慢性粉性支气管炎的研究进展
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Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2023, 13(3), 3150-3154 Published Online March 2023 in Hans. https:///journal/acm https:///10.12677/acm.2023.133448中医药治疗慢性支气管炎的研究进展李玉梅安丘市大盛镇卫生院,山东 潍坊收稿日期:2023年2月6日;录用日期:2023年3月1日;发布日期:2023年3月9日摘要 慢性支气管炎(简称“慢支”)是常见病,具有发病慢、病史长、病情易反复等典型特点。
中医药疗法是治疗该病的理想方法,尤其适宜在经济欠发达地区推广,在近年来广受关注。
文章综述了慢支的中药内治法和外治法,发现传统验方仍是中药内治的主要方法,在此基础上继续强化机制性探索并推广分型辨治疗法,取得了理想疗效。
内治法中,穴位敷贴法和热敏法由于患者易接受、经济成本低,较西医方法往往能获得更高的治疗效果和保证安全性,且特别适宜于经济落后地区推广应用。
最后,提出了慢支中医药疗法的主要问题及解决办法。
关键词慢性支气管炎,中医药,穴位敷贴法,热敏法Research Progress in the Treatment of Chronic Bronchitis with Traditional Chinese MedicineYumei LiDasheng Town Hospital of Anqiu City, Weifang Shandong Received: Feb. 6th , 2023; accepted: Mar. 1st , 2023; published: Mar. 9th , 2023AbstractChronic bronchitis is a common disease with typical characteristics of slow onset, long history of disease, and easy recurrence. Traditional Chinese medicine therapy is an ideal method for the treatment of this disease, especially suitable for promotion in economically underdeveloped areas, and has been widely concerned in recent years. This paper reviewed the internal and external李玉梅treatment of chronic bronchitis with traditional Chinese medicine, and found that the traditional prescription was still the main method of internal treatment. On this basis, it continued to streng-then the mechanism exploration and promote the differentiation and treatment of different types, and achieved ideal results. Among the internal treatment methods, the acupoint application me-thod and thermo-sensitive method can often obtain higher therapeutic effect and ensure safety than the western medicine method due to their easy acceptance by patients and low economic cost, and are especially suitable for promotion and application in economically backward areas. Finally, the main problems and solutions of the treatment of chronic bronchitis with traditional Chinese medicine are put forward.KeywordsChronic Bronchitis, Traditional Chinese Medicine, Acupoint Application, Heat Sensitive MethodThis work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0)./licenses/by/4.0/1. 引言慢支是一种西医的概述,通常将其解释为因感染或非感染因素引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
慢性支气管炎中西医治疗探析【摘要】目的探讨慢性支气管炎患者采用中西医结合方法进行治疗的临床效果。
方法对照组43例患者采用单纯西医治疗;研究组43例患者给予中西医结合治疗,西医治疗方法同对照组,中医采用小青龙汤进行治疗,两组患者均持续治疗十天。
观察并记录两组患者治疗效果,并进行统计学分析,得出结论。
结果研究组43例患者经中西医结合治疗后,临床总有效人数为40例、总有效率为93.02%,明显高于对照组43例仅进行单纯西医治疗的患者临床总有效人数为33例、总有效率为76.74%,且p0.05,两组患者一般资料具有临床可比性。
1.2 方法对照组43例患者采用单纯西医治疗,口服病毒灵药物,每天给药三次,每次口服200mg,同时给予头孢曲松钠静脉滴注治疗,将剂量为4g的头孢曲松钠药物加入浓度为0.9%的葡萄糖溶液中,对患者进行静脉滴注给药,每天给药一次,连续治疗十天为宜;研究组43例患者给予中西医结合治疗,西医治疗方法同对照组,中医采用小青龙汤进行治疗,方剂组成:麻黄10g、细辛6g、干姜10g、白芍10g、白前10g、炙甘草10g、桔梗10g、五味子6g,以水煎煮两次,将所得煎剂混合均匀后可得450ml药液,每日口服3次,每次服用150ml,持续治疗十天为宜。
观察并记录两组患者治疗效果,并进行统计学分析,得出结论。
1.3 疗效判断标准根据《中药新药临床研究指导原则》[1]相关内容可知:①临床治愈:慢性支气管炎患者经治疗后,咳嗽、咳痰、气喘等临床表现均基本消失,患者肺部哮鸣音消失或明显减轻;②显效:慢性支气管炎患者经治疗后,咳嗽、咳痰、气喘等临床表现均出现明显好转,患者肺部哮鸣音减轻;③无效:慢性支气管炎患者经治疗后,咳嗽、咳痰、气喘等临床表现均未得到改善,甚至出现加重情况,患者肺部哮鸣音未减轻甚至加重。
1.4 统计学方法所有数据均使用spss13.0软件包进行统计学分析,对于计量资料用χ±s表示,采用t检验,计数资料采用x2检验,以p<0.05为差异有统计学意义。
慢性支气管炎的中医诊疗技术慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
临床上以咳嗽、痰多、气促等症状及反复发作的慢性过程为特征。
是老年人的常见多发病。
属祖国医学中咳嗽、哮喘、痰饮的范围。
主症咳嗽,气喘,咳痰,病程长及反复急性发作而加重。
多在冬春季发病,发作时咳嗽加剧。
痰量增多,喘促不宁,有的病人甚至不能平卧。
咳嗽和咳痰,尤以晨间起床后明显,痰量也以清晨较多。
如属喘息型慢性支气管炎,在发作时常有哮鸣音,呼吸常显困难。
病因病机慢性支气管炎患者,多由饮食起居,吸烟嗜酒,环境污染等多种因素长期互相作用,逐渐引起肺脾虚弱,复感外邪侵袭,诱发成疾。
肺主气,司呼吸,外合皮毛;肺气虚弱,外卫空疏,利于六淫外邪乘虚而入,邪客于肺,使肺气不得正常宣降,故咳嗽,气喘之症遂作。
脾主运化,脾虚则运化失职,不但饮食谷物精微上奉日少,水湿亦因之停聚为痰饮,痰饮上逆,阻塞气道,故喘促痰多。
肾主纳气,主水主命门火,肾虚则气不归根,故动则气促;命火不足,则水失其制,上泛为痰。
辨证施治根据病人病情表现,注意分清标本及分清久病和新病。
遵循“急则治其标,缓则治其本”的中医理论,一般急性发作期以治标为主,或配以西药的消炎、解痉、止咳、祛痰等治疗;缓解期则以固本为主,多以中医中药固本治疗,以调补肺脾肾三脏为主。
1.外寒内饮主证:恶风寒,发热或不发热,无汗,咳嗽,气喘,喉中痰鸣,痰多而清稀。
形寒肢冷。
常随气候寒冷而病情加重。
舌质淡,苔薄白或滑润,脉弦滑。
治法:温肺化饮,宣肺化痰。
选方:小青龙汤(《伤寒论》)加减。
药物:麻黄10g、桂枝10g、白芍10g、干姜8g、细辛3g、法半夏10g、五味子10g、甘草3g。
加减:内有郁热而烦躁面赤者,加石膏、黄芩、鱼腥草;咳喘重者,加杏仁、前胡、紫苑;痰多稀薄者,加白芥子、海浮石、陈皮。
2.外寒内热主证:恶寒,无汗或有汗不多,气喘,咳嗽,痰多而稠,难以咯出,舌尖红,苔腻,脉滑数。
喘息型支气管炎的治疗进展及研究【摘要】近年来,喘息性支气管炎已经成为威胁人们支气管健康的一个重要原因。
对喘息性支气管炎的治疗也取得了一定的突出进展。
对喘息性支气管炎的治疗进展进行研究,能够为临床治疗提供一定的指导,进而能够对喘息性支气管炎患者进行有效的治疗。
文章对今年买喘息性支气管炎的治疗研究进展进行了一定的研究。
【关键词】喘息型支气管炎;治疗进展;研究喘息型的支气管炎是临床上一种常见的呼吸系统疾病,主要发生在婴幼儿阶段。
这种疾病的主要临床表现有干咳、低热和喘憋等,给患者的身体健康造成了研究的影响。
同时,患者由于病情的反复发作,容易出现严重的心理问题,也带来了极大的家庭压力[1]。
因此,对喘息性支气管炎进行研究非常重要,能够为临床治疗提供指导,进而提高临床治疗的科学性与合理性。
1疾病概况喘息型支气管炎是一种常见的支气管疾病。
这种疾病属于过敏性质疾病,肥胖人群的发病率相对较高[2]。
喘息性支气管炎主要有上呼吸道感染和低热及刺激性咳嗽为主,但是却没有明显的呼吸困难的现象。
这种疾病的患者在清晨或者晚上哭吵会加重病情,患者严重情况会出现紫钳[3]。
导致喘息型哮喘的发病原因主要是由于病毒导致的,引起患者发病的病毒又转而成为支气管炎的致病原,进而导致患者病情蔓延,继而引发严重的细菌感染现象[4]。
患者在夜间病情较为严重,会发生刺激性的咳嗽,严重的患者将会出现面色苍白、大汗淋漓和鼻翼煽动的现象,甚至出现严重的意识不清楚的现象。
当患者病情现象严重时,会导致其上腹部的肌肉疼痛,给患者带来痛苦,患者喘息支气管炎发作过程中,心率加快,发作间歇则不具有显著的症状,一旦患者出现发病心率缓慢的现象,则属于病情严重现象,此时,对患者的生命安全产生了威胁[5]。
因此,对喘息型支气管炎的治疗工作进行研究就显得极为重要,能够为临床治疗工作提供一定的指导。
2喘息型支气管炎的主要发病机制2.1喘息型支气管炎的发病机制主要有连个方面:一方面是因为患者的炎症本身造成了支气管炎的狭窄,另一方面则是患者气道的高度的反应性。
慢性支气管炎诊断方面研究进展有哪些?*导读:慢性支气管炎的预防和治疗是医学界颇为重视的研究课题,近年来,在中医、中药、针灸、敷贴等方面的研究取得较大的进展。
在诊断方面亦进行了中西医结合标本诊断分型的研究和X线配合临床分型的研究,由此带动了本病中西医结合的理论研究和治疗规律的探索。
现就诊断方面的研究介绍如下。
……中西医结合标本诊断分型研究天津市、福建省厦门市、浙江省温州市、河北省张家口市、山西省大同市、江西省南昌市、内蒙古自治区中蒙医研究所、四川省成都市第一人民医院、河南省开封市第二人民医院等九省市慢性支气管炎协作组,根据本病中医属于“标实本虚”及“其标在肺,其本在脾肾”的理论,吸取中西医在病因学、病理学、诊断学方面的各自长处,通过多学科、多指标的方法,评选认为中西医结合标本诊断分型方案较为合理,能较好地反映慢性支气管炎发生、发展规律,有利于提高临床疗效,并通过研究能带动中医基础理论的研究。
中西医结合标本诊断分型方案:(1)标证分寒痰(喘)与热痰(喘)①寒痰(喘)主症:咳嗽咳痰,痰性状为白色泡沫或粘稀,较易咳出,或伴有喘息发作。
次症:口不渴舌淡苔白或白腻,脉濡或沉。
②热痰(喘)主症:咳黄痰或黄绿痰,白色粘脓痰或白色浊痰。
次症:身热,口渴,便干或秘,尿黄,舌质可偏红,苔黄或黄腻,脉多滑数。
(2)本证分肺气虚、脾阳虚、肾阳虚、阴阳两虚。
①肺气虚:至少1个主症,1个次症。
主症:1)易感冒。
2)时咳(单咳或间断咳)。
次症:1)自汗。
2)声音低弱。
3)舌质淡红,苔薄白。
4)脉细弱。
②脾阳虚:至少2个主症或1个主症与2个次症。
主症:1)痰多(每日痰量在50ml以上)。
2)纳减。
3)脘腹胀闷。
4)便溏。
次症:1)脘腹痛喜热喜按。
2)面容虚肿。
3)舌体胖有齿痕。
4)舌质淡苔腻。
5)脉缓或濡或滑。
③肾阳虚:至少2个主症,2个次症。
主症:1)动则气喘。
2)腰膝酸软。
3)头晕耳鸣。
4)尺脉细弱。
5)形寒肢冷。
次症:1)夜尿频数。
慢性支气管炎最新研究进展1. 概述慢性支气管炎(Chronic Bronchitis)是一种常见的慢性气道疾病,主要表现为气道的慢性炎症、气道重塑和气道狭窄。
该病严重影响患者的生活质量,并可能导致肺气肿和肺源性心脏病等严重并发症。
全球范围内,慢性支气管炎的发病率随着年龄的增长而增加,给公共卫生系统带来了巨大的负担。
近年来,随着医学研究的深入,对慢性支气管炎的病因、病理生理学、诊断和治疗等方面的认识有了显著提高。
本文将概述慢性支气管炎的最新研究进展。
2. 病因和风险因素2.1 吸烟吸烟是慢性支气管炎最主要的病因之一。
吸烟会导致气道炎症、气道重塑和气道狭窄,从而诱发慢性支气管炎。
近年来,研究者发现,二手烟、三手烟也可能增加慢性支气管炎的发病风险。
2.2 环境污染环境污染,尤其是空气污染,被认为是慢性支气管炎的重要风险因素。
颗粒物、臭氧、二氧化硫等空气污染物可刺激气道,引发炎症反应。
2.3 感染感染是慢性支气管炎发病的重要因素。
病毒、细菌和寄生虫感染均可导致气道炎症,加重慢性支气管炎病情。
3. 病理生理学慢性支气管炎的病理生理学特点主要包括气道炎症、气道重塑和气道狭窄。
气道炎症导致气道壁增厚、腺体增生和黏液分泌增多,进一步加剧气道狭窄。
长期炎症刺激还可引起气道重塑,使气道壁变厚、纤维化,导致气道持续狭窄。
4. 诊断和评估4.1 临床表现慢性支气管炎的临床表现主要包括咳嗽、咳痰、气促和胸闷等。
这些症状可持续数月以上,且随季节变化加重。
4.2 肺功能检查肺功能检查是诊断慢性支气管炎的关键手段。
通过肺功能检查,可以评估气道的狭窄程度和气流受限情况。
4.3 影像学检查胸部X线片和计算机断层扫描(CT)可用于评估慢性支气管炎患者的气道情况和肺部并发症。
5. 治疗和预防5.1 药物治疗药物治疗是慢性支气管炎的主要治疗手段。
主要包括:- 支气管舒张剂:缓解气道痉挛,改善呼吸困难。
- 糖皮质激素:抑制气道炎症,减少黏液分泌。
2024年慢性支气管炎课件pptx•慢性支气管炎概述•诊断与鉴别诊断•治疗原则与措施•患者教育与自我管理目录•医学前沿进展与未来展望•总结回顾与课堂互动环节慢性支气管炎概述定义与发病机制定义发病机制流行病学及危害流行病学危害临床表现与分型临床表现分型诊断与鉴别诊断诊断标准及流程诊断标准根据患者出现咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发病持续3个月或更长时间,并连续2年或2年以上,并排除其他可以引起类似症状的慢性疾病,即可诊断为慢性支气管炎。
诊断流程首先详细询问病史,然后进行体格检查,重点关注呼吸系统和全身状况。
接着根据病情选择相应的辅助检查,如X线、CT、肺功能检查等。
最后综合分析各项结果,做出诊断。
鉴别诊断相关疾病支气管哮喘01支气管扩张02肺结核03X 线检查血液检查痰液检查呼吸功能检查辅助检查方法治疗原则与措施控制感染祛痰止咳解痉平喘030201急性发作期治疗缓解期治疗增强体质戒烟鼓励患者进行适当的体育锻炼,如散步、太极拳等,提高身体免疫力。
家庭氧疗并发症预防与处理呼吸衰竭肺源性心脏病自发性气胸患者教育与自我管理认识慢性支气管炎慢性支气管炎的定义和症状01慢性支气管炎的发病原因02慢性支气管炎的诊断和治疗03合理用药指导常用药物介绍列举治疗慢性支气管炎的常用药物,如支气管舒张剂、抗炎药物和祛痰药物等,并解释它们的作用机制和用法。
合理用药原则强调患者在使用药物时应遵循的原则,如按时服药、正确使用吸入装置和注意药物副作用等。
避免滥用药物提醒患者避免滥用抗生素和激素类药物,以免产生不必要的副作用和耐药性。
改善生活习惯和环境戒烟和避免二手烟保持室内空气清新加强锻炼和呼吸训练注意饮食调理医学前沿进展与未来展望支气管舒张剂开发新型支气管舒张剂,如长效β2受体激动剂和抗胆碱能药物,以改善肺功能和减少急性发作。
抗炎药物研究新型抗炎药物,如选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂,以减少炎症和缓解症状。
靶向治疗药物探索针对慢性支气管炎特定病理生理机制的靶向治疗药物,如针对气道重塑、氧化应激和细胞凋亡的药物。