目前社区养老存在的问题及建议

关于社区养老问题的几点建议

随着我国老龄化社会的日益趋近，养老服务需求与有效社会供给之间的矛盾越来越突出。

资料显示，目前我国60岁以上人口已达到1.44亿，占总人口的11%，在今后较长一段时期内，老龄人口的比例将以年均3.2%的速度增长，从2001年到2020年这一时期，平均每年将有596万人进入老龄，大约在21世纪40年代，人口老龄化程度达到顶峰；2030年前后，我国60岁以上的老龄人口预计将增至4亿左右，相当于现在欧盟15国的人口总和；到2050年，我国60岁和65岁以上的老龄人口总数将分别达到4.5亿和3.35亿，这意味着3个人中就有1个老人。因而，养老问题是经济社会发展中的一个重大问题。

破解养老这道难题，目前主要有两条途径，一是大力发展各种体制的养老机构；二是建立和完善社会化服务机制，鼓励、倡导居家养老，使机构养老和居家养老互为补充，以应对日益增长的社会需求。

一、关于养老机构

据统计，2010年省会城市有各种养老机构153家，总计床位18916张，其中老年公寓36家、4723张床位，农村敬老院117所、14193张床位。而全市60岁以上老年人口数约为70.04万人，其中市区25.98万人，下辖3县为44.06万人。全市养老机构共需35020张床位，其中城市需增加12990张床位，缺口8267张，缺口率达64%，农村需增加22030张床位，缺口7837张，缺口率为36%。由此推断，全省的养老机构及期拥有的床位数，缺口仍然较突出。除此之外，部分特困老人住不起养老机构，现有养老机构的条件、服务人员的数量及服务质量，也都存在严重的不足。这些问题及反映了政府对老龄化问题的认识还不到位，在扶持养老机构发展和扶助特困老人方面出现政策缺失。为此，建议：

（一）加大财政投入，促进养老服务机构发展。由于公办养老机构凤毛麟角，引入民间资本兴办养老服务机构是大势所趋。虽然目前各地对养老服务机构均按拥有的床位数给予不同标准的补贴，但补贴金额偏低，不利于调动投资者的积极性，现有的养老机构要改善条件，提高服务质量也无从谈起。

社区养老服务存在的难点及对策

一、前言

随着我国人口老龄化的加速，社区养老服务作为老年人居家养老的重要支撑，日益受到广泛关注。然而，在社区养老服务过程中，仍存在诸多难点问题，亟待解决。本报告将对社区养老服务存在的难点进行分析，并提出相应的对策建议，以期为我国社区养老服务的发展提供参考。

二、社区养老服务存在的难点

1. 养老服务设施不足：目前，我国社区养老服务设施建设尚不完善，供需矛盾突出。尤其是在一些老旧小区，养老服务设施更是严重不足，难以满足老年人的养老需求。

2. 养老服务质量不高：社区养老服务人员普遍存在专业化水平低、服务内容单一等问题，难以提供高质量、个性化的养老服务。

3. 资金投入不足：社区养老服务资金主要依赖于政府补贴和收费，资金来源单一，投入不足，制约了社区养老服务的可持续发展。

4. 社会参与度不高：社区养老服务涉及多个部门和领域，但目前各部门之间的协同合作不够紧密，社会力量参与不足，影响了社区养老服务的质量和效果。

5. 老年人观念转变难：部分老年人受传统观念影响，对社区养老服务存在

抵触情绪，宁愿选择居家养老，也不愿意接受社区养老服务。

三、对策建议

1. 加大养老服务设施建设力度：政府应将养老服务设施建设纳入城市规划，合理布局，加大投入，确保社区养老服务设施覆盖面广、服务便捷。同时，鼓励社会力量投资建设养老服务设施，形成多元化的投资格局。

2. 提高养老服务人员专业化水平：加强对养老服务人员的培训和选拔，提高其专业化水平和服务能力。引入社会工作、心理咨询等专业人才，丰富社区养老服务内容，提供个性化、多样化的养老服务。

3. 拓宽资金来源渠道：政府应加大对社区养老服务的财政支持力度，同时，鼓励社会资本投入社区养老服务领域，创新融资渠道，形成多元化的资金投入机制。

4. 加强部门协同和社会参与：建立健全社区养老服务协同机制，加强各部门之间的沟通与合作，形成工作合力。鼓励社会组织、志愿者等社会力量参与社区养老服务，发挥各自优势，提高社区养老服务质量。

社区养老存在的问题及对策建议

随着我国老龄人口的不断增加，社区养老服务逐渐成为政府和社会的关注焦点。社区养老服务涉及到老年人的生活照料、医疗保健、文化娱乐等方面，现在比较普遍的形式是老年日间照料中心和养老院。但是，社区养老存在着许多问题和难题，如何解决这些问题，有效推进社区养老服务是当前急需解决的难题。本文将从社区养老存在的问题以及对策建议两个方面进行分析和讨论。

一、社区养老存在的问题

1.服务不全面

社区养老服务中的服务项目和服务范围目前还比较单一，主要以基本生活照料为主，医疗、休闲、文娱等服务项目没有得到很好的拓展。

2.人员短缺

由于缺乏专业养老人员，社区养老服务机构的服务质量也无法得到保障，人员短缺的问题成为影响社区养老服务质量的主要因素。

3.服务质量难以保障

由于社区养老照料中心服务人员与老年人的交流机会有限，无法及时有效的收到老年人的反馈意见，如何保证服务质量难题需要引起相关部门的关注。 4.设施条件不足

社区养老机构的设施条件还有待提高，需要更多资金和政策支持，建设更加优越的老年照料机构。

5.服务对象缺乏交流机会

老年人之间的沟通交流机会也比较有限，有的老人感到孤独和寂寞，在社区养老中心共同居住的机会也比较有限，这在一定程度上影响了老年人心理健康的稳定。

二、对策建议

1.发展多元化服务

社区养老服务机构应当拓展服务内容，从基本生活照料逐渐向医疗、休闲、文娱等多元化服务领域拓展。

2.提供培训

政府部门可以出台政策，为社区养老机构提供专业培训服务，培养出更多专业养老人才，提高服务质量，满足老年人多元化的需求。

3.收集意见

社区养老服务机构应当开展老年人调查问卷，征求老年人的建议和意见，改善服务质量，使服务项目附加更高的结构满意度和使用度。

4.加强设施投入

政府应当加大对社区养老机构的财政投入，如建设新型老年照料机构，改善机构装修等。 5.增加交流机会

社区养老机构需在组织活动方面开展老年人之间的互动交流，提高老年人心理健康水平，在长期关心照料中形成友好合作。

社区居家养老服务存在的主要问题以及对策建议

一、社区居家养老服务存在的主要问题

(一)、社区居家养老服务存在供需错位。老年群体作为异质性群体，存在多元化的养老服务需求。目前，老年人对体育娱乐、上门看病、文化学习和助餐等服务的需求和利用率较高，需求比分别为56.1%、 54.1%、 47.3%和39.7%。随着年龄增加，老年人对上门看病和助餐服务的需求不断增加，而对体育娱乐和学习活动方面的需求不断减少;男性对于上门看病服务需求最高 (61.5%)，而女性则对体育娱乐活动的需求最(53.3%)。但是，社区居家养老服务在供给数量、质量或结构上较为趋同，多以提供日常生活服务为主，缺少专业化的医疗保健和精神文化服务。

(二)、社区居家养老服务的医养资源结合不够。随着老年人身体机能的下降、患病几率的增加，他们对自身健康更为关注，对医疗和日常保健的需求也更为迫切，但目前医养结合不足导致老年人的需求不能得到满足，其主要表现有:一是对医养结合重视不足，78.5%的老年人有1种及以上慢性病，主要是心脑血管疾病和运动系统疾病， 但是只有68.3%的老年人建立了社区健康档案;二是缺少专业人才，目前有九成以上的社区缺乏医疗健康服务人员，包括全科医生和专业护理员;三是基层医疗机构缺乏执行力度，只能为老年人开展定期体检、举办健康讲座等常规服务，上门看病、康复护理、心理咨询、应急救助等专业性较强的服务无法提供;四是老年人健康意识相对薄弱，社区健康管理滞后，缺乏正确合理的健康行为和生活习惯导。

(三)、社区居家养老服务的政策扶持力度不足。虽然近年来，政府增加了扶持支持政策，但养老服务政策仍滞后于社会经济发展，主要表现为:一是老年人基本保障水平仍有待提升。目前四川省老年人主要收入来源为退休金(或养老金)，平均水平为1163元，城市平均水平为1377元，农村平均水平仅为843元，购买服务的能力相对不足;二是城乡和地区差异明显，农村地区发展明显滞后于城市地区，东部地区所享受的各项补贴要明显高于中西部地区;三是服务设施不足，虽然老年日间照料中心和农村幸福院的数量增速明显，但由于运行机制障碍和政府补贴不足导致作用发挥受限;四是信息平台建设滞后，目前只有10.4%的社区拥有养老服务平台，难以实现老年人需求和养老服务资源的无缝对接。