消化内科常见疾病诊疗常规题库(终审稿)

消化内科习题库及参考答案1、男性,25岁,进食海鲜2小时后出现腹泻、腹痛,血淀粉酶160U(Somogyi 法),最可能的诊断是A、肠道蛔虫症B、肠系膜血栓形成C、急性胃肠炎D、急性心肌梗死E、急性胰腺炎答案：E2、男性,20岁。

近日来感乏力,肝区痛,食欲不佳就诊。

体检:肝肋下2cm,质中有压痛,脾不大,做肝活组织检查,下列哪项病理变化最符合慢性肝炎的诊断A、假小叶形成B、肝细胞有嗜酸性变C、肝细胞有桥接样坏死D、肝细胞变性与坏死E、肝细胞有气球样变答案：C3、胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是A、十二指肠球后壁B、幽门C、胃小弯D、胃大弯E、十二指肠球前壁答案：E4、男性,47岁,突发右上腹部钻顶样疼痛,超声见胆道内蠕动条状物,最可能性是A、急性胃肠炎B、急性心肌梗死C、肠系膜血栓形成D、急性胰腺炎E、肠道蛔虫症答案：E5、对于正常人胰液的叙述,哪一项是错误的A、每天分泌量超过1000mlB、胰液的碳酸氢钠含量高C、胰液中含有羟基肽酶D、胰液的pH约为8E、胰液分泌以神经调节为主答案：E6、分泌促胃液素的主要部位是A、回肠B、胃底部C、结肠D、小肠上部E、胃窦部答案：E7、男性,60岁,腹泻2天后突发左侧下腹部疼痛,疼痛1天后排暗红样血便300ml。

腹部超声提示:肠胀气,少量腹腔积液,最可能的是A、急性胰腺炎B、急性心肌梗死C、急性胃肠炎D、肠系膜血栓形成E、肠道蛔虫症答案：D8、进展期胃癌Bormann分型中,最常见的是A、息肉型B、溃疡型C、溃疡浸润型D、弥漫浸润型E、浅表扩散型答案：C9、下消化道出血的范围是A、贲门以上出血B、幽门以上出血C、Treitz韧带以下出血D、空回肠交界处以下出血E、回盲部以上出血答案：C10、正常食管内的pH是A、2.5~4.0B、3.5~5.0C、4.5~6.0D、5.5~7.0E、6.5~8.0答案：D11、患者,女性,26岁,近3个月来出现低热伴脐周疼痛.腹胀.腹泻就诊。

消化内科考试题及答案题一：消化内科的基本知识（100字）答案：消化内科是关于消化系统疾病的诊断与治疗的学科，它涉及到胃肠道、肝脏、胆囊、胰腺等器官的疾病。

掌握消化内科的基本知识是医学专业学生和医生进行临床实践的基础。

题二：胃酸分泌的调节机制（200字）答案：胃酸分泌的调节机制是通过神经激素的作用来实现的。

胃酸的分泌主要由两种神经反射介导：胃神经反射和胰胃反射。

前者通过食物在胃内的蠕动刺激，使胃壁分泌胃酸；后者则通过胰腺分泌胰液来中和胃酸，从而调节胃酸的分泌。

题三：消化内科常见疾病的诊断和治疗（300字）答案：消化内科常见疾病包括胃溃疡、胃癌、胆囊炎、肝炎等。

对于这些疾病的诊断，医生通常会进行病史询问、体格检查和辅助检查等。

在诊断确定后，针对不同的疾病，治疗方法也有所不同。

如胃溃疡可以通过服用抗酸药物和抗生素进行治疗，而胃癌则可能需要手术切除等。

题四：常用消化内科药物的作用与副作用（400字）答案：常用的消化内科药物包括抗酸药物、抗生素和抗炎药等。

抗酸药物主要用于胃溃疡和胃酸过多等疾病的治疗，它们通过抑制胃酸分泌来缓解症状。

然而，抗酸药物的长期使用可能会导致维生素B12缺乏等副作用。

抗生素主要用于消化道感染和胆道感染的治疗，但滥用抗生素可能会导致耐药性的增加。

抗炎药则用于消化系统炎症性疾病的治疗，但长期使用可能会引发胃肠道溃疡等副作用。

题五：消化内科的预防与保健（200字）答案：消化内科的预防与保健主要包括合理饮食、良好的生活习惯和注意消化系统疾病的早期征兆。

合理饮食包括少食多餐、避免辛辣食物和大量饮酒等。

良好的生活习惯包括规律作息、适量运动和减少精神压力等。

此外，了解消化系统疾病的早期症状，如胃痛、腹泻等，可以及早到医院就诊，预防疾病的恶化。

结语：消化内科是一个涉及多个器官的学科，掌握基本知识对于医学专业学生和医生来说是非常重要的。

本文分别从消化内科的基本知识、胃酸分泌的调节机制、常见疾病的诊断和治疗、常用药物的作用与副作用以及预防与保健等方面进行了论述。

内科消化病考试试题及答案1. 下列哪一项不是消化系统常见的病理变化？a) 慢性胆囊炎b) 急性阑尾炎c) 胃溃疡d) 乳糜泻答案：b) 急性阑尾炎2. 下列哪一种食物对胃黏膜有保护作用？a) 酒精b) 咖啡c) 辣椒d) 橄榄油答案：d) 橄榄油3. 以下哪项属于消化系统常见的疾病？a) 高血压b) 糖尿病c) 克罗恩病d) 骨质疏松答案：c) 克罗恩病4. 根据世界卫生组织的定义，下列哪一项不属于肠道疾病？a) 溃疡性结肠炎b) 阿尔茨海默病c) 克罗恩病d) 腹泻答案：b) 阿尔茨海默病5. 慢性胃炎经镜下病理检查可分为何种类型？a) 慢性浅表性胃炎b) 慢性萎缩性胃炎c) 慢性萎缩后胃炎d) 慢性淋巴细胞性胃炎答案：b) 慢性萎缩性胃炎6. 下列哪种疾病与食管动力异常有关？a) 胃溃疡b) 食管癌c) 胃食管反流病d) 结肠癌答案：c) 胃食管反流病7. 高度怀疑患有胆囊结石的患者应进行下列哪一项检查？a) 腹部CT扫描b) 腹部X光c) 腹部超声波d) 腹部MRI答案：c) 腹部超声波8. 以下哪项是急性胆囊炎的常见症状？a) 腹痛b) 泌尿困难c) 干咳d) 头晕答案：a) 腹痛9. 胃溃疡最明显的症状是什么？a) 反酸b) 呕血c) 便血d) 腹胀答案：b) 呕血10. 下列哪种检查方法可以确定乳糜泻的诊断？a) 血常规b) 富含脂肪饮食试验c) 血糖测试d) 彩色多普勒超声检查答案：b) 富含脂肪饮食试验本文旨在为读者提供一些内科消化病的考试试题及答案。

消化系统的疾病常见且广泛，正确理解和诊断这些疾病对于内科医生来说至关重要。

以下是一些常见的内科消化病考试试题及答案。

题目1中，正确答案为b) 急性阑尾炎。

消化系统常见的病理变化包括慢性胆囊炎、胃溃疡和乳糜泻，但急性阑尾炎属于外科领域的疾病。

题目2中，正确答案为d) 橄榄油。

橄榄油富含抗氧化剂和单不饱和脂肪酸，对胃黏膜有保护作用。

相反，酒精、咖啡和辣椒等食物可能刺激胃黏膜，导致损伤。

选择题：
下列哪项是消化性溃疡最常见的并发症？
A. 穿孔
B. 出血（正确答案）
C. 癌变
D. 梗阻
关于慢性胃炎的描述，下列哪项是错误的？
A. 可分为慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎
B. 慢性萎缩性胃炎常伴有肠上皮化生（正确答案）
C. 慢性非萎缩性胃炎即慢性浅表性胃炎
D. 慢性萎缩性胃炎胃酸分泌常减少
下列哪项是肝硬化最常见的病因？
A. 酒精性肝病
B. 病毒性肝炎（正确答案）
C. 自身免疫性肝病
D. 药物性肝病
关于急性胰腺炎的治疗，下列哪项是错误的？
A. 禁食、胃肠减压
B. 使用抗生素预防感染
C. 早期使用吗啡止痛（正确答案）
D. 静脉补充液体和电解质
下列哪项是克罗恩病最常见的临床表现？
A. 腹痛（正确答案）
B. 腹泻
C. 便血
D. 腹部包块
关于肠易激综合征的描述，下列哪项是错误的？
A. 是一种功能性肠病
B. 腹痛常与排便相关
C. 常伴有器质性病变（正确答案）
D. 排便后可缓解症状
下列哪项是急性胃炎最常见的病因？
A. 应激
B. 药物（正确答案）
C. 酒精
D. 创伤
关于胃食管反流病的描述，下列哪项是正确的？
A. 主要是由于胃酸分泌过多引起
B. 主要表现为胸骨后疼痛
C. 胃镜下可见食管下段黏膜糜烂或溃疡（正确答案）
D. 主要是由于胃排空障碍引起
下列哪项是溃疡性结肠炎的特异性表现？
A. 黏液脓血便（正确答案）
B. 腹痛
C. 腹泻
D. 发热。

消化系统疾病各型试题一、填空1. 急性胃炎的病理分型为—,—。

急性单纯性胃炎，急性糜烂性胃炎—2. 慢性胃炎的病理分型为—，—。

浅表性胃炎，萎缩性胃炎3. 浅表性胃炎胃镜观察的特点是—，—，—，—。

萎缩性胃炎胃镜观察的特点是—，—。

肥厚性胃炎■胃镜观察的特点是—。

粘膜表层充血性红斑：序占膜水肿，粘液增多附着在粘膜不易脱落二炎症重者粘膜脆弱易岀血靡烂，粘膜红白相间以白为主，粘膜下血管网透见，粘膜混浊肿胀皱襞粗大4. 胃底与胃体粘膜的腺体主要有三种细胞组成：(1)分泌碱性粘液是—;(2)分泌胃蛋白酶原的是___ ；⑶分泌盐酸的是___。

—①粘液细胞，②主细胞，③壁细胞—5. 造成胃液分泌与胃粘膜屏障失衡的有关因素为—;—;—;—。

胃酸、胃蛋白酶分泌增加，精神神经因素，胃粘膜-粘液屏障受损，幽门排空延迟及其它慢性疾病6. 胃溃疡与十二指肠溃疡的发病不同，胃溃疡发病与—关系密切，十二指肠溃疡的发病与有关。

胃粘膜屏障被损害,胃酸分泌增加7. 消化性溃疡的疼痛与进食有明显关系，一般胃溃疡的疼痛为—，有—的节律特点。

十二指肠溃疡疼痛为—，有—节律特点。

——饱餐后疼痛，有进食〜〜疼痛〜一缓解的节律特点，饥饿性疼痛，有疼痛〜〜进食〜〜缓解的节律特点8. 消化性溃疡胃液分析时，胃溃疡在—，而十二指肠溃疡多有—。

胃溃疡胃酸正常或偏低，十二指肠溃疡多有胃酸分泌增高9. 消化性溃疡大便隐血试验阳性常表示溃疡___，阴性则提示为—。

持续阳性提示_。

在活动期，为愈合过程，癌变10. 特殊类型的消化性溃疡为—，—，—，___。

幽门管溃疡，球后溃疡，胃和十二指肠复合性溃疡，陋激性溃疡11. 胃镜下消化性溃疡病灶病理演变分为—，—，—;各期的特点为—，—，—。

活动期，愈合期，疤痕期，溃疡有炎症浸润，溃疡变浅变小T溃疡灶肉芽形成———12. 消化性溃疡钡餐X线检查表现为直接征象者为—，可以证明溃疡的存在，间接征象有_ 等，常提示有溃疡但不能诊断。

消化内科习题库+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、萎缩性胃窦炎常见于A、肠结核B、急性出血性肠炎C、克罗恩病D、肠伤寒穿孔E、溃疡性结肠炎正确答案：C2、治疗溃疡性结肠炎首选药物为A、柳氮磺吡啶B、肾上腺糖皮质激素C、甲硝唑D、硫唑嘌呤E、阿托品正确答案：A3、肝硬化患者不会出现的内分泌失调的表现是A、雌激素增多B、醛固酮增多C、抗利尿激素增多D、雄激素减少E、肾上腺糖皮质激素增多正确答案：E4、肝性脑病患者常有A、血清淀粉酶升高B、血氨升高C、总胆红素显著升高D、胃酸缺乏E、胃泌素分泌增加正确答案：B5、男性,40岁。

有胃癌家族史,体检时胃镜示:慢性浅表型胃炎,C-尿素呼气试验阳性。

最主要的治疗是A、根除幽门螺杆菌B、抗酸药C、促胃动力药D、抑酸药E、胃黏膜保护药正确答案：A6、患者诊断为肝硬化合并自发性腹膜炎,治疗应首选A、单用头孢类抗生素B、注射氯霉素C、注射先锋霉素Ⅵ+甲硝唑D、注射大量青霉素E、注射洛美沙星+先锋霉素Ⅵ正确答案：C7、反流性食管炎的发病机制主要是A、食管下括约肌张力增高B、胃酸及胆酸等物质反流C、食管下括约肌张力减低D、食管黏膜组织抵抗力下降E、食管对反流物清除力下降正确答案：C8、关于激肽释放酶说法正确的是A、具有细胞毒副作用,引起胰腺坏死及溶血B、激活胰蛋白酶原,对食物进行消化C、使血管舒张和通透性增加,引起胰周水肿和休克D、参与胰腺及周围脂肪坏死和液化E、可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成正确答案：C9、肝硬化患者血清免疫学检查,发现免疫球蛋白的IgM显著增加,血清抗线粒体抗体强阳性(1:128),最可能的诊断是A、原发性胆汁性肝硬化B、血色病所致肝硬化C、酒精性肝硬化D、肝炎后肝硬化E、血吸虫性肝硬化正确答案：A10、女性,30岁。

因消化性溃疡并发出血来诊。

体检:面色苍白.头部冷汗,血压10/8kPa,心率120次/min,下列哪项措施是错误的A、通知病危B、立即输血.补液,补充血容量C、查血常规及红细胞压积D、立即进行胃镜检查E、静脉滴注西咪替丁正确答案：D11、女性,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取的措施是A、阿托品缓解腹痛B、硫糖铝保护胃黏膜C、止血补充血容量D、急诊胃镜检查E、抑酸剂降低胃内pH正确答案：C12、结核性腹膜炎最常见的病理类型A、粘连型B、干酪型C、可确定结核性腹膜炎D、对确诊结核性腹膜炎有参考价值E、渗出型正确答案：A13、原发性肝癌非手术治疗的首选方案是A、射频消融术B、冷冻疗法C、无水乙醇注射疗法D、微波组织凝固技术E、肝动脉化疗栓塞正确答案：E14、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A、补液B、立即洗胃及内镜检查C、口服牛乳D、应用抗生素E、镇痛正确答案：B15、男性患者,32岁,间断性上腹痛3年,时有反酸.嗳气,每于受凉后加重。

消化内科习题库（附参考答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、男性,39岁,无肝炎病史,近期出现上腹不适,AFP>500μg/L,B超检查未见肝癌声像图,进一步的诊断措施为A、反复B超检查B、彩色超声检查C、肝脏CT检查D、肝脏CT结合B超检查E、肝脏CT结合肝动脉造影正确答案：E2、关于重症急性胰腺炎的治疗措施,下列说法错误的是A、胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行EST治疗B、中医中药治疗无效C、腹腔灌洗可清除腹腔内细菌.内毒素等,减少其对全身脏器的损害D、胰腺坏死合并感染应考虑手术治疗E、疑有腹腔脏器穿孔或坏死者,应剖腹探查正确答案：B3、临床上腹泻,腹痛,糊状便伴里急后重,脐周可触及包块,多见于A、Crohn病B、细菌性痢疾C、中型溃疡性结肠炎D、重型溃疡性结肠炎E、结肠多发性息肉正确答案：A4、肝癌的临床表现是A、寒战、发热、呕血B、肝明显肿大、质硬伴结节,腹水,AFP增高C、肝脾大、腹水D、剧烈呕吐后呕血E、上腹痛、反酸、烧心正确答案：B5、在体内可转变为胆色素的原料是A、血红素B、胆固醇C、胆汁酸D、胆绿素E、胆汁正确答案：A6、胰头癌突出的表现是A、黄疸B、厌食C、腹胀D、消瘦E、腹痛正确答案：A7、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A、急性应激性疾病B、沙门菌感染C、幽门螺杆菌感染D、自身免疫E、以上都不是正确答案：C8、胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗A、促胃肠动力药物B、抗反流手术C、钙离子通道阻断剂D、抑制胃酸药物E、睡前抬高床头10~20cm正确答案：C9、男性,60岁,肝硬化病史10余年,1周前出现腹胀,入院后抽出大量血性腹水。

查体:肝肋下3cm,剑下3cm,质硬,表面凹凸不平,可触及大小不等的结节,压痛不明显,腹水征阳性。

A、肝硬化合并结核性腹膜炎B、原发性肝癌C、肝硬化合并自发性腹膜炎D、肝硬化失代偿期E、肝肾综合征正确答案：B10、关于溃疡病,下列哪项不正确A、溃疡发病率男多于女B、胃溃疡好发于青壮年C、胃溃疡患者的平均年龄比十二指肠溃疡约大10岁D、胃溃疡多伴有慢性胃炎E、可有节律性上腹痛正确答案：B11、肝硬化患者最严重的并发症是A、原发性肝癌B、酸碱平衡失调和电解质紊乱C、上消化道出血D、自发性腹膜炎E、肝性脑病正确答案：E12、患者,男,40岁,健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L,血ALT35U/L,查体未见异常,初步诊断最可能是A、肝硬化代偿期B、肝硬化失代偿期C、慢性迁移性肝炎D、慢性活动性肝炎E、亚临床肝癌正确答案：E13、卓-艾综合征A、血清胃泌素明显升高B、血清壁细胞抗体阳性C、血清G细胞抗体阳性D、血清CEA明显升高E、胃酸中度升高正确答案：A14、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A、肝硬化B、缩窄性心包炎C、感染性心内膜炎D、渗出性心包炎E、右心衰竭正确答案：E15、肝硬化腹腔积液患者,一般每日进水量宜控制为A、500~1000mlB、<500mlC、1500~2000mlD、2000~2500mlE、1000~1500ml正确答案：A16、男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,查体:腹肌紧张,血清淀粉酶250U(Somogyi法),血钙1.7mmol/L,最可能的诊断是A、急性轻度胰腺炎B、急性重症胰腺炎C、消化性溃疡急性穿孔D、急性心肌梗死E、急性肠梗阻正确答案：B17、下列哪些情况证明仍有活动性出血A、血压90/60mmHg,脉搏100次/分B、血尿素氮升高C、排暗红色血便D、尿量增多E、肠鸣音5次/分正确答案：C18、对溃疡性结肠炎活动期的判断最有意义的是A、大便次数增加B、黏液脓血便C、腹胀较前明显D、出现恶心.呕吐E、腹部疼痛加剧正确答案：B19、右下腹部疼痛多为A、附件炎B、急性阑尾炎C、肾结石D、胆囊炎E、输尿管结石正确答案：B20、急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症A、上消化道大出血B、血栓性静脉炎C、急性肾衰竭D、胰腺假性囊肿E、胰性脑病正确答案：D21、排便次数减少为主A、5-羟色胺摄取抑制剂B、观察C、解痉剂D、容积性泻药E、易蒙停正确答案：D22、肝炎后肝硬化脾大的机制是A、肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生B、细胞浸润及纤维组织增生C、瘤细胞增生D、炎症细胞浸润、纤维组织增生E、脾充血性肿大正确答案：E23、对诊断门脉高压有特异性价值的是A、全血细胞减少B、脾大C、侧支循环建立和开放D、腹水E、肝缩小,质地变硬正确答案：C24、易并发中毒性巨结肠的疾病是A、Crohn病B、溃疡型结肠炎C、溃疡型肠结核D、血吸虫病E、增生型肠结核正确答案：B25、上消化道大出血是指数小时出血量达到A、大于1250mlB、大于1500mlC、大于2000mlD、大于1000mlE、大于500ml正确答案：D26、女性,69岁。

消化系统常见疾病的诊治
试题正确答案如下：
消化系统常见疾病的诊治
选择题（共5 题，每题20 分）
1 . （单选题）消化性溃疡最常见的并发症是（）
A .出血
B .穿孔
C .梗阻
D .癌变
2 . （单选题）下列哪种药物治疗消化性溃疡抑制胃酸的效果最好（）
A .铝碳酸镁
B .法莫替丁
C .果胶铋
D .埃索美拉唑
3 . （单选题）胃食管反流病的核心症状是（）
A .反酸、烧心
B .胸痛
C .咽部不适
D .慢性咳嗽
4 . （单选题）以下哪些是治疗功能性便秘的常用药物（）
A .刺激性泻药
B .渗透性泻药
C .促动力药
D .以上都是
E .容积型泻药
5 . （单选题）下列哪些治疗功能性便秘的药物可长期使用（）
A .开塞露灌肠
B .口服蓖麻油
C .酚酞
D .乳果糖。

消化内科考中级试题及答案一、选择题（每题1分，共40分）1. 消化内科的主要疾病是指：A. 肝脏疾病B. 肺疾病C. 肾脏疾病D. 胃肠道疾病答案：D2. 下列哪种因素不是导致胃溃疡的危险因素？A. 幽门螺杆菌感染B. 饮食不规律C. 高盐饮食D. 高温环境答案：D3. 患有胆结石的病人通常感觉疼痛发作时位于：A. 肝脏B. 胆囊C. 胰腺D. 肾脏答案：B4. 乙型肝炎病毒主要通过哪种途径传播？A. 空气传播B. 飞沫传播C. 血液传播D. 粪-口传播答案：C5. 胰腺炎的常见症状包括：A. 腹痛、恶心、呕吐B. 头痛、发热、体重下降C. 胸闷、呼吸困难、咳嗽D. 眩晕、视力模糊、耳鸣答案：A......二、判断题（每题1分，共20分）1. 胃酸过多是引起胃溃疡的主要因素之一。

答案：正确2. 肝硬化是肝脏疾病中的一种。

答案：正确3. 慢性胆囊炎的典型症状是右上腹疼痛。

答案：正确4. 乙型肝炎病毒通过水传播的可能性很高。

答案：错误5. 胰腺炎可以导致高血压。

答案：错误......三、问答题（每题10分，共40分）1. 肝脏是人体最大的消化腺体，请简要介绍肝脏的功能。

答案：肝脏具有多种重要功能，包括物质代谢、解毒、合成胆汁、储备营养物质等。

它参与蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢，以维持体内的能量平衡。

肝脏还能解毒，通过代谢和清除有毒物质。

此外，肝脏合成胆汁并转运到胆囊储存，胆汁则在消化过程中起着重要的作用。

2. 胃溃疡与十二指肠溃疡有何不同？答案：胃溃疡和十二指肠溃疡是消化系统中常见的溃疡疾病。

胃溃疡通常出现在胃黏膜上，而十二指肠溃疡则出现在十二指肠的黏膜上。

临床上，胃溃疡的疼痛通常发生在饭后，而十二指肠溃疡的疼痛则发生在饭前或空腹时。

此外，胃溃疡与十二指肠溃疡的发病机制和治疗方法也有一些差异。

3. 请简要介绍幽门螺杆菌的感染对胃溃疡的影响。

答案：幽门螺杆菌是一种常见的胃黏膜病原菌，它的感染与胃溃疡的发生密切相关。

消化内科考试试题（题库版）1、单选急性胰腺炎时血清脂肪酶（）A.起病后6～12小时升高，48小时下降，持续3～5天B.起病后12～14小时升高，下降缓慢，持续1～2周C.起病后24～72小时上升，（江南博哥）持续7～10天D.降低程度与临床症状平行E.起病后3～4小时上升，12小时高峰，24小时下降正确答案：C参考解析：急性胰腺炎时实验室检查结果可发现：多有白细胞增多及中性粒细胞核左移。

血清脂肪酶起病后24～72小时上升，持续7～10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值，其特异性较高。

2、单选急性胰腺炎时血钙浓度（）A.起病后6～12小时升高，48小时下降，持续3～5天B.起病后12～14小时升高，下降缓慢，持续1～2周C.起病后24～72小时上升，持续7～10天D.降低程度与临床症状平行E.起病后3～4小时上升，12小时高峰，24小时下降正确答案：D参考解析：急性胰腺炎时实验室检查结果可发现：多有白细胞增多及中性粒细胞核左移。

血清淀粉酶在起病后6～12小时升高，48小时下降，持续3～5天，超过正常值3倍可确诊，其高低不一定反映病情轻重。

尿淀粉酶在起病后12～14小时升高，下降缓慢，持续1～2周，但受尿量的影响。

血清脂肪酶起病后24～72小时上升，持续7～10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值，其特异性较高。

暂时性低钙血症常见于重症急性胰腺炎，低血钙程度与临床严重程度平行。

3、单选急性水肿型胰腺炎恢复肠内营养的指征为（）A.血清淀粉酶恢复正常B.腹痛消失C.腹胀消失D.血清脂肪酶恢复正常E.尿淀粉酶恢复正常正确答案：A4、单选慢性萎缩性胃炎患者，有低酸，胃黏膜活检示重度不典型增生，表示（）。

A.癌前病变B.早期癌C.萎缩性胃炎稳定期D.萎缩性胃炎活动期E.以上都不是正确答案：A5、单选NSAID急性胃炎主要发病机制（）A.胃黏膜微循环障碍B.抑制前列腺素合成C.亲脂性，破坏黏膜屏障D.黏液屏障分泌减少E.胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏正确答案：B参考解析：严重创伤、大手术、烧伤、颅内病变、败血症及其他严重脏器病变或MODS等均可引起胃黏膜糜烂出血，严重者发生急性溃疡并大量出血，如烧伤所致称为Curl-ing溃疡，中枢神经系统称为Cushing溃疡。

消化内科医师试题及答案（正文开始）第一部分：选择题1. 下列哪种疾病与消化系统无关？A. 胃溃疡B. 肝硬化C. 型糖尿病D. 结肠炎答案：C2. 消化内科医师通常用以下哪种方法来检测胃肠道疾病？A. 超声波检查B. 血液检测C. X射线D. 内窥镜检查答案：D3. 下列哪种药物可以用于胃酸过多引起的胃溃疡？A. 甲状腺素B. 抗生素C. 抗酸药物D. 抗癫痫药物答案：C4. 患有胃食管反流病的患者最常见的症状是什么？A. 腹痛B. 腹泻C. 呕吐D. 反流性烧心答案：D5. 以下哪种病情最可能导致慢性胰腺炎？A. 饮食不当B. 高盐饮食C. 肝脏疾病D. 吸烟和酗酒答案：D第二部分：问答题1. 请简要描述急性胆囊炎的症状和治疗方法。

答：急性胆囊炎的症状包括右上腹疼痛、发热、呕吐和黄疸。

治疗方法通常包括静脉抗生素治疗、饮食控制和胆囊切除术。

2. 您认为患有肠易激综合征的患者应该采取哪些生活方式改变来缓解症状？答：肠易激综合征患者应该遵循适宜的饮食习惯，避免摄入刺激性食物和饮料，增加运动量，保持良好的睡眠质量，减轻压力等。

3. 请解释胃肠道出血的常见原因以及相关的诊断方法。

答：胃肠道出血的常见原因包括消化性溃疡、肠道肿瘤、消化道静脉曲张等。

诊断方法可以通过胃镜检查、大便隐血试验、血液检测等进行。

4. 请解释什么是腹水及其可能的病因。

答：腹水是指腹腔内积聚的液体。

可能的病因包括肝硬化、恶性肿瘤、心力衰竭等。

具体的病因需要通过相关检查进一步确定。

第三部分：匹配题将以下消化内科疾病与其常见症状匹配。

1. 胃溃疡 A. 腹泻和便秘交替出现2. 肠易激综合征 B. 黑便和血便3. 慢性胰腺炎 C. 反流性烧心和胸痛4. 胆囊结石 D. 上腹部疼痛和饱胀感答案：1-D，2-A，3-C, 4-B（正文结束）以上是消化内科医师试题及答案的内容。

希望能对您有所帮助。

消化内科试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者,男,28岁,反复上腹痛5年,伴反酸嗳气,血清胃泌素540pg/L,下列哪项检查最具诊断意义A、B超B、钡餐C、胃镜D、大便隐血试验E、胃液分析正确答案：C2、可出现中毒性巨结肠的是A、溃疡性结肠炎B、溃疡型肠结核C、肠易激综合征D、肠伤寒E、增生型肠结核正确答案：A3、下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征A、脂肪泻B、发热C、胰腺钙化D、胰腺假性囊肿E、糖尿病正确答案：B4、男性,38岁,肝硬化病史2年;高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电异常,下列治疗措施不合适的是A、弱碱性溶液灌肠B、精氨酸静脉滴注C、限制蛋白饮食D、弱酸性溶液灌肠E、乳果糖口服正确答案：A5、女性,45岁。

既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300ml。

A、胃泌素瘤B、急性糜烂性胃炎C、胃癌D、胃溃疡E、十二指肠溃疡正确答案：B6、患者,男性,48岁,因黑便3天入院。

患者有饮酒嗜好10余年,半斤白酒/日。

查体:肝肋下2.5cm,脾肋下4.5cm,余无明显异常。

血常规提示外周血三系减少。

该患者血常规异常的主要原因是A、营养不良B、消化道出血C、脾功能亢进D、肝脏病变E、骨髓抑制正确答案：C7、男性,49岁。

肝区胀痛4个月。

查体:肝肋下2cm,剑突下4cm。

彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物;AFP50μg/L。

下列哪项检查的诊断意义最大A、AFP异质体B、肝脏增强CTC、肝脏增强MRID、DSAE、肝穿刺活检正确答案：E8、患者,男,26岁。

半年来反复右上腹部疼痛,饭前明显,进食可减轻,有夜间痛,并有反酸,嗳气。

体检:腹部软,右上腹轻度压痛,未触及包块,肝脾未触及。

诊断为A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、慢性胆囊炎D、慢性胰腺炎E、慢性胃炎正确答案：B9、对诊断肝脓肿最有帮助的是A、AFP阳性B、CEA明显高于正常值C、放射性核素肝扫描有稀疏缺损区D、CA125明显高于正常值E、CA19-9明显高于正常值正确答案：C10、女性,26岁,反复发作脓血便,伴膝关节疼痛,多次细菌培养阴性,X线钡剂检查示乙状结肠袋消失,管壁平滑变硬,肠管缩短,肠腔狭窄,下列可能性大的诊断是A、Crohn病B、溃疡性结肠炎C、结肠过敏D、肠结核E、慢性细菌性痢疾正确答案：B11、关于肠易激综合征哪项不正确A、其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关B、精神心理因素是发病的重要因素C、临床分为腹泻型.便秘型和腹泻便秘交替型D、其复发常与饮食因素有关E、该征与感染无关正确答案：E12、肝硬化腹水患者进水量应限制在每天A、500ml左右B、300ml左右C、1500ml左右D、900ml左右E、1000ml左右正确答案：E13、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A、胃肠动力学异常B、内脏感知异常C、肠道器质性病变D、精神因素E、对某些食物不耐受正确答案：C14、白血病脾大的机制是A、瘤细胞增生B、肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C、细胞浸润及纤维组织增生D、炎症细胞浸润、纤维组织增生E、脾充血性肿大正确答案：B15、初治肠结核标准疗法疗程是A、10~12个月B、6~9个月C、12~14个月D、12~18个月E、18~24个月正确答案：B16、男性,20岁。

消化内科考试题库及答案
1. 胃食管反流病的主要症状是什么？
A. 腹痛
B. 胸痛
C. 吞咽困难
D. 烧心和反酸
答案：D
2. 胃溃疡最常见的并发症是什么？
A. 穿孔
B. 出血
C. 梗阻
D. 癌变
答案：B
3. 急性胰腺炎的常见病因有哪些？
A. 胆石症
B. 酒精
C. 高脂血症
D. 以上都是
答案：D
4. 肝硬化患者最常见的死亡原因是什么？
A. 肝性脑病
B. 肝癌
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 肝肾综合征
答案：C
5. 克罗恩病与溃疡性结肠炎的主要区别是什么？
A. 病变部位
B. 病变范围
C. 病变性质
D. 以上都是
答案：D
6. 功能性消化不良的诊断标准是什么？
A. 持续或反复上腹痛
B. 持续或反复餐后饱胀感
C. 持续或反复早饱感
D. 以上都是
答案：D
7. 慢性胃炎的主要病因是什么？
A. 幽门螺杆菌感染
B. 长期使用非甾体抗炎药
C. 自身免疫
D. 以上都是
答案：D
8. 肠易激综合征的主要症状有哪些？
A. 腹痛
B. 腹胀
C. 排便习惯改变
D. 以上都是
答案：D
9. 哪些药物可以引起药物性肝病？
A. 抗生素
B. 抗结核药
C. 抗肿瘤药
D. 以上都是
答案：D
10. 胆石症的常见并发症有哪些？
A. 胆囊炎
B. 胆管炎
C. 胰腺炎
D. 以上都是
答案：D。

消化内科常见疾病题库1-0-8问题：[问答题,案例分析题]病例摘要：苏某，男，35岁，已婚，农民，于2013年8月8日就诊。

患者于2天前因赴宴饮食过量，之后感觉胃脘胀满不适、嗳气、呕吐，呕出物为酸腐食物，得食愈甚，吐后反快，大便溏薄，酸腐臭秽。

现症见：呕吐酸腐、脘腹胀满、嗳气、得食愈甚，吐后反快，大便溏薄，气味臭秽。

既往无肝炎、结核、糖尿病病史及药物过敏史。

体格检查：T37.5℃，P86min，R20min，BP12080mmHg。

发育正常，营养中等，神清语利，查体合作。

苔厚腻，脉滑实。

全身皮肤及巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大及压痛。

胸廓对称无畸形，双肺叩诊呈清音，双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音；心率86min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。

腹部平坦，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，全腹叩诊鼓音，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。

辅助检查：血常规：WBC11.6×109L，N0.85，L0．15，Hb120gL，RBC5.0×1012L，Plt200×109L；腹部平片未见异常。

问题：[问答题,案例分析题]病例摘要：陈某，男，50岁，教师，于2013年10月7日就诊。

患者2年前无诱因即感胃脘隐痛，食欲不振，曾到多家医院就诊，做胃镜示"慢性萎缩性胃炎"，曾口服摩罗丹、养胃舒等疗效不佳，身体逐渐消瘦。

2周来由于工作紧张导致病情加重，在市某医院复查胃镜示"慢性萎缩性胃炎"。

为进一步治疗今天来我院。

现症见：胃脘隐痛，食欲不振，形体消瘦，口燥咽干，大便干结。

既往无肝炎、结核等传染病史及其他病史，无药物过敏史，父母均体健，无兄弟姐妹。

体格检查：T36.5℃，P84min，R20min，BP12076mmHg。

慢性病容，形体消瘦，面色晦暗。

舌质红，无苔，脉细数。

腹部平坦柔软，上腹部压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。

辅助检查：Hp检测：Hp+++。

消化内科疾病试题及答案一、选择题1. 下列哪种疾病属于消化内科疾病？A. 心肌梗死B. 肺炎C. 肠梗阻D. 骨折答案：C2. 消化内科疾病包括下列哪些疾病？A. 肝炎、脑梗塞B. 高血压、糖尿病C. 胃溃疡、肠炎D. 感冒、咳嗽答案：C3. 以下哪种症状不是消化内科疾病的常见症状？A. 恶心、呕吐B. 腹痛、腹泻C. 脑震荡、肢体麻木D. 排便异常、食欲减退答案：C4. 下列哪种疾病属于消化内科疾病的常见病症？A. 老年痴呆症B. 冠心病C. 胃炎D. 骨质疏松症答案：C5. 慢性胃炎的主要表现是什么？A. 反酸、胃胀气B. 腹泻、脱水C. 头晕、乏力D. 皮疹、瘙痒答案：A二、判断题6. 胃溃疡属于急性消化内科疾病。

B. 错答案：B7. 腹痛是消化内科疾病的常见症状。

A. 对B. 错答案：A8. 肝硬化是一种消化内科疾病。

A. 对B. 错答案：A9. 慢性肠炎主要症状是腹泻。

A. 对B. 错答案：A10. 消化内科疾病很少导致营养不良。

A. 对答案：B三、简答题11. 什么是胃溃疡？请简要描述其症状和处理方法。

答案：胃溃疡是胃黏膜受到损伤形成的溃疡。

症状包括上腹疼痛、胃酸过多、恶心呕吐等。

处理方法主要包括生活方式改变、药物治疗和手术治疗等。

12. 什么是慢性病性胃炎？请简要描述其病因和临床表现。

答案：慢性病性胃炎是指胃黏膜长期受到慢性炎症刺激而引起的一种病变。

病因多为幽门螺杆菌感染、长期饮酒、吸烟等因素。

临床表现包括腹痛、消化不良、胃酸过多等。

13. 什么是肝炎？请简要描述其传播途径和预防措施。

答案：肝炎是指肝脏受到病毒感染引起的炎症反应。

肝炎的传播途径主要有血液传播、性传播和母婴垂直传播等。

预防措施包括接种疫苗、避免血液接触、使用安全套等。

14. 什么是胃肠道感染？请简要描述其症状和治疗方法。

答案：胃肠道感染是指胃肠道受到病原体感染引起的一类疾病。

常见症状包括腹泻、恶心、呕吐等。

治疗方法主要包括补充水分、抗生素治疗和改善饮食等。

消化内科主治基础知识试题及答案第一部分：选择题1. 消化内科主要负责以下哪个器官的疾病诊治？A. 肝脏B. 胃C. 肾脏D. 心脏答案：B. 胃2. 下列哪项不是消化内科的常见疾病？A. 胃溃疡B. 肝炎C. 肠道感染D. 心肌梗死答案：D. 心肌梗死3. 消化内科的常见检查手段包括下列哪个？A. 腹部X光B. 血常规C. 超声波检查D. 心电图检查答案：C. 超声波检查4. 以下哪种检测方法可以用于检测胃癌？A. 上消化道内镜检查B. CT扫描C. 骨密度检查D. 血液检查答案：A. 上消化道内镜检查5. 消化内科常见的治疗手段包括以下哪个？A. 手术治疗B. 药物治疗C. 放射治疗D. 物理治疗答案：B. 药物治疗第二部分：论述题请简要阐述胃溃疡的病因、临床表现和治疗方法。

答案：胃溃疡是一种常见的消化内科疾病，其病因较为复杂。

主要包括以下几个方面：1) 幽门螺杆菌感染，该菌感染可以引发胃黏膜炎症，导致溃疡的形成；2) 饮食习惯不良，如暴饮暴食、过度酗酒等，会增加胃黏膜遭受腐蚀的风险；3) 服用NSAID类药物，这类药物可以对胃黏膜产生不良影响；4) 高度精神紧张和压力，可以通过神经内分泌的改变而引发胃溃疡。

胃溃疡的临床表现常常包括上腹痛、恶心、呕吐、食欲减退等症状。

疼痛常常与进食有关，可以在进餐后出现，并在夜间加重。

部分患者还可能出现黑便或呕血的症状。

治疗胃溃疡的方法多样，需要根据具体情况来选择。

一般来说，药物治疗是常见的治疗手段，包括使用抗酸药物、抗生素等。

此外，改变不良的生活习惯也是治疗的一部分，如戒烟、戒酒、避免进食刺激性食物等。

对于严重的胃溃疡，可能需要进行手术治疗。

总结：消化内科主治基础知识试题及答案本文围绕消化内科主治基础知识展开，提供了一系列选择题以及一道论述题。

选择题涵盖了消化内科的相关知识点，考察了基本的概念和常见检查治疗手段。

论述题针对胃溃疡，从病因、临床表现和治疗方法三个方面进行了简要阐述，使读者对该疾病有了初步了解。

消化内科考试试题及答案（总4页）-本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可--内页可以根据需求调整合适字体及大小-消化内科实习出科考试题一、填空题（1分x24）1. 当腹水量大于1000 ml时能查出移动性浊音。

2. ______ 是消化性渍疡的主要病因。

3肠梗阻时腹部视诊通常可见到____ 、______ o4. ______ 、 ____、______ 称腹膜刺激征，亦称腹膜炎三联征。

5•消化道出血临床上最常见原因有____ 、_____ 、_______ 、 ____ 。

6•胃溃疡的并发症有____ 、 ______ 、______ 、____ o7._______ 、_____ 是我国肝硬化最常见原因。

8•肝癌最常见的症状是__________ c9•早期胃癌是指病灶局限且深度不超过______ 的胃癌，不论有无局部淋巴结转移。

10.__________________________ 典型的慢性胰腺炎五联征_____ 、_、、、O二、选择题（3分42）1•下列哪项不是克罗恩病的组织学特点：（）A非干酪性肉芽肿B干酪性肉芽肿C裂隙溃疡D肠壁各层炎症2•下列关于溃疡性结肠炎描述错误的是：（）A脓血便多见B肠腔狭窄多见C肛管肛周病变少见D直肠受累多见3下列关于肠易激综合症描述错i吴的是：（）A睡眠中痛醒者极少B少见脓血便C可出现腹泻于便秘交替D全身健康状况不受影响4•肝硬化门脉高压症的临床表现是：（）6.C腹水、脾大、侧支循环的建立与开放D黄疸、腹水、侧支循环的建立与开放75下列哪项不符合急性腹膜炎的表现？（）8.A腹肌紧张度增强B肠型C压痛及反跳痛D腹式呼吸消失96下列哪项对肝癌的诊断最有价值：（）10.A肝区痛，肝边缘钝B肝表面有结节感11.C腹水经久不消D肝进行性肿大，质地坚硬12.7.诊断幽门梗阻时，下列哪项最有意义：（）13.A上腹部饱满不适B上腹可见蠕动波C呕吐大量有酸酵味的宿食D胃部有震水音8•下列哪项不是消化性溃疡形成的侵袭因素：（）9.A幽门螺杆菌B胃酸、胃蛋白酶C前列腺素D氧自由基109下列不属于早期食管癌的X线领餐表现：（）11.A粘膜皱嬖增粗，迂曲及中断B小充盈缺损及小龛影C局限性管壁僵硬或有顿剂停留D食管下段呈漏斗状或鸟嘴状10.下列哪项不符合漏出性腹水：（）A白蛋白23g/L B白细胞600*106/L C腹水比重D静置不凝固11•关于梗阻性黄疸，正确的是：（）A非结合胆红素明显升高B尿胆红素阴性C尿胆原升高DGGT、ALP均升高12.患者乙肝两对半提示乙肝小三阳，乙肝病毒DNA定量＞105/L, 1年三次转氨酶正常，腹部彩超未见肝硬化、腹水，该患者合理诊断：（）A慢性乙型病毒性肝炎B乙肝病毒携带者C乙肝表面抗原携带者D隐匿性慢性乙型肝炎三、问答题1•临床上如何判断仍有活动性消化道出血？8分2.简述肝硬化常见并发症。

消化内科试题库及答案一、选择题1. 消化内科的主要疾病包括下列哪些？a. 肝炎b. 胃溃疡c. 胆结石d. 肠易激综合症选项：a、b、c、d2. 消化内科常见疾病的主要症状是？a. 恶心呕吐b. 腹痛c. 排便异常d. 黄疸选项：a、b、c、d3. 慢性肝病的临床表现不包括下列哪项？a. 肝功能异常b. 腹水c. 黄疸d. 胃肠道症状选项：a、b、c、d4. 胃溃疡的诊断方法主要包括下列哪些？a. 临床症状与体征b. 腹部CT扫描c. 上消化道内镜检查d. 血清胃酸测定选项：a、c、d5. 急性胆囊炎的临床表现包括下列哪些？a. 右上腹剧烈疼痛b. 发热c. 肌肉酸痛d. 恶心、呕吐选项：a、b、d二、判断题判断下列各题中的说法是否正确。

1. 慢性胃炎常见的症状有上腹疼痛、打嗝和腹胀。

正确/错误2. 急性胰腺炎的主要症状为上腹痛，并伴有恶心、呕吐等。

正确/错误3. 慢性肝炎主要通过血液传播。

正确/错误4. 胆结石可以通过食疗和体育锻炼自愈。

正确/错误5. 肠易激综合症的最主要症状是腹泻。

正确/错误三、简答题1. 请简要介绍几种常见的消化内科疾病，并列举其常见症状。

2. 什么是胃镜检查？请简述其用途、操作步骤以及相应的注意事项。

3. 胆结石的形成原因是什么？有哪些常见的治疗方法？4. 肠易激综合症的诊断根据是什么？请简述其主要治疗方法。

5. 简要介绍慢性肝病的临床表现及常见的病因。

答案请参考下方的正文。

正文：一、选择题1. 选项：a、b、c、d2. 选项：a、b、c、d3. 选项：d4. 选项：a、c、d5. 选项：a、b、d二、判断题1. 错误2. 正确3. 正确4. 错误5. 正确三、简答题1. 常见的消化内科疾病包括胃溃疡、胆结石、肠易激综合症和肝炎。

其常见症状分别为胃溃疡主要表现为腹痛、消化不良等；胆结石常见症状为右上腹痛、恶心、呕吐等；肠易激综合症的主要症状为腹痛、腹泻等；肝炎主要症状包括乏力、食欲不振、黄疸等。

消化内科常有疾病诊断惯例消化道出血消化道出血是内科常有的急重症之一，完好的诊断应包含出血的部位、出血量及病因。

【出血部位及病因的诊断】常将消化道出血以Treitz 韧带为界分为上消化道出血和下消化道出血。

1.小量出血与胃液混淆，为咖啡色呕吐物；大批则呕吐鲜血，同时伴暗红色或柏油便。

（注意与咯血及服中药鉴识）2.依据便血判断出血部位，柏油便为上消化道出血或高位小肠出血，暗红常为低位小肠或右半结肠出血，鲜红色血便常为左半结肠出血，与大便不混或排便后滴血常为直肠或肛门出血。

（注意大便色彩与出血速度及肠蠕动相关）上消化道出血的常有原由有：消化必溃疡、急性胃粘膜伤害、食管胃底静脉曲张、胃癌、贲门粘膜扯破征等。

下消化道出血的主要病因：结肠癌、息肉、血管病。

粘膜下肿物、Crohn 病、溃疡性结肠炎、白塞病、缺血性肠病、淋巴瘤、放射性肠炎。

【出血量的判断】1.消化道出血量微量――便潜血阳性，黑便―― 50－70ml，柏油便―― 200ml ，呕血―― 250－300ml2.浑身状况头晕、口渴、心慌等，出血量约＞400ml 出现四周循环衰竭，出血量＞ 1000－1500ml 称上消化道大出血。

3.24h 后 Hb 降落 1g 约失血 400ml。

【活动性出血的判断】连续呕血或便血，踊跃补液输血后生命指征不稳固，Hb 连续降落，肠鸣音亢进。

【诊断流程】一、上消化道大出血的诊断流程重申行急诊胃镜检查（发病 24h 行家胃镜检查）山同时行镜下治疗，活动出血而内镜检查阴性者行选择性血管造影。

1.一般抢救举措踊跃增补血容量、输血。

2.食管静脉曲张破碎出血的治疗（1）药物：垂体后叶素 0.3－0.4U╱min 连续静滴，可同时静滴硝酸甘油，止血后垂体后叶素 0.1－0.2U╱min 保持 3－6d；生长抑素（包含施他宁）250ug 静注后 250ug╱h 保持 72；奥曲肽 100ug 静注后 25ug╱h保持 72h。

（2）生命体征安稳时可行急诊内镜下止血。

消化内科题库消化内科题库消化内科题库一(单选题(共659题，每题1分)1.确诊肝硬化最有价值的检查项目是( ) A(B超检查B(食管吞钡检查C(纤维内镜检查D(肝脏活组织检查E(放射性核素检查2.能引起急性胰腺炎的药物( )A(肾上腺素B(去甲肾上腺素C(肾上腺糖皮质激素D(葡萄糖酸钙口服E(维生素D钙片口服 3.消化性溃疡病理损伤深度至少达到( ) A(粘膜层B(粘膜下层C(粘膜肌层D(肌层E(浆膜层4.女性，40岁，9个月来持续黄疸，伴皮肤瘙痒。

查体:巩膜皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大肋下6cm，血清抗线粒体阳性，血胆红素134mmol/L，1分钟胆红素88mmol/L，5-核苷酸酶升高，GPT30U，γ-GT200U，最可能诊断为( )A(慢性活动性肝炎B(原发性肝癌C(原发性胆汁性肝硬化D(肝炎后肝硬化E(继发性胆汁性肝硬化5.男性，18岁，腹痛、腹泻2年，伴低热，结肠镜检查:回肠末端粘膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为( ) A(肠结核B(Crohn病C(溃疡性结肠炎D(肠伤寒E(肠息肉6.急性水肿型胰腺炎的临床表现不包括( ) A(上腹部持续疼痛B(中等程度发热C(恶心、呕吐D(轻度黄疸E(上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张7.缓慢发生的肝昏迷其最早出现的症状为( ) A(意识模糊B(肝臭C(行为异常，欣快D(定向力障碍E(意识模糊8.下列不是肝性脑病的诱因的为( )A(上消化道大出血B(大量使用排钾利尿剂C(大量放腹水D(高钾血症E(合并肠道感染9.男，42岁，上腹痛12小时持续性，腹胀、呕吐，既往有消化性溃疡病史，查体:上腹压痛轻微，血淀粉酶750U(Somogyi)，最可能的诊断是( ) A(消化性溃疡急性穿孔B(急性胰腺炎C(急性肠梗阻D(急性心肌梗死E(急性胃肠炎10.肝性脑病的发病机制是( )A(氨中毒B(假神经递质C(氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用D(氨基酸代谢不平衡E(上述多种因素综合作用所致11.慢性胃窦炎发病的病因最重要的是( ) A(急性应激性疾病B(沙门菌感染C(幽门螺杆菌感染D(自身免疫E(以上都不是12.急性胰腺炎发病机制中，起关键作用的酶是( ) A(淀粉酶B(胰蛋白酶C(脂肪酶D(磷脂酶E(弹性蛋白酶13.肝硬化的诊断，下列最可靠的是( )A(腹水的出现B(脾肿大C(肝掌及蜘蛛痣D(白蛋白/球蛋白倒置E(肝穿刺有假小叶形成14.女，23岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月有发热，盗汗。