移植免疫中山大学免疫学

中山大学在职研究生学位考试免疫学重点复习题及答案（答案仅供参考，以老师答案为准）细胞因子:是指由免疫原、丝裂原或其它因子刺激细胞所产生的具有调节适应性和固有免疫应答，促进造血，以及刺激细胞活化、增殖和分化的功能的低分子量可溶性蛋白质，为生物信息分子。

抗原提呈细胞:是指具有摄取、加工、处理抗原，并能将抗原信息提呈给淋巴细胞的一类细胞。

根据其功能可分为专职抗原提呈细胞和非专职性抗原提呈细胞，前者包括巨噬细胞、树突状细胞和B细胞；后者包括内皮细胞、纤维母细胞、上皮细胞和间皮细胞等。

抗原:能刺激机体免疫系统启动特异性免疫应答，并能与相应的免疫应答产物在体内或体外发生特异性结合的物质。

免疫耐受:机体免疫系统对某种抗原刺激表现为免疫不应答（即：不能产生特异免疫效应细胞或/和特异性抗体）的现象。

单克隆抗体:是由识别一个抗原决定簇的B淋巴细胞杂交瘤分裂而成的单一克隆细胞所产生的高度均一、高度专一性的抗体。

白细胞分化抗原:造血干细胞在分化成熟不同谱系、各个谱系分化不同阶段以及成熟细胞活化过程中，出现或消失的细胞表面标志。

模式识别受体:单核/巨噬细胞和树突状细胞等固有免疫细胞表面能够识别病原体上某些共有特定分子结构（PAMP）的受体抗原表位:指抗原分子中决定抗原特异性的基本结构或化学集团称为抗原表位或抗原决定基补体系统:是存在于人或脊椎动物血清与组织液中的一组不耐热的、经活化后具有酶活性的蛋白质。

包括30余种可溶性蛋白和膜结合蛋白，故称补体系统。

移植物抗宿主反应: （GVHR）：是指由移植物中的特异性免疫细胞识别宿主组织抗原而产生的免疫应答，并引起组织损伤。

主要见于骨髓移植。

发生GVHR的条件包括宿主与移植物间组织相容性抗原不符；移植物中含有足够数量的免疫细胞，尤其是T细胞；移植受者处于免疫无能或免疫功能极度低下的状态。

Ig类别转换：在免疫应答过程中，抗原激活B细胞后膜上表达的Ig和分泌的Ig类别从IgM转换为IgG、IgA、IgE等其他类别或亚类Ig的现象。

中山大学医学院1995年外科学（博士）1. 水电解质平衡2. 肝癌门静脉转移的临床病理生理3. 胃近端癌R2根治手术方法4. 膀胱肿瘤病理分期5. 纵隔肿瘤及分区6. 肱骨髁上骨折的治疗原则7. 全髋关节置换适应症、禁忌症及并发症8. 硬膜外血肿临床表现治疗原则9. 尿道损伤的治疗原则中山大学医学院1996年外科学（博士）必答题1. 腹股沟疝定义，里脱疝、瑞契疝定义及临床特点2. 前列腺癌诊断3. 肝门部胆管癌病理、临床表现、诊断4. 骨结核好发部位、治疗原则选答题1. 胆道出血病因及临床表现治疗（普外）2. 骨折愈合临床标准（骨外）3. 睾丸肿瘤标记（泌尿外）4. 颞区硬膜外血肿表现（脑外）5．二尖瓣狭窄手术指征（心外）中山大学医学院1997年外科学（博士）一、多器官衰竭诊断标准二、吻合口溃疡病因及诊断三、肝癌治疗新进展四、脊柱侧弯定义分类治疗五、肾癌与肾盂肾癌鉴别诊断中山大学医学院1998年外科学（博士）1. 休克引起心功能障碍的原因有那些？（20分）2. 外伤性心包填塞的病因、急救处理原则。

（16分）3. 上消化道出血剖腹探查的顺序。

（16分）4. 胆管癌的病因，姑息治疗方法中你认为那种最好？（16分）5. 睾丸生殖系肿瘤的分类及治疗原则。

（16分）6. L4椎体滑脱的治疗原则。

（16分）中山大学医学院1999年外科学（博士）一、名词解释1. 手部无人区（2分）2. 脊柱侧弯（1分）3. 应力缓冲效应（2分）二、问答题1. 人工关节松动的原因（10分）2. 二尖瓣狭窄并左心衰的临床表现及治疗（20分）3. 应激性溃疡的治疗原则（12分）4. 肝功能分级及其临床意义（10分）5. BPH的病理改变及鉴别诊断（20分）6. 试述胎粪性腹膜炎的临床分型（13分）7. 小脑幕切迹疝的临床表现（10分）中山大学医学院2000年外科学（博士）1. 颈椎病手术指征？前后入路选择？2. 听神经瘤的临床表现和治疗？3. 泌尿系梗阻的常见原因及诊断治疗原则（以上尿路结石为例）？4. 消化性溃疡穿孔修补术和根治术选择原则？5. 外伤性气胸的病理生理改变与剖胸探查指征？6. 手急性化脓性腱鞘炎和深部间隙感染与解剖的关系中山大学医学院2001年外科学（博士）1、结肠癌合并急性肠梗阻的处理原则。

第 49 卷第 4 期2023年 7 月吉林大学学报（医学版）Journal of Jilin University（Medicine Edition）Vol.49 No.4Jul.2023DOI：10.13481/j.1671‐587X.20230421Dectin-1过表达对树突状细胞成熟的抑制作用及其对小鼠心脏移植物免疫耐受的诱导作用张轶西1, 宋飞玉2, 郭义文3, 曾志贵1（1. 首都医科大学附属北京友谊医院普通外科，北京100050；2. 吉林康乃尔药业有限公司，吉林吉林132013；3. 中山大学附属第一医院器官移植科，广东广州510080）［摘要］目的目的：探讨过表达Dectin-1基因对树突状细胞（DCs）功能的影响，阐明Dectin-1基因抑制DCs成熟活化发挥免疫学功能的机制及对小鼠心脏移植物的免疫保护作用。

方法方法：小鼠骨髓干细胞诱导形成DCs后进行体外培养扩增，采用带有绿色荧光蛋白（GFP）标签的腺病毒载体将Dectin-1基因转染至DCs，经过Dectin-1基因修饰的未成熟DCs（imDCs）为DC-Dectin-1组，同时设未经病毒转染的DCs组和转染GFP（DC-GFP）组，24 h后采用免疫荧光染色法检测腺病毒转染情况，采用Western blotting法检测各组DCs中Dectin-1蛋白表达情况，采用流式细胞术和酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测脂多糖（LPS）刺激前后各组DCs表型、功能和细胞培养上清液中白细胞介素10（IL-10）和白细胞介素12（IL-12）水平。

建立同种异体小鼠腹部异位心脏移植模型，分为DCs组、DC-GFP组和DC-Dectin-1组，于移植术后第1、3和5天分别输入DCs、DC-GFP和DC-Dectin-1，移植术后第7天HE染色观察各组小鼠心脏移植物病理形态表现，TUNEL染色观察各组小鼠心脏移植物细胞凋亡情况，观察各组小鼠心脏移植物中位存活时间（MST）。

第９卷第３期２０１８年５月Ｖｏｌ．　９ Ｎｏ．　３　Ｍａｙ．　２０１８器官移植Ｏｒｇａｎ　Ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ【摘要】　异种器官移植是解决器官移植短缺的有效手段之一，猪作为潜在的器官移植供体来源已得到广泛认可，但是要实现猪至灵长类动物的异种器官移植的临床应用需要克服多重免疫生物学障碍。

本文以异种器官移植多重免疫排斥反应发生的时间先后为顺序，依次对超急性排斥反应、急性体液异种移植排斥反应和急性细胞排斥反应、血栓性微血管病和慢性排斥反应的研究进展进行了综述。

【关键词】　异种器官移植；免疫抑制剂；基因工程猪；异种抗原；超急性排斥反应；急性体液异种移植排斥 反应；急性细胞排斥反应；血栓性微血管病；慢性排斥反应【中图分类号】R617，R392.4　【文献标志码】 A 【文章编号】 1674-7445（2018）03-0013-03异种器官移植免疫生物学研究进展宋宗培 郭蝶 蔡志明 牟丽莎·综述·近年来，随着免疫生物学的研究深入发展，异种器官移植获得了长足的进步[1-2]。

尽管猪作为潜在的器官移植供体来源得到了认可，但是灵长类动物对猪的免疫排斥仍是一个较大的障碍[1-4]。

异种器官移植需面临3道免疫生物学障碍，首先是α-1,3-半乳糖（α-1,3-galactose,αGal ）抗原介导的超急性排斥反应（hyperacute rejection ，HAR ），其次是急性体液异种移植排斥反应（acute humoral xenograft rejection ，AHXR ）和急性细胞排斥反应（acute cellular rejection ，ACR ），最后是血栓性微血管病和慢性排斥反应。

目前，克服这些免疫生物学障碍最有效的方法是通过基因修饰猪消除两个物种之间的免疫系统差异[5-6]。

基因修饰猪具有敲除异种抗原、表达人体补体调节蛋白和凝血调节蛋白等特点，可延长猪来源移植物在灵长类动物受体中的存活时间。

电子教案：第八章免疫学的基础理论第八章免疫学的基础理论第一节免疫的概念、功能和类型第二节非特异性免疫第三节特异性免疫第四节变态反应第一节免疫的概念、功能和类型一、免疫的概念免疫学是人们在与传染病长期做斗争中发展起来的一门古老而又年轻的科学。

免疫一词来源于拉丁语“Immunis”，亦是免除税役或免除奴役的意思，将之引用于医学上，以示免除瘟疫或免除感染，既是机体对病员微生物及其产物具有不同程度的抵抗力.免疫学的研究范围，以往一直被局限于传染病的特异性预防、诊断和治疗.随着免疫学理论和实践的发展，现已证实，有很多免疫现象与微生物有关，如动物的血型、同种异体器官移植反应、过敏反应、自身免疫及肿瘤免疫等.可见免疫的概念实际上已大大超过了抵抗感染的范围。

现代免疫学的概念是机体“识别”自己与非己和清除非己的复杂生理学机能的总和。

动物在长期的进化过程中，形成了与非己物质做斗争的免疫系统.机体的免疫系统支持这种功能。

近年来，随着科学技术的发展，免疫学的知识被广泛的应用与生物科学的各个领域，免疫学已成为一门独立的学科.随着免疫技术的广泛应用和免疫理论体系的建立，又派分出很多学科，如基础免疫学、医学免疫学、兽医免疫学、免疫病理学、免疫血清学、免疫化学、肿瘤免疫学、移植免疫学、临床免疫学以及分子免疫学等等.其中兽医免疫学的侧重点在于免疫血清学和抗感染免疫，尤其应重视免疫学诊断、预防和治疗，这是学习本章的重要内容。

二、免疫的基本功能(一)抵抗感染动物机体对病原微生物感染具有不同程度的抵抗力。

由于机体无时无刻不生活在各式各样的微生物包围之中，时时刻刻都有成千上万的微生物从消化道、呼吸道、皮肤和黏膜进入动物体内，其中也包括侵入机体的病原微生物。

清除这些病原微生物是机体抵抗感染的具体表现。

如果机体抗感染功能失调:免疫功能低下或者免疫缺陷，就会引起反复感染；相反，如免疫异常亢进时，就会导致机体发生变态反应。

(二)自身稳定机体在正常条件下每天都有大量的细胞衰老和死亡，这些细胞如果积累在机体内，就会毒害细胞的正常的生理功能。

医学检验技术专业考研方向1：临床检验诊断学专业介绍临床检验诊断学是一门临床新兴学科，是临床医学学科下的一个耳机学科，是现代实验室科学技术与临床医学在更高层次上的结合，是一门发展迅速、十分活跃，多技术、多学科交叉的具有其独特应用目标的学科。

培养目标临床检验诊断学专业要求学生具有坚实的临床血液学、临床生物化学、临床病原生物学、临床免疫学和诊断分子生物学的理论基础，了解并掌握本学科的一般检验方法，具有发现和解决临床检验问题的能力。

掌握与课题相关的试剂、仪器的性能和检测技术、方法。

了解与检测临床相关疾病的临床知道。

较为熟练地掌握一门外国语，能阅读本专业的外文资料。

熟悉计算机的应用。

能独立进行具有重要应用价值的课题研究，学位论文要有新见解。

能在高等院校承担教学工作。

毕业后，达到高年检验师或高年实习研究员的水平。

研究方向01遗传性疾病检测的方法学研究；02肝癌及感染性疾病的早期分子诊断和治疗；03感染性疾病的诊断与细菌耐药性研究；04肝纤维化的发病机制与分子标志；05靶向拮抗剂研究及抗炎效应；06细菌致病的分子机制。

推荐院校以下学校本专业实力较强：重庆医科大学、中南大学、北京大学、上海交通大学、山东大学、复旦大学、武汉大学、温州医学院、苏州大学、中山大学、首都医科大学等。

医学检验技术专业考研方向2：免疫学专业介绍免疫学是一门重要的基础医学学科，它的主要任务是：研究免疫系统的结构与功能，理解其对机体有益的防卫功能和有害的病理作用及其机制;以发展有效的免疫学措施，实现防病、治病的目的。

相关学科尤其是分子生物学技术的发展，推动了免疫学分子水平、基因水平的研究，使免疫学进展迅速，同时免疫学渗透到其他学科，形成了诸如生殖免疫学、免疫遗传学等交叉学科。

培养目标1)培养德智体全面发展，在免疫学专业具有坚实的理论基础和系统的专业知识，熟悉科学研究的基本环节，能够从事免疫学专业教学和科学研究的高层次专门人才，并为进一步深造打下基础。

· 学术盘点·2023年中国肝移植临床研究年度盘点王芳菲　贺强【摘要】　肝移植作为成熟的器官移植手术已成为终末期肝病的最佳治疗手段，提高了患者的生存质量。

但目前肝移植依然面临诸多挑战，如排斥反应、感染、胆道并发症、移植物功能恢复延迟、缺血-再灌注损伤、肝细胞癌肝移植术后复发、移植后肾相关疾病、供者短缺等，亟待改善和解决。

伴随着我国各位专家学者不断的尝试和经验总结，肝移植相关问题逐年突破。

2023年，中国肝移植团队在临床研究领域取得了一系列重大进展，本文就2023年度肝移植临床相关的前沿以及肝移植领域的新技术进展进行综述，总结我国2023年在肝移植领域临床研究取得的成果，以期为促进我国肝移植的进一步发展提供新思路。

【关键词】　肝移植；排斥反应；缺血-再灌注损伤；感染；移植物功能恢复延迟；胆道并发症；肝细胞癌；慢性肾病【中图分类号】　R617, R575　【文献标志码】 A 【文章编号】 1674-7445（2024）03-0007-06Highlights of clinical research on liver transplantation in China of 2023 Wang Fangfei, He Qiang. Department of Hepatobiliary Surgery , Beijing Chaoyang Hospital , Capital Medical University , Beijing 100020, China Corresponding author: He Qiang, Email: ******************【Abstract 】 As a mature organ transplantation, liver transplantation has become the optimal treatment for end-stage liver disease, which can improve the quality of life of recipients. However, liver transplantation still faces multiple challenges, such as rejection, infection, biliary complications, delayed graft function, ischemia-reperfusion injury,recurrence of hepatocellular carcinoma after liver transplantation, kidney-related diseases after transplantation, and donor shortage, etc., which remain to be improved and urgently resolved. With persistent attempts and experience accumulated by Chinese experts and scholars, these problems related to liver transplantation have been gradually resolved year by year.In 2023, liver transplantation teams in China have achieved a series of significant progresses in the field of clinical research. In this article, clinical frontiers and novel technological progresses in the field of liver transplantation in 2023were reviewed, and the achievements of clinical liver transplantation in China in 2023 were summarized, aiming to provide novel ideas for promoting further development of liver transplantation in China.【Key words 】 Liver transplantation; Rejection; Ischemia-reperfusion injury; Infection; Delayed graft function;Biliary complication; Hepatocellular carcinoma; Chronic kidney disease肝移植是目前公认的唯一有效的治疗终末期肝病的方法。