小儿心肌炎的症状

《1 例小儿急性暴发性心肌炎的护理》一、疾病概述小儿急性暴发性心肌炎是一种严重的儿科心血管疾病，起病急骤，病情进展迅速，可在短时间内出现严重的心力衰竭、心源性休克甚至猝死。

多由病毒感染引起，对小儿的生命健康造成极大威胁。

二、病因及发病机制（一）病因1. 病毒感染：柯萨奇病毒、埃可病毒、流感病毒等多种病毒均可引起小儿急性暴发性心肌炎。

病毒直接侵犯心肌细胞，导致心肌细胞损伤和坏死。

2. 自身免疫反应：病毒感染后，机体产生免疫反应，免疫复合物沉积在心肌组织中，引起心肌炎症反应。

（二）发病机制病毒感染心肌细胞后，一方面直接破坏心肌细胞结构，导致心肌细胞功能障碍；另一方面，激活免疫系统，引发自身免疫反应，进一步加重心肌损伤。

炎症反应可导致心肌细胞水肿、坏死，影响心脏的收缩和舒张功能，从而引起心力衰竭、心源性休克等严重并发症。

三、临床表现（一）前驱症状发病前 1 - 3 周常有上呼吸道感染或肠道感染病史，表现为发热、咳嗽、咽痛、腹泻等。

（二）心脏症状1. 心悸：患儿自觉心跳加快、心慌。

2. 胸痛：可表现为心前区疼痛或胸骨后疼痛。

3. 呼吸困难：呼吸急促、费力，严重时可出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。

4. 乏力、头晕：由于心肌受损，心脏泵血功能下降，导致全身供血不足，患儿出现乏力、头晕等症状。

（三）其他症状1. 面色苍白：由于血液循环不良，患儿面色苍白。

2. 四肢湿冷：心源性休克时，患儿四肢末梢循环不良，表现为四肢湿冷。

3. 烦躁不安：病情严重时，患儿可出现烦躁不安、哭闹不止。

四、治疗要点（一）一般治疗1. 绝对卧床休息：减少心脏负担，有利于心肌修复。

2. 吸氧：改善心肌缺氧状态。

3. 营养心肌：给予大剂量维生素 C、辅酶 Q10 等药物，促进心肌细胞代谢和修复。

（二）对症治疗1. 心力衰竭：给予强心、利尿、扩血管等药物，改善心脏功能。

2. 心源性休克：补充血容量，应用血管活性药物，维持血压稳定。

3. 心律失常：根据心律失常的类型，给予相应的抗心律失常药物治疗。

小儿心肌炎有什么症状，治疗方法有哪些米易县中医医院四川攀枝花 617200一、小儿心肌炎的症状1.1小儿心肌炎的基本内容小儿心肌炎是一种发于小儿的常见心脏疾病，心肌炎主要是指心肌局灶性或弥散性病变，患者心肌变性、坏死，产生间质炎性的细胞浸润等。

小儿心肌炎病发诱因较多，常由于感染引起，如细菌、寄生虫、病毒、真菌等。

心肌炎会影响到心肌细胞、血管、间质组织等，最常见的心肌炎为病毒感染导致的心肌炎。

患儿心肌炎发作后，病情变化常较快，重症会造成心律失常，更严重甚至会发展成心力衰竭而导致的死亡。

小儿心肌炎轻重症的临床表现并不相同，轻症临床反应不明显，重症则发病速度较快且易导致突发性心率衰竭等症状，故而了解小儿心肌炎的发病症状对于普通人群判断儿童身体状况也至关重要。

1.2小儿心肌炎的常见症状1.2.1急症期临床病症变化较多且病症明显，一般在六个月内可以治愈。

常见患儿浑身无力，且伴有精神萎靡不振、多汗、气短、面色苍白、心悸等症状，小儿会出现面色发白、口周可出现发绀，可描述身体状况的年龄的儿童会表述为心前区疼痛，心律常过快或过缓，有的呈现心律不齐状态。

听心音表现为心音较钝，呈现收缩期杂音等，同时伴有心律失常现象如奔马律等。

重症急性患者相对轻症较为少见，重症患者发病时间较短，可能在两天之内出现突发休克、心功能不全等症状，患者常会出现乏力严重的情况（全身乏力），伴随呕吐、恶心、胸前区疼痛憋闷等不适症状，并可能出现患者汗流不止、呼吸困难现象。

对于年纪较小无法表达的婴儿，则会出现拒绝进食、哭闹不止、呼吸困难、手足发凉等现象。

对患儿进行检查时常见患儿面色发白、口唇颜色呈现绀色、四肢冰冷、浑身无力、摸不到脉搏或脉搏较弱等症状，心音钝，听不到心尖部第一心音，出现心动过速或心律失常呈现奔马律等现象。

甚至出现肺水肿乃至急性左心力衰竭等严重后果，此时病情发展迅速，若不进行及时抢救会对患儿生命造成威胁。

1.2.2迁延期病程持续六个月以上。

小儿心肌炎中西医诊治分析小儿心肌出现纤维变性、溶解或坏死的弥漫性或局限性间质炎症称为小儿心肌炎。

心肌炎与多种发病因素或病因都具有相关性，感染性的心肌炎主要包括细菌、病毒、真菌及螺旋体、立克次体等感染，其中最为常见的感染性心肌炎主要是病毒性感染。

病毒性心肌炎是儿科临床常见的心血管系统疾病[1]。

小儿心肌炎由于病情变化较快，发病急，严重心律失常，可突发急性心力衰竭、甚者出现心源性休克，从而为临床治疗带来很大的困难，而且致死率较高。

标签：小儿心肌炎；儿科病房；中西医结合诊断与治疗1 诊断依据由于实验室检查和临床表现的非特异性，使得临床诊断具有一定的难度。

目前认为，机体在受到病毒感染后，病毒不但可以直接侵犯心肌使组织受到损害，而且也可通过免疫反应损伤心肌细胞。

检测心肌是否损伤的常用手段就是测定心肌酶，具有一定的诊断价值，被广泛应用于临床诊断，但其敏感性、特异性有限，持续的时间较短。

心电图虽然敏感性强、特异性高，检查方便，经济有效，但心电图改变具有多变性，容易漏诊。

所以，为了提高诊断的准确性及避免漏诊，很有必要对患者进行动态检查。

超敏肌钙蛋白T为目前临床检测肌钙蛋白的一种新方法，在与肌钙蛋白具有同样的特异性和重复性的同时其检测下限较肌钙蛋白低，从而使得其检测灵敏度较肌钙蛋白高。

在心脏损伤早期即可在外周血清中检测到相应浓度超敏肌钙蛋白的存在，且其含量与疾病严重程度呈正相关性[2]。

2 治疗方面小儿心肌炎具有较高的发病率，临床表现也具有很大的差异性，如患者病情轻，则没有明确的临床表现；如患者病情重，则会出现心慌、气短等临床症状，并且可能引发生命危险。

血压下降、心动过速、呼吸困难、烦躁不安等是最为常见的临床症状，因此，十分有必要对患儿进行快速、及时的治疗。

治疗的方法主要是采取综合性疗法，主要包括免疫抑制剂应用、抗病毒治疗，以及卧床休息，并以营养心肌、改善心肌代谢为目对其心肌代谢进行有效改善。

包括以下几种药物治疗。

儿童心肌炎诊断标准2023版儿童心肌炎是一种儿童常见的心脏疾病，通常由病毒感染引起。

该疾病会导致心肌组织发炎，进而影响心脏的正常功能。

为了更准确地诊断儿童心肌炎，医学界不断更新诊断标准。

以下是2023年版的儿童心肌炎诊断标准的详细内容。

1. 临床表现：- 儿童出现心脏症状，如胸痛、心悸、呼吸困难等。

- 儿童可能出现全身症状，如发热、乏力、食欲不振等。

- 儿童可能出现心律失常，如心动过速、心动过缓、心律不齐等。

2. 心电图（ECG）检查：- ECG可能显示心律失常，如ST段改变、T波倒置等。

- ECG可能显示心肌损伤的特征，如Q波增宽、QRS波群增宽等。

3. 心肌酶谱检查：- 血清肌酸激酶（CK）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）可能升高。

- 血清心肌肌钙蛋白（cTnI）和肌红蛋白（Myo）可能升高。

4. 心脏超声检查：- 心脏超声检查可能显示心脏结构异常，如心室扩张、心室功能减退等。

- 心脏超声检查可能显示心肌壁运动异常，如心肌收缩力下降等。

5. 心磁共振成像（MRI）检查：- MRI检查可以提供更详细的心脏结构和功能信息。

- MRI检查可以检测心肌组织的炎症程度和分布。

6. 心脏活检：- 心脏活检是确诊儿童心肌炎的“金标准”。

- 心脏活检可以直接观察心肌组织的炎症情况。

根据以上诊断标准，医生可以综合评估儿童的临床表现、心电图、心肌酶谱、心脏超声、心磁共振成像和心脏活检结果来确定儿童是否患有心肌炎。

及早诊断和治疗对于儿童心肌炎的预后至关重要，因此，医生应该密切关注儿童的心脏症状，并进行必要的检查。

小儿心肌炎有哪些症状（专业文档）小儿心肌炎患者病情轻重不一，重者可因急性心力衰竭和心律失常死亡，轻者症状不明显，至慢性期形成扩张型心肌病始发现。

一、急性期新发病，临床症状明显而多变，病程多不超过6个月。

1、轻型症状，以乏力为主，其次有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神不振等。

检查可见面色苍白、口周可有发绀。

心脏检查发现心尖部第1心音低钝，可见轻柔吹风样收缩期杂音，有时有期前收缩。

2、中型较少，起病较急，除前述症状外，乏力突出，年长儿常诉心前区疼痛。

起病较急者可伴恶心、呕吐。

检查见心率过速或过缓，或心律不齐。

患儿烦躁、口周可出现发绀、手足凉、出冷汗。

心脏可略大，心音钝、心尖部吹风样收缩杂音，可有奔马律和（或）各种心律失常。

血压低、脉压差低，肝增大，有的肺有啰音。

3、重型少见，呈暴发性，起病急骤，2天内出现心功能不全或突发心源性休克。

患儿极度乏力、头晕、烦躁、呕吐、心前区疼痛或压迫感。

有的呼吸困难、大汗淋漓、皮肤湿冷。

小婴儿则拒食、烦闹、软弱无力、手足凉、呼吸困难。

检查见面色灰白、唇绀、四肢凉、指趾发绀、脉弱或摸不到、血压低或测不到。

心音钝，心尖部第1心音几乎听不到，可出现收缩期杂音，常有奔马律、心动过速、过缓或严重心律失常。

肺有啰音，肝可迅速增大。

有的发生急性左心力衰竭、肺水肿。

病情发展迅速，如抢救不及时，有生命危险。

二、迁延期急性期过后，临床症状反复出现，心电图和X线改变迁延不愈，实验室检查有疾病活动的表现。

病程多在6个月以上。

三、慢性期进行性心脏增大，或反复心力衰竭，病程长达1年以上。

慢性期多见于儿童，有的起病隐匿，发现时已呈慢性；有的是急性期休息不够或治疗不及时而多次反复，致成慢性期。

常拖延数年而死于感染、心律失常或心力衰竭。

每个人都希望自己能拥有健康，因为健康是生活幸福，事业成功的基础。

回溯上个世纪中期，人们普遍概念认为“没有疾病就是健康”；至1977年，世界卫生组织将健康概念确定为“不仅仅是没有疾病和身体虚弱，而是身体、心理和社会适应的完满状态”；到20世纪90年代，健康的含义注入了环境的因素，即健康为：“生理—心理—社会—环境”四者的和谐统一；进入21世纪，“健，康、智、乐、美、德”六个字组成了更全面的“大健康”概念，成为幸福人生的更佳境界。

中西药合用治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察小儿病毒性心肌炎是指由病毒感染引起的心肌炎，是小儿常见的心脏疾病之一，常常表现为发热、乏力、心悸、呼吸困难等症状，严重时可导致心力衰竭甚至猝死。

目前，中西药合用治疗小儿病毒性心肌炎的疗效得到了广泛关注和认可。

本文通过对中西药合用治疗小儿病毒性心肌炎的疗效观察，旨在为临床治疗提供参考和借鉴。

一、小儿病毒性心肌炎的中西医治疗原则1. 中医治疗原则中医认为，小儿病毒性心肌炎是由外感病毒、证属热毒、心经受热邪所致。

治疗原则为清热解毒、舒心痛、调畅气血。

常用中药有猪苓汤、清热泻火汤等。

2. 西医治疗原则西医治疗小儿病毒性心肌炎主要是对症处理，包括对发热、心律失常、心力衰竭等症状进行处理，同时采用抗病毒药物和免疫调节药物进行治疗。

二、中西药合用治疗小儿病毒性心肌炎的疗效观察1. 治疗对象选择符合小儿病毒性心肌炎诊断标准的患儿作为研究对象，共计100例，男性65例，女性35例，年龄在1岁至10岁之间，平均年龄为（5.3±1.2）岁。

2. 治疗方法病例分组，其中50例患儿采用中西药合用治疗，50例患儿采用西医药物治疗作为对照组。

中西药合用治疗组：中医治疗原则为清热解毒、舒心痛、调畅气血，常用中药有猪苓汤、清热泻火汤等；西医治疗原则为对症处理，并采用抗病毒药物和免疫调节药物。

对照组采用传统的西医药物治疗方法，不加用中医治疗。

3. 观察指标观察两组患儿的临床症状、心电图、超声心动图等指标，并对比观察两组的治疗效果。

三、观察结果经过治疗后，中西药合用治疗组的总有效率为92%，对照组的总有效率为78%，两组之间存在显著差异（P<0.05）。

中西药合用治疗组的患儿心悸、乏力等临床症状明显减轻，心电图和超声心动图检查结果也明显改善，其中心功能等级由重度心功能不全的患儿降为轻度心功能不全的患儿；而对照组的患儿心悸、乏力等临床症状缓解程度较低，心电图和超声心动图检查结果改善程度也较低。

小儿心肌炎的症状与治疗心脏周围组织出现炎症，心肌局部位置感染炎症，症状不断向心肌周围组织、细胞扩散，最终导致心肌坏死。

心脏是人体的动力来源，儿童是心肌炎高发人群，心肌炎发病原因较多，如病毒感染，儿童症状表现各有不同，症状较轻者胸闷头晕，症状较重者出现心律失常等现象，发现孩子患有心肌炎若不及时治疗，会危及生命。

因此患有心肌炎要及时用药，防止病情加重。

1小儿心肌炎有哪些症状？1.1急性期儿童发病时间较短，一般患病时间在半年内，症状较多且患病者症状变化较快。

患病初期儿童症状较轻，多表现为精神不济经常想睡觉，伴随出汗心悸等现象，观察患儿脸色比较苍白，检查心肌律动情况，听到心尖第一心音中有杂音掺杂在内，且音色低钝，有时会出现收缩不规律情况。

中型症状患者较少，发病比较突然，除具有轻型症状外，还伴随心前区疼痛症状，部分发病患者有呕吐现象，检查心脏发现其跳动不正常，有时跳动速度慢，有时跳动速度快。

患病者情绪暴躁，经常出冷汗，手脚冰凉并伴有口周发绀现象。

检测其心脏极有可能出现心律失常情况，患者血压处于较低水平，高压和低压相差较小，肝部有增大现象。

急性发病儿童症状严重者比较少见，病症从轻到重只需短短两天，不及时抢救极易出现休克现象。

乏力症状明显，头晕伴随呕吐症状，心前区有明显压迫感，患儿感觉疼痛难忍，压迫感较重者会感觉自身呼吸困难，身上不断冒冷汗。

若婴儿爆发心肌炎，会不断哭闹，手足软弱无力。

患儿面部完全没有血色，很难探测到脉搏和血压，第1心音检测时基本听不见，肺部罗音且伴随肝部增大，严重的会导致肺水肿，危及患儿生命。

1.2迁延期此阶段紧接在急性期之后，患儿身体时好时坏，症状迅速发生又逐渐消退，病情反复不定。

对患儿做心电图或者进行X射线扫描，发现症状迁延不愈，随着病情的加重，疾病活动越来越频繁，多见于半年以上患者。

1.3慢性期慢性症状在儿童患者中比较常见，炎症具有较长潜伏期，很多儿童检查出心肌炎时已经患病一年。

部分患儿是炎症一直潜伏，但多数患儿是急性病症未根治，再加上休息不好，导致间隔一段时间病症又爆发。

小儿病毒性心肌炎有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍小儿病毒性心肌炎症状，尤其是小儿病毒性心肌炎的早期症状，小儿病毒性心肌炎有什么表现？得了小儿病毒性心肌炎会怎样？以及小儿病毒性心肌炎有哪些并发病症，小儿病毒性心肌炎还会引起哪些疾病等方面内容。

……*小儿病毒性心肌炎常见症状：心电图异常、叹气后舒服、气短、胸闷、乏力、舒张期奔马律、面色苍白、收缩期杂音、拒食*一、症状：据报道40%～80%病毒性心肌炎患者有上呼吸道感染或腹泻等先驱病毒感染史。

病毒性心肌炎的临床表现常取决于病变的范围和严重程度。

症状轻重相差悬殊。

轻型可无自觉症状，或表现为乏力、多汗、心悸、气短、胸闷、头晕、面色苍白。

体征：心动过速(或过缓)、第1心音低钝，时有舒张期奔马律和第3，4心音，心尖区轻度收缩期杂音及各种心律失常(以期前收缩多见)。

重型起病较急，可表现为心力衰竭和(或)心源性休克，严重心律失常，也可发生猝死。

重型可有以下类型(可重叠出现)：1.急性泵衰竭引起的心力衰竭型此型多突然发生充血性心力衰竭和(或)心源性休克，继而可发展为肝、胰腺、肾和脑等多脏器功能衰竭。

本型在急期超声心动检查有时可见室间隔为主的心室肥厚，随心功能改善心室肥厚亦平行减轻。

心功能和心肌肥厚恢复到正常时间为数周或数年。

急性期的心室肥厚可能为心肌细胞肿胀和间质水肿所致，肥厚持续时间长者，推测与细胞浸润等因素有关。

2.阿-斯综合征发作型本型突然起病，极为迅速，临床表现为突然晕厥，重者意识完全丧失，面色苍白，常伴有抽搐及大小便失禁。

听诊心动过缓(完全房室传导阻滞)或心动过速(室性心动过速)，以前者多见。

心电图可明确心律失常的类型。

本型多有呼吸道感染或肠道感染等前驱症状，至出现心脏症状的时间较短(平均1.5天)。

急性期(经临时起搏或终止室速发作)后，多可恢复正常。

如治疗正确及时，预后较好。

3.心动过速型本型可表现房性心动过速及室性心动过速。

前者前驱症状至心脏症状出现的时间稍长(平均10天，即心房心肌炎型)，多为一过性，预后一般良好。

小儿心肌炎的症状小儿心肌炎的症状是很多人都很关注的问题，专家提出，心肌炎是儿童常见的心脏疾病，临床宝贝至于表现轻重不一预后大多良好。

郑兴厂，青岛市妇女儿童医疗保健中心小儿内科病房副主任医师，于1995年7月毕业于青岛大学医学院儿科医学系，分配到青岛市妇女儿童医疗保健中心工作至今，已经20年，一直从事小儿内科临床诊治工作。

郑主任介绍说发病前1～3周常用呼吸道或消化道病毒感染史，如感冒、肠炎等，多有轻重不等的前驱症状，如发热、咽痛、肌痛。

轻型患儿可无明显自觉症状，仅表现心电图异常。

不同年龄段儿童临床表现不一。

小婴儿可表现为吃奶差、烦躁、哭闹、嗜睡、恶心、呕吐等，幼儿可有懒动、长叹气等表现，较大儿童常诉胸闷、心慌、头晕乏力、心前区痛或不适小孩等，听诊心音低钝，心动过速或过缓，心律不齐，心电图可表现为频发早搏、阵发性心动过速、明显ST-改变或传导阻滞等，重者24小时内突然出现心源性休克、心功能不全或严重心律紊乱，称为暴发性心肌炎，表现为烦躁不安、问题面色苍白、皮肤发花，四肢湿冷、趾指端发绀、脉搏细弱、血压下降、闻及奔马律等，甚至可出现抽风、昏迷，危及生命，需要争分夺秒的抢救。

2.小儿心肌炎如何治疗？常用的药物有哪些？一旦确诊为心肌炎需采取以下措施：（1）休息：急性期应休息到热退后3～4周，病愈前勿参加体育活动，有心功能不全和心脏扩大者应绝对卧床休息。

（2）营养心肌及改善心肌代谢的药物：静脉滴注维生素C、磷酸肌酸或1,6-二磷酸果糖，一般用2周，重者（暴发性心肌炎）可用3～4周，停止输液后改服维生素C和1,6-二磷酸果糖（常用瑞安吉）。

口服辅酶Q10可保护心肌，每次10mg，3岁以下每日1次，3岁以上每日2次，餐后服用，疗程2-3月，注意部分患者长期服用可致皮疹，停药后消失。

（3）维生素E：为抗氧化剂，小剂量应用，每次5mg，3岁以下每日1次，3岁以上每日2次，疗程1月。

（4）抗生素：急性期静脉滴注青霉素（青霉素过敏者选用头孢类或其他类抗生素）以清除体内潜在的细菌感染病灶，防止心肌炎复发或转为慢性心肌炎或心肌病，疗程7～10天。

小儿病毒性心肌炎的预防和护理病毒性心肌炎是病毒感染后直接侵入心脏，损害心肌，影响心肌的血液供应或是病毒在局部产生的毒素，累及中枢神经后，使心肌发生继发性损害。

病毒性心肌炎在发病前大多都有感冒的症状。

因此常被误认为是患感冒而耽误了心肌炎的诊治。

病毒性心肌炎是近几年得到人们重视的一种心脏病。

发病的年龄从胎儿、新生儿、一直到儿童和青少年。

患者绝大多数是儿童和青少年。

发现与诊断小儿病毒性心肌炎患儿比较特殊，尤其是婴幼儿，不会说哪里不舒服，或说不确切，给及早发现和诊断带来一定的困难。

但了解一定的医学常识，从小儿各种身体和生活上的变化，能够发现小儿病毒性心肌炎的信号。

一般来说，半数以上的患儿开始时先出现感冒或腹泻症状，这些症状逐渐消失，经过暑天或2～3周，孩子才出现心脏症状。

细心的家长会发现，孩子的体力变了，精神不好了，没有以前的活泼了，孩子自己愿意坐着或躺着。

平时跑跑跳跳时才气喘嘘嘘，现在是不活动或是只有稍微活动也想长出一口气；如果是婴幼儿，则会有胸闷、气短的表现。

医学教育网搜集整理由于病毒侵犯心肌，使机体缺氧，“感冒”发烧退了，脸色却总缓不过来，面色发灰、眼眶发青、口唇发紫。

严重的面色苍白，多汗，手足发凉。

另外，还要注意孩子的脉搏变化，安静时脉搏每分钟超过120次，或少于60次，形成过快或过缓。

临床症状前驱症状主要为发热，周身不适，心电图检查可见早搏等。

累及心肌时患儿自述心前区不适、胸闷、心悸、乏力等。

心电图检查表现为频发早搏，阵发性心动过速或房室传导阻滞等。

重者表现烦燥不安、面色苍白、四肢湿冷等。

另外，如果摸着脉，感觉到跳了几次就出现比较长的间歇，家长就要警惕了孩子可能出现了心律不正常。

尽快带孩子去医院就诊，可避免疾病的延误。

院内护理与患儿建立良好的护患关系：热情亲切地与患儿交谈，以取得患儿信任感和安全感，使患儿保持良好的心境接受治疗与护理。

预防呼吸道感染：保持病室安静，空气新鲜，做好室内通风换气工作，病室空气每周紫外线消毒1次，病室地面每天用消毒液擦试2次，限制探视陪护人员，避免交叉感染。

小儿病毒性心肌炎症状有哪些小儿所患的的病毒性心肌炎，是由于小儿身体里面的病毒侵犯了小儿的心机，从而引起小儿心肌细胞坏死、恶性变性和间质性的一种心肌性炎症。

小儿病毒性心肌炎的发病率于近几年有频繁性增加的趋势，虽然其在各个年龄段都有发病的可能性，但是主要的发病人群还是集中在学龄前和学龄期间的儿童中，他们发病的时间大多数是在夏季和秋季这两个季节。

这些发病的人群，他们可能同时患有消化道感染和上呼吸道感染的前驱病，并且发病会在起病前的一到两周。

通过临床表现观察来看，他们患有病毒性心肌炎的表现不太一样，有的比较轻缓有的则比较严重。

轻者就感觉像“感冒”一样，只是表现为乏力，心悸、多汗、胸闷等不舒服。

而严重的则有心力衰竭、心律会失常甚至是猝死的表现。

想要患者预后有良好的表现，就应该当发现此病时及时地进行积极高效的综合性的治疗。

二、有哪些病因会导致小儿病毒性心肌炎的发生呢？就目前而言，引起小儿的病毒性心肌炎的病毒种类具有多样性，但是依据大多数临床案例总结出肠道病毒是最常见的一种极易引发小儿发生病毒性心肌炎的病毒。

三、小儿病毒性心肌炎会产生哪些并发性症状呢？小儿病毒性心肌炎发病7天到21天内会出现呼吸道感染、腹痛、呕吐、发热等前期发病症状。

随着患病时间的增加，患病者慢慢会出现乏力、胸闷、厌食、呕吐、上腹部不适等不良症状；症状严重时还会有气促、身体发生明显的水肿、儿童的活动也会受限制。

甚至到后面可能会出现肺水肿、突发性心力衰竭、严重的心律失常和心源性的休克、心脑综合征等各种不良症状，此类症状会严重影响小儿的身体健康对其产生不好的消极作用。

主要通过检查患儿心脏大小是否异常增大或过小、心跳加快或减慢、第一心音是否低钝、早搏出现是否频繁、心音是否减弱。

儿童病毒性心肌炎，第一次听的时候感觉它是一种特别严重的疾病同时让人感到这种病应该很难治愈，对儿童的心理及身体上都是极大的考验。

又因为它是发生在儿童的心脏部位所以又让人感到胆颤心惊。

儿童心肌炎护理常规
一、评估内容
1、评估体温、脉搏、心率、心律、呼吸、血压、神志的情况。

2、有无心慌、胸闷、乏力、头晕、尿量减少等表现，及时发现和
判断有无心功能不全、心源性休克、心律失常等。

二、护理措施
1、保持患儿安静，使其得到充分休息。

急性期绝对卧床休息，恢复期限制活动3~6个月，活动后如症状加重仍需卧床休息，以免发生心源性休克及心力衰竭。

2、给予高蛋白、高维生素低脂肪半流质饮食，宜少量多餐，避免过饱及刺激性食物，心力衰竭者应限制钠盐及水分的摄入。

3、缺氧或呼吸困难患儿给予氧气吸入，必要时喂奶前后吸氧，肺水肿患儿氧气湿化瓶中加入20％~30％乙醇。

4、静脉输液时严格控制输液速度，防止发生心力衰竭和加重心力衰竭。

5、观察药物反应，如洋地黄药物、利尿剂、血管活性药物、抗心律失常药物等用药后反应。

6、保持大便通畅，必要时给予开塞露或灌肠。