心电图识别技能大赛临床疾病题题库
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心电图技能考核试题————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:第三考站心电图与X线阅片试题编号:心电图001 学生姓名:得分:心电图片:男性,20岁,体力活动后无任何不适要求:抽取心电图、X线各一题,每题满分50分,考生根据所提供的心电图和X 线片做出诊断并按要求将诊断依据、诊断标准及需要鉴别的疾病等写在答题纸上。
时间:20分钟评分要点:1、诊断:正常心电图2、诊断依据:①、窦性P波②、P-R间期正常③、P-P间距差,〈0.12s④、频率:60-100次/分扣分因素:1、提示一次扣5分,换题扣10分2、超时每超出1分钟扣0.5分第三考站心电图与X线阅片试题编号:心电图002 学生姓名:得分:心电图片:女性,45岁,间断心悸20年要求:抽取心电图、X线各一题,每题满分50分,考生根据所提供的心电图和X 线片做出诊断并按要求将诊断依据、诊断标准及需要鉴别的疾病等写在答题纸上。
时间:20分钟评分要点:1、诊断:窦性心律房性早搏2、诊断依据:①、提前出现房性异位P,波,与窦性P波不同,也可直立,也可以倒置②、PR间期大于或等于0.12s③、多伴有不完全性代偿间歇扣分因素:1、提示一次扣5分,换题扣10分2、超时每超出1分钟扣0.5分第三考站心电图与X线阅片试题编号:心电图003 学生姓名:得分:心电图片:女性,20岁,“感冒”后出现心慌3天要求:抽取心电图、X线各一题,每题满分50分,考生根据所提供的心电图和X 线片做出诊断并按要求将诊断依据、诊断标准及需要鉴别的疾病等写在答题纸上。
时间:20分钟评分要点:1、诊断:室性早搏三联律2、诊断依据:①、1个正常窦性心律后跟5个室早,连续出现2组以上②、2个正常窦性心律后跟1个室早,连续出现2组以上扣分因素:1、提示一次扣5分,换题扣10分2、超时每超出1分钟扣0.5分第三考站心电图与X线阅片试题编号:心电图004 学生姓名:得分:心电图片:男性,60岁,间断头痛、头晕20年,当是诊断为“高血压”,长期服用降压药物治疗要求:抽取心电图、X线各一题,每题满分50分,考生根据所提供的心电图和X 线片做出诊断并按要求将诊断依据、诊断标准及需要鉴别的疾病等写在答题纸上。
模拟试题二答案(X线、CT、MRI诊断学)一、单项选择题:1.C;2.B;3.C4.A;5.B;6.C;7.D;8.B;9.C; 10.A二、多项选择题:1.ACD;2.ABCD;3.ABCD;4.ABCD;5.ABC;6.ABCD;7.ABC;8.CD;9.BD; 10.ABCD三、名词解释:1. 放射免疫分析是利用特异性的抗体与标记抗原和非标记抗原的竞争结合反应,通过测定放射性复合物来计算出非种超微量分析技术。
2. 过氯酸钾释放试验:正常情况下,碘被甲状腺细胞摄取,迅速在过氧化物酶的作用下有机化,再与络氨酸结合形当甲状腺过氧化物酶缺乏时,碘离子集聚在甲状腺内。
过氯酸钾和卤族元素一样易被甲状腺摄取,并抑制甲状腺摄取状腺内的碘离子入血。
因此,存在碘的有机化障碍时,病人服用过氯酸钾后,甲状腺内聚集的碘离子被置换和排出,后甲状腺吸碘率的变化。
3.闪烁现象:是指某些肿瘤如前列腺癌,乳癌的骨转移病灶经过一段时间治疗后,病人的临床表现显著好转,但复灶部位的放射性聚集较治疗前更明显,在经过一段时间后又会消退或好转的现象。
4.闪烁骨痛:骨转移癌病人在给预放射性核素治疗后2-10日,出现骨痛加剧,持续约2-4日。
5.确定性效应指辐射损伤的严重程度与所受剂量呈正比,有明显的阈值,剂量未超过阈值不会发生有害效应。
四、问答题:1.冠状动脉主要供应心肌的部位为:1)右房、右室:由右冠状动脉供血。
2)左室:其血液供应50%来自于左前降支,主要供应左室前壁和室间隔,30%来自回旋支,主要供应左室侧壁和后壁状动脉(右优势型),供应范围包括左室下壁(膈面) 、后壁和室间隔。
但左优势型时这些部位由左旋支供血,均衡型供血。
3)室间隔:前上2/3由前降支供血,后下1/3由右冠状动脉供血。
4)传导系统:窦房结的血液60%由右冠状动脉供给,40%由左旋支供给;房室结的血液90%由右冠状动脉供给,10%由束支及左前分支由前降支供血,左后分支由左旋支和右冠状动脉双重供血,所以,临床上左后分支发生传导阻滞较少由前降支和右冠状动脉多源供血。
心电图识别技能大赛临床疾病题题库Revised on November 25, 2020临床疾病心电图(共100题)进阶题(1-20)1 下列哪一项不是右房肥大的心电图改变A.P波高尖B.P波幅度≥C.因右房除极时间延长,P波宽度≥D.P波改变在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最着E.P-R间期不延长2 下列哪一项不是左房肥大的心电图改变A.P波宽度>B.P波幅度改变,在Ⅰ、Ⅱ、aVL导联最着C.P波呈双峰型时,其间期≥D.P波幅度≥E.V1导联 P波可呈双向,其终末部的负向波变深3 关于心电图左室肥大的阐述,下列哪一项不恰当:A.在左心室高电压的基础上,结合其他阳性指标之一(如QRS总时间>等),一般可以成立诊断B.符合条件越多及超过正常范围越多者,诊断越可靠C.单次检查呈左室高电压或单纯的ST-T改变者,诊断应慎重D.具体病例需结合临床其他资料,进行综合分析E.额面心电轴左偏,一般为>304男性,47岁。
下图为胸痛发作时记录到的心电图,诊断考虑:A 下壁和侧壁导联ST段压低,心肌缺血可能B 心房颤动,继发性ST-T改变C 心房扑动,继发性ST-T改变D 前壁导联ST-T改变E 房性心动过速,ST-T改变5男性,42岁,胸痛。
下图的诊断考虑为:A 窦性心动过速B 前壁导联、Ⅰ和aVL导联T波深倒置,心肌缺血可能C 窦性心律不齐D 前壁导联、Ⅰ和aVL导联ST段压低,非Q波型心肌梗死E 一度房室传导阻滞6 心内膜下心肌供血不足的典型心电图表现是:A.与QRS主波方向一致的对称性、高耸的T波B.与QRS主波方向相反的对称性、深陷的T波C.在QRS直立的导联出现低平或倒置的T波D.在QRS主波倒置的导联出现直立的T波E.与QRS主波方向相反的倒置的T波7 心外膜下供血不足的典型心电图表现是:A.出现与QRS主波相反,对称性深倒置T波B.出现缺血型ST改变,ST段呈水平或下垂型下降C.出现与QRS主波一致的对称性高耸T波D.在QRS主波向上的导联出现T波低平、双向E.以上均不是8 关于心肌梗死的心电图表现,下列叙述中不正确的是:A.在心肌梗死发生数分钟至数小时,表现为S-T段斜行升高,尚无Q波,而有高耸的T波B.在心肌梗死发生数天至数周,出现Q波或QS波,S-T段呈弓背向上抬高,T波倒置C.在心肌梗死发生数周至数月,抬高的S-T段基本恢复至基线,T波逐渐变浅D.在心肌梗死发生3~6个月后,S-T段和T波均恢复正常,Q波尚存在E.在心肌梗死发生数年后,Q波逐渐变浅,以致消失9 关于心肌梗死的阐述,下列哪一项是正确的:A.坏死性Q波、S-T段抬高和T波倒置同时出现,是急性心肌梗死的特征性改变B.S-T段明显抬高,是急性心肌梗死的诊断依据C.异常Q波或QS波是急性心肌梗死的诊断依据D.Ⅲ导联出现Q波是急性心肌梗死的诊断依据E.V1、V2出现Q波或QS是急性前间隔心肌梗死的诊断依据10 下列哪一项不是ST段抬高型心肌梗死的心电图特征A.在面向透壁心肌坏死区的导联出现宽而深的Q波B.在面向坏死区周围心肌损伤区的导联出现ST段抬高,呈弓背向上型C.在面向损伤区周围心肌缺血区的导联出现T波侧置D.在背向心肌梗死区的导联出现相反改变,即R波增高,ST段压低和T波直立并增高E.ST段在各导联均压低,并出现T波倒置11 下列哪一项不是非ST段抬高型心肌梗死的心电图特征A.无病理性Q波B.普遍性ST段压低≥C.aVR(和V1)导联ST段抬高D.对称性T波倒置E.以上均不是12 下壁心肌梗死主要定位于:A.V1、V2、V3、Ⅱ、Ⅲ导联B.V5、V6、Ⅱ、Ⅲ导联C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联D.V5、V6、aVF、aVR导联E.aVL、Ⅰ导联13 关于扩张型心肌病的阐述,下列选项中不正确的是:A.心肌广泛纤维化是本病出现心电图改变的病理基础B.可出现心房颤动、传导阻滞和各种心律失常C.ST段压低,T波低平或倒置D.低电压、R波减低E.无病理性Q波14 关于肥厚型心肌病的阐述,下列选项中不正确的是:A.心肌细胞肥大,尤其是左室间隔部心肌细胞肥大是本病出现心电图改变的病理基础B.最常的表现为左室肥大C.心前区导联可出现巨大而倒置的T波D.V1导联R波增高,R/S比增大E.无病理性Q波15 以下关于心包疾病的心电图表现的选项中错误的是:A 心包炎可表现为任一导联或广泛导联的ST段抬高(aVR)导联除外B 房性早搏常见于心包炎C 心包积液患者心电图常表现为低电压D 心包积液患者心电图常可出现电交替E 心包积液患者的心电图一定存在电交替的改变16 关于房间隔缺损心电图改变的阐述,下列选项中错误的是:A 常示不完全性右束支传导阻滞,亦可有完全性右束支传导阻滞B 电轴右偏、右心室肥大C 第一孔型缺损者,P-R间期常延长,电轴左偏D 右心房肥大E 左心房肥大17 关于室间隔缺损心电图改变的阐述,下列选项中错误的是:A 室间隔缺损必定有心电图改变B 可见双心室肥厚C 多有心电轴左偏D V1导联可出现P波双向E 小的缺损心电图可在正常范围18 关于动脉导管未闭心电图改变的阐述,下列选项中错误的是:A 轻型者心电图可无异常B 重型者可见左室肥厚C 亦可见双侧心室肥厚D 左房肥大E 右室肥厚不出现19 下列哪一项不是重度二尖瓣关闭不全的典型心电图表现A Ⅱ导联P波>,伴切迹B Ⅱ、V1导联 P波振幅>C 部分有左室肥厚征D 部分有右室肥厚征E 常见心房颤动20 下列哪一项不是肺心病的心电图特征A Ⅱ导联P波>,伴切迹B Ⅱ、V1导联 P波振幅>C 电轴右偏,额面平均电轴≥+90D RV1+SV5≥E 有时可见右束支传导阻滞或右室肥大疑难题(21-50)21男性,70岁,长期高血压。
心电图室相关试题及答案一、选择题1. 心电图(ECG)是记录心脏电活动的常用检查方法,以下哪项不是心电图的基本波形?A. P波B. QRS波群C. T波D. U波答案:D2. 在标准12导联心电图中,V1导联通常位于哪个位置?A. 胸骨右缘第四肋间B. 胸骨左缘第四肋间C. 左锁骨中线第五肋间D. 左腋前线第五肋间答案:A3. 下列哪项不是心电图机的基本组成部分?A. 电源B. 导联线C. 打印机D. 显示器答案:C4. 心电图中的P波通常代表什么?A. 心房去极化B. 心室去极化C. 心房复极化D. 心室复极化答案:A5. 心电图检查时,患者需要采取哪种体位?A. 站立B. 坐位C. 仰卧D. 俯卧答案:C二、填空题6. 心电图检查时,电极需要放置在患者的______、______、______、______、______、______、______、______、______、______、______、______。
答案:右手、左手、右足、左足、胸骨右缘、胸骨左缘、左锁骨中线、左腋前线、V1、V2、V3、V4、V5、V67. 心电图的心率计算公式是:心率= ______ / (______ × P-P间期)。
答案:60000、R-R8. 在心电图中,QT间期延长可能与哪种电解质紊乱有关?答案:低钙血症三、简答题9. 简述心电图检查的临床意义。
答案:心电图检查是评估心脏电生理状态的重要手段,它可以帮助诊断心律失常、心肌缺血、心肌梗死、电解质紊乱、心脏结构异常等多种心脏疾病。
此外,心电图也是监测心脏手术和药物治疗效果的重要工具。
10. 描述心电图机的消毒流程。
答案:心电图机的消毒流程通常包括以下步骤:- 移除所有患者接触过的部件,如导联线、吸盘电极等。
- 使用一次性湿巾或75%酒精棉球擦拭机器表面,包括按键、显示屏和导联线插头等。
- 对于难以擦拭的部件,可以使用紫外线消毒或化学消毒剂进行消毒。
心电知识竞赛试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 心电图(ECG)是记录心脏哪个部位的电活动?A. 心房B. 心室C. 心包D. 冠状动脉答案:B2. 正常成人心率的范围是多少?A. 40-60次/分钟B. 60-100次/分钟C. 100-120次/分钟D. 120次/分钟以上答案:B3. 下列哪个波形代表心室收缩?A. P波B. QRS波群C. T波D. U波答案:B4. 窦性心律不齐是指什么?A. 心率不规律B. 心率过快C. 心率过慢D. 心房颤动答案:A5. 心电图上的QT间期反映了什么?A. 心房收缩时间B. 心室收缩时间C. 心室复极时间D. 心房复极时间答案:C6. 心房颤动的心电图特征是什么?A. 规则的P波B. 规则的QRS波群C. 不规则的f波D. 宽大的QRS波群答案:C7. 以下哪个不是心肌梗死的心电图表现?A. Q波B. ST段抬高C. T波倒置D. P波消失答案:D8. 心脏起搏器的主要功能是什么?A. 监测心率B. 调节心率C. 治疗心房颤动D. 治疗心室颤动答案:B9. 心电图上的R波代表什么?A. 心房收缩B. 心室收缩C. 心房复极D. 心室复极答案:B10. 以下哪个是心电监测的常用指标?A. 血压B. 心率C. 血氧饱和度D. 体温答案:B二、判断题(每题1分,共10分)1. 心电图可以诊断所有类型的心脏病。
(错误)2. 心电图上的PR间期代表心房到心室的传导时间。
(正确)3. 心房颤动是一种致命的心律失常。
(错误)4. 心电图上的T波倒置通常表示心肌缺血。
(正确)5. 心电监测可以实时监测患者的心率和心律。
(正确)6. 心室颤动是一种常见的心律失常。
(错误)7. 心电图上的ST段抬高通常与心肌梗死有关。
(正确)8. 心脏起搏器可以完全替代心脏的自然节律。
(错误)9. 心电图上的U波通常出现在T波之后。
(正确)10. 心电监测对于评估心脏病患者的治疗效果非常重要。
心电图试题及答案解析心电图是一种用于诊断心脏疾病的常用检查方法,常见于临床医学。
通过观察心电图波形的变化,可以判断心脏是否存在异常,进而做出相应的诊断和治疗。
以下是几个常见的心电图试题及答案解析,帮助读者更好地理解心电图的解读。
试题一:1. 以下哪个是正常心电图的特征之一?A. P波振幅呈递增递减的规律B. Q波在Ⅱ导联深超过1/3R波高C. ST段呈均匀上抬D. V1导联正常情况下无R波答案及解析:C. ST段呈均匀上抬正常心电图的ST段呈均匀水平或轻度上抬,是正常心脏电活动的表现。
其他选项均为异常心电图的特征,请注意区分。
试题二:2. 下列导联哪个可检测心脏各个切面的扩张情况?A. I导联C. V1导联D. aVR导联答案及解析:C. V1导联V1导联位于胸壁正中央,可检测心脏各个切面的扩张情况。
其他导联不适合此项检测。
试题三:3. 患者X出现心电图QRS波群增高,V1导联的R波高度为1.5mv,可能是以下哪种情况?A. 左心室肥厚B. 心房扩大C. 心肌梗死D. 心室肥大答案及解析:D. 心室肥大心室肥大时,由于心室壁增厚,导致QRS波群增高。
V1导联R波高度大于1.5mv提示心室肥大。
其他选项与此情况无关。
4. 以下哪项是SVT(室上速)的心电图表现?A. R波延长B. P波消失C. 突然发生ST段上抬D. P波呈宽大畸形答案及解析:B. P波消失SVT是指室上速,即心率过快(>100次/分),P波可因心房快速不规则收缩导致消失。
其他选项均不是SVT的心电图特征。
试题五:5. 心电图上ST段呈均匀下移,可能是以下哪种情况?A. 房颤B. 心室肥大C. 心绞痛D. 高血压答案及解析:C. 心绞痛心绞痛时,心肌缺血导致心电图ST段呈均匀下移。
其他选项与此情况无关。
通过以上试题及答案解析,希望读者能对心电图的解读有所了解。
在实际临床应用中,医生会根据心电图的各个波形变化与临床症状进行综合判断,以做出准确的诊断。
临床心电图试卷及答案 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998临床心电图试题姓名:得分:一、选择题:A型题每小题2分波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是:(C)A. S波B. Q波C. QS波D. qS波E. q波2.在心电图上P波反映的是:(C)A.窦房结除极B.窦房结复极C.心房除极D.心房复极E.房室结除极3.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确:(E)胸骨右缘第四肋间胸骨左缘第四肋间与V4连线中点左第5肋间锁骨中线处左第5肋间腋前线处4.关于心电图的价值,下列哪项不正确( E )A.能确诊心律失常B.能确诊心肌梗塞C.辅助诊断房室肥大D.辅助诊断电解质紊乱E.能反映心动能状态5.根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS主波方向估测心电轴、下列哪项不正确:(E)A.Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下为电轴左偏B.二者主波向上,电轴不偏C.二者主波向下,电轴显着右偏D.Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,电轴右偏E.Ⅰ导联正负波代数和为0,Ⅲ导联主波向上,电轴为+90o6.右房肥大的心电图表现为:(D)波高而宽波增宽波出现切迹波尖锐高耸波呈双峰状7.在心肌梗塞的急性期,梗塞区导联口表现有:(C)段弓背向上抬高B.坏死型Q波波直立D.缺血型T波倒置8.双侧心室肥大的心电图表现包括:(D)A.只显示左室肥大B.只显示右室肥大C.同时显示双室肥大D.大致正常9. 关于心肌梗死的心电图定位诊断,下列描述那项是不正确的 DA.急性前间壁心肌梗死,V1~V3导联出现异常Q波;B.前壁心肌梗死时,异常Q波出现在V3,V4(V5);C.侧壁心肌梗死时,在Ⅰ,aVl,V5,V6导联出现异常Q波;D.下壁心肌梗死时在V1~V6导联出现异常Q波或QS波;E.如果大部分胸导联或所有胸导联(V1~V6)都出现异常Q波或QS波,则称为广泛前壁心肌梗死.10.心肌梗塞的"损伤型"心电图改变主要表现在:(D)波电压降低B.异常Q波波直立高耸段抬高波对称性11.下列哪项提示P波异常(E)A.Ⅱ导联P波直立B.Ⅲ导联P波双向导联P波倒置导联P波不明显导联P波倒置12.关于室性早博的心电图特点:(D)A.提前出现的宽大QRS波B.宽大QRS波前无P波C.其T波方向与QRS主波方向相反D.代偿间期不完全波时间>13.心电图上U波明显增高临床上见于:(C)A.高血钾B.高血钙C.低血钾D.低血钙E.低血镁14.心肌梗塞的部位Ⅱ、Ⅲ、aVF (C)V1—V6 (B)A.前间壁B.广泛前壁C.下壁D.高侧壁E.正后壁15. 关于房室传导阻滞的描述,下列那项是错误的 CA.Ⅰ房室传导阻滞,主要为PR间期延长;B.房室传导阻滞分为两种类型,分别为Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞和Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞;C. Ⅰ度房室传导阻滞,PR间期恒定(正常或延长),部分P波后无QRS波群;D. Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞又称文氏现象;E.Ⅲ度房室传导阻滞,又称完全性房室传导阻滞.16.关于心电轴,下列那些正确 ( C )A.Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下------电轴右偏B.Ⅰ、Ⅲ导联主波均向上------电轴不偏C.Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上------电轴左偏D.正常心电轴在0o∽90o之间17.急性前间壁心肌梗塞时出现梗塞图形的导联是 ( C )A.Ⅱ、Ⅲ、aVFB.Ⅰ、aVF、V2、V3、V5、V6E.Ⅰ、aVL、V5、V618.病人突发心悸,心电图示心率180次/分,QRS波时间秒,R-R绝对整齐(B)A.房室交界性逸博心率B.阵发性室上性心动过速C.阵发性室性心动过速D.窦性心动过速E.房颤波在正常心电图中,下列描述哪项是正确的B波代表心房肌复极的电位变化;B. P波代表心房肌除极的电位变化;C. P波代表心室肌复极的电位变化;;D. P波代表心室肌除极的电位变化E.没有多大意义.20.二度Ⅰ型房室传导阻滞,文氏现象的心电图特征是(D)间期进行性缩短间距进行性缩短C.固定的房室3:1传导间期进行性延长,伴QRS波脱漏间期进行性延长21.关于ST段的描述,下列那项是错误的 EA.自QRS波群的终点至T波起点间的线段,代表心室缓慢复极过程;B.在任何导联,ST段下移一般不超过;段上抬在V1~V2导联一般不超过;D. ST段上抬在V3导联一般不超过;E. ST段上抬在V4~V6导联一般不超过;22.心肌梗死时,根据心电图图形的演变过程和演变时间可进行分期,下列那项是错误的 EA.超急性期;B.急性期;C.近期(亚急性期);D.陈旧期;E.不分期.波在正常心电图中,下列描那相是正确的 DA. QRS波代表心房肌复极的电位变化B. QRS波代表心房肌除极的电位变化C. QRS波代表心室肌复极的电位变化D. QRS波代表心室肌除极的电位变化E.没有多大意义24.关于T波的描述,下列描述那一项是错误的 AA.代表心室快速复极时的电位变化;B.在正常情况下,T波的方向大多与QRS波主波的方向一致;C. 代表心室缓慢复极过程;D.若心内膜下心肌缺血,使T波向量增大,面向缺血区的导联出现高大的T波;E. 若心外膜下心肌缺血,面向缺血区的导联出现倒置的T波.25.关于右室肥大的心电图表现,下列哪个描述是错误的 A导联R/S≤1,呈r型或rS型;B. .V5导联R/S≤1或S波比正常加深;导联以R波为主R/q或R/S≥1;V1+SV5>(重度>;E.心电轴右偏≥+90 (重度可大于110 ).26.心房纤颤的心电图表现,下列那项是错误的 BA.正常P波消失,代之以大小不同,形状各异的颤动波;B. 颤动波的频率为250~350次/分;C.心室律绝对不规则,QRS波群一般不增宽;D.是临床上很常见的心律失常;E.许多心脏疾病发展到程度都有出现心房颤动的可能,多与心房扩大和心房肌受损有关.二.选择题: X型题每小题3分1.扭转型心动过速可由不同病因引起,临床上常见的病因有 ABCD.A.先天性长QT间期综合征;B.严重的房室传导阻滞,逸搏心律伴有巨大的T波;C.低钾,低镁伴有异常的T波或U波;D.某些药物(奎尼丁,胺碘酮等)所致;E.主要是心包炎所致.2.室性心动过速的心电图表现是.ABCDEA.频率多在140~200次/分,节律可稍不齐;波形宽大畸形,时限通常>;C.如能发现P波,并且P波频率慢于QRS频率;PR无固定关系(房室分离);D. 心房夺获室性融合波.3.三度房室传导阻滞的心电图特点是(B、C)波频率后于QRS波群频率波与QRS波群无固定关系波群形态取决于心室起搏点位置的高低间期固定4.二尖瓣型P波心电图的特点(B、C)波高而尖波增宽,时间>秒波有明显切迹,双峰距≥秒间期>秒三、简答题每小题5分1.正常心电图包括以下波和段:P波、R-R间期、QRS波群、(J点)ST段、T波 (QT间期)、U波。
护士心电图考试题库及答案一、单选题1. 心电图中P波代表的是:A. 心房收缩B. 心室收缩C. 心房舒张D. 心室舒张答案:A2. 正常成人心率的范围是每分钟多少次?A. 60-100次B. 50-70次C. 40-60次D. 70-90次答案:A3. 下列哪项不是心电图的导联?A. 肢体导联B. 胸导联C. 脑导联D. 心房导联答案:C二、多选题1. 心电图ST段抬高可能提示以下哪些情况?A. 心肌梗死B. 心肌炎C. 心包炎D. 心室肥厚答案:A, B, D2. 心电图中QRS波群的宽度正常值是:A. 0.04-0.10秒B. 0.10-0.12秒C. 0.12-0.14秒D. 0.14秒以上答案:A三、判断题1. 心电图的P波消失是正常现象。
()答案:错误2. 心电图的T波倒置可能提示心肌缺血。
()答案:正确四、简答题1. 简述心电图的临床应用。
答案:心电图是监测心脏电生理活动的重要工具,主要用于诊断心律失常、心肌缺血、心肌梗死、心室肥厚、电解质紊乱等心脏疾病。
2. 描述心电图中PR间期的正常范围及其临床意义。
答案:PR间期的正常范围是0.12-0.20秒。
PR间期延长可能提示房室传导阻滞,而PR间期缩短可能与预激综合征有关。
五、案例分析题1. 患者心电图显示QRS波群宽度增宽,ST段抬高,T波倒置,请分析可能的心脏疾病。
答案:根据心电图表现,患者可能患有心肌梗死。
QRS波群宽度增宽可能是心肌梗死后的病理性Q波,ST段抬高和T波倒置则可能是心肌缺血的表现。
六、填空题1. 心电图的________是记录心脏电活动的基本单位。
答案:波群2. 正常心电图的PR间期通常在________秒之间。
答案:0.12-0.20七、论述题1. 论述心电图在急救中的重要作用。
答案:心电图在急救中具有至关重要的作用,它能够快速诊断心脏疾病,如心律失常、心肌梗死等,为临床医生提供重要的诊断依据,指导急救措施的实施,从而提高救治成功率。
常见异常心电图正确识别理论考核一、单选题1心电图上U波明显增高临床上见于:()[单选题]*A.局(血钾B.悬)血钙C.低血钾√D.低血钙E.低血镁2.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,心电图P波主要表现有(\[单选题]*A.P波时限≥0.12s,且P波振幅>0.25mVB.P波时限>0.2OSCP波振幅>0.25mVD.P波时限≥0.12s,有切迹√E.V1导联P波切迹3.右房肥大的心电图表现为(\[单选题]*A.P波偃)而宽B.P波增宽CP波尖锐高耸VD.P波出现切迹E.P波呈双峰状4.左房肥大的心电图表现为(1[单选题]*A.P波倒置B.P波增宽√CP波低平D.P波尖锐高耸B.左心房肥大,左心氧巴大伴劳损,室性期前收缩√C.右心房肥大,右心室肥大伴劳损,室性期前收缩D.双侧心房肥大,双侧心室K大,室性期前收缩E.不完全性左束支阻滞,室性期前收缩6患者女,72岁,图为其入院心电图()B.心房扑动CST-T 异常D.三度房室传导阻滞E.壅性心率7 .心肌由于长期缺血,在心电图上就会出现"损伤性"图型改变,下列何者最为正确()[单选题]*A.T 波高尖8 .T 波倒置CST 段明显抬高√D.ST 段明显下移E.病理性Q 波9 .典型心绞痛的心电图表现通常不包括()[单选题]*A.ST 段压低B.T 波低平双向或倒置[单选题]A 心房颤动√C.U波倒置D.ST段抬高√E.原有ST-T异常,心绞痛发作时ST-T正常10急性心肌梗死患者心电图提示病理性Q波表示:()[单选题]*A损伤B严重损伤C缺血D坏死√E纤维化11.患者男性,67岁,血液结果提示CTn120ng∕m1,心电图提示H m、AVF导联ST段弓背样抬高,考虑梗死的范围是:()[单选题]*A广泛前壁心肌梗死B前间壁心肌梗死C正后壁心肌梗死D下壁心肌梗死√E高侧壁心肌梗死12.典型的BrUgada综合征患者ST段抬高的形态为()[单选题]*A、上斜型抬高B、弓背向上抬高C、下斜型抬高√D、弓背向下抬高E、水平型抬高13.下列哪项不符合三度房室传导阻滞的心电图改变()[单选题]*A.P波频率较QRS波群频率慢√B.P波与QRS波群无固定关系C.QRS波群形态取决于心室起搏点位置的高低D.P-R间期不固定E.P波可为心房颤动波13.窦性心律不齐是指同一导联心电图上PP间距相差()[单选题]*A.>0.18sB.>0.12s√C.>0.10sD.>0.04sE.>0.02s14.风湿性心脏病二尖瓣狭窄的心电图表现,叙述正确的是()[单选题]A.P波消失,代之以大小、形态不一的f波B.P波消失,代之以锯齿状F波C.P波变窄,P波宽度<0.12秒D.P波变窄,P波宽度>0.12秒,伴切迹√E.P波提前出现,形态与姿性P波不同15.洋地黄中毒常见的心电图表现是()[单选题]*A.Q-T间期缩短B.心电图AT-T鱼钩状改变C.窦性心动过缓E.室性早搏二联律√16、女,23岁。
心电图试题题库(笔试部分)一、选择题(共20题)1.窦性心律是指激动起源于:(B)A心房B窦房结C心室D结间束2.心脏传导系统各部位的自律性不同:(D)ABCDA房室结最强B心室肌最强C希氏束最强D窦房结最强3.心房除极产生:(D)A、P-RB、U波C、R波D、P波4.成年人P-R间期正常值为:(B)A 0.11~0.20sB 0.12~0.20sC 0.08~0.20sD 0.10~0.20s5.QS波是指:(A)A第一个向下的波B第一个向上的波C第二个向下的波D只有一个向上的波6.关于心电轴,下列那些正确: (D)A.Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下------电轴右偏B.Ⅰ、Ⅲ导联主波均向上------电轴不偏C.Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上------电轴左偏D.正常心电轴在0°~90°之间7.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确:(D)A.V1------胸骨右缘第四肋间B.V2------胸骨左缘第四肋间C.V3------V2与V4连线中点D.V4------左第5肋间腋前线处8.窦性心律不齐的心电图特点:(A)A在同一导联上P-P间期或R-R间期>0.12sB在同一导联上P-P间期或R-R间期>0.14sC在同一导联上P-P间期或R-R间期>0.16sD在同一导联上P-P间期或R-R间期>0.20s9.右房肥大的心电图表现为:(D)A.P波高而宽B.P波增宽C.P波出现切迹D.P波尖锐高耸10.关于室性早博的心电图特点:(D)A.提前出现的宽大QRS波B.宽大QRS波前无P波C.其T波方向与QRS主波方向相反D.代偿间期不完全11.T波低平是指其振幅: (C)A低于0.20mV,或<同导联R波1/10B低于0.10mV,或>同导联R波1/4C低于0.10mV,或<同导联R波1/10D低于0.15mV,或>同导联R波1/1012 .心肌梗塞的"损伤型"心电图改变主要表现在:(D)A.R波电压降低B.异常Q波C.T波直立高耸D.ST段抬高13.前间壁心肌梗塞时,典型的梗塞波形出现在A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联B.I、avL导联C.V1、V2、V3导联D.V4、V5、V6导联13. 关于心房颤动的心电图特点,下列那些不正确:(C)A房颤波频率为350~600次/分B正常P波消失,代之为大小不等、形态不同和间距不一致的小颤动波(f 波),通常V1导联最明显。
心电图试题及答案解析一、单选题1. 心电图中P波代表的是以下哪个心房的电活动?A. 右心房B. 左心房C. 右心室D. 左心室答案:A2. 下列哪一项不是心电图的导联?A. 肢体导联B. 胸导联C. 心包导联D. 食管导联答案:D3. 正常成人的心率范围是多少?A. 60-100次/分钟B. 100-150次/分钟C. 30-60次/分钟D. 150-200次/分钟答案:A二、多选题1. 心电图中ST段抬高可能提示以下哪些情况?A. 心肌梗死B. 心包炎C. 心肌炎D. 正常变异答案:A、B、C2. 下列哪些因素会影响心电图的读图?A. 年龄B. 性别C. 体型D. 运动状态答案:A、B、C、D三、判断题1. 心电图中的Q波通常代表心室的除极波。
答案:错误2. 心电图中的T波代表心室的复极波。
答案:正确3. 心电图中的PR间期延长可能提示房室传导阻滞。
答案:正确四、简答题1. 请简述心电图中QRS波群的意义。
答案:QRS波群代表心室的除极过程,它包括Q波、R波和S波。
Q波通常很小,R波是QRS波群中最高的波,S波是R波后的下降波。
QRS 波群的形态和时间可以反映心室的除极情况。
2. 心电图中的P波异常可能提示哪些心脏疾病?答案:P波异常可能提示房性心律失常,如房性早搏、房颤、房室结折返性心动过速等,也可能提示心房增大或心房传导阻滞。
五、案例分析题1. 患者心电图显示PR间期延长,QRS波群正常,无其他异常。
请分析可能的诊断。
答案:患者心电图显示PR间期延长,QRS波群正常,可能的诊断是一度房室传导阻滞。
这种情况可能是生理性的,也可能是病理性的,需要结合患者的临床症状和其他检查结果进一步评估。
2. 患者心电图显示ST段抬高,无胸痛症状,但有高血压病史。
请分析可能的原因。
答案:患者心电图显示ST段抬高,无胸痛症状,但有高血压病史,可能的原因包括心肌梗死、变异型心绞痛、左心室肥厚等。
需要结合患者的详细病史、临床症状和进一步的检查结果来确定诊断。
心电图大赛│这些独家珍藏赛题,是这样偷偷流传出来的(1)今天,我们要偷偷分享的是,最珍贵的赛题,以及专家独家点评!搬好小板凳,这就开始吧~【以下来自《中国医学论坛报》6月21日C3版】1.患者女性,8岁。
出生3月余出现口唇紫绀,喜蹲踞,平素易感冒。
下面心电图考虑的诊断是?(多选题)A.右位心B.右心房扩大C.右心室肥厚D.左右手电极反接这是一道初赛中的多选题,在15支参赛队中,有10支队伍因此遗憾丢分,是AB、ABC、还是ABCD?——————————我是答案揭晓分割线正确答案:ABC答案揭晓后,我们补充了左右手反接后的心电图,如下。
■专家评析中国医学科学院阜外医院方丕华教授:患儿8岁,出生3月余出现口唇紫绀、喜蹲踞、平素易感冒的临床表现提示先天性心脏病。
Ⅰ、aVL导联P波与T波均倒置,胸导联V1~V5的R波振幅递减,提示右位心;Ⅱ、V1导联P波高尖、振幅达0.3 mV提示右心房扩大;V1导联R波与V5导联S波之和(RV1 SV5)达2.9 mV,电轴右偏114°提示右心室肥厚。
因aVR导联与aVL导联P波均倒置,不支持左右手电极反接。
真正左右手电极反接后的心电图,aVR导联与aVL导联P 波形态恢复“正常”,进一步支持右位心的心电图诊断。
该患儿经超声心动图检查证实为先天性心脏病,镜面右位心,室间隔缺损,Ⅱ孔型房间隔缺损,肺动脉瓣下狭窄。
301医院卢喜烈教授:从病史分析,这是一例复杂心脏畸形,见于法洛四联症(F4)、法洛五联症等,这些复杂心脏畸形常有房室肥大。
如果不看后补的心电图,单独分析这份图有难度,当你看到Ⅰ导联P波倒置时,要想到3种可能:① 左右手电极反接;② 左房节律;③ 右位心。
诊断右位心基于以下几个方面:① 把Ⅰ导联心电图反转来看,P 波直立,电轴右偏,是紫绀型先心病心电图基本特征之一;②Ⅱ导联与Ⅲ导联互换,aVL是aVR的图形。
V1~V6导联分别是右位心的V2、V1、V3R、V4R、V5R、V6R导联心电图。
心电图考试真题试卷一、选择题(每题2分,共20分)1. 心电图的基本波形包括哪些?A. P波、QRS波、T波B. P波、Q波、R波、S波C. P波、Q波、T波、U波D. P波、R波、S波、U波2. 正常成人心率的范围是多少?A. 60-100次/分钟B. 50-70次/分钟C. 70-90次/分钟D. 80-120次/分钟3. 以下哪个不是心律失常的类型?A. 窦性心动过速B. 窦性心动过缓C. 心房颤动D. 心室收缩4. 心电图中QRS波群的宽度通常不应超过多少毫秒?A. 80毫秒B. 100毫秒C. 120毫秒D. 150毫秒5. 以下哪个波形代表心室的去极化?A. P波B. QRS波C. T波D. U波6. 心电图的导联系统通常包括多少个标准导联?A. 6个B. 12个C. 18个D. 24个7. 心电图上的PR间期通常不应超过多少毫秒?A. 100毫秒B. 120毫秒C. 140毫秒D. 160毫秒8. 以下哪个是心肌梗死的典型心电图表现?A. 高尖T波B. 异常Q波C. 长PR间期D. 宽QRS波群9. 心电图上的ST段抬高通常提示什么?A. 心肌缺血B. 心肌梗死C. 心肌炎D. 心包炎10. 窦性心律不齐通常见于哪些情况?A. 运动员B. 睡眠中C. 紧张或焦虑D. 心肌梗死后二、填空题(每空1分,共10分)11. 心电图的记录速度通常是________mm/s。
12. 心电图的电压标度通常是________mV/cm。
13. 心电图上的P波代表________的去极化。
14. 心电图上的QT间期随心率变化而变化,这种现象称为________。
15. 心电图上的U波通常出现在________之后。
三、简答题(每题5分,共20分)16. 描述心电图中ST段抬高的可能原因。
17. 解释心电图中的“窦性心律不齐”。
18. 心电图上的“左束支传导阻滞”有何临床意义?19. 心电图上如何识别“房性早搏”?四、案例分析题(每题10分,共20分)20. 根据以下心电图波形,分析可能的心脏病变:- P波:规则出现,形态正常。
临床疾病心电图(共100题)进阶题(1-20)
1 下列哪一项不是右房肥大的心电图改变?
A.P波高尖
B.P波幅度≥0.25mV
C.因右房除极时间延长,P波宽度≥0.12s
D.P波改变在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最著
E.P-R间期不延长
2 下列哪一项不是左房肥大的心电图改变?
A.P波宽度>0.11s
B.P波幅度改变,在Ⅰ、Ⅱ、aVL导联最著
C.P波呈双峰型时,其间期≥0.04s
D.P波幅度≥0.25mV
E.V1导联P波可呈双向,其终末部的负向波变深
3 关于心电图左室肥大的阐述,下列哪一项不恰当:
A.在左心室高电压的基础上,结合其他阳性指标之一(如QRS总时间>0.10s等),一般可以成立诊断B.符合条件越多及超过正常范围越多者,诊断越可靠
C.单次检查呈左室高电压或单纯的ST-T改变者,诊断应慎重
D.具体病例需结合临床其他资料,进行综合分析
E.额面心电轴左偏,一般为>30
4男性,47岁。
下图为胸痛发作时记录到的心电图,诊断考虑:
A 下壁和侧壁导联ST段压低,心肌缺血可能
B 心房颤动,继发性ST-T改变
C 心房扑动,继发性ST-T改变
D 前壁导联ST-T改变
E 房性心动过速,ST-T改变
5男性,42岁,胸痛。
下图的诊断考虑为:
A 窦性心动过速
B 前壁导联、Ⅰ和aVL导联T波深倒置,心肌缺血可能
C 窦性心律不齐
D 前壁导联、Ⅰ和aVL导联ST段压低,非Q波型心肌梗死
E 一度房室传导阻滞
6 心内膜下心肌供血不足的典型心电图表现是:
A.与QRS主波方向一致的对称性、高耸的T波
B.与QRS主波方向相反的对称性、深陷的T波
C.在QRS直立的导联出现低平或倒置的T波
D.在QRS主波倒置的导联出现直立的T波
E.与QRS主波方向相反的倒置的T波
7 心外膜下供血不足的典型心电图表现是:
A.出现与QRS主波相反,对称性深倒置T波
B.出现缺血型ST改变,ST段呈水平或下垂型下降
C.出现与QRS主波一致的对称性高耸T波
D.在QRS主波向上的导联出现T波低平、双向
E.以上均不是
8 关于心肌梗死的心电图表现,下列叙述中不正确的是:
A.在心肌梗死发生数分钟至数小时,表现为S-T段斜行升高,尚无Q波,而有高耸的T波B.在心肌梗死发生数天至数周,出现Q波或QS波,S-T段呈弓背向上抬高,T波倒置C.在心肌梗死发生数周至数月,抬高的S-T段基本恢复至基线,T波逐渐变浅
D.在心肌梗死发生3~6个月后,S-T段和T波均恢复正常,Q波尚存在
E.在心肌梗死发生数年后,Q波逐渐变浅,以致消失
9 关于心肌梗死的阐述,下列哪一项是正确的:
A.坏死性Q波、S-T段抬高和T波倒置同时出现,是急性心肌梗死的特征性改变
B.S-T段明显抬高,是急性心肌梗死的诊断依据
C.异常Q波或QS波是急性心肌梗死的诊断依据
D.Ⅲ导联出现Q波是急性心肌梗死的诊断依据
E.V1、V2出现Q波或QS是急性前间隔心肌梗死的诊断依据
10 下列哪一项不是ST段抬高型心肌梗死的心电图特征?
A.在面向透壁心肌坏死区的导联出现宽而深的Q波
B.在面向坏死区周围心肌损伤区的导联出现ST段抬高,呈弓背向上型
C.在面向损伤区周围心肌缺血区的导联出现T波侧置
D.在背向心肌梗死区的导联出现相反改变,即R波增高,ST段压低和T波直立并增高E.ST段在各导联均压低,并出现T波倒置
11 下列哪一项不是非ST段抬高型心肌梗死的心电图特征?
A.无病理性Q波
B.普遍性ST段压低≥0.1mV
C.aVR(和V1)导联ST段抬高
D.对称性T波倒置
E.以上均不是
12 下壁心肌梗死主要定位于:
A.V1、V2、V3、Ⅱ、Ⅲ导联
B.V5、V6、Ⅱ、Ⅲ导联
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
D.V5、V6、aVF、aVR导联
E.aVL、Ⅰ导联
13 关于扩张型心肌病的阐述,下列选项中不正确的是:
A.心肌广泛纤维化是本病出现心电图改变的病理基础
B.可出现心房颤动、传导阻滞和各种心律失常
C.ST段压低,T波低平或倒置
D.低电压、R波减低
E.无病理性Q波
14 关于肥厚型心肌病的阐述,下列选项中不正确的是:
A.心肌细胞肥大,尤其是左室间隔部心肌细胞肥大是本病出现心电图改变的病理基础B.最常的表现为左室肥大
C.心前区导联可出现巨大而倒置的T波
D.V1导联R波增高,R/S比增大
E.无病理性Q波
15 以下关于心包疾病的心电图表现的选项中错误的是:
A 心包炎可表现为任一导联或广泛导联的ST段抬高(aVR)导联除外
B 房性早搏常见于心包炎
C 心包积液患者心电图常表现为低电压
D 心包积液患者心电图常可出现电交替
E 心包积液患者的心电图一定存在电交替的改变
16 关于房间隔缺损心电图改变的阐述,下列选项中错误的是:
A 常示不完全性右束支传导阻滞,亦可有完全性右束支传导阻滞
B 电轴右偏、右心室肥大
C 第一孔型缺损者,P-R间期常延长,电轴左偏
D 右心房肥大
E 左心房肥大
17 关于室间隔缺损心电图改变的阐述,下列选项中错误的是:
A 室间隔缺损必定有心电图改变
B 可见双心室肥厚
C 多有心电轴左偏
D V1导联可出现P波双向
E 小的缺损心电图可在正常范围
18 关于动脉导管未闭心电图改变的阐述,下列选项中错误的是:
A 轻型者心电图可无异常
B 重型者可见左室肥厚
C 亦可见双侧心室肥厚
D 左房肥大
E 右室肥厚不出现
19 下列哪一项不是重度二尖瓣关闭不全的典型心电图表现?
A Ⅱ导联P波>0.12s,伴切迹
B Ⅱ、V1导联P波振幅>0.25mV
C 部分有左室肥厚征
D 部分有右室肥厚征
E 常见心房颤动
20 下列哪一项不是肺心病的心电图特征?
A Ⅱ导联P波>0.12s,伴切迹
B Ⅱ、V1导联P波振幅>0.25mV
C 电轴右偏,额面平均电轴≥+90
D RV1+SV5≥1.05mV
E 有时可见右束支传导阻滞或右室肥大
疑难题(21-50)
21男性,70岁,长期高血压。
该患者心电图的诊断考虑为:
A 左心室肥大
B 右心室肥大
C 左心房肥大,左心室肥大
D 右心房肥大,右心室肥大
E 双侧心室肥大
22 下图为一陈旧性心肌梗塞,室壁瘤,高血压患者的心电图。
诊断不包括:
A 左前分支传导阻滞
B 陈旧性前壁心肌梗塞
C 室壁瘤可能
D Ⅰ、aVL、V4-V6导联T波倒置
E 下壁导联ST-T改变
23 男性,43岁,风湿性心脏病患者。
心前区舒张期杂音。
该患者的心电图诊断考虑:
A 左心房肥大
B 右心房肥大
C 左心房肥大,右心室肥大
D 右心房肥大,右心室肥大
E 左心房肥大,双心室肥大
24女性,24岁,既往有风湿热病史。
下图的诊断考虑:
A 左心房肥大
B 右心房肥大
C 双心房肥大
D 左心房肥大,右心室肥大
E 右心房肥大,右心室肥大
25下图的诊断为:
A 左心室肥大
B 右心室肥大
C 左心房肥大,左心室肥大
D 右心房肥大,右心室肥大
E 双侧心室肥大
26下图的诊断考虑:
A 左心室肥大
B 右心室肥大
C 左心房肥大,左心室肥大
D 右心房肥大,右心室肥大
E 双侧心室肥大
27女性,53岁,因发作性心前区压迫性疼痛4年入院。
发作时伴乏力、出汗,休息或口含硝酸甘油后可缓解。
患者的心电图诊断考虑为:。