正清风痛宁骶管疗法及星状神经节阻滞术
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星状神经节阻滞在疼痛科的应用什么是星状神经节阻滞?星状神经节阻滞,又称腰腹侧交感神经阻滞,是一种可用于治疗各种疼痛的神经毁损技术,通常用于减轻下肢或盆腔疼痛症状。
它基于“截断疼痛传递链”的理论,通过切断疼痛传递的神经,来减轻或缓解疼痛。
星状神经节细长而位于腰椎前侧,直径约2-4毫米,神经节控制包括内脏器官和下肢在内的众多部位。
通过阻断神经节,星状神经节阻滞可以减轻部位的疼痛。
星状神经节阻滞在疼痛科的应用1.背痛星状神经节阻滞治疗腰背部疼痛,因为这些疼痛通常起因于脊柱炎症。
若患者背痛发生后,常伴随着其他身体部位的疼痛和肌肉僵硬,反应也更快。
此时,骶前区阻滞法可以发挥作用。
完成后,病人可以短时间内得到缓解,即在几小时内开始感觉到舒适和放松。
2.下肢疼痛下肢疼痛可分成很多种,如坐骨神经痛、综合症等等,但与腰椎相关的仍是最常见的。
坐骨神经痛是指坐骨神经受到压迫,从而引起下肢疼痛,这是一种最容易被治疗的疼痛。
零点堵塞法最适合这种疼痛,这种治疗法通过注射药物来截断疼痛传递链。
3.癌痛癌痛是恶性肿瘤的其中一种疼痛,这种疼痛可能比其他疼痛更加剧烈,因为身体正在与这种疾病作斗争,因此对治疗更加困难。
这种疼痛通常由于肿瘤压迫神经所致,有时还涉及到骨骼浸润。
星状神经节阻滞可以减轻癌痛症状,以便病人更好地参与生活,更加不感觉疼痛的困扰。
对于这种疼痛的治疗可以采用从外部注入药物或从内部为身体运输药物的不同方式。
星状神经节阻滞的风险与所有医疗干预一样,星状神经节阻滞存在一定的风险,这些风险包括可能会出现一系列不同的副作用。
这些副作用包括过敏反应、疼痛、感染、出血等。
另外,星状神经节阻滞还可能对腰背神经造成损伤,导致疼痛加重等问题。
因此,进行这种治疗应由专业医生或护士执行。
结论虽然星状神经节阻滞治疗相关疾病的有效性和安全性没有被明确证明,但这仍然是一个被广泛使用和支持的治疗办法。
通过控制疼痛传递链,阻止疼痛信号传递,可以缓解各种疼痛症状。
正清风痛宁注射液穴位注射治疗急性期周围性面神经麻痹疗效观察标签:面神经麻痹;穴位注射;正清风痛宁注射液周围性面神经麻痹是以口眼歪斜、表情动作丧失为主要症状的周围性面神经疾病。
目前主要有药物治疗、手术疗法、星状神经节阻滞治疗、针刺疗法等。
笔者采用正清风痛宁注射液穴位注射治疗急性期周围性面神经麻痹,取得较好疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料160例纳入病例均为本院疼痛科2012年3月-2013年11月门诊患者。
采用随机数字表法随机分为治疗1组、治疗2组、治疗3组和对照组,每组40例。
各组性别、年龄、病程比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
详见表1。
表1 各组一般资料比较组别例数性别[例(%)] 年龄(—x±s,岁)病程(—x±s,d)男女治疗1组40 26(65.0)14(35.0)42.05±5.47 4.28±1.25治疗2组40 16(40.0)24(60.0)43.20±5.86 4.30±1.08治疗3组40 22(55.0)18(45.0)43.60±6.30 4.45±0.83对照组 40 18(45.0)22(55.0)41.60±7.78 4.40±1.231.2 诊断与纳入标准①符合周围性面神经麻痹的西医诊断标准[1],依据文献[2-4]分期标准属急性期者;②首次发病,一侧面肌麻痹者;③病程1~7 d;④年龄20~70岁;⑤患者对治疗方案知情并签署知情同意书。
1.3 排除标准①由于外伤、手术、格林巴利综合征、脑干病变、颅底病变、耳源性疾病所致面瘫者;②妊娠及哺乳期妇女;③有严重的心、肝、肾等原发性疾病及精神病患者;④伴哮喘病史及有出血倾向疾病者。
1.4 治疗方法各治疗组予穴位注射。
选穴:翳风。
治疗1、2、3组分别予正清风痛宁注射液(湖南正清制药集团股份有限公司,批号1109417、1112401、1205405、1306408)1.1、1.2、1.3 mL,加生理盐水1 mL,患者取侧卧位,碘伏严格消毒皮肤,应用针头为38 mm×0.5 mm的专用注射器,与人体矢状面约120°、与冠状面约45°[5],快速刺入穴位皮肤,缓慢推进,有酸胀等得气感应后,回抽无血,将药物缓慢推入,进针深度约1.5~2 cm。
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星状神经节阻滞术介绍
导语:神经健康与否将在很大程度上关系到大家的身体协调能力以及四肢的运动能力,许多朋友存在星状神经节受阻的问题,为解决这样的问题,不少朋友
神经健康与否将在很大程度上关系到大家的身体协调能力以及四肢的运动能力,许多朋友存在星状神经节受阻的问题,为解决这样的问题,不少朋友选择通过手术的方式来治疗,比如说星状神经节阻滞术,那么这种形式治疗的话,效果很好吗?针对大家关注的问题接下来就专门为大家讲讲,希望对大家有帮助!
星状神经节阻滞术,是将局部麻醉药注射在含有星状神经节的疏松结缔组织内,从而阻滞支配头面颈部、上肢及上胸部交感神经的方法。
此法起源于日本,目前在中国应用广泛。
手术治疗疾病的好处还是比较明显的,星状神经节阻滞术对于内分泌系统、心血管系统、植物神经系统大部分疾病效果良好。
“内分泌系统如多汗、失眠、更年期综合征等,心血管系统如原发性高血压、心绞痛、雷诺氏病等,神经系统如各类型颈椎痛、偏头痛、面部神经炎等。
”另外,哮喘通过此法治疗之后,症状也有明显改善。
由于涉及多系统疾病,因此患者在注射之后,往往会有意想不到的效果。
“有的病人本想通过星状神经节阻滞术治疗头昏头痛,但治疗之后发现痛经症状也没有了。
有的病人只是治疗面瘫,没想到失眠的症效果怎么样呢?针对大家关注的问题,这里就为大家介绍到这里了,治疗疾病最关键的就是早发现早治疗,切忌拖延不治,如果大家还有疑惑的话建议直接咨询医院医生,毕竟这样做才是最可靠准确的!
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World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2018 V o1.18 No.4186投稿邮箱:sjzxyx88@正清风痛宁经络靶点疗法对椎基底动脉供血不足90例患者的疗效浅析刘森,赵玉琦△,曹淼淯,杨芳(南阳市中医院,河南 南阳)摘要:目的 观察正清风痛宁注射液经络靶点疗法对椎基底动脉供血不足患者的疗效。
方法 随机抽取90例缺血性中风患者作为此次研究的观察对象,共分为两个组别,即治疗组(45例,实施颈部经络穴位注射)和对照组(45例,实施针刺治疗)。
对不同组别患者治疗后的效果进行对比观察。
结果 经过治疗,治疗组患者的愈显率达到86.7%,对照组患者的愈显率达到66.7%,治疗组和对照组患者在愈显率上的差异具有统计学意义(P <0.05)。
治疗后,治疗组在观察指标上也优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。
结论 正清风痛宁经络靶点疗法的实施有助于椎基底动脉供血不足临床疗效的增强,值得进一步应用和推广。
关键词:椎基底动脉供血不足;正清风痛宁;经络靶点疗法;疗效中图分类号:R473.74 文献标识码:A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2018.41.052本文引用格式:刘森,赵玉琦,曹淼淯,等.正清风痛宁经络靶点疗法对椎基底动脉供血不足90例患者的疗效浅析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(41):86-87.0 引言椎基底动脉供血不足是常见的神经血管系统疾病,中老年人群是好发人群,相较于女性,男性的发病率更高[1]。
不管是小脑,还是脑干,它们都需要对椎基底动脉的供血加以依靠,若其出现病变,则会使脑部出现不顺畅的血流,使供血处于不充分状态,使眩晕得以出现[2]。
大脑的血液主要依赖于两侧颈内动脉及椎动脉额供应,颈椎病患者颈部肌肉和韧带发生劳损、退化,固定关节的力量会呈减弱状态,不管是在低头或者是在仰头状态时,颈部关节的不稳、摆动以及错位,会刺激在颈椎横突孔中穿行的椎动脉,使之痉挛、收缩或扭曲变形,造成脑部供血不足[3]。
超前镇痛配合星状神经节阻滞治疗2型复杂性区域疼痛综合征效果观察高谦1,王爱新1,甘学凤2,严香菊1,李琳1,李鹏霖1,张同军1(1衡水市人民医院,河北衡水053000;2武邑县医院) 摘要:目的 观察超前镇痛配合星状神经节阻滞治疗2型复杂性区域疼痛综合征(CRPSⅡ)的效果。
方法 将97例CRPSⅡ患者分为观察组52例和对照组45例,观察组用地佐辛超前镇痛后在超声引导下行星状神经节阻滞,对照组给予经皮电刺激配合物理疗法、针灸疗法,治疗4周。
分别于治疗前及治疗后第3、7、15、28天采用视觉模拟疼痛评分(VAS)评价疼痛程度,4周后评价临床疗效。
结果 治疗前两组VAS差异无统计学意义,治疗后两组各时点VAS均较本组治疗前降低(P均<0.05),且观察组低于同时点对照组(P均<0.05)。
观察组临床疗效总有效率82.69%,高于对照组的62.22%(P均<0.05)。
结论 超前镇痛配合星状神经节阻滞治疗CRPSⅡ效果较好。
关键词:2型复杂性区域疼痛综合征;星状神经节;神经阻滞术;超前镇痛;地佐辛;经皮电刺激 doi:10.3969/j.issn.1002 266X.2018.18.029 中图分类号:R614.4 文献标志码:A 文章编号:1002 266X(2018)18 0091 02 2型复杂性区域疼痛综合征(CRPSⅡ)是一种发病机制比较复杂的疼痛综合征,主要是由于肢体某一主要外神经损伤所致[1]。
区别于CRPSⅠ,CRPSⅡ有明确的神经性损伤,临床上以顽固性烧灼痛、感觉异常、过敏或减退为主要表现,并伴有皮肤肿胀、感觉过敏、关节僵硬、肌肉萎缩、肢体功能丧失等一系列症状。
目前,临床常采用经皮电刺激配合物理疗法、针灸疗法等常规治疗,虽能取得一定疗效,但仍不甚理想。
2011年3月~2016年8月,我们观察了星状神经节阻滞配合超前镇痛治疗CRPSⅡ的临床效果。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料 选择同期在衡水市人民医院住院治疗的97例CRPSⅡ患者,均符合1994年国际疼痛学会(IASP)制定的CRPSⅡ诊断标准,均有明确的周围神经损伤史。
星状神经节阻滞术【适应症】⑴偏头痛。
⑵头面、胸骨及上肢带状疱疹和带状疱诊后遗神经痛。
⑶幻肢痛和灼神经痛。
⑷女性更年期综合症。
⑸急性血管栓塞、雷诺病、硬皮病。
⑹缓解急性或慢性心绞痛。
⑺脑血管痉挛等心血管疾病。
⑻反射性交感神经营养障碍症。
⑼过敏性鼻炎、突发性耳聋等五官科疼痛性疾病。
【禁忌症】⑴注射局部感染。
⑵患者不能合作。
⑶有出血倾向。
【操作方法】⑴抢救物品检查:氧气、加压面罩、安定、肾上腺等⑵患者取仰卧位,眼向前视。
用一薄枕垫在双肩下面,使颈部尽量前凸。
术者位于患者患侧。
⑶体表定位:先沿胸锁关节锁骨上缘向侧触摸到气管炎外缘,再沿气管向上2cm左右,并平行于气管外缘触及颈外动脉搏动。
⑷术者用左手中指将胸锁乳突肌及颈外动脉鞘的内容物拉向外侧,中指尖下压时可触及到骨性感觉,并尽量向内抵住气管外缘后稍向外移动中指,暴露出穿刺部位间隙。
用3.5cm长、7号短针沿术者中指指尖轻轻垂直进针,直到针尖触及到骨质,说明针尖触及到颈6横突根部,然后将针尖退1-2mm,仔细回吸无血或脑脊液,注射1%利多卡因6-8ml。
⑸注射期间令患者睁眼,观察注射反应,注射后令患者坐位,2-3min后患者出现同侧手臂温度升高,或霍纳(Horner)征,则表明阻滞成功。
⑹普通患者针进入约2cm左右,针尖触及到横突时患者不出现异感。
⑺对肥胖和颈短粗患者,可能深到2.5-3cm。
如果发现进针比这更深,则有可能针尖刺进两个横突之间。
应立即将针退出,再调整针尖向头侧或尾侧方向窗刺,直至针尖触及到横突骨性感觉。
【注意事项】⑴穿刺过深误将局麻药入椎动脉内,而引起患者中枢神经性抽搐和呼吸,心脏停搏。
⑵误注入蛛网膜下隙,产生会脊麻导致呼吸仰制、心跳停止。
⑶注射药物过浅或接近气管一食管沟,阻滞喉返神经,可导致声音嘶哑。
⑷穿刺部位过高或局麻药量大,可以阻滞隔神经,出现腹式呼吸减弱或因隔神经受刺激而出现呃逆。
⑸应特别提醒术者,在进行本操作过程中,必须边回吸,边进针。