细胞因子 中山大学 免疫学

细胞因子在免疫应答中的作用免疫应答是机体对外来病原体进行防御的重要过程。

细胞因子是免疫应答过程中重要的分子信使，细胞因子参与了免疫细胞的分化、增殖、迁移、杀伤病原体等多个方面。

本文将从细胞因子的基本概念、分子结构、分类以及在免疫应答中的作用等方面进行介绍。

一、细胞因子的基本概念细胞因子是指由免疫细胞、上皮细胞、间质细胞等多种细胞合成和分泌的可溶性蛋白质或糖蛋白，具有调节和调节机体细胞功能的作用。

细胞因子广泛存在于人体组织中，分布在细胞间隙、血液和淋巴中。

细胞因子的合成和分泌受多种因素的调控，其中包括免疫应答过程中的各种免疫刺激。

二、细胞因子的分子结构细胞因子分子结构多样，一般包括两个主要区域：活性区和结构区。

活性区是细胞因子与受体结合的区域，结构区则包括分子的稳定区和变化区。

细胞因子可分为单肽、双肽或多肽分子。

单肽分子如肿瘤坏死因子（TNF）、白细胞介素-1（IL-1）等，双肽分子如干扰素（IFN）、肝素等，多肽分子如免疫球蛋白（Ig）、胰岛素等。

三、细胞因子的分类细胞因子可以根据其在免疫应答中的作用、分子结构、分子量等多个方面进行分类。

根据在免疫应答中的作用，主要分为以下几类：1、趋化因子，能引导免疫细胞定向迁移。

2、生长因子，可以促进免疫细胞增殖、分化和实现特异性功能。

3、刺激因子，可以激活特定免疫细胞，并促进其分泌细胞因子。

4、细胞间互作因子，能够调节免疫细胞之间的相互作用和免疫应答的协同性。

5、骨髓刺激因子，能够促进造血干细胞的增殖和分化，从而增强免疫细胞产生能力。

根据分子结构，主要分为以下几类：1、单肽分子，如TNF、IL-1等。

2、双肽分子，如IFN、肝素等。

3、多肽分子，如Ig、胰岛素等。

根据分子量，主要分为以下几类：1、小分子细胞因子，分子量小于30kDa，如TNF、IL-1等。

2、中等分子细胞因子，分子量在30~50kDa之间，如IFN-γ、IL-2等。

3、大分子细胞因子，分子量大于50kDa，如Ig、肝素等。

医学免疫学细胞因子
免疫学细胞因子（Immunology Cytokines）是一类特殊的低分子量蛋
白质作用于免疫细胞并起到调节免疫应答的内分泌因子。

它们能够激活在
免疫系统中的多种细胞，从而促进免疫系统的发育及功能，影响单核细胞
亚群的分化，增强细胞免疫和细胞因子诱导的抗原呈递。

免疫学细胞因子
包括：白介素（Interleukins）、促分化因子（Colony-Stimulating Factors）、血小板介素（Platelet-Derived Growth Factors）和淋巴素（Lymphokines）。

白介素（Interleukins）是一类普遍存在的多功能信号分子，它们可
以激活细胞免疫应答，主要控制细胞因子的释放，影响免疫细胞的分化，
促进细胞活化，促进抗原呈递，诱导骨髓细胞分化及抗原呈递，维持细胞
迁移，调节正常细胞的生长，限制病毒感染的进程，以及调节免疫应答及
免疫耐受。

最常见的白介素包括IL-1、IL-2、IL-3、IL-4、IL-5、IL-6、IL-7、IL-8、IL-10、IL-12和IL-17
促分化因子（Colony-Stimulating Factors）是一类可以诱导骨髓中
细胞分化供免疫系统使用的激素，它们能够促进细胞的增殖，分化和活化，从而促进细胞免疫应答。

细胞因⼦及其临床应⽤细胞因⼦概述细胞因⼦(Cytokine,CK)，是由活化的免疫细胞（单核、巨噬、T、B）或⾮免疫细胞（⾎管内⽪细胞，表⽪细胞，成纤维细胞、某些肿瘤细胞）合成分泌的可溶性⽣物活性分⼦，通过与靶细胞上的受体结合发挥免疫应答、免疫调节、介导炎症反应等作⽤。

受到刺激后产⽣迅速且半衰期短。

Th1/Th2/Th17细胞亚群辅助性T细胞（Th细胞）是产⽣细胞因⼦最多的免疫细胞，是免疫系统的指战员。

Th1-Th2⽐例平衡共同维持机体稳态，⼀旦其⽐例失衡，将导致多种疾病的发⽣和发展。

通常认为Th1及其分泌的细胞因⼦具有促炎功能；Th2及其分泌的细胞因⼦具有抑炎功能。

细胞因⼦的临床应⽤⼀临床应⽤—感染性疾病2017年4⽉的《感染相关⽣物标志物临床意义解读专家共识》明确指出，细胞因⼦可⽤于急性感染的早期诊断、评价病情严重程度及判断预后。

IL-6的升⾼早于CRP和PCT，其持续时间长，2h达到⾼峰。

IL-6＞1000ug/L，提⽰预后不良。

COVID-19与细胞因⼦风暴2020年1⽉25⽇，国际顶尖医学期刊《柳叶⼑》（Lancet）在线发表有关新型冠状病毒的研究论⽂，⽂章从流⾏病学、临床表现、实验室检查、影像学特征、治疗和患者预后分析了⾸批确诊的41例新冠病毒感染者。

结果发现，已经被2019-nCoV病毒感染的危重患者中，免疫系统均出现致命的“细胞因⼦风暴“现象。

患者体内⼀系列细胞因⼦升⾼，ICU患者的IL-2，IL-6，IL-10和TNF-α的⾎浆浓度⾼于⾮ICU患者，这表明细胞因⼦风暴与疾病严重程度有关。

2020年2⽉19⽇，国家卫⽣健康委员会⼜发布了《新型冠状病毒肺炎诊疗⽅案（第六版）》，其中关于重症、危重症患者诊疗的临床预警指标中提到：“重型、危重型患者常有炎症因⼦升⾼。

建议有条件的进⾏细胞因⼦的检测。

”HBV⼄肝肝炎研究显⽰，Th1/Th2细胞功能失衡可能会使HBV感染转为慢性化。

正常状态下机体内Th1/Th2维持在平衡状态，当机体发⽣HBV慢性感染时，Th1/Th2平衡状态发⽣“漂移”，表现为Th1型免疫低下⽽Th2型免疫亢进。

中山大学在职研究生学位考试免疫学重点复习题及答案（答案仅供参考，以老师答案为准）细胞因子:是指由免疫原、丝裂原或其它因子刺激细胞所产生的具有调节适应性和固有免疫应答，促进造血，以及刺激细胞活化、增殖和分化的功能的低分子量可溶性蛋白质，为生物信息分子。

抗原提呈细胞:是指具有摄取、加工、处理抗原，并能将抗原信息提呈给淋巴细胞的一类细胞。

根据其功能可分为专职抗原提呈细胞和非专职性抗原提呈细胞，前者包括巨噬细胞、树突状细胞和B细胞；后者包括内皮细胞、纤维母细胞、上皮细胞和间皮细胞等。

抗原:能刺激机体免疫系统启动特异性免疫应答，并能与相应的免疫应答产物在体内或体外发生特异性结合的物质。

免疫耐受:机体免疫系统对某种抗原刺激表现为免疫不应答（即：不能产生特异免疫效应细胞或/和特异性抗体）的现象。

单克隆抗体:是由识别一个抗原决定簇的B淋巴细胞杂交瘤分裂而成的单一克隆细胞所产生的高度均一、高度专一性的抗体。

白细胞分化抗原:造血干细胞在分化成熟不同谱系、各个谱系分化不同阶段以及成熟细胞活化过程中，出现或消失的细胞表面标志。

模式识别受体:单核/巨噬细胞和树突状细胞等固有免疫细胞表面能够识别病原体上某些共有特定分子结构（PAMP）的受体抗原表位:指抗原分子中决定抗原特异性的基本结构或化学集团称为抗原表位或抗原决定基补体系统:是存在于人或脊椎动物血清与组织液中的一组不耐热的、经活化后具有酶活性的蛋白质。

包括30余种可溶性蛋白和膜结合蛋白，故称补体系统。

移植物抗宿主反应: （GVHR）：是指由移植物中的特异性免疫细胞识别宿主组织抗原而产生的免疫应答，并引起组织损伤。

主要见于骨髓移植。

发生GVHR的条件包括宿主与移植物间组织相容性抗原不符；移植物中含有足够数量的免疫细胞，尤其是T细胞；移植受者处于免疫无能或免疫功能极度低下的状态。

Ig类别转换：在免疫应答过程中，抗原激活B细胞后膜上表达的Ig和分泌的Ig类别从IgM转换为IgG、IgA、IgE等其他类别或亚类Ig的现象。

免疫学细胞因子总结细胞因子是一类广泛存在于人体内的信号分子，它们在免疫系统中扮演着重要的角色。

免疫学细胞因子是一类由免疫细胞产生的细胞因子，它们在调节免疫应答和维持免疫平衡方面起着关键作用。

本文将对免疫学细胞因子进行总结和概述。

免疫学细胞因子可分为多种类型，包括细胞因子家族中的肿瘤坏死因子（TNF）家族、干扰素（IFN）家族、白细胞介素（IL）家族、趋化因子家族等。

这些细胞因子在免疫系统中发挥着多种功能，如介导细胞间的信号传导、促进免疫细胞增殖和分化、调节炎症反应等。

肿瘤坏死因子（TNF）家族是免疫学细胞因子家族中的重要成员。

其中，TNF-α是最为典型的代表，它在炎症反应以及细胞凋亡等过程中发挥着关键作用。

TNF-α的过度表达与多种炎症性疾病和自身免疫性疾病的发生密切相关。

干扰素（IFN）家族是另一个重要的免疫学细胞因子家族。

IFN-α和IFN-β是免疫应答中最早被发现的干扰素，它们在抗病毒免疫应答中发挥着重要的作用。

此外，还有IFN-γ，它在调节免疫细胞功能、抗肿瘤免疫应答中起到重要的调节作用。

白细胞介素（IL）家族是免疫学细胞因子家族中最为复杂的家族。

IL-2是最早被发现的成员，它在调节T细胞增殖和活化中起到重要作用。

此外，还有IL-4、IL-6、IL-10、IL-17等，它们在调节炎症反应、免疫细胞增殖和分化等方面发挥着重要的调节作用。

趋化因子家族是一类能够诱导免疫细胞迁移的细胞因子。

它们通过与免疫细胞表面的趋化因子受体结合，诱导免疫细胞朝着趋化因子的梯度方向迁移。

这对于免疫细胞在炎症部位的定向迁移和趋化性免疫应答具有重要意义。

除了上述几类免疫学细胞因子家族外，还有一些其他类型的细胞因子也在免疫应答中发挥着重要作用。

例如，肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（TRAIL）是一类能够诱导肿瘤细胞凋亡的细胞因子。

此外，还有凋亡相关配体（FasL）、免疫球蛋白（Ig）超家族成员等，它们在调节免疫细胞间的相互作用和信号传导中发挥着重要作用。