下载文档原格式
牙体缺损的修复第一节牙体缺损的修复原则因龋病、外伤、严重磨耗、楔状缺损、酸蚀、釉质发育不全等而致牙体组织有不同程度的破坏、缺损，称牙体缺损。
牙体缺损如不及时治疗和修复会引起牙髓病、根尖病、牙周病及颞颌关节功能紊乱综合征，给咀嚼、发音和美观造成一定的影响。
牙体缺损的修复方法有两种：即充填法和用修复体修复法。
充填法适用于牙体缺损范围较小的病牙。
对于牙体缺损严重的病牙，用充填法不能获得治疗效果者，必须采用修复体修复的方法来恢复牙体的形态与功能，目前常用的修复体有嵌体及各类冠，如金属冠烧瓷冠等。
牙体缺损修复治疗设计时要遵循生物、机械与美观三大原则，具体操作时要综合分析与考虑，使其统一协调。
（－）修复的生物原则修复体要达到对所修复牙及周围口腔组织的生理保健要求。
1．尽量保存牙体硬组织（1）制备牙体的相对轴面的哈，切向聚合为6°左右，如过分倾斜会过多磨除牙体组织．并影响固位。
（2）面的磨除要按照面的解剖形态，均匀磨除修复材料所要求的适合厚度。
2．保护邻近组织制备邻面时可用外罩（带有外罩的金刚砂片）保护邻近组织。
3．保护牙髓组织对活髓牙制备时要喷水降温，取模后做临时冠修复。
4．保护牙周组织（l）牙体制备时尽量不要损伤牙龈组织。
（2）恢复正常的牙冠解剖外形，恢复颊舌面的生理凸度。
（3）恢复正常的邻面接触点。
（4）修复体边缘要密合，切忌有悬突或台阶。
（5）修复体要高度抛光。
（6）对牙周支持组织较弱的病例可适当减少修复体的面颊舌径宽度。
（7）恢复良好的接触关系，防止产生干扰。
5.修复体的边缘与位置通常采用的边缘形态有两种：一种为无角肩台，另一种为有角肩台。
两种肩台的修复体边线均有足够的厚度，边缘位置明确，容易制作，前者常用于铸造金属全冠及金属烤瓷冠的舌侧金属边缘，而后者常用于前牙金属烤瓷冠的唇面边缘。
根据修复体边缘与牙龈嵴顶的位置关系可分为龈上齐龈和龈下。
以对牙周组织保健角度的评价，龈上边缘最好，龈下边缘【适应证】1．唇、颊系带附丽近牙槽嵴顶且影响义齿固位。
口腔修复基础知识摘要：一、口腔修复的定义和重要性二、口腔修复的分类和应用三、口腔修复的基本流程四、口腔修复的材料和技术五、口腔修复的注意事项六、口腔修复的后期护理与保养正文：口腔修复是指通过医学手段，对口腔疾病导致的功能障碍或外观异常进行修复和治疗。
它旨在恢复口腔功能的正常状态，提高患者的生活质量。
口腔修复在口腔医学领域中占有重要地位，为广大患者带来了希望和信心。
一、口腔修复的定义和重要性口腔修复涵盖了广泛的疾病类型，如牙齿缺失、牙齿缺损、颌骨骨折等。
它包括固定义齿、活动义齿、全瓷牙、种植牙等多种修复方式。
口腔修复不仅关注口腔功能的恢复，还注重口腔美观的提升。
在实际操作中，口腔修复医师会根据患者的具体情况，制定合适的修复方案。
二、口腔修复的分类和应用1.固定义齿：通过牙齿之间的固定，恢复缺失牙齿的功能。
固定义齿可分为金属烤瓷牙、全瓷牙等。
2.活动义齿：可拆卸的义齿，适用于缺失一颗或多颗牙齿的患者。
活动义齿分为局部活动义齿和全口活动义齿。
3.种植牙：在牙槽骨内植入人工牙根，再安装人工牙冠，以达到恢复缺失牙齿的目的。
4.全瓷牙：全部由瓷制成的牙齿，具有良好的生物相容性和美观效果。
三、口腔修复的基本流程1.诊断和治疗计划：口腔医师对患者进行详细检查，确定病情，制定修复方案。
2.牙体制备：根据治疗计划，对相关牙齿进行磨改，为修复提供条件。
3.试戴和调整：修复完成后，进行试戴，确保舒适度和功能。
如有需要，可进行适当调整。
4.佩戴义齿：完成试戴后，患者可以佩戴义齿。
在此期间，需注意适应和保养。
四、口腔修复的材料和技术1.材料：口腔修复材料包括金属、陶瓷、塑料等，各有优缺点。
如金属烤瓷牙具有较高的强度和稳定性，全瓷牙则具有更好的美观效果。
2.技术：随着口腔修复技术的发展，如CAD/CAM技术、数字化印模技术等，为患者提供了更精确、舒适的修复效果。
五、口腔修复的注意事项1.选择正规医疗机构和有经验的医师。
2.遵循医师的建议，进行恰当的诊疗和修复。
一、口腔印模的护理(一) 流程图素质要求仪表端庄，符合专业素质要求，熟悉口腔印模的护理操作步骤及其过程中感染控制方法环境准备安静、整洁、明亮、安全，牙椅功能正常一般情况：姓名，性别，年龄，文化背景，饮食情况，健康史，过敏史评估口腔局部症状：牙齿缺失、缺损情况，牙齿排列情况，口腔卫生状况心理：就诊目的，对治疗的期望值知识：对费用的了解情况，对印模过程的了解及配合程度个人防护：标准预防，操作前戴手套病人准备：头套一胸巾一杯一递纸巾一漱口一术前健康指导--诊疗体位准备--护目镜术前护理常规准备与查对：防污膜一查对用物消毒有效日期一摆放检查基本器械一安装手机---三用枪工作头一吸唾管印模物品准备与查对：托盘、调拌橡皮碗，调拌刀，印模材料并查对名称、有效期、密封保存情况，调拌用自来水，必要时备弯盘、胶布托盘粘结剂托盘选择：按牙弓大小、形态、高低、失牙数量和部位选择适合托盘、托盘边缘绕胶布、涂托盘粘结剂材料调拌：遵医嘱选用印模材料、按比例取适量的水和粉、调拌刀碗平面接触、开始20秒轻调、然后增加调拌速度为200转/分、直至奶油状，材料均匀、表面光滑、无气泡，时间约45秒术中护理上托盘：材料刮于橡皮碗一侧、挤压排气，上颌托盘：材料成团由后向前堆放；下颌托盘：材料成条由一端向另一端旋转盛入。
量适中，表面光滑协助医生口内印模：嘱病人用鼻吸气，用口呼气（不适举左手示意），递上托盘、协助医生口内印模、待材料完全凝固后从口内取出阴模处置：阴模登记密封运送到灌模室、流动水下冲洗、消毒后立即灌模病人护理：牙椅复位一递上面镜，协助擦干净病人脸部渣屑整理用物：撤围巾一防污膜一头套一冲洗痰盂一冲洗排水管道一弃吸唾管、水杯、三用枪工作头一手机(冲洗手机管道30s)一治疗盘及器械(可重复使用器械椅旁清洁、分类放置)—更换手套一清洁、消毒印模车物品一归位术后护理清洁消毒：从洁到污为原则。
取消毒液一工作手柄接头一手接触处一牙椅污染处一排水管道接头一痰盂外周及痰盂内渣屑一弃手套洗手(六步洗手法)一弃去口罩口腔保健知识健康指导印模后健康指导预约复诊时间及解释按时复诊的重要性（二）评分标准科室：姓名：（三）健康指导1.术前健康指导（1）根据治疗计划向病人口腔印模的作用、步骤，使病人理解印模全过程，积极配合印模。
口腔修复患者的护理研究(全文) 引言随着经济水平的提升，人们对于口腔方面的健康和审美方面都有了很大的提升，而在医学技术以及口腔修复治疗技术逐渐完善的同时口腔修复治疗的患者越来越多。
现阶段口腔修复的患者主要的问题是牙齿缺失和牙列不齐等几个方面，但值得注意的影响患者的不仅是生理功能，已经扩展到心理精神方面。
具体来说在面对不同口腔问题患者会出现焦虑和自卑等情况，因此研究口腔患者的心理护理具有重要的意义。
在实际的工作需要从患者不同的心理状态入手对其进行研究，本文主要针对心理护理对口腔修复进行了研究。
1 口腔修复患者的心理特点1.1 焦虑与抑郁情绪可以说在口腔修复患者当中焦虑的情绪是最为常见的，其主要原因包含着两个方面：其一是外界环境的压力，这种压力的产生是在别人的卑视下而造成的。
其二是自身压力，由于口腔的牙齿问题影响到外貌的美观、发音已经咀嚼能力等。
最终导致口腔修复患者在心理方面可能出现孤僻、情绪低落、焦虑以及抑郁等情况。
总之，牙齿不齐或者缺牙患者与同龄人的心理状况相比较来看缺少的是自信。
在严峻的情况下还有可能导致沉默寡言以及交流受限等，最终由于抵抗不了多方面的压力而发生自闭现象。
1.2 恐惧心理除了焦虑与抑郁的情绪外，还有可能产生恐惧的心理，其主要原因是患者对于口腔修复技术以及医疗环境十分的陌生，害怕在修复的过程中出现意外或者疼痛的现象。
当然除了恐惧心理外，有些患者特别是老年人都会存在着一定的固执心理，在不同情况下进行修复强制性要求医生制定不合理的修复方式，进而令医生无法满足患者的需求。
1.3 悲观与顾虑心理很多口腔修复患者由于在之前的修复过程中都感受到了非常大的痛苦，那么对于口腔修复产生了一定的阴影，因此难免会产生一些悲观的心理。
此外，很多患者认为在口腔修复以后就会很快和正常人一样进行日常生活，但是修复之后很大程度的一部分人都表示没有想象的好。
特别是在义齿在牙托部分贴在上腭或牙槽脊上的异物感让患者很不舒服，特别是在发音、咀嚼的过程中极为难受，进而导致口腔修复患者出现悲观的情绪，同时对义齿失去信心，经常考虑这种问题到底能不能解决。
口腔修复基础知识1. 什么是口腔修复口腔修复是一种综合性的口腔治疗方法，旨在恢复口腔功能和美观。
它涵盖了多个领域，包括牙齿修复、义齿修复和口腔美容等。
口腔修复通过修复和替换受损的牙齿和组织，改善口腔功能和外观。
2. 口腔修复的基本原则口腔修复的基本原则主要包括以下几个方面：(1) 保留牙齿口腔修复的首要原则是尽量保留健康的牙齿。
保留牙齿有助于维持正常的咀嚼功能和口腔结构，减少对周围组织的影响。
(2) 恢复口腔功能口腔修复的目标之一是恢复口腔的正常功能，包括咀嚼、发音和咬合等。
通过修复牙齿和组织，可以使口腔功能得到有效改善。
(3) 提高口腔美观口腔修复的另一个重要目标是提高口腔的美观度。
通过使用美观的材料和技术，可以恢复牙齿的自然外观，提高患者的口腔美观度和自信心。
(4) 保持口腔健康口腔修复不仅仅是治疗已经受损的牙齿，还包括预防口腔疾病的发生。
口腔修复应与口腔卫生保持相结合，以保持口腔的健康状态。
3. 口腔修复的常见方法和技术口腔修复涉及多种方法和技术，下面介绍一些常见的口腔修复方法：(1) 牙齿充填牙齿充填是一种常见的修复方法，用于修复轻度龋齿或牙齿破损的情况。
充填材料可以是树脂、玻璃离子水泥等，通过填充空洞或损坏的牙齿部分，恢复牙齿的形态和功能。
(2) 牙齿矫正牙齿矫正是一种通过牙齿移动来改善咬合和牙齿排列的方法。
常见的牙齿矫正方法包括传统的金属托槽矫正和隐形矫正等。
(3) 牙齿美容修复牙齿美容修复是一种通过改善牙齿外观来提升口腔美观度的方法。
常见的美容修复方法包括牙齿美白、贴面修复和牙齿冠修复等。
(4) 口腔种植口腔种植是一种通过种植人工牙根来替代缺失牙齿的方法。
种植体可以与周围组织融合，具有良好的稳定性和功能。
(5) 口腔义齿口腔义齿是一种通过制作假牙来替代缺失牙齿的方法。
常见的口腔义齿包括全口义齿、局部义齿和活动义齿等。
4. 口腔修复的注意事项在进行口腔修复时，需要注意以下几个方面：(1) 医生选择选择一位有丰富经验和良好口碑的口腔修复医生非常重要。
第七版口腔修复绝对的经典口腔修复学1牙体缺损:各种牙体硬组织不同程度的质地,解剖外形的损害或异常,主要表现在正常牙体形态,咬合和邻接关系的破坏2固位:指口腔修复体在行使功能时,能抵御各种作用力而不发生移位和脱落的能力3暂时性修复及过渡性修复:包括从牙体预备取模后到最终修复体完成期尖的临时修复体,而且还包括改善义齿设计的诊断性修复以及用于牙周治疗,咬合治疗和正畸治疗的一部分4过渡性修复(诊断性修复):为了某些颌系统疾病的治疗或为了明确诊断,美观和改善咀嚼功能,同时也为了最终修复体设计和制作提供更佳的治疗方案而制作的临时性修复5合架(咬合器):是模仿人体上下颌和颞下颌关节,藉以固定上下颌模型和合托,并可在一定程度上模拟下颌的运动的一种仪器6嵌体:是一种嵌入牙体内部,用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体7约束:指物体位移时受到一定条件限制的现象.约束加给被约束物体的力称为约束力或约束反力8摩擦力:是两个相互接触而又相对运动的物体间所产生的作用力9功能性印模:印模时进行软组织功能性整塑,可以部分或较完全地反映组织在功能活动时的情况,制作修复体的工作印模都要进行肌功能整塑10固位形:用以保证修复体获得固位力的几何形状11牙列缺损:指单颌或上下颌牙列中部分的自然牙的缺失.牙列缺损的常规设计是固定局部义齿和可摘局部义齿12固定局部义齿:是利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作为基牙的修复体,故更多的时候简称为固定桥13固位体:指在基牙上制作并粘固的全冠,桩冠,部分冠或嵌体,通过连接体与桥体相连接,使固定桥和基牙形成一个功能整体,并使固定桥获得固位14桥体(人工牙)是固定桥恢复确实牙的形态和功能的部分15连接体:是固定桥桥体与固位体之间的部分16双端固定桥(完全固定桥):其两端都有固位体,固位体和桥体之间的连接形式为固定连接17半固定桥:两端均有不同的连接体,与固位体固定连接;另一端为活动连接体,多为栓道式结构,栓道位于固位体的近缺隙侧18单端固定桥(悬臂固定桥):仅一端有固位体,桥体与固位体之间由固定连接体连接,另一端是完全游离的悬臂,无基牙支持19牙周潜力(牙周储备力)是指在正常咀嚼运动中,咀嚼食物的合力大约只为牙周组织所能支持的力量的一半,而在牙周组织中尚储存了另一半的支持能力20咀嚼力:在咀绝运动中,咀嚼力是指当咀嚼肌收缩时所能发挥的最大力量21固定桥的固位:指在口腔行使各种运动时,能够抵抗外力,能够充分发挥各种功能,不致松动或脱落,固位体牢固地固定在基牙上22固定桥的稳定:在口腔行使各种功能运动中受到各个方向外力时,能够保持固定桥的平衡稳定而不会出现翘动23固定桥的支持:在口腔行使各种功能运到时,基牙及支持组织能够承受各种力量,而不发生下沉,松动,移位等24可摘局部义齿:指利用口内余留的天然牙,粘膜,牙槽骨作支持,借助义齿的固位力及基脱等部件装置取得固位和稳定,用以修复缺损的牙列及相邻的软硬组织,患者可自行取戴的一种修复体25解剖式牙(有尖牙):牙尖斜度为30-33度,与初萌出的天然牙合面相似26非解剖式牙(无尖牙或平尖牙):其合面无牙尖及斜面,颊舌轴面形态与解剖式牙类似,其合面具有溢出沟27半解剖式牙:起合面有牙尖斜坡,但牙尖斜度较小,20度左右,上下颌牙尖有一定扣锁关系,咀嚼效能好,比解剖式牙的侧向合力小,临床应用较广28可摘局部义齿的支托:指放置于天然牙上以防止义齿龈向移位及传递合力至该牙的一种硬性(金属)装置29 Ⅰ型导线:为基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的导线,基牙上主要倒凹区远离缺隙侧30 Ⅱ型导线:为基牙向缺隙方向倾斜时所画出的导线,基牙上主要倒凹区靠近缺隙侧31 Ⅲ型导线:基牙的近远缺隙侧均有明显倒凹或基牙向颊,舌侧倾斜时所形成的导线,导线位置靠近合面,倒凹普遍切显著32覆盖义齿或上盖义齿:指义齿基托覆盖并支持在已治疗的天然牙牙根,牙冠或种植体上的一种可摘局部义齿或全口义齿,被覆盖义齿覆盖的牙或牙根称覆盖基牙33短冠基牙:指牙冠截断后断面平齐牙龈缘或在龈上3mm内34长冠基牙:指在牙龈缘上保留3-8mm牙冠的基牙35钯钴镍合金:之所以称为软磁合金,是因为它具有低矫正顽力和高磁导率,本身不存在磁性,但与永磁体作用时,则立即被磁化,形成强的感应磁体,产生吸力36附着体:是一类以附着体为主要固位形式的可摘局部义齿或活动-固定义齿37套筒冠义齿:指以套筒冠为固位体大可摘义齿.套筒冠固位体由内冠与外冠组成.内冠粘固在基牙上,外冠与义齿其他组成部分连接成整体. 义齿通过内冠与外冠之间的嵌合作用产生固位力,使义齿取得良好的固位与稳定, 义齿的支持由基牙或基牙与基托下组织共同承担38套筒冠的小连接体又称脚部.小连接体的连接强度要求较高,通过小连接体将固位体与其他组成部分形成牢固连接,能防止义齿的连接体部位折断39全口义齿:是为牙列缺失患者制作的义齿.全口义齿由基托和人工牙两部分组成.全口义齿靠义齿基托与粘膜紧密贴合及边缘封闭产生的吸附力和大气压力产生固位,吸附在上下颌牙槽嵴上,以恢复患者的面部形态和功能.全口义齿是粘膜支持式义齿40颊侧翼缘区(颊棚区):位于下颌后弓区,在下颌颊系带至嚼肌下段前缘之间当下颌后部牙槽嵴吸收成低平状时,该区又称为颊棚区41切牙乳突:是上颌重要的,稳定的标志.位于上颌腭中缝的前端,上中切牙之腭侧,为一梨形,卵圆形或不规则的软组织突起.乳突下方为切牙孔,有鼻腭N和血管通过42颤动线:位于软腭与硬腭交界的部位.当患者发啊的音时此区出现轻微的颤动现象,故也称啊线.可分为前颤动线和后颤动线.前颤动线在硬腭和软腭的连接区,约在翼上颌切迹与腭小凹的连线上.后颤动线在软腭腱膜和软腭肌的连接区43磨牙后垫:是位于下颌最后磨牙牙槽嵴远端的粘膜软垫,呈圆形,卵圆形或梨形,覆盖在磨牙后三角上,由疏松的结缔组织构成,其中含有粘液腺44克里斯坦森现象:上下合托戴如口内后,嘱患者下颌向前伸约6mm,当下合托向上合托闭合时,合托前缘接触,而后部离开,形成楔形间隙.此间隙出现与髁道斜度呈正度数时,正度数越大,楔壮间隙也越大,此现象称~45全口义齿的平衡合:指在正中合及下颌作前伸,侧方运动等非正中合运动时,上下颌相关的押都能同时接触,即为平衡合46髁导斜度:为髁槽与水平面的交角,是用前伸合关系记录将髁道斜度转移到合架上的47切导斜度:为切导盘与水平面的交角,切导斜度与切道斜度相当而不相等48补偿曲线曲度:全口义齿修复中所指的补偿曲线多限于上3-上7颊尖顶相连,形成凸向下的曲线49牙尖斜度或牙尖高度:当下颌做前伸运动时,下后牙颊尖的近中斜面和上后牙颊尖的远中斜面相互摩擦,相互摩擦的牙尖斜面(称牙尖平衡斜面)与各自牙尖底的交角称牙尖斜度.从牙尖顶向牙尖底所做的垂线为该牙尖的高度50定位平面斜度:从上中切牙近中切角至上7的颊尖顶相连而成的三角平面称定位平面.定位平面与眶耳平面所交的角度为定位平面斜度51牙尖平衡斜面斜度:牙尖平衡斜面是指上7近中颊尖的远中斜面(或上7远中颊尖的近中斜面),与基线的交角52粘接:2个同种或异种的固体物质,通过介于两者表面的第三种物质作用而产生牢固结合的现象53口腔粘接剂:粘接修复体或修复材料到口腔软硬组织表面的物质。
口腔修复重要知识点总结一、口腔修复的基本原理1. 保留健康牙齿：口腔修复的首要原则是尽量保留健康的牙齿，只有在必要的情况下才进行牙齿修复或拔除。
2. 联合治疗：口腔修复常常需要联合其他科室，如牙周科、口腔种植科等，以实现全面的口腔修复效果。
3. 个性化治疗：口腔修复需要根据患者的口腔情况和个人需求，制定个性化的治疗方案，以实现最佳的修复效果。
4. 美学效果：除了恢复功能，口腔修复还要追求良好的美学效果，让患者在修复后拥有自然美丽的笑容。
二、牙齿修复1. 牙齿充填：牙齿充填是一种常见的牙齿修复方法，适用于牙齿龋坏或磨损轻微的情况。
常见的充填材料有树脂、玻璃离子水泥等。
2. 牙齿修复：对于牙齿严重损坏或缺失的情况，常常需要进行牙齿修复，包括牙冠修复、桥梁修复等。
3. 牙齿美白：牙齿美白是一种简单而有效的牙齿修复方法，可以使牙齿恢复白皙的色泽，提升口腔美学效果。
4. 牙齿种植：对于牙齿缺失严重的患者，牙齿种植是一种理想的修复方式，可以恢复牙齿的功能和美观。
三、牙周修复1. 牙周病治疗：牙周病是常见的口腔疾病，严重时会导致牙齿松动甚至脱落。
牙周修复包括清理牙菌斑、牙结石、牙周炎治疗等。
2. 牙周手术：对于牙周组织严重受损的患者，可能需要进行牙周手术来修复牙周组织，恢复牙齿的稳固性。
3. 牙周再生：一些先进的牙周修复技术可以促进牙周组织的再生，帮助恢复受损的牙周结构。
四、口腔种植1. 种植体选择：口腔种植需要选择合适的种植体，包括种植体材料、型号、品牌等。
2. 种植术前评估：口腔种植需要进行术前评估，包括口腔检查、影像学检查等，以确定种植方案。
3. 术中操作技术：口腔种植手术需要具备高超的操作技术，包括植入种植体、组织修复等操作。
4. 种植后护理：口腔种植术后需要进行有效的口腔护理，保持种植体的稳固性和健康。
五、全口义齿1. 全口义齿种类：全口义齿包括全口固定义齿和全口可摘式义齿两种类型，需要根据患者的口腔情况进行选择。
口腔修复学概论一概念1、什么是口腔修复学？2、主要内容3、主要任务是口腔医学的重要组成部分之一，是一门以基础医学、口腔基础医学、技工工艺学、口腔材料学、生物工程学和美学等学科为基础的临床学科。
用符合生理学的方法，进行牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失的修复治疗，牙周、颞下颌关节疾患及咬合病修复治疗，以及颌面部缺损的赝复治疗，恢复各种缺损或畸形造成的形态丧失，并恢复其相应的生理功能。
恢复缺损缺失部位的形态和功能，使修复体融入患者的口颌系统中，与口腔的生理状态和患者的心理状态相协调，维护患者的身心健康。
一方面口腔修复体向仿生和仿真的高要求发展，另一方面，口腔修复医师要完成患者的生理和心理治疗，以高度的责任心，承担社会责任。
二临床内容1牙体缺损的修复治疗2牙列缺损的修复治疗3牙列缺失的修复治疗4颌面缺损的修复治疗5牙周疾患，颞颌关节疾患及咬合病的预防和修复治疗牙体缺损：是指各种牙体硬组织不同程度的质和量的破坏，伴随牙体生理外形的局部损坏，表现为非正常牙体形态，咬合不良及邻接关系的丧失•病因：龋病、牙外伤、磨损及磨耗、楔状缺损和发育畸形。
•影响：牙髓、根尖周、食物嵌塞、咬合关系紊乱、颞下颌关节病•修复治疗：充填治疗：缺损小，固位和抗力较大修复治疗：缺损大，固位和抗力较小牙列缺损：上颌或下颌牙列中，或上下颌牙列内，在不同的部位有不同数目的牙齿缺失，牙弓内同时存在着不同数目的天然牙。
•病因：龋病、牙周病、根尖周病、颌骨和牙槽骨外伤、颌骨疾患等•影响：缺失缺隙侧的邻牙倾斜移位，松动；长时期多牙位的缺损会导致口腔咀嚼功能减退、牙周组织病变、甚至影响颞下颌关节和全身健康•修复治疗：可摘局部义齿、固定局部义齿、种植义齿牙列缺失：上颌、下颌或者上下颌牙齿全部缺失，通常称为无牙颌；若上颌或者下颌牙齿全部缺失，其对颌牙列可能是完整的或者是只有缺损，称为单颌牙列缺失，也称为单颌无牙颌。
•病因：龋病和牙周病，牙龈的退行性退缩•影响：咀嚼功能、面容、语音功能•修复治疗：全口义齿、全口种植固定义齿、全口种植覆盖义齿颌面部缺损的修复治疗•病因：先天性缺损、外伤性缺损、手术后缺损•影响：容貌、咀嚼、语音、吞咽、允吸、呼吸•修复治疗：原则是早期修复，恢复生理功能，恢复面型，保护口腔组织，足够的支持和固位牙体发育畸形的修复治疗•牙体畸形伴缺损贴面、部分冠、全冠、桩核冠•牙体颜色异常贴面•牙体颜色异常伴缺损贴面或全冠•牙体发育畸形伴拥挤错位正畸修复联合治疗三、口腔修复体的类型按固位方式：1：固定修复体：嵌体和冠（牙体缺损修复）、冠和桥（牙列缺损修复）2：活动修复体：可摘局部义齿、全口义齿3：固定－活动联合修复体：附着体义齿、套筒冠义齿、覆盖义齿修复主要材料1：树脂修复体2：金属修复体3：树脂和金属联合修复体4：陶瓷熔附金属修复体5：陶瓷修复体四、口腔修复的一般流程•收集病史•口颌系统的全面检查、辅助检查•初步诊断、印模、石膏模型•诊断，设计方案•修复体的制作•修复体的试戴•修复体的调整，抛光，粘固•医嘱（复诊及维护）五、口腔修复学发展简史1古代史人类的祖先早就开始修复缺失的牙。
