腰椎间盘突出症的症状有哪些
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腰椎间盘突出症的症状出现腰间盘突出的时候最好是选择保守的解决办法然后在搭配以上的锻炼法即可慢慢的恢复。
那么知道腰椎间盘突出症有什么症状吗?今天,店铺为大家推荐腰椎间盘突出症的症状。
腰椎间盘突出症的症状1. 肌肉瘫痪:当腰椎间盘突出压迫神经根严重时,神经对其支配区域的免疫反应减弱,出现神经麻痹、肌肉瘫痪。
2. 腰背痛:腰椎间盘突出症病人绝大部分有腰背痛,腰背痛可出现在腿痛之前,亦可同时或之后出现。
3. 尾部痛:当突出的椎间盘组织突入骶管或腰椎腰骶神经丛的变异刺激神经所致。
4. 小腿水肿:具体原因不明,可能是神经根在受到机械性及局部无菌性炎症的化学刺激时,粘连水肿,影响交感受神经的传导功能,椎窦神经也可能发生异常短路,而下肢相应的血管神经功能发生障碍。
5. 下腹部或大腿前侧痛:在高位腰椎间盘突出症时,突出的椎间盘可压迫腰1、2、3神经根出现相应神经根支配的腹股沟淋巴疼痛或大腿内侧疼痛。
6. 麻木:由于椎间盘突出组织压迫刺激了本体或感觉和触觉神经纤维引起麻木,麻木感觉区仍按神经根受累区分布。
7. 坐骨神经痛:这种疼痛多为逐渐发生,开始为疼痛逐渐加重,疼痛多呈放射痛,由臀部-大腿后外侧-小腿后外侧-脚跟部或足背。
在少数病例可以由下往上放射痛。
8. 患肢发凉:因腰椎间盘突出时,刺激了椎旁的交感神经纤维,反射性引起下肢血管壁的收缩而致。
9. 脊髓圆锥综合症:包括会阴及肛门周围的皮肤感觉消失,如骶2受累,将有马鞍区麻木,骨盆出口处有肌肉软瘫包括不能自主排便,阴茎勃起和射精能力加完全丧失。
10. 间歇性跛行:由于腰椎间盘突出压迫神经根可造成神经根的充血水肿炎症反应和缺血,当行走时椎管内受阻的椎静脉丛逐渐充血,加重了神经根的充血程度,引起腰背痛或不适,同时患肢出现疼痛加重麻木,这种症状是由椎管狭窄引起。
11. 马尾综合症:中央型腰椎间盘突出症突出巨大时,常压迫突出平面以下的马尾神经,早期表现双侧严重坐骨神经痛,会阴部麻木,排便,排尿无力,有时坐骨神经痛可交替出现,时左时右,随后坐骨神经痛消失,而表现双下肢不完全瘫痪,如不能伸趾或足下垂,同时双下肢后外侧会阴部痛觉消失,大小便功能障碍多表现为急性尿潴溜和排便不能控制。
.腰椎间盘突出症的诊断标准1、临床表现腰椎间盘突出症患者主要症状是下腰痛和坐骨神经痛,由于腰部是人体活动的枢纽,承受了很大的挤压和扭转应力,故腰部的椎间盘最易发生变性破裂,在轻微的腰扭伤或感受风寒湿外邪等外因的作用下,发生椎间盘突出,约有一半的病人表现为先腰痛后腿痛,约有1/3的病人为腰背痛和腿痛同时发生,其他有少部分病人则先出现腿痛后出现腰背痛。
先有腰背痛的患者,疼痛时间短者数天,长者可达数年。
部位多在下腰背和腰骶部。
这类疼痛的感觉部位较深,表现为起病缓慢,且定位不准确的腰背部局限或广泛的钝痛,活动时加重,卧床休息后减轻。
约有98%的腰椎间盘突出症患者出现有腿痛的症状。
其疼痛的部位与性质,因椎间盘突出的部位不同而不同。
95%的腰椎间盘突出症发生在腰4、5或腰5骶1椎间盘,这一类患者多主要表现为,一侧或双侧下肢的沿坐骨神经走行的放射痛,多数病人疼痛沿臀部到大腿后面或外侧及小腿外侧至足跟或足趾,个别病人疼痛可始于小腿或外踝。
疼痛的范围与神经根接触突出的椎间盘多少有关。
半数病人可因咳嗽、打喷嚏或腹部用力而导致下肢疼痛加重。
病人在早期可有下肢疼痛过敏,病程较久或神经根受压较重者,有下肢麻木或感觉迟钝。
对于高位的腰椎间盘突出症患者,其症状多表现于下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛。
中央型椎间盘巨大突出患者,可发生大小便异常或失禁、马鞍区麻木,严重者可出现足下垂。
有一部分腰椎间盘突出的患者,因其腰部交感神经受刺激而表现出下肢发凉,有的还可出现单侧或双侧下肢水肿。
典型的腰椎间盘突出症患者,其体征包括腰部肌肉痉挛、保护性的腰椎侧弯、腰椎活动受限(以前屈为主)、椎旁压痛、直腿抬高受限等。
另外,上腰椎间盘突出发病较少,发病多以腰部疼痛和大腿疼痛明显。
腰椎间盘突出部位在椎管中央,患者突然出现会阴部剧烈疼痛,小便功能障碍,性功能障碍或下肢活动无力突然加重,即为马尾神经综合症,应立即就诊,急症手术,但术后效果多不满意。
2、查体腰部向一侧弯曲,腰椎的生理曲度减小(俗称"板腰"),腰部多有明显的压痛点或叩痛点(可伴同一侧下肢放射痛)。
腰椎间盘突出有什么症状,用哪些特效药治疗
腰椎间盘突出影响着一些人的生活,这种疾病属于长期腰椎承受太大压力,导致腰酸背痛,腰部用力受限,给生活带来很多不便和麻烦。
患了腰椎间盘突出这个疾病要尽早调理,可以做一些按摩或针灸,但最好最快的方法是用一些特效药,尽快恢复正常健康的身体,下面介绍几种特效药:
1、腰椎间盘突出的患者会出现比较明显的腰部疼痛的现象,所以通过使用镇痛药品的方法进行调理,效果是比较好的,患者可以选择阿司匹林进行调理,有效的止痛。
2、如果出现了腰椎间盘突出的疾病,可以通过使用消炎药品的方法来调理病情,可以通过使用布洛芬的方法进行调理,避免出现恶心呕吐的症状,预防局部疼痛的产生。
3、腰椎间盘突出的患者可以选择使用氯挫沙宗,具有一定的缓解肌肉疼痛有一定作用。
4、腰椎间盘突出的症状是比较明显的,患了这个疾病可以选择可口服或静点类固醇类药物,预防局部疼痛的产生。
5、腰椎间盘突出症的患者,在治疗疾病的过程中,可以选择使用一些利尿方面的药品进行调理,消除神经根水肿的症状。
6、有的人患了腰椎间盘突出症,可以选择维生素b一进行调理,有效的缓解身体不适的症状。
7、徐氏骨刺消成分:苍耳、律草、烧酒、冰片等功能:消肿止痛、软化疳结、活血化淤、通经活络主治:骨刺、肩周炎、腰椎间盘突出、颈椎疼痛、骨质增生;对网球肘、滑囊炎、膝盖积液,因扭伤、外伤造成的肌肉、韧带水肿、萎缩、硬结疗效甚佳。
8、治疗可外敷中医外科膏药,由于膏药用于肌表薄贴。
因此可透入皮肤产生消炎,止痛,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等。
贴于体表的膏药刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的。
腰椎间盘突出症的鉴别诊断腰椎间盘突出症为髓核突出压迫神经根,其主要症状表现于腰腿痛。
在腰部部分疾病发病中,同时可压迫或波反神经根,同样出现腰腿痛。
亦可由于腰臀部肌肉、筋膜的急性损伤发生牵涉,反射件引起下肢不适,表现于假性坐骨神经痛症状,加进行鉴别。
1.急性腰扭伤急性腰扭伤表现于腰肌痉挛,可山现暂时性脊校侧弯。
由于腰臀部肌肉痉挛反映,可出现向下肢放散疼痛的假性坐骨神经痛症状。
疼痛的反映,可出现直腿抬高的牵涉性受限,而不存在于椎旁的压痛放射症状。
屈颈试验检查为阴性,无运动神经功能障碍。
2.腰臀部肌肉、筋膜炎主要表现于腰臀部疼痛,并可出现向下肢放散的牵涉性疼痛。
触诊时痛点在筋膜、肌肉组织,并有肌纤维组织炎症的捻发感。
腰椎外观无侧弯畸形。
3.梨状肌损伤由于梨状肌与坐骨神经从解剖学上邻近,梨状肌的肿胀与增厚可影响刺激坐骨神经,出现向下肢放射痛与直腿拾高轻度受限的反映。
临床广进行梨状肌牵拉试验时出现明显体征反映,但腰部无压痕与放射痛。
神经功能检查无异常改变。
4.坐骨神经炎本病常因感受风湿因素而致坐骨神经的无菌性炎症。
腰腿可发生持续性疼痛,夜间尤为明显。
腰椎外观无畸形,无椎旁压痛与放射症状。
下肢直腿拾高试验虽可出现阳性反应,但抬腿角度一般在50°以上。
5.腰椎骶化畸形腰椎骶化由于横突发育肥大可刺激坐骨神经出现腰腿痛症状,但脊柱外观无侧弯畸形,屈颈试验为阴性,一般不出现下肢神经功能障碍,X线片可明确观察能化畸形。
6.腰椎椎弓裂引起腰椎滑脱由于滑脱对神经的影响,可出现下胶神经症状。
但腰部活动功能无障碍,表现于典型的间歇性破行症状。
腰腿痛可在休息后明显减轻,腰椎由于向前滑脱,生理前突明显加大.X线片可明确鉴别。
7.腰椎椎管狭窄症具有典型的间歇性破行症状,脊柱多无畸形,下助虽有神经症状,但直腿抬高仍保持在60°以上。
行走下肢疼痛后采用下蹲屈位即可缓解。
检查可明确诊断。
8.腰椎结核腰椎结核一般只有腰及臀部的疼痛,早期很少有下肢放射痛,骨质破坏后可出现类似腰椎间盘突出的脊椎畸形。
腰椎间盘突出症腰椎间盘突(膨)出症的临床表现(1)腰背部疼痛:这种疼痛出现在腿痛之前,亦可同时出现。
疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛的原因主要是因为椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。
疼痛部位较深,难以定位,一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。
(2)下肢放射性疼痛:由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根,所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛或先有臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。
中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。
当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。
腿痛重于腰背痛是椎间盘突出症的主要体征之一。
(3)麻木及感觉异常:腰椎间盘突出后,可造成神经根接触区域的局部性压迫和牵扯性压迫,使神经根本身的纤维和血管受压而导致缺血缺氧,故受累神经根支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉。
腰4、5椎间盘突出可累及腰5神经根并出现大腿后侧、小腿外侧、足背外侧及拇趾背侧感觉麻木异常。
腰5骶1椎间盘突出可累及4、5趾背侧皮肤感觉异常。
如果椎间盘突出物压迫或刺激椎旁交感神经纤维,可反射性引起下肢血管壁收缩而出现下肢发冷、发凉、足背动脉减弱等现象。
(4)肌肉瘫痪:腰椎间盘突出物压迫神经根时间较长者,可造成神经根缺血缺氧变性而出现神经麻痹、肌肉瘫痪。
腰4、5椎间盘突出,可引起腰5神经根麻痹所致胫前肌、腓骨长短肌、伸拇长肌和伸趾肌瘫痪。
腰5骶1椎间盘突出后,骶1神经根受累麻痹而出现小腿三头肌瘫痪。
(5)间歇性跛行:由于椎间盘突出物压迫神经根,造成神经根的充血、水肿等炎性反应和缺血,当行走时,椎管内受阻的椎静脉丛充血,加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张,同时也加重了神经根的压迫而出现间歇性跛行及疼痛。
(6)脊柱姿势改变:腰椎间盘突出后约有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱侧凸,多数凸向患侧,少数凸向健侧,主要视突出物与神经根的关系。
腰椎间盘突出健康教育腰椎间盘突出是一种常见的脊椎疾病,它会导致腰椎间盘突出并压迫神经根,引起腰痛、下肢放射痛、麻木等症状。
为了帮助人们更好地了解腰椎间盘突出的病因、预防和治疗方法,以下是一份详细的健康教育内容。
1. 什么是腰椎间盘突出?腰椎间盘突出是指腰椎间盘的纤维环破裂,使得椎间盘的柔软核突出并压迫神经根。
这可能是由于年龄、劳动强度、不良的姿势、慢性劳损等因素引起的。
2. 腰椎间盘突出的症状有哪些?常见的症状包括腰痛、下肢放射痛、麻木、肌肉无力、腰部僵硬等。
疼痛可能会加重或减轻,取决于患者的活动程度和姿势。
3. 如何预防腰椎间盘突出?- 保持良好的姿势:避免长时间保持同一姿势,尤其是弯腰或扭曲腰部的动作。
- 加强腰部肌肉:进行适量的腰部肌肉锻炼,如腹肌和背肌的训练。
- 避免过度劳累:减少长时间的重体力劳动,避免过度疲劳。
- 注意抬重物的姿势:使用正确的姿势抬重,避免腰部过度承受压力。
4. 如何缓解腰椎间盘突出的疼痛?- 休息:适当休息,避免过度活动,减轻腰部的压力。
- 热敷和冷敷:可以尝试用热水袋或冰袋敷在疼痛的区域,缓解疼痛和肌肉紧张。
- 物理治疗:寻求专业物理治疗师的帮助,进行针对性的治疗,如按摩、牵引等。
- 药物治疗:在医生的指导下,可以使用非处方药物来缓解疼痛和炎症。
5. 何时需要手术治疗?大多数腰椎间盘突出的患者可以通过保守治疗方法缓解症状。
然而,当症状严重影响生活质量,无法通过保守治疗缓解时,可能需要考虑手术治疗。
手术的目的是减轻神经根的压力并稳定脊椎。
6. 如何预防腰椎间盘突出复发?- 避免重复劳损:避免长时间保持同一姿势,注意腰部的保护。
- 坚持适量的运动:进行适量的腰部肌肉锻炼,增强腰部的稳定性。
- 合理安排工作和休息:避免过度劳累,保持良好的工作和休息平衡。
- 定期体检:定期进行脊椎检查,及时发现和处理潜在的问题。
腰椎间盘突出是一种常见的脊椎疾病,但通过正确的预防和治疗方法,可以减少其对生活质量的影响。
腰椎间盘突出症健康教育
腰椎间盘突出症的健康教育
腰椎间盘突出症是一种常见的腰椎疾病,主要是由于腰椎间盘突出引起的。
这种情况会导致腰椎周围神经受压,进而引起腰痛、下肢疼痛等症状。
以下是一些有关腰椎间盘突出症的健康教育内容:
1. 了解腰椎间盘突出症的症状:腰痛、下肢疼痛、麻痹等,以及这些症状可能对日常生活和工作的影响。
2. 掌握预防腰椎间盘突出症的方法:保持正确的坐姿、站姿和走姿,避免长时间保持一个姿势;避免提重物或扭转腰部时用力过大;要合理安排工作、休息和运动等,避免过度劳累。
3. 了解早期发现和治疗的重要性:如果出现腰痛、下肢疼痛等症状,应及早进行医学检查,以便于早期发现腰椎间盘突出症,并采取相应的治疗措施。
4. 注意腰部保暖:腰部保暖可以减少腰椎间盘受寒引起的疼痛,可适当佩戴一些保暖的衣物或使用暖贴。
5. 加强腰椎间盘保健:多进行适当的体育锻炼,增强腰椎周围肌肉的力量和稳定性,减轻腰椎间盘的压力。
6. 保持健康的生活习惯:注意饮食均衡、适度运动、养成良好的坐姿和站姿习惯,避免不良生活习惯对腰椎健康造成的不利
影响。
7. 更多的咨询和指导:如果对腰椎间盘突出症有任何疑问或需要进一步的咨询和指导,应及时寻求医生或专业机构的帮助。
以上是关于腰椎间盘突出症的健康教育内容,希望对大家的健康有所帮助。
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢急性腰椎间盘突出症的表现是什么?
导语:现在患有腰椎间盘突出疾病的人越来越多,而且越来越年轻化。
也有些人在患病前,并没有什么不适的症状,突然就感觉到自己的要开始疼了,这时
现在患有腰椎间盘突出疾病的人越来越多,而且越来越年轻化。
也有些人在患病前,并没有什么不适的症状,突然就感觉到自己的要开始疼了,这时候往往就会认为是受凉、或者咧着腰了,其实这是急性腰椎间盘突出的表现,应该及时的治疗。
那么,急性腰椎间盘突出都有什么症状呢?知道了症状才可以避免与其他疾病混淆,而导致误诊误治。
1、腰痛
是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%。
由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。
2、下肢放射痛
虽然高位腰椎间盘突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神经痛,但临床少见,不足5%。
绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。
典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。
放射痛的肢体多为一侧,仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。
坐骨神经痛的原因有三:①破裂的椎间盘产生化学物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生化学性炎症;②突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根,使其静脉回流受阻,进一步加重水肿,使得对疼痛的敏感性增高;③受压的神经根缺血。
上述三种因素相互关连,互为加重因素。
生活常识分享。
腰椎间盘突出症评定方法一、症状方面。
咱先说说这腰椎间盘突出症最明显的症状。
那疼啊,就像有个小恶魔在腰那儿捣乱。
如果是轻微的,可能就偶尔疼一下,像有人拿小针轻轻扎了一下,尤其是在弯腰或者提了点重物之后。
这时候呢,可能活动活动又好点了。
要是严重的,那可不得了。
疼起来就像腰那儿被火烤着,还被人狠狠拧着,站也不是,坐也不是,躺也难受。
而且啊,这个疼可能还会顺着腿往下窜,就像有个小虫子在腿里爬着咬着,这就是大家常说的坐骨神经痛啦。
二、活动能力评定。
再看看活动能力哦。
正常的时候,咱们弯腰能轻松摸到脚指头,扭腰也很灵活。
可要是得了腰椎间盘突出症,弯腰就成了大难题。
稍微弯一点,那腰就跟抗议似的,疼得不行。
转身的时候也小心翼翼的,就像个机器人,动作又慢又僵硬。
走路也受影响呢。
有的朋友患病后,走不了多远就觉得腰累得慌,腿也没劲儿,就像腿上绑了沙袋一样。
要是严重的,可能走路都一瘸一拐的,看着可让人心疼了。
三、影像学检查。
还有个很重要的就是影像学检查啦。
就像给咱的腰拍个小电影一样。
X光片呢,可以看看腰椎的骨头有没有变形啊,排列是不是整齐。
不过呢,X光片只能看到骨头的大概情况。
CT就厉害一些啦,它能把腰椎间盘看得更清楚,就像把腰椎间盘放在放大镜下面一样。
能看到椎间盘有没有突出,突出的程度是多少,是向左还是向右突出的。
核磁共振(MRI)那就是大明星啦,它是最清楚的。
不仅能看到椎间盘的情况,还能看到周围的神经、软组织有没有被压迫,被压迫到什么程度。
不过呢,这个检查有点小贵,而且检查的时候有点小麻烦,要在一个小机器里面躺好一会儿。
四、肌肉力量评定。
咱也不能忘了肌肉力量这一块。
腰椎间盘突出症可能会让腰部和腿部的肌肉变弱。
比如说,正常的时候,咱们抬腿能抬得高高的,可患病后,抬腿就没那么有力气了。
医生可能会让患者躺在床上,做抬腿的动作,看看能抬多高,这就能知道肌肉力量的情况啦。
如果肌肉力量很弱,那说明腰椎间盘突出症对身体的影响还是蛮大的呢。
腰椎间盘突出症的诊断标准1、临床表现腰椎间盘突出症患者主要症状是下腰痛和坐骨神经痛,由于腰部是人体活动的枢纽,承受了很大的挤压和扭转应力,故腰部的椎间盘最易发生变性破裂,在轻微的腰扭伤或感受风寒湿外邪等外因的作用下,发生椎间盘突出,约有一半的病人表现为先腰痛后腿痛,约有1/3的病人为腰背痛和腿痛同时发生,其他有少部分病人则先出现腿痛后出现腰背痛。
先有腰背痛的患者,疼痛时间短者数天,长者可达数年。
部位多在下腰背和腰骶部。
这类疼痛的感觉部位较深,表现为起病缓慢,且定位不准确的腰背部局限或广泛的钝痛,活动时加重,卧床休息后减轻。
约有98%的腰椎间盘突出症患者出现有腿痛的症状。
其疼痛的部位与性质,因椎间盘突出的部位不同而不同。
95%的腰椎间盘突出症发生在腰4、5或腰5骶1椎间盘,这一类患者多主要表现为,一侧或双侧下肢的沿坐骨神经走行的放射痛,多数病人疼痛沿臀部到大腿后面或外侧及小腿外侧至足跟或足趾,个别病人疼痛可始于小腿或外踝。
疼痛的范围与神经根接触突出的椎间盘多少有关。
半数病人可因咳嗽、打喷嚏或腹部用力而导致下肢疼痛加重。
病人在早期可有下肢疼痛过敏,病程较久或神经根受压较重者,有下肢麻木或感觉迟钝。
对于高位的腰椎间盘突出症患者,其症状多表现于下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛。
中央型椎间盘巨大突出患者,可发生大小便异常或失禁、马鞍区麻木,严重者可出现足下垂。
有一部分腰椎间盘突出的患者,因其腰部交感神经受刺激而表现出下肢发凉,有的还可出现单侧或双侧下肢水肿。
典型的腰椎间盘突出症患者,其体征包括腰部肌肉痉挛、保护性的腰椎侧弯、腰椎活动受限(以前屈为主)、椎旁压痛、直腿抬高受限等。
另外,上腰椎间盘突出发病较少,发病多以腰部疼痛和大腿疼痛明显。
腰椎间盘突出部位在椎管中央,患者突然出现会阴部剧烈疼痛,小便功能障碍,性功能障碍或下肢活动无力突然加重,即为马尾神经综合症,应立即就诊,急症手术,但术后效果多不满意。
2、查体腰部向一侧弯曲,腰椎的生理曲度减小(俗称"板腰"),腰部多有明显的压痛点或叩痛点(可伴同一侧下肢放射痛)。
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生活常识分享腰椎间盘突出的表现有什么?
导语:腰椎间盘突出是困扰现在人的一大常见病,很多人会认为造成腰椎间盘突出是因为现在的生活压力比较大,对于很多农民工来说,不得不依靠体力去
腰椎间盘突出是困扰现在人的一大常见病,很多人会认为造成腰椎间盘突出是因为现在的生活压力比较大,对于很多农民工来说,不得不依靠体力去赚钱养活一家老少。
当然这确实有一定的正确性,高强度的工作,身体超负荷,造成的是身体的疾病。
那么腰椎间盘突出的表现是什么呢?
一般,常见的腰椎间盘突出的症状有:
1、肢体麻木:是常见的腰椎间盘突出的症状,单纯表现为麻木而无疼痛者仅占5%左右。
此主要是脊神经根内的本体感觉和触觉纤维受刺激之故。
其范围与部位取决于受累神经根序列数。
2、肢体冷感:有少数病例(约5%~10%)自觉肢体发冷、发凉的腰椎间盘突出的症状,主要是由于椎管内的交感神经纤维受刺激之故。
临床上常可发现手术后当天腰椎间盘突出患者主诉肢体发热的病例,与此为同一机制。
3、间歇性跛行:这种腰椎间盘突出的症状与腰椎椎管狭窄者相似,主要原因是在髓核突出的情况下,可出现继发性腰椎椎管狭窄症的病理和生理学基础;对于伴有先天性发育性椎管矢状径狭小者,脱出的髓核更加重了椎管的狭窄程度,以致易诱发这种腰椎间盘突出的症状。
4、肌肉麻痹:也是常见的腰椎间盘突出的症状,轻者肌力减弱,重者该肌失去功能。
临床上以腰5脊神经所支配的胫前肌、腓骨长短肌、趾长伸肌及姆长伸肌等受累引起的足下垂症为多见,其次为股四头肌(腰3~4脊神经支配)和腓肠肌(骶1脊神经支配)等。
腰椎间盘突出症康复诊疗规范腰椎间盘突出症是因腰椎椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫腰脊神经根、马尾神经所表现的一种综合征。
腰椎间盘突出症中以1.4/5、1.5/S1间隙发病率最高。
【诊断要点】(一)症状:腰痛伴有坐骨神经痛及麻木,主要表现在下腰部牵涉性痛,有时亦影响到臀部。
大多数患者有坐骨神经疼痛及麻木。
少部分患者有马尾神经受压症状,表现为大小便障碍、鞍区感觉异常。
咳嗽、活动及久站时加重,卧床后减轻。
(二)体征:1 .腰部活动受限,以前屈受限最明显。
腰部有压痛及舐棘肌痉挛。
2 .直腿抬高试验阳性,或出现加强试验阳性。
(直腿抬高小于60度以内出现坐骨神经痛,称为直腿抬高试验阳性;在直腿抬高试验阳性时,缓慢降低患肢高度,待反射痛消失,再被动背屈患肢踝关节以牵拉坐骨神经,如又出现反射痛称为加强试验阳性。
)3 .神经系统表现(1)感觉异常:80%患者有感觉异常,先为感觉过敏,后为感觉迟钝或消失。
腰4神经根受压者可出现大腿和小腿内侧感觉障碍,腰5神经根受累者,小腿前外侧和足内侧的痛、触觉减退;舐1神经根受压时,外踝附近及足外侧痛、触觉减退。
但另有较大髓核突出者,可压迫下一节段神经根,而出现双节段神经根受压损害的征象。
(2)肌力下降:腰5神经根受累时,踝及拇趾背伸力下降;舐1神经根受累,趾及足跖屈力减弱。
(3)反射异常:膝反射减弱或消失表示1.4神经根受压;跟腱反射减弱或消失表示Sl神经根受压;马尾神经受压,则出现肛门括约肌张力下降及肛门反射减弱或消失。
(三)特殊检查1. X线平片:了解腰椎曲度、腰椎间隙的宽窄、腰椎有无畸形、骨质有无破坏、骨质增生的部位。
2. CT和MRI:CT可显示骨性椎管形态,黄韧带是否增厚及椎间盘突出的大小、方向等。
MRl 更清晰、全面地观察到突出髓核和脊髓、马尾神经、脊神经根之间的关系。
【康复评定】1 .临床评定:如上述,目的是明确诊断。
2 .疼痛评定:使用语言评价量表(Verbalratingscale,VRS)评定,将疼痛用“无痛”、“轻微痛”、“中度痛”、“重度痛”和“极其重度痛”表示。
腰椎间盘突出健康教育腰椎间盘突出是一种常见的脊椎疾病,它通常会导致腰痛、坐骨神经痛以及其他与腰椎相关的症状。
为了帮助人们更好地了解腰椎间盘突出,预防和管理这种疾病,以下是一些与腰椎间盘突出相关的健康教育内容。
1. 什么是腰椎间盘突出?腰椎间盘突出是指腰椎间盘的纤维环破裂,导致椎间盘内的软核物质突出压迫周围神经根或脊髓,引起疼痛和其他症状。
2. 腰椎间盘突出的症状有哪些?腰椎间盘突出常常表现为腰痛,疼痛可放射到臀部、大腿后侧,甚至腿部和脚部。
其他症状可能包括麻木、刺痛、肌力减退以及腰椎活动受限等。
3. 腰椎间盘突出的原因是什么?腰椎间盘突出的原因可能包括年龄因素、脊柱受伤、过度使用腰部、不良姿势、肥胖、遗传因素等。
4. 如何预防腰椎间盘突出?预防腰椎间盘突出的关键在于保持良好的腰椎健康。
建议采取以下措施预防腰椎间盘突出:- 保持良好的姿势,特别是在长时间坐着或站立时;- 避免长时间保持同一姿势,定期休息和活动;- 加强腰部肌肉的锻炼,提高腰椎的稳定性;- 避免过度使用腰部,减少腰部受力;- 控制体重,避免肥胖对腰椎的压力;- 避免提重物时用腰部扭转,应使用腿部力量;- 配戴适合的鞋子,避免脚部不稳造成腰椎过度受力。
5. 如何管理腰椎间盘突出?腰椎间盘突出的管理主要包括非手术治疗和手术治疗两种方法。
- 非手术治疗包括休息、物理治疗、按摩、理疗、热敷、冷敷、药物治疗等。
这些方法可以帮助减轻疼痛、缓解炎症、恢复腰椎功能。
- 手术治疗适用于严重症状或非手术治疗无效的患者。
手术的目的是减轻神经根或脊髓的压迫,常见的手术方法包括椎间盘切除术、植骨融合术等。
6. 如何保持腰椎健康?除了预防和管理腰椎间盘突出外,保持腰椎健康也是非常重要的。
以下是一些建议:- 坚持适量的锻炼,包括腰部肌肉的强化和柔韧性训练;- 注意保持良好的姿势,特别是在长时间坐着或站立时;- 避免长时间保持同一姿势,定期休息和活动;- 注意腰部的保暖,避免受凉;- 避免猛烈的运动或过度使用腰部;- 配戴适合的鞋子,避免脚部不稳造成腰椎过度受力;- 平衡饮食,保持适当的体重;- 学会正确的提重物的方法,使用腿部力量而不是腰部。
腰椎间盘突出症鉴别诊断引言腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,其主要特征是椎间盘的变性、突出或脱出,导致神经根受压,进而出现腰痛、放射痛及相应的神经功能障碍。
然而,腰痛和放射痛是许多脊柱疾病的共同症状,因此在鉴别诊断时需要考虑其他可能的疾病。
本文将详细介绍腰椎间盘突出症的鉴别诊断方法及其与其他常见脊柱疾病的区别。
鉴别诊断方法1. 腰椎间盘突出症的临床表现腰椎间盘突出症的主要临床表现包括腰痛和放射痛,常常伴随以下症状:•神经根型疼痛:腰痛往往放射至下肢,呈现出典型的放射痛模式,如坐骨神经痛。
疼痛可由体位转换、咳嗽、打喷嚏等局部刺激引起。
•运动功能障碍:肌力减退、腱反射减退,甚至出现腰椎间盘突出症的特殊征象,如直腿抬高试验或坐骨神经牵拉试验阳性。
•牵涉症状:可能会出现膀胱、直肠功能障碍,如排尿困难、尿频、尿失禁等。
2. 脊柱其他疾病的临床表现在进行鉴别诊断时,需要考虑以下几种常见的脊柱疾病:2.1 椎管狭窄症椎管狭窄症是脊柱退行性病变的一种表现形式,其典型症状包括腰痛、放射痛及神经系统症状,但在脊椎活动度的改变和姿势不稳定时症状明显加重。
不同于腰椎间盘突出症,椎管狭窄症的疼痛放射范围较狭窄,症状往往集中在下肢特定的区域。
2.2 脊柱结核脊柱结核是由结核杆菌感染引起的慢性感染性疾病,其早期症状与腰椎间盘突出症相似,包括腰痛和放射痛。
然而,脊柱结核的特点是进行性的潜伏期,疼痛往往在几个月甚至更长时间内逐渐加重,并伴随其他症状,如进行性贫血、发热、消瘦等。
2.3 腰椎骨折腰椎骨折通常是由外伤引起的,既往有明确的外伤史是诊断的重要依据。
腰椎骨折的疼痛与腰椎间盘突出症相似,但骨折后的疼痛往往非常剧烈,并伴随脊柱畸形和运动障碍。
鉴别诊断方法鉴别诊断腰椎间盘突出症需要根据患者的症状、体征和影像学检查结果进行综合分析。
常见的鉴别诊断方法包括:1. 详细病史采集通过详细询问患者的病史,包括疾病的发生时间、起病方式、疼痛性质、疼痛部位及放射范围等,可以获得疾病的特点、持续时间和诱因等信息,为鉴别诊断提供重要线索。
腰间盘突出的早期症状,竟然这么多!腰椎盘突出是一种危害性较大的疾病,患者在生活中会出现很多不便,很多工作和活动都会受到限制,腰椎的疼痛也非常难受,病情严重的还会出现坐骨神经疼痛、大腿后方疼痛等,下面为你介绍该疾病的全面表现。
一、腰间盘突出的早期症状一:有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛,这也是属于患有腰间盘突出的症状表现。
二、腰间盘突出的早期症状二:单侧鞍区或一侧(双侧)小腿外侧,足背外侧或内侧疼痛或麻木,或疼痛、麻木同时存在。
这也是患有腰间盘突出的表现。
三、腰间盘突出的早期症状三:腰间盘突出患者会出现腰或腿疼痛,在卧床休息后多可缓解,下床活动一段时间后又出现疼痛。
这是属于常见的腰间盘突出的早期症状之一。
四、腰间盘突出的早期症状四:腰间盘突出的早期症状可表现在腰疼部位多位于下腰部偏一侧,腿疼多为一侧由臀部向远端的放射性疼,腰间盘突出患者可伴有麻木感。
五、腰间盘突出的早期症状五:腰间盘突出的早期症状在行走时疼痛加重,不能完全站直行走,多数腰间盘突出患者需用手扶腰部疼痛一侧,咳嗽、打喷嚏或提重物时疼痛突然加重。
六、好发人群1、从年龄上,本病一般发生在20--40岁之间,即青壮年易发生此病比例大约占整个发病率的80%。
2、从性别上,腰椎间盘突出症多见于男性,因为男性体力活动较多。
较频、腰部活动范围大。
腰部活动范围大3、从体型上,一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。
4、从职业上,劳动强度较大的产业工人多见。
5、从姿势上,每天常常伏案工作的办公室工作人员及经常站立售货员、纺织工人等较多见。
6、从生活和工作环境,若环境经常潮湿或寒冷,也易发生腰椎间盘突出。
7、从女性的不同时期,产前、产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期。
腰托有什么症状
文章导读
一般来说,腰脱可能是很多人所说的腰椎间盘突出问题,要知道这种症状在生
活中再普遍不过了,可是却严重影响患者的日常生活工作起居,所以为了能够更加科学有
效的避免这些症状,一旦出现一些腰部疼痛,酸痛,无力,或者是肌肉萎缩等,这些问题
是都应该及时治疗。
1、没有腰脱这种简称名,腰椎间盘突出症状和表现,一腰腿痛。
在年轻人中多半有外
伤史。
二下肢放射性疼痛。
多数人在腰痛同时伴下肢放射性疼痛,也有无腰痛时有下肢痛,二者之间不一定有必然联系,三主观上有小腿后外侧、足背、足跟等麻木感和感觉迟钝。
四慢性者有脊柱侧弯,腰的前凸角减小,甚至于腰向后凸。
五不能久走,直抬腿痛……六
有少数人大腿肌肉萎缩。
2、对于腰椎间盘突出症,结合临床症状、医生的临床检查、再加上影像检查是容易诊
断的。
腰椎间盘突出在临床上叫腰椎间盘突出症.只有在影像检查才有腰椎间盘脱出、腰椎间盘突出和腰椎间盘膨出之分。
而后者,在无任何症状的健康人在体检中的影像检查中也
常常看到腰椎间盘膨出甚至突出。
(我的意思是有X线证据而根本没有症状的现象常存在
并被发现)对
于腰椎间盘突出症的诊断,主要是结合临床症状和医生的临床检查,影像检查是参考。
3、与腰椎间盘突出症有相似症状的伤病有:(我们叫它鉴别诊断):①腰背筋膜炎②椎板
疲劳骨折③腰部神经根炎④椎管狭窄症⑤骶髂关节半脱位。
尤其是腰背筋膜炎太常见了。
腰椎间盘突出症3腰椎间盘突出症(IVDP)是指椎间盘疝出或膨出,压迫或刺激邻近腰神经根和神经,引起腰痛、下肢放射痛、感觉异常和肌力减退等症状的一种疾病。
病因IVDP的病因较为复杂,以下因素可能导致其发生1.长期保持同一姿势,如长时间坐姿办公、长时间驾车等;2.因长时间肌肉过度紧张和缺乏运动,导致的椎间盘受压;3.脊柱骨质增生等原因导致脊柱弯曲过度,压迫椎间盘;4.腰部外伤或劳损,导致椎间盘突出。
同时,长期吸烟、营养不良、某些先天缺陷等因素也可能导致IVDP的发生。
症状IVDP的症状和程度不同,主要表现为以下方面:1.不同程度的腰疼,常常伴随着下肢放射性疼痛。
疼痛部位通常是臀部、大腿外侧、小腿前外侧或足背等部位;2.感觉异常,如麻木、刺痛、电击感等;3.肌力减退,如极度疲劳感、下肢无力等。
疼痛的程度和部位因病因和个体差异而异,一些人可能完全没有疼痛,而一些人可能会感到非常严重的疼痛,甚至会影响日常生活和工作。
诊断方法如果你患有上述症状,应该及时前往医院就诊。
进行以下三项检查有助于诊断IVDP:1.神经学检查。
通过检查触诊、肌力等方法,确定疼痛和其他症状是否跟神经有关;2.影像学检查。
如X光、磁共振、CT等影像学检查有助于明确患者基础病因和疾病部位的大小、位置等;3.实验室检查。
主要检查有无感染和炎症等。
治疗方法患者可以通过以下方法缓解病症:1.非手术治疗。
包括物理治疗、针灸、按摩、热敷等。
通过物理治疗帮助患者恢复肌肉和关节的功能,减轻痛苦;2.手术治疗。
对于IVDP症状严重的患者,需要手术治疗。
手术可以缓解神经根压迫,减少疼痛;3.限制活动。
避免一些会加重症状的运动和活动,可以帮助患者缓解病症;4.药物治疗。
通过服用镇痛药、退烧药、抗炎药等药物,减轻疼痛和炎症。
但是药物治疗只适用于非常轻微的症状。
需要注意的是,手术对于每位患者而言是一种非常重要的决定。
患者应该认真听取医生的建议,并仔细考虑自己的处境和个人目标,做出明智的决策。
/腰椎间盘突出症的症状有哪些
腰椎间盘突出症的症状有很多,常见的主要症状表现为以下几点:
(1)容易腰扭伤:许多人都有过腰扭伤的经历,大多是因为过度或过强的运动劳损造成的。
有的人往往没有什么大的运动,只是弯腰拿了点东西或洗脸或起床叠被就突然发生腰扭伤,休息几天或热敷或口服止痛药,疼痛就能消失,患者常常以为是肌肉拉伤或肌纤维炎,而不认为是腰椎间盘突出症的信号。
(2)慢性腰痛:有些患者在急性腰痛之后逐渐形成持续性慢性腰痛,在咳嗽、喷嚏、排便用力或早晨起床后疼痛加重,休息后减轻。
这样的患者实际上是较重的腰肌纤维炎,再遇到诱发因素时就有可能发生腰椎间盘突出症,这是腰椎间盘突出症的信号之一。
(3)发作性腰痛:在腰椎间盘退变伴椎间关节不稳的情况下,往往再过伸位时发生腰痛,可反复发作,每次可持续数日或数周,在间歇期则没有任何症状,这是腰椎间盘突出症的信号之一。
(4)脊柱侧弯:有的患者腰痛伴有脊柱侧弯,而没有腿痛的症状,这种情况也应考虑是腰椎间盘突出症的前期症状。
腰椎间盘突出的日常保养主要靠患者自己注意:
腰椎间盘突出患者们切忌经常搬运重物,以免给腰椎带来过重的负担。
久坐办公室的白领需要经常起身活动,每隔20分钟调整坐姿。
积极参加游泳之类的体育活动能大大缓解症状,此外适当配合牵引等理疗手段,睡硬板床,进行一定距离的倒走,也能增强腰部肌肉,减少腰椎负荷。
从而达到减缓症状的作用。
对于重度腰椎间盘突出症患者,骨科专家建议去医院拍摄CP或者核磁共振,根据病状程度决定是否手术治疗。
温馨提示:如在日常生活中感觉到以上所述症状时,建议早点到医院确诊,积极治疗,早日恢复健康。
原文链接:/ztinfo/100.html。