常用易混淆中药材鉴别表

6对易混淆的常用中药材鉴别李有才1,靳 毅2(1.长春中医学院附属医院,吉林长春130021;2.长春市南关区医院,吉林长春130041)关键词:中药材鉴别;佛手;佛手瓜;桔梗;南沙参中图分类号:R28215 文献标识码:A 文章编号:1003-5699(2003)08-0044-01作者简介:李有才(1959~ ),男,副主任药师,研究方向:中药材鉴定。

1 佛手与佛手瓜佛手为芸香科植物佛手的干燥果实。

本品呈类园形或卵园形的薄片,常皱缩或卷曲,长6~10cm,宽3~7cm,厚012~014cm 。

顶端稍宽,常有3~5个手指状的裂瓣,基部略窄,有的可见果梗痕。

外皮黄绿色或橙黄色,有皱纹及油点。

果肉浅黄色,散有凹凸不平的线状及点状维管束。

质硬而脆,受潮后柔韧。

气香,味微甜后苦。

佛手瓜为葫芦科植物佛手瓜的干燥果实。

本品呈长园形薄片,常皱缩卷曲。

上半部稍宽,有时顶端残裂为两瓣,不呈指状分枝,外表面类白色,散有点状维管束,中央具明显的中脉,上半部有大型的子房室,内有一枚特大种子残片。

质硬脆,粉性,气微甘。

2 桔梗与南沙参桔梗为桔梗科植物桔梗的根。

本品呈白色或淡黄白色,表面上部有横纹并有横长的皮孔样斑痕及支根痕,断面不平坦,不易折断,形成层环棕色,木部淡黄白色,习称/金心玉兰0,体稍重,质脆,性微温,味微甜而后苦。

南沙参为桔梗科植物轮叶沙参、杏叶沙参等同属植物的根。

本品呈黄白色或淡棕黄色,表面凹陷处有残留粗皮,上部有深陷横纹,呈断续环状,下部有纵纹及纵沟。

体轻,质松,易折断,断面不平坦,黄白色,多裂隙。

无臭,味微甘。

3 鸡内金与鸭内金鸡内金为雉科动物家鸡的干燥砂囊内壁。

本品为不规则卷片,厚约012cm,表面黄色、黄绿色或黄褐色,薄而半透明,具明显的条状皱纹。

质脆,易碎,断面角质样,有光泽,气微腥,味微苦。

鸭内金为鸭科动物鸭的干燥砂囊内壁。

本品呈碟片状,较鸡内金大,厚约013cm 。

表面黑绿色或紫黑色,皱纹少,质硬,断面角质样,基本无光泽。

易混中药材鉴别一、易混中药材鉴别歌诀月季花与玫瑰花：前者花形为圆球，色泽粉红或紫红，花托呈长形。

后者花形略似球，多呈紫红色，花托为球形。

女贞子与鸭蛋子：前者卵圆，色呈灰黑有皱纹，单仁多数双仁少。

后者核果卵圆形，表面黄棕或黑褐，两头稍尖壳脆硬，内有种仁仅一枚。

赤小豆与相思豆：前者长圆稍扁形，种皮暗紫平滑亮，种皮质坚不易碎，脐中凹陷一纵沟。

后者状为卵圆形，一头黑亮余均红，黑处中间白脐点。

韭菜子与葱子：前者灰黑半卵形，上面凸起下面平，内有白仁韭菜味。

后者色黑三角形，上凸纵棱下略平，内仁甘辛葱味浓。

北沙参与南沙参：前者根茎圆柱形，表面黄白纵纹生，断面黄质坚而脆。

后者圆柱或圆锥，淡黄白色横纹生，质地轻松易折断，断面黄白味微甘。

淡竹叶与苦竹叶：前者叶片纵向卷，叶梢边缘生白毛，叶面绿色或淡绿，叶脉平行气味淡。

后者叶面茸毛生，边缘一侧细齿形。

天花粉与山药：前者块根圆柱形，表面黄棕或淡黄，横面白色呈粉性，放射花状明显见。

后者块根略弯形，断面白色呈颗状，且无木质纤维状。

粉防己与广防己：前者别名汉防己，其根圆柱弯曲形，细纵皱纹横皮孔，断面灰白粉性多，轮纹稀疏有苦味。

后者根形与前同，多皱沟无横皮孔，断面灰白粉性少。

元明粉与滑石粉：前者为芒硝风化成，白粉无臭味苦咸，吸湿易于水中溶。

后者手捻滑腻感，无臭无味水不溶。

二、实例：识别真假紫草紫草又名紫丹、地血，为紫草科植物硬紫草的根，多生于高山野草丛中或向阳坡地，每年四、五月份或九、十月间挖根采集，除去残茎及泥土，晒干或微火烘干即可入药。

此药在采集加工时不可水洗，以防退色。

其性寒，味苦，具有凉血活血、清热解毒的功效，常用于治疗温热斑疹、湿热黄疸、紫癜、吐血衄血、尿血、血痢、淋浊、热结便秘、烧伤、湿疹、丹毒、痈疡等症。

市场上有以蔷薇科植物委陵菜（俗称北紫草）冒充硬紫草，使用时注意鉴别。

真品硬紫草：外观呈扭曲的圆柱形或呈纺锤形，长约7～15厘米，直径约0．7～2厘米，根头部具茎残基，常有侧根。

这11种中药最易与伪品混淆，千万别弄错了！1、玫瑰花【来源】本品为蔷薇科植物玫瑰的花蕾。

【混淆品】同科植物月季花。

【鉴别】玫瑰花---花梗上具毛茸，花柱头略高出花托口，远低于雄蕊月季花---花梗上无毛茸，花柱头远高出花托口，长于雄蕊-玫瑰花伪品－月季花2、谷精草谷精草和夏枯草及蒲黄应为带总花梗的花序，常见为全草。

蒲黄应为花粉，常见夹带花丝及花药囊碎片（草蒲黄）谷精草谷精草全草3、密蒙花【来源】本品为马钱科植物密蒙花的花蕾及其花序。

【混淆品】瑞香科植物结香的花蕾及其花序。

【鉴别】花序多呈不规则圆锥状排列；全体密被灰黄色或棕黄色的短茸毛；单朵花有花萼与花冠之分，花冠钟状，雄蕊4枚，一轮排列…………密蒙花花序多呈半球形；全体密被黄白色绢丝状柔毛；单朵花无花萼与花冠之分，花萼管状，花冠退化，雄蕊8枚，二轮排列…………结香密蒙花伪品－结香4、瓜蒌子【来源】本品为葫芦科植物栝楼或双边栝楼的种子。

【混淆品】同科植物长萼瓜蒌的种子。

【鉴别】呈类长方形，环圈近中部，边缘较厚而饱满…………长萼瓜蒌呈扁圆形或长圆形，环圈近边缘，边缘较厚而饱满…………瓜蒌瓜蒌子双边栝楼混淆品－长萼栝楼混淆品－长萼栝楼湖北栝楼5、巨胜子【来源】本品为川续断科植物续断的果实。

【混淆品】川续断科植物毛川续断的果实。

【鉴别】较粗，长5~7mm，顶端具明显突出的喙状4裂，柱头突出不明显…………巨胜子较小，长4~5mm，喙状突出不明显，柱头突出明显…………毛川续断巨胜子伪品－毛川续断6、花椒应为果皮，常见带较多的种子（椒目）。

木通介绍1、木通：为木通科植物五叶木通或三叶木通的藤茎。

2、关木通：为马兜铃科植物东北马兜铃的藤茎。

3、川木通：毛茛科植物小木通或绣球藤的藤茎。

4、通草：大通草和小通草7、小通草【来源】本品为旌节花科植物喜马山旌节花、中国旌节花或山茱萸科植物青荚叶的茎髓。

【鉴别】1.表面有浅纵条纹，水浸后无粘滑感…………青荚叶a.表面无浅纵条纹。

10种易混淆中药材鉴别考试
以下是10种易混淆中药材的鉴别要点：
玫瑰花与月季花：玫瑰花以行气活血、疏理肝郁而擅长，主要用于肝胃不和、胸闷胁胀、胃脘疼痛等症；月季花长于活血调经，主治肝郁不舒、经脉阻滞、胸腹胀痛、月经不调等症。

人参与西洋参：人参的“芦头”、“芦碗”、“珍珠点”、“艼”等特征明显；西洋参的质地较轻，表面横纹细密。

鹿茸与鹿角：鹿茸为雄鹿的嫩角，有茸毛、血液；鹿角为已骨化的角或锯茸后翌年春季脱落的角基，无茸毛，无血液。

秦艽与龙胆：秦艽呈类圆形或椭圆形，上端残留茎基或茎痕，下端渐细如根；龙胆根茎呈不规则块状，表面有突起的细根痕。

当归与独活：当归为较粗壮的圆柱形根，具纵皱纹及横长皮孔；独活为较细长的圆柱形根，下部有多个细长的根茎。

南沙参与北沙参：南沙参呈圆锥形或圆柱形，表面黄白色或淡黄色，有纵皱纹；北沙参呈细长圆柱形，表面淡黄白色，略粗糙，有纵纹。

川贝母与平贝母：川贝母表面为类白色或浅黄色，质坚实而致密；平贝母表面为白色或黄白色，质松脆。

天花粉与葛根：天花粉为长圆柱形或连珠状不规则块片，颜色多为黄白色；葛根呈圆柱形，具纵纹。

前胡与柴胡：前胡表面灰棕色至黑褐色，具纵皱纹及横向皮孔；
柴胡表面淡棕色至深棕色，具纵纹及横向突起的皮孔。

桑螵蛸与海螵蛸：桑螵蛸为螳螂科昆虫大刀螂、小刀螂或巨斧螳螂的干燥卵鞘；海螵蛸为乌贼科动物无针乌贼或金乌贼的干燥内壳。

常用中药的鉴别大全带图片第一节常用植物类中药的鉴别一、根及根茎类中药狗脊【性状】表面残留金黄色绒毛，近边缘处有1条棕黄色隆起的木质部环纹。

绵马贯众【性状】表面密被叶柄残基及鳞片，断面黄白色维管束5-13个，环列。

细辛【来源】马兜铃科。

【产地】吉林、辽宁、黑龙江。

【性状】常卷曲成团。

气辛香，味辛辣、麻舌。

大黄【性状】髓部可见星点，嚼之黏牙，有沙粒感。

何首乌【性状】皮部有4～11个类圆形异常维管束环列形成“云锦状花纹”。

牛膝、川牛膝【来源】苋科，牛膝主产河南，为“四大怀药”之一。

【性状】怀牛膝：散有多数黄白色点状维管束，断续排列成2-4轮。

川牛膝：维管束点状，排列成数轮同心环。

商陆【性状】木部隆起形成数个突起的同心性环轮俗称“罗盘纹”。

银柴胡【来源】石竹科银柴胡的干燥根。

【性状】具孔穴状或盘状凹陷，称“砂眼”，根头部有密集的疣状突起的芽苞、茎或根茎的残基，称“珍珠盘”。

太子参【来源】石竹科植物孩儿参的干燥块根。

川乌、草乌、附子【来源】毛茛科植物乌头干燥母根－川乌北乌头的块根－草乌乌头子根加工品－附子【性状】一、生川乌：形成层环纹呈多角形，味辛辣、麻舌。

二、生草乌具不定根残基（钉角），形成环多角形，味辛辣、麻舌。

白芍【产地】浙江产称为杭白芍，为“浙八味”。

【采收】刮去粗皮，入沸水中略煮后除去外皮，或去皮后再煮。

【性状】味微苦、酸。

赤芍【性状】断面粉白色或粉红色。

味微苦、酸涩。

黄连【来源】毛茛科植物黄连的根茎－－味连三角叶黄连的根茎－－雅连云连的根茎－－云连【性状鉴别】1.味连：多分枝，集聚成簇，形如鸡爪，节间平滑，称“过桥”，味极苦。

2.雅连：多单枝，“过桥”长。

3.云连：单枝，弯曲呈钩状，细小。

防己【性状】断面富粉性，排列较稀疏的放射状纹理（车轮纹）。

延胡索【产地】浙江，为“浙八味”之一。

【采收】沸水中煮至内部无白心。

板蓝根【来源】十字花科植物菘蓝干燥根。

【产地】河北、江苏、河南、安徽。

【性状】皮部黄白色，木部黄色。

易混淆中药材鉴别总结半夏与水半夏半夏为天南星科植物半夏的块茎，个货呈类球形，有的稍微偏斜，较水半夏偏于球形，其顶端有凹陷的茎痕，下端钝圆。

较为光滑。

断面洁白富于粉性。

水半夏为天南星科植物鞭檐犁头尖的块茎，个货呈椭圆形或类圆锥形，稍小于半夏，顶端有凸起的芽痕，下端略尖，断面白色粉性，但稍逊于半夏，断面颜色稍重于半夏。

商陆与人参商陆为商陆科植物商陆或垂序商陆的干燥根，其饮片最大的特点就是横切面形成多个凹凸不平的同心性环纹，俗称“罗盘纹”，纵切片不规则长方形，弯曲或卷曲，木质部呈多数隆起的纵纹，质硬，不易断，味甘淡，久嚼麻舌。

人参为五加科植物人参的干燥根，其顶端根茎习称芦头，稀疏的凹窝状茎痕习称芦碗。

断面形成层环处棕黄色，皮部有黄棕色点状树脂道散布及放射状裂隙，气微香而特异，味甘。

何首乌与红药子何首乌为蓼科植物何首乌的干燥块根，其断面浅红棕色，有粉性，皮部散列4～11个异常维管束，形成“云锦状花纹”，中央形成层环明显。

红药子呈不规则团块状，紫褐色至深红色，较何首乌色深，断面皮部无“云锦状花纹”，髓部有异常维管束。

关木通与川木通关木通为马兜铃科植物东北马兜铃的干燥藤茎，表面灰黄或浅棕黄色，有残余栓皮，横切面皮部窄色浅，木部有整齐的导管小孔与类白色射线交叉成蜘蛛网状，髓部不明显。

摩擦残余粗皮有樟脑样臭气，川木通为毛茛科植物小木通或绣球藤的干燥藤茎，表面残余皮部易撕裂，皮部黄棕色。

较关木通深，木部导管孔被类白色射线分隔成若干束，中心有类白色或黄棕色的髓，有时为空腔。

秦艽和龙胆秦艽为龙胆科植物秦艽Gentiana macro． phylla Pall．、麻花秦艽Gentiana straminea Maxim．、粗茎秦艽Gentiana crassicaulis Duthie ex Burk．或小秦艽Gentiana dahurica Fisch．的干燥根的切片。

鉴别特征：①饮片为横切片、长圆形、厚约1 mm，边缘有明显纵沟或凹凸纹。

８６・二、天廓伪品１．马铃薯马铃薯来源于茄科植物马铃暮的干燥块茎。

性状呈椭圆形，略扁，长４～ｌＯｅｍ．直径２－－５ｃｍ。

经去皮加工后形状较似天麻．有的顶端有茎基痕．基部无圆形疤痕．表面亦无点状环纹，千透后有细裂缝。

表面灰黄或棕色，略光滑，可见网状裂纹和横向皱纹，无须根痕。

嚼之柑赋而不脆，不粘牙。

断面浅灰棕色，角质样，无臭，味淡。

２．大丽萄太丽菊为菊科植物大丽菊的干燥块根。

性状呈长纺锤形，稍弯曲．有的压扁或切成两瓣．长６－ｌＯｅｍ，直径３～４．５ｅｒａ，表面灰白色，有纵沟纹，顶端及尾部星纤维状，质硬，断面类白色，角质样，徽臭，味淡，内皮层外侧有分泌腔，无草酸钙晶体，粉末醇浸液加硝酸汞试液，加热．有黄色沉淀生成。

３．紫菜莉为紫茉莉科植物紫菜莉的干燥根。

形状呈长圆锥形，稍弯曲，多已压扁，长６～１２ｃｍ．直径１．５－４ｃｍ，表面灰白色或灰棕黄色，有扭曲的纵沟纹和支根痕，质坚硬、断面黄白色，角质状．可见点状维管束，呈同心环状排列．无臭、昧淡、有刺喉感。

薄壁细胞中含大量草酸钙针晶束。

粉末醇浸液加硝酸汞试液．加热，有淡黄色沉淀生成。

４．商陆商际为商陆科植物商陆的根，经加工伪充天麻，多呈纺锤形，压扁状，顶端常有基茎残留，或两端均为切面痕，外表有支根痕，断面可见同心环状层纹。

昧淡，麻舌。

其伪品多数煮或燕后加工成天麻形状．需注意鉴别。

１８组易混中药的鉴别广东省汕头市中心医院（５１５０３１）罗梓河翁舜章中药是用以防病、治病、保健、延年益寿的药物。

其品种或药用部位不同，则其功能主治不同．故不可混用，必须认真加以鉴别。

近年来，我舸在工作中经常遇见一些外形相似的中药材相互混用。

现将１８组易混淆品种的鉴别要点分述如下。

１．广防己与粉防己广防己为马兜铃科植物广防己的根，呈圆柱形，质坚而韧，断面灰黄色．有明显的车轮纹，横切面韧皮部含草酸钙簇晶；而粉防己为防己科植物粉防已的根．呈不规则圆柱形，两端稍细，中间肥满，弯曲，形似猪大肠。

生姜干姜高良姜功效发汗解表，温中止呕，温肺止咳温中，回阳，温肺化饮散寒止痛，温中止呕来源姜科植物姜的新鲜根茎姜科植物姜的干燥根茎姜科植物高良姜的干燥根茎相同点同出一物，均味辛而能温中散寒，治中寒诸症。

均辛热归脾、胃经。

功善散寒温中、止痛止呕，治阳虚中寒之脘腹冷痛吐泻。

区别生姜为当年之鲜根茎。

性微温而药力较缓既走表又走里；走表能发汗解表散寒，治风寒感冒轻症；走里能温中止呕开胃、温肺止咳，治胃寒呕吐、消化不良、及风寒咳嗽。

此外，习惯认为生姜又能解鱼蟹及生半夏、生胆南星之毒干姜则为往年之干根茎，性热而药力较强，功专走里，善温中散寒、回阳通脉、温肺化饮，治阳虚中寒之腹痛吐泻、亡阳欲脫及痰饮咳喘。

干姜长于温脾阳，高良姜长于散胃寒；干姜又能回阳通脉，温肺化饮，治亡阳欲脫与寒饮咳喘，而高良姜则不能。

*其他*1.姜皮、生姜衣：味辛；性凉，行水消肿； 2.生姜汁：功同生姜，但偏于开痰止呕。

3.炮姜：为干姜的炮制加工品功能温中散寒，温经止血。

用于脾胃虚寒，腹痛吐泻，吐衄崩漏，阳虚失血。

4.煨姜：辛，温。

和中止呕。

适用于脾胃不和、恶心呕吐等症。

生姜、干姜、高良姜的区别川贝与浙贝川贝浙贝性味甘，苦，微寒。

归肺、心经。

苦，寒。

归肺、心经。

功效清热化痰，润肺止咳，开郁散结。

清热化痰，散结消肿相同点药性均为寒凉，均具清热化痰，散结消肿之功，治痰多咳嗽、瘰(luo)疬疮痈等症。

区别川贝母偏于甘润，兼能润肺止咳，善治肺虚久咳、燥咳不已；浙贝母偏于苦泻，清热化痰，散结力强，多用于痰热及外感风热咳嗽，瘰疬疮痈等症。

来源百合科植物川贝母、暗紫贝母、甘肃贝母或梭沙贝母的干燥鳞茎，前三者按药材性状的不同分别习称“松贝”和“青贝”，后者习称“炉贝”。

百合科植物浙贝母的干燥鳞茎牛蒡子与牛大力牛蒡子牛大力来源菊科植物牛蒡的干燥成熟果实。

又名大力子、鼠粘子、恶实等为豆科崖豆藤属植物美丽崖豆藤以根入药功效疏散风热，宣肺利咽，解毒透疹，消肿疗疮。

补虚润肺，强筋活络。