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培美曲塞和多西他赛单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效【摘要】目的比较晚期非小细胞肺癌（nsclc）患者二线治疗中培美曲塞和多西他赛单药的疗效及毒副反应，为nsclc的二线规范治疗提供依据。
方法对来我院治疗的54例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料和随访结果进行研究。
结果 19例患者接受了培美曲赛单药化疗，35例接受了多西他赛单药化疗；中位生存时间（os）在培美曲塞与多西他赛组分别为16个月和19个月；疾病控制率（dcr）两组分别为73.68%和71.43%，差异无统计学意义（p>0.05）；相比之下，培美曲塞单药化疗引起骨髓抑制和脱发症状的发生率明显低于多西他赛单药化疗；再加以细分，接受培美曲塞单药化疗的非鳞状细胞、非小细胞肺癌患者中，os及dcr明显优于多西他赛组。
结论培美曲塞与多西他赛单药对身体状况良好的非小细胞肺癌化疗患者均具有较好的耐受性，但是培美曲塞不良反应少，推荐非小细胞肺癌患者使用。
【关键词】肺肿瘤；抗肿瘤联合化疗方案；单药目前全世界范围内每年有超过100万的患者被诊断为肺癌，其中80%为非小细胞肺癌（nsclc）。
目前nsclc仍是导致癌症死亡的首要原因[1]。
化疗作为晚期nsclc治疗的主要手段，可延长患者生存期并改善其生存质量[2]。
但大部分患者在一线化疗后往往因出现复发或转移而需接受二线化疗[3]。
本文回顾性的分析了2009年1月——2012年10月期间我科采用培美曲赛和多西他赛单药化疗治疗的晚期非小细胞肺癌患者，以期进一步提高晚期非小细胞肺癌患者临床疗效提供借鉴。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年1月——2012年10月期间在我科确诊的晚期非小细胞肺癌患者54例，既往曾接受一线化疗方案失败，采用单药方案作为二线治疗的非小细胞肺癌患者，随机分为两组，分别给予培美曲塞和多西他赛单药化疗。
组织学分类参照1999年who肿瘤分类方法，见表1。
1.2 方法对两组患者分别采用培美曲塞单药和多西他赛单药化疗。
含顺铂的两种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效对照王征;王焱;李红梅【期刊名称】《辽宁中医药大学学报》【年(卷),期】2008(10)3【摘要】目的:比较GP、TP两种不同的化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应。
方法:将110例晚期NSCLC患者分为两组,分别接受顺铂+泰素(TP方案)和顺铂+吉西他滨(GP方案)治疗,TP组50例,GP组60例,观察近期疗效和毒副反应。
结果:①TP组、GP组有效率分别为49.0%、53.5%,疗效都较好,既往曾接受过化疗的患者中GP组疗效明显好于TP组(P=0.024)。
②GP组白细胞减少发生率高于TP组(P=0.04),血小板减少发生率明显高于TP组(P=0.002),静脉炎的发生仅见于TP组,少部分患者出现轻度肝肾功能损害,发生率两组间无显著差异。
结论:GP方案和TP方案对NSCLC均有良好的临床疗效,毒副作用可逆,为治疗晚期NSCLC的有效方案。
【总页数】2页(P68-69)【关键词】非小细胞肺癌;顺铂;吉西他滨;泰素【作者】王征;王焱;李红梅【作者单位】辽宁省肿瘤医院胸科【正文语种】中文【中图分类】R734【相关文献】1.晚期非小细胞肺癌含顺铂的三组联合化疗方案治疗的随机对照临床研究 [J], 石毅2.含顺铂的三组联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照临床研究 [J], 周熙平3.两种含顺铂联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果 [J], 龚卫华;浦旭红;冯国光4.含顺铂的三组联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照临床研究 [J], 刘联;王秀问;黎莉;张昕;张文东;于学军5.含顺铂的四组联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效评价 [J], 易辉煌;陈建华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
晚期非小细胞肺癌患者应用培美曲塞和多西他赛单药二线治疗的临床效果摘要：目的：观察晚期非小细胞肺癌患者应用培美曲塞和多西他赛单药二线疗的临床疗效。
方法：选取我院48例（2014年2月19日到2016年11月19日期间），将其依据随机分组原则，分为培美曲塞组、多西他赛组，各24例，对比2组患者的治疗情况。
结果：实施培美曲塞单药联合化疗的肺癌患者经治疗后的不良反应明显低于采用多西他赛进行治疗的患者，差异明显（P<0.05）。
结论：单药培美曲塞或多西他赛二线治疗晚期非小细胞肺癌患者是有一定的效果的，该2种药物临床均可用于单药二线治疗晚期非小细胞肺癌患者。
关键词：非小细胞肺癌；培美曲塞；多西他赛在肿瘤疾病当中，对人的生命健康威胁最大的疾病之一即为肺癌[1]。
与小细胞癌不同，非小细胞型肺癌[2]的生长分裂速度慢，扩散转移的时间较晚，但也因此使得患者发现时已处于中晚期阶段，死亡率极高；早期临床表现为胸部胀痛、痰血以及咳嗽等可见的症状，晚期症状表现为患者疲乏、食欲降低和呼吸困难等。
化疗配合化疗药物作为治疗非小细胞肺癌的主要手段，它无法将非小细胞肺癌治愈，仅能延长患者的生存和改善患者的生活质量。
培美曲塞是一种含有吡咯嘧啶基团[3]的抗叶酸制剂，是通过破坏细胞内叶酸依赖性的正常代谢过程来抑制肿瘤细胞的生长；多西他赛有名多西紫杉醇，属于紫杉类化合物抗肿瘤药物，主要用于治疗晚期乳腺癌、卵巢癌和非小细胞肺癌等肿瘤疾病。
本文当中，对本院2014—2016年收治的晚期非小细胞肺癌患者展开研究，寻求适宜的治疗方案，见正文描述。
1 资料、方法1.1 资料选取在我院治疗晚期非小细胞肺癌患者（共收集48例），所选时间属于2014.2.19日~~2016.11.19日期间，将这48例晚期非小细胞肺癌患者随机分组，分为观察组、对照组这2组，24例为一组。
所有患者均经过手术、淋巴结活检或纤维支气管镜等病理检查确证为非小细胞肺癌，且经过一线化疗失败（一线治疗时均未使用过培美曲塞和多西他赛等药物）。
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.3448sjzxyx88@投稿邮箱：zuixinyixue@ ·临床研究·不同化疗方案（2种）治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的效果比较李恩谦，代忠，姚克青，张亚明，廖子静（北京市朝阳区桓兴肿瘤医院 综合科，北京 100122）0 引言肺癌是临床中发病率较高的恶性肿瘤疾病，近年来肺癌的临床发病率呈现逐年递增趋势，特别是非小细胞肺癌（NSCLC ）在肺癌中的占比较高，约为80%。
大部分患者在就医时已属于肺癌晚期，因此延误了最优的手术治疗时机，多数患者需要采取化疗为主的综合治疗方案[1]。
本次研究将着重分析对于晚期NSCLC 老年病人有效的临床化疗方案及其应用效果。
1 资料与方法1.1 一般资料。
以本院2017年4月至2018年6月诊治的晚期NSCLC 老年病人84例作为此次的研究样本，以随机数字法分组，并依次分别纳入观察组、对照组。
观察组资料：42例，男性31例，女性11例；年龄范围60-75岁，平均（67.2±0.4）岁；ⅢA 期患者9例，ⅢB 期患者17例，Ⅳ期患者16例。
对照组：共计42例，男性32例，女性10例；年龄范围60-75岁，平均（66.8±0.6）岁；ⅢA 期患者10例，ⅢB 期患者18例，Ⅳ期患者14例。
两组病人的线性资料对比较为均衡，具备可比性（P>0.05）。
1.2 方法。
观察组患者采取吉西他滨+顺铂的联合化疗方案，吉西他滨1000 mg/m 2，分别于治疗周期内的第1、8天行静脉滴注；顺铂，75 mg/m 2，总剂量分为3天给药，分别于治疗的第2、3、4天行静脉滴注。
顺铂使用过程中需要实施水化及止吐，患者以21天作为一个治疗周期，需连续治疗2个及以上周期。
对照组患者采取紫杉醇+顺铂的联合化疗方案，紫杉醇100 mg/m 2，分别于治疗的第1、8天行静脉滴注；顺铂75 mg/m 2，总剂量分为3天给药，即治疗的第2、3、4天行静脉滴注。
两种含顺铂联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果龚卫华;浦旭红;冯国光【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2014(000)006【摘要】Objective To explore the clinical efficacy and side effects of paclitaxel and gemcitabine plus cisplatin chem -otherapy in the treatment of advanced non-small cell lung cancer .Methods 214 cases of advanced non-small cell lung cancer patients were divided into TP group (paclitaxel +cisplatin) and GP group (gemcitabine +cisplatin).The clinical features,pa-thology typing,staging,clinical efficacy,and adverse reactions of the 2 groups were retrospectively analyzed by statistics software . Results The effective rate of TP group was 38.3%;and the effective rate of GP group was 36.2%,there had no obvious differ-ence (P>0.05);adverse reactions of the 2 groups was mainly manifested in the blood toxicity ,the difference between the 2 groups was obvious .Conclusion Paclitaxel and gemcitabine plus cisplatin in treatment of advanced non-small cell lung cancer had no significant difference ,it can be used as the first-line anticancer chemotherapy drug in clinical .Appropriate combination treatment should be chosen according to the patient's tolerance and adverse reactions .%目的：探究顺铂分别联合紫杉醇与吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。
培美曲塞二钠与多西他赛单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性对比研究李映新【摘要】目的探讨培美曲塞二钠与多西他赛单药应用于晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副作用.方法选取医院2013年8月至2016年8月收治的晚期非小细胞肺癌患者97例.采用随机数字表法分为培美曲塞二钠组(A组,47例)与多西他赛组(B组,50例),对比两组患者的临床疗效、毒副反应及生活质量.结果 A组、B组治疗总有效率分别为19.15%和16.00%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);与B组相比,A组患者贫血、恶心呕吐、白细胞减少及肝功能异常等毒副反应的发生率均明显更低(P<0.05);两组患者的社会功能、心理功能、躯体功能及物质生活等各项生活质量评分无明显差异(P>0.05).结论培美曲塞二钠与多西他赛单药应用于晚期非小细胞肺癌的二线化疗疗效相当,但培美曲塞二钠的毒副反应发生率较低,安全性更佳.%Objective To investigate the clinical efficacy and adverse effects of Pemetrexed Disodium and Docetaxel single agent in the treatment of advanced non-small cell lung cancer. Methods 97 patients with advanced non - small cell lung cancer admitted to our hospital from May 2014 to December 2015 were divided into Pemetrexed Disodium group ( group A, n=47 ) and Docetaxel group ( group B, n=50 ) by random number table. The clinical efficacy, adverse drug reaction and quality of life of the two groups were com-pared. Results The total efficacy rate of group A and group B was 19. 15%, 16. 00%, respectively, the difference between the two groups was not significant ( P > 0. 05 );compared with the group B, the incidence of adverse reactions such as anemia, nausea, vomiting,leukopenia and abnormal liver function were significantly lower in the group A ( P < 0. 05 ) . There were no significant differences in so-cial function, mental function, physical function, material life and quality of life score between the two groups ( P > 0. 05 ) . Conclusion The Pemetrexed Disodium has same efficacy to Docetaxel in treating advanced non-small cell lung cancer, but it is associated with lower toxicity and safety.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2017(026)007【总页数】4页(P72-75)【关键词】晚期非小细胞肺癌;培美曲塞二钠;多西他赛;临床疗效;毒副作用【作者】李映新【作者单位】云南省曲靖市第一人民医院,云南曲靖 655000【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R979.1目前，临床治疗晚期非小细胞肺癌的主要方法为化学治疗（简称化疗），可延长患者生存期，提高患者生活质量[1]。
两种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析[摘要] 目的观察并探讨顺铂联合长春瑞滨和顺铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。
方法采用回顾性分析方法，对潮州医院90例非小细胞肺癌患者，铂联合长春瑞滨（np）方案治疗有45例，顺铂联合吉西他滨（gp）方案治疗有45例，分别比较两组患者的疗效、不良反应发生情况。
结果 np方案有效率为40.00%，gp方案有效率为42.22%，差异无统计学意义（p>0.05）；两组患者的不良反应主要以血液学毒性，np治疗方案中ⅲ～ⅳ级血小板减少发生率为4.44%、4.44%，np治疗方案中ⅲ～ⅳ级血小板减少发生率为13.33%、8.89%，差异具有统计学意义（p70分；生存周期预计均在3个月以上；肝功能及血常规正常达到治疗要求，心电图正常。
患者tnm分期表现为：ⅲ期69例，ⅳ期21例；病理类型：鳞癌48例，腺癌42例。
90例患者根据化疗方案分为两组即顺铂联合长春瑞滨（np方案）组和顺铂联合吉西他滨（gp方案）组，每组45例。
顺铂联合长春瑞滨（np方案）组，男34例，女11例，年龄36～70岁，平均（53.9±5.9）岁，患者tnm分期表现为：ⅲ期35例，ⅳ期10例；病理类型：鳞癌25例，腺癌20例。
顺铂联合吉西他滨（gp方案）组，男33例，女12例，年龄34～75岁，平均（54.3±6.1）岁，患者tnm分期表现为：ⅲ期33例，ⅳ期12例；病理类型：鳞癌23例，腺癌22例。
两组患者在性别、年龄、肿瘤分期及病理类型等资料差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方案两组化疗方案方法具体如下。
顺铂联合长春瑞滨（长春国奥药业有限公司，h20041927）（np 方案）组：长春瑞滨30 mg/m2加入100 ml生理盐水中，静脉滴注，10～15 min，第1、8天静滴；顺铂联合吉西他滨（哈尔滨制药有限公司，h20040958）（gp方案）组：吉西他滨1000 mg/m2加入100 ml生理盐水中，静脉滴注，30 min，第1、8天静滴；两组均同时给予顺铂30 mg/m2，静脉滴注，第1、2、3天静滴，1次/d。
单药紫杉醇与紫杉醇联合奥沙利铂二线治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效比较储天晴;林皓;沈洁;钟润波;韩宝惠【摘要】背景与目的对于一线化疗失败的晚期非小细胞肺癌患者,紫杉烷类被证明有不错的疗效.除了常用的多西紫杉醇外,紫杉醇(paclitaxel)作为另一种常见的紫杉烷类,在很多临床研究中也显现了类似的作用.本文旨在比较单药紫杉醇与紫杉醇联合奥沙利铂治疗一线化疗失败的晚期非小细胞肺癌患者的毒性及疗效.方法 2000年9月-2007年9月共66例一线化疗失败的晚期非小细胞肺癌患者入组.分为单药紫杉醇组和紫杉醇联合奥沙利铂组,前者44例,后者22例,ECOG评分0分-2分.治疗方案:单药组:紫杉醇175 mg/m2,d1;紫杉醇联合铂类组:紫杉醇175mg/m2,d1;奥沙利铂130 mg/m2,d1,3周-4周重复.比较两组近期、远期疗效及不良反应.结果单药紫杉醇组和紫杉醇联合奥沙利铂组的客观有效率分别为13.6%和18.2%(P=0.720);中位疾病进展时间分别为3.2个月和4.5个月(P=0.382);中位生存期分别为6.9个月和8.2个月(P=0.444),差异均尤统计学意义.在毒副作用方面,两药组血液学毒性发生率明显高于单药组,3/4级白细胞减少两组分别为1例与4例(P=0.039),血小板减少、贫血发生都属于1/2级.非血液学毒性方面3/4级恶心呕吐发生率两组虽无统计学差异(P=0.108),但全部共2例均发生于两药组.两药组的肢端麻木发生率明显高于单药组(63.3%vs34.1%),且2例3级患者也出现于两药组(P=0.111).结论紫杉醇单药治疗一线化疗失败的晚期非小细胞肺癌患者耐受性较好,特别对于ECOG评分较差或者老年患者,不会降低有效率和生存率.【期刊名称】《中国肺癌杂志》【年(卷),期】2009(012)011【总页数】6页(P1178-1183)【关键词】肺肿瘤;二线化学治疗;紫杉醇;奥沙利铂【作者】储天晴;林皓;沈洁;钟润波;韩宝惠【作者单位】200030,上海,上海胸科医院肺内科;200030,上海,上海胸科医院肺内科;200030,上海,上海胸科医院肺内科;200030,上海,上海胸科医院肺内科;200030,上海,上海胸科医院肺内科【正文语种】中文【中图分类】R734.2肺癌是导致癌症相关死亡的主要原因之一，其中大部分为非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC），而且发现时经常属于局部晚期或已远处转移。
两种化疗方案在中老年非小细胞肺癌晚期患者二线治疗中临床疗效研究【摘要】目的评价单用多西他赛（Docetaxel，DOC）和DOC联合卡培他滨化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌（Nonsmall cell lung cancer，NSCLC）的临床效果。
方法选择本院收治的82例老年晚期NSCLC患者，随机分为A、B 两组，每组各41例，其中A组予以单用DOC化疗方案：在第1、8天予以静脉滴注多西他赛35 mg/m2，B组患者予以DOC联合卡培他滨化疗方案：在第1、8天予以静脉滴注多西他赛30 mg/m2，在第5～18天予以口服卡培他滨625 mg/m2。
两组患者均在化疗前1 d至化疗第2天予以口服地塞米松8 mg，每3周后重复一次，用药时间为1～6个周期。
全部患者均在治疗结束后每2～3个月复查一次，对两组患者的化疗周期、生存时间、治疗效果及不良反应进行观察比较。
结果A组平均每个患者的化疗周期为（3.7±1.2）个，B组平均每个患者的化疗周期为（3.6±1.1）个，两组患者在接受的化疗周期上差异无统计学意义（t=0.2168，P＞0.05）。
全部患者中位随访时间为11个月。
A组的中位生存时间为3个月，B组的中位生存时间为8个月，两组差异具有统计学意义（χ2=4.55，P0.05）。
不良反应中，A、B两组患者中除手足综合征差异具有统计学意义外（χ2=18.36，P0.05）。
结论采用DOC联合卡培他滨化疗方案治疗老年晚期NSCLC患者能获得较好的RR和DCR，患者较好耐受。
与单用DOC化疗方案比较，能够获得较长的中位生存时间，且不良反应中，手足综合征的发生率较低。
【关键词】非小细胞肺癌；二线化疗；多西他赛；卡培他滨2008年以后，肺癌患者的病死率在全世界恶性肿瘤死亡病例中位居第一，约占19%[1]。
且肺癌的发病率及死亡率逐年呈上升趋势。
目前在我国中老年肺癌患者主要以非小细胞肺癌（Nonsmall cell lung cancer，NSCLC）为主，约占80%[2]，且大多数患者在确诊时往往处于晚期，已错过了手术治疗的最佳时机。
不同二线化疗药物治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性比较皇甫娟;李文永;马静;宋明霞;张慧辉【摘要】目的：探讨单用培美曲塞或多西他赛二线化疗药物治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌（ NSCLC ）的临床疗效及安全性。
方法共纳入60例一线治疗失败的局部晚期NSCLC患者，采用随机数字法平均分为A组、B组。
A组单用培美曲塞化疗，B组单用多西他赛治疗。
观察2组患者的近远期临床疗效及不良反应的发生情况。
结果 A组、B组总有效率分别为66．67％、63．33％，2组比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。
A组患者白细胞降低、脱发发生率明显低于B组患者，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；血小板降低、贫血、恶性呕吐、皮疹等比较差异不明显（P＞0．05）。
A组患者6个月、1年生存率分别为46．67％、30．00％，B组6个月、1年生存率分别为40．00％、23．33％，2组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。
结论单用培美曲塞或多西他赛治疗化疗失败的晚期NSCLC均有较好的临床疗效，可作为二线化疗药物，但培美曲塞白细胞降低不良反应较多西他赛发生率低。
%Objective To study the efficacy and safety of second-line chemotherapy drug for advanced non-small cell lung cancer .Methods 60 patients with advanced non-small cell lung cancer were included .All patients had failed on first-line chemotherapy drugs treatment ,and they were divided into group A and group B .Group A was given pemetrexed alone and group B was given docetaxel alone .The curative effect and the occurrence of adverse reactions wereobserved .Results The effective rates of group A and group B were66.67%,63.33%,respectively.The difference was not statistically significant (P>0.05).The rates of leucopenia and alopecia in group A were lower thanthose of group B ,the differences were statistically significant (P<0.05). Thrombocytopenia,anemia,pernicious vomiting and rash of the 2 groups had no obvious difference (P>0.05).The 6-month,1-year survival rates in group A were 46.67% and 30.00%,respectively.The 6-month,1-year survival rates in group B were 40.00%and 23.33%,respectively.The difference was not statistically significant (P>0.05).Conclusion Single pemetrexed or docetaxel as second-line chemotherapy in the treatment of patients with advanced non-small cell lung cancer are effective ,and both of them can be a choice of second-line chemotherapy in the treatment of patients with advanced non-small cell lung cancer , while pemetrexed has fewer side effects .【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2014(000)008【总页数】3页(P921-923)【关键词】培美曲塞;多西他赛;非小细胞肺癌;疗效【作者】皇甫娟;李文永;马静;宋明霞;张慧辉【作者单位】454002 河南省焦作市人民医院肿瘤内科;454002 河南省焦作市人民医院肿瘤内科;454002 河南省焦作市人民医院肿瘤内科;454002 河南省焦作市人民医院肿瘤内科;454002 河南省焦作市人民医院肿瘤内科【正文语种】中文【中图分类】R734.2临床上非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)是肺癌最常见的类型，占肺癌总数的80%～85%[1]。
