护理查房(神经根型颈椎病)

神经根型颈椎病护理查房颈椎病属于常见的神经系统疾病，神经根型颈椎病是其中一种类型。

神经根型颈椎病的主要症状是颈部疼痛，并且常伴有神经根受压造成的放射痛、麻木和肌力减退等症状。

对于这类患者，护理查房是非常重要的环节，能够及时发现和解决患者的问题，提高治疗效果和患者的生活质量。

下面是一份针对神经根型颈椎病患者的护理查房报告，供参考：报告日期：XXXX年XX月XX日患者姓名：XX性别：XX年龄：XX婚姻状况：XX主诉：持续性颈部疼痛，伴有放射痛，在右臂和手部疼痛、麻木、肌力减退。

一、生命体征：1.体温：XX℃2.脉搏：XX次/分钟，饱满、有力。

3.呼吸：XX次/分钟，规整。

4. 血压：XX/XX mmHg，轻度升高。

5.意识：清醒，神志良好。

二、皮肤检查：1.颈部皮肤无红肿、瘀斑、溃疡等异常。

三、神经系统检查：1.感觉：患者表现为右侧C5～T1感觉减退，有轻度麻木感。

2.运动：患者右侧上肢肌力减退，特别是肱二头肌、腕屈肌和手指屈曲肌。

3.肌张力：颈部肌肉紧张，患者表现为颈部活动受限。

4.反射：患者右侧上肢腱反射减弱。

四、其他检查：1.颈椎X线或CT检查显示C4/C5、C5/C6椎间盘突出，压迫神经根。

五、护理措施：1.疼痛管理：定期评估患者的疼痛程度，根据需要给予镇痛药物。

教育患者正确服用药物，并注意药物的副作用。

2.体位调整：协助患者调整合适的睡眠姿势，避免颈部受力。

提醒患者进行翻身活动，减少长时间保持一个姿势的情况。

3.功能训练：根据患者的病情，制定相应的肌力训练和康复训练计划，帮助患者恢复肌力和功能。

4.颈颡康复：进行颈颡部功能锻炼，包括颈部按摩、牵引、理疗等，缓解肌肉痉挛和改善颈部活动度。

5.床垫和枕头选择：指导患者选择适合的硬度和高度的床垫和枕头，保持颈椎自然曲线，减轻颈部压力。

6.生活方式管理：教育患者改正不良的生活习惯，如久坐不动、长时间低头使用手机等，提醒患者保持正确的姿势和合理用力。

中医科神经根型颈椎病的护理查房
一、护理查房内容
（1）病情观察:检查病人头部、颈部、背部等解剖处查看有无出血、
渗液等异常情况，同时观察病人表情、皮肤色泽、面色、体温等；
（2）生理指标检测：检测病人的心率、血压、呼吸频率等生理指标；
（3）病情询问：根据病人叙述情况，记录病情变化、病症状及病人
所感受的不适情况；
（4）药物检查:检查病人服药情况，查看治疗是否有效，持续时间是
否足够；
（5）肌肉力量检测：检查病人颈部肌肉力量是否有异常，比如：颈
部抬起力量、颈部放下力量、颈部向两侧伸展力量、颈部向前仰力量、颈
部向后仰力量等；
（6）腰椎动态检测：检测腰椎的活动能力，比如腰椎向两侧活动、
前后活动等；
（7）病人安全管理:检查病人是否处于良好的生活环境，确保病人安全，提高生活质量，营造良好的护理氛围；
（8）心理护理：如果病人存在心理抑郁、焦虑等情绪状态，应及时
开展心理护理，调节病人的心理状态，促进病情缓解或改善。

二、护理查房处理
（1）应根据检查结果，及时发现病情异常情况，并及时反馈给主治
医师；。

神经根型颈椎病的护理查房大家好，今天我们来进行神经根型颈椎病的护理查房。

首先，我们来了解一下什么是神经根型颈椎病。

神经根型颈椎病是由于颈椎间盘退变、突出，颈椎骨质增生等原因，导致神经根受到压迫而引起的一系列症状。

主要表现为颈肩部疼痛、上肢麻木、无力等。

一、病例介绍我们来看一个实际的病例。

患者老张，56 岁，因颈肩部疼痛伴上肢麻木 1 个月入院。

患者长期从事办公室工作，经常低头看电脑。

经过检查，诊断为神经根型颈椎病。

二、护理评估1. 身体状况- 询问患者疼痛的部位、程度、性质，是否伴有上肢麻木、无力等症状。

- 检查患者的颈部活动度，是否有受限。

- 观察患者的上肢感觉、运动功能是否正常。

2. 心理状况- 了解患者对疾病的认知程度，是否存在焦虑、恐惧等情绪。

- 评估患者的心理承受能力，以便给予相应的心理支持。

3. 生活习惯- 询问患者的工作性质、日常姿势，是否有不良的生活习惯，如长时间低头、弯腰等。

- 了解患者的睡眠情况，是否有高枕睡眠等不良习惯。

三、护理问题1. 疼痛：与神经根受压有关。

2. 上肢麻木：与神经根受压导致神经传导异常有关。

3. 活动受限：与颈肩部疼痛有关。

4. 焦虑：与担心疾病预后有关。

四、护理措施1. 疼痛护理- 指导患者采取正确的体位，避免颈部过度弯曲或伸展。

- 给予患者颈部热敷、按摩等物理治疗，缓解疼痛。

- 遵医嘱给予患者止痛药物，观察药物的疗效和不良反应。

2. 上肢麻木护理- 指导患者进行上肢的功能锻炼，如握拳、伸指等，促进血液循环，缓解麻木症状。

- 给予患者神经营养药物，促进神经功能的恢复。

3. 活动受限护理- 指导患者进行颈部的功能锻炼，如米字操等，增强颈部肌肉的力量，改善颈部活动度。

- 协助患者进行日常生活活动，如穿衣、洗漱等，避免过度劳累。

4. 心理护理- 向患者介绍疾病的相关知识，让患者了解疾病的治疗方法和预后，减轻患者的焦虑情绪。

- 鼓励患者积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。

护理查房题目：神经根型颈椎病主讲：辅讲：参加人员：主诉：颈部疼痛不适伴右上肢麻木6年病史：患者：李默默，性别：女，年龄：47岁。

患者6年前无明显诱因出现颈部疼痛不适，偶有头晕、头痛、耳鸣、夜间休息欠佳等。

患者多次在当地医院诊治后，未见明显缓解。

否认有外伤史，无发热、盗汗、腹痛、血尿等。

为进一步治疗疾患，遂来我院门诊求诊，门诊以神经根型颈椎病收入院。

患者自发病以来，食欲正常，睡眠正常，大小便正常，体重无减轻。

家庭健康史:患者育有一女，身体健康，但患者有一亲弟弟颈部疼痛多年，尚未治疗。

心理社会史：家庭关系和睦，邻里关系和谐，病友关系良好，入院后情绪稳定，状态良好，积极主动配合医护人员。

体格检查：体温36.5℃；脉搏78次/分；呼吸20次/分；血压153/102mmHg；身高164cm；体重59Kg，一般情况尚可，心肺腹未查见明显异常。

肛门及外生殖器未见异常。

脊柱生理弯曲尚存，未见明显“侧弯”、“后凸”、“畸形”等，脊柱区皮肤无“红肿”、“窦道”、“破溃”、“脓肿”等。

颈椎活动无受限，约C4-7棘突、棘旁区域轻度压痛、叩击痛。

前倾旋颈试验阳性，加压试验阳性，右侧臂丛牵拉试验阳性。

Hoffman征阴性。

右上肢C6神经根支配区域感觉稍减退，左上肢肌力感觉正常。

肱二头肌、肱三头肌、桡骨膜反射对称引出。

双下肢各肌群肌力、感觉正常。

双足趾背伸、跖屈肌力正常，双下肢肌张力正常，双足趾末梢血运正常。

双膝腱、跟腱反射对称引出，鞍区感觉存在，外阴肛周痛觉存在。

病理征未引出。

护理诊断：1、疼痛：因单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致。

2、低效性呼吸型态：与颈髓水肿、植骨块脱落或术后颈部水肿有关。

3、有受伤害的危险：与肢体无力和眩晕有关。

4、焦虑：与患疾病、疼痛，担心自己疾病严重程度，担心预后及住院费用高等有关。

5、知识缺乏：缺乏对自身疾病的了解。

6、躯体活动障碍：与颈肩痛及活动受限有关。

7、潜在并发症：术后出血、脊髓神经损伤。