疾率增加的主要原因之一。
常见的疾病包括：高血压、冠心病、心力衰竭等。
内科医生通过血压测量、心电图、心脏超声等检查手段，结合病史和体格检查来进行诊断。
3. 消化系统疾病消化系统疾病是人们日常就诊的主要病症之一。
内科医生经常面临的疾病有：胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎等。
内科医生通过胃镜、肠镜等检查手段，以及病史和体格检查来确定诊断。
4. 代谢和内分泌系统疾病代谢和内分泌系统疾病是由于身体的激素分泌异常引起的疾病。
常见的疾病包括：糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能低下症等。
内科医生通过血液检查、激素水平检测和病史询问等方法来进行诊断。
5. 泌尿系统疾病泌尿系统疾病涉及到肾脏、膀胱、尿道等器官的病变。
常见的疾病包括：肾结石、膀胱炎、尿路感染等。
内科医生通过尿液检查、肾功能检查和超声检查等来进行诊断。
6. 血液疾病血液疾病主要包括贫血、白血病、淋巴瘤等。
内科医生通过血液检查、骨髓穿刺等方法来进行相应的诊断。
7. 免疫系统疾病免疫系统疾病是由于身体的免疫功能异常引起的疾病。
常见的疾病包括风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
内科医生通过免疫学检查、血清学检查和病史询问等方法来进行确定诊断。
8. 神经系统疾病神经系统疾病涉及到大脑、脊髓、周围神经等部分。
常见的疾病包括中风、帕金森病、癫痫等。
内科医生通过神经系统检查、脑电图、神经影像学检查等手段来进行诊断。
总结：内科医生作为医院的主力军，常常面对各种复杂的疾病，这些疾病多样性使得内科医生需要具备广泛的知识和经验。
100个内科常见疾病诊断要点，临床医生人手一份！星题库今天公众号后台回复“药师”即可1毛钱入手原价299元药考资料1、消化系溃疡：患者有反复上腹痛病史，伴反酸、嗳气、上腹饱胀，查体：腹软、剑突下压痛，无反跳痛，行胃镜检查可予以确证。
2、急性肠梗阻：患者多有腹部手术病史，临床表现有腹痛、腹胀，恶心、呕吐及肛门停止排气排便等，腹部X线片发现气液平面有助于鉴别。
3、急性腹膜炎：患者有腹胀、腹痛伴发热等临床表现。
查体可见腹肌揉面感，有压痛及反跳痛，肠鸣音可减弱甚至消失。
化验及X线检查有助于鉴别。
4、急性阑尾炎：患者常有转移性右下腹部痛，查体可及右下腹部压痛反跳痛，本例病史症状不支持。
5、消化性溃疡穿孔：患者既往有近十年复合性溃疡病史，此次虽出现持续性上腹痛，但查体全腹无鸣音正常反跳痛、肌紧张，肠。
6、急性胰腺炎：病因多为胆管结石、大量饮酒、进食，临床表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐，排气、排便不通，辅助检查：腹部B超及上腹部CT可发现胰腺肿大炎性渗出，查血淀粉酶急性升高可辅助诊断。
7、泌尿、系统感染：包括肾盂肾炎、肾周脓肿等，病因多为输尿管结石或尿路梗阻所致，细菌感染后可出现对应测腰痛、腹痛、胀痛或绞痛，高热，行腹部CT或B超可进一步明确诊断。
8、尿路感染：患者常以尿路刺激征为首要表现，严重感染时可出现发热畏寒，尿分析可及白细胞，尿路结石合并感染可及腹痛等，泌尿系超声可鉴别，本例不支持。
9、泌尿系结石：患者有腹胀、腹痛、恶心、呕吐等表现，查体可有双肾区叩击痛及双输尿管行经处压痛。
泌尿系彩超及X线检查有助于鉴别。
10、急性胃肠炎：临床表现为腹痛、腹泻、腹胀，查体：中、上腹部压痛，肠鸣音活跃，血分析白细胞可增高。
11、急性胃炎：多见于进食辛辣等刺激食物、着凉等，突发上腹痛，主要为剑突下，可隐痛、绞痛、胀痛，伴恶心、呕吐，嗳气、反酸等，查胃镜可发现急性胃粘膜糜烂、变红等改变。
12、返流性食管炎：临床表现为腹痛、腹泻、上腹部及胸部烧灼样疼痛，可无明显异常体征，食道可见局部粘膜红。
内科常见病及多发病的初步判断和诊疗1. 引言本文档旨在提供内科常见病及多发病的初步判断和诊疗方法。
请注意，本文仅供参考，具体诊疗方案应根据具体病情和医生的建议进行决策。
2. 常见病的初步判断和诊疗以下是一些常见病的初步判断和诊疗方法：2.1 呼吸系统疾病- 感冒：常见症状包括流鼻涕、咳嗽、喉咙痛等。
治疗建议：多休息、饮食清淡、多喝水，可以适量服用退烧药。
- 支气管炎：症状包括咳嗽、咳痰、气急等。
治疗建议：休息充足，避免寒冷刺激，可使用支气管舒张剂和抗生素。
2.2 循环系统疾病- 高血压：常见症状包括头痛、头晕、心悸等。
治疗建议：控制饮食，减少钠盐摄入，适量运动，遵医嘱服用降压药物。
- 冠心病：常见症状包括胸痛、气短、心悸等。
治疗建议：改善生活方式，控制饮食，戒烟限酒，遵医嘱服用药物，必要时进行介入治疗或手术治疗。
2.3 消化系统疾病- 胃炎：常见症状包括腹痛、恶心、呕吐等。
治疗建议：避免辛辣、油腻食物，多食用易消化食物，可使用胃药缓解症状。
- 胃溃疡：常见症状包括上腹疼痛、饭后疼痛等。
治疗建议：戒烟限酒，避免刺激性食物，服用抗酸药物和抗生素。
2.4 泌尿系统疾病- 尿路感染：常见症状包括尿频、尿急、尿痛等。
治疗建议：多饮水，注意个人卫生，遵医嘱服用抗生素。
- 肾结石：常见症状包括腰痛、血尿等。
治疗建议：多喝水，注意饮食均衡，遵医嘱服用药物，必要时进行手术治疗。
3. 多发病的初步判断和诊疗以下是一些多发病的初步判断和诊疗方法：3.1 糖尿病- 常见症状包括多尿、多饮、多食、体重下降等。
初步判断：测量血糖水平，若空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L，则可能患有糖尿病。
治疗建议：饮食控制、运动锻炼、药物治疗。
3.2 冠心病- 常见症状包括胸痛、气短等。
初步判断：根据症状、心电图和心肌酶判断可能患有冠心病。
治疗建议：生活方式改善、药物治疗、手术治疗。
3.3 慢性阻塞性肺疾病（COPD）- 常见症状包括咳嗽、咳痰、气急等。
常见疾病分级诊疗目录咸阳市第一人民医院- 1 -1．心内科常见疾病分级诊疗指南（8个）2．神经内科常见疾病分级诊疗指南（10个） 3．肾脏常见疾病分级诊疗指南（13个）4．普外科常见疾病分级诊疗指南（11个）5．骨科常见疾病分级诊疗指南（12个）6．妇科常见疾病分级诊疗指南（6个）7．产科常见疾病分级诊疗指南（8个）8．儿科常见疾病分级诊疗指南（12个）9．精神科常见疾病分级诊疗指南（5个）10．康复医学科常见疾病分级诊疗指南（3个） 11．眼科常见疾病分级诊疗指南（12个）12．皮肤科常见疾病分级诊疗指南（11个）13．呼吸内科常见疾病分级诊疗指南（7个） 14．消化内科常见疾病分级诊疗指南（7个） 15．传染病科常见疾病分级诊疗指南（10个） 16．内分泌常见疾病分级诊疗指南（10个）17．血液科常见疾病分级诊疗指南（10个）18．泌尿外科常见疾病分级诊疗指南（10个） 19．胸外科常见疾病分级诊疗指南（35个）20．神经外科常见疾病分级诊疗指南（8个） 21．烧伤科常见疾病分级诊疗指南（1个）22．耳鼻喉科常见疾病分级诊疗指南（7个） 23．口腔病科常见疾病分级诊疗指南（4个）- 2 -心内科常见疾病分级诊疗指南冠心病冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指供给心脏营养物质的血管——冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄或阻塞，以及血栓形成造成管腔闭塞，导致心肌缺血缺氧或梗塞的一种心脏病。
冠心病分类１．无症状性心肌缺血型:又叫无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血，指确有心肌缺血的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常)，但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。
２.心绞痛型:是指由冠状动脉供血不足，心肌急剧、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的一组临床综合症。
３.心肌梗死型:是指冠状动脉出现粥样硬化斑块或在此基础上血栓形成，导致冠状动脉的血流急剧减少或中断，使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死,属冠心病的严重类型。
一、名词解释（每小题3分，共15分）1、呼吸衰竭：2、急性心肌梗死：3、贫血：4、慢性肾衰竭：5、肝硬化二、填空题（每小题2分，共20分）1、胃溃疡最好发的部位是，消化性溃疡最常见的并发症是。
2、诱发心力衰竭最常见的诱因是_______、是左心衰呼吸困难最严重的形式。
3、镜下血尿为___________、肉眼血尿为___________。
4、尿路感染常见细菌是___________，感染途径通常是___________。
5、目前我国是采用国际上统一的高血压诊断标准，即收缩压≥________ mmHg和（或）舒张压≥_________mmHg 。
6、慢性支气管炎的诊断对病程的规定为：每年至少持续发病_ _，并连续_________为诊断必备条件。
7、成人急性白血病中以__________最为多见，儿童急性白血病则以__________较为多见。
8、急性心包炎可分为及两个阶段。
9、抗甲状腺药物以硫脲类为主，其又可分为和。
10、我国肝硬化最主要的病因是，最常见的并发症是。
三、选择题（每小题1分，共20分）1、男,35岁,高热伴咳嗽咳痰3天。
体检:右上肺语颤增强，闻及湿啰音和支气管呼吸音。
血白细胞12.0×109／L，中性 0.80 ，下列哪项诊断可能性最大：（）A. 急性支气管炎B. 肺炎球菌肺炎C. 肺结核D. 肺脓肿E. 病毒性肺炎2、我国引起肺心病最常见病因（）A. 肺结核B. 慢性阻塞性肺疾病C. 支气管扩张D. 肺间质纤维化E. 支气管哮喘3、防治哮喘发作的最有效的治疗药物是（）A. 沙丁胺醇B. 白三烯调节剂C. 舒弗美D. 糖皮质激素E. 异丙托溴胺4、最常见的成人肺结核是（）A. 原发型肺结核B. 血行播散型肺结核C. 浸润型肺结核D. 慢性纤维空洞型肺结核E. 结核性胸膜炎5、肺结核大咯血最主要的致死原因是（）A. 失血性休克B. 重度贫血C. 窒息D. 心力衰竭E. 呼吸衰竭6、左心衰竭最早出现的症状是（）A、夜间阵发性呼吸困难B、端坐呼吸C、劳力性呼吸困难D、咳嗽、咳痰、咯血E、少尿及肾功能损害7、心肌梗死时最先出现的症状是：（）A、发热B、胃肠道症状C、心动过速D、心律失常E、疼痛8、二尖瓣狭窄最具特征的是：（）A、心尖区第一心音拍击样亢进B、肺动脉瓣第二心音亢进C、心尖区舒张期隆隆样杂音D、左心房肥大E、梨形心9、我国高血压病病人最常见的死亡原因是（）A、脑卒中B、心功能衰竭C、肾功能衰竭D、心肌梗死E、心律失常10、在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因是（）A、胆道疾病B、手术与创伤C、内分泌与代谢障碍D、大量饮酒和暴饮暴食E、急性传染病11、上消化道大出血最常见的病因是（）A、食管静脉曲线破裂B、消化性溃疡C、慢性胃炎D、胃癌E、胃粘膜脱垂症12、肝硬化最突出的临床表现是（）A、脾肿大B、腹水C、肝性脑病D、食管静脉曲张E、肝功能减低13、消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量有（）A、<1mlB、1-2mlC、2-3mlD、3-4mlE、>5ml14、晚期肝硬化最严重的并发症和最常见的死亡原因是（）A、上消化道出血B、感染C、肝性脑病D、原发性肝癌E、肝肾综合征15、尿细菌培养定量阳性应为（）A、≥105/mlB、105-104/mlC、104-103/mlD、103-102/mlE、102-10/ml16、急性心肌梗死时下列哪项检查诊断的特异性最高（）A、超声心动图B、血细胞及血沉C、放射性核素心肌显影D、CK-MB及LDH1E、ALT17、解除心包填塞的首选方法是（）A、氢化可的松静脉滴注B、抗结核药物C、抗化脓菌药物D、心包穿刺抽液E、心包切除术18、糖尿病患者的典型症状为（）A、三多一少B、感染C、酮症酸中毒D、脑血管意外E、肾功能衰竭19、诊断糖尿病的主要依据（）A、尿糖阳性B、血糖升高C、糖化血红蛋白升高D、血酮阳性E、血脂升高20、治疗肺炎球菌肺炎的首选抗生素是（）A、红霉素B、青霉素C、丁胺卡那霉素D、氟嗪酸E、羧苄青霉素四、判断题（每小题2分，共10分）1、高血钙与低血磷是慢性肾衰竭最常见的电解质紊乱。
