中医和西医对与痛经的治疗分析

中医治疗痛经的疗效分析论文（共2篇）本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！第1篇：中医治疗痛经的效果与案例分析痛经是妇科常见的多发病，常于经期和经期前后出现小腹部疼痛，甚者伴有头痛，恶心呕吐等症。

近年来运用中药加针灸以及拔火罐的方法治疗痛经126例，疗效满意。

1一般资料126例中，年龄13~45岁，20岁以下者32例，21~30岁者55例，31~45岁者39例；未婚者56例，已婚者70例；腹痛时间发生于经期前者72例，发生于经期者25例，发生于经期后者19例；病程1~5年者61例；6~10年者26例；11~15年者22例；15年以上者17例；在126例中，经期及前后均腹痛同时伴有剧烈恶心呕吐者5例，经期伴有头痛者10例。

临床分型根据经期腹痛的程度和临床表现，将痛经分为轻，中，重度三种。

轻度：经行小腹疼痛明显，伴有腰痛，但能坚持工作，无全身症状，有时需要口服止痛药。

中度：经行小腹疼痛难忍，伴有腰部酸痛，用止痛药等措施疼痛暂缓。

重度：经行小腹疼痛剧烈，坐卧不安严重影响正常生活，且伴有腰部疼痛，恶心呕吐剧烈，面色恍白，四肢厥泠，泠汗淋漓，腹泻等症，用止痛药等措施无明显缓解。

病例中，重度痛经患者，均排出器质性病变，月经周期基本正常。

都用中药，针灸和拔火罐治疗，不加任何镇痛药。

诊疗方法自拟方柴胡15g，郁金20g，香附20g，白芍20g，枳壳12g，蒲黄10g，五灵脂15g，炙甘草10g，随症加减：腹痛甚者加元胡，呕吐不止者加生姜、姜半夏、吴茱萸。

乳房胀痛者加青皮，血块多者加三七粉，腹泻者加炒白术、仙灵脾，腰痛甚者加寄生，川断，狗脊，菟丝子，肢泠汗出者桂枝。

上药水煎2~3次，每次煎至150~250ml，1剂/d，早晚空腹服用。

于经期前一周开始服用，每服用10剂为一疗程。

连服3个月经周期。

中成药在两个月经周期之间口服新乡佐今明制药股份有限公司出产的《活血通脉片》一日三次饭后口服。

痛经 - 中医妇科痛经指妇女在经期及其前后，出现小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶，每随月经周期而发，严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷，甚至晕厥，给工作生活带来影响。

痛经好发于15-25岁及初潮后的6个月至两年内，是妇科最常见症状之一。

痛经分为两类：1.原发性痛经：生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上（今天讲的就是这个）；2.继发性痛经：盆腔器质性疾病引起的痛经。

中医也称作“痛经”，或称为“经行腹痛”。

病因病机中医中医学认为痛经的发声与素体因素及经期、经期前后特殊的生理环境有关。

非行经期间，冲任气血平和，致病因素不能引起崇仁、胞宫瘀滞或不足，故不发生疼痛，而在经期或经期前后，血海由满盈而泄溢，胞宫气血由气盛血旺至经后暂虚，气血变化急骤，致病因素乘时而作，使气血运行不畅，胞宫经血流通受阻，以致不通则痛；或致冲任胞宫失于濡养不荣而痛。

1.气滞血瘀：多因情志不舒，肝气郁结，气机不畅，血不能随气流通，以致经血滞于胞宫而作痛。

2.寒凝血瘀：久居潮湿之地，或经期冒雨涉水，或过食生冷，寒湿之邪客于胞宫，血得寒则凝，以致经行不畅而作痛。

3.湿热瘀互结：素多抑郁或恚怒伤肝，肝气郁结；更合经行、产后，摄生不慎，或洗涤不洁，不禁房事，湿热之邪内犯胞中，稽留于冲任，肝气与湿热搏结于胞脉，发为痛经。

4.气血虚弱：素体虚弱，或脾胃素弱，生化乏源；或大病、久病伤耗气血，以致精血不足，胞脉失养而作痛；或体虚阳气不振，血失温运，胞宫阳虚寒凝，经水滞行而作痛。

5.肝肾不足：先天禀赋不足，肝肾本虚，或多产房劳，损及肝肾。

精亏血少，冲任不足，胞脉失养，经将净血海更虚，故而作痛。

现代医学认为生殖器局部病变、内分泌及神经、精神等因素有关。

子宫过度前倾或后倾、子宫颈管狭窄、子宫内膜增厚及异位、盆腔炎等都可出现痛经。

西医辨证施治气血瘀滞痛经·气滞血瘀证（dysmenorrhea with syndrome of qi stagnation and blood stasis）是指气血郁滞，经血不利，不通则痛，以经前或经期小腹胀痛拒按，经血量少，行而不畅，血色紫暗有块，块下痛暂减，乳房胀痛，胸闷不舒，舌质紫暗或有瘀点，脉弦为常见症的痛经证候。

中医学护理在妇产科痛经与月经不调中的效用研究论文长久以来，痛经都是困扰女性的一种常见妇科病症。

轻者下腹坠涨，影响简单的日常活动;重者持续性下腹痉挛或伴有恶心等症状，只能卧床静养。

月经不调则常常与痛经如影随性，这两种病症相互交织给治疗带来了一定难度。

在临床当中，中西医的疗法各有什么优势?本文主要针对中医学护理对于痛经与月经不调的效用，从临床优势、护理方式和治疗效用方面进行较为全面的探究。

1 中医学护理在女性痛经与月经不调临床护理中的优势长久以来，痛经都是困扰女性的一种常见妇科病症，而且随着近年来人们的身体素质下降，这一病症在女性群体当中变得更加普遍。

症状较轻的感觉下腹坠涨，影响简单的日常活动，如：长时间站立、跑步等等。

较为严重的患者会感觉下腹持续性痉挛，更甚者伴有恶心干呕的症状，只能卧床静养甚至卧床都无法减轻症状。

这些症状之外，多数患者还会受到月经不调的症状困扰，经期时间、经期排量等不呈现正常的规律性，时常会让痛经症状随之加剧。

我们常说“西医治标”，而且见效快。

这种说法放在痛经及月经不调的治疗上来说就不完全准确了。

西医对于痛经及月经不调的治疗方案分为药物治疗和物理治疗两种。

药物治疗，主要指在症状出现时及时服用止痛药，但是因为体质差异，服用药物后的效用也差强人意，而且会伴随副作用。

物理治疗即通过手术疏导被堵塞的血管，存在一定的风险切复发率较高。

这两种方法只能对痛经现象进行暂时的缓解，并不能根治。

对于月经不调的疗效也是如此。

而中医则讲究“标本兼治”，既要见到疗效也要从根本的病灶上进行调理改善从而让患者完全脱离病症的困扰。

中医对于痛经及月经不调的治疗方案有药理治疗、物理治疗及护理治疗三种。

在中医上将痛经的症状细化为四大类：气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热下注和气血虚弱。

针对不同的痛经及月经不调类型，再结合患者的体质订制中药药方，让患者在经期前后，或按月周期性的服用几个疗程，从根本的体质上去改善和根治痛经的及月经不调的症状。

内蒙古中医药的静脉回流障碍，皆可影响到其他两个系统。

再者，输卵管结扎术中，如过多结扎系膜，损伤输卵管系膜静脉，就会阻断子宫－卵巢静脉系统的连续性。

根据这些解剖特点及中医“气行则血行，气滞则血瘀”及“通则不痛”的道理，我们采用益气、活血、祛瘀的治疗原则，补人体之正气，加速血流，改善血液循环，增加盆腔各组织器官的营养成分，维持肌肉、神经的正常兴奋性以及增强机体的免疫力，标本皆治，正确选用方药，故取得较满意的疗效。

参考文献[1]Beard RW ，Reginald PW ，Wadsworth J.Clinical features of women with chronic lower abdominal pain and pelvic congestion [J].Br J Obstet Gynaecol,1988,95(2):153-161.[2]Beard RW ，Highman JH ，Pearce S ，et al.Diagnosis of pelvic varicosities in women with chronic pelvic pain [J].Lancet,1984,2（8409）：946-949.[3]Reginald PW ，Beard RW ，Kooner JS ，et al.Intravenous dihydroer －gotamine to relieve pelvic congestion with pain in young women [J].Lancet,1987,2（8555）：351-353.[4]Farquhar CM ，Rogers V ，Franks S ，et al.A randomized controlletrial of medroxyprogesterone acetate and psychotherapy for the treatment of pelvic congestion[J].Br J Obstet Gynaecol ，1989，96(10):1153-1162.[5]孙红,张惜阴.盆腔静脉瘀血症[J].中国实用妇科与产科杂志,1999,15(10):627-629.中图分类号：R711.51文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）03-0050-02中西医结合治疗原发性痛经的临床分析全珍玉*摘要：目的：单纯西药治疗与中西医结合治疗原发性痛经的疗效分析。

中西医结合治疗原发性痛经120例临床分析【摘要】目的探讨中西医结合方法治疗原发性痛经的疗效。

方法选择我院2011年1月——2013年2月治疗的120例原发性痛经患者，随机分成观察组和对照组各60例，对照组于经前3天开始服药，持续至经期第3天，共6d；药物：谷维素片30mg，3次/d，口服；维生素b1片30mg，3次/d，口服；中度患者加服消炎痛25mg，3次/d，口服；重度患者加服芬必得300mg，2次/d，口服，与月经来潮前一天肛门纳入萘普生栓1枚，每日1-2次；有恐惧或焦虑等精神神经症状者给予安定等镇静剂。

观察组在对照组的基础上加用血府逐瘀汤。

结果观察组显效45例，显效率为75.0%，有效12例，有效率为20.0%，无效3例，总有效率为95.0%；对照组显效24例，显效率为40.0%，有效24例，有效率为40.0%，无效12例，总有效率为80.0%；两组比较有显著性差异（p<0.05）。

结论中西医结合治疗原发性痛经，疗效优于单纯西药治疗，值得临床采用。

【关键词】中西医结合；原发性痛经；临床分析doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.685 文章编号：1004-7484（2013）-06-3424-01原发性痛经（primary dysmenorrhea）是一类功能性的疾病[1]，是妇科的常见病，患者多表现为下腹部周期性疼痛，近年来，我们采用中西医结合的方法进行治疗，达到了满意的效果，现总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2011年1月——2013年2月治疗的120例原发性痛经患者，随机分成观察组和对照组各60例，其中观察组年龄16-27岁，平均18.6岁，病程3个月-4年，平均1.7年；对照组年龄15-26岁，平均17.9岁，病程2个月-4年，平均1.6年；两组患者在年龄、病程等方面无显著性差异。

1.2 治疗方法对照组于经前3天开始服药，持续至经期第3天，共6d；药物：谷维素片30mg，3次/d，口服；维生素b1片30mg，3次/d，口服；中度患者加服消炎痛25mg，3次/d，口服；重度患者加服芬必得300mg，2次/d，口服，与月经来潮前一天肛门纳入萘普生栓1枚，每日1-2次；有恐惧或焦虑等精神神经症状者给予安定等镇静剂。

主垦堕药韭由2Q Q§生g旦苤§鲞笙!§塑Q女i4￡Q￡￡bi墅M!也亟n!，△M g女§12Q Q8，№§，盟Q：!§．；中西医结合治疗60例原发性痛经临床分析胡芳中图分类号：R711．51文献标识码：B文章编号：1671．8194(2008)15-0242-03痛经是指月经前及行经期问，下腹及腰部痉挛性疼痛，严重时伴有恶心、呕吐、肢冷，尤其多见于未婚青年妇女。

痛经可分为二大类：一种是原发性痛经(又称功能性痛经)，指生殖器官没有器质性病变，在行经前后或在行经期出现腹痛、腰酸、下腹坠胀或其他不适，一般在初潮开始就会发生。

另一种是由明确的疾病引起的痛经称为继发性痛经。

流行病学研究表明原发性痛经是目前妇科最常见疾病，据国内抽样调查表明，我囝妇女中痛经发生率为33．1％，其中原发性者占53．2％，痛经严重影响工作者占13．55％。

因此，重视痛经的治疗十分必要。

原发性痛经是常见的妇科病症之一，本文通过两个治疗组临床资料效果对照。

来分析原发性痛经的原因，以找出治疗原发性痛经的有效方法，突出中西医结合治疗原发性痛经的临床效果。

l资料与方法1．160例患者均为门诊病例，主要来源于本市中学及大中专院校的学生，年龄最小15岁，最大23岁，病程最短3年，最长8年。

60例随机分为a、b组，一般资料有可比性，见表1。

表l各组平均年龄、病程及病情分布情况1．2病例选择参照高等院校妇产科学第五版教材及1993年卫生部编写的《中药新药治疗痛经的临床研究指导原则》的判断标准选择病例。

1．2方法西药组El服消炎痛25m g，3次／d，3天为一疗程。

中药组临床用少府逐瘀汤加味治疗，每日l剂，3天为一疗程。

中西医结合治疗组，除同样服用与西药组市H同剂量的消炎痛外，同时加服与中药组相同的中药，3天为一疗程。

2结果根据上述疗效判断标准，对a、b组观察对象从临床症状、实验室指标多方面进行综合评定，并作统计学处理，结果显示：a、b两组疗效较满意，且两组无明显差异，详见表2表2各组间总疗效比较(1)a组与C组比较，x2=14．36，p<0．001(2)组与c组比较，x2=12．13，p<0．001(3)a组与b组比较，x2=0．161，p>0．052423讨论原发性痛经是妇女在经期前后或在经期中，发生腰腹疼痛或其他不适，伴随月经周期持续发生的一种病症。

浅谈痛经的中医辨证论治摘要：痛经是妇科疾病中常见的一种，通常发生在青春期少女经期前后。

痛经对妇女的日常生活和工作有着很大的影响，会导致痛经妇女工作效率低下，生活质量降低。

痛经的临床症状表现为下腹痉挛疼痛、面色苍白、手脚冰冷，严重者还会出现呕吐和晕厥症状。

随着月经每月的来临，痛经也会反复发作。

目前，西医尚无根治痛经的方法。

中医认为，其发病原理主要是气血不顺。

中医辨证论治主要从痛经的病因着手，在医学上，可以将痛经分为气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热下注、气血虚弱。

使用中医辩证论治，对痛经的治疗效果显著，值得在临床上推广。

关键词：痛经；中医辨证论治；治疗效果；痛经类型痛经是妇女在经期前后出现小腹疼痛或全身不适并伴有脸色苍白等不适症状的的疾病，严重者甚至可能产生恶心呕吐和晕厥，生活和工作受到严重影响。

在西医上，主要通过使用止痛药来缓解疼痛，或者进行手术治疗。

但是西医药物治疗效果不显著，患者容易产生耐药性，止痛药对患者的效果会越来越低，手术治疗的效果也不能保证，有较高的复发率，不能做到根治痛经。

中医治疗痛经主要从病因上进行分析，将痛经的形成原因找出来进行分析，根据不同的病因对患者使用不同的药方进行治疗，能从患者根本上缓解疼痛症状，降低痛经的病发率。

1病因病机中医认为，女性的月经周期就是身体阴阳气血变化规律。

女性痛经的原因有很多，身体虚弱，经期营养缺失，气血不足；抑郁发怒而气血淤积；气血运行不顺，冲任阻滞而发。

疼痛位置在冲任、胞宫，发病与肝脾情况相关，一般痛经妇女都有肝郁脾虚、肝郁肾虚等状况[1]。

2辩证论治分型2.1气滞血瘀症状为经期前1~2小时小腹疼痛，伴有胸部疼痛，或行经不畅，血块淤积，血色发暗，血块排除或有疼痛减轻[2]；经期不准时、量少、经期时间长；心情上会烦躁、易怒、郁结。

应活血祛瘀、顺气止痛，膈下逐瘀汤适量能减轻症状。

2.2寒凝血瘀妇女经期前或经期中小腹感到凉，伴有疼痛，按到小腹疼痛加剧，对小腹加以热敷能减少疼痛[3]；经期推迟、经量少、血色暗淡、血块淤积；身体怕冷、脸色不佳、手脚过凉、脉沉紧。