母乳性黄疸的病因有哪些
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婴儿黄疸未退是什么原因导致的呢?宝宝出生了过后全家都是高兴的,但是高兴之余还是要多注意宝宝的身体状况,宝宝出生后有许多照料的问题,比如说黄疸褪去。
通常新生宝宝一到两周之内就会消退黄疸,但如果宝宝身体出现了某些疾病那么黄疸就不会退去。
一般来说宝宝出现黄疸的时间是在两到三天最为正常,而患有abo溶血症的宝宝或者败血症的宝宝,出现时间是到四到七天,而七天以后出现黄疸的宝宝则为败血症。
那么宝宝出现黄疸后久不退去的原因究竟有哪些呢?★一.母乳性黄疸综合症 比综合症发率率为1%,一般发生在生后7天左右,黄疸可持续3周到3个月,胆红素养高峰可达到20毫克%,不需停止母乳喟养胆红素浓度也能逐渐恢复正常。
如果暂停母乳喂养,胆红素水平会有一个明显的下降。
再继续哺乳,胆红素水平会又轻度上升,但不会超过原有水平。
此病多见于经产妇的新生儿,都是足月的,完全母乳喂养的新生儿,全身情况良好,生长发育正常。
★二.病因:母乳性黄疸综合症与某些物质存在于成熟乳中有关。
如孕酮的代谢产物,可使肝脏减少结合性胆红不的分泌,使血中胆红素滞留。
最新研究认为是母他中的β葡萄糖醛酸酶分裂肠道内的结合红素,增加了胆红素的肠到肝循环,升高了血中的胆红素水平。
★三.处理:首先要请医生明确诊断,排除其他引起黄疸的病下。
如果胆红素小于20毫克%,不必停止母乳喂养;如果超过20毫克%,可暂停母乳喂养24~48小时,但母亲仍须挤空乳房内乳汁,以免日后分泌减少。
由于母乳性黄疸综合症的黄疸高峰往往出现在出生7天以后,这时足月新生儿的血脑屏障已发育完善,所以游离的胆红素不容易透过血脑屏障到达颅内引起核黄疸,如新生儿出现嗜睡和喂养困难时,需要进一步检查做出处理。
★四.妈妈必读如果母亲血型是O型,而宝宝是A型或B型,常常发生ABO 溶血症。
因此,一旦发现宝宝(足月儿)的黄疸超过2周,仍不消退,建议去医院检查。
宝宝黄疸及时了解病因,及时治疗,祝宝宝更好远离黄疸疾病的困扰,身体健康,出现病症时,及时选择正规的的医院进行治疗!。
什么是新生儿黄疸 ,新生儿黄疸的原因一、新生儿黄疸的概念一般来说,在医学上把出生28天之内新生儿的黄疸就成为新生儿黄疸(neonatal jaundice),主要指的就是新生儿刚出生的时候,身体各项机能发育还不够完全,胆红素的代谢功能不够完善,血中胆红素水平急剧升高,无法得到良好的环节,皮肤就会出现不同程度的黄染症状,这是新生儿中比较常见的问题。
新生儿黄疸有生理性和病理性之分。
生理性的新生儿黄疸主要指的就是因为胆红素代谢不够充分,而引起的暂时性黄疸,一般来说会在新生儿出生之后2-3天内出现,出现后的一个星期左右就会完全消退。
早产儿黄疸持续的时间会久一点,还会伴随有食欲不振的情况。
二、新生儿黄疸的原因(1)生理性黄疸。
生理性黄疸的出现原因和胆红素代谢的特点息息相关,比如说胆红素生成比较多,新生儿无法依靠自己来完成新陈代谢;新生儿肝脏发育不够完全,干细胞的摄取能力还不能达到一定标准;新生儿缺乏胆红素的排泄能力。
以上种种原因都决定了有一半以上的足月儿和接近85%的早产儿都会在出生的第一周就出现黄疸现象;1.病理性黄疸1.胆红素生成过多。
因为新生儿体内的红细胞遭到破坏,导致血清未结合胆红素升高。
会导致血管外溶血、感染等症状,危害到新生儿的安全;2.肝脏胆红素代谢障碍。
由于新生儿肝脏功能发育还不够充分,就会出现干细胞摄取功能低下的情况,会引发新生儿的缺氧和感染症状,还会引发Crigler-Najjar综合征,也就是先天性尿苷二磷酸葡萄糖醛酸氨基转移酶缺乏,还会破坏新生儿的甲状腺功能;3.胆汁排泄障碍。
干细胞排泄功能受损,会导致新生儿出现先天性代谢性缺陷病。
(3)母乳黄疸哺乳也是会让新生儿出现黄疸的原因之一,不过母乳黄疸并不会让胆红素在新生儿体内大量堆积,也不会对新生儿产生健康方面的危害。
母乳黄疸一般来说都会在新生儿出生后4天左右出现,持续时间在1-2周左右,在医生确定是母乳黄疸之前,需要先排除是其他原因导致的黄疸。
新生儿黄疸科普文章新生儿黄疸是指新生儿皮肤和巩膜黄疸。
黄疸是由于新生儿体内胆红素代谢紊乱、排泄障碍或消化吸收不良引起的。
黄疸是新生儿常见的一种疾病,对新生儿的健康发育有一定的影响。
黄疸的发生机制是这样的:在新生儿出生后,体内大量的胆红素会通过进入肝脏、结合葡萄糖醛酸鼓糖苷转化为无毒、有溶水性的胆红素,然后通过胆汁排出体外。
但是,在新生儿身上,由于肝脏功能尚未完全成熟,造成胆红素代谢速度较慢,从而导致胆红素在体内的积聚,这就是黄疸的发生原因。
黄疸的症状比较明显,主要表现为皮肤、巩膜发黄。
在日光照射下,可见到黄疸范围的皮肤呈现出草绿色。
黄疸的发生主要有以下几个原因:1.生理性黄疸:大约在出生后2-3天内出现,由于新生儿肝功能未能完全发育,加之分娩时婴儿与母亲分离,新生儿的胆固醇和非胆固醇类胆红素在输送和代谢过程中受到了一些抑制,从而导致黄疸的发生。
大约在出生后一周内,黄疸就会逐渐减退,一般不需特殊治疗。
2.产科黄疸:这种黄疸大约在出生后24小时内发生,这是由于母亲与胎儿的血液产生了免疫反应,引起胆红素的释放,进而导致胆红素在胎儿体内积聚,引发黄疸。
3.血型不合引起的溶血:这种情况下,母亲的抗体攻击胎儿的红细胞,使红细胞溶解释放出大量胆红素,从而导致黄疸的发生。
黄疸的诊断主要通过仔细观察新生儿的肤色和精细的检查。
如果黄疸超过了一周还未消退,或者出现其他症状,就需要及时就诊医院。
黄疸的治疗主要是通过光疗来加快胆红素的转化和代谢。
光疗可以通过特殊的灯管照射,以提高胆红素的转化效率。
在治疗过程中,婴儿的眼睛和生殖器要被保护起来以免受到伤害。
治疗期间,孩子需要穿着特殊的眼睛保护器,以防止光线对眼球造成损伤。
除此之外,对于母亲来说,合理的哺乳也是非常重要的。
母乳喂养能促进婴儿排便,从而排除体内的过剩胆红素,有助于缓解黄疸。
总之,黄疸是新生儿常见的一种疾病,虽然多数情况下属于生理性黄疸,但仍然需要引起家长和医生的重视。
新生儿黄疸如何形成?如何观察?一、什么是新生儿黄疸?新生儿(出生二十八天以内的婴儿)可能会有黄疸症状。
婴儿要尽快地适应外界的环境,必须要尽快地将体内的血液(红细胞)转化为“胆红素”,然后通过尿液和粪便,排出体外。
当宝宝体内产生大量的胆红素,超过自身的排泄量,就会出现皮肤、眼白发黄的情况。
二、黄疸是如何形成的?1、生理性黄疸黄疸的病因分为生理性和病理性。
生理性黄疸是一种特殊的临床表现。
一方面,胎儿在母亲体内有很多未成熟的红血球,以满足自己对氧的需要。
当出生时,红血球逐渐碎裂,并向血液中释放出大量的胆红素,使得血液中胆红素含量远高于正常值。
而刚出生的婴儿,其肝功能并不完善,无法代谢这么多胆红素,从而导致新生儿出现生理性黄疸。
足月新生儿生理性黄疸多在出生后2-3天开始,4-5天达到高峰,黄疸的严重程度有轻有重,轻的只限于面部,重的可累及躯干、四肢及巩膜,排泄物呈黄色,尿呈淡黄色,但通常没有明显的临床表现,7-10天后才会消失。
早产婴儿在出生后3-5天内开始出现黄疸,高峰为5-7天,消失时间推迟至2-4星期。
2、病理性黄疸病理性黄疸主要表现为以下几种:(1)母乳性黄疸由于母乳中的孕二醇具有抑制葡萄糖醛酸转移酶活性的作用,导致身体对胆红素的代谢能力下降,引起黄疸。
这种黄疸一般不会导致宝宝出现任何的不适,也不会影响宝宝的食欲,所以对宝宝的健康是没有任何危害的,可以选择用牛奶或者奶粉来替代,等症状得到改善后,再让宝宝吃母乳(2)溶血性黄疸这是一种父母血型不同引起的黄疸,主要表现为 ABO溶血,占10%以上。
这种类型的黄疸通常在新生儿出生后第一天出现,随着时间的递增,病情会逐渐加重。
(3)感染性黄疸出现上述症状的原因可能是因为肝脏被细菌或病毒感染,从而引起肝脏的代谢功能下降。
在这些疾病中,病毒感染主要是在子宫内,常见的有巨细胞病毒、乙肝病毒等,而细菌感染主要会出现败血症、黄疸等症状。
此种黄疸的特点是持久不退,或退后又发,周而复始。
新生儿黄疸的原因和治疗方法一、新生儿黄疸的原因新生儿黄疸是指在出生后24小时内,出现血清胆红素水平升高,并导致皮肤和眼结膜呈现黄色。
这种情况通常是由于肝功能未完全成熟,胆红素代谢和排泄能力较差所引起。
以下是新生儿黄疸发生的常见原因:1. 生理性黄疸:这是最为常见的类型,约有60%左右的新生儿会在出生后数天内出现轻度至中度的黄疸。
这种情况通常在出生后第2至3天开始,之后逐渐消退,而不需要特殊治疗。
2. 产房窒息:新生儿在分娩过程中发生窒息时,身体氧供不足会导致肝功能受损,使得胆红素代谢能力下降。
3. 胎红细胞溶解:有些情况下,在母亲血液中存在与胎儿红细胞血型不配合的抗体。
这些抗体可以穿过胎盘进入胎儿体内,导致红细胞溶解并释放出大量的胆红素。
4. 母婴血型不兼容:当母亲是Rh阴性,而父亲是Rh阳性时,胎儿可能会继承到Rh阳性基因。
如果母体在第一次怀孕或分娩过程中接触到Rh阳性胎儿的血液,她的免疫系统将会产生抗抗体。
这些抗体会穿过胎盘进入胎儿的循环系统,导致红细胞溶解并引起黄疸。
5. 母乳喂养黄疸:新生儿从母乳中摄取的不同种类的物质可能干扰肝脏对胆红素代谢和排泄的正常功能。
某些情况下,这种影响会导致新生儿发生黄疸。
二、新生儿黄疸的治疗方法1. 光照治疗:对于轻度至中度的新生儿黄疸,安全而有效的治疗方式就是通过特殊波长的蓝光光源进行光照。
这样可以将皮肤中的胆红素转化为无害的物质并排出体外。
一般情况下,光照治疗需要持续数天至一周左右。
2. 血浆交换:对于严重黄疸的新生儿,或是由其他原因引起的重度溶血性疾病导致的黄疸等特殊情况,可能需要进行血浆交换治疗。
这种方法通过将患儿的血液与健康供者的血浆进行置换,以清除过多的胆红素和抗体。
3. 药物治疗:在一些特殊情况下,医生可能会选择使用药物来帮助促进胆红素代谢和排泄。
典型的例子是使用苯巴比妥钠(Phenobarbital)来刺激肝脏酶系统。
4. 解决母婴血型不兼容:如果母婴之间存在血型不兼容问题导致黄疸,医生通常会给接受Rh阴性母亲产后注射抗D免疫球蛋白来预防潜在问题。
新生儿黄疸的健康教育引言概述:新生儿黄疸是指新生儿皮肤和眼睛黄绿色素沉积过多,是新生儿常见的生理现象之一。
虽然大多数新生儿黄疸是无害的,但如果不及时处理,可能导致严重的健康问题。
因此,对于新生儿黄疸的健康教育至关重要。
本文将从五个大点来详细阐述新生儿黄疸的相关内容。
正文内容:1. 新生儿黄疸的原因:1.1 胆红素代谢异常:新生儿黄疸主要是由于胆红素代谢异常引起的。
胆红素是红细胞分解产生的物质,正常情况下会被肝脏处理并排出体外。
但新生儿的肝脏功能尚未彻底发育,导致胆红素无法有效代谢,从而引起黄疸。
1.2 母婴血型不合:如果母亲是Rh阴性血型,而父亲是Rh阳性血型,胎儿可能会继承父亲的Rh阳性血型,导致母婴血型不合。
这种情况下,母亲体内产生的抗体可能会攻击胎儿的红细胞,导致红细胞破裂并释放出大量胆红素,引起黄疸。
1.3 母婴血型不合:如果母亲是Rh阴性血型,而父亲是Rh阳性血型,胎儿可能会继承父亲的Rh阳性血型,导致母婴血型不合。
这种情况下,母亲体内产生的抗体可能会攻击胎儿的红细胞,导致红细胞破裂并释放出大量胆红素,引起黄疸。
2. 新生儿黄疸的症状:2.1 皮肤黄疸:新生儿黄疸最明显的症状就是皮肤和眼睛的黄绿色素沉积。
通常从头部开始,逐渐向下蔓延。
2.2 食欲不振:新生儿黄疸可能导致食欲不振,婴儿可能会拒绝进食,导致体重下降。
2.3 尿液和粪便变化:新生儿黄疸还会导致尿液变成深黄色,粪便颜色变浅。
3. 新生儿黄疸的处理方法:3.1 光疗治疗:光疗是目前最常用的治疗新生儿黄疸的方法。
通过暴露在特殊的蓝光下,可以匡助加速胆红素的代谢和排出。
3.2 血液交换治疗:对于严重的新生儿黄疸,医生可能会推荐血液交换治疗。
这种治疗方法可以通过更换新鲜血液来降低胆红素水平。
3.3 喂养调整:对于母婴血型不合引起的黄疸,医生可能会建议调整喂养方式,如增加母乳喂养的频率和时间,以促进胆红素的排出。
4. 新生儿黄疸的预防措施:4.1 孕期保健:母亲在孕期要进行规范的产前检查,及时发现和处理与新生儿黄疸相关的问题。
母乳性黄疸原因是什么?
文章导读
很多人不了解母乳性黄疸是怎么回事,其实引发母乳性黄疸与母乳中的成分有关,母乳中会含有导致黄疸发生的物质,还有不饱和脂肪酸含量也是比较高的,最主要的就是要注重宝宝在此期间的卫生护理。
第一、因为母乳中的成分,导致宝宝出现黄疸的情况,母乳中含有3α-20β二醇母乳性黄疸患儿母亲母乳中含有孕3α-20β二醇抑制了肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性。
第二、母乳中含有不饱和的脂肪酸,因为母乳中这种不饱和脂肪酸的含量非常高和游离脂肪酸的含量也是相当高,对于肝脏的葡萄糖醛酸转移酶产生抑制,所以宝宝就会出现母乳性黄疸的情况。
第三、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性高母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性是远远高高于配方奶粉和牛奶,会导致已经结合的胆红素再次进行分解,宝宝的小肠会重新的进行吸收,导致肠-肝循环增加,主要是因为β-葡萄糖醛酸苷酶其的作用,导致宝宝出现母乳。
母乳性黄疸症状从皮肤的变化上能大概能推断出小宝宝是否得了黄疸,原本皮肤是比较白嫩的,不过一段时间后皮肤会发黄,正常的话这种现象会消退,这是生理性黄疸所致所以不用担心。
但喂宝宝吃母乳后,生理性的黄疸一直没有减退的,而且2天内不喂奶的话,黄疸又慢慢消退,有可能表明宝宝得的是母乳性黄疸。
其实出现母乳性黄疸一般不会对宝宝造成较多的伤害,得了母乳性黄疸之后要及时停止喂奶,黄疸会在2-4内减弱,一个星期之后母乳性黄疸的症状基本能完全消退。
得了母乳性黄疸,宝宝的大小便也是正常的,也会出现体重增长的情况,肝功能正常,HBsAG为阴性。
停止喂母乳后,黄疸会明显减轻,胆红素也会下降为原来的50%左右。
但要是重新喂奶的话,血清胆红素又会回升,当然也只是持续一段时间后就会慢慢降低。
宝宝出现黄疸的时候,胆红素是会升高的,当黄疸退去后,胆红素会在3个礼拜后逐渐回复到正常的水平。
但是如果宝宝的胆红素一直居高不下的话,母乳性黄疸也是可能会发展成为另一种疾病,也就是核黄疸,这种情况可不太妙,因为宝宝有可能会耳聋、发育迟缓。
母乳性黄疸的原因小宝宝出生后自然是要依靠母乳过日子的,但是有些小宝宝却不能愉快的喝奶奶,因为喝了奶奶之后会得母乳性黄疸。
母乳性黄疸最明显的表现就是皮肤会黄黄的,而且会持续一段时间。
其实小宝宝刚出生是会得生理性黄疸的,皮肤会黄黄的,但是过一段时间就会好。
但是得了母乳性黄疸,自然小脸蛋可能还是黄黄的,如果不暂停母乳,或者采取缓解措施的话,胆红素会固定在一个数值,一直发展下去可真是一条道走到黑,宝宝也是会有危险的。
到底是什么原因造成母乳性黄疸呢,小家伙连奶奶都不能喝了,真的令娘亲难过忧伤。
其实造成母乳性黄疸的原因目前还不是十分明确,主要认为这种黄疸和宝宝体内胆红素代谢的肠-肝循环增加有关。
下面是几个推测的原因。
1、要是母乳中含有孕3α-20β二醇,这种物质就会抑制肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性,从而令宝宝喝奶奶后得母乳性黄疸。
母乳性黄疸的病因有哪些
随着母乳喂养率的提高,保健人员发现有相当一部分新生儿黄疸时间延长了,不但满月时黄疸不退,甚者可达数月。
可以庆幸的是,这种因母乳喂养引起的黄疸一般仅为轻、中度,很少引发核黄疸。
母乳性黄疸,顾名思义,是因为婴儿喂养母乳而出现的黄疸。
过去认为母乳喂养的婴儿大约只有1%~2%可出现母乳性黄疸,但近年来由于此病逐渐被重视,其实际发病率可能远高于此值。
文献报道母乳性黄疸在病因学上可占新生儿黄疸的82.7%。
为什么喂母乳会造成黄疸呢?现代医学认为有两种原因:
一、肠-肝循环增加
其发生的原因目前认为主要是因为与新生儿胆红素代谢的肠-肝循环增加有关,由母乳本身造成,推测主要原因有:
1.母乳中含有孕3α-20β二醇,母乳性黄疸患儿母亲母乳中含有孕3α-20β二醇,抑制了肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性。
2.母乳中不饱和脂肪酸含量高,母乳性黄疸患儿母亲母乳中不饱和游离脂肪酸的含量增高,对肝脏葡萄糖醛酸转移酶产生抑制。
3.母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性高,母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性大大高于牛奶及配方奶,使已结合的胆红素再分解,小肠重吸收增加,至肠-肝循环增加,β-葡萄糖醛酸苷酶在其中起主要作用。
二、肠道菌群
最近几年研究认为,母乳性黄疸是在多种因素作用下,由胆红素肠-肝循环增加所致,这种学说较为成熟,并得到验证,β-葡萄糖醛酸苷酶(β- GD)在发病机制中起主要作用。
1.新生儿肠道内β-GD丰富,肠道内β-GD主要来源为母乳(新生儿自身也可产生,正常肠道菌群建立后也可产生,但产生较少),β- GD分解结合胆红素,还原为未结合胆红素,经小肠再吸收进入肠-肝循环,使血清未结合胆红素增多,引起黄疸。
2.肠内β-GD活性高,新生儿小肠中β-GD活性高,为成人的10倍。
3.胆红素排泄少,新生儿摄入不足,肠内蠕动减少或开奶延迟,肠道菌群建立晚,缺乏转化胆红素的菌群,可使结合胆红素排泄减少。
4.胆红素重吸收多,有人发现母乳中有特殊的脂肪酸,胆固醇,促进了未结合胆红素的重吸收。
母乳性黄疸的孩子一般情况好,肝功能正常,不影响生长发育,不用停喂母乳。
要知道
母乳喂养的好处远远高于皮肤黄疸这一缺点。
有的保健医生或临床医生一见到孩子有黄疸就让停喂母乳,这是不对的;还有的医生上来就让母亲停喂母乳3~5天,这样做不利于保持母乳量,也是不合适的。
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